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篇1

護(hù)理教育學(xué)是由護(hù)理學(xué)和教育學(xué)交叉結(jié)合形成的一門邊緣性學(xué)科[1]。目前在我國(guó)護(hù)理學(xué)專業(yè)的教學(xué)中已逐漸開(kāi)設(shè)了《護(hù)理教育學(xué)》，作為實(shí)現(xiàn)高等護(hù)理教育培養(yǎng)目標(biāo)中“學(xué)生應(yīng)具有護(hù)理教學(xué)和初步的科學(xué)研究能力”的重要課程之一[2]。此課程以培養(yǎng)學(xué)生解決護(hù)理教育實(shí)際問(wèn)題的能力為目的[3]。介紹了在《護(hù)理教育學(xué)》教學(xué)實(shí)踐中嘗試采用綜合考核的方式，重點(diǎn)在于考核學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)的能力。通過(guò)學(xué)生積極參與教學(xué)過(guò)程，使學(xué)生了解教育的基本理論和過(guò)程，培養(yǎng)思維能力、創(chuàng)新能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、溝通交流能力和團(tuán)隊(duì)合作精神，從而具備護(hù)理教育的基本能力。我院在《護(hù)理教育學(xué)》教學(xué)及考核方法等方面已嘗試性的進(jìn)行了改革，也取得一定效果。

1對(duì)象與方法

1.1教學(xué)對(duì)象

以我院2007級(jí)――2009級(jí)護(hù)理專業(yè)本科生（1507名）為教學(xué)對(duì)象。

1.2方法

1.2.1選用教材：我院選用人民衛(wèi)生出版社出版，姜安麗主編第2版《護(hù)理教育學(xué)》[3]。

1.2.3教學(xué)方法：培養(yǎng)學(xué)生的教學(xué)能力是護(hù)理教育學(xué)的課程主要目標(biāo)，根據(jù)課程內(nèi)容的特點(diǎn)，再結(jié)合學(xué)生對(duì)各種教學(xué)方法的興趣，需靈活應(yīng)用多種教學(xué)方法，包括課堂講授、學(xué)生小講課實(shí)踐、課堂討論、教學(xué)演示等。

1.2.3 考核方法：本課程的評(píng)價(jià)強(qiáng)調(diào)能力的測(cè)評(píng)，因此采取綜合評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)方式：①教育綜述的撰寫(xiě)，占總成績(jī)的20%。用于考核教育學(xué)理論及應(yīng)用，文獻(xiàn)綜述格式統(tǒng)一要求，參考文獻(xiàn)近5年不少于5篇，字?jǐn)?shù)3000字以上。②教案與備課筆記的書(shū)寫(xiě)，占總成績(jī)的10%。要求每位學(xué)生按規(guī)定格式書(shū)寫(xiě)一學(xué)時(shí)的教案及備課筆記一份。③授課實(shí)踐，占總成績(jī)20%。用于評(píng)價(jià)教學(xué)方法和教學(xué)媒體的應(yīng)用情況，要求每位學(xué)生進(jìn)行1次10分鐘的多媒體授課。④開(kāi)卷考試，占總成績(jī)的50%。以論述題的形式考核課程設(shè)置、教學(xué)評(píng)價(jià)、臨床教學(xué)等方面的內(nèi)容，書(shū)上沒(méi)有直接的答案。以上考核貫穿于整個(gè)《護(hù)理教育學(xué)》課程的學(xué)習(xí)，分階段進(jìn)行。

1.2.4 評(píng)價(jià)方法：采用自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，于全部考核完畢后對(duì)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。包括學(xué)生對(duì)教學(xué)方法、考核方法的評(píng)價(jià)及學(xué)習(xí)效果的自我評(píng)價(jià)。發(fā)放問(wèn)卷1507份，回收有效問(wèn)卷1484份，有效率為98.4%。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生對(duì)教學(xué)方法的評(píng)價(jià)

93.1%學(xué)生認(rèn)為該課程的教學(xué)方法具有新穎性；84.2%學(xué)生認(rèn)為該課程的教學(xué)方法能有效地培養(yǎng)學(xué)生的能力；學(xué)生感興趣的教學(xué)方法依次為小組教學(xué)法（98.7%）、學(xué)生小講課實(shí)踐（87.6%）、課堂討論（81.2%）、教學(xué)演示（73.9%）、課堂講授（69.4%）。

2.2 學(xué)生對(duì)考核方法的評(píng)價(jià)

83.5%學(xué)生認(rèn)為該課程的考核的很全面，87.3%學(xué)生認(rèn)為該課程的考核能有效地檢測(cè)出學(xué)生的能力。79.2%的學(xué)生認(rèn)為在寫(xiě)講稿的過(guò)程中收獲最大，71.4%的學(xué)生認(rèn)為在寫(xiě)教案的過(guò)程中收獲最大，57.3%的學(xué)生認(rèn)為在收集資料過(guò)程中收獲最大，55.1%的學(xué)生在制作課件的過(guò)程中收獲最大。但有74%的學(xué)生認(rèn)為現(xiàn)有知識(shí)不足以完成教育學(xué)文獻(xiàn)綜述，67.2%的學(xué)生認(rèn)為自己欠缺對(duì)文獻(xiàn)的整理及歸納能力，80.8%的學(xué)生希望教師在教育學(xué)文獻(xiàn)綜述寫(xiě)作上給予指導(dǎo)。

2.3 學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)效果的自我評(píng)價(jià)

大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為該課程的學(xué)習(xí)，使其掌握常用的教育學(xué)理論(67.3%)及教學(xué)技巧(57.9%)，培養(yǎng)了溝通交流能力(58.7%)、文獻(xiàn)收集和綜述的能力(42.6%)、組織協(xié)調(diào)和團(tuán)隊(duì)合作能力(33.6%)。

3 討論

3.1 靈活多樣的教學(xué)方法有助于培養(yǎng)學(xué)生的教學(xué)能力

當(dāng)前護(hù)理教學(xué)方法的改革趨勢(shì)是：推行啟發(fā)式教學(xué)方法；由教給知識(shí)變?yōu)榻虝?huì)如何學(xué)習(xí)；由講授為主轉(zhuǎn)變?yōu)橹笇?dǎo)學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)為主[3]。教師在以教學(xué)目標(biāo)為根據(jù)的前提下，考慮學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，全面的選擇和運(yùn)用有效的教學(xué)方法，來(lái)對(duì)學(xué)生的綜合能力進(jìn)行培養(yǎng)。例如小講課實(shí)踐、課堂討論均可訓(xùn)練學(xué)生對(duì)所講內(nèi)容的組織和表達(dá)能力以及實(shí)際教學(xué)能力[4]等。小組教學(xué)可訓(xùn)練學(xué)生的自學(xué)和收集資料以及溝通交流能力、綜合分析解決問(wèn)題的能力等[5]。學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)效果的肯定證明了該課程采用綜合教學(xué)方法順應(yīng)當(dāng)前的發(fā)展趨勢(shì)，如此的教學(xué)過(guò)程也是學(xué)生學(xué)習(xí)觀摩講課的一個(gè)有效的過(guò)程[6]。

3.2綜合評(píng)價(jià)考核也有助于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性

《護(hù)理教育學(xué)》是一門理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)的科目，課程應(yīng)注重對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)并采取科學(xué)的方式進(jìn)行評(píng)價(jià)。本課程采用撰寫(xiě)教育綜述、書(shū)寫(xiě)教案和備課筆記及開(kāi)卷考試的考核，既激發(fā)了學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的興趣，又給予學(xué)生適度的壓力，促進(jìn)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)的能力，鍛煉了學(xué)生對(duì)知識(shí)的實(shí)踐運(yùn)用能力。

3.3注重學(xué)生能力培養(yǎng)的教學(xué)模式有助于提高教師的教學(xué)水平

這樣對(duì)教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)、教學(xué)能力及教學(xué)責(zé)任心的要求更高。作為《護(hù)理教育學(xué)》的教師既要具備扎實(shí)的護(hù)理理論和教育學(xué)知識(shí)，將護(hù)理教育與臨床教育密切結(jié)合，提高教師的教學(xué)水平。綜上所述，我們?cè)凇蹲o(hù)理教育學(xué)》的教學(xué)過(guò)程中采用多種教學(xué)方法和綜合考核方式都取得了良好的教學(xué)效果，有助于培養(yǎng)學(xué)生多方面能力的提升并提高教師的教學(xué)水平。

參考文獻(xiàn)

[1]李小妹.護(hù)理教育學(xué)[M]. 北京:人民衛(wèi)生出版社，2002: 101.

[2]戴世鋒，陳明霞.本科生《護(hù)理教育學(xué)》教學(xué)改革研究與實(shí)踐[M].中華護(hù)理教育， 2003, 1(2): 68.

[3]姜安麗. 護(hù)理教育學(xué)[M].（第2版）北京:人民衛(wèi)生出版社，2006.

[4]張華，季堅(jiān)，季全蘭等. 促進(jìn)能力培養(yǎng)的《護(hù)理教育學(xué)》教學(xué)模式改革探討[J]. 護(hù)理研究，2007,21(10):2610～2611

篇2

關(guān)鍵詞：護(hù)理；中外合作辦學(xué)；現(xiàn)狀；對(duì)策

DOI：10.16640/ki.37-1222/t.2016.23.236

0 引言

我國(guó)護(hù)理專業(yè)中外合作辦學(xué)從上世紀(jì)90年代開(kāi)始，發(fā)展到今天歷經(jīng)20多年，培養(yǎng)大批護(hù)理專業(yè)的人才，取得了很大的進(jìn)步，但與此同時(shí)，我們還應(yīng)認(rèn)識(shí)到我國(guó)護(hù)理專業(yè)中外辦學(xué)存在的不足，本文首先對(duì)我國(guó)護(hù)理專業(yè)中外合作辦學(xué)的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，其次針對(duì)存在的問(wèn)題提出建議。

1 我國(guó)護(hù)理專業(yè)中外合作辦學(xué)存在的問(wèn)題

我國(guó)的護(hù)理專業(yè)中外合作辦學(xué)取得了極大的發(fā)展，但也存在許多問(wèn)題，可以分為院校的內(nèi)部問(wèn)題和國(guó)家政策體制的外部問(wèn)題，主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：

（1）護(hù)理中外合作辦學(xué)的師資結(jié)構(gòu)不合理。目前我國(guó)護(hù)理中外合作辦學(xué)師資結(jié)構(gòu)不合理。中外合作辦學(xué)是為了引進(jìn)外國(guó)高層次院校的先進(jìn)教學(xué)理念，促進(jìn)文化交流，這其中教師作為文化的傳播者顯得十分重要。在美國(guó)要求作為護(hù)理專業(yè)的教師需要具有碩士以上的學(xué)位，并且從事教育工作和護(hù)理臨床工作多年才可以；我國(guó)目前護(hù)理專業(yè)教師比較缺乏，并且專業(yè)性較差，有些醫(yī)生負(fù)責(zé)了部分護(hù)理教學(xué)的任務(wù)，國(guó)外的先進(jìn)教育思想未準(zhǔn)確的貫徹。此外，我國(guó)的教師雙語(yǔ)教學(xué)能力不足，英文水平較低，也是阻礙護(hù)理中外合作辦學(xué)的一個(gè)重要問(wèn)題。

