導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇護(hù)理實(shí)習(xí)心得體會(huì)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

進(jìn)入兒科科室，我從帶教老師那兒了解到，兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室，涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類(lèi)與成人大不同：起病急，來(lái)勢(shì)兇，變化快。因此，我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情，不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合，所以?xún)嚎谱o(hù)理工作內(nèi)容多，難度大，要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理，疾病護(hù)理外，還有大量的生活護(hù)理和健康教育，病情觀(guān)察應(yīng)細(xì)微敏銳，發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生，進(jìn)行救治。

了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后，我開(kāi)始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下，我不斷汲取和探索專(zhuān)業(yè)知識(shí)，也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)。也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無(wú)垠沙漠中的沙礫一顆，但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是難能可貴的財(cái)富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣?yán)舜騺?lái)，留下無(wú)數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼，點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對(duì)而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的。冰凍三尺，非一日之寒。

經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)，我又成長(zhǎng)了許多，漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟。在陣地上，我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù)，疾病的護(hù)理知識(shí)，更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩，對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō)，最珍貴的莫過(guò)于子女了，家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù)，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環(huán)境，衣著，心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后，他們對(duì)我表示非常感謝，我自己心里也覺(jué)得特別欣慰，勞動(dòng)成果得到賞識(shí)。

要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士，光有技術(shù)是不夠的，我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出護(hù)士這一角色的價(jià)值，而不是像機(jī)器一樣工作，更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會(huì)，比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤，首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外，我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理，注意室內(nèi)環(huán)境，飲食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液較多，還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等。同時(shí)要多與家屬溝通，向其介紹有關(guān)知識(shí)，如病因，主要表現(xiàn)等。教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法，指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥，出院時(shí)做好健康指導(dǎo)，如合理喂養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中，我也經(jīng)?？吹綆Ы汤蠋熛蚣议L(zhǎng)做宣教，這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去，這是護(hù)理工作比較高的境界，只有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說(shuō)明自己真正了解書(shū)本知識(shí)，并能融會(huì)貫通，對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者， 還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際能力，將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去，同時(shí)要有敏銳的觀(guān)察力。我們用雙手給病人送去溫暖，每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望，讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷，但這些積累起來(lái)，就是幫助病人度過(guò)難關(guān)的諾亞方舟。

作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，我所能做到的也許是微不足道，但我正確認(rèn)識(shí)了護(hù)士這一角色，充分發(fā)揮自身潛力，在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致，力求更好。

實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步，等待著我的是重重坎坷和艱辛，我不會(huì)退縮，而是勇敢地面對(duì)挑戰(zhàn)！工作這座大山等待我無(wú)畏地攀爬！

路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。

篇2

對(duì)于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來(lái)說(shuō)，應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開(kāi)始。來(lái)到醫(yī)院，我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼，即使自己曾以病人的身份到過(guò)此地。

鏡中的我，穿著干凈的白大褂，戴著潔白的帽子和口罩，想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪，心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生!

看起來(lái)很簡(jiǎn)單的護(hù)理工作，讓我開(kāi)始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無(wú)存。我開(kāi)始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí)，緊緊地跟著護(hù)士，寸步不離，年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識(shí)。慢慢地，我穿梭在各個(gè)病房，了解了她們的護(hù)理術(shù)語(yǔ)和一些日常工作。

我協(xié)助護(hù)士接診病員，做好四測(cè)(測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體重)，熟練地掌握了血壓及體溫的測(cè)量方法，接觸配液環(huán)節(jié)，在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對(duì)”(三查：操作前查、操作中查、操作后查;七對(duì)：對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑量、對(duì)方法、對(duì)時(shí)間)的原則下，并為病員配液。

終于有了我實(shí)踐的機(jī)會(huì)，想著護(hù)士叮囑我的操作要領(lǐng)，端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿，來(lái)到病房。面帶著微笑：“阿姨，該打針了!”我給病人綁上止血帶，用碘付進(jìn)行消毒，然后拿起針頭，小心翼翼地扎入病人的血管中?？匆?jiàn)管中有回血，一種如釋重負(fù)的感覺(jué)蔓延全身。想不到，身平第一次扎針竟然會(huì)如此的順利!

