導(dǎo)語：如何才能寫好一篇中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)特點(diǎn)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：泥條；陶藝基礎(chǔ)；重要性；素質(zhì)教育

中圖分類號：J314.8 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：2095-4115（2013）08-143-2

中國陶瓷藝術(shù)曾作為世界的頂級工藝，在中外藝術(shù)史上獨(dú)樹一幟，譜寫過輝煌的歷史篇章。在世界陶瓷藝術(shù)高速發(fā)展的大舞臺下，中國的現(xiàn)代陶藝起步雖晚，但也明顯地感覺到無論是陶藝家還是陶藝工作者們正迎難而上，積極探索前行，陶藝教育亦是如此。

一、陶藝教育的發(fā)展現(xiàn)狀

在歐洲、美洲一些國家非常重視陶藝教育和人才的培養(yǎng)，它們針對陶藝教學(xué)的物質(zhì)條件、教學(xué)措施及機(jī)構(gòu)建立相對完善的教育體系。在美國陶藝教學(xué)是根據(jù)孩子不同年齡階段來安排的，已經(jīng)形成了一個由淺入深、由簡單到復(fù)雜的有機(jī)整體。在亞洲，日本、韓國以及我國臺灣地區(qū)，以民族文化為基礎(chǔ)開展獨(dú)具特色的陶藝課程。

陶藝教育在中國作為專門科系建立是在1956年，中央工藝美院開設(shè)了首個陶瓷系，1958年景德鎮(zhèn)陶瓷學(xué)院的誕生，為我國陶瓷教育奠定了基礎(chǔ)。直到近十年才得到重視和發(fā)展，在蓬勃發(fā)展的素質(zhì)教育領(lǐng)域中，陶藝作為一支新軍，受到了教育部門的關(guān)注并迅速發(fā)展，很多高校都開設(shè)了陶藝課程，有條件的中小學(xué)也建立了教學(xué)基地，一些商業(yè)性的工作室、陶吧的興起也為大眾了解陶藝搭建了橋梁。陶藝教學(xué)慢慢成為一種基礎(chǔ)教學(xué)受到重視。

二、泥條與陶藝基礎(chǔ)教學(xué)

在新石器時代，泥條盤筑和泥條圈筑是當(dāng)時陶器普遍采用的成型方法，其不同之處在于盤筑是將泥條采取螺旋式的盤筑，而圈筑是將泥條做成泥圈后再逐層疊筑。器物制成初型之后用工具將里外刮抹平整，使器具表面密封防漏、厚度均勻。在制陶工藝日趨完善的今天，這種古老的工藝已經(jīng)很難見到，只在我國一些偏遠(yuǎn)地方和少數(shù)民族地區(qū)，因工藝落后而還在使用，如云南的傣族、佤族、怒族，海南的黎族，迪慶藏族自治州等。

泥條無論是作為成型方法還是裝飾手法，在陶藝教學(xué)的初級階段作為一個重點(diǎn)來展開教學(xué)有如下幾個重要特點(diǎn)。

（一）泥條的基礎(chǔ)性。畢達(dá)哥拉斯派的哲學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為點(diǎn)生線，線生面，面生萬物，在陶藝教學(xué)中泥條可以說占據(jù)基礎(chǔ)性的位置。在裝飾方面，泥條裝飾的基本語匯是線體造型，人類觀察認(rèn)識自然界的視覺條件里“線”是主要的視覺特征之一。在泥條作品中正是用線條傳達(dá)審美情感。對于初學(xué)者而言泥條就像用筆在紙上繪畫一樣能夠迅速適應(yīng)，消除對陶藝學(xué)習(xí)的陌生感。玩泥是人的一種天性，初學(xué)者在用泥條裝飾作品時從真實(shí)的觸感中完成人與泥的對話，更容易認(rèn)識泥料、了解泥性，在玩泥中感受并發(fā)現(xiàn)美。

（二）泥條的隨意性。在陶藝造型訓(xùn)練課程中，把泥條盤筑作為基礎(chǔ)訓(xùn)練，可以不借用任何工具，利用泥的可塑性，單憑雙手對泥料進(jìn)行搓揉、按壓、重疊、穿插、旋轉(zhuǎn)等技巧可以自由地塑造形體，相比于泥板、拉胚、捏塑、注漿等成型手法而言，泥條成型方法簡單，隨意性較強(qiáng)，更易于被學(xué)生理解和接受。

（三）泥條的表達(dá)性。陶藝大師周國楨認(rèn)為“陶瓷生命的形成來自泥土與火焰；陶瓷生命的‘神’來自創(chuàng)造者的心靈，即通過手工把創(chuàng)造者的情感神化于它”。泥條的易變和易塑性，為發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)作和想象力提供了廣闊的表達(dá)空間，這在素質(zhì)教育中起到了重要的作用。素質(zhì)教育重視培養(yǎng)創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，而陶藝是直接通過雙手與人心靈對話的藝術(shù)，手工在泥料上的情感表現(xiàn)，能直接通過作品傳達(dá)出來。在學(xué)生的泥條作品中，有的做工粗糙、外形夸張，有的造型簡潔、線條流暢，有的穿插考究、變幻莫測，但不管怎樣都是在傳達(dá)作者的個性情感。從隨意中感受泥性，到有意中注入情感，給予學(xué)生足夠的創(chuàng)意和創(chuàng)新空間。重要的是無論盤筑還是裝飾，其手法都反復(fù)于一根根或粗或細(xì)、或方或圓、或長或短的泥條之間，正所謂“不積跬步，無以至千里；不積小流，無以成江海”，從感覺泥條到感觸泥條，正是繁而不煩，盤筑意志的過程。而泥條作品無需華麗的釉色，無需規(guī)整的體型，通過素?zé)蟊Ａ籼胀恋脑假|(zhì)感和顏色，尊重自然、回歸質(zhì)樸正是現(xiàn)代人追尋的生活狀態(tài)。

三、古往今來一脈相承

從最原始的制陶工藝手段發(fā)展成陶藝的重要裝飾語言應(yīng)用于現(xiàn)代陶藝中。泥條藝術(shù)的發(fā)展猶如一根連接古今、承前啟后的特殊紐帶，用樸實(shí)的語言傳達(dá)陶瓷藝術(shù)的本性情感，喚醒人們對原始制陶工藝的了解和認(rèn)識，通過在現(xiàn)代陶藝中的應(yīng)用，重新審視隱藏于泥條中的原始情感。在現(xiàn)代陶藝中，這種成型手法和表現(xiàn)語言，受到陶藝家的繼承發(fā)揚(yáng)。如周國楨先生的《老綿羊》《角馬》《怒吼的非洲》等作品，就是吸取了原始的泥條盤筑工藝，充分調(diào)動泥料本身的能量，通過泥條形態(tài)及組織方式的變化，給作品帶來無限的生命力。呂金泉先生的作品《花的訴說》，彩色刻花盤上以淺刻處理花卉，輔以泥條表現(xiàn)花藤，使作品產(chǎn)生強(qiáng)烈的裝飾對比，一虛一實(shí)、一動一靜，將生命的靈動傳達(dá)出來。

四、結(jié)語

泥條在陶藝作品中傳達(dá)給人類對美、對泥性、對陶藝的認(rèn)識理解和精神享受。在創(chuàng)新的同時如何更好地繼承和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)文化，是現(xiàn)代學(xué)術(shù)界一直在思考的一個問題。在陶藝的基礎(chǔ)教學(xué)中，我們通過泥條成型的優(yōu)越性，將陶藝技術(shù)、民族情感、藝術(shù)美感傳達(dá)給初學(xué)者們，在積極推進(jìn)素質(zhì)教育的同時更希望他們繼承和發(fā)揚(yáng)這種“一脈相承”的民族情節(jié)，將中國陶瓷藝術(shù)的輝煌繼承并延續(xù)下去。

參考文獻(xiàn)：

[1]中國硅酸鹽學(xué)會主編.中國陶瓷史[M].北京：文物出版社，1982.[1]周國楨.本土意識的崛起――談泥條盤筑陶藝[J].陶瓷研究，1994，（02）.

[2]解曉明.論泥條盤筑陶藝之魅力[J].景德鎮(zhèn)陶瓷，2001，（01）.

篇2

【關(guān)鍵詞】初中信息技術(shù)；差異性特點(diǎn)；因材施教

初中信息技術(shù)教學(xué)與語文、數(shù)學(xué)等一些傳統(tǒng)的學(xué)科相比，它還是一門剛興起的不久且逐步發(fā)展的新學(xué)科，教師在教學(xué)過程中不僅要在實(shí)踐過程中不斷摸索這一學(xué)科的教學(xué)規(guī)律和方法，積累豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，還應(yīng)結(jié)合學(xué)生的差異性特點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)，才能確保初中信息技術(shù)教學(xué)的有效性。

一、初中信息技術(shù)教學(xué)過程中學(xué)生表現(xiàn)出來的差異性

初中信息技術(shù)教學(xué)與其它課程相比，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中表現(xiàn)出來的差異性較大，一般表現(xiàn)在以下幾個方面：

一是學(xué)生在學(xué)習(xí)信息技術(shù)課程中對學(xué)習(xí)目的、態(tài)度和興趣方面表現(xiàn)出來的差異性。雖然他們大都對信息技術(shù)的學(xué)習(xí)充滿了沒熱情和渴望，但對初中信息技術(shù)教學(xué)內(nèi)容而言，他們的學(xué)習(xí)態(tài)度和興趣都存在較大的差異性。有些學(xué)生學(xué)習(xí)信息技術(shù)知識，其目的就只在于如何玩好各種游戲、學(xué)習(xí)網(wǎng)上沖浪的方法和技巧，而初中信息技術(shù)教學(xué)主要是一些基礎(chǔ)性的信息技術(shù)知識，且需要認(rèn)真地學(xué)習(xí)才能扎好根基，此時學(xué)生在教學(xué)內(nèi)容的興趣和態(tài)度就能表現(xiàn)出較大的差異性。

二是學(xué)生與學(xué)生之間的性格往往存在較大的差異性。初中信息技術(shù)的學(xué)習(xí)具有較強(qiáng)的動手能力，需要通過實(shí)踐操作才能真正了解信息技術(shù)教學(xué)的魅力所在，學(xué)生性格的差異性特點(diǎn)從而在信息技術(shù)教學(xué)課堂上表現(xiàn)出來。比如性格開朗、好動、膽大的學(xué)生往往在課堂上表現(xiàn)十分活躍樂于操作、敢于嘗試且具有較強(qiáng)的求知欲；但性格孤僻、內(nèi)向和膽小的學(xué)生要么怕弄壞學(xué)校的電腦，要么怕在同學(xué)面前出丑放棄操作，不敢嘗試。

三是由家庭環(huán)境不同而表現(xiàn)出來的差異性。因?yàn)樵诔踔行畔⒓夹g(shù)教學(xué)過程中，很多教學(xué)大都采用任務(wù)驅(qū)動法進(jìn)行教學(xué)，在課后布置了一些與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的自愿型任務(wù)。由于每個學(xué)生所處的家庭環(huán)境不同，按照其完成任務(wù)的情況就表現(xiàn)出家庭環(huán)境存在的差異性。比如，有的學(xué)生家庭條件好，家長也很重視這方面的學(xué)習(xí)，就給學(xué)生配置了電腦，有的還要求學(xué)生參加有關(guān)信息技術(shù)方面的培訓(xùn)班、興趣班。但有些家庭由于經(jīng)濟(jì)條件有限或者父母的不重視，特別是在當(dāng)今應(yīng)試選拔人才的今天，家長大都只認(rèn)為學(xué)好語文、數(shù)學(xué)等基礎(chǔ)性課程才是最重要，把信息技術(shù)教學(xué)當(dāng)成一種可學(xué)可不學(xué)的學(xué)科，沒有認(rèn)識到信息技術(shù)的重要性。還有的家長現(xiàn)在是“談網(wǎng)色變”，社會上的種種負(fù)面消息，害怕學(xué)生接受網(wǎng)上的一些不良信息等都表現(xiàn)出了來自家庭方面的差異性。由此可見，初中信息技術(shù)教學(xué)過程中，學(xué)生的差異性普遍存在。

二、正視學(xué)生差異性的存在開展初中信息技術(shù)教學(xué)

在初中信息技術(shù)教學(xué)過程中，各種信息科技的應(yīng)用及其廣泛。例如應(yīng)用多媒體進(jìn)行教學(xué)，其教學(xué)效果的直觀性和內(nèi)容的豐富得到了所有師生的青睞。借助多媒體技術(shù)進(jìn)行教學(xué)以及生活中各種信息技術(shù)的應(yīng)用，使得初中階段的學(xué)生在學(xué)習(xí)信息技術(shù)方面產(chǎn)生了濃厚的興趣。而在實(shí)際教學(xué)過程中，假如教師難以恰到好處地處理上述學(xué)生存在的差異性，難以達(dá)到因材施教，就極有可能造成學(xué)生對初中信息技術(shù)的學(xué)習(xí)興趣的銳減。有時是因?yàn)槔碚撔詮?qiáng)、操作復(fù)雜，導(dǎo)致基礎(chǔ)薄的學(xué)生難以一時接受而失去了興趣，有的是因?yàn)橛行W(xué)生心高氣傲，學(xué)的時候又打退堂鼓，從而喪失學(xué)習(xí)興趣等等情況，這些都是當(dāng)前初中信息技術(shù)教學(xué)過程中面臨的重大難題，因而作為教師，不僅需要不斷總結(jié)教學(xué)方法，聯(lián)系教學(xué)內(nèi)容實(shí)際，正視學(xué)生差異性的存在，通過因材施教，從而確保初中信息技術(shù)教學(xué)的有效性。

三、關(guān)于如何將學(xué)生差異性特點(diǎn)與初中信息技術(shù)教學(xué)有效結(jié)合的幾點(diǎn)建議

一是正視學(xué)生在學(xué)習(xí)信息技術(shù)課程中對學(xué)習(xí)動機(jī)方面存在的差異性特點(diǎn)。通過因材施教、因勢利導(dǎo)，幫助他們明確學(xué)習(xí)動機(jī)，讓他們懂得不能把學(xué)習(xí)興趣全都放在玩游戲和網(wǎng)上沖浪方面，引導(dǎo)學(xué)生積極主動獲取知識，強(qiáng)化動手實(shí)踐能力。

二是正視學(xué)生在學(xué)習(xí)信息技術(shù)課程中存在對學(xué)習(xí)態(tài)度和興趣方面的差異性特點(diǎn)。教師應(yīng)選擇靈活、機(jī)動地策略進(jìn)行教學(xué)，通過采取任務(wù)驅(qū)動法，幫組他們端正學(xué)習(xí)態(tài)度；采取不同方式的教學(xué)，通過創(chuàng)設(shè)情境激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

三是正視學(xué)生因家庭環(huán)境不同而表現(xiàn)出來的差異性特點(diǎn)，加強(qiáng)與家長的溝通力度，鼓勵同學(xué)之間相互幫助，引導(dǎo)學(xué)生安全上網(wǎng)、文明上網(wǎng)。

總之，在初中信息技術(shù)教學(xué)過程中，教師一定要正視學(xué)生的差異性特點(diǎn)。學(xué)會因勢利導(dǎo)、因材施教，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，確保學(xué)生差異性特點(diǎn)與初中信息技術(shù)教學(xué)有效結(jié)合。

參考文獻(xiàn)：

篇3

課堂教學(xué)是西醫(yī)院校教學(xué)的基本形式，是普通高等醫(yī)學(xué)本科教育的重要組成部分之一。在我國醫(yī)學(xué)教育體系中，中醫(yī)學(xué)多年來一直是西醫(yī)院校的必修課程之一，由于西醫(yī)院校醫(yī)學(xué)教育自身的特點(diǎn)和培養(yǎng)目標(biāo)不同，如何針對西醫(yī)院校醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，改進(jìn)教學(xué)方法，提高中醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量，是西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教師長期以來積極探索的目標(biāo)。承擔(dān)了二十多年的中醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)工作，筆者有一些想法和體會，供同道參考。

1西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的現(xiàn)狀

1.1外圍環(huán)境 計算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)以其獨(dú)有的傳播方式對傳統(tǒng)的民族文化形成強(qiáng)大的沖擊，對大學(xué)生產(chǎn)生復(fù)雜而深遠(yuǎn)的影響，學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)和認(rèn)知思維方法發(fā)生了很大變化，同樣網(wǎng)絡(luò)上和社會上有關(guān)中醫(yī)學(xué)是“偽科學(xué)”的說法，影響著學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。。

1.2中醫(yī)學(xué)教材 西醫(yī)院校的《中醫(yī)學(xué)》教材，現(xiàn)已更新至第8版，基本上是中醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)課程的概括與濃縮，涵蓋了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、針灸學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等學(xué)科內(nèi)容，對學(xué)習(xí)西醫(yī)學(xué)知識體系的醫(yī)學(xué)生來講，知識面廣泛，概念抽象、語言難懂，肯定影響其學(xué)習(xí)興趣。

1.3課程安排 西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教學(xué)，課程一般安排在第三學(xué)年進(jìn)行，這時的醫(yī)學(xué)生已經(jīng)經(jīng)過較系統(tǒng)的西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)。西醫(yī)學(xué)理論的學(xué)習(xí)，促進(jìn)了西醫(yī)學(xué)邏輯思維模式的形成，這時中醫(yī)學(xué)知識體系的介入，強(qiáng)調(diào)哲學(xué)與類比思維，必然造成中西醫(yī)兩種思維模式的沖撞，加之中醫(yī)學(xué)只是西醫(yī)院校的一門輔助課程，課時不斷壓縮，也在一定程度上影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

    1.4教學(xué)目標(biāo) 西醫(yī)院校教學(xué)大綱對非中醫(yī)專業(yè)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的目標(biāo)和基本要求大體一致，即初步具備辨證論治的基本知識，運(yùn)用中醫(yī)常用方劑和針灸來處理常見疾病，為在工作中學(xué)習(xí)或應(yīng)用中醫(yī)，進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合打下一定基礎(chǔ)。實(shí)際上，西醫(yī)院校的醫(yī)學(xué)生將來多數(shù)從事西醫(yī)臨床、教學(xué)和科研等，經(jīng)過短短一個學(xué)期的中醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)，不可能完全掌握中醫(yī)學(xué)知識，更別說將來運(yùn)用中醫(yī)知識來處理常見疾病，中醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)變成了為被動地應(yīng)付考試而學(xué)習(xí)，死記硬背，考完就忘，勢必影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

1.5傳統(tǒng)教學(xué)模式 根據(jù)既往的教學(xué)體會，雖然中醫(yī)學(xué)是西醫(yī)院校的必修課程之一，但由于中醫(yī)學(xué)教學(xué)理念相對陳舊，教學(xué)方式簡單、呆板，教學(xué)內(nèi)容抽象、枯 燥、模糊”教學(xué)效率不高，理論脫離實(shí)際，“一言堂”、“滿堂灌”，照本宣科，造成學(xué)生理解與記憶困難，課堂教學(xué)對學(xué)生吸引力下降，必然影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2提高西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量的想法