（2）護(hù)理中外合作辦學(xué)行政審批難。目前我國(guó)中外合作辦學(xué)的政策審批較為困難。法律規(guī)定，本科以上高等學(xué)歷教育的機(jī)構(gòu)和項(xiàng)目由國(guó)務(wù)院教育行政部門審批。 （3）護(hù)理中外合作辦學(xué)規(guī)模小。全國(guó)護(hù)理中外合作辦學(xué)的院校較少，規(guī)模也不大；在全國(guó)范圍內(nèi)就讀的護(hù)理專業(yè)學(xué)生數(shù)量不足1萬(wàn)人；并且國(guó)內(nèi)的合作辦學(xué)層次不高，很多院校的合作項(xiàng)目都不是國(guó)外的一流高校。我國(guó)對(duì)于中外合作辦學(xué)的目標(biāo)是尋求高層次的合作，但這個(gè)目標(biāo)還任重道遠(yuǎn)。（4）護(hù)理中外合作辦學(xué)缺乏完善的質(zhì)量監(jiān)管體系。存在部分高校的護(hù)理中外合作辦學(xué)只注辦學(xué)的形式，而沒(méi)有開(kāi)展深層次的合作，對(duì)于國(guó)外優(yōu)秀的師資引進(jìn)不足，只是在中國(guó)進(jìn)行幾場(chǎng)巡回講座；部分院校更傾向于往外國(guó)派遣留學(xué)生，將合作辦學(xué)模式變成留學(xué)預(yù)科班，缺乏完善的監(jiān)管體系。更有甚者打著中外合作辦學(xué)的名義，吸引生源收取高額費(fèi)用，只為經(jīng)濟(jì)效益，而不進(jìn)行教育交流與合作。這種合作項(xiàng)目沒(méi)有外方高校的實(shí)際投入，違背我國(guó)中外合作辦學(xué)的原則。

2 我國(guó)護(hù)理專業(yè)中外合作辦學(xué)問(wèn)題的建議

護(hù)理專業(yè)中外合作辦學(xué)經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展，在高等教育和改革方面，培養(yǎng)國(guó)際一流人才方面發(fā)揮了重要的作用。針對(duì)上文提出的護(hù)理專業(yè)中外合作辦學(xué)中存在的問(wèn)題，讓護(hù)理專業(yè)中外合作辦學(xué)能夠可持續(xù)發(fā)展，提高護(hù)理專業(yè)的合作辦學(xué)質(zhì)量，提出了幾點(diǎn)建議：

（1）優(yōu)化課程體系，突出中外辦學(xué)特色。我國(guó)的高等護(hù)理教育需要秉承的原則是：本國(guó)教育與國(guó)際化相結(jié)合，優(yōu)化課程體系。在設(shè)置課程體系時(shí)，應(yīng)注重跨文化交流的意義，應(yīng)既符合我國(guó)的實(shí)際情況又與國(guó)外先進(jìn)護(hù)理教育接軌。護(hù)理專業(yè)課程體系中不僅需要護(hù)理專業(yè)知識(shí)課程，還應(yīng)包括必要的人文科學(xué)和自然科學(xué)課程，護(hù)理專業(yè)課程體系需要適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。此外，在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中，中外教師應(yīng)加強(qiáng)彼此的溝通，制定出更符合國(guó)際化的課程體系，然后按照指定的課程體系來(lái)教學(xué)，如發(fā)展不適應(yīng)的情況需及時(shí)調(diào)整。

（2）提高師資隊(duì)伍水平。中外合作辦學(xué)的目的是培養(yǎng)國(guó)際化護(hù)理人才，中外合作辦學(xué)畢業(yè)生應(yīng)具備的特點(diǎn)是具有較強(qiáng)的英語(yǔ)實(shí)踐能力。因此，護(hù)理專業(yè)合作辦學(xué)應(yīng)注重英語(yǔ)教育，提升英語(yǔ)的應(yīng)用水平。想要提升學(xué)生的英語(yǔ)應(yīng)用水平，首先教師應(yīng)具有較高的英語(yǔ)水平。中外合作辦學(xué)的師資水平應(yīng)與國(guó)際先進(jìn)的教育水平相一致，充分的吸收國(guó)外的教育模式，培養(yǎng)熟練的外語(yǔ)應(yīng)用能力及專業(yè)自學(xué)能力。合作辦學(xué)院校應(yīng)從英語(yǔ)教學(xué)、綜合素質(zhì)兩方面入手，提升教師的綜合能力。主要的方法有：一是定期組織教師到合作院校進(jìn)行針對(duì)性的學(xué)習(xí)、進(jìn)修，更新教師的專業(yè)知識(shí)，教學(xué)方法，提高教師的英語(yǔ)水平，強(qiáng)化教師的動(dòng)手能力。

（3）簡(jiǎn)化審批程序，加強(qiáng)質(zhì)量管理。我國(guó)應(yīng)改變以往的中外合作辦學(xué)審批程度，降低審批的門檻，增加中外合作辦學(xué)的數(shù)量和質(zhì)量。同時(shí)，建立完善的質(zhì)量管理體系，促進(jìn)中外合作辦學(xué)的可持續(xù)發(fā)展。應(yīng)完善對(duì)中方辦學(xué)項(xiàng)目的自主管理機(jī)制，并借助合作方質(zhì)量管理與評(píng)估的規(guī)定和要求，強(qiáng)化教學(xué)質(zhì)量的全方位管理與監(jiān)控。

3 護(hù)理專業(yè)中外合作辦學(xué)的展望

（1）重點(diǎn)發(fā)展高層次中外合作辦學(xué)。我國(guó)的護(hù)理專業(yè)本科生教育與國(guó)外相比差距不大，但我國(guó)的護(hù)理專業(yè)研究生教育與國(guó)外差距較大。我國(guó)目前急需大量的國(guó)際化一流人才。但由于缺少高層次的中外聯(lián)合辦學(xué)，因此發(fā)展較慢，應(yīng)重點(diǎn)發(fā)展能培養(yǎng)出符合現(xiàn)代社會(huì)所需人才的高校。（2）提升中外合辦辦學(xué)水平。教育部明確通知，需要加強(qiáng)對(duì)中外合作辦學(xué)的管理，依照程序和法律辦學(xué)，提升中外合作辦學(xué)的可持續(xù)發(fā)展能力。質(zhì)量管理的內(nèi)容包括：教學(xué)管理、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督和招生學(xué)籍管理等；師資對(duì)付建設(shè)包括：資評(píng)聘、師資狀況和師資培訓(xùn)。中外合作辦學(xué)應(yīng)在國(guó)家政策下進(jìn)一步完善評(píng)估體系。（3）加強(qiáng)對(duì)護(hù)理教育形勢(shì)的研究。針對(duì)社會(huì)需求，調(diào)整專業(yè)自身的課程設(shè)置，主動(dòng)來(lái)適應(yīng)社會(huì)人才需要，并接受社會(huì)的檢驗(yàn)；應(yīng)具備以學(xué)生為本的原則，使專業(yè)課程教學(xué)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的腳步，提升辦學(xué)質(zhì)量。強(qiáng)化對(duì)護(hù)理專業(yè)教育前景的研究。

4 結(jié)語(yǔ)

總之，目前我國(guó)的護(hù)理專業(yè)中外合作辦學(xué)存在一定的問(wèn)題，但是針對(duì)目前發(fā)展的形勢(shì)，只要認(rèn)真解決好合作辦學(xué)存在的不足，提高教學(xué)質(zhì)量，護(hù)理專業(yè)中外合作辦學(xué)的未來(lái)一定十分廣闊。

參考文獻(xiàn)：

[1]羅曼，熊薇.探討高校會(huì)計(jì)專業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)的問(wèn)題及對(duì)策[J].經(jīng)營(yíng)管理者，2015（13）.

[2]唐祥林.近十年我國(guó)高等教育中外合作辦學(xué)研究綜述[J].當(dāng)代教育理論與實(shí)踐，2016（08）.

[3]張錦.中外合作辦學(xué)學(xué)生特點(diǎn)及管理對(duì)策分析[J].湖北函授大學(xué)學(xué)報(bào)，2016（16）.

[4]李佳璐.中外合作辦學(xué)背景下學(xué)生組織管理路徑探析[J].法制與社會(huì)，2016（24）.

基金項(xiàng)目：全國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育學(xué)會(huì)護(hù)理教育分會(huì)教育科學(xué)基金項(xiàng)目；2016年省社科聯(lián)學(xué)會(huì)部、市社科聯(lián)立項(xiàng)課題（省市1605）；北華大學(xué)校級(jí)重點(diǎn)課題。

篇3

【關(guān)鍵詞】健康教育;存在問(wèn)題;對(duì)策

世間萬(wàn)物中最寶貴的是人,人的一生中最寶貴的是健康。馬克思認(rèn)為,健康是人的第一權(quán)利,是人類生存的第一前提,也是歷史的第一前提。我國(guó)憲法明確規(guī)定,維護(hù)公民健康,是公民的基本權(quán)利之一。健康不僅是人的基本權(quán)利,也是人類共同追求的目標(biāo)。一個(gè)人從生到死,整個(gè)生命過(guò)程都需要健康,并不懈地追求健康。在21世紀(jì),人們比任何時(shí)候都更加關(guān)注自身的健康,健康的含義已不僅僅是沒(méi)有疾病,而是身體的、精神的健康和社會(huì)適應(yīng)性良好的完滿狀態(tài),因此各國(guó)政府和科學(xué)家都在投巨資和精力研究健康問(wèn)題。目前,人們生活水平正在不斷提高,但與生活方式密切相關(guān)的慢性病的發(fā)病率卻呈上升趨勢(shì),成為人類健康的最大威脅,健康教育這種新型學(xué)科也就應(yīng)運(yùn)而生。健康教育是通過(guò)教學(xué)的途徑喚起公眾的健康意識(shí),樹(shù)立健康觀念,使其改變不良的生活習(xí)慣,形成有利于健康的行為,幫助人們掌握衛(wèi)生保健知識(shí)與自我保健的良好方法[1,2]。護(hù)理健康教育作為整體護(hù)理的一個(gè)重要組成部分, 滿足了人們對(duì)健康的關(guān)注與需求,提高了住院病人的滿意度,應(yīng)得到廣泛的重視。對(duì)護(hù)生進(jìn)行健康教育包括以護(hù)生本身為對(duì)象進(jìn)行教育和教會(huì)護(hù)生如何以病人為對(duì)象,對(duì)病人進(jìn)行健康教育。本文主要論述的是后者,即如何教會(huì)護(hù)生對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理健康教育。眾所周知,護(hù)理健康教育主要是由護(hù)士來(lái)完成,實(shí)踐證明,護(hù)士作為服務(wù)者、教育者和合作者,已成為健康教育的主力軍[3],護(hù)生是未來(lái)的白衣天使,是未來(lái)護(hù)理健康教育的執(zhí)行者,因此對(duì)在校護(hù)生進(jìn)行健康教育教會(huì)其如何發(fā)現(xiàn)病人的病因及健康威脅,對(duì)病人進(jìn)行健康教育,促進(jìn)病人健康,是工作的重中之重,不可忽視。

1 護(hù)理健康教育的歷史和現(xiàn)狀

1.1 護(hù)理健康教育的含義健康教育 (health education) 是一門研究傳播保健知識(shí)和技術(shù) , 影響個(gè)體和群體行為,消除危險(xiǎn)因素 ,預(yù)防疾病 ,促進(jìn)健康的科學(xué)[3]。健康教育的實(shí)質(zhì)是一種干預(yù) (intervention) ,它向人們提供改變行為和生活方式所必需的知識(shí)、技術(shù)與服務(wù)等 ,使人們?cè)诿媾R促進(jìn)健康和疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)等各個(gè)層次的健康問(wèn)題時(shí) ,有能力作出行為抉擇 ,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素 ,自愿采納有利于健康的行為和生活方式 ,促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量 。而護(hù)理健康教育是指護(hù)理工作中對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行健康教育 、健康指導(dǎo)的工作[4]。它是健康教育大系統(tǒng)中的一個(gè)分支 ,是主要由護(hù)士進(jìn)行的,針對(duì)病人或健康人群所開(kāi)展的具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng) ,是實(shí)現(xiàn)整體護(hù)理的重要措施 ,是護(hù)理工作的重要組成部分[5]。