護(hù)士在休息的時(shí)候，給我講著因?yàn)殪o脈注射的輸液管中一個(gè)小小的氣泡，而使病人死亡的真實(shí)事例后，我大為震驚，不免開(kāi)始崇敬這些平凡的護(hù)士們。

篇3

見(jiàn)習(xí)1個(gè)月,感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地.臨床的實(shí)地見(jiàn)聞,實(shí)地操練,讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問(wèn)題.例如:嘛要讀這些藥理病理?背了對(duì)我有什么用?好像知道了以后還是一點(diǎn)兒意義也沒(méi)有,知識(shí)是統(tǒng)攬了,但學(xué)過(guò)后總的感覺(jué)是,一直只為考試而學(xué)習(xí),沒(méi)有幾分屬于我自己.在學(xué)校里,沒(méi)有人問(wèn)我這些藥吃了會(huì)有什么不良反應(yīng),即使我知道有這些不良反應(yīng),但是我從來(lái)沒(méi)有真正見(jiàn)到過(guò),我不知道一種藥用錯(cuò)后有多么嚴(yán)重,沒(méi)有人問(wèn)我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒(méi)有真正見(jiàn)到過(guò)這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書(shū)本上的一樣呢?等等……半個(gè)多月的見(jiàn)習(xí)生活也對(duì)我在將來(lái)工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合，才能給病人帶來(lái)最大的利益。而要做到這一點(diǎn)，首先要了解自己的工作和對(duì)方的工作。作為將來(lái)的一名護(hù)士，必須了解護(hù)士的工作，所以這次見(jiàn)習(xí)我覺(jué)得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進(jìn)了臨床思維能力，培養(yǎng)了動(dòng)手能力，增強(qiáng)了信心。

第一，1個(gè)月的見(jiàn)習(xí)使我重新認(rèn)識(shí)了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高.

在我以前的印象中，護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過(guò)護(hù)理見(jiàn)習(xí)，第一次深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原來(lái)做護(hù)士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”，我每天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動(dòng)，還要給病人扎針換藥，實(shí)際上比醫(yī)生累多了，但他們一句怨言也沒(méi)有。一名護(hù)士，只要在工作崗位上，她就充滿(mǎn)了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中：把自己的活力完全展現(xiàn)在病房?jī)?nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻(xiàn)給病人。

交班一般在早晨8點(diǎn)，護(hù)士醫(yī)生都要參加，當(dāng)然我也不例外。科室主任站在最前面，昨晚值夜班的護(hù)士開(kāi)始做他們的護(hù)理病理交班報(bào)告，然后是值班醫(yī)生，另外各位醫(yī)生還要說(shuō)一下自己管轄的危重病人的情況，最后兩位主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個(gè)人認(rèn)為交班是非常重要的，它是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束，讓我們醫(yī)護(hù)人員明白，病人的生命在我們手中，我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性，做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。

第二，一月的見(jiàn)習(xí)使我開(kāi)拓了眼界，增加了見(jiàn)識(shí)。

見(jiàn)習(xí)期間，我跟隨老師，細(xì)心聽(tīng)取講解與指導(dǎo)，了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作，觀(guān)摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測(cè)定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專(zhuān)業(yè)儀器我都是第一次見(jiàn)到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作，真正做起來(lái)才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周，新鮮事物接踵而至，時(shí)時(shí)給我?guī)?lái)興奮的沖擊。我充滿(mǎn)好奇，留心觀(guān)察，積極提問(wèn)，護(hù)士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì)，讓我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備，實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來(lái)從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)。

第三，一月的見(jiàn)習(xí)使我對(duì)醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解。