2.1明確中醫(yī)學(xué)的教學(xué)定位 源自不同文化背景的中、西醫(yī)學(xué)，雖然分屬不同的醫(yī)學(xué)體系，有著不同的理論基礎(chǔ)、不同的思辨方式、不同的認(rèn)知方法、不同的行醫(yī)規(guī)范等，但在中國，中醫(yī)學(xué)有其獨(dú)特完整的理論體系和卓越的診療效果，擁有中國特色的原創(chuàng)思維，至今仍是我國衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，和西醫(yī)學(xué)一樣有著相同的服務(wù)客體——人，有共同的研究方向——疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化的規(guī)律，最終目標(biāo)是一致的，都是保護(hù)人類健康，且是我國具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、替代醫(yī)學(xué)的興起，中醫(yī)學(xué)正在逐漸走向與西方主流醫(yī)學(xué)匯合，美國FDA已承認(rèn)中醫(yī)學(xué)為“獨(dú)立的完整醫(yī)學(xué)系統(tǒng)”。基于此，需要明確西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)的教學(xué)定位，即學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)，可以完善西醫(yī)院校學(xué)生的知識儲備，培養(yǎng)學(xué)生批判性和創(chuàng)造性的思維能力，為將來的工作提供行之有效的輔助或替代手段，為應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)知識創(chuàng)造性地研究中醫(yī)藥提供思路。

2.2明確中醫(yī)學(xué)的教學(xué)目標(biāo) 教學(xué)目標(biāo)的設(shè)定直接決定著課堂教學(xué)的方式與途徑，西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)教學(xué)和中醫(yī)院校相比，有其特殊性，對中醫(yī)院校來講，教學(xué)的目標(biāo)是培養(yǎng)中醫(yī)師，教學(xué)大綱所要求的使中醫(yī)學(xué)生具備辨證論治的基本知識，運(yùn)用中醫(yī)常用方劑和針灸來處理常見疾病的教學(xué)目標(biāo)不難實(shí)現(xiàn)，但對西醫(yī)院校來講，以傳授西醫(yī)學(xué)為主，中醫(yī)學(xué)只是一門輔助課程，且學(xué)時在不斷壓縮，一個學(xué)期的中醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)，教學(xué)大綱所要求的目標(biāo)很難實(shí)現(xiàn)，另外從西醫(yī)學(xué)生將來的發(fā)展來看，需要考慮中醫(yī)學(xué)知識“學(xué)”、“思”、“用”的關(guān)系，所以需要明確西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)的教學(xué)目‘標(biāo)，以中醫(yī)學(xué)基本特點(diǎn)為主線，結(jié)合中國傳統(tǒng)文化和中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代研究成果，培養(yǎng)學(xué)生正確學(xué)習(xí)理解中醫(yī)學(xué)“理、法、方、藥”等基本知識的能力，初步建立中醫(yī)學(xué)系統(tǒng)、動態(tài)、辨證的認(rèn)知思維方式，為將來的工作實(shí)踐和發(fā)展奠定基礎(chǔ)。^

2.3改革中醫(yī)學(xué)的課堂教學(xué)模式 既往照本宣科、“一言堂”、“滿堂灌”的教學(xué)模式，已經(jīng)成為制約學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的桎梏，簡單地應(yīng)用計算機(jī)輔助教學(xué)，課件只是教材內(nèi)容的重復(fù)，同樣激發(fā)不起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生是課堂教學(xué)的主體，教師是課堂教學(xué)的主導(dǎo)，在教學(xué)活動中，中醫(yī)學(xué)教師要改革課堂教學(xué)模式，重視學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，發(fā)揮主導(dǎo)作用，采用開放、動態(tài)、交流的形式，圍繞教學(xué)定位和教學(xué)目標(biāo)，課件直觀、形象、生動，教學(xué)內(nèi)容系統(tǒng)、連貫、科學(xué)、理論聯(lián)系實(shí)際，激發(fā)學(xué)生思維共鳴，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和自覺性，增強(qiáng)其分析問題和解決問題的能力。

3提高西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量的體會

3.1重視緒言導(dǎo)論教學(xué) 緒言導(dǎo)論是教材結(jié)構(gòu)系統(tǒng)中的重要一項(xiàng)，是對教材內(nèi)容的高度濃縮和概括，概括說明了教材的整體內(nèi)容和課程在學(xué)科中的地位，對教材的學(xué)習(xí)將起到引領(lǐng)、提示、導(dǎo)向等作用。緒言導(dǎo)論教學(xué)盡管是在課程之初，但其引領(lǐng)及導(dǎo)向必然貫穿整個授課的全過程。同樣對于西醫(yī)院校的醫(yī)學(xué)生，緒言導(dǎo)論是他們正式接觸中醫(yī)醫(yī)學(xué)體系的第一堂課，第一堂課教學(xué)效果的好壞，直接影響著學(xué)生對中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識和學(xué)習(xí)的動力，在整個學(xué)科教學(xué)過程中有著特殊的地位和重要性。筆者在課堂教學(xué)中，從醫(yī)學(xué)的概念引入，結(jié)合世界醫(yī)學(xué)的分類和中西醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展，講解中西醫(yī)學(xué)學(xué)科屬性的異同和認(rèn)知方法的差別，使學(xué)生正確理解中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性，理解中醫(yī)學(xué)具有獨(dú)特的理論體系和不同于西醫(yī)學(xué)的思維方式。同時圍繞著中國醫(yī)藥學(xué)是一個偉大的寶庫，結(jié)合中國傳統(tǒng)文化，講解中醫(yī)學(xué)理論體系形成和發(fā)展過程中的標(biāo)志性成就，如中醫(yī)學(xué)理論體系四大經(jīng)典著作，孫思邈的“大醫(yī)精誠”的醫(yī)德思想，李時珍《本草綱目》的世界影響，以及中醫(yī)學(xué)是我國具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源等，吸引學(xué)生的注意力，產(chǎn)生思想共鳴，激發(fā)學(xué)生的好奇心和探究欲。再者圍繞中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)，講解中國古代哲學(xué)對中醫(yī)學(xué)認(rèn)識論和方法論形成的影響，使學(xué)生對中醫(yī)學(xué)理論體系有了初步的理解，帶著好奇心和探究欲，逐步合理、有序地轉(zhuǎn)變認(rèn)知思維方式，為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。

3.2重視認(rèn)知思維方式培養(yǎng) 教師一談到中醫(yī)學(xué)認(rèn)知思維方式，就想到灌輸或轉(zhuǎn)變，事實(shí)上，計算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展和“信息爆炸”，學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)和認(rèn)知思維方法發(fā)生了很大變化，即便學(xué)生當(dāng)時接受了灌輸?shù)乃^中醫(yī)認(rèn)知思維方式，等再學(xué)習(xí)其他課程，看到與中醫(yī)學(xué)理論不相符的情況，仍然會困惑，仍然會反思，所以說學(xué)生都有一定的批判意識、質(zhì)疑精神及創(chuàng)新能力，這需要教師在課堂教學(xué)中擺脫傳統(tǒng)思想的束縛，轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，發(fā)揮積極引導(dǎo)作用，“授之以魚不如授之以漁”，在課堂教學(xué)中，筆者給學(xué)生闡釋這樣的觀點(diǎn)，任何自然科學(xué)的發(fā)展，都離不開哲學(xué)思想的指導(dǎo)，對中醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)來講也是如此，中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的司外揣內(nèi)、取類比象等認(rèn)知方法屬于形象思維，以五臟為中心的“功能系統(tǒng)”，是建立在宏觀、表象觀察的基礎(chǔ)上，并以中國古代哲學(xué)為指導(dǎo)，核心是整體觀、恒動觀和辨證觀。西醫(yī)學(xué)是建立在原子論哲學(xué)和解剖學(xué)技術(shù)之上，按照還原分析的思維方法，應(yīng)用形式邏輯，側(cè)重于生命實(shí)體原型及其物量變化，并隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展而不斷進(jìn)步，生物一心理一社會醫(yī)學(xué) 模式的和個體化醫(yī)療方式的發(fā)展，許多醫(yī)學(xué)理念不斷的融合逐漸模糊中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)的界限，所以要使學(xué)生理解，醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的自然科學(xué)，不同醫(yī)學(xué)體系有不同的認(rèn)知和思維方式，由西醫(yī)學(xué)的生理病理基礎(chǔ)到中醫(yī)學(xué)的藏象，由西醫(yī)學(xué)的視、觸、叩、聽到中醫(yī)學(xué)的望、聞、問、切，由西醫(yī)學(xué)的對癥治療到中醫(yī)學(xué)的辨證論治，由西醫(yī)學(xué)的“亞健康狀態(tài)”到中醫(yī)學(xué)的“治未病”等，殊途同歸，最終目標(biāo)是一致的，都是保護(hù)人類健康，這樣有利于學(xué)生批判性理解中醫(yī)學(xué)的認(rèn)知和思維方法，兼容并蓄，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

3.3重視教學(xué)內(nèi)容調(diào)整 西醫(yī)院校的《中醫(yī)學(xué)》教材，幾乎是中醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)課程的概括與濃縮，中醫(yī)院校要4年左右時間講解的教學(xué)內(nèi)容，在西醫(yī)院校只用1學(xué)期的時間完成，且教學(xué)學(xué)時不斷壓縮，所以筆者對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行必要的精減和整合，圍繞中醫(yī)學(xué)整體觀念、恒動觀念、辨證論治的基本特點(diǎn)，側(cè)重中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷的技能、辨證論治的方法和規(guī)律，教學(xué)內(nèi)容精而少，這樣既保留了中醫(yī)學(xué)的全貌，又明確了中醫(yī)學(xué)理論的內(nèi)涵，同時結(jié)合現(xiàn)代研究成果，培養(yǎng)學(xué)生從中醫(yī)學(xué)角度去認(rèn)識人體生命活動，優(yōu)化了教學(xué)內(nèi)容，同時提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

3.4重視教學(xué)方法的應(yīng)用 西醫(yī)院校的《中醫(yī)學(xué)》教材，從中醫(yī)理論基礎(chǔ)到臨床綜合應(yīng)用，一定程度上體現(xiàn)了本學(xué)科的系統(tǒng)性和連續(xù)性，內(nèi)容繁多而抽象，但教材不等同于教學(xué)，在課堂教學(xué)中，教師需注意新課與舊課、新知識與已有知識的聯(lián)系、貫通，體現(xiàn)出學(xué)科的科學(xué)性、系統(tǒng)性、連續(xù)性，同時還要體現(xiàn)與西醫(yī)學(xué)學(xué)科的關(guān)聯(lián)性。如何讓學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容感興趣，有學(xué)習(xí)需要與動機(jī)，教師作為課堂教學(xué)的具體操作者，在教學(xué)過程中可以發(fā)揮較大的自主性和創(chuàng)造性，教師除了要重視講授式的教學(xué)方法，用通俗的現(xiàn)代語言去解釋晦澀、抽象的中醫(yī)概念，還應(yīng)結(jié)合現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合的新進(jìn)展及解剖、生理、病理知識去進(jìn)行分析闡述，應(yīng)用啟發(fā)法、談?wù)摲?、演示法、練?xí)法、探究法、比較法等教學(xué)方法，激勵學(xué)生積極思維，其中多媒體課件應(yīng)用，直觀、生動、圖文并茂，如舌象圖譜、脈象圖譜、中藥飲片圖譜等，可以將中醫(yī)學(xué)抽象、難理解的內(nèi)容，恰如其分地表達(dá)出來，將收到事半功倍的效果。筆者在課堂教學(xué)中創(chuàng)設(shè)問題情境，如中醫(yī)學(xué)的癥、證、病與西醫(yī)學(xué)的癥、征、病的區(qū)別與聯(lián)系，循證醫(yī)學(xué)中的證和辨證論治中的證的區(qū)別等，給學(xué)生一定的參與時間，讓學(xué)生對課程中的問題主動思考、討論，歸納解決方案，提高了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立思考能力，變被動的學(xué)習(xí)為主動的探索，在“授魚”同時又“授漁”，同時善用表揚(yáng)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動力，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)知識和運(yùn)用知識的能力。

    3.5重視理論聯(lián)系實(shí)際 中醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，中醫(yī)學(xué)理論是臨床實(shí)踐的總結(jié)，所以教師應(yīng)搜集、整理古代醫(yī)案和臨床實(shí)踐中的一些適合于中醫(yī)學(xué)教學(xué)的案例，在課堂教學(xué)中根據(jù)教學(xué)內(nèi)容適時展示給學(xué)生，如講解辨證論治時，筆者在精講辨證論治的原則和方法后，給出學(xué)生適當(dāng)?shù)陌咐?，讓學(xué)生自己運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論去辨證，通過認(rèn)真思考解決案例中提出的問題，使學(xué)生認(rèn)識到正確的辨證論治，同時結(jié)合學(xué)生的西醫(yī)學(xué)知識，體會認(rèn)識疾病的角度和治療方法多樣性，認(rèn)識中西醫(yī)學(xué)各有優(yōu)勢和不足，強(qiáng)化對人體生命活動的理解分析能力。同時針對臨床實(shí)際和西醫(yī)院校學(xué)生將來的發(fā)展，講解方劑學(xué)內(nèi)容時，從2009-2010學(xué)年開始增加中成藥的合理使用內(nèi)容，教授學(xué)生如何根據(jù)中成藥的說明書，結(jié)合所學(xué)的中醫(yī)學(xué)理論，辨證地使用中成藥，而不是根據(jù)藥名或把中成藥當(dāng)西藥用，同時注意合理地進(jìn)行中西藥聯(lián)用以及注意中成藥的不良反應(yīng)等，收到了較好的教學(xué)效果。

3.6重視學(xué)科發(fā)展前沿 中醫(yī)藥是我國具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源，教師要積極關(guān)注中醫(yī)學(xué)在國內(nèi)國際的發(fā)展動態(tài)，如中醫(yī)學(xué)“治未病”研究，中醫(yī)體質(zhì)辨識、檢測、評價和干預(yù)的客觀化、數(shù)字化；中藥指紋圖譜的研究，中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及中藥安全性再評價；中醫(yī)辨證論治的整體化、個性化特點(diǎn)和中藥單方復(fù)方多靶點(diǎn)、多層次作用的機(jī)制，針對重大疑難疾病的突破等，筆者嘗試將前沿性研究成果引進(jìn)課堂教學(xué)中，拓寬學(xué)生視野，激發(fā)學(xué)生多維思考，培養(yǎng)創(chuàng)新思維，讓學(xué)生主動地去構(gòu)建自己的知識體系，為其以后的發(fā)展打下基礎(chǔ)，得到了學(xué)生的認(rèn)可，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的興趣。

篇4

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)學(xué)教育；現(xiàn)代生物學(xué)；教學(xué)

隨著中醫(yī)學(xué)教育的迅速發(fā)展，現(xiàn)代生物學(xué)內(nèi)容課程在中醫(yī)學(xué)教育體系的地位日益加強(qiáng)。但是，現(xiàn)代生物學(xué)課程開設(shè)的歷史相對較短，與中醫(yī)藥學(xué)知識體系尚待進(jìn)一步的融合。本文對于現(xiàn)代生物學(xué)教學(xué)在中醫(yī)學(xué)教育中的地位、教學(xué)內(nèi)容完善的思路和方法進(jìn)行了思考。

1 明析中醫(yī)之體，明確教學(xué)目的

明確中醫(yī)學(xué)與生物學(xué)的關(guān)系是理解現(xiàn)代生物學(xué)在中醫(yī)學(xué)教學(xué)中地位的必要條件。生物學(xué)是中醫(yī)學(xué)的主要科學(xué)理論基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)作為一門醫(yī)學(xué)科學(xué)與西醫(yī)學(xué)相同，其對象為作為生物學(xué)存在的人類。中醫(yī)學(xué)在對人體解剖學(xué)、生理學(xué)等生物學(xué)范疇之歷史認(rèn)識基礎(chǔ)上，巧妙地以古代哲學(xué)思想為工具，經(jīng)過數(shù)千年的臨床實(shí)踐，不斷完善其獨(dú)特的理論體系。生物科學(xué)為中醫(yī)之體。

生物科學(xué)為中醫(yī)之體，這決定了現(xiàn)代生物學(xué)在中醫(yī)教學(xué)中不可或缺的地位。醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展是生物科學(xué)成就運(yùn)用的結(jié)果。中醫(yī)學(xué)在產(chǎn)生和歷史沿革的過程中著眼于古典生物學(xué)，同時又借鑒了古代哲學(xué)對生物體人的認(rèn)識，有著當(dāng)時歷史階段的先進(jìn)性，并在當(dāng)今臨床醫(yī)療的某些方面較西醫(yī)仍有一定的優(yōu)勢。然而，中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代生物學(xué)的銜接卻有些差強(qiáng)人意。與之形成鮮明對比的是，近代西醫(yī)密切跟蹤現(xiàn)代生物學(xué)的迅速發(fā)展，因之取得了相當(dāng)?shù)膬?yōu)勢。因此，從現(xiàn)代生物學(xué)角度完善對中醫(yī)學(xué)理論的詮釋，進(jìn)而為中醫(yī)學(xué)理論發(fā)展提供更多思路，可以更好地說明中醫(yī)學(xué)“源”和“流”的問題，為中醫(yī)學(xué)的繼往開來鋪平道路。中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代生物學(xué)的有機(jī)融合是時代的要求，而在中醫(yī)學(xué)教學(xué)中加強(qiáng)現(xiàn)代生物學(xué)教學(xué)是必要的實(shí)現(xiàn)途徑。

社會的發(fā)展和人類對健康的追求是醫(yī)學(xué)進(jìn)步的源動力，而生物科學(xué)知識的發(fā)展及其在醫(yī)學(xué)科學(xué)的應(yīng)用是實(shí)現(xiàn)這一要求的必經(jīng)途徑。從而，人類對醫(yī)學(xué)進(jìn)步的需求為生物學(xué)發(fā)展提供了巨大生命力。醫(yī)學(xué)科學(xué)扎根于生物科學(xué)，并從中獲取營養(yǎng)；二者又休戚相關(guān)地伴隨時代進(jìn)步。在現(xiàn)代生物學(xué)的帶動下，西醫(yī)學(xué)的發(fā)展為人類健康做出了巨大貢獻(xiàn)；中醫(yī)學(xué)飽含了豐富中國傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)，如何借力于現(xiàn)代生物學(xué)而承前啟后，是亟待解決的問題。在遵循經(jīng)典中醫(yī)學(xué)理論框架的基礎(chǔ)上，合理運(yùn)用現(xiàn)代生物學(xué)的知識體系，適當(dāng)?shù)貙χ嗅t(yī)學(xué)理論增添現(xiàn)代生物學(xué)范疇的詮釋，“古為今用”與“今為古用”并舉，是中醫(yī)發(fā)展的歷史必然?，F(xiàn)代生物學(xué)在中醫(yī)學(xué)教學(xué)中的加強(qiáng)遵循了中醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然和人類社會發(fā)展的規(guī)律。

當(dāng)今生物學(xué)的進(jìn)步為中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)均提供了廣大的發(fā)展空間。中醫(yī)學(xué)必將在現(xiàn)代生物學(xué)平臺上發(fā)揚(yáng)光大--不要局限于歷史淵源的角度，習(xí)慣性地將生物學(xué)只劃歸西醫(yī)學(xué)的范疇，無意中將生物學(xué)與中醫(yī)學(xué)剝離開來。割裂中醫(yī)學(xué)與生物學(xué)的關(guān)系，就使得中醫(yī)學(xué)喪失了其科學(xué)性的基礎(chǔ)。

明確了生物學(xué)為中醫(yī)之體，在中醫(yī)學(xué)教育體系中完善現(xiàn)代生物學(xué)教學(xué)的目的和迫切性則是不言而喻的。學(xué)生在掌握現(xiàn)代生物學(xué)知識后將獲得更大的中醫(yī)學(xué)研究潛能，并會自覺地從生物學(xué)知識理論源泉中為中醫(yī)學(xué)發(fā)展汲取營養(yǎng)。為了順應(yīng)中醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的這一趨勢，既需要加強(qiáng)現(xiàn)代生物學(xué)課程建設(shè)，也有必要結(jié)合中醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)創(chuàng)新現(xiàn)代生物學(xué)教學(xué)方法。