1.2 護(hù)理健康教育的發(fā)展進(jìn)程雖然健康教育在我國(guó)具有悠久的歷史,我國(guó)古代的政治家和醫(yī)學(xué)家,不僅非常重視疾病的預(yù)防和養(yǎng)生保健,而且還提出許多有關(guān)健康教育的思想和論述,撰寫(xiě)了一些養(yǎng)生保健和醫(yī)藥科普著作。但是直到20世紀(jì)20年代后,健康教育理論才開(kāi)始真正引進(jìn)我國(guó),“健康教育 ”一詞在我國(guó)真正開(kāi)始廣泛傳播和應(yīng)用也只是近10年的事。而護(hù)理健康教育作為健康教育的一個(gè)重要分支,是社會(huì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步的產(chǎn)物[6],發(fā)展的腳步則更晚。1934年陳志潛編譯的《健康教育原理》一書(shū),是我國(guó)最早的健康教育專著。1909年成立的中華護(hù)士會(huì)以及相繼于1915年成立的中華醫(yī)學(xué)會(huì)、1930年成立的中華健康教育學(xué)會(huì),對(duì)推動(dòng)我國(guó)的健康教育發(fā)展,均發(fā)揮了積極的作用。1931年成立了中央衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)處,內(nèi)設(shè)衛(wèi)生教育科。同年,中央大學(xué)教育學(xué)院設(shè)衛(wèi)生教育系,培養(yǎng)四年制健康教育學(xué)士。1978年以來(lái),我國(guó)的健康教育事業(yè)得到了迅速的恢復(fù)和發(fā)展。至1997年,全國(guó)已有健康教育機(jī)構(gòu)2654所;部分高等醫(yī)學(xué)院校和中等衛(wèi)生學(xué)校培養(yǎng)了一批具有碩士、學(xué)士、大專、中專學(xué)歷的健康教育人才;健康教育及相關(guān)課程已列為部分大中專醫(yī)學(xué)院校的預(yù)防、醫(yī)學(xué)、婦幼、護(hù)理等專業(yè)的必修課和選修課。90年代以來(lái),隨著醫(yī)院工作由以疾病為中心向以病人為中心的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院健康教育得到廣泛重視和發(fā)展。如今,整體護(hù)理已在全國(guó)推廣,對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理健康教育作為整體護(hù)理的重要組成部分亦隨之推廣起來(lái),并納入了護(hù)理計(jì)劃中[7], 通過(guò)對(duì)1995～2001年7年間的相關(guān)主題詞及文獻(xiàn)量分布情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析顯示 ,在健康教育的類型分布上 ,目前主要集中病人教育、性教育、牙科健康教育 ,健康事件等方面 ,尤以病人教育、健康教育研究為明顯 ,是目前健康教育研究的重點(diǎn)[8],就此我們可以看出,護(hù)理健康教育在我國(guó)雖然起步比較晚,但是發(fā)展速度快,且已經(jīng)開(kāi)始探究?？频淖o(hù)理健康教育,我國(guó)的護(hù)理健康教育已經(jīng)到了蓬勃高速發(fā)展的新時(shí)期。

在新世紀(jì),雖然我國(guó)的護(hù)理健康教育事業(yè)已經(jīng)開(kāi)始了長(zhǎng)足的發(fā)展,但是我們不得不承認(rèn),由于起步較晚,體系不健全,我國(guó)的護(hù)理健康教育仍然存在諸多問(wèn)題和不足。如果對(duì)這一問(wèn)題不給予足夠的重視,采取措施加以解決,勢(shì)必會(huì)影響整體護(hù)理的開(kāi)展和完善。

2 現(xiàn)階段我國(guó)的護(hù)理健康教育存在的問(wèn)題及原因

2.1 學(xué)校教育中對(duì)護(hù)理健康教育的重視力度不夠雖然近幾年護(hù)理教育改革在不斷地深入,但是由于各地發(fā)展的不平衡,教師認(rèn)識(shí)水平不同,知識(shí)水平不同,整體護(hù)理在部分地區(qū)的護(hù)理教育中還沒(méi)有真正地滲透到護(hù)理教學(xué)的過(guò)程中,對(duì)整體護(hù)理的組成部分之一-護(hù)理健康教育的教學(xué)就更顯不足,部分學(xué)校沒(méi)有開(kāi)設(shè)健康教育課程[9]。

2.2臨床帶教中對(duì)護(hù)理健康教育的重視力度不夠生普通存在著重視護(hù)理操作技能的學(xué)習(xí),而輕視運(yùn)用所學(xué)知識(shí),表現(xiàn)為護(hù)生愿意積極主動(dòng)參與護(hù)理技術(shù)操作,而對(duì)護(hù)理健康教育的實(shí)施缺乏主動(dòng)性、積極性、創(chuàng)造性,缺乏自主能動(dòng)性。對(duì)病人及家屬進(jìn)行護(hù)理健康教育的學(xué)都是被動(dòng)地跟從帶教老師,而缺乏自我的思考。產(chǎn)生原因可能與下列因素有關(guān):(1)在臨床實(shí)習(xí)階段,對(duì)護(hù)理健康教育的實(shí)習(xí)并未作具體要求,也未建立有效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。(2)臨床帶教老師理念成舊,受傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式及功能制護(hù)理的影響,認(rèn)為生物學(xué)因素是疾病發(fā)生、發(fā)展的主要因素,護(hù)理工作只是協(xié)助醫(yī)生執(zhí)行醫(yī)囑,護(hù)理從屬于醫(yī)療,還沒(méi)有從“以疾病為中心”向“以病人為中心、以人的健康為中心”的觀念轉(zhuǎn)變過(guò)來(lái),因而不重視培養(yǎng)護(hù)生的護(hù)理健康教育的意識(shí)。

2.3 對(duì)護(hù)理健康教育的認(rèn)識(shí)不清護(hù)理健康教育與傳統(tǒng)意義上的衛(wèi)生宣教不同 ,它是兩個(gè)不同的概念 。根據(jù)調(diào)查的結(jié)果顯示,有 92.5% 的護(hù)理人員對(duì)護(hù)理健康教育與衛(wèi)生宣教的區(qū)別認(rèn)識(shí)不清。護(hù)士仍習(xí)慣用“衛(wèi)生宣教”替代“護(hù)理健康教育”[10]。而護(hù)生也往往把健康教育等同于生宣教,表現(xiàn)為對(duì)入院病人進(jìn)行例行公事般的入院須知教育,對(duì)住院病人進(jìn)行操作前解釋及簡(jiǎn)單的疾病常識(shí)指導(dǎo),對(duì)出院病人進(jìn)行出院指導(dǎo)。而并未根據(jù)病人病情的發(fā)展動(dòng)態(tài)進(jìn)行跟蹤性的了解,從而做出診斷及護(hù)理健康教育措施,實(shí)施護(hù)理健康教育措施之后也沒(méi)有對(duì)護(hù)理健康教育的效果進(jìn)行回訪,分析開(kāi)展護(hù)理健康教育的效果及缺陷,整個(gè)教育活動(dòng)機(jī)械、呆板、膚淺,無(wú)計(jì)劃性。產(chǎn)生原因可能與下列因素有關(guān):(1)學(xué)生未對(duì)護(hù)理健康教育給與足夠的重視,且理性認(rèn)識(shí)不清。(2)實(shí)習(xí)計(jì)劃安排不當(dāng),護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)主要跟隨倒班護(hù)士,缺乏參與護(hù)理計(jì)劃的制定。(3)帶教老師對(duì)健康教育認(rèn)識(shí)不清。由于歷史的原因,部分老師護(hù)理觀念陳舊,知識(shí)結(jié)構(gòu)有缺陷,知識(shí)老化陳舊。

2.4 護(hù)生實(shí)施健康教育的能力不足表現(xiàn)在護(hù)生不能有效地了解病人生理、心理、社會(huì)、精神、文化狀況,不能有效地了解病人的生活習(xí)慣、 行為方式、知識(shí)背景及對(duì)醫(yī)療保健知識(shí)的需求,不能有效地運(yùn)用所學(xué)知識(shí)評(píng)估病人、制定護(hù)理健康教育的計(jì)劃及實(shí)施措施、評(píng)價(jià)護(hù)理健康教育的效果,不會(huì)將護(hù)理程序的主要思想運(yùn)用到護(hù)理健康教育中去。其原因與下列因素有關(guān):(1)缺乏必要的溝通知識(shí)與能力。(2)缺乏與健康教育相關(guān)的人文知識(shí),據(jù)調(diào)查表明, 87.5 %的護(hù)士明顯缺乏護(hù)理健康教育的相關(guān)理論知識(shí) ,特別是基礎(chǔ)理論知識(shí)和技能 ,使健康教育工作得不到深入的發(fā)展[11],而這些也直接影響了護(hù)生進(jìn)行護(hù)理健康教育的水平。(3)護(hù)生不能靈活地運(yùn)用臨床護(hù)理學(xué)知識(shí)。(4)病人對(duì)護(hù)生的信任度低,不愿與其合作。(5)護(hù)生本身自信心不足。

3 對(duì) 策

培養(yǎng)具有護(hù)理健康教育能力的護(hù)生,使他們畢業(yè)后能夠適應(yīng)整體護(hù)理的需要,滿足人們對(duì)醫(yī)療保健知識(shí)的需求。促進(jìn)人們形成健康行為,提高健康水平, 提高自我護(hù)理能力,是護(hù)理教育的目標(biāo)之一。因此, 建議采取如下對(duì)策。

3.1 開(kāi)設(shè)護(hù)理健康教育課程,并采取多種多樣的手段去提高護(hù)生的護(hù)理健康教育水平(1)在授課期間,針對(duì)具體的內(nèi)容安排個(gè)別科室見(jiàn)習(xí),從理論到實(shí)踐,提高護(hù)生對(duì)健康教育的理解和認(rèn)識(shí),掌握健康教育的基本概念和方法;(2)不同的教育方法會(huì)產(chǎn)生不同的教育效果,因此應(yīng)采用豐富多采的教育方法有針對(duì)性地開(kāi)展護(hù)理健康教育,如多安排有關(guān)護(hù)理健康教育的專家及臨床老師進(jìn)行案例講座,增強(qiáng)同學(xué)們的理性認(rèn)識(shí),同時(shí)可以采取演示、實(shí)驗(yàn)、情景再現(xiàn)等多種方法去加強(qiáng)同學(xué)們對(duì)書(shū)本枯燥知識(shí)的理性認(rèn)識(shí)及實(shí)際應(yīng)用能力;(3)應(yīng)用護(hù)理程序開(kāi)展健康教育,護(hù)理程序是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的重要成果。幾乎所有的臨床護(hù)理問(wèn)題都可以通過(guò)護(hù)理程序得到更好地解決,對(duì)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理健康教育的目的不是讓護(hù)生們死板的掌握理論知識(shí),而是教會(huì)護(hù)生如何運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)更好的服務(wù)患者,因此,在傳授護(hù)生理論知識(shí)的同時(shí)最重要的是教會(huì)其如何去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題,即如何用護(hù)理程序去評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià),使護(hù)生更好的可以運(yùn)用書(shū)本中所學(xué)的知識(shí)去服務(wù)患者。(4)健康并非靜止而是一種連續(xù)變化的狀態(tài),健康是從有機(jī)體從良好健康至不良健康或從完好至疾病的過(guò)程,其間有許多變化,所以要培養(yǎng)同學(xué)們具體問(wèn)題具體分析的能力,不能死搬硬套書(shū)上知識(shí),要將護(hù)理程序活性的運(yùn)用于護(hù)理健康教育中[12]。(5)21世紀(jì)是個(gè)多學(xué)科高度綜合的世紀(jì),學(xué)科與學(xué)科的分界越來(lái)越模糊,學(xué)科的分支也越來(lái)越細(xì)。知識(shí)和技能作為一種健康教育的必備條件,必須是一般醫(yī)療知識(shí)、護(hù)理知識(shí)和專門健康教育知識(shí)三者兼?zhèn)?所以應(yīng)開(kāi)設(shè)并加強(qiáng)與健康教育相關(guān)的其它課程,如教育學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、溝通技巧等,鼓勵(lì)學(xué)生多涉及一些其他學(xué)科的綜合知識(shí),建立起知識(shí)的交叉認(rèn)識(shí), 增強(qiáng)護(hù)生們靈活應(yīng)用護(hù)理健康教育與病人進(jìn)行溝通以及發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