這一點(diǎn)對(duì)我將來(lái)的工作極其重要，也是本次見(jiàn)習(xí)的最重要的目的之一。通過(guò)了解我認(rèn)識(shí)到，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來(lái)最大的利益。而要做到這一點(diǎn)，首先就要了解自己的工作和對(duì)方的工作。這方面的知識(shí)積累也是我這次護(hù)理見(jiàn)習(xí)的最大收獲。具體地，我了解到：

1、整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作，其中科主任與護(hù)士長(zhǎng)的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理前，護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系，將其工作計(jì)劃、實(shí)施方案等向科主任介紹，爭(zhēng)取科主任的支持。護(hù)士長(zhǎng)在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計(jì)劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對(duì)此項(xiàng)工作高度重視，在交班會(huì)上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計(jì)劃，并要求醫(yī)生積極支持與配合?？剖医M織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)時(shí)，科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。

2、醫(yī)護(hù)必須明確責(zé)任，通力合作，共同管理。病區(qū)每個(gè)病人的床頭都掛有一個(gè)小卡片，上面分別寫(xiě)有主管醫(yī)生和主管護(hù)士的姓名。新病人入院時(shí)，主管護(hù)士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護(hù)士，使醫(yī)護(hù)明確自己的責(zé)任，為病人提供全方位的全程服務(wù)，從而使醫(yī)護(hù)配合更加密切。

3、醫(yī)護(hù)共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護(hù)理問(wèn)題。護(hù)理部規(guī)定病區(qū)的主管護(hù)士每天必須參加醫(yī)生查房，并作記錄。護(hù)理部不定期檢查查房記錄情況。護(hù)士參加醫(yī)生查房，能進(jìn)一步了解自己所管病人的情況、治療方案，以利于護(hù)士找出問(wèn)題，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

4、醫(yī)護(hù)配合可以讓醫(yī)生了解新的護(hù)理理念。護(hù)理制度的改革，是使以疾病為中心的功能護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理，改變了多年來(lái)護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的簡(jiǎn)單被動(dòng)局面。新的護(hù)理模式，如按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理，需收集病人資料，書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷，制訂護(hù)理計(jì)劃、制訂健康教育計(jì)劃，進(jìn)行心理護(hù)理、護(hù)患溝通等工作，這些都要讓醫(yī)生了解，以得到支持和幫助。

5、做好病人的心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。病人的情緒及心理狀態(tài)對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會(huì)、醫(yī)學(xué)模式去處理病人，是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。改變過(guò)去那種見(jiàn)病不見(jiàn)人的單純生物醫(yī)學(xué)模式。病人在生病時(shí)會(huì)產(chǎn)生種種不良的負(fù)性情緒，如緊張、恐懼、焦慮、悲觀(guān)失望等。主管護(hù)士發(fā)現(xiàn)有上述不良情緒時(shí)，可以與主管醫(yī)生配合，共同做好病人的心理護(hù)理，使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療。

篇4

學(xué)習(xí)班的內(nèi)容主要有講義授課和論文交流分兩大部分,講義共有10個(gè)課目，如精神病護(hù)理學(xué)進(jìn)展；睡眠中危急狀況的識(shí)別與護(hù)理；精神（心理）護(hù)理文書(shū)相關(guān)問(wèn)題；護(hù)士身心健康的維護(hù)；護(hù)理科研中的科研——選題技巧等內(nèi)容。

通過(guò)學(xué)習(xí)，使我受益匪淺，簡(jiǎn)述如下：

一、精神病護(hù)理學(xué)進(jìn)展。國(guó)際精神病與精神衛(wèi)生護(hù)理聯(lián)盟關(guān)于約束、隔離精神病患者的原則。