2 服務(wù)中醫(yī)之本，精選教學(xué)內(nèi)容

現(xiàn)代生物學(xué)課程的開設(shè)是對中醫(yī)學(xué)教育的有益補(bǔ)充，但要考慮不能過分加重學(xué)生負(fù)擔(dān)。在中醫(yī)藥院?，F(xiàn)行五年學(xué)制的時間內(nèi)，中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生需要完成中醫(yī)學(xué)課程和西醫(yī)學(xué)課程，任務(wù)之重已不言而喻。學(xué)制改革為七年制是一條有研究價值的途徑，但短期內(nèi)不會成為現(xiàn)實(shí)。我們當(dāng)然也不能照搬其它一些國家的做法，即以完成生物學(xué)專業(yè)的本科教育作為進(jìn)入醫(yī)學(xué)院的前提要求。但是，我們還是可以將其作為借鑒，探索有選擇地將精華版的普通高等院校生物學(xué)專業(yè)的相關(guān)專業(yè)課程列入教學(xué)內(nèi)容。結(jié)合中醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)，本著學(xué)以致用的精神，有目的地篩選內(nèi)容，在不過分增加于學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的前提下，將部分重要的有關(guān)課程列入教學(xué)計劃；其它課程或者學(xué)生們已有必要的了解，或者與中醫(yī)學(xué)的發(fā)展關(guān)系不是很密切，在目前情況下可暫不考慮。

現(xiàn)代生物學(xué)課程開設(shè)的目的是系統(tǒng)性地為學(xué)生引入現(xiàn)代生物學(xué)概念，介紹理論，使之服務(wù)于中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展。綜合考慮上述因素，現(xiàn)階段課程內(nèi)容的設(shè)置有必要包括以下幾個方面。

其一，化學(xué)在一定程度上是現(xiàn)代生物學(xué)的基礎(chǔ)，是生物學(xué)的語言。學(xué)生在高中階段積累了一些化學(xué)知識，但仍需要有系統(tǒng)地提高，以便為更好地學(xué)習(xí)現(xiàn)代生物學(xué)知識奠定基礎(chǔ)?？梢詫⒂袡C(jī)化學(xué)、物理化學(xué)和膠體化學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行綜合，合并開設(shè)一門課程。在兼顧基礎(chǔ)內(nèi)容的全面性的同時，結(jié)合現(xiàn)代生物學(xué)教學(xué)的需要，精選重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容。例如，物理化學(xué)中的熱力學(xué)內(nèi)容與生物學(xué)中細(xì)胞膜脂雙層的形成、分子生物學(xué)中蛋白質(zhì)疏水作用的原理有密切聯(lián)系，則應(yīng)當(dāng)作為課程的一級內(nèi)容。

其二，實(shí)驗(yàn)動物學(xué)是近代生物學(xué)乃至醫(yī)學(xué)的重要支柱，是中醫(yī)學(xué)證候模型研究的基礎(chǔ)。掌握實(shí)驗(yàn)動物學(xué)的基本原理，掌握實(shí)驗(yàn)動物的背景材料，充分考量實(shí)驗(yàn)動物與人體在行為學(xué)等方面的差異，遵循正確的操作規(guī)程，是建立中醫(yī)學(xué)證候模型并正確評價結(jié)果的要求。同時，學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)動物學(xué)的知識也勿庸置疑地可以開拓中醫(yī)學(xué)證候模型設(shè)計的思路。

其三，分子生物學(xué)和細(xì)胞生物學(xué)已成為現(xiàn)代生物學(xué)研究的平臺，作為中醫(yī)藥研究的新興手段。這兩門學(xué)科已經(jīng)與現(xiàn)代生物學(xué)的許多領(lǐng)域聯(lián)系密切，知識體系形成交叉，內(nèi)容非常豐富。通過課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生將領(lǐng)悟從微觀角度闡釋中醫(yī)學(xué)知識體系的思路和方法。例如，在現(xiàn)代生物學(xué)中的信號傳遞體系中，生理、病理或藥理等信號沿相應(yīng)的通路傳遞，經(jīng)過細(xì)胞內(nèi)復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的精密調(diào)制，而最終發(fā)揮效應(yīng)，即代謝改變、基因表達(dá)水平變化等，反映在中醫(yī)學(xué)臨床的觀察，則為人整體的氣血陰陽的變化。

3. 遵循中醫(yī)之道，創(chuàng)新教學(xué)思路

中醫(yī)藥學(xué)根據(jù)古代生物學(xué)對人體的認(rèn)識以及臨床觀察的積累，成功總結(jié)并應(yīng)用了整體觀和陰陽平衡等理論。經(jīng)典中醫(yī)理論經(jīng)受了歷史考驗(yàn)，在當(dāng)代醫(yī)療體系中發(fā)揮著舉足輕重的作用，并正在被更深入地研究和發(fā)掘。中醫(yī)學(xué)久經(jīng)臨床檢驗(yàn)的思想理論是中醫(yī)學(xué)的根本，中醫(yī)理論擁抱現(xiàn)代生物學(xué)是中醫(yī)傳承和發(fā)展的必經(jīng)途徑。在現(xiàn)代生物學(xué)有關(guān)內(nèi)容的教學(xué)過程中，教師要強(qiáng)調(diào)中醫(yī)學(xué)與生物學(xué)的血肉至親關(guān)系，結(jié)合自己對中醫(yī)現(xiàn)狀的了解和在教學(xué)科研中的心得體會，適當(dāng)提示從生物學(xué)角度考察中醫(yī)學(xué)的線索，在潛移默化中培養(yǎng)學(xué)生學(xué)以致用的能力。同時，教師有必要根據(jù)有關(guān)中醫(yī)藥研究的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢適當(dāng)調(diào)整授

課內(nèi)容，以更好地為發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)理論服務(wù)。

在中醫(yī)學(xué)教育體系中，中醫(yī)藥類專業(yè)課程自然占據(jù)主導(dǎo)地位，因而學(xué)生養(yǎng)成了吸收和消化知識的相對固定的思維模式。為了使現(xiàn)代生物學(xué)的教學(xué)適應(yīng)這種思維模式，教學(xué)思路需要創(chuàng)新。在科研和教學(xué)實(shí)踐中，我們注意到中醫(yī)理論與現(xiàn)代生物學(xué)的邏輯思路包含內(nèi)在的相似之處。我們可以據(jù)此在教學(xué)中將現(xiàn)代生物學(xué)的知識與古典的中醫(yī)學(xué)內(nèi)容進(jìn)行類比，從而既有助于學(xué)生接受現(xiàn)代生物學(xué)知識，又便于學(xué)生將來學(xué)以致用，利用生物學(xué)的知識中去思考和解決中醫(yī)學(xué)的“源”和“流”的有關(guān)問題。這種創(chuàng)新的教學(xué)思路在下面的兩個例子中有所體現(xiàn)。

在考察某個信號對生物體系的影響時，需要整體地研究復(fù)雜的信號傳遞網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，分析系統(tǒng)的平衡狀況的變化；而整體觀念和平衡思想是中醫(yī)理論的重要原則。有鑒于此，在教學(xué)中

則可先行回顧宏觀中醫(yī)學(xué)的有關(guān)理論，再轉(zhuǎn)而引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入微觀領(lǐng)域?qū)W習(xí)信號傳遞網(wǎng)絡(luò)中的多種信號傳導(dǎo)分子如何精密調(diào)制信號，實(shí)現(xiàn)整體平衡的。

在介紹基因組和蛋白質(zhì)組的知識內(nèi)容時，可以將基因組視為靜態(tài)的陰，蛋白質(zhì)組為動態(tài)的陽，基因攜帶的遺傳信息為蛋白質(zhì)編碼，而基因的功能需要蛋白質(zhì)表現(xiàn)出來，這樣就形成了陰陽互生的關(guān)系；二者功能正常，則陰平陽秘，生理狀態(tài)正常。這樣，基因組和蛋白質(zhì)組二者的生物功能及其聯(lián)系就可呈現(xiàn)在學(xué)生面前。

篇5

1中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代傳承戰(zhàn)略提出的背景

1.1繼承是中醫(yī)藥學(xué)創(chuàng)新發(fā)展的重要基礎(chǔ)和前提目前中醫(yī)藥學(xué)的一些先進(jìn)的理念、科學(xué)的認(rèn)知方法、行之有效的技術(shù)手段越來越被現(xiàn)代科學(xué)界和社會所認(rèn)識和接受。越來越多的其他相關(guān)學(xué)科的人員對中醫(yī)藥產(chǎn)生了興趣并有意參與到中醫(yī)藥的研究中來，這為中醫(yī)藥的創(chuàng)新發(fā)展提供了良好的條件和難得的機(jī)遇。同時也出現(xiàn)了一些對中醫(yī)藥只是略知皮毛或僅停留在一些似是而非的概念之上，就簡單聯(lián)系倉促創(chuàng)新的情況，出現(xiàn)了一些利用現(xiàn)代技術(shù)方法為科研而科研的現(xiàn)象。這些都非常不利于中醫(yī)藥的創(chuàng)新發(fā)展，所以迫切需要加強(qiáng)對中醫(yī)藥學(xué)原來的知識體系、學(xué)術(shù)本質(zhì)、理論精髓、特色優(yōu)勢的闡釋和傳承，從而引導(dǎo)人們創(chuàng)新的方向，使中醫(yī)藥的創(chuàng)新真正有利于中醫(yī)藥的發(fā)展。

  1.2中醫(yī)藥學(xué)的傳承面臨前所未有的挑戰(zhàn)

隨著社會文化環(huán)境的變遷，中醫(yī)學(xué)的傳承發(fā)展面臨新的挑戰(zhàn)。具體表現(xiàn)為:在醫(yī)療方面，由于經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動，一些傳統(tǒng)行之有效的診療技術(shù)〔包括針灸)未能得到很好的繼承和充分的運(yùn)用；名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想未能有效地繼承；中藥飲片的質(zhì)量及使用量大幅度下降;一些傳統(tǒng)的中藥加工炮制方法失傳等等。在教育方面，中醫(yī)注重臨床實(shí)踐、跟師學(xué)藝、熟讀經(jīng)典的成才規(guī)律未被有效傳承等等。在科研方面，臨床的系統(tǒng)觀察與分析、經(jīng)典文獻(xiàn)的整理與應(yīng)用等傳承方法未被很好運(yùn)用和發(fā)展。

  1.3中醫(yī)學(xué)的傳承是中國傳統(tǒng)文化傳承的代表

  實(shí)際上，中醫(yī)藥的傳承問題只是中國文化傳承和創(chuàng)新發(fā)展問題的一個方面。中醫(yī)學(xué)在傳承方面形成了獨(dú)特的機(jī)制和規(guī)律。例如，中醫(yī)學(xué)在傳承方面注重德業(yè)相輔、智能相因、理術(shù)兼顧、注重臨床的教學(xué)過程。在傳承的內(nèi)容上，注重德育和人文教育，并將其置于廣闊、幽深的文化體系中去思考。151中醫(yī)學(xué)作為技術(shù)還只是“黑箱”—知其然，而不必知其所以然;作為藝術(shù)與人的修養(yǎng)、境界相關(guān)，而不僅僅是 客觀性知識;作為社會經(jīng)濟(jì)文化背景的產(chǎn)物，注重的是臨床效果，而非經(jīng)濟(jì)效益，與現(xiàn)時代的技術(shù)經(jīng)濟(jì)觀念有很大距離。我們應(yīng)該看到，由于忽視了傳統(tǒng)文化資源的重要性，特別是長期沒有尊重中醫(yī)學(xué)自身的發(fā)展規(guī)律，中醫(yī)藥的文化精神及其行業(yè)規(guī)模都有萎縮的趨勢。

2中醫(yī)學(xué)傳承的基本內(nèi)容和形式

2.1中醫(yī)學(xué)傳承的基本內(nèi)容

中醫(yī)學(xué)傳承“傳什么”其內(nèi)容是隨著社會發(fā)展與中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展的需求而變化、演進(jìn)的，在不同時期具有不同的特點(diǎn)。與其他自然科學(xué)和社會科學(xué)相比，中醫(yī)學(xué)傳承的實(shí)質(zhì)內(nèi)容不僅是理論知識、實(shí)踐技術(shù)、道德修為，更重要的是把握其認(rèn)知方式。因此，對認(rèn)知方式的把握，是中醫(yī)學(xué)傳承“傳什么”問題中最具特殊性的內(nèi)容。

2.2中醫(yī)學(xué)傳承的基本形式

中醫(yī)學(xué)傳承“怎么傳”需要與時俱進(jìn)。中醫(yī)學(xué)傳承問題，是涉及中國文化與科技發(fā)展的重要問題，僅僅依靠目前高等中醫(yī)教育的“工具化”培養(yǎng)模式，使學(xué)生成為一個好的“醫(yī)匠”己經(jīng)很難了，做出理論和實(shí)踐的創(chuàng)新更難。在現(xiàn)代文化背景下，僅僅“以經(jīng)解經(jīng)”的模式也是不夠的，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)大更新的局面是無法回避的現(xiàn)實(shí)。現(xiàn)代中醫(yī)必須克服對西醫(yī)的簡單模仿、對傳統(tǒng)中醫(yī)的異化和肢解，準(zhǔn)確把握中醫(yī)研宄的切入點(diǎn)。在努力提高臨床療效的同時，對其理論體系作重新解析。更應(yīng)該將其放在產(chǎn)生的自然背景下，利用現(xiàn)代多學(xué)科的知識，找到中醫(yī)藥的“活頭源水”來豐富和發(fā)展中醫(yī)藥的臨床技術(shù)。其更深刻的意義在于，利用中醫(yī)藥這一原創(chuàng)的思想技術(shù)體系，來啟迪和促進(jìn)我國的“原始技術(shù)創(chuàng)新”建立中國的自主創(chuàng)新體系。

  3中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代傳承的戰(zhàn)略目標(biāo)

中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代傳承的戰(zhàn)略目標(biāo)是:“保護(hù)為先、弘揚(yáng)文化、維護(hù)健康、創(chuàng)新發(fā)展。”

保護(hù)為先:就是要從國家宏觀發(fā)展戰(zhàn)略層面上加強(qiáng)對中醫(yī)學(xué)的保護(hù)，避免市場化對中醫(yī)生存領(lǐng)域的沖擊，避免所謂“科學(xué)主義”對中醫(yī)理論的曲解和支解，從理論、知識、技術(shù)到實(shí)物，按照其不同的屬性要求，制定相應(yīng)的政策和制度，創(chuàng)新方式和途徑，給予最大限度的保有和留存。

弘揚(yáng)文化:就是要從弘揚(yáng)民族精神的高度挖掘中醫(yī)學(xué)所蘊(yùn)含的中華文化傳統(tǒng)，以中醫(yī)“大醫(yī)精誠”的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為基礎(chǔ)，營造有利于中醫(yī)學(xué)傳承發(fā)展的思維方式和社會及文化氛圍，抵制西方文化的不良影響，使中醫(yī)學(xué)的傳播和傳統(tǒng)文化的弘揚(yáng)相互促進(jìn)、

維護(hù)健康:就是要認(rèn)真挖掘中醫(yī)學(xué)適應(yīng)現(xiàn)代社會需求的理念、知識、方法和技術(shù)，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥作為應(yīng)用科學(xué)的價值，發(fā)揮其臨床服務(wù)的優(yōu)勢特色，在實(shí)踐應(yīng)用中促進(jìn)我國和諧社會的建設(shè)并更好地服務(wù)人類健康。

創(chuàng)新發(fā)展:就是要將現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)成果融入中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)知識與技術(shù)，通過自主創(chuàng)新，促進(jìn)中醫(yī)理論和技術(shù)的發(fā)展完善，為以后的傳承發(fā)展提供新的源泉。

4中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代傳承戰(zhàn)略的建議

4.1從國家層面加強(qiáng)對中醫(yī)學(xué)的全面、完整保護(hù)

（1）確立中醫(yī)學(xué)傳承的戰(zhàn)略地位。從國家戰(zhàn)略的高度重視中醫(yī)學(xué)傳承的重要意義，把中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代傳承作為我國弘揚(yáng)民族文化、建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生體系、發(fā)展新興產(chǎn)業(yè)，乃至構(gòu)建和諧社會、提高國家核心競爭力的重要戰(zhàn)略。

（2）加強(qiáng)對中醫(yī)學(xué)傳承實(shí)物的保護(hù)。中醫(yī)藥傳承物包括中醫(yī)藥古籍、文物、圖譜、現(xiàn)代出版物、數(shù)據(jù)庫等，所承載的知識一般可視為文獻(xiàn)化的知識。文獻(xiàn)化既是存續(xù)形式，也是傳承方式和手段。有創(chuàng)造能力的傳承人通常要從傳承物中獲取知識，并需要傳授、體會、感悟;傳承物多由古今傳承人形成，后出的傳承物則承載了前代傳承物和傳承人的知識。一方面要對己有的傳承物加以保護(hù)，一方面要鼓勵產(chǎn)生新的補(bǔ)充的傳承物。

（3）加強(qiáng)對中醫(yī)學(xué)傳承人的保護(hù)。掌握、持有或能夠傳承中醫(yī)藥知識的特定個人、集體或群體是中醫(yī)藥得以保存和發(fā)展的基礎(chǔ)力量。他們或分布在醫(yī)療、教育、研宄、企業(yè)等行業(yè)內(nèi)，或分散在民間。他們既可能是知識的承載者、創(chuàng)造者、應(yīng)用者，也可能僅為持有者，也可能幾種角色兼?zhèn)?。離開他們，中醫(yī)藥知識就會有部分因失傳而滅絕。建議依據(jù)不同情況，盡快采取措施，固化或轉(zhuǎn)移或傳播其承載的內(nèi)容。

（4）創(chuàng)建一批中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)內(nèi)容的保護(hù)機(jī)構(gòu)。國家出資建立和維護(hù)一批中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代傳承的特殊機(jī)構(gòu)，重視對與中醫(yī)藥相關(guān)的傳統(tǒng)知識與技術(shù)的傳承和保護(hù)，在學(xué)術(shù)研宄上保持寬容、客觀的態(tài)度，收集那些看上去并不符合現(xiàn)代市場需求，或目前無法用現(xiàn)代科技解釋的稀有的、瀕臨滅絕的中醫(yī)傳統(tǒng)項(xiàng)目或掌握傳統(tǒng)項(xiàng)目的人，使其得以延續(xù)。

   4.2政府要主動承擔(dān)回歸傳統(tǒng)文化、喚起民眾信心的責(zé)任

（1）各級政府要把中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代傳承納入當(dāng)?shù)氐陌l(fā)展規(guī)劃。中醫(yī)學(xué)是承載和弘揚(yáng)中國傳統(tǒng)文化的各級政府必須以發(fā)展中醫(yī)學(xué)為己任，增加投入，制定規(guī)劃，明確責(zé)任，大力扶持。