3.2 建立高素質(zhì)的護(hù)理健康教育教師隊(duì)伍所謂名師出高徒,要想培育出我國(guó)護(hù)理健康教育事業(yè)的優(yōu)秀人才,擁有一支高素質(zhì)的教師隊(duì)伍是至關(guān)重要的。左月燃[7]認(rèn)為,當(dāng)前制約護(hù)理健康教育活動(dòng)深入發(fā)展的一個(gè)重要原因是在健康教育培訓(xùn)方面整體水平不高,具有一定能力和水平的護(hù)理骨干較少,所以應(yīng)該加大培訓(xùn)力度。由于我國(guó)的護(hù)理健康教育事業(yè)起步較晚,學(xué)校從事護(hù)理健康教育的師資有限且并不完全都是主攻護(hù)理健康教育方向的專業(yè)人才,再加上臨床帶教老師的教育背景不同,知識(shí)水平相對(duì)而言還是比較薄弱,所以要培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理健康教育的后繼人才,提高教師隊(duì)伍包括臨床帶教老師的整體素質(zhì)是勢(shì)在必行的。首先應(yīng)從教師的思想入手,通過(guò)各種形式的講座及實(shí)際病歷,使每位教師都了解護(hù)理健康教育的重要性,從思想上重視護(hù)理健康教育,提高對(duì)護(hù)理健康教育的認(rèn)識(shí)能力;其次,對(duì)在職教師開(kāi)展針對(duì)護(hù)理健康教育的培訓(xùn)和再教育,爭(zhēng)取通過(guò)繼續(xù)教育,去豐富老師們的理論框架,提高帶教老師的帶教能力,加強(qiáng)對(duì)帶教老師的培訓(xùn)、選擇,使其具備較高的帶教水平,通過(guò)嚴(yán)格帶教,提高護(hù)生健康教育能力;最后,應(yīng)積極鼓勵(lì)老師多涉閱一些護(hù)理健康教育相關(guān)領(lǐng)域的知識(shí),以增強(qiáng)自我的綜合素質(zhì)以及靈活運(yùn)用護(hù)理健康教育的方式和方法。

3.3 加強(qiáng)對(duì)護(hù)生健康教育學(xué)習(xí)的管理將健康教育的實(shí)習(xí)列為臨床實(shí)習(xí)的重要內(nèi)容,制定實(shí)習(xí)目標(biāo), 提出具體要求,選擇合適的帶教方法。比如,在為病人制定護(hù)理計(jì)劃的同時(shí)制定一個(gè)相應(yīng)的病人護(hù)理健康教育計(jì)劃,包括教育內(nèi)容、教育方法、教育途徑和評(píng)價(jià),把健康教育滲透到護(hù)理的全過(guò)程中,增強(qiáng)護(hù)生的實(shí)際應(yīng)用知識(shí)的能力并通過(guò)激勵(lì)、贊賞的方法去鼓勵(lì)同學(xué)們積極主動(dòng)地從事護(hù)理健康教育活動(dòng),增強(qiáng)同學(xué)們動(dòng)手的積極性和自信心。

3.4 拓寬思路 ,突破思想觀念上的局限性健康教育 (包括病人教育) 應(yīng)該拓寬思路 ,真正以健康為中心去認(rèn)識(shí)和思考問(wèn)題 。把握健康教育的出發(fā)點(diǎn)和著眼點(diǎn)使受教育對(duì)象通過(guò)知識(shí)改變、態(tài)度轉(zhuǎn)變并逐步實(shí)現(xiàn)行為轉(zhuǎn)變 ,避免將健康教育僅僅當(dāng)成疾病護(hù)理常規(guī)的宣講 。將健康教育的最終目標(biāo) 從“普及衛(wèi)生知識(shí)”延伸到“建立健康行為”上來(lái)[13],形成知識(shí)的互動(dòng)及交流。要尊重護(hù)理健康教育的客觀規(guī)律 ,充分認(rèn)識(shí)人的行為改變的艱巨性和長(zhǎng)期性 ,特別是行為的改變不可能立竿見(jiàn)影 ,因?yàn)椤耙淖內(nèi)藗冮L(zhǎng)久形成的已定型的行為和生活方式并不容易 ,即使是對(duì)健康不利或有害的行為和生活方式 ,要做出極小改變也是困難的”[14]。 所以健康教育貴在堅(jiān)持 ,應(yīng)避免因?qū)@一規(guī)律認(rèn)識(shí)不足而急躁或失去信心?，F(xiàn)階段大部分醫(yī)院對(duì)病人進(jìn)行的護(hù)理健康教育的做法是常規(guī)性的,缺乏個(gè)體針對(duì)性,過(guò)于形式,資料沒(méi)有量化,內(nèi)容不具體[15-17],因此應(yīng)教會(huì)同學(xué)拓展思路,沖破思想的瓶頸,以前人的思想理論為基礎(chǔ),努力開(kāi)創(chuàng)更適合病人的護(hù)理健康教育之路。

3.5 深入研究適合我國(guó)國(guó)情的護(hù)理健康教育的理論體系和實(shí)踐體系,推進(jìn)我國(guó)護(hù)理健康教育事業(yè)向更高更遠(yuǎn)處發(fā)展在向病人進(jìn)行教育的過(guò)程中,有學(xué)者認(rèn)為應(yīng)從以下幾方面進(jìn)行研究:對(duì)教育管理機(jī)制的研究; 教育形式 、方法 、效果的研究 ;對(duì)病人教育內(nèi)容的研究以及住院病人教育需求的研究。了解護(hù)理健康教育的發(fā)展方向 ,對(duì)于護(hù)理健康教育的開(kāi)展將具有十分重要的意義,同時(shí)在理論研究方面應(yīng)充實(shí)內(nèi)容 、擴(kuò)大范圍 ,為實(shí)踐提供理論支持 ,包括有關(guān)的倫理 、法規(guī)等 。在理論研究和實(shí)踐的基礎(chǔ)上,盡快研究、建立、提供更適用的方法 、指標(biāo)、評(píng)價(jià)體系 、評(píng)價(jià)測(cè)量工具、進(jìn)行有效護(hù)理健康教育的方法等[18],對(duì)護(hù)理健康教育的進(jìn)一步研究,也有利于創(chuàng)造更多的資源為學(xué)校培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理健康教育的后備軍服務(wù)。

4 結(jié) 論

英國(guó)教育學(xué)家洛克詮釋健康時(shí)強(qiáng)調(diào):“若沒(méi)有健康,人類就不可能有什么幸?？裳浴盵19]。由此可見(jiàn),如何維持人們的健康無(wú)論在哪個(gè)時(shí)代對(duì)于我們都有無(wú)可比擬的重要性。護(hù)理健康教育作為促進(jìn)健康的重要方式,作為整體護(hù)理的重要組成部分,日益顯示出其巨大的作用。但客觀地評(píng)價(jià)其水平,大體上還是處于初始階段,沒(méi)有形成規(guī)范的執(zhí)行程序,沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的信息網(wǎng)絡(luò),但是我們不難發(fā)現(xiàn)護(hù)理健康教育的重要性已經(jīng)開(kāi)始得到廣大護(hù)理人員的重視和認(rèn)同,同時(shí)也得到了廣大教育者的重視和認(rèn)同。相信只要我們不斷繼承前人的研究成果,不斷探尋適合我國(guó)國(guó)情發(fā)展的護(hù)理健康教育之路,定能促進(jìn)我國(guó)護(hù)理健康教育事業(yè)的持續(xù)發(fā)展,而深入了解我國(guó)護(hù)理健康教育的發(fā)展之路對(duì)持續(xù)改革我國(guó)的護(hù)理健康教育體系及建設(shè)強(qiáng)大的,高素質(zhì)的護(hù)理健康教育的后備人才也將起到十分重要的作用。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 余小鳴.學(xué)校健康教育的發(fā)展與挑戰(zhàn)[J].中國(guó)健康教育,2005,21(5):377.

[2] 陳澤華.學(xué)校健康教育相關(guān)問(wèn)題探析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2005,23(17):42.

[3] 呂姿之主編.健康教育與健康促進(jìn)[M].第2版.北京:北京醫(yī)科大學(xué)出版社,2002:179.

[4] 李樹(shù)貞.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2000:7.

[5] 黃津芳.醫(yī)院健康教育的科研方向[J].中華護(hù)理雜志,1998,33(11):676-677.

[6] 趙書(shū)友.中國(guó)人民健康教育教材[M].北京:出版社,1994:85.

[7] 左月燃.對(duì)護(hù)理專業(yè)開(kāi)展健康教育的認(rèn)識(shí)和思考[J].中華護(hù)理雜志,2000,35(6):325-327.

[8] 馬小琴.從相關(guān)主題主題詞分析看健康教育研究的動(dòng)向[J].中華護(hù)理雜志,2001,36:405-408.

[9] 王素玲,閆冰.從護(hù)生實(shí)施健康教育狀況看學(xué)校健康教育存在的問(wèn)題及對(duì)策.當(dāng)代護(hù)士,2005,4.

[10] 包家明,顧惠娟.對(duì)開(kāi)展互利健康教育認(rèn)識(shí)誤區(qū)的調(diào)查分析[J].中華護(hù)理雜志,2001,36(6):448-450.

[11] 陳雪梅.健康教育發(fā)展研究綜述.襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,5.

[12] 黃津芳,劉玉瑩主編.護(hù)理健康教育學(xué).北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2000:22.

[13] 傅華,葉葶葶主編.臨床預(yù)防醫(yī)學(xué).上海:上海醫(yī)科大學(xué)出版社,1999:102.

[14] 徐燕.關(guān)于醫(yī)院健康教育實(shí)施現(xiàn)狀的調(diào)查分析與思考[J].實(shí)用護(hù)理雜志,1999,15(8):52-53.

[15] 羅洪,陳偉菊,何金愛(ài),等.護(hù)理健康教育規(guī)范化的再思考[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2004,19(3):232-233.

[16] 宋麗華,張香琴.22所醫(yī)院護(hù)理健康教育現(xiàn)狀分析與思考[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2003,19(10):65-66.

[17] 余江,王仙園.21 世紀(jì)健康促進(jìn)理論在護(hù)理領(lǐng)域的應(yīng)用發(fā)展[J].中華護(hù)理雜志,2004,23(6):710-711.

篇4

關(guān)鍵詞:在職護(hù)士;繼續(xù)教育;影響因素;對(duì)策

護(hù)理繼續(xù)教育是一種終生性護(hù)理學(xué)教育，以護(hù)理新理論、新知識(shí)、新技術(shù)及新方法等內(nèi)容的學(xué)習(xí)為主［1］。隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，護(hù)理模式的不斷更新，護(hù)理工作的內(nèi)涵也發(fā)生著深刻變化，需要在職護(hù)士通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)來(lái)拓寬知識(shí)面、及時(shí)更新護(hù)理知識(shí)體系，以滿足現(xiàn)代護(hù)理工作需求。國(guó)外研究也指出專業(yè)、有效的繼續(xù)教育對(duì)提供安全和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理至關(guān)重要，不論年齡，資歷，只有不斷學(xué)習(xí)才能給病人帶來(lái)高質(zhì)量的護(hù)理［2］。但是護(hù)理繼續(xù)教育制度和體系尚未完善，加上護(hù)理工作性質(zhì)的特殊性，護(hù)士自身的條件及需求不同，在職護(hù)士的繼續(xù)教育仍面臨很多的壓力?，F(xiàn)對(duì)影響在職護(hù)士參加繼續(xù)教育的因素及對(duì)策研究進(jìn)展進(jìn)行以下綜述。

1在職護(hù)士繼續(xù)教育的現(xiàn)況分析

健全的管理機(jī)制及評(píng)價(jià)體系，是保證護(hù)理繼續(xù)教育得以順利開(kāi)展的前提［3］。在國(guó)外，許多發(fā)達(dá)國(guó)家高度重視在職護(hù)士的繼續(xù)教育培訓(xùn)，并有相應(yīng)的法律和政策支持，組織形式也靈活多樣;在我國(guó)，雖然得到了國(guó)家的大力支持，但方法較單一，仍以單向傳授與自學(xué)為主［4］。而且醫(yī)院缺乏完善的管理機(jī)制及評(píng)價(jià)體系，同時(shí)醫(yī)院忽視護(hù)理人員的培養(yǎng)，對(duì)護(hù)理繼續(xù)教育的投入少;培訓(xùn)課程不規(guī)范、時(shí)間短、且培訓(xùn)效果不佳，嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)者的參與性和積極性。很多護(hù)理人員也缺乏對(duì)護(hù)理繼續(xù)教育的認(rèn)識(shí)，只是為了晉升職稱拿學(xué)分而參與學(xué)習(xí)，直接影響繼續(xù)教育預(yù)期的效果。