1、ispn認(rèn)為患者有權(quán)保持尊嚴(yán)、獲得關(guān)愛(ài)、高質(zhì)量的護(hù)理。注冊(cè)護(hù)士應(yīng)提倡和保護(hù)患者的權(quán)利；任何精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)將患者權(quán)利以通俗懂的語(yǔ)言置于顯著的地位。

2、應(yīng)有合格專(zhuān)業(yè)護(hù)士，實(shí)行24小時(shí)責(zé)任制護(hù)理。ispn認(rèn)為約束與隔離只有在其他手段無(wú)效、無(wú)法保證安全的緊急情況下使用。

3、所有患者在病程中應(yīng)接受全面評(píng)估，包括生物學(xué)因素、環(huán)境因素及行為方面、評(píng)估發(fā)育水平，既往精神創(chuàng)傷史，共患疾病，基礎(chǔ)行為水平。

4、提倡依靠環(huán)境，設(shè)施盡可能保證安全及減少約束。

5、護(hù)士應(yīng)接受行為評(píng)估，各年齡段用藥，安全監(jiān)控等專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，應(yīng)接受對(duì)攻擊行為評(píng)估和干預(yù)的培訓(xùn)，如癥狀的識(shí)別，語(yǔ)言干預(yù)技巧，選擇最小約束的思考策略。

6、需完善制度及機(jī)構(gòu)對(duì)工作人員涉及攻擊的反應(yīng)。

8、資深注冊(cè)護(hù)士是最佳再評(píng)估人，可以觀(guān)察記錄患者的日常行為試行解除約束后評(píng)估。

9、約束時(shí)不得遮擋患者面部，不得單獨(dú)約束或隔離兒童，被約束的患者至少每2小時(shí)應(yīng)活動(dòng)其身體，必須提供給飲水，解便及測(cè)量生命體征。

10、有內(nèi)外科疾病的患者應(yīng)盡可能用其他手段代替約束以策安全，約束后1小時(shí)內(nèi)必須告知醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護(hù)士。

11、約束或隔離的決定應(yīng)即刻通知家屬，應(yīng)予書(shū)面通知，不應(yīng)以約束為理由阻止家屬訪(fǎng)視。患者及家屬合作制定治療護(hù)理計(jì)劃，治療護(hù)理計(jì)劃是否正規(guī)、是否適合患者特點(diǎn)應(yīng)受到監(jiān)控。

12、使用約束或隔離時(shí)護(hù)士應(yīng)接受患者的詢(xún)問(wèn)及給予清楚明白的解釋。益處：促進(jìn)對(duì)癥狀的認(rèn)識(shí)、促進(jìn)解決問(wèn)題、提高沖突解決技巧，可減少約束對(duì)患者的負(fù)性心理體驗(yàn)。

13、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)收集約束，隔離的效果資料，以幫助改進(jìn)有關(guān)指南，需要在循證基礎(chǔ)上研究約束，隔離的有效性。

14、應(yīng)警覺(jué)掩蓋之下的“零容忍”規(guī)則，這將造成很多副作用及意外。

二、睡眠中危急狀況的識(shí)別與護(hù)理

怎樣看病人睡覺(jué)？

護(hù)理要點(diǎn)：

1、對(duì)所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解，對(duì)睡眠過(guò)程中有可能發(fā)生的緊急情況有預(yù)感性。

2、重視對(duì)睡眠的觀(guān)察：“窗口”，有無(wú)主觀(guān)性失眠、有無(wú)打鼾及鼾聲特點(diǎn)、有無(wú)表情和動(dòng)作異常等；

3、與醫(yī)生做好溝通，及時(shí)反應(yīng)病情變化、“清醒”地執(zhí)行醫(yī)囑；

4、重點(diǎn)病人的護(hù)理：睡姿、防護(hù)、觀(guān)察生命體征和引流搐等；

2、做好解釋、安慰和心里支持工作；

3、重視自身的睡眠；勿誤導(dǎo)患者。

三、護(hù)理文書(shū)相關(guān)問(wèn)題中的病情記錄常見(jiàn)缺陷

欠準(zhǔn)確：如；護(hù)理記錄為“發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，要求吸煙，在大廳行走?！贬t(yī)生記錄：“患者自訴呼吸困難，要求護(hù)士給煙抽就好，未見(jiàn)呼吸急速，缺氧表現(xiàn)”；