（2）加大整個社會對中華文明和傳統(tǒng)文化的宣教力度。中醫(yī)學(xué)傳承必須基于良好的傳統(tǒng)文化氛圍，而中醫(yī)學(xué)又是民族文化、民族精神、民眾凝聚力以及民族認(rèn)同感的重要體現(xiàn)形式，因此中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代傳承也是民族文化傳播和弘揚(yáng)的重要載體。建議引導(dǎo)全社會重新認(rèn)識多元民族文化的重要價值，開展專項(xiàng)行動，采取多種方式和途徑，加大針對社會不同群體傳統(tǒng)文化的教育，促進(jìn)中國傳統(tǒng)文化的回歸。特別建議在中小學(xué)的課本中加入介紹中醫(yī)藥的內(nèi)容，從兒童開始，誘發(fā)和引導(dǎo)青少年對中醫(yī)藥的興趣，培養(yǎng)民眾對中醫(yī)藥文化的認(rèn)同感。

（3）加強(qiáng)對中醫(yī)學(xué)科學(xué)性、先進(jìn)性的客觀宣傳。中、西醫(yī)產(chǎn)生于不同的文化背景，其哲學(xué)思想不同，理論迥異，認(rèn)識和研宄生命和疾病方法也大不相同。中醫(yī)學(xué)盡管在微觀準(zhǔn)確性方面顯得不足，在許多情況下難以像現(xiàn)代醫(yī)學(xué)那樣進(jìn)行定量處理，然而，二者相比，中醫(yī)藥更具有先進(jìn)性和發(fā)展優(yōu)勢，代表著人類醫(yī)療保健的發(fā)展方向。應(yīng)加強(qiáng)對中醫(yī)科學(xué)性、先進(jìn)性和臨床療效以及傳統(tǒng)醫(yī)德的宣傳弘揚(yáng)，加強(qiáng)社會主流媒介對中醫(yī)的正面宣傳，使廣大群眾客觀看待中醫(yī)、充分相信中醫(yī)、積極使用中醫(yī)，不斷增強(qiáng)民族自信心。

4.3加大對中醫(yī)藥學(xué)知識與技術(shù)體系的梳理和研究

（1）系統(tǒng)梳理中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)知識、理論框架和技術(shù)體系。要認(rèn)識和尊重中醫(yī)知識與技術(shù)體系的完整性，開展中醫(yī)藥理論和經(jīng)典文獻(xiàn)的系統(tǒng)整理和詮釋。傳統(tǒng)醫(yī)藥知識的傳承、應(yīng)用與保護(hù)必須維護(hù)其完整性，如果只是片面的、割裂的傳承或保護(hù)其中的某些所謂“有用”的知識，實(shí)際上是對傳承的阻礙，其最終結(jié)果將導(dǎo)致理論體系破壞。要尊重中醫(yī)學(xué)知識應(yīng)用的個體性與普適性規(guī)律，重視因人、因時、因地制宜。要加強(qiáng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的研宄，系統(tǒng)整理中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)知識和理論框架，梳理中醫(yī)臨床診療技術(shù)體系，豐富發(fā)展生命科學(xué)認(rèn)知體系。充分利用現(xiàn)代多學(xué)科的知識與技術(shù)多學(xué)科結(jié)合，深入認(rèn)識和挖掘中醫(yī)藥理論的科學(xué)內(nèi)涵。

（2）加強(qiáng)對中醫(yī)臨床診療技術(shù)的整理、規(guī)范和推廣。大力加強(qiáng)中醫(yī)臨床特色診療技術(shù)的篩選研宄，規(guī)范評價其安全性、有效性和推廣成熟度。在整理評價的基礎(chǔ)上，加大對中醫(yī)臨床診療技術(shù)的推廣力度。要進(jìn)一步完善中醫(yī)診療技術(shù)遴選、評價及推廣的模式，針對不同區(qū)域、不同層次的需求，建立多模

（3）加強(qiáng)對民族醫(yī)藥體系的復(fù)原和挖掘。各民族的醫(yī)藥正如中醫(yī)藥各有其源流，各具特點(diǎn)規(guī)律，各有臨床優(yōu)勢。對于不同民族的理論體系和實(shí)踐方法，要尊重其理論和實(shí)踐價值，采取適合的方式方法，恢復(fù)其原貌，加以傳承，不斷豐富發(fā)展、推廣應(yīng)用。

（4）重視收集整理流傳在國外及民間的中醫(yī)藥內(nèi)容。中醫(yī)藥的發(fā)展歷史導(dǎo)致許多有價值的理論和方法散在民間或國外，建議及時對散落在民間和流失在國外的中醫(yī)藥內(nèi)容，如特殊理論、秘方和技術(shù)等進(jìn)行搶救性的發(fā)掘和回收。同時，制定相關(guān)政策，吸引鼓勵國外的中醫(yī)藥人員將有關(guān)學(xué)術(shù)內(nèi)容再次回傳國內(nèi)。

4.4完善和創(chuàng)新中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代傳承的有效方式

（1）尊重傳統(tǒng)傳承方式。傳統(tǒng)傳承方式以師承、家傳為主，其形式是階段性的一師一徒或一師多徒，傳承脈絡(luò)清晰，其長處是分源別流，能夠反映學(xué)術(shù)思想上的承續(xù)性。理論知識需要理解和體悟，經(jīng)驗(yàn)、技巧、技能等用語言不易充分表達(dá)者，只有通過師承式傳承才能達(dá)到較好效果。師承傳授具有綜合性，便于形成學(xué)術(shù)流派，在差異中相互促進(jìn)發(fā)展。應(yīng)充分尊重傳統(tǒng)，要給予各種傳承方式的結(jié)果，包括人和成果在臨床應(yīng)用和科研教學(xué)等方面的合理出路。

（2）改革主流院校教育。高等中醫(yī)藥院校和其它大學(xué)所屬中醫(yī)藥院系，要按照中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代傳承的原則和思路，根據(jù)辦學(xué)目標(biāo)和模式，研究確立人才培養(yǎng)目標(biāo)和模式，并相應(yīng)地進(jìn)行課程體系內(nèi)容、授課方式、教學(xué)方法、考試方式、教材等的調(diào)整創(chuàng)新。積極調(diào)整招生面向，改革招生體制、內(nèi)容、方法和標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化生源質(zhì)量，加強(qiáng)人文科學(xué)和臨床實(shí)踐課程在課程體系的比重，努力提高中醫(yī)藥專門人才的素質(zhì)和水平，提升目前主流傳承方式的效果。

（3）探索創(chuàng)新傳承方式。結(jié)合現(xiàn)代環(huán)境影響和不同需求，鼓勵開展中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代傳承方式模式的探索研宄。如建立以“師徒制”與現(xiàn)代教育結(jié)合的職業(yè)技術(shù)型現(xiàn)代傳承制度，選聘傳承人，提供傳承條件，制定傳承制度，作為現(xiàn)代院校教育和傳統(tǒng)師承教育的創(chuàng)新，建立與之相匹配的制度措施。

（4）建立傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)應(yīng)用示范機(jī)構(gòu)。制定傾斜政策，創(chuàng)建或設(shè)立特區(qū)，鼓勵傳承和應(yīng)用純粹的傳統(tǒng)中醫(yī)臨床思維、方式和技術(shù)。一是在中醫(yī)臨床研宄基地的建設(shè)中，強(qiáng)化以保持和發(fā)揚(yáng)特色優(yōu)勢為原則，以科研為導(dǎo)向，最大范圍地應(yīng)用中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)手段和方法。二是在更多的中醫(yī)院建設(shè)傳統(tǒng)醫(yī)療科室和中心，要求必須應(yīng)用傳統(tǒng)方法和技術(shù)，并在相關(guān)制度方 區(qū)，讓確有中醫(yī)傳統(tǒng)診療思維的人員按照自己獨(dú)有的方式開展臨床診療活動。

（5）開展針對中醫(yī)特有技術(shù)方法的研究型傳承。設(shè)立科研專項(xiàng)，對目前中醫(yī)一些獨(dú)特的瀕臨滅絕的診療技術(shù)進(jìn)行普查，并組織相應(yīng)的傳承與保護(hù)性研宄。對國內(nèi)現(xiàn)存的傳統(tǒng)學(xué)術(shù)流派及傳人進(jìn)行保護(hù)性研宄，探索新的試驗(yàn)性、示范性保護(hù)的傳承模式，并與現(xiàn)有的文化遺產(chǎn)保護(hù)、名老中醫(yī)傳承項(xiàng)目等協(xié)調(diào)。

（6）深入開展名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想臨證經(jīng)驗(yàn)傳承研究。名老中醫(yī)代表了當(dāng)代中醫(yī)學(xué)最高水平，是現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)傳承的典范。建議國家和地方分層次有計劃地組織對名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想、臨證經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)繼承。對名老中醫(yī)在臨床實(shí)踐中對中醫(yī)基礎(chǔ)理論、臨床診斷、臨床治療等方面積累的獨(dú)到學(xué)術(shù)見解、觀點(diǎn)進(jìn)行研宄和提煉。挖掘眾多名老中醫(yī)共性的診療思想和經(jīng)驗(yàn)，揭示名老中醫(yī)臨床診療思維的特點(diǎn)和規(guī)律，可有效地對中醫(yī)基礎(chǔ)理論、臨床診斷方法學(xué)、臨床治療學(xué)有豐富和創(chuàng)新作用的臨床辨證論治方法的規(guī)律進(jìn)行研宄和提煉?？偨Y(jié)中醫(yī)學(xué)重大基礎(chǔ)理論傳承的方法和規(guī)律，探索符合中醫(yī)臨床實(shí)踐需求的現(xiàn)代中醫(yī)辨證方法體系。

（7）加大對中醫(yī)學(xué)古籍文獻(xiàn)整理的支持力度。建議國家設(shè)立專項(xiàng)，增加經(jīng)費(fèi)和人員投入，結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段，全面開展對各類中醫(yī)古籍、現(xiàn)代文獻(xiàn)以及民族醫(yī)藥文獻(xiàn)的現(xiàn)狀調(diào)查、整理保護(hù)和數(shù)字化研究，提高中醫(yī)藥文獻(xiàn)的利用水平。

4.5加強(qiáng)對中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代傳承的評價研究

（1）研究建立符合中醫(yī)學(xué)自身特點(diǎn)的療效評價體系。中醫(yī)的傳承需要不斷去偽存真缺乏客觀的療效評價標(biāo)準(zhǔn)是中醫(yī)理論和臨床技藝傳承的瓶頸問題。建立一種符合中醫(yī)療效特點(diǎn)，適合臨床需求的臨床療效評價方法和體系，是中醫(yī)臨床急需解決的重大問題。

（2）探索建立符合中醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的研究方法。中醫(yī)有著與中國其他傳統(tǒng)科學(xué)一脈相承的認(rèn)識論和方法論。在當(dāng)今科技和社會條件下，如何結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)創(chuàng)建適合于中醫(yī)學(xué)現(xiàn)展的能夠被科學(xué)界廣泛認(rèn)可的研宄方法，最終形成既符合中醫(yī)學(xué)自身發(fā)展需求，又能夠?yàn)楫?dāng)下現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理解認(rèn)可的方法體系，也是中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代傳承發(fā)展的最為關(guān)鍵的問題之一。

（3）研究建立對中醫(yī)人才的評價標(biāo)準(zhǔn)和體系。根據(jù)中醫(yī)學(xué)見仁見智和不同類別需求各異的特點(diǎn)，重點(diǎn)依據(jù)對中醫(yī)學(xué)傳承的深度和廣度，充分考慮對中醫(yī)學(xué)傳承的指標(biāo)和因素，研宄建立針對不同類中的培育和發(fā)展。

（4）建立結(jié)合中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代傳承的成果評判標(biāo)準(zhǔn)。改革現(xiàn)行的中醫(yī)藥科研成果評價標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整方向和指標(biāo)體系，充分考慮各類醫(yī)療科研教學(xué)成果中的中醫(yī)學(xué)內(nèi)涵和對中醫(yī)學(xué)傳承的貢獻(xiàn)度，專設(shè)中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代傳承成果評價和獎勵體系，鼓勵學(xué)術(shù)傳承，促進(jìn)中醫(yī)藥的發(fā)展。

4.6營造有利于傳承發(fā)展的良好的法制和政策環(huán)境

（1）加緊制定有利于中醫(yī)學(xué)傳承發(fā)展的法律法規(guī)。法律支持的立法重點(diǎn)領(lǐng)域主要應(yīng)集中在以下幾個方面：一是制訂中醫(yī)藥傳承促進(jìn)法，以法律形式規(guī)定中醫(yī)藥的地位，發(fā)展中醫(yī)藥的方法、途徑、保障方式、推進(jìn)步驟等。二是制訂、完善中醫(yī)藥管理規(guī)范，使中醫(yī)藥研宄、生產(chǎn)和經(jīng)營走上規(guī)范化的軌道。三是加強(qiáng)中醫(yī)藥監(jiān)督管理立法，重點(diǎn)是加強(qiáng)對中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)、中藥生產(chǎn)經(jīng)營活動的監(jiān)督管理。四是加快傳統(tǒng)醫(yī)藥立法的步伐，制定《傳統(tǒng)醫(yī)藥法》。

（2）改革完善適合國情適合中醫(yī)學(xué)傳承發(fā)展的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我國的醫(yī)療衛(wèi)生體系必須是普遍服務(wù)的，真正以全體中國人民作為服務(wù)對象;必須是公平的，真正讓大多數(shù)人都能享受最基本的醫(yī)療服務(wù)；必須是價格合理的，真正讓大多數(shù)人都能夠支付得起基本醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用；必須是方便有效的，真正讓大多數(shù)人能夠享受方便與快捷、效率與效果兼具的基本醫(yī)療服務(wù)。而這樣的新型的醫(yī)療衛(wèi)生保障體系必須以中醫(yī)藥為主、中西醫(yī)并重。要建立這樣的新型體系，必須重建中醫(yī)藥重要戰(zhàn)略地位，改革現(xiàn)行體制中不利于中醫(yī)藥發(fā)揮作用的環(huán)節(jié)和制度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的重大作用。

（3）大力實(shí)施符合中醫(yī)學(xué)傳承發(fā)展需求的標(biāo)準(zhǔn)戰(zhàn)略。隨著標(biāo)準(zhǔn)時代的到來，發(fā)達(dá)國家紛紛從技術(shù)戰(zhàn)略發(fā)展到標(biāo)準(zhǔn)戰(zhàn)略，從技術(shù)立國到知識產(chǎn)權(quán)立國。我國標(biāo)準(zhǔn)政策還存在重大缺陷，阻礙了我國標(biāo)準(zhǔn)化和產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。中醫(yī)學(xué)要在現(xiàn)代傳承中保持特色為我所用，就要根據(jù)傳承的需求制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)體系，包括符合中醫(yī)自身特點(diǎn)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、人員標(biāo)準(zhǔn)、機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)等，以促進(jìn)對中醫(yī)學(xué)的更好的傳承和發(fā)展。

（4）加強(qiáng)建立促進(jìn)中醫(yī)藥傳承的知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)制度。加強(qiáng)宣傳、培訓(xùn)工作，提高中醫(yī)藥行業(yè)知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)意識，加快制定中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的法律法規(guī)，提升中醫(yī)藥行業(yè)知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)與管理工作水平，積極參與國際中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)方面的國際規(guī)則的制定，積極開展中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)綜合保護(hù)策略研究，使中醫(yī)藥傳承成果得到充分的保護(hù)。

5結(jié)語

中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代傳承從一定意義上直接決定著中醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向，決定著中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代應(yīng)用，也決定著其承載傳統(tǒng)文化的生死存亡。我國必須把中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代傳承戰(zhàn)略作為中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展的首要戰(zhàn)略選擇，并為之建立專屬的法律體制和社會文化環(huán)境，方能使中醫(yī)學(xué)及傳統(tǒng)文化薪火相傳、發(fā)揚(yáng)光大。

  作者：楊龍會、陳夢生、王思成、陳麗娜/國家中醫(yī)藥管理局科技司  

      鐘相根/北京中醫(yī)藥大學(xué)

      徐春波/世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會

篇6

《中醫(yī)學(xué)》作為一門臨床學(xué)科的課程，在西醫(yī)類高職高專院校中，由于課時量少，教學(xué)內(nèi)容牽涉面廣，給《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)工作帶來了很大難度，為了提高《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)質(zhì)量，筆者認(rèn)為可以從以下方面進(jìn)行努力。

1 培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維方式

中醫(yī)作為中華傳統(tǒng)文化的重要組成部分，其思維模式不同于西方醫(yī)學(xué)。張登本[1]認(rèn)為中醫(yī)的思維方式，是在中華民族傳統(tǒng)文化長期發(fā)展過程中形成的，是具有長久穩(wěn)定而又普遍起作用的思維定勢或曰思維慣性，是一種被定型化的思維樣式、結(jié)構(gòu)和過程，是學(xué)習(xí)、研究、掌握和運(yùn)用中醫(yī)理論的基本樣式、基本立場和基本態(tài)度。培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維方式，可以從中醫(yī)學(xué)理論體系的兩大主要特點(diǎn)著手，即整體觀念和辨證論治。張虹[2]提出中醫(yī)學(xué)體系中的整體觀念有助于學(xué)生用聯(lián)系的觀點(diǎn)來看問題，培養(yǎng)他們善于發(fā)現(xiàn)疾病和一切致病因素之間的關(guān)系、疾病與疾病之間的關(guān)系以及疾病與自然界和人類社會之間的關(guān)系；辯證論治有助于學(xué)生樹立以人為本的治療理念，重視個體體質(zhì)、年齡、性別、地域、時間等因素對疾病的影響。

整體觀念是對人自身的整體性、人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性、人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性的認(rèn)識。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說：“天圓地方，人頭圓足方以應(yīng)之。天有日月，人有兩目。地有九州，人有九竅。天有風(fēng)雨，人有喜怒。”辨證論治是對于疾病的辨別和診治的認(rèn)識。如感冒分為風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒；咳嗽分為風(fēng)寒犯肺、風(fēng)熱犯肺、燥邪傷肺、痰濕阻肺、痰熱郁肺、肝火犯肺、肺腎陰虛等。中醫(yī)思維方式是學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)課程的靈魂，貫穿于學(xué)習(xí)理論知識和鍛煉實(shí)踐操作技能的全過程。教師在授課中緊緊圍繞整體觀念、辨證論治這兩大特點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生逐漸形成中醫(yī)思維方式。

2 重視中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)

包海燕[3]提出在《中醫(yī)學(xué)》這門課中，首先開啟中醫(yī)神秘面紗，面向初學(xué)者的就是中醫(yī)學(xué)的入門課和基礎(chǔ)課――中醫(yī)基礎(chǔ)理論。故本門課程教學(xué)效果的好壞基本上奠定了中醫(yī)學(xué)習(xí)者們對中醫(yī)的初步印象及學(xué)習(xí)基調(diào)，并將深刻影響后續(xù)課程的學(xué)習(xí)。中醫(yī)的基礎(chǔ)理論是對人體生命活動和疾病變化規(guī)律的理論概括，它主要包括陰陽、五行、運(yùn)氣、臟象、經(jīng)絡(luò)等學(xué)說，以及病因、病機(jī)、診法、辨證、治則治法、預(yù)防、養(yǎng)生等內(nèi)容。是學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的第一課，也是后續(xù)學(xué)習(xí)過程中重要的理論指導(dǎo)。?？漆t(yī)學(xué)院校的《中醫(yī)學(xué)》課程涵蓋了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、針灸推拿學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)等5類學(xué)科的知識，而中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識貫穿于《中醫(yī)學(xué)》學(xué)習(xí)的整個過程，如五臟、六腑、奇恒之腑的生理功能及相互關(guān)系；陰陽學(xué)說作為疾病診斷的重要依據(jù)，同時也被用來剖析、總結(jié)藥物的性能、作用；五行學(xué)說在治療疾病時對臟腑用藥的指導(dǎo)意義，以及根據(jù)五行學(xué)說可以針對疾病確立具體的治則治法等。中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)需要安排充足的學(xué)時，陰陽學(xué)說、五行學(xué)說、藏象學(xué)說的講解務(wù)必深入透徹并適當(dāng)練習(xí)臨床診治、用藥。使得中醫(yī)基礎(chǔ)理論的講解不再空洞無物，也為后續(xù)的學(xué)習(xí)打下理論基礎(chǔ)。