2影響在職護(hù)士參加繼續(xù)教育的原因

2．1在職護(hù)士自身原因

2．1．1在職護(hù)士對(duì)繼續(xù)教育的認(rèn)知調(diào)查顯示，不同層次的在職護(hù)士對(duì)繼續(xù)教育的認(rèn)知是存在差異的［5］，年齡30～45歲，學(xué)歷較高的護(hù)理人員對(duì)繼續(xù)教育必要性的認(rèn)知程度相對(duì)較高。因?yàn)橛幸欢ㄅR床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員，能夠認(rèn)識(shí)到現(xiàn)有知識(shí)儲(chǔ)備遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足工作需要，而學(xué)歷較高者對(duì)提升學(xué)歷及職稱晉升的愿望較強(qiáng)烈，也要求他們加強(qiáng)繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)。而年齡較大及學(xué)歷較低護(hù)理人員較容易滿足于現(xiàn)狀，缺乏繼續(xù)學(xué)習(xí)的動(dòng)力。因此，護(hù)理管理部門應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)繼續(xù)教育認(rèn)識(shí)的教育，并且根據(jù)不同護(hù)理人員之間的差異，采取個(gè)性化教學(xué)，滿足不同護(hù)理人員的實(shí)際需要，推動(dòng)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。

2．1．2在職護(hù)士對(duì)繼續(xù)教育的需求美國(guó)學(xué)者認(rèn)為成人的學(xué)習(xí)意愿與需求是存在相關(guān)性的［6］。調(diào)查發(fā)現(xiàn)在職護(hù)士的知識(shí)需求涉及面廣，對(duì)護(hù)理科研，護(hù)理新技術(shù)、新方法，護(hù)理禮儀和溝通，臨床營(yíng)養(yǎng)和急危重癥護(hù)理五方面的內(nèi)容是需求最高的，說(shuō)明在職護(hù)士對(duì)教育的需求更偏向于實(shí)用性及實(shí)踐性;且不同年齡層、不同職務(wù)、不同學(xué)歷護(hù)士因臨床經(jīng)驗(yàn)不同，對(duì)新知識(shí)和新技能的接受能力不同，對(duì)繼續(xù)教育的渴望程度也不同［6］。北京市某三甲醫(yī)院對(duì)護(hù)士繼續(xù)教育現(xiàn)狀的調(diào)查［7］研究也證實(shí)了這一點(diǎn)。而護(hù)理管理部門安排的課程多無(wú)針對(duì)性，無(wú)法滿足不同層次護(hù)士的學(xué)習(xí)需求。

2．2職業(yè)環(huán)境對(duì)繼續(xù)教育的影響

國(guó)內(nèi)外調(diào)查均發(fā)現(xiàn)職業(yè)環(huán)境是影響護(hù)士參與繼續(xù)教育的重要因素，且時(shí)間限制是最主要的障礙［8，9］。原因可能與以下幾個(gè)方面有關(guān):①護(hù)士工作強(qiáng)度較大，時(shí)間不固定，大部分在職護(hù)理人員需要利用業(yè)余時(shí)間參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。②護(hù)士大多數(shù)為女性，家庭生活仍是其不可忽視的重要部分。③護(hù)士參與繼續(xù)教育的方式仍以參與各種課程、講課和學(xué)術(shù)會(huì)議的方式為主。此外，待遇也是重要的影響因素［8］。護(hù)士普遍待遇低，工作繁重，長(zhǎng)期處于超負(fù)荷的腦力及體力工作狀態(tài)，而護(hù)理管理部門又缺乏激勵(lì)機(jī)制，從而影響了護(hù)士參加繼續(xù)教育的積極性和主動(dòng)性。

2．3護(hù)理管理部門的原因

2．3．1繼續(xù)教育課程實(shí)用性不強(qiáng)繼續(xù)教育內(nèi)容缺乏實(shí)用性是護(hù)士參與繼續(xù)教育的最大障礙［10］，這對(duì)繼續(xù)教育課程內(nèi)容的合理性提出了迫切要求。目前醫(yī)院安排的繼續(xù)教育內(nèi)容多為共性知識(shí)，缺乏?？茖I(yè)知識(shí)，影響護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性。而參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)越多，越會(huì)發(fā)覺(jué)?？茖I(yè)知識(shí)的缺乏，影響其繼續(xù)參與學(xué)習(xí)，長(zhǎng)此以往將形成惡性循環(huán)。

2．3．2繼續(xù)教育形式單一目前繼續(xù)教育的方式主要以課堂講授為主，整個(gè)過(guò)程缺乏師生之間的互動(dòng)和學(xué)生自己的獨(dú)立思考。常見(jiàn)的一些具體的培訓(xùn)形式有專題講座、開(kāi)展培訓(xùn)班、護(hù)理查房、小講課、操作競(jìng)賽等。且在職護(hù)士大多是為了獲得學(xué)分，忽視了培訓(xùn)目的，影響繼續(xù)教育的預(yù)期效果。

3在職護(hù)士參加繼續(xù)教育的對(duì)策

3．1加強(qiáng)在職護(hù)士對(duì)繼續(xù)教育的認(rèn)識(shí)

在職護(hù)士參加繼續(xù)教育目的是為了促進(jìn)自身素質(zhì)的提升，而提高在職護(hù)士綜合素質(zhì)的首要條件是讓在職護(hù)士認(rèn)識(shí)到繼續(xù)教育的重要性［11］。隨著護(hù)理模式的改變，護(hù)理學(xué)知識(shí)范疇的不斷擴(kuò)展，勢(shì)必要求在職護(hù)士不斷地提高自身的知識(shí)，技能水平。護(hù)理管理部門應(yīng)創(chuàng)造更多的有利條件來(lái)鼓勵(lì)護(hù)士參與繼續(xù)教育，積極宣傳繼續(xù)教育對(duì)于提高護(hù)理工作質(zhì)量及護(hù)理職業(yè)生涯發(fā)展的重要意義，使護(hù)士轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)態(tài)度，主動(dòng)尋求繼續(xù)教育機(jī)會(huì)，提高自身能力，更好的適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理對(duì)護(hù)理工作的要求。

3．2加強(qiáng)護(hù)士繼續(xù)教育的支持和保障

待遇和時(shí)間是影響在職護(hù)士參加繼續(xù)教育的兩個(gè)主要因素［12］。目前國(guó)內(nèi)多數(shù)醫(yī)院存在人力資源配比不合理及經(jīng)費(fèi)投入不均等情況，阻礙和限制在職護(hù)士參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)和興趣。護(hù)理管理層方面應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，進(jìn)行彈性排班，緩解工作時(shí)間與學(xué)習(xí)時(shí)間的沖突，為在職護(hù)士創(chuàng)建有利的條件;同時(shí)在經(jīng)濟(jì)方面，根據(jù)實(shí)際工作表現(xiàn)給予獎(jiǎng)勵(lì)，促進(jìn)在職護(hù)士參加繼續(xù)教育的積極性和主動(dòng)性，從而達(dá)到提升護(hù)士整體知識(shí)水平的目的。

3．3明確護(hù)士需求，提供針對(duì)性的教育內(nèi)容

Benner理論認(rèn)為，護(hù)士的成長(zhǎng)可以分為不同的階段，且不同層級(jí)的護(hù)士因?qū)W歷水平，臨床經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，處理問(wèn)題的能力的差異而各有特點(diǎn)［13］，因此不同階段的護(hù)士對(duì)繼續(xù)教育的需要也會(huì)有所不同。護(hù)理管理部門應(yīng)善于分析不同階段護(hù)士學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，制定個(gè)性化的繼續(xù)教育課程，采用科學(xué)、系統(tǒng)、多樣、靈活的方式，把提高學(xué)歷，提高技能，提升護(hù)理科研能力作為繼續(xù)教育的目標(biāo)，增強(qiáng)在職護(hù)士繼續(xù)教育的時(shí)效。如針對(duì)第一階段的護(hù)士，因入職時(shí)間短，缺乏臨床工作經(jīng)驗(yàn)，在分層培訓(xùn)時(shí)，應(yīng)注重的是在指導(dǎo)下完成基本護(hù)理工作、熟悉臨床業(yè)務(wù)，掌握基本護(hù)理操作技能;而第五階段的專家型護(hù)士，則應(yīng)以輸出為主，同時(shí)承擔(dān)科研、教學(xué)任務(wù)。對(duì)不同層次的護(hù)士進(jìn)行分層培訓(xùn)，可有效地發(fā)揮正確的導(dǎo)向作用，不僅促進(jìn)護(hù)士知識(shí)技能水平的提高，也可推動(dòng)護(hù)理隊(duì)伍的整體建設(shè)，在一定程度上更好地滿足患者的服務(wù)需求［14］。

3．4采取靈活多樣的繼續(xù)教育形式，促進(jìn)護(hù)士參加繼續(xù)教育的積極性

我國(guó)護(hù)理隊(duì)伍面臨著較強(qiáng)的在職教育壓力，近年來(lái)多種多樣的教育手段的不斷出現(xiàn)，給護(hù)理繼續(xù)教育事業(yè)帶來(lái)了生機(jī)，特別是各種在線教育方式的應(yīng)用，打破了原有的課堂講授方式，強(qiáng)調(diào)自主學(xué)習(xí)。國(guó)外一項(xiàng)由2365名注冊(cè)護(hù)士參與的調(diào)查顯示，設(shè)計(jì)良好的線上教育方法，對(duì)于注冊(cè)護(hù)士而言，是有效且適合的［15］。線上教育方式作為一種信息化遠(yuǎn)程教育的擴(kuò)展模式，有效解決了傳統(tǒng)教育模式對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)的要求，同時(shí)更注重學(xué)生的自主性，也能很好的調(diào)動(dòng)課堂的氛圍，多種在線學(xué)習(xí)課程，能滿足在職護(hù)士通過(guò)學(xué)習(xí)提升自我的意愿，讓學(xué)習(xí)更有效率。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)護(hù)士能接受通過(guò)在線教育的方式來(lái)完成在職培訓(xùn)，并支持將在線學(xué)習(xí)運(yùn)用于在職繼續(xù)教育培訓(xùn)［16］。在線教育可作為在職護(hù)士繼續(xù)教育的一種補(bǔ)充方式［17］，且已被證明是一種有效的護(hù)士培訓(xùn)替代方案［18］。

3．4．1慕課“慕課”，英文直譯就是“大規(guī)模在線式開(kāi)放課程”［19］。慕課作為一種在線教育模式，它的教學(xué)不受地區(qū)限制，在只要有網(wǎng)絡(luò)的條件下就可以看到來(lái)自世界各地的優(yōu)秀教學(xué)課程。“慕課”的教學(xué)形式以學(xué)生為中心，將學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)。這樣的學(xué)習(xí)方式，既對(duì)護(hù)士學(xué)習(xí)的時(shí)間地點(diǎn)沒(méi)有要求，同時(shí)調(diào)動(dòng)護(hù)士學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，是一種比較靈活的學(xué)習(xí)方式。

3．4．2翻轉(zhuǎn)課堂翻轉(zhuǎn)課堂顛覆了原有的以教師為核心的知識(shí)結(jié)構(gòu)的構(gòu)建方式，強(qiáng)調(diào)“以學(xué)生為主、先學(xué)后教、自主學(xué)習(xí)”［20］，提倡調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性及積極性，讓課堂“以學(xué)生為主體”，注重學(xué)習(xí)的互動(dòng)、互助，其目的是將知識(shí)最大限度地內(nèi)化，培養(yǎng)創(chuàng)新性思維模式。有研究證實(shí)，采取翻轉(zhuǎn)課堂作為繼續(xù)教育培訓(xùn)教學(xué)模式，不僅提高了在職護(hù)士的臨床綜合能力，同時(shí)也提高了實(shí)際工作能力，達(dá)到了繼續(xù)教育的目的［21］。