欠具體：如護(hù)理記錄為“已認(rèn)真檢測(cè)心率、心律”，但沒(méi)有具體的心率值和心跳節(jié)律的記錄。

用詞不當(dāng)：如“未見(jiàn)抽搐行為”?！扒榫w不協(xié)調(diào)”。

抄襲檢查結(jié)果沒(méi)有護(hù)理意義：有時(shí)還抄錯(cuò)，例如：心電圖報(bào)告非特意性st—t異常，護(hù)士寫(xiě)成“特意性st—t異常”。

語(yǔ)句組織欠妥，造成錯(cuò)誤意思：“仍有飲酒欲望，按醫(yī)囑予凱西來(lái)利血生，沙肝醇等藥治療”。

欠全面：記錄中有防壓瘡護(hù)理，但沒(méi)有寫(xiě)皮膚情況。

病情觀(guān)察無(wú)連慣性：例如；一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況，無(wú)跟蹤記錄。

護(hù)理措施不徹實(shí)際：例如“四肢肌張力高，已矚病者放松”?；颊弑忝貙?xiě)：“矚多飲水”，建議改為“督促病人多喝開(kāi)水，或矚陪護(hù)予多喂開(kāi)水”。

自暴濫用約束：例如：“病者主訴沒(méi)有不適，已告知醫(yī)生，未見(jiàn)三防行為，按醫(yī)囑予2條短帶保護(hù)性約束”。保護(hù)性約束沒(méi)有醫(yī)囑，解除約束后，未停醫(yī)囑。保護(hù)性約束病人無(wú)跟蹤記錄。

語(yǔ)句欠條理，表達(dá)不清楚：例如“三脂偏高，戒糖飲食”。

特殊病情沒(méi)有交班：例如：病人空腹血糖2.2mmol/l，沒(méi)有交班。

記錄用方言：如：“爛飯”。

在疾病高峰期，護(hù)理措施為向病人講解相關(guān)精神病知識(shí)，不適宜。

護(hù)理記錄過(guò)期、留空行、字體太小、字體不能辨認(rèn)、簽名字跡不清。

四、護(hù)士身心健康的維護(hù)

（一）提高管理者的支持

是影響個(gè)人工作滿(mǎn)意度和心里健康最有效的方式。

1、維護(hù)護(hù)士人才身心健康的基本對(duì)策；

（1）制定特殊崗位的人才政策；

（2）推行一線(xiàn)留人的優(yōu)先對(duì)策；

（3）解除后顧之憂(yōu)的保障措施；

（4）維護(hù)身心健康的咨詢(xún)機(jī)構(gòu)；

（5）提供調(diào)控護(hù)士人才職業(yè)心態(tài)的良好環(huán)境氛圍。

2、注重護(hù)士心理、社會(huì)、倫理等方面知識(shí)的教育：*

（1）注意提高在職護(hù)士，尤其是基層醫(yī)院的社區(qū)保健護(hù)士與人溝通的技巧，加強(qiáng)護(hù)士心理衛(wèi)生保健知識(shí)教育，掌握自我心里調(diào)適技巧。

（2）在發(fā)生各種沖突時(shí)，找有類(lèi)似經(jīng)歷的同事，關(guān)心自己的親屬或朋友傾訴，使自己的苦惱得到宣泄、疏導(dǎo)而減輕精神壓力。