3 靈活運(yùn)用病案分析授課

臨床病案詳細(xì)真實(shí)的記錄了診療的全過程，直觀地反映了醫(yī)生的診斷思路和診療方法及用藥情況，是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中理論聯(lián)系實(shí)際的一座橋梁，是學(xué)生從學(xué)習(xí)理論知識到應(yīng)用理論知識診療疾病的重要工具。安排學(xué)生分組討論病案，培養(yǎng)學(xué)生的語言表達(dá)能力，收集信息能力，辨別診斷能力，有助于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)?；荽涮m[4]等研究表明病案討論能以最快速度使學(xué)生從理論轉(zhuǎn)向?qū)嵺`，在課堂上就能接觸到了臨床，有利于提高學(xué)生的實(shí)踐能力。中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)案眾多，授課教師應(yīng)在有限的課時內(nèi)篩選出來最具針對性、與臨床教學(xué)密切聯(lián)系的醫(yī)案進(jìn)行講授。具體做法，可以結(jié)合PBL教學(xué)法（即以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)，problembasedlearning，PBL），給學(xué)生展示病案，并提出問題，給學(xué)生一定的思考時間，組織學(xué)生分組對病案進(jìn)行討論，分析問題。最后，教師聽取各組討論結(jié)果，做歸納總結(jié)。這種方法以教學(xué)目標(biāo)為基礎(chǔ)，以病案為核心，以學(xué)生為主導(dǎo)，充分調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，是一種良好的中醫(yī)學(xué)教學(xué)方法。

4 以實(shí)踐教學(xué)為依托

篇7

在中醫(yī)學(xué)中，保健的前提就是人與自然的協(xié)調(diào)，而人們生病的原因就是天人系統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致。天人合一的整體醫(yī)學(xué)觀念將人和自然的統(tǒng)一性當(dāng)做基礎(chǔ)，在宏觀的角度上認(rèn)識并控制人體，有及其深刻的合理性，蘊(yùn)含著樸素的系統(tǒng)思想的萌芽，在早期的醫(yī)學(xué)發(fā)展中發(fā)揮了十分重要的作用。其中的生態(tài)醫(yī)學(xué)、氣象醫(yī)學(xué)、時間醫(yī)學(xué)等在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)當(dāng)中也還具有十分積極的作用。但這種觀念過分的強(qiáng)調(diào)了認(rèn)同自然的統(tǒng)一，沒有關(guān)注到人體的差異性，更沒有實(shí)踐研究，所以使得中醫(yī)學(xué)的理論具有相應(yīng)的模糊特征和思辨色彩。

中醫(yī)學(xué)具有崇古尊經(jīng)的價值觀我國的自然環(huán)境、社會環(huán)境決定了我國才傳統(tǒng)文化具有崇古尊經(jīng)的價值理念，同時還具有追求同一的價值觀念。而這種價值觀念深刻的影響了中醫(yī)學(xué)。黃帝和神農(nóng)氏都是我國傳統(tǒng)文化中的神話人物，但卻被我國的醫(yī)學(xué)家尊為醫(yī)門的圣人，后來的張仲景又被尊為“亞圣”，他著的《金匱》、《傷寒》等被中醫(yī)學(xué)家奉為經(jīng)典。也正是基于此，幾千年來我國的醫(yī)學(xué)發(fā)展十分緩慢，基本沒有范式革命。一旦某位醫(yī)者提出了反對先賢醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)，不但不會被接受，甚至?xí)獾狡渌说呐懦?。所以在?dāng)今，要想積極發(fā)展中醫(yī)學(xué)，就必須不斷進(jìn)行改革，對醫(yī)學(xué)經(jīng)典進(jìn)行“取其精華，去其糟粕”，利用現(xiàn)代化的手段和方式，推動我國中醫(yī)的發(fā)展，積極創(chuàng)新，勇于批判，為中醫(yī)的發(fā)展注入全新的活力。

中醫(yī)學(xué)具有重神輕形特征我國的傳統(tǒng)價值觀是重道輕器，這種價值觀反映在醫(yī)學(xué)中，就形成了重神輕形的特征。在中醫(yī)學(xué)的方法論上，神比形更重要，那些掌握形的只是初級大夫，掌握神的才能稱之為名醫(yī)。臟象說是中醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)和核心。雖然歷代都有對人體臟器官的描述，可是在中醫(yī)中的臟腑功能卻不是或者說不是主要從這些描述中得出的。所以中醫(yī)學(xué)在診斷人的病情的時候，主要觀察的是人體生理功能的變化，而不是具體器官形態(tài)實(shí)質(zhì)的改變。這種方法論為中醫(yī)學(xué)提供了一種簡單有效的方法，但同時使中醫(yī)學(xué)變得神秘起來，例如經(jīng)絡(luò)、脈象、命門等有無和定位的爭論，這些名詞是一種功能但不是概念，并不是從相應(yīng)的結(jié)構(gòu)的分析中得出的功能，而是從功能來對結(jié)構(gòu)進(jìn)行“虛設(shè)”。所以，必須從重神輕形的方法論著手，才可以合理解釋和科學(xué)研究這些概念及理論。

中醫(yī)學(xué)具有得意忘象這種思維境界象和意屬于我國古代很重要的一對意識范疇。“醫(yī)者意也”就充分反映了得意忘象這種思維特色。通常情況下，中醫(yī)都是通過“象”，也就是人體功能的外在表象對人體進(jìn)行相應(yīng)的認(rèn)識，然后以象作為基本來構(gòu)建人體的生理病理模型。中醫(yī)學(xué)中有這樣的說法：“象，形象也。臟居于內(nèi)，形見于外，故曰臟象。”由此可知，象是中醫(yī)認(rèn)識人體的一種有效的手段和工具，而不是人體的本質(zhì)，所以必須經(jīng)過“忘象”這一過程，才能“得意”，這樣就能抓住人的本質(zhì)。中醫(yī)學(xué)的臨床診斷主要以象、言作為基礎(chǔ)，通過問得到言，通過望、聞、切得到象。再通過得象來忘言，這樣得意忘象的思維過程才能夠更加正確和辯證。通過相應(yīng)的得意忘象、忘言，從而追求直覺的體悟，這種思維境界有著獨(dú)特的優(yōu)勢，可以有效激發(fā)醫(yī)生思維的想象和靈感，有較好的創(chuàng)造力。在比較豐富的經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，在宏觀的角度把握人體，從而揭示出獨(dú)有的人體奧秘?？墒沁@種思維沒有嚴(yán)密的邏輯，沒有相應(yīng)的實(shí)證分析，因而具有臆測性、模糊性和或然性。

篇8

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理;中醫(yī);教學(xué)方法

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B [文章編號]1674-4721(2010)03(b)-102-02

高職高專護(hù)理專業(yè)開設(shè)《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》的目標(biāo)是讓業(yè)已形成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀念的學(xué)生,能夠在較短時間內(nèi)了解中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn),熟悉不同醫(yī)學(xué)體系對生命的認(rèn)知差異,進(jìn)而拓寬學(xué)生的臨床視野,優(yōu)化思維方式,豐富診療手段。然而,對于中醫(yī)知識的困惑和無所適從,使這門課的教學(xué)目標(biāo)很難實(shí)現(xiàn)。如何讓背景知識極度匱乏的學(xué)生在有限的學(xué)時內(nèi)學(xué)有所得,進(jìn)而能學(xué)以致用,是富有挑戰(zhàn)性的一個問題。將學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)、情趣愛好、思維方式與中醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)有機(jī)結(jié)合,能夠提高這門課的授課效率。

1 引經(jīng)據(jù)典,教學(xué)生熟悉中醫(yī)文化

中醫(yī)獨(dú)特的文化內(nèi)涵是承載這門自然學(xué)科的精髓。對傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生而言,這無形中提高了學(xué)習(xí)的門檻。加之以往主修的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)注重實(shí)證,想要完全理解人文因素濃厚的祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)實(shí)非易事。作為一門獨(dú)具特色的生命科學(xué),中醫(yī)學(xué)只有根植于中國傳統(tǒng)文化的沃壤之中,才會根深葉茂,本固枝榮[1]。有鑒于此,指導(dǎo)學(xué)生熟悉和了解中國傳統(tǒng)文化成為貫穿《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)的一條重要線索。在教學(xué)過程中,筆者刻意將中醫(yī)學(xué)的發(fā)展與傳統(tǒng)文化有機(jī)結(jié)合起來。例如,在講授醫(yī)史的時候,介紹歷朝歷代的名醫(yī),并特別指出其中一些大醫(yī)多有棄文從醫(yī)的經(jīng)歷或是德藝雙馨,他們在文學(xué)和醫(yī)學(xué)兩個領(lǐng)域都能獨(dú)領(lǐng)。戰(zhàn)國時期的偉大詩人屈原在《離騷》中記載了數(shù)十種藥物的形態(tài)、性味、功用以及栽種方法;被后世尊稱為“藥王”的唐人孫思邈年少得志,官居顯位,后中隱于市,潛心醫(yī)藥,留下傳世之著《千金方》;南宋愛國主義大詩人陸游,早年立志光復(fù)中土,仕途失意后,轉(zhuǎn)而研修岐黃之術(shù),著書立說闡發(fā)中醫(yī)理論,并身攜藥袋深入病家為人治病。再如,學(xué)生們對“陰陽八卦”和“相生相克”等表述有濃厚的興趣。筆者就在介紹相關(guān)章節(jié)的時候穿針引線、深入淺出,將文化與現(xiàn)象聯(lián)系起來。同學(xué)們知道抽簽的時候抽到下下簽不好,但不清楚什么才算是下下簽。筆者就借用八卦之中“否卦”的卦象拋磚引玉,結(jié)合陰陽學(xué)說之陰陽互根互用理論對其闡釋。筆者還時常引用一些學(xué)生耳熟能詳?shù)脑娫~或文學(xué)典故片段,讓大家在“玩文弄字”的同時,體味詩詞文化中所體現(xiàn)的樸素的醫(yī)學(xué)思想。比如,在解釋“春之主氣是風(fēng)”的時候,以“吹面不寒楊柳風(fēng)”來印證春天是一個多風(fēng)的季節(jié);在說明“思傷脾”的時候,引用“為伊消得人憔悴”證明過度的思慮對脾胃功能帶來的影響。用范進(jìn)中舉的故事來說明“喜傷心、喜則氣緩”,用林黛玉的結(jié)局來說明“悲傷肺,悲則氣消”。在講授過程中,筆者努力引導(dǎo)學(xué)生暫時擯棄習(xí)得的西醫(yī)思維方式。通過講授鮮活、有趣的傳統(tǒng)文化內(nèi)容,在同學(xué)們頭腦中建構(gòu)中醫(yī)的思想理論。

2 觸類旁通,教學(xué)生認(rèn)識中醫(yī)現(xiàn)象

“天人合一”道出建立在中國古代哲學(xué)體系基礎(chǔ)上的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)具有的特點(diǎn)。高深的理論,需要從業(yè)者具備不俗的悟性。自古以來,醫(yī)家在傳道、授業(yè)、解惑的時候都非常重視啟迪學(xué)生的智慧。在筆者的教學(xué)實(shí)踐過程中,也特別注重對學(xué)生思維潛能的挖掘。中醫(yī)研究的對象都是生活在自然界的人,研究的范圍包括人的生、長、壯、老、已的生命活動規(guī)律,以及病因病機(jī)和防治原則。既然中醫(yī)研究的是活體的人,那么就可以從學(xué)生熟悉的生活經(jīng)驗(yàn)入手,采取因人施教的方法,通過取象比類的方式,讓以形象思維為主的學(xué)生更容易理解與掌握艱澀難懂的中醫(yī)理論。對于在日常生活中的一些體驗(yàn),學(xué)生往往心存疑慮,他們迫切希望從中醫(yī)的角度得到合理解釋。利用這一契機(jī),可以在講授過程中巧妙對比和設(shè)問,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望;深入分析生活經(jīng)驗(yàn)中透射出的中醫(yī)學(xué)原理,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行推論、發(fā)散,從而獲得新知識、新結(jié)論。比如,在介紹六致病具有外感性的特點(diǎn)時,學(xué)生熟悉病邪從口鼻侵入的起病途徑,對于病邪易從皮毛侵入不得其解。這時,可以提示大家回憶自己的感冒經(jīng)歷,想想是不是晚上不蓋被子也會感冒,進(jìn)而找出發(fā)病的原因,從而解除學(xué)生們的疑惑。再如,火邪致病具有“其性炎上”的特點(diǎn)。聯(lián)系平素耳聞目睹的“上火”現(xiàn)象,指出自然界中的火都是向上的,沒有誰看到火是向下的,這也就有了“上火”之說。平時我們感受到的口舌生瘡、心煩失眠,牙齦腫痛、口臭、吃得多且餓得快,目赤口苦、頭痛眩暈等現(xiàn)象,實(shí)際分別是心火上炎、胃火上亢、肝火上炎帶來的后果。又如,在介紹濕邪具有“易阻滯氣機(jī),損傷陽氣”的致病特點(diǎn)時,詢問“為什么飯前大量飲水會影響食欲和適量”;在闡述“氣隨津脫”的理論時,提出“為什么中暑的患者在大量出汗后會精神疲憊、四肢倦怠、少氣懶言”。通過生活體會和生命現(xiàn)象的結(jié)合,同學(xué)們真切感受到中醫(yī)現(xiàn)象無處不在,親身體會到中醫(yī)學(xué)的返璞歸真。

3 學(xué)以致用,教學(xué)生用中醫(yī)理論指導(dǎo)護(hù)理工作

中醫(yī)學(xué)是在古代哲學(xué)思想和自然科學(xué)知識指導(dǎo)下,形成、發(fā)展起來的一門實(shí)踐性、應(yīng)用性很強(qiáng)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)[2]。與西醫(yī)理論來源于各種實(shí)驗(yàn)不同,中醫(yī)學(xué)是一門經(jīng)驗(yàn)學(xué)科,中醫(yī)理論多來源于臨床實(shí)踐。前賢謂“熟讀王叔和,不如臨證多”,就充分體現(xiàn)出臨床實(shí)踐在中醫(yī)學(xué)習(xí)過程中的重要性[3]。中醫(yī)是“非常私人化的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)”。在具備基礎(chǔ)的中醫(yī)理論后,這種個體化的醫(yī)療模式可以合理地運(yùn)用到常規(guī)護(hù)理的各個環(huán)節(jié)。例如,在對患者進(jìn)行日常起居護(hù)理的時候,可以根據(jù)患者的病證特點(diǎn)來安置床位、調(diào)試病室光線和溫度。具體地說,寒證、陽虛證患者多畏寒怕風(fēng),宜安置在向陽溫暖的病室內(nèi),使患者感到舒適;濕盛患者,房間濕度宜低;燥證患者,濕度可略高些;熱證、陽亢的患者,病室光線宜暗;痙證、癲狂證者,應(yīng)用黑窗簾遮擋。此外,要囑咐患者隨四時寒熱溫涼的氣候變化而增減衣被。春時不可遇天氣轉(zhuǎn)暖而頓減衣被,夏天不要當(dāng)風(fēng)乘涼,秋天不宜大汗淋漓,冬天最好減少室外活動,避免風(fēng)寒。這些蘊(yùn)含中醫(yī)理論的起居護(hù)理,對疾病的預(yù)防和康復(fù)都具有十分重要的意義。再如,在對患者進(jìn)行心理護(hù)理的時候,可以充分利用中醫(yī)學(xué)的“七情”理論。俗話說 “感時花濺淚,恨別鳥驚心”。常人的情感尚易波動,何況身處窘境的患者。對初入院或病情反復(fù)的患者,可運(yùn)用“情志相勝法”等傳統(tǒng)心理干預(yù)方式,影響和改善患者的情緒,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的意志和信心,使患者能在最佳心理狀態(tài)下接受治療和護(hù)理,達(dá)到早日康復(fù)的目的。具體地說,醫(yī)護(hù)人員一定要以誠懇熱情的態(tài)度去關(guān)心體貼、安慰同情患者的病痛。除自己的語言、態(tài)度外,還應(yīng)重視病室環(huán)境和患者周圍的人和事,全面進(jìn)行照顧。護(hù)理人員要在全面了解情況的基礎(chǔ)上,有的放矢地做好情志護(hù)理。通過開導(dǎo)法的運(yùn)用,可解除患者不良的情緒,從而使患者心境坦然,精神愉快,心情舒暢、氣機(jī)條達(dá),氣血調(diào)和,臟腑氣血功能旺盛,促使疾病早愈。再如,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“三分藥,七分養(yǎng)”、“食補(bǔ)勝于藥補(bǔ)”,在對患者進(jìn)行飲食護(hù)理的時候,運(yùn)用中醫(yī)學(xué)的食療理論,能縮短病程,提高治療效果。具體地說,根據(jù)中醫(yī)學(xué)的“五味”理論,實(shí)熱證的患者,宜食用苦味的藥物;慢性虛損性疾病的患者,宜食用甘味的藥物;多汗、二便失禁的患者宜食用酸味的藥物。另外,在食療或藥療時,中醫(yī)還強(qiáng)調(diào)“忌口”。例如,黃疸患者忌食油膩;溫病高熱患者忌食辛辣葷腥;脾虛泄瀉患者,忌食生冷瓜果;產(chǎn)后、經(jīng)期忌食寒涼食品。服用中藥一般忌嗜茶,服參類補(bǔ)品,忌食蘿卜,服蜂蜜忌蔥,食天門冬忌鯉魚,鱔魚忌犬肉等。

中醫(yī)學(xué)的價值和生命力源于其本身內(nèi)在的深厚的文化底蘊(yùn),在于那種深層次的、對人與生命和自然的尊重[4]。結(jié)合學(xué)科特點(diǎn),采用多種教學(xué)方法培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生,必定能使他們能夠在臨床工作中創(chuàng)立一個與醫(yī)師、患者良好溝通的平臺。

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篇9

1淵源與發(fā)展

《周易》是中國經(jīng)典文化的“原體”有“群經(jīng)之首”之稱,她通過卦的形象變化來尋求自然、人化的規(guī)律。生動的反映了中國古代樸素而豐富的辨證法思想,極大地深化了中華民族的理論思維。中醫(yī)學(xué)的理論體系是通過進(jìn)取諸身、遠(yuǎn)察諸物、取類比象的方法而建構(gòu)的，這正是《周易》所創(chuàng),所以說醫(yī)源于易。明代張介賓的“醫(yī)易同源”論曰:“易者易也,具陰陽動靜之妙；醫(yī)者意也,合陰陽消長之機(jī)。雖陰陽已備于中醫(yī)學(xué)#而變化莫大于《周易》。故曰天人一理者，―此陰陽也；醫(yī)易同源者，同此變化也。豈非醫(yī)易相通,理無二致，可以醫(yī)而不知易乎？”醫(yī)易同源，不僅是指在世界觀、方法論上的一致，更重要的是指理論形態(tài)的合一。