3．4．3雨課堂雨課堂是一種在互聯(lián)網(wǎng)與大數(shù)據(jù)背景下的智慧教學(xué)工具［22］，其充分利用智能手機(jī)，通過(guò)信息推送、實(shí)時(shí)互動(dòng)等移動(dòng)手段，拉近師生與教學(xué)內(nèi)容的距離，并且能加入個(gè)性化的學(xué)習(xí)引導(dǎo)及情境性教學(xué)設(shè)計(jì)，使課堂更加人性、便捷、準(zhǔn)確。同時(shí)雨課堂能對(duì)教學(xué)過(guò)程進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)及評(píng)估，對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行實(shí)時(shí)評(píng)價(jià)，是一種比較靈活、智能的教學(xué)手段。

3．5注重繼續(xù)教育的實(shí)用性，重視學(xué)習(xí)的積極性

護(hù)理管理部門在制定培訓(xùn)計(jì)劃時(shí)，可以根據(jù)護(hù)士需要設(shè)置實(shí)用性的學(xué)習(xí)課程，吸引在職護(hù)士的參加，提高護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣［23］。同時(shí)護(hù)理管理部門應(yīng)科學(xué)的制定培訓(xùn)計(jì)劃，合理安排培訓(xùn)內(nèi)容、時(shí)間、方式等，創(chuàng)造更多的有利條件，使在職護(hù)士在完成日常工作的同時(shí)，能積極主動(dòng)的參與到繼續(xù)教育活動(dòng)中，并從中獲益。

3．6加強(qiáng)在職護(hù)士的人文教育

醫(yī)學(xué)具有人文社會(huì)的特殊性，要求醫(yī)務(wù)人員具有完善的人性修養(yǎng)［24］。受“以疾病為中心”的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式影響，護(hù)理教育中一直采取的是“重技能，輕人文”的培養(yǎng)模式［25］。在我國(guó)緊張的醫(yī)患關(guān)系大背景下，尤其需要加強(qiáng)對(duì)護(hù)士人文精神的培養(yǎng)，重視對(duì)護(hù)士理解溝通能力的培養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)在護(hù)理工作中以患者為中心，尊重、保護(hù)患者的隱私及人權(quán)，建立和諧的護(hù)患關(guān)系。

3．6．1開(kāi)設(shè)人文教育課程醫(yī)學(xué)人文知識(shí)來(lái)源于實(shí)踐，并在實(shí)踐中不斷積累和發(fā)展［24］。護(hù)理管理部門可通過(guò)人文教育這一特性開(kāi)展教育活動(dòng)，比如:可通過(guò)護(hù)理專題講座結(jié)合臨床帶教輔導(dǎo)、護(hù)理個(gè)案討論和交流等方式，將理論與實(shí)際相結(jié)合，提高在職護(hù)士的人文護(hù)理關(guān)懷能力;也可通過(guò)開(kāi)展人文關(guān)懷護(hù)理體驗(yàn)，組織在職護(hù)士體驗(yàn)就診經(jīng)歷，從而受到啟發(fā)和教育。

3．6．2建立人文素質(zhì)評(píng)價(jià)體系將醫(yī)學(xué)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)作為護(hù)理考核的內(nèi)容之一，建立完善的人文教育評(píng)價(jià)體系，并作為職稱晉升、職務(wù)聘任、優(yōu)秀護(hù)士評(píng)選的重要依據(jù)。完善的評(píng)價(jià)體系既有利于督促醫(yī)院進(jìn)行人文素質(zhì)教育，又有利于護(hù)士自覺(jué)提高人文素養(yǎng)水平，促使護(hù)士把對(duì)患者的人文關(guān)懷融入到日常護(hù)理工作中。

4小結(jié)

篇5

關(guān)鍵詞：護(hù)生；職業(yè)認(rèn)同感；在校教育；建議

職業(yè)認(rèn)同是一個(gè)心理學(xué)概念，是指?jìng)€(gè)體對(duì)于所從事職業(yè)的肯定性評(píng)價(jià)，它既是一種狀態(tài)，也是一種過(guò)程[1]。護(hù)理職業(yè)認(rèn)同就是護(hù)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的積極看法和情感以及決定自己積極職業(yè)行為傾向的心理狀態(tài)[2]。護(hù)理職業(yè)救死扶傷，本應(yīng)受人尊敬的職業(yè)，但是現(xiàn)實(shí)中確有諸多的因素，導(dǎo)致護(hù)士的社會(huì)地位不高，護(hù)理人員自身的職業(yè)認(rèn)同感也比較低下，護(hù)士離職、轉(zhuǎn)行的現(xiàn)象普遍存。如何加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感，建立系統(tǒng)化的護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感教育體系是我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)所面臨的巨大挑戰(zhàn)。護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感和許多因素有關(guān)，如學(xué)歷、性別、家庭經(jīng)濟(jì)情況、社會(huì)支持等，其中，還有一個(gè)不容忽視的影響因素就是護(hù)生在校期間所建立的職業(yè)認(rèn)同感導(dǎo)向。Henry[3]認(rèn)為護(hù)士的職業(yè)認(rèn)知開(kāi)始于專業(yè)教育階段， 此期護(hù)生的可塑性強(qiáng)， 是其職業(yè)認(rèn)知發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。本文試圖歸納總結(jié)影響在校階段護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感的因素，并探索在校階段護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感的策略。

1 影響因素

1.1認(rèn)知因素 曹小萍[4]等人對(duì)60 名大一護(hù)生進(jìn)行調(diào)查，93.3%無(wú)法說(shuō)出除打針發(fā)藥換輸液瓶以外的其他護(hù)理工作內(nèi)容；部分護(hù)生認(rèn)為將來(lái)要從事的護(hù)理職業(yè)其實(shí)就是伺候人的活，不能實(shí)現(xiàn)自己的人生理想；還有部分護(hù)生認(rèn)為護(hù)士就要忍氣吞聲，否則容易和患者發(fā)生矛盾。錯(cuò)誤的信息使護(hù)生對(duì)職業(yè)認(rèn)知出現(xiàn)偏差，很多護(hù)生在沒(méi)有任何嘗試的情況下，直接給自己的護(hù)理職業(yè)生涯畫(huà)上了句號(hào)。因此，教育學(xué)生從本質(zhì)上對(duì)護(hù)理專業(yè)全面認(rèn)識(shí)，改變狹隘的職業(yè)觀，培養(yǎng)職業(yè)情感。

1.2社會(huì)因素 當(dāng)今社會(huì)就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻，很多高考生在選擇護(hù)理專業(yè)的時(shí)候并不清楚護(hù)理是什么。到校后，才發(fā)現(xiàn)和自己的興趣愛(ài)好相差甚遠(yuǎn)，易使護(hù)生產(chǎn)生自卑感。這些現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，是許多護(hù)生在選擇志愿時(shí)所沒(méi)有預(yù)料到，現(xiàn)實(shí)與理想之間的差距，可能動(dòng)搖他們初步形成的專業(yè)思想和信念。這種對(duì)專業(yè)的負(fù)性情緒，極易在同團(tuán)隊(duì)中擴(kuò)散、蔓延，因此必須引起教育者的關(guān)注。

1.3教育因素 護(hù)理院校的師資隊(duì)伍中，缺乏有堅(jiān)強(qiáng)護(hù)理職業(yè)情感的教師，很多教師也是剛剛從學(xué)校畢業(yè)，對(duì)護(hù)理職業(yè)并沒(méi)有清晰的認(rèn)識(shí)，所以，就沒(méi)有能力通過(guò)自身的言傳身教，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的職業(yè)情感的傳播作用；由于缺乏臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，護(hù)理專業(yè)教師在授課過(guò)程中，也都是以課本為基礎(chǔ)，再配合一些查找到的相關(guān)資料，授課內(nèi)容枯燥，不能引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而有可能產(chǎn)生厭學(xué)心理；護(hù)理教育的課程設(shè)置，大多重視理論知識(shí)和技能知識(shí)的灌輸，往往忽視了護(hù)生的職業(yè)情感的培養(yǎng)。

2 在校教育策略

有學(xué)者提出，大多數(shù)護(hù)生未能形成正確的職業(yè)態(tài)度或職業(yè)態(tài)度不穩(wěn)定，未將護(hù)理作為為之終身奮斗的事業(yè)，以致造成她們不安心學(xué)習(xí)、專業(yè)思想動(dòng)搖或意志消沉等[5]。大一新生思想未定，此期護(hù)生的可塑性強(qiáng)， 是其職業(yè)認(rèn)知發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。而初始階段建立的良好印象是形成堅(jiān)實(shí)的職業(yè)認(rèn)同感的基礎(chǔ)?？梢?jiàn)，如何在校內(nèi)引導(dǎo)，對(duì)提高護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感至關(guān)重要。

2.1早期介入，參與護(hù)理實(shí)踐。學(xué)?？梢酝ㄟ^(guò)建立志愿者服務(wù)體統(tǒng)以及配備臨床導(dǎo)師的形式，讓學(xué)生在安全的環(huán)境下早期接觸臨床工作。李亞玲[6]等人的研究也表明：護(hù)生早期介入臨床，深入了解將要從事的職業(yè)，是形成正確的職業(yè)價(jià)值觀的基礎(chǔ)，實(shí)驗(yàn)組與傳統(tǒng)教育組對(duì)于職業(yè)價(jià)值觀的對(duì)比有顯著差異 （P

2.1.1以社區(qū)志愿者服務(wù)形式早期介入 學(xué)?？梢詥?dòng)在校護(hù)生志愿者服務(wù)項(xiàng)目化管理模式，對(duì)大一新生的志愿者服務(wù)采用招標(biāo)的形式，學(xué)生負(fù)責(zé)人書(shū)寫(xiě)志愿者項(xiàng)目企劃案，并參與競(jìng)標(biāo)，競(jìng)標(biāo)成功，學(xué)校給予相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)支持。所有的志愿者項(xiàng)目都和護(hù)理職業(yè)直接或間接相關(guān)，并按著學(xué)生志愿者項(xiàng)目的策劃內(nèi)容，給每個(gè)項(xiàng)目配備導(dǎo)師，導(dǎo)師負(fù)責(zé)整個(gè)過(guò)程的質(zhì)量控制、學(xué)生及服務(wù)對(duì)象安全、學(xué)生操作技能指導(dǎo)以及和服務(wù)社區(qū)的溝通協(xié)調(diào)。職業(yè)者項(xiàng)目小組成員要求完成和護(hù)理職業(yè)相關(guān)的服務(wù)項(xiàng)目，并且定期書(shū)寫(xiě)書(shū)面反思和工作匯報(bào)。

2.1.2以臨床導(dǎo)師帶教制度早期介入 學(xué)?？梢云刚?qǐng)帶教經(jīng)驗(yàn)豐富，有工作熱情和積極性的臨床護(hù)士作為在校護(hù)生的導(dǎo)師，建立臨床導(dǎo)師管理制度，護(hù)生5～6人為一組。為了提高帶教質(zhì)量，可以對(duì)臨床導(dǎo)師實(shí)施考核制度，要求導(dǎo)師和學(xué)生根據(jù)護(hù)生的不同學(xué)習(xí)階段，臨床帶教內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)也隨之變化。要求護(hù)生每月到臨床參與護(hù)理實(shí)踐不少于16 h，每次參與護(hù)理實(shí)踐后寫(xiě)反思日志，及時(shí)總結(jié)心得體會(huì)[6]。

2.2教師的感染作用和情感支持 New ton 等[7]研究表明， 資深臨床護(hù)士的職業(yè)情感， 可極大地影響新畢業(yè)護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感。這說(shuō)明帶教老師可以通過(guò)個(gè)人魅力、言傳身教、情感渲染等方式，潛移默化的影響學(xué)生的職業(yè)情感，而這種影響力是任何教科書(shū)、任何道德箴言、任何懲罰和獎(jiǎng)勵(lì)制度都不能代替的一種教育力量。蔡春鳳[8]也指出，學(xué)校教育及教師因素對(duì)護(hù)士職業(yè)認(rèn)同影響較大，老師應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到幫助護(hù)生認(rèn)清自身價(jià)值所具有的重要意義，可以運(yùn)用目標(biāo)激勵(lì)法和榜樣激勵(lì)法告訴護(hù)生自己從事的職業(yè)是有意義和前途的，使護(hù)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中帶著激情與理想去學(xué)習(xí)。在接觸職業(yè)后，學(xué)生難免遭遇壓力，內(nèi)心會(huì)有對(duì)職業(yè)的迷茫，帶教老師應(yīng)該關(guān)注學(xué)生的心態(tài)變化，適時(shí)的與學(xué)生溝通交流，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)職業(yè)的認(rèn)同感，緩解學(xué)生的壓力，幫助學(xué)生建立強(qiáng)大的內(nèi)心，對(duì)抗未來(lái)可能遇到的各種沖擊。在不斷克服困難中成長(zhǎng)，并逐步提高對(duì)護(hù)理職業(yè)的勝任度和認(rèn)同感。