（二）護(hù)士心理健康自我維護(hù)的措施

1、培養(yǎng)樂(lè)觀(guān)的闊達(dá)的人生態(tài)度；

2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身的心理品質(zhì)；

3、調(diào)節(jié)好自己的情緒；

4、創(chuàng)造良好的人際環(huán)境；

5、社會(huì)輿論的正確導(dǎo)向；

6、生活中注意勞逸結(jié)合。

論文交流部分，有兩篇交流論文使我有深刻的體會(huì)，

1、帶教精神科新護(hù)士的體會(huì)：

由xx市第三人民醫(yī)院臨床擔(dān)任護(hù)士帶教工作的護(hù)士所寫(xiě)。我也有擔(dān)任護(hù)士帶教工作，所以對(duì)于這篇論文特感興趣，通過(guò)論文交流學(xué)習(xí)，我更加清楚地認(rèn)識(shí)到隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，人們的壓力也越來(lái)越大，精神病的發(fā)病率也隨之增大，因此，擁有一支高素質(zhì)的精神科護(hù)理隊(duì)伍顯得越來(lái)越重要，而帶好每一名新護(hù)士是重要的起點(diǎn)，只有基礎(chǔ)打好了，才會(huì)有高素質(zhì)的人才出現(xiàn)。要把帶教工作做得更好，就要不斷學(xué)習(xí)，只有不斷提升自我，才能提高自己的教學(xué)能力；才能滿(mǎn)足新護(hù)士的各種學(xué)習(xí)需求。

篇5

1.資料和方法

1.1 一般資料：本組患兒共66例，其中男嬰39例，女?huà)?7例，孕周

1.2 方法：密閉式吸痰管由三通接頭、注水口、吸痰管、透明薄膜護(hù)套、負(fù)壓控制鈕等部件組成，將三通接頭一端連接氣管插管導(dǎo)管、另一端與呼吸機(jī)管道相連，負(fù)壓控制閥與負(fù)壓吸引器相連。在未進(jìn)行吸痰時(shí)要蓋上沖水口及將控制鈕扭至關(guān)閉。吸痰前根據(jù)病情將FOi2提高20%左右，打開(kāi)負(fù)壓吸引器，設(shè)置吸引負(fù)壓為80~100mmHg，打開(kāi)密閉式吸痰管控制鈕，一手固定氣管插管，另一只手將透明薄膜護(hù)套內(nèi)的吸痰管送入氣管插管內(nèi)，到達(dá)所需深度后按下負(fù)壓控制鈕開(kāi)始吸痰，吸痰時(shí)邊旋轉(zhuǎn)邊吸引邊退出，緩緩?fù)顺鑫倒?，直到將?dǎo)管頂端退出三通接頭尾端為止，抽吸時(shí)間為10-15s，如痰液粘稠，可經(jīng)吸痰管注水口注入滅菌注射用水0.5~1.0ml，吸痰后經(jīng)注水口注入生理鹽水，邊注水邊負(fù)壓吸引，將吸痰管內(nèi)痰液沖洗干凈，旋轉(zhuǎn)負(fù)壓控制閥至關(guān)閉，調(diào)回吸入氧濃度。

2.護(hù)理

2.1 密閉式吸痰管的選擇。根據(jù)氣管插管的型號(hào)選擇適當(dāng)?shù)拿荛]式吸痰管，吸痰管的外徑一般是氣管插管內(nèi)徑的二分之一至三分之二比較合適［1］，密閉式吸痰管分為6F和8F兩種規(guī)格，2.5和3.0mm的氣管插管可選用6F的吸痰管，3.5和4.0mm的氣管插管選用8F的吸痰管。密閉式吸痰管可連續(xù)使用24小時(shí)，連接后要標(biāo)明使用的開(kāi)始日期和時(shí)間。如有漏氣、透明薄膜護(hù)套破裂應(yīng)及時(shí)更換。