中醫(yī)發(fā)源于先秦，其理論體系形成于戰(zhàn)國至秦漢,經(jīng)歷了三次發(fā)展，第一次出現(xiàn)于戰(zhàn)國到秦漢時期，此期《黃帝內(nèi)經(jīng)》的產(chǎn)生標(biāo)志著以整體觀念為基本特征的中國醫(yī)學(xué)理論體系初步形成。該書基于秦漢以前的天文、歷法、氣象、數(shù)學(xué)、生物、地理等學(xué)科的重要成果，在氣一元論、陰陽五行學(xué)說指導(dǎo)下，總結(jié)春秋戰(zhàn)國以前的醫(yī)療成就和治療經(jīng)驗(yàn),確定了中醫(yī)學(xué)的理論原則，成為中醫(yī)學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)和理論源泉?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》與確立辨證論治原則的《傷寒雜病論》、系統(tǒng)總結(jié)藥物學(xué)的《神衣本草經(jīng)》以及《難經(jīng)》和《黃帝內(nèi)經(jīng)》被歷代一家奉為四大經(jīng)典，確立了中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論體系。第二次為唐、宋、金、元時期，此期各種?？坪途C合性論著層出疊見，金元四大家學(xué)術(shù)思想各具特色，各有創(chuàng)見，均從不同角度豐富和發(fā)展了中醫(yī)學(xué)。第三次為明清時期，吳又可提出治療傳染病的學(xué)術(shù)見解，創(chuàng)立了溫病學(xué)說，與傷寒學(xué)說相輔相成，成為中醫(yī)治療外感熱病的兩大學(xué)說。此期，李時珍《本草綱目》問世，而清代王清任的《醫(yī)林改錯》標(biāo)志著古典形態(tài)中醫(yī)學(xué)理論體系的成熟。

中醫(yī)學(xué)以“氣一元論”為指導(dǎo)思想，以藏象經(jīng)絡(luò)學(xué)說為核心，以陰陽五行學(xué)說為說理工具，說明人體的生理活動和疾病的病理變化;運(yùn)用望、聞、問、切四診手段，診察病情；運(yùn)用八綱、臟腑、經(jīng)絡(luò)、精氣血津、衛(wèi)氣營血“六經(jīng)”和“三焦”等多種辨證方法,根據(jù)病情表現(xiàn)，辨明疾病的癥候,確定相應(yīng)的治則治法,采用中藥、針灸、推拿等多種治療手段治療疾病。在治療疾病時，強(qiáng)調(diào)因人制宜、因地制宜和因時制宜。

西醫(yī)源于古希臘文明，最早創(chuàng)造醫(yī)學(xué)體系的是愛奧尼亞地區(qū)柯斯島上的希波克拉底〔公元前460年左右），以他的名義流傳下來的著作集成《希波克拉底文集》是有關(guān)西醫(yī)的第一本著作。希波克拉底創(chuàng)建了體液理論，認(rèn)為人身上有4種體液，即血液、黃膽汁、黑膽汁和黏液，這四種液體的流動維系著人的生命,它們相互調(diào)和、平衡，人就健康;如果平衡破壞,人就生病。希臘化時期，蓋倫（公元130-200年)總結(jié)了希臘醫(yī)學(xué)自希波克拉底以來的成就并基于大量的解剖實(shí)踐和臨床實(shí)踐，創(chuàng)立了自成體系的醫(yī)學(xué)理論。蓋倫的醫(yī)學(xué)理論在歐洲持續(xù)了一千多年直到文藝復(fù)興。

文藝復(fù)興迎來了西方科學(xué)技術(shù)的大發(fā)展，16-17世紀(jì),維薩留斯通過人體解剖校正了蓋倫的人體生理結(jié)構(gòu)，出版了偉大的著作《人體結(jié)構(gòu)》》標(biāo)志著解剖學(xué)的誕生。哈維等則發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)理論,將物理學(xué)、化學(xué)的概念引入生物醫(yī)學(xué)中。顯微鏡的發(fā)明不但確立了“細(xì)胞”概念而且認(rèn)識了微生物。18-19世紀(jì)，細(xì)胞學(xué)、實(shí)驗(yàn)生理學(xué)、遺傳學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)等學(xué)科的建立標(biāo)志著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的誕生。巴斯德滅菌法的發(fā)明使手術(shù)死亡率降到15%，而疫苗的發(fā)明使傳染病有效控制,標(biāo)志著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)走向成熟。20世紀(jì)抗生素和化學(xué)藥物的出現(xiàn)使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)完全進(jìn)入了實(shí)際應(yīng)用時代。50年代,DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的發(fā)現(xiàn),奠定了70年代基因工程技術(shù)的誕生,使在分子水平上進(jìn)行生命的探索、操作和創(chuàng)造成為可能。西醫(yī)學(xué)發(fā)展達(dá)到了巔峰。

西醫(yī)學(xué)把人簡化為生物學(xué)客體,注重人的組織器官、細(xì)胞、分子屬性,是通過解剖尸體，用實(shí)驗(yàn)做出生物學(xué)等指標(biāo)來解釋人體的生命現(xiàn)象和規(guī)律。把人的疾病與健康問題還原為生物的、物理的、化學(xué)的問題。認(rèn)為疾病是由某些生物、化學(xué)、物理等致病因子,對人體某一部分的損害,或人體缺乏某些必需物質(zhì)所致。因而一旦特定病因被查出來了,診斷便確立。治療上，西醫(yī)是依靠藥物等治療手段，針對致病因素進(jìn)行對抗治療，強(qiáng)調(diào)消除人的病。

量子中醫(yī)學(xué)是中醫(yī)理論現(xiàn)代化的科研成果，它是基于在科學(xué)、哲學(xué)層面的充分比較中醫(yī)之氣與量子的本質(zhì)特性特征，提出“量子表征中醫(yī)之氣”的觀點(diǎn)，在此基礎(chǔ)上，利用量子理論、自組織理論、（耗散結(jié)構(gòu)理論論)、特別是機(jī)體電磁輻射的相干性理論，揭示中醫(yī)理論的陰陽、五行、藏象、經(jīng)絡(luò)、天人相應(yīng)、藥性等學(xué)說的科學(xué)內(nèi)涵。擬用量子理論等現(xiàn)論轉(zhuǎn)化中醫(yī)理論，建立現(xiàn)代的中醫(yī)診察和實(shí)驗(yàn)研究體系。其基本思想是以整體觀和辨證唯物論為哲學(xué)思想，以量子理論等現(xiàn)代學(xué)科為理論基礎(chǔ)，基于機(jī)體電磁輻射場表征中醫(yī)人體之“氣”的觀點(diǎn)，運(yùn)用微觀狀態(tài)的電磁輻射光（量子）輻射、能量（熱）等量子形式,研究闡述中醫(yī)理論關(guān)于人的健康與疾病轉(zhuǎn)化規(guī)律及其預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)和保健的科學(xué)。概括的講，量子中醫(yī)學(xué)就是在機(jī)體電磁輻射層面研究人體健康與疾病轉(zhuǎn)化規(guī)律及其預(yù)防、診斷、治療康復(fù)和保健的一門學(xué)科。當(dāng)然，量子中醫(yī)學(xué)目前還僅僅是個概念，形成一個完整學(xué)科還有很長的路要走，需要大量的理論和實(shí)驗(yàn)層面的支撐。但隨著中醫(yī)理論科學(xué)內(nèi)涵的揭示，量子中醫(yī)學(xué)的雛形已經(jīng)形成。

2科學(xué)哲學(xué)觀

中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)觀同中國古代哲學(xué)觀，為辨證、有機(jī)唯物主義，主要以取象思維為主。其方法論為思辨。中醫(yī)藥學(xué)是采用模型建構(gòu)、整體認(rèn)知、直覺觀測、動態(tài)把握的方法來看問題。其特點(diǎn)為：①整體觀，認(rèn)為人體是一個有機(jī)的整體,構(gòu)成人體的各個組成部分之間在結(jié)構(gòu)上不可分割，在功能上相互協(xié)調(diào)、互為補(bǔ)充,在病理上相互影響。而且人體與自然界也是密不可分的，自然界的變化隨時影響著人體生理病理轉(zhuǎn)化,人類在能動的適應(yīng)自然和改造自然的過程中維持著正常的生命活動。②功能性，中醫(yī)學(xué)在認(rèn)識解剖形體的基礎(chǔ)上,特別重視人體的功能活動，常常從這一角度分析和認(rèn)識人體的生命規(guī)律。③恒動性，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個不斷發(fā)生著氣的升降出入運(yùn)動而維系著形氣相互轉(zhuǎn)化過程的機(jī)體,人的生理和病理過程是機(jī)體氣的動態(tài)平衡和失衡的過程。

西醫(yī)學(xué)的哲學(xué)觀為機(jī)械唯物主義，以還原分析論為其方法論，其思維方式為邏輯思維，西醫(yī)學(xué)是采用物質(zhì)分析、數(shù)學(xué)定量、實(shí)驗(yàn)實(shí)證的方法來看問題^其特點(diǎn)為①將人體視為各個零部件的組合。主要從病灶局部出發(fā)，用微觀的、分析物質(zhì)結(jié)構(gòu)的方法及實(shí)驗(yàn)手段，來研究和認(rèn)識人體的病灶一一人的病。②注重結(jié)構(gòu)忽視功能，以解剖學(xué)為基礎(chǔ)，著重研究人體的形體器官和化學(xué)構(gòu)成，認(rèn)為人是一臺機(jī)器,只有物理的關(guān)系，而沒有情感的融通。缺乏對人的整體生命的考察。③注重人體生理、病理的靜態(tài)、局部忽視其變化、動態(tài)及整體。

量子中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)觀與中醫(yī)學(xué)相同，為有機(jī)、辨證唯物主義,其思維方式則以邏輯思維為主，方法論以還原、綜合并重。量子中醫(yī)學(xué)是中醫(yī)學(xué)理論框架下，利用量子理論等現(xiàn)論轉(zhuǎn)化構(gòu)建而形成的。其特點(diǎn)與中醫(yī)學(xué)有諸多相同點(diǎn),①整體觀,量子的通訊聯(lián)系性可以將具有電磁輻射的萬物聯(lián)系起來，具有整體觀外，量子組成的電磁場在宇宙的空間中伸延且沒有邊界，表現(xiàn)為整體性；量子的糾纏性、非定域性、超距作用等特性，更深刻的刻畫出量子的整體觀的屬性,②功能性,機(jī)體的量子是機(jī)體內(nèi)非分子型的通訊信使，機(jī)體電磁輻射是生命現(xiàn)象基礎(chǔ)特征，其形成的電磁輻射場具有高度相干性，與生命體系相互關(guān)聯(lián)，是調(diào)節(jié)生命功能和生命狀態(tài)的有效途徑。③恒動性，電磁輻射都是恒動的、永無靜止的。④量子可以通過基于光電效應(yīng)的儀器，定量的測知機(jī)體輻射的量子的數(shù)目、頻率及量子統(tǒng)計，從而分析生物體系（如：人）的狀態(tài)。與中醫(yī)氣的可察性相比，量子的可測性更客觀更縝密，這是量子中醫(yī)學(xué)建立診察和實(shí)驗(yàn)研究體系的基礎(chǔ)。

3支撐學(xué)科

中醫(yī)學(xué)的支撐學(xué)科是中國古代哲學(xué)，以中國古代哲學(xué)的陰陽學(xué)說、五行學(xué)說作為其思辨工具。這是目前唯一的不但以哲學(xué)作為其指導(dǎo)思想而且以哲學(xué)作為其說理工具的自然科學(xué)范疇的學(xué)科。造成了中醫(yī)理論抽象化、概念模糊化、診察方法主觀化,缺乏現(xiàn)代科學(xué)的清晰性、嚴(yán)密性和可證性等基本特征,使中醫(yī)的特色和優(yōu)勢沒有得到充分的發(fā)揮和顯現(xiàn),而且難以理解和掌握。

西醫(yī)學(xué)的支撐學(xué)科為16-19世紀(jì)發(fā)展起來的經(jīng)典物理學(xué)、化學(xué)等近代科學(xué)體系，西醫(yī)學(xué)以經(jīng)典的物理學(xué)、化學(xué)的基本原理和技術(shù)為基礎(chǔ)，建立了解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、病原生物學(xué)等為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)理論體系和診察及實(shí)驗(yàn)研究體系,形成了西醫(yī)的生物醫(yī)學(xué)模式。具備現(xiàn)代科學(xué)的清晰性、嚴(yán)密性和可證性等基本特征。

量子中醫(yī)學(xué)的支撐學(xué)科是量子理論、自組織理論、機(jī)體電磁輻射的相干性理論以及電磁理論等現(xiàn)代科學(xué)體系。量子中醫(yī)學(xué)是用量子理論等現(xiàn)代科學(xué)轉(zhuǎn)化中醫(yī)學(xué)的陰陽五行、氣等哲學(xué)思辨工具形成的學(xué)科,是在機(jī)體電磁輻射層面上研究人體健康與疾病轉(zhuǎn)化規(guī)律及其預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)和保健的，基于量子的強(qiáng)度、頻率及量子統(tǒng)計等建立起診察和實(shí)驗(yàn)研究體系的。

綜上可見，中醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)、量子中醫(yī)學(xué)的支撐基礎(chǔ)學(xué)科不同，決定了其研究層面不同，中醫(yī)學(xué)是以人體之“氣”這一抽象的物質(zhì)概念為研究對象,西醫(yī)學(xué)是以機(jī)體的器官、細(xì)胞、分子為其研究對象的，量子中醫(yī)學(xué)是以機(jī)體的量子、（電磁輻射）為研究對象的。

4臨床診治

中醫(yī)理論是基于“氣一元論”思想建立起來的，認(rèn)為氣是世界的本原，整個宇宙都是由氣構(gòu)成的，人的生理、病理轉(zhuǎn)變也是氣的使然,氣的陰陽平衡是衡量機(jī)體健康與否的標(biāo)準(zhǔn)尺度,氣的狀態(tài)是由醫(yī)者通過望診、聞診、問診、切診等四診之診察方法收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，利用八綱、臟腑、病因、病機(jī)等中醫(yī)基礎(chǔ)理論,辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證即氣的狀態(tài)。然后根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法如方劑、針灸、推拿等,這一過程中醫(yī)稱為辨證論治。

四診診斷方法依據(jù)有三條:①司外揣內(nèi)。意為通過觀察、分析病人的外部表現(xiàn),測知其體內(nèi)的病理變化。②見微知著,通過觀察局部的、微小的變化，測知整體的、全身的病變。人體是一個不可分割的有機(jī)整體,其任何一部分都與整體或其它部分密切聯(lián)系，因而局部可反映整體的生理、病理信息。③以常達(dá)變，即以正常的狀況為標(biāo)準(zhǔn)，通過對比發(fā)現(xiàn)太過或不及的異常變化。意為以健康人體的表現(xiàn)或狀態(tài)去衡量病人，即可發(fā)現(xiàn)病人的異常之處及病變所在，從而為做出正確的診斷提供線索和依據(jù)。

中醫(yī)主要應(yīng)用源于天然的中藥和以疏通經(jīng)絡(luò)為主的各種非藥物治療，用中醫(yī)藥理論對藥物進(jìn)行復(fù)方組合，對人體進(jìn)行有重點(diǎn)的整體治療。在大量長期的臨床實(shí)踐中，先者們根據(jù)不同的癥候總結(jié)出大量的相應(yīng)的藥方，這是我國勞動人民在社會實(shí)踐活動中的智慧結(jié)晶，有是證用是方是中醫(yī)的重要醫(yī)則。中醫(yī)主要是通過調(diào)整機(jī)體的狀態(tài)恢復(fù)患者的健康的，以治未病為主的,所以其治療的范圍有限。

西醫(yī)在診斷疾病過程中，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和理論知識,并借助于各種實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備及檢查技術(shù)對疾病進(jìn)行定性和定量分析。包括病因診斷、病理解剖診斷、病理生理診斷等方面。

西醫(yī)主要應(yīng)用化學(xué)藥品和手術(shù)治療，消除病原體的侵襲和彌補(bǔ)機(jī)體的代償功能。隨著技術(shù)的發(fā)展,西醫(yī)治療還有放射治療，介入治療,透析治療，物理治療等等。在治療疾病的不同階段,西醫(yī)可能會采用一種治療方法,或一種方法為主同時采用多種治療方法。

西醫(yī)學(xué)的治療原理是針對病變的特異性病因、病理，運(yùn)用藥物的化學(xué)作用性質(zhì)和方式,形成特異性地消除病因、糾正病理的治療。治療思想是針對病因、病理、病位以直接控制的逆施性對抗療法。治療手段的選擇和設(shè)計是以能夠特異地消除病因、糾正病理為標(biāo)準(zhǔn)，治療活動就是運(yùn)用這種手段去消除病因、糾正病理的過程。隨著觀測技術(shù)的進(jìn)步，越來越向更低的微觀層次深入，越來越趨向于在分子水平的層次上理解疾病和醫(yī)學(xué)現(xiàn)象。

量子中醫(yī)學(xué)是在傳統(tǒng)中醫(yī)的框架下，用量子理論轉(zhuǎn)化傳統(tǒng)中醫(yī)哲學(xué)內(nèi)容構(gòu)建的，認(rèn)為量子可以表征中醫(yī)之氣。其診斷方法是用生物光子分析系統(tǒng)或其他檢測生物超微弱發(fā)光、電磁、熱能等儀器檢測機(jī)體的量子行為，定量確定機(jī)體的狀態(tài),通過建立機(jī)體量子的行為與方劑、針灸等的定量數(shù)理關(guān)系，實(shí)施治療的。量子中醫(yī)學(xué)的治療方法和治療理念與傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)一樣，最大的區(qū)別在于量子中醫(yī)學(xué)實(shí)現(xiàn)治療的定量化，中醫(yī)學(xué)則是定性的。

5討論

中醫(yī)理論源于東方文明，西醫(yī)理論源于西方古希臘文明，量子中醫(yī)學(xué)卻是用源于西方文明的量子理論轉(zhuǎn)化來自東方文明的中醫(yī)理論而來的。他們有相同的目的性即抵御人的疾病保障人的健康。

中醫(yī)學(xué)是建立在人體之“氣是構(gòu)成并維持人生命活動的最重要、最基礎(chǔ)的物質(zhì)”這一哲學(xué)抽象概念之上的，量子中醫(yī)學(xué)是建立在人體之“氣是機(jī)體電磁輻射場”這一具體物質(zhì)概念之上的，中醫(yī)學(xué)“氣”的概念是哲學(xué)層面的概念是徹底的、絕對的，量子中醫(yī)學(xué)“量子”的概念是物理層面的概念,是實(shí)在的、可定量檢測的。量子中醫(yī)學(xué)認(rèn)為量子與氣具有同構(gòu)性,而西方傳統(tǒng)的思想文化以原子和還原論為代表,認(rèn)為“原子”是世界萬物的本原；量子中醫(yī)學(xué)是以中醫(yī)學(xué)為實(shí)踐基礎(chǔ)，以量子理論等現(xiàn)代科學(xué)為理論基礎(chǔ)建立的學(xué)科，同中醫(yī)學(xué)一樣強(qiáng)調(diào)人體生命的功能變化規(guī)律，西醫(yī)是以經(jīng)典的物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等近代科學(xué)為支撐建立的學(xué)科,強(qiáng)調(diào)人體生命的結(jié)構(gòu)變化規(guī)律，強(qiáng)調(diào)征服自然。中醫(yī)學(xué)以中國古代哲學(xué)為支撐學(xué)科，以陰陽學(xué)說、五行學(xué)說等哲學(xué)思辨工具為其說理工具。中醫(yī)學(xué)和量子中醫(yī)學(xué)重視機(jī)體的整體性、恒動性、功能性,形神統(tǒng)一，西醫(yī)則重視臟器和細(xì)胞組織分析、強(qiáng)調(diào)局部、靜態(tài)、結(jié)構(gòu)，排斥精神因素；中醫(yī)學(xué)重唯象研究，強(qiáng)調(diào)陰陽平衡，而量子中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)則重實(shí)證研究,注重實(shí)證分析、綜合。量子中醫(yī)學(xué)從機(jī)體電磁輻射層面研究人體;西醫(yī)學(xué)從分子水平研究人體，中醫(yī)學(xué)則從整體水平來研究人體的變化；中醫(yī)學(xué)的診斷擅長司外揣內(nèi)的功能觀察法，辨證邏輯和定性分析，量子中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)的診斷盡可能運(yùn)用一切科學(xué)技術(shù)發(fā)明，以定量檢測為主；治療上中醫(yī)學(xué)和量子中醫(yī)學(xué)是以天然的中藥、針灸、拔罐等通過調(diào)整機(jī)體的狀態(tài)，調(diào)動機(jī)體的抗病潛能達(dá)到恢復(fù)健康的目的，并用多種藥物配伍，多種方法并用來提高療效,側(cè)重于治未病，西醫(yī)治病則主要是以化學(xué)藥物、手術(shù)等為主要工具，通過對抗局部病灶達(dá)到消除疾病的目的，側(cè)重于治已病。