2.3加強(qiáng)專業(yè)技能教育 社會(huì)認(rèn)知職業(yè)理論認(rèn)為，如果人們認(rèn)為自己擅長(zhǎng)從事某種職業(yè)，或預(yù)期從事該職業(yè)將帶來(lái)滿意的回報(bào)，將會(huì)形成對(duì)該職業(yè)的興趣并堅(jiān)持下來(lái)[9]。很多護(hù)生認(rèn)為自己不適合從事護(hù)理職業(yè)，其中主要的原因就是認(rèn)為自己的職業(yè)技能不能勝任這份工作。一方面，護(hù)生認(rèn)為護(hù)理的操作帶有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，面對(duì)患者的質(zhì)疑，很多人沒(méi)有自信能夠順利完成。另一方面，除了操作技能的不自信以外，大多數(shù)護(hù)生還認(rèn)為自己缺乏和患者及家屬的溝通技巧。應(yīng)對(duì)這些問(wèn)題，學(xué)校需要改革護(hù)理的課程設(shè)置和課堂表現(xiàn)形式，開(kāi)放模擬病房，增加仿真度，讓學(xué)生通過(guò)多次的模擬演練，鍛煉技能。采用案例分析、情景演練、啟發(fā)式引導(dǎo)等多種教學(xué)方式，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)化患者的訓(xùn)練，使得課堂上的角色扮演更加接近真實(shí)情景。引導(dǎo)護(hù)生自己解決問(wèn)題；現(xiàn)場(chǎng)演示操作時(shí)，教師及時(shí)的表?yè)P(yáng)以強(qiáng)化其正確的行為并伺機(jī)提出新的要求，使護(hù)生在正性情緒環(huán)境中不斷強(qiáng)化專業(yè)技能水平和護(hù)患溝通技巧。

2.4加強(qiáng)被拒絕后的心理調(diào)適 護(hù)生如果首次接觸臨床，在沒(méi)有心理準(zhǔn)備的情況下，遭受到患者的質(zhì)疑和拒絕，定會(huì)對(duì)他們的職業(yè)能力有所懷疑。作為教育者，我們必須要學(xué)會(huì)呵護(hù)護(hù)生的職業(yè)情感和信心，要考慮到護(hù)生進(jìn)入臨床后可能會(huì)遇到的嚴(yán)重打擊。教師可以設(shè)計(jì)一些模擬情景，讓學(xué)生由輕到重的多次體會(huì)到被拒絕的感受，采用脫敏的基本策略，幫助護(hù)生構(gòu)建堅(jiān)強(qiáng)的心理素質(zhì)；引導(dǎo)護(hù)生換位思考，患者的拒絕，并不代表你不好，而是他們的一種自我保護(hù)的心態(tài)。護(hù)生可以通過(guò)多和患者交流、整理床單位、輔助患者活動(dòng)等方式，逐漸取得患者的信任。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡蘊(yùn)綺，仇琴，胡再平，等.護(hù)理本科生職業(yè)認(rèn)同感研究現(xiàn)狀[J].護(hù)理雜志，2009，26（12B）：47-48 .

[2]Simo ne K .Wo rk identities of nurses： between caring and efficiency demands[J].Career Dev Int ， 2004，9（3）：274-304.

[3]Henry P. Effectiveness of career-development courses for nontraditional premedical students： improving professional identity[J].Psychol Rep， 1993，73（3pt 1）：915-920.

[4]曹小萍，陳芙蓉，袁愛(ài)娣高職護(hù)生不同時(shí)期職業(yè)認(rèn)同感調(diào)查及應(yīng)對(duì)策略[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2011，18（12A）：6-10.

[5]吳雅文，姜安麗，李樹(shù)貞.對(duì)護(hù)理情感教育與護(hù)士職業(yè)態(tài)度問(wèn)題的思考[J].中華護(hù)理雜志，1999，34（5）：296-298.

[6]李亞玲，周輝，袁杰，等.本科護(hù)生參與護(hù)理義工與否職業(yè)認(rèn)同感比較[J].護(hù)理學(xué)雜志，2011，26（12）：66-69.

[7]New ton J M ， Billett S， Ockerby C M .Journeying through clinical placements- an examination o f six student cases[J].Nurse Educ Today ， 2009， 29（6）：630-634.

篇6

【關(guān)鍵詞】微格教學(xué) 醫(yī)學(xué)院校教師 教學(xué)能力 應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】0450-9889（2016）09C-0044-03

《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》和《關(guān)于加強(qiáng)高等學(xué)校青年教師隊(duì)伍建設(shè)的意見(jiàn)》中強(qiáng)調(diào)“高等學(xué)校青年教師是高校教師隊(duì)伍的重要力量，關(guān)系著高校發(fā)展的未來(lái)，關(guān)系著人才培養(yǎng)的未來(lái)，關(guān)系著教育事業(yè)的未來(lái)”。為了貫徹國(guó)家教育方針與政策，國(guó)內(nèi)很多高?；I建教師發(fā)展中心，開(kāi)展一系列青年教師教學(xué)能力培訓(xùn)的研究和探索。微格教學(xué)是以行為主義學(xué)習(xí)理論為基礎(chǔ)的培訓(xùn)教師教學(xué)技能的方法，其形成于20世紀(jì)60年代美國(guó)的教育改革運(yùn)動(dòng)。在20世紀(jì)70年代末開(kāi)始，一些歐美國(guó)家的高等師范院校用微格教學(xué)的模式來(lái)訓(xùn)練未來(lái)的教師，取得了良好的效果。我國(guó)在20世紀(jì)80年代初開(kāi)始引進(jìn)這種教學(xué)方法。本文就微格教學(xué)的概念與理論、微格教學(xué)國(guó)內(nèi)外的研究與實(shí)踐現(xiàn)狀以及在醫(yī)學(xué)院校教師尤其是青年教師的教學(xué)能力培訓(xùn)中應(yīng)用等進(jìn)行文獻(xiàn)綜述。

一、微格教學(xué)的概念和特點(diǎn)

（一）微格教學(xué)的定義。微格教學(xué)的英文名稱“Microteaching”。由于對(duì)微格教學(xué)的任務(wù)和目的有不盡相同的認(rèn)識(shí)，各國(guó)對(duì)“微格教學(xué)”目前還沒(méi)有一個(gè)嚴(yán)格統(tǒng)一的定義。微格教學(xué)創(chuàng)始人美國(guó)斯坦福大學(xué)的德瓦埃.特.愛(ài)倫（W.Allen）博士指出，微格教學(xué)是準(zhǔn)教師（師范生）集中解決某一個(gè)特定的教學(xué)行為或在有控制的條件下進(jìn)行學(xué)習(xí)。英國(guó)諾丁漢大學(xué)的布朗（G.Brown）根據(jù)微格教學(xué)的理論基礎(chǔ)，提出微格教學(xué)應(yīng)該包括準(zhǔn)備課課程、感知教學(xué)、課堂教學(xué)等三大要素。國(guó)內(nèi)研究者一般認(rèn)為微格教學(xué)能使受訓(xùn)者可以集中解決某一特定的教學(xué)行為，或在有控制的條件下進(jìn)行學(xué)習(xí)，是建立在視聽(tīng)理論和教學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上，系統(tǒng)訓(xùn)練師范生和教師教學(xué)技能的方法。

（二）微格教學(xué)的特點(diǎn)。微格教學(xué)提出把一個(gè)綜合性非常強(qiáng)的課堂教學(xué)分為多個(gè)技能和多種方法，在微格教室中逐一地訓(xùn)練。微格教學(xué)一般具有以下特點(diǎn)：（1）規(guī)模小，訓(xùn)練時(shí)間比較短，訓(xùn)練內(nèi)容單一集中。受訓(xùn)的人數(shù)一般10人左右；每次教學(xué)時(shí)間一般是10分鐘左右；受訓(xùn)者講授一堂課內(nèi)容的一部分，對(duì)1-2個(gè)教學(xué)技能進(jìn)行訓(xùn)練。（2）反饋及時(shí)全面。微格教學(xué)利用現(xiàn)代視聽(tīng)設(shè)備，真實(shí)而準(zhǔn)確地記錄教學(xué)活動(dòng)的全過(guò)程。被訓(xùn)人員可以從記錄中還原教學(xué)現(xiàn)場(chǎng)，獲得自己教學(xué)行為的直接反饋。（3）角色轉(zhuǎn)換多元。微格教學(xué)沖破了傳統(tǒng)的師范教育只是理論知識(shí)灌輸?shù)呐囵B(yǎng)模式，受訓(xùn)者不再是學(xué)習(xí)者這個(gè)唯一的角色。在微格教學(xué)過(guò)程中，受訓(xùn)者不斷地進(jìn)行著從學(xué)習(xí)者到執(zhí)教者，再到評(píng)議者三種角色的轉(zhuǎn)化。（4）心理負(fù)擔(dān)小。微格教學(xué)以小組為單位，上課的人數(shù)少，教學(xué)內(nèi)容少，可以有效地減輕受訓(xùn)者的緊張和焦慮，減輕受訓(xùn)者的心理壓力。

（三）微格教學(xué)的教學(xué)模式。微格教學(xué)的教學(xué)模式主要是以行為主義學(xué)習(xí)理論為基礎(chǔ)。它將教學(xué)技能的培養(yǎng)視為一個(gè)個(gè)具體教學(xué)行為的訓(xùn)練與修正過(guò)程。微格教學(xué)的基本實(shí)施程序包括如下方面：（1）基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)。受訓(xùn)者學(xué)習(xí)必要的微格教學(xué)理論。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)目標(biāo)分類、教材分析、教學(xué)評(píng)價(jià)、教學(xué)技能分類、課堂教學(xué)觀察方法等。（2）教學(xué)示范。為了使被培訓(xùn)者對(duì)所培訓(xùn)的教學(xué)技能準(zhǔn)確地領(lǐng)會(huì)、理解，在正式訓(xùn)練前，通常利用錄像或?qū)嶋H角色扮演來(lái)對(duì)他們提供教學(xué)技能示范，并加以具體解釋和說(shuō)明，讓他們從感性上對(duì)教學(xué)技能進(jìn)行認(rèn)識(shí)。示范的內(nèi)容可以是完整的一節(jié)課，也可以是一個(gè)教學(xué)片段。（3）針對(duì)技能訓(xùn)練目標(biāo)，編寫(xiě)教案。被訓(xùn)練者根據(jù)所設(shè)定的教學(xué)目標(biāo)，選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)內(nèi)容進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，并編寫(xiě)詳細(xì)的教案。微格教案有兩個(gè)目標(biāo)：一是課堂教學(xué)目標(biāo)，二是教學(xué)技能訓(xùn)練目標(biāo)。（4）角色扮演。在微格教學(xué)過(guò)程中，受訓(xùn)者被輪流分配為教師和評(píng)議者的角色。作為教師，由一名指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)授課10-15分鐘，并由一名攝像操作人員負(fù)責(zé)錄像。最后，以評(píng)議者身份填寫(xiě)自評(píng)的評(píng)價(jià)單。（5）反饋評(píng)價(jià)。在角色扮演完成后，全體相關(guān)人員一起觀看錄像。首先是教師角色扮演者進(jìn)行自我分析，然后指導(dǎo)教師與受訓(xùn)者一起討論分析，對(duì)教學(xué)過(guò)程提出改進(jìn)的建議。（6）修改教案，再次進(jìn)行角色扮演。通過(guò)反饋，受訓(xùn)者及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己在教學(xué)過(guò)程中的不足和問(wèn)題，在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下，對(duì)教案進(jìn)行修改完善。教案修改完善后，被訓(xùn)者再次進(jìn)行角色扮演的循環(huán)。