量子中醫(yī)學(xué)剛剛形成，是基于中醫(yī)現(xiàn)代化研究的結(jié)果,其理論性實(shí)踐性都是初步的、尚未完善的#需要大量的長期的理論和實(shí)驗(yàn)研究。中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)已分別誕生了兩千多年和四百多年，理論成熟,臨床實(shí)踐豐富。

篇10

中醫(yī)學(xué)是中國傳統(tǒng)中寶貴的文化形式，是中國科學(xué)的代表形式之一，是中國生命科學(xué)的重要組成部分。在中國文化發(fā)展的歷史長河中，中醫(yī)學(xué)的進(jìn)步不但對中華民族的生存、繁衍有過不能以其它文化形式可替代的作用，也由于其堅實(shí)的本體論基礎(chǔ)而持久的影響了中國文化發(fā)展的理路，“儒必通醫(yī)”就是最好的說明。

近代以來，隨著西學(xué)東漸的歷程，西方的醫(yī)學(xué)思想和醫(yī)療模式也開始輸入中國。由于西方醫(yī)學(xué)在治療技術(shù)上的方便性，使之國人在醫(yī)療實(shí)踐中能夠接受西醫(yī)的治療方式，但是，正是這種實(shí)用主義和“全盤西化”的價值承諾形成了對中醫(yī)學(xué)和中國文化的否定思潮。表現(xiàn)在思想形式上，由于自五四以來的“全盤西化”思潮對中國傳統(tǒng)文化的全面否定，數(shù)典忘祖、思想淺薄、急功近利成為學(xué)術(shù)思想界的主流之后，中醫(yī)學(xué)也成為被否定的內(nèi)容之一。為了提供否定中國文化的理性基礎(chǔ)，自覺的不自覺的以西方的哲學(xué)思想判釋中國文化的方法就成為時代的風(fēng)氣，以西方的醫(yī)學(xué)模式判釋中醫(yī)學(xué)以比較兩者的優(yōu)劣，成為這個時代中醫(yī)學(xué)研究的重要特點(diǎn)。如果說以西方醫(yī)學(xué)技術(shù)上的特點(diǎn)做為可接受的標(biāo)準(zhǔn)還帶有實(shí)用主義的特點(diǎn)，從而還能在經(jīng)驗(yàn)論的層次上證明理性的必然，那么，以“全盤西化”對中國文化及其對中醫(yī)學(xué)的否定就是對中國文化理性自覺的背叛，而成為厚西薄中的思想方法了。

時至今日，隨著對西方科學(xué)文化產(chǎn)生的一系列誤區(qū)的深入認(rèn)識，中醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的特殊的、基本的療效被肯定，中醫(yī)學(xué)也日漸受到重視。但是，對中醫(yī)學(xué)的肯定仍然是在經(jīng)驗(yàn)論的層次上，遠(yuǎn)沒有在哲學(xué)理性上實(shí)現(xiàn)自為而自在的統(tǒng)一。尤其對于解決這一已經(jīng)產(chǎn)生了幾千年的中醫(yī)文化的繼續(xù)發(fā)展的理路問題而言，就更需要哲學(xué)的根據(jù)和支持。

問題表明，對中醫(yī)學(xué)的正確認(rèn)識及其發(fā)展理路的研究，首先需要中醫(yī)哲學(xué)的研究作為基礎(chǔ)。然而，以我們已經(jīng)熟悉并習(xí)以為常運(yùn)用于思想的西方哲學(xué)思維進(jìn)行中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)研究，是不能產(chǎn)生正確的結(jié)果的。以西方哲學(xué)的模式為坐標(biāo)系進(jìn)行中醫(yī)學(xué)的研究，其結(jié)果只能是南轅北轍。正確的方法是，應(yīng)對中國文化之所以能產(chǎn)生中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思想進(jìn)行發(fā)掘，進(jìn)而研究中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性，以對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向作出推定。這些是研究中醫(yī)學(xué)發(fā)展應(yīng)解決的基礎(chǔ)理論問題，應(yīng)當(dāng)成為一切關(guān)心中醫(yī)學(xué)發(fā)展的學(xué)者應(yīng)投以相當(dāng)大的精力進(jìn)行研究的問題。但是，對于中醫(yī)學(xué)發(fā)展方向的困惑而言，面對的問題既是中醫(yī)哲學(xué)帶來的也是以哲學(xué)對中醫(yī)學(xué)提出的本體論承諾出現(xiàn)的。這表現(xiàn)為一個問題的兩個方面，一方面是中醫(yī)學(xué)學(xué)科的科學(xué)性及其產(chǎn)生的哲學(xué)基礎(chǔ)與我們所熟知并運(yùn)用自如的現(xiàn)代科學(xué)和哲學(xué)對其進(jìn)行研究而產(chǎn)生的誤區(qū)，另一方面則要求中醫(yī)學(xué)本身能證明自身的科學(xué)性和哲學(xué)基礎(chǔ)，即中醫(yī)學(xué)的學(xué)科性在本體論哲學(xué)的支持下表明其科學(xué)形式與哲學(xué)方式的統(tǒng)一──中醫(yī)學(xué)是中國哲學(xué)形而中論的自在自為的統(tǒng)一。

就中國哲學(xué)的基本原理進(jìn)行研究，其表明的哲學(xué)原理與中醫(yī)學(xué)有怎樣的相關(guān)性以及中醫(yī)學(xué)表現(xiàn)出怎樣的規(guī)律，是中國哲學(xué)研究中的重要組成部分。中國哲學(xué)和中醫(yī)學(xué)的關(guān)系，表明了中醫(yī)學(xué)的思維方式在與中國哲學(xué)的基本規(guī)律的統(tǒng)一性中展示出的科學(xué)上和文化上的重要意義。如果說由于中國文化的哲學(xué)基礎(chǔ)生成了中醫(yī)學(xué)的學(xué)科形式，從而表明了中國文化的一以貫之的理論特點(diǎn)，那么，中醫(yī)學(xué)就在其內(nèi)容和形式中展現(xiàn)出的基本規(guī)律將代表中國文化和哲學(xué)的基本形式。因此，應(yīng)當(dāng)說，進(jìn)行中國哲學(xué)研究──真正想探索中國哲學(xué)奧秘、并認(rèn)為中國哲學(xué)是不同于西方哲學(xué)的、具有獨(dú)立的哲學(xué)形式，就應(yīng)在《周易》、《道德經(jīng)》和《內(nèi)經(jīng)》及《論語》等儒家和道學(xué)經(jīng)典的研究上下功夫，這是研究中國哲學(xué)的基本方法，同樣，這也是研究中醫(yī)哲學(xué)的基本方法。

對中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思維進(jìn)行的研究，以發(fā)現(xiàn)其基本規(guī)律，這是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論問題，這已成為現(xiàn)代以來中國哲學(xué)研究中的重要內(nèi)容之一。但是，由于近代以來的西學(xué)東漸產(chǎn)生的“全盤西化”、西體西用的理性進(jìn)路，所以，目前的研究結(jié)果表明，和以西方哲學(xué)推定中國哲學(xué)的研究一樣，中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)研究無不是以西方哲學(xué)的思維方式、概念、范疇及科學(xué)模式對中醫(yī)學(xué)的思維方式、概念、范疇及科學(xué)模式進(jìn)行西化式的推定。從產(chǎn)生的研究結(jié)果而言，由于脫離了自在的中國文化的基礎(chǔ)──中國文化對哲學(xué)的承諾及其原理的推定，應(yīng)當(dāng)認(rèn)為這些推定的結(jié)果根本不是中國哲學(xué)或中醫(yī)哲學(xué)的本來面目，而只是西方哲學(xué)和西醫(yī)學(xué)對中醫(yī)學(xué)理論的異化。

如果承認(rèn)歷史和邏輯的統(tǒng)一性，并且承認(rèn)中國文化的形式具有獨(dú)立性──中醫(yī)學(xué)也因此具有完全不同于西方醫(yī)學(xué)的形式，那么，對生成中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思維及其基本規(guī)律的研究只能是對中國文化研究的自在的哲學(xué)反思──哲學(xué)的承諾和推定的統(tǒng)一并進(jìn)行推定的結(jié)果。生成文化的歷史和邏輯只能是歷史和邏輯在文化形式中的統(tǒng)一。所以，對生成文化的哲學(xué)基礎(chǔ)進(jìn)行推定，只能是由文化所承諾的哲學(xué)──哲學(xué)所能推定的文化形式在哲學(xué)形式上的統(tǒng)一。哲學(xué)在文化母體的自在性，使其被文化所承諾和推定，而不可能以任何外來文化所承諾的哲學(xué)進(jìn)行推定。以西方哲學(xué)進(jìn)行的推定，只是一種比較意義上的詮釋，哲學(xué)的比較不具有本體論承諾和推定的統(tǒng)一性，本體是自身的邏輯推定。尤其是西方哲學(xué)在當(dāng)代的進(jìn)展產(chǎn)生了分析哲學(xué)和解釋學(xué)，其理路表明的邏輯和形式對思維的限定，使對西方哲學(xué)思維方式的運(yùn)用產(chǎn)生了嚴(yán)格的限定。西方文化的內(nèi)在結(jié)構(gòu)──被語言和文字及形式邏輯所限定，就其文化形式內(nèi)部所進(jìn)行的歷史文本的解釋──以其自在的語言系統(tǒng)和思維方式對文本所進(jìn)行的解釋，不可能達(dá)到本來的意義。既然對自在的文化的解釋呈現(xiàn)出重重困難，使西方文化自在的文字和語言本身所進(jìn)行的解釋都不具備其文本意義，何以能用西方的哲學(xué)原理和學(xué)科形式對中國的文化和哲學(xué)進(jìn)行解釋呢？真不理解當(dāng)代中國學(xué)界何以能用西體西用的方法論進(jìn)行中國文化的研究，并自以為是的認(rèn)為發(fā)現(xiàn)了中國文化的“基本規(guī)律”。當(dāng)以中國哲學(xué)自在的形而中論的哲學(xué)原理與這些“基本規(guī)律”（例如辯證法）進(jìn)行比較后，就會發(fā)現(xiàn)中西文化是截然不同的形式，就思維方式的基本性而言，中西文化不能在形式和內(nèi)容上進(jìn)行簡單的類比和實(shí)現(xiàn)哲學(xué)思維方式的統(tǒng)一。因此，就中國哲學(xué)的研究而言，只能用承諾推定法進(jìn)行哲學(xué)的外化。承諾推定法表明的哲學(xué)思維與文化形式的統(tǒng)一性表明，任何一種獨(dú)立的文化是其自在的哲學(xué)思維所產(chǎn)生的結(jié)果，因此,中國文化的形式和內(nèi)容只能是自在的中國哲學(xué)思維產(chǎn)生的結(jié)果。

所以，對中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)研究，是以哲學(xué)的承諾和推定法進(jìn)行的研究。由于中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)和基本規(guī)律只能在中國文化的母體中尋求，所以，這種研究只能是中國文化的組成部分。這一研究還必然包括：中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)究竟是什么形式的？與中國哲學(xué)的關(guān)系是怎樣的？對這些問題的研究表明，其中最重要的是關(guān)于形成中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)問題。顯然，在這一研究進(jìn)路中，將同時構(gòu)成對中國哲學(xué)及文化的反思。我在對中國哲學(xué)的研究中，以《時空統(tǒng)一論》⑴的哲學(xué)原理對中國的知識系統(tǒng)進(jìn)行承諾推定法的研究反思，發(fā)現(xiàn)在中國文化的知識形式中，《易經(jīng)》是中國哲學(xué)的基礎(chǔ)，而中醫(yī)學(xué)是運(yùn)用中國哲學(xué)思維所產(chǎn)生的成熟的科學(xué)形式，也可以這樣認(rèn)為，從中醫(yī)學(xué)中可以反映出中國哲學(xué)的本質(zhì)性，所謂“醫(yī)易相通”是也。那么，中國哲學(xué)的本質(zhì)性與中醫(yī)學(xué)的統(tǒng)一是以怎樣的原理表現(xiàn)出來的？這是研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)首先要解決的問題。所以，研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)規(guī)律首要的是用哲學(xué)的承諾推定法把《易經(jīng)》的思維方式外化為哲學(xué)的形式。我對《易經(jīng)》的思維方式進(jìn)行外化為哲學(xué)形式的工作是以“時空統(tǒng)一論”的哲學(xué)原理對《易經(jīng)》之“卦”的研究中作出的，并以形而中論⑵的哲學(xué)原理進(jìn)行了對中國哲學(xué)的概括，形而中論的哲學(xué)原理及思維方式表明，時空對應(yīng)的認(rèn)識論原理、對應(yīng)和中的方法論原理、中和統(tǒng)一的時空本體論是中國哲學(xué)的基本規(guī)律。因此，中醫(yī)學(xué)能否反映出這三個基本規(guī)律就成為承諾和推定中醫(yī)哲學(xué)的基本工作。

從中醫(yī)學(xué)的基本原理中抽象出一般的思維方式并對其進(jìn)行與中國哲學(xué)原理的整合是這一研究工作的組成部分。由于中醫(yī)學(xué)的思維方式與《易經(jīng)》統(tǒng)一，所以歷代中醫(yī)學(xué)者對“醫(yī)易相通”的哲學(xué)問題都有相當(dāng)深刻的理解，例如，清代名醫(yī)章虛谷說:“詩、書、春秋，論世間事跡，褒君子，貶小人，以明治亂之所由，原非論陰陽之理者?！兑住废蟊黻庩栠M(jìn)退消長之理，儒者用喻世事治亂事之道?！室诪榇蟮乐?，醫(yī)理、儒理俱在其中，《易·辭》為儒者之言，可用治世，不可治病也?！裴t(yī)明大道之一截，易明大道之全體，醫(yī)書豈真與易書比哉？醫(yī)經(jīng)與易經(jīng)，體同而用異，拙集屢申其義矣。即將先天后天打作兩橛，遂有一橛截全體之見，而不識其體用所在也。圣人韋編讀易，不聞讀醫(yī)，假年學(xué)易，不聞學(xué)醫(yī)，蓋以此也。圣人為治世之大道，不為治病之小道，故言某未達(dá)不敢當(dāng)。然道之用有大小，而其體一也。其所系之重，猶先于大道，何故？蓋有性命而后有道德功業(yè)。保性命者，醫(yī)道也。其理與《易經(jīng)》同出陰陽太極之源，故體同而用異也?！保ā墩绿摴龋骸夺t(yī)門棒喝·論易理》）顯然，章虛谷對《易經(jīng)》和醫(yī)經(jīng)的哲學(xué)關(guān)系的認(rèn)識是深刻的。由于中國哲學(xué)的外化是當(dāng)代哲學(xué)的研究任務(wù)，因此，和所有對“醫(yī)易相通”有相當(dāng)深刻認(rèn)識的古代學(xué)者一樣，這一研究是以《易經(jīng)》自在的哲學(xué)思維的承諾和推定并以外化的形式闡釋中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思維的。

筆者以形而中論對中國哲學(xué)所作的概括，就是上述研究方法的結(jié)果。既然中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)是形而中論的統(tǒng)一，那么，中醫(yī)學(xué)在形而中論哲學(xué)思維中生成的基本規(guī)律是怎樣的形式、以及這些基本規(guī)律對中醫(yī)學(xué)發(fā)展的基本意義之所在就成為中醫(yī)哲學(xué)研究的重要的價值論承諾。

《周易》和《道德經(jīng)》及《內(nèi)經(jīng)》的哲學(xué)思維對當(dāng)代的哲學(xué)發(fā)展及對中醫(yī)學(xué)的繼續(xù)進(jìn)步將有極重要的意義。這已在近年的中國文化熱中顯見端倪。筆者在對人存在的本質(zhì)性問題的研究中，結(jié)合西方哲學(xué)中的問題，以哲學(xué)的承諾推定法對《周易》的道器之論之承諾，推定出形而中論的哲學(xué)。形而中論的哲學(xué)認(rèn)為，人對存在的認(rèn)識，是以形作為主體認(rèn)識、并區(qū)分為形上之道和形下之器，人的存在形式和主體地位實(shí)際上是世界存在形式中的形上和形下的中和者也，因此，人是存在的形而中者。人以時空的方式建立起對形的認(rèn)識，因此，形而中論的認(rèn)識論和方法論是建立在時空的本體論基礎(chǔ)上，并且與中醫(yī)學(xué)的時空觀統(tǒng)一。所以，形而中論的哲學(xué)體系能很好的解決一系列重大的中醫(yī)學(xué)哲學(xué)問題。

二、醫(yī)易相通

隨著世界學(xué)術(shù)界對《周易》研究的關(guān)注，“醫(yī)易相通”作為中國古代學(xué)術(shù)史上重要的哲學(xué)命題，在當(dāng)代尤為引起重視?！搬t(yī)易相通”的承諾表明，其不朽的意義和學(xué)術(shù)魅力發(fā)生于對人類生命本體的哲學(xué)思考和推定?！搬t(yī)易相通”概括了易學(xué)的哲學(xué)思維作為中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)的基本特點(diǎn)，其不但表現(xiàn)出易學(xué)的博大精深，同時也說明了中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)一以貫之的哲學(xué)內(nèi)涵。顯然，從內(nèi)容到形式作出的分析都表明中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)的易學(xué)哲學(xué)性質(zhì)?！吨芤住返男味姓摰恼軐W(xué)制式，表明其哲學(xué)思維完全不同于西方的哲學(xué)思維。就醫(yī)學(xué)的作用和價值而言，中醫(yī)和西醫(yī)這兩種不同的醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐特點(diǎn)表明了其起源于兩種不同的哲學(xué)思維，從對存在的本體論承諾和邏輯推定及其主體論承諾和形式推定的不同，使其各自承諾不同的價值及推定出不同的概念范疇和理論體系。對主體存在本質(zhì)的不同認(rèn)識，使其對生命形式本體的認(rèn)同形成不同的醫(yī)學(xué)觀念，在此基礎(chǔ)上的發(fā)展，使我們看到了人類對生命的不同理解并表明在歷史形式中和由此產(chǎn)生的現(xiàn)實(shí)問題──中醫(yī)和西醫(yī)展現(xiàn)在歷史中的不同的邏輯理路和學(xué)科建構(gòu)。

然而，對當(dāng)代人類社會的存在而言，就哲學(xué)的層次上推定人類的存在形式，不能不認(rèn)為雖然有西方自然科學(xué)近三百年來的主導(dǎo)和促進(jìn)，但是，人類就基本的存在問題而言，尤其是生命的本質(zhì)性問題，還是作為一個亙古常新的課題困擾著人們的理性。近現(xiàn)代表現(xiàn)出所謂的人類進(jìn)步絕大部分是在其表象上，而不是表現(xiàn)在人類生存本質(zhì)上的進(jìn)步，可以說，到目前為止，人類是在其自為的異化形式下存在，對人類的理性的理想形式而言，自為的對自在的超越──自為的達(dá)到生命的更高的存在形式──實(shí)現(xiàn)自為自在的生命存在形式，顯然，人類的存在現(xiàn)狀表明，人類還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到這一目標(biāo)。

因此，當(dāng)西方科學(xué)模式對人們所期望解決的終極關(guān)懷問題不但沒有解決，而且又由此產(chǎn)生了嚴(yán)重的可持續(xù)性發(fā)展問題時，人們已經(jīng)顯得彷惶不安，尤其是自然科學(xué)產(chǎn)生的負(fù)面價值引起人們的反思時，后現(xiàn)代主義的哲學(xué)和文化思潮應(yīng)運(yùn)而生?？梢哉f，后現(xiàn)代主義思潮表明的對理性否定的堅決性已經(jīng)成為困惑西方文化及科學(xué)理性的重大問題。一些思想家把力圖走出誤區(qū)的方法寄托于中國文化時，中國的《周易》就不失時機(jī)的又一次成為顯學(xué)。對中醫(yī)哲學(xué)的研究而言，面對后現(xiàn)代主義哲學(xué)思潮，當(dāng)企圖再以西方哲學(xué)的制式推定中國文化時，無疑是當(dāng)頭棒喝。在這種形勢下，對于中醫(yī)哲學(xué)研究而言，許多學(xué)者不約而同的想到了“醫(yī)易相通”的古老命題。所以“易學(xué)熱”也把中醫(yī)哲學(xué)帶入其中。但是，就其以“醫(yī)易相通”為命題產(chǎn)生的研究結(jié)果而言，卻令人倍感失望，因?yàn)槠洚a(chǎn)生的結(jié)論，無不帶有西方哲學(xué)的“前見”。問題表明，因?yàn)椤吨芤住返谋倔w論承諾和邏輯推定與中醫(yī)學(xué)的主體論承諾和形式推定的統(tǒng)一性，使之用西方哲學(xué)的制式不可能正確的推定中醫(yī)哲學(xué)。中醫(yī)哲學(xué)由《周易》的哲學(xué)制式所推定，這是應(yīng)當(dāng)首先明確的問題。

顯然，后現(xiàn)代主義表現(xiàn)出的西方哲學(xué)的多元性及其帶來價值取向的多元性對理性的異化是顯而易見的。即使在當(dāng)代中國，也隨處可見西方文化的哲學(xué)、科學(xué)和宗教以各自的價值承諾帶給人們存在方式的異化。以《周易》為基礎(chǔ)的中國哲學(xué)的一以貫之，不但使“醫(yī)易相通”，而且使《周易》與中國古代科學(xué)相通、《周易》與宗教相通，《周易》因此成為中國文化的基石。可以說，綜觀人類文明的幾大形式，沒有任何一個文明能像中國文明那樣能夠錦延不絕，持續(xù)發(fā)展并表現(xiàn)出文化的穩(wěn)定性。西方哲學(xué)表明，就哲學(xué)問題及其表現(xiàn)出的多元性而言，西方哲學(xué)家們在近代和當(dāng)代由于他們內(nèi)在哲學(xué)傳統(tǒng)思維形式的形式化限定使對這一問題的研究顯得無能為力，最終以據(jù)斥形而上學(xué)作為西方哲學(xué)的終結(jié)。然而，問題卻沒有解決，問題伴隨著其造類存在的異化在當(dāng)代使人們終于注意到中國傳統(tǒng)文化的巨大優(yōu)越性。但是，由于中西方哲學(xué)思維巨大的差異性，所以盡管《周易》“與天地準(zhǔn)，故能彌綸天地之道”，但是，由于西方哲學(xué)及科學(xué)和宗教是對存在形式化的結(jié)果，所以，不能將《周易》與西方文化及哲學(xué)作簡單的類比，例如我們看到的把《周易》比附為科學(xué)或者把西方的思想文化的成果認(rèn)定為在《周易》中早已有之那樣。形而中論表明，《周易》的重要貢獻(xiàn)是其哲學(xué)的本體論思想，在這方面，同樣不能與西方哲學(xué)的本體論作簡單的比附。對西方哲學(xué)的形式化而言，《周易》哲學(xué)是內(nèi)化的，因此，把《周易》哲學(xué)作為明確的形式外化出來，是一項(xiàng)歷史性的任務(wù)，《周易》哲學(xué)的外化將帶來人類哲學(xué)及存在形式的空前革命。

《周易》和中醫(yī)學(xué)的學(xué)科形式表明，其屬于不同的知識形式和結(jié)構(gòu)，之所以稱為“醫(yī)易相通”，是指其作為共同的哲學(xué)本體而言的，具體講，《周易》的哲學(xué)思維是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，易道廣大使中醫(yī)學(xué)與《周易》在“道”的層次上相通。因此，對道的理解問題成為醫(yī)易相通的哲學(xué)問題。這屬于哲學(xué)層次的問題，在中國的學(xué)術(shù)史中被歷代學(xué)者所重視，在基本方面提高了《周易》群經(jīng)之首的學(xué)術(shù)地位，但是，在西學(xué)倡興的當(dāng)代，則帶來了更重要的問題，這就是，以《周易》為首的中國哲學(xué)和西方哲學(xué)的關(guān)系和相互的哲學(xué)承諾，成為人類文化交融中的問題，尤其是人類發(fā)現(xiàn)其自身歷史的和社會的、群體的和個體的行為方式所引起的價值失衡，使之把自身的本質(zhì)作為反思的對象時，以《周易》為代表的博大精深的中國文化就又一次為人類提供了她深沉的思想。

所有人類存在的問題表明，其中最重要的，能引發(fā)出其他所有問題的都應(yīng)歸結(jié)為一個基本問題──這就是所謂的終極關(guān)懷問題，“醫(yī)易相通”的哲學(xué)承諾表明了其與西方醫(yī)學(xué)和哲學(xué)的截然不同的本體觀──而西方哲學(xué)對終極關(guān)懷的無能為力在后現(xiàn)代主義哲學(xué)中已經(jīng)充分的暴露無遺。中醫(yī)學(xué)家、道家及道教學(xué)者在對“醫(yī)易相通”的基礎(chǔ)上和以自身的醫(yī)療及修煉實(shí)踐中形成的中國生命科學(xué)關(guān)于人的本質(zhì)和應(yīng)達(dá)到的存在方式，解決了終極關(guān)懷問題。中國的生命科學(xué)表明，“醫(yī)易相通”的哲學(xué)承諾和推定與《周易》的“窮理盡性，以至于命”（《說卦傳》）終極關(guān)懷的價值論承諾的統(tǒng)一，是“醫(yī)易相通”的重要表現(xiàn)形式。

關(guān)于“醫(yī)易相通”的基本原理，在中醫(yī)學(xué)的基本理論方面，在中醫(yī)學(xué)的發(fā)展過程中，張介賓的論述簡要而精到的指出了“醫(yī)易相通”的基本意義。他說:“賓償聞之孫真人曰：不知易，不足以言太醫(yī)，每竊疑焉。以為易之為書，在開務(wù)成務(wù)，知來常往；而醫(yī)之為道，則調(diào)元贊化，起死回生，其義似殊，其用似異。且醫(yī)有內(nèi)經(jīng)，何借于易，舍近求遠(yuǎn)，奚必其然？而今也年逾不惑，學(xué)到知羞，方克漸悟。方知天地之道，以陰陽二氣造化萬物；人身之理，以陰陽二氣而長養(yǎng)百駭。易者，易也，具陰陽動靜之妙；醫(yī)者，意也，合陰陽消長之機(jī)。雖陰陽已備于內(nèi)經(jīng)，而變化莫大乎周易。故曰：天人一理者，一此陰陽也；醫(yī)易同原者，同此變化也。豈非醫(yī)易相通，理無二致，可以醫(yī)而不知易乎？”又說：“神莫神于易，易莫易于醫(yī)，欲賅醫(yī)易，理之陰陽。故天下之萬聲，出于一闔一辟；天下之萬數(shù)，出于一奇一偶；天下之萬理，出于一動一靜；天下之萬象，出于一方一圓也。方圓也，動靜也，奇偶也，闔辟也，總不出乎一與二也”、“予故曰：易具醫(yī)之理，醫(yī)得易之用。學(xué)醫(yī)不知易，必謂醫(yī)學(xué)無難，如斯而已也，抑熟知目視者有所不見，耳聽者有所不聞，終不免一曲之陋。知易不知醫(yī)，必謂易理深玄，渺茫難用也，又何異畏寒者得裘不衣，畏饑者得羹不食，可惜了錯過了此生。然則醫(yī)不可以無易，易不可以無醫(yī)，設(shè)能簡而有之，則易之變化出乎天，醫(yī)之運(yùn)用由乎我?！?/p>

上論表明，張介賓非常精練的總結(jié)了“醫(yī)易相通”的基本意義。把醫(yī)學(xué)和易學(xué)在天地萬物存在的基本層次上統(tǒng)一起來，使之形成易體醫(yī)用、體用不二的一元論哲學(xué)思維，是中國哲學(xué)和醫(yī)學(xué)上的重要思想。

總結(jié)前人在“醫(yī)易相通”方面的研究，應(yīng)當(dāng)認(rèn)為《周易》對中醫(yī)基礎(chǔ)理論的影響是重大的。《周易》是中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)，其具體影響了中醫(yī)學(xué)的臟腑理論、經(jīng)絡(luò)理論、陰陽氣血理論、病理病機(jī)理論、診斷理論、治療理論、方劑學(xué)和本草理論。而在當(dāng)代具有重要作用的是其在生命科學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的具體運(yùn)用──“氣功”理論成功的運(yùn)用易理，可以作為“醫(yī)易相通”最好說明。

以當(dāng)代的哲學(xué)觀推定“醫(yī)易相通”的哲學(xué)承諾，必然要求從哲學(xué)本體論和認(rèn)識論的層次分析《周易》對中醫(yī)學(xué)的影響?！吨芤住返年庩栔摫砻鳎庩栔朗菚r間和空間產(chǎn)生的并由主體承諾和推定的形式，其表明本體是時空的陰陽變化生成的存在。陰陽之道的推定是主體所能發(fā)現(xiàn)本體存在之為存在的基本方式。就本體而言，《易傳》認(rèn)為：“易有太極，是生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦。八卦定吉兇，吉兇生大業(yè)”，所以，陰陽能對人體的存在發(fā)生生命的本質(zhì)性作用是因?yàn)闀r空的本體性，而這種本體性作用與主體性方式的正確統(tǒng)一，是在主體的形而中的方式性中產(chǎn)生的正確推定。形而中的方式性由“形而上者謂之道，形而下者謂之器”（《易傳》）的命題承諾和推定。人作為一種存在，本身是屬于《周易》哲學(xué)推定的哪一種形式呢？人是什么呢？這些問題的存在使人的存在方式成為哲學(xué)所關(guān)心的也必須給預(yù)回答的主體論哲學(xué)承諾和形式推定的重要問題。但在《周易》哲學(xué)中，是不作為問題的，因?yàn)榻Y(jié)論已經(jīng)內(nèi)化于“形而上者謂之道，形而下者謂之器”的承諾之中。所以。對應(yīng)于西方哲學(xué)的主體論承諾而言，《周易》對這一問題沒有作出主體論承諾和形式推定。因此，在研究關(guān)于人的主體性的中醫(yī)學(xué)中推定這一與《周易》相關(guān)的哲學(xué)問題，對今天的人類哲學(xué)而言是重要的。我認(rèn)為，《周易》的哲學(xué)模式表明，從“形而上者謂之道，形而下者謂之器”承諾的主體論作出的形式推定，說明了人的主體形式既不屬于形上之道，也不屬于形下之器，而是屬于形而中，即形而中者謂之人。所以，主體被形而中所承諾──人是形而中者也。所謂的形而中者，以主體論承諾和形式推定而言，是指人的存在的時空層次和主體意識時空能力的對應(yīng)和中，通過主體時空方式所能把握主體自身存在和客體存在的形而中的方式，即通過主體的形而中實(shí)現(xiàn)對存在──主在和客在的正確認(rèn)識。

“醫(yī)易相通”是中國生命科學(xué)中的重要命題?！搬t(yī)易相通”的形而中論哲學(xué)推定，使主體的生命存在形式成為中國生命科學(xué)研究的內(nèi)容。形而中者謂之人的主體論形式推定，使人的存在是形而中的方式，主體將通過對時空的形而中的方式性實(shí)現(xiàn)主體的價值。主體能夠適應(yīng)時空層次，并通過時空陰陽的形而中的自作而把握存在，從而超越生命的時空形式。這是形而中論哲學(xué)承諾的生命科學(xué)原理。形而中者謂之卦──形而中者謂之人的統(tǒng)一，從而解決了認(rèn)識論的主體性問題。形而中論哲學(xué)表明的認(rèn)識論本質(zhì)是：人沒有獨(dú)立的主體性，客觀實(shí)在也沒有獨(dú)立的客體性，自為是自在的自為，而自在也是自為的自在，世界的時空統(tǒng)一性要求人類把握的世界要成為人在其中的世界，因此，對客觀的存在而言，絕沒有獨(dú)立性可言，人的主觀存在也絕沒有獨(dú)立性，因此，在方法論上的建構(gòu)，《周易》之卦是形而上和形而下的統(tǒng)一，形而中論推定的人的存在形式，是形而中的方式性的──-而不是西方哲學(xué)的形而下的形式性的存在。因此，以形而中的方式性把握世界，是《周易》對人類哲學(xué)發(fā)展作出的重要的本體論和認(rèn)識論及方法論方面的貢獻(xiàn)，其由形而中的主體方式承諾和推定的“窮理盡性，以至于命”的生命科學(xué)將成為人類科學(xué)的終極形式。

在“醫(yī)易相通”中，以陰陽的概念范疇承諾了哲學(xué)認(rèn)識論?！兑讉鳌吩唬骸耙魂幰魂栔^道，繼之者善也，成之者性也”，陰陽的推定成為中國哲學(xué)中的基本概念范疇。在中國文化中，陰陽范疇的具體應(yīng)用，可謂一以貫之。在中醫(yī)哲學(xué)中，陰陽承諾了哲學(xué)本體論的邏輯推定和主體論的形式推定。例如“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)”、“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也”（《素問·陰陽應(yīng)象大論篇第五》），“陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕”、“凡陰陽之要，陽密乃固”（《素問·生氣通天論篇第三》）、“陽生陰長，陽殺陰藏”、“陽化氣，陰成形”、“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”（《素問·陰陽應(yīng)象大論篇第五》）、“陰中有陰，陽中有陽”（《素問·金匱真言論篇第四》）等等。張介賓認(rèn)為：“陰不可以無陽，非氣無以生形也；陽不可以無陰，非形無以載氣也”（《類經(jīng)附翼·求正錄·真陰論》）；石壽棠認(rèn)為：“陽不能自立，必得陰而后立，故陽以陰為基，而陰為陽之母，陰不能自見，必待陽而后見，故陰以陽為統(tǒng)，而陽為陰為父”（《醫(yī)源·陰陽互根論》）；吳謙等認(rèn)為：“一陰一陽者，天地之道；一開一和者，動靜之機(jī)”（《醫(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論》卷二·六味地黃丸集注）；鄭壽全認(rèn)為：“人身所恃以立命者，其惟此陽氣乎！陽氣無傷，百病自然不作，陽氣若傷，群陰即起”（《醫(yī)理真?zhèn)鳌肪矶り柼撟C問答目錄）柯琴認(rèn)為：“陰陽互為其根，陽中無陰，謂之孤陽；陰中無陽，便是死陰”（《傷寒來蘇集·傷寒論注·卷一·傷寒總論》）等等。從上面眾多的論述中，可以看出陰陽概念在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用是相當(dāng)廣泛而重要，并且在邏輯上是自恰的。如果陰陽的推定方式對人的生命形式的作用是自律的，那么，形而中論哲學(xué)的對應(yīng)和中的推定方式，將使這一自律由主體的自為而實(shí)現(xiàn)。這是“醫(yī)易相通”承諾的中國生命科學(xué)自在性的表現(xiàn)。

三、形而中論與中醫(yī)學(xué)

如果把《周易》作為群經(jīng)之首，那么，中國的哲學(xué)原理就應(yīng)當(dāng)被《周易》所包容。形而中論對中國哲學(xué)的形式化，是以“時空統(tǒng)一論”的哲學(xué)原理對《周易》之“卦”的研究而推定為哲學(xué)形式的──形而中論是對“卦”的時空本質(zhì)性研究并以“形而中者謂之卦”的命題產(chǎn)生的哲學(xué)原理。關(guān)于“形而中者謂之卦”，我已多次進(jìn)行論證⑴，在這里再簡單的作一介紹?！靶味险咧^之道，形而下者謂之器”，思維以時空方式生成對存在的認(rèn)識，中國哲學(xué)是以“卦”作為方式的，其中所表明的認(rèn)識論原理是形而中的方式。這就是說，“卦”是存在與思維的統(tǒng)一方式──存在與思維的對應(yīng)和中，“卦”是“道”、“器”的對應(yīng)和中者也。因此，筆者認(rèn)為“形而中者謂之卦”，這是中國哲學(xué)的主體論承諾和形式推定的重要表現(xiàn)形式。就人存在的本質(zhì)性而言，因“卦”承諾了主體論及其形式推定，所以，以主體論承諾和形式推定的統(tǒng)一，就有形而中者謂之人的推定。形而中者謂之人的哲學(xué)推定表明，主體的對應(yīng)和中是外化并推定出形而中論的哲學(xué)體系，是由形而中論哲學(xué)的本體論承諾和邏輯推定與主體論承諾和形式推定及價值論承諾和范疇推定的統(tǒng)一而實(shí)現(xiàn)的。

筆者在關(guān)于《周易》的研究方面，從認(rèn)識論的角度把“卦”的哲學(xué)內(nèi)涵歸結(jié)為“形而中者謂之卦”，“卦”的形式為陰陽爻表示的“時”和“空”，由此使“卦”無所不包，“卦”作為萬物即形而上的方式和形而下的形式的中和性，推定出“卦”之上的形而上，即“道”，已是方式的存在，而不是形式的存在，由此理解《易》的“太極”，才能推定“太極”承諾的本體。把“太極”以“太極圖”和“八卦圖”統(tǒng)一的推定，都出于形而中論的哲學(xué)推定。具體講，在“卦”之下，即“器”，是“形式”化所把握的與主體對應(yīng)的存在，“卦”之上的“太極”或“無”是不能與主體的形式對應(yīng)的因此是用“方式”所能把握的存在，“卦”是“形式”和“方式”的“中”，“卦”是以“中”的方式推定出“形上”和“形下”的主體形式，因此，方式性的把握本體，即本體不能作為形式推定的存在，本體只能以時空進(jìn)行方式性的即和中的推定，即以“中”的方式推定形上之道。下面簡單的討論形而中論的幾個基本問題。新晨