二、國(guó)內(nèi)外微格教學(xué)及其研究現(xiàn)狀

微格教學(xué)誕生于20世紀(jì)60年代美國(guó)教育改革運(yùn)動(dòng)。微格教學(xué)創(chuàng)始人美國(guó)斯坦福大學(xué)的德瓦埃.特.愛(ài)倫博士（W. Allen）等在“模擬課堂”的教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，利用最新的現(xiàn)代照相機(jī)、錄像機(jī)等視聽(tīng)儀器現(xiàn)場(chǎng)記錄受訓(xùn)對(duì)象在課堂的教學(xué)行為并進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)，從而幫助受訓(xùn)對(duì)象迅速掌握一個(gè)教學(xué)技能。微格教學(xué)誕生后，在美國(guó)各地迅速得到了推廣。20世紀(jì)70年代末以來(lái)，一些國(guó)家在培訓(xùn)教師、準(zhǔn)教師（師范生）中，使用微格教學(xué)的模式來(lái)進(jìn)行教學(xué)技能、能力的培訓(xùn)，并取得了良好的效果。英國(guó)諾丁漢大學(xué)George.Brown將微格教學(xué)的教學(xué)行為加以改進(jìn)，提出了備課、感知、執(zhí)教為微格教學(xué)的三大元素。澳大利亞的悉尼大學(xué)于20世紀(jì)70年代初開(kāi)始引入微格教學(xué)，并在實(shí)踐中形成悉尼大學(xué)微格教學(xué)特色：示范―角色扮演―反饋―重教。德國(guó)的微格教學(xué)在借鑒其他國(guó)家的微格教學(xué)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，結(jié)合本國(guó)的教學(xué)實(shí)踐，形成了三階段微格教學(xué)實(shí)施步驟：設(shè)計(jì)準(zhǔn)備―教學(xué)訓(xùn)練―評(píng)估反饋。日本對(duì)微格教學(xué)構(gòu)成要素的劃分與其他國(guó)家基本一致，共分解為6個(gè)要素：微型課堂、微型課程、反饋、示范、重教，但對(duì)某些要素的研究更為深入細(xì)致，如示范的選擇、反饋技術(shù)等。

20世紀(jì)80年代初，我國(guó)電化教育界的專家學(xué)者將微格教學(xué)引入中國(guó)，后北京師范學(xué)院（現(xiàn)在的北京師范大學(xué)）率先對(duì)微格教學(xué)開(kāi)展學(xué)習(xí)和研究，并進(jìn)行了一些實(shí)踐應(yīng)用。1990年后，國(guó)內(nèi)的師范大學(xué)及其研究人員積極參與了微格教學(xué)的實(shí)踐和探索，開(kāi)設(shè)微格教學(xué)課程。孟憲凱1992年編著《微格教學(xué)基本教程》，是國(guó)內(nèi)較早、較權(quán)威的微格教學(xué)課程資料，并拍攝了第一套微格教學(xué)優(yōu)秀示范錄像和開(kāi)發(fā)了有關(guān)教師教學(xué)技能的評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)軟件和微格教學(xué)課堂上師生相互作用的分析軟件。2000年，中國(guó)教育技術(shù)協(xié)會(huì)微格教學(xué)專業(yè)委員會(huì)成立，同時(shí)教育部將微格教學(xué)列入高等師范院校教學(xué)質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)體系。從此，我國(guó)微格教學(xué)研究與實(shí)踐進(jìn)入了新階段，與微格教學(xué)相關(guān)的論文和專著大量發(fā)表。孟憲凱對(duì)微格教學(xué)所取得的成果進(jìn)行了肯定，指出存在的問(wèn)題，展望了微格教學(xué)的未來(lái)。狄曉雨對(duì)微格教學(xué)存在的問(wèn)題進(jìn)行了列舉和分析，并提出了完善的方案，使微格教學(xué)貼近實(shí)際，方便廣大師生參與和操作。劉鵬和安玉潔對(duì)微格教學(xué)的架構(gòu)進(jìn)行了探討。近年來(lái)，微格教學(xué)有從高等教育向中等教育和初等教育發(fā)展趨勢(shì)，同時(shí)，微格教學(xué)從主要應(yīng)用于師范生和新教師的授課技能培訓(xùn)也逐漸被應(yīng)用到各類技能訓(xùn)練中和新職員的技能培訓(xùn)中，體現(xiàn)出廣闊的應(yīng)用空間。

三、微格教學(xué)在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校教師教學(xué)能力培訓(xùn)中應(yīng)用的現(xiàn)狀

近年來(lái)，有些研究者將微格教學(xué)方法引入醫(yī)學(xué)院校的基礎(chǔ)與臨床專業(yè)教學(xué)，取得良好效果。陳勤等選取35歲以下的青年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教師為訓(xùn)練觀察對(duì)象，應(yīng)用微格教學(xué)培訓(xùn)青年教師教學(xué)語(yǔ)言技能，結(jié)果表明微格教學(xué)組學(xué)員的教學(xué)語(yǔ)言技能評(píng)分的優(yōu)良率明顯高于對(duì)照組，認(rèn)為微格教學(xué)有助于提高青年教師的語(yǔ)言教學(xué)能力。樓丹飛等采用微格教學(xué)法聯(lián)合臨床模擬教學(xué)對(duì)急診實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行中醫(yī)急診臨床教學(xué)，結(jié)果顯示，與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，應(yīng)用微格教學(xué)法聯(lián)合臨床模擬教學(xué)能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及主動(dòng)性，提高教學(xué)質(zhì)量。王亞君等應(yīng)用微格教學(xué)法評(píng)價(jià)兒科實(shí)習(xí)醫(yī)生臨床教學(xué)效果，發(fā)現(xiàn)微格教學(xué)法組的兒科實(shí)習(xí)醫(yī)生實(shí)習(xí)成績(jī)和滿意度明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)方法組。張?jiān)破嫉纫灾新氉o(hù)理專業(yè)在校生為研究對(duì)象，評(píng)價(jià)微格教學(xué)在外科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用效果，微格教學(xué)法組的學(xué)生對(duì)教學(xué)效果評(píng)分和教師教學(xué)技能評(píng)分均明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)法組，認(rèn)為微格教學(xué)可有效激發(fā)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，提高教師教學(xué)技能，優(yōu)化教學(xué)調(diào)控，提高教學(xué)效果。

四、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，微格教學(xué)是建立在視聽(tīng)理論和教學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上，系統(tǒng)訓(xùn)練和在職教師，特別是新教師的教學(xué)技能的方法。它能使受訓(xùn)者能集中解決某一特定的教學(xué)行為，或在有控制的條件下進(jìn)行學(xué)習(xí)。國(guó)外對(duì)微格教學(xué)的研究與應(yīng)用較早并較深入，對(duì)其教學(xué)理念的理解比較深刻，實(shí)施步驟合理性較高，已形成了較為完整的培訓(xùn)模式。微格教學(xué)傳入我國(guó)后，經(jīng)過(guò)多年的探索、研究與實(shí)踐，微格教學(xué)模式逐步成熟，取得良好教學(xué)效果，得到教師和學(xué)生歡迎。但是，我國(guó)的微格教學(xué)往往站在單一的研究視角開(kāi)展研究和實(shí)踐，存在著以下不足：一是將微格教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)分離出來(lái)，從單獨(dú)的理論角度進(jìn)行描述概括，缺乏整體性及可操作性；二是在追求新技術(shù)對(duì)微格教學(xué)的支持時(shí)，缺乏考慮新技術(shù)與常規(guī)微格教學(xué)課的整合問(wèn)題。因此，我國(guó)微格教學(xué)的研究與實(shí)踐在深度層面還有待加強(qiáng)。

醫(yī)學(xué)院校青年教師一般非師范專業(yè)畢業(yè)，沒(méi)有系統(tǒng)地學(xué)習(xí)過(guò)教育理論，雖然學(xué)歷水平普遍較高，但由于畢業(yè)后直接任職于高校，缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。而學(xué)校大多注重強(qiáng)調(diào)教師專業(yè)知識(shí)的更新、培養(yǎng)，較少關(guān)注青年教師的教育理想、教育理念、教育態(tài)度、教學(xué)手段、教學(xué)方法和技巧的培養(yǎng)。因此，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)院校青年教師課堂教學(xué)技能，提高其教學(xué)能力有重要意義。近年來(lái)，微格教學(xué)法在醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)實(shí)踐表明，微格教學(xué)法有利于提高教師尤其青年教師的教學(xué)水平；有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。但是，微格教學(xué)法在醫(yī)學(xué)院校領(lǐng)域的應(yīng)用剛起步，尚未形成公認(rèn)的系統(tǒng)教學(xué)模式，有待進(jìn)一步深入研究與實(shí)踐。

【參考文獻(xiàn)】

[1]盧俊華.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下微格教學(xué)技能培養(yǎng)輔助系統(tǒng)研究與設(shè)計(jì)――以師范生培養(yǎng)為例[D].昆明：云南師范大學(xué)，2015

[2]W Allen，W.Eve.Microteaching[M].Theory Into Practice，1968

[3]G Brown.Microteaching[M].London：MethuenNewYork Distributed by harper&Row，1975

[4]畢麗榮.高師數(shù)學(xué)微格教學(xué)的理論研究與實(shí)踐探索[D].福州：福建師范大學(xué)，2009

[5]蔣立.利用微格教學(xué)提升教師物理教學(xué)技能的研究[D].武漢：華中師范大學(xué)，2015

[6]賴小慧.微格教學(xué)法在中小學(xué)英語(yǔ)教師教學(xué)技能培養(yǎng)中的運(yùn)用與探討[D].成都：四川師范大學(xué)，2014

[7]黃巖.高職院校青年教師中的微格教學(xué)[J].天津職業(yè)院校聯(lián)合學(xué)報(bào)， 2010（2）

[8]王鳳桐，陳寶玉.走進(jìn)微格教學(xué)-教學(xué)技能培訓(xùn)的策略與實(shí)踐[M].北京：首都師范大學(xué)，2010

[9]汪振海，張東慧.微格教學(xué)法在教學(xué)技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].電化教育研究，2000（3）

[10]孫立仁.微格教學(xué)理論與實(shí)踐研究[M].北京：北京科學(xué)出版社，1999：12-14

[11]宣桂鑫.德國(guó)的微格教學(xué)[M].北京：高等師范教育，1995：24-26

[12]郭友，畢曉白.對(duì)日本微格教學(xué)發(fā)展的研究[J].首都師范大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），1997（3）

[13]孟憲凱.微格教學(xué)基本教程[M].北京：北京師范大學(xué)出版社，1992

[14]孟憲凱，李濤.中國(guó)微格教學(xué)20年[J].北京教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2008（3）

[15]孟憲凱.對(duì)微格教學(xué)10年發(fā)展的幾點(diǎn)反思[J].蘭州教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2003（3）

[16]狄曉雨.試論微格教學(xué)訓(xùn)練的不利因素及克服的辦法[J].肇慶學(xué)院學(xué)報(bào)，2005（3）

[17]劉鵬，安玉潔.微格教學(xué)的多元化架構(gòu)[J].電化教育研究，2005（9）

[18]陳勤，曾凡才.醫(yī)學(xué)院校教學(xué)語(yǔ)言技能訓(xùn)練微格教學(xué)法的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2008（2）

[19]樓丹飛，李越華，閆國(guó)良，等.微格教學(xué)法聯(lián)合臨床模擬教學(xué)在中醫(yī)急診臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)中醫(yī)急癥， 2015（9）

[20]王亞君，李曉輝，張國(guó)利，等.微格教學(xué)法應(yīng)用于兒科實(shí)習(xí)醫(yī)生臨床教學(xué)中的研究[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015（11）

[21]張?jiān)破迹瑥埱闪?微格教學(xué)在外科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用效果研究[J]. 護(hù)理研究，2015（4）

[22]郭丹，陳同強(qiáng).醫(yī)學(xué)院校青年教師微格教研初探[J].讀與寫(xiě)雜志，2014（10）

【基金項(xiàng)目】廣西高等教育本科教學(xué)改革工程立項(xiàng)項(xiàng)目（2015JGB189）