2.2 密閉式吸痰系統(tǒng)的管理。吸痰前先檢查吸引負(fù)壓，用沖洗液沖洗吸痰管，以檢查吸痰管是否通暢，經(jīng)注水口注入氣道濕化液以稀釋痰液，吸痰后及時(shí)沖洗吸痰管，防止痰液粘附管腔內(nèi)壁阻塞吸痰管。吸痰時(shí)負(fù)壓不能過(guò)大，吸痰時(shí)間應(yīng)小于15s，避免損傷氣管粘膜和肺內(nèi)壓下降明顯，加重肺泡塌陷、肺不張，負(fù)壓過(guò)低影響吸痰效果［2］。吸痰后注意關(guān)閉控制按鈕及負(fù)壓裝置。吸痰管要完全退出，避免堵塞氣道。

2.3 預(yù)防肺部感染。機(jī)械通氣持續(xù)應(yīng)用，肺部感染增加，嚴(yán)重影響機(jī)械通氣的效果。使用密閉式吸痰管時(shí)使用時(shí)間要標(biāo)注清楚，吸痰管內(nèi)痰液一定要沖洗干凈，氣管沖洗液要現(xiàn)用現(xiàn)配，吸痰管有污染要及時(shí)更換，痰液收集瓶及吸痰連接管每日更換，必要時(shí)隨時(shí)更換。為減少吸痰對(duì)氣道損傷，選擇型號(hào)適宜的密閉式吸痰管，調(diào)節(jié)合適的負(fù)壓，吸痰管插入氣道時(shí)勿帶負(fù)壓進(jìn)入，每次負(fù)壓吸引的時(shí)間

2.4 一般護(hù)理。機(jī)械通氣患兒病情較危重，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀(guān)察患兒生命體征、面色，吸痰前先評(píng)估，注意觀(guān)察痰量、痰的顏色、性狀及吸痰效果。呼吸機(jī)濕化要做好，濕化罐內(nèi)要加滅菌注射用水，罐內(nèi)水不足及時(shí)添加，避免干蒸，管道內(nèi)冷凝水及時(shí)傾倒，濕化器溫度調(diào)控至正常范圍，呼吸機(jī)管道24-48小時(shí)更換。

3.護(hù)理體會(huì)

3.1 操作簡(jiǎn)單、方便、節(jié)約人力降低工作量。開(kāi)放式吸痰法需做吸痰前的一系列準(zhǔn)備工作，如準(zhǔn)備并打開(kāi)吸痰管，戴無(wú)菌手套等，并需2人完成操作，且吸痰時(shí)必須中斷呼吸機(jī)輔助通氣。因密閉式吸痰管導(dǎo)管密封在透明薄膜內(nèi)，無(wú)需帶無(wú)菌手套，也不用中斷機(jī)械通氣，一人操作即可，并在一定時(shí)間內(nèi)反復(fù)多次使用，只需吸痰后沖凈導(dǎo)管即可，每次吸痰勿需更換吸痰管，即節(jié)省資源，又可減輕護(hù)理人員的負(fù)擔(dān)。呼吸機(jī)治療的患兒氣道分泌物較多，經(jīng)密閉式吸痰可及時(shí)清理呼吸道，滿(mǎn)足病人需求。

3.2 降低了低氧血癥的發(fā)生。缺氧是氣管內(nèi)吸痰最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，而密閉式吸痰技術(shù)的操作在密閉的環(huán)境中進(jìn)行，可以在呼吸機(jī)輔助通氣的同時(shí)吸痰，避免吸痰時(shí)將患兒氣管插管與呼吸機(jī)斷開(kāi)，減少氧濃度的變化，避免導(dǎo)致患兒低氧血癥等的發(fā)生［3］，使經(jīng)皮氧合維持相對(duì)穩(wěn)定。

3.3 避免感染和交叉感染。密閉式吸痰管與氣管插管，呼吸機(jī)管道連接緊密，吸痰操作時(shí)無(wú)需斷開(kāi)，人工氣道可避免來(lái)自大氣中的污染，同時(shí)也減少了大氣中細(xì)菌的污染和操作中對(duì)管道的污染，而交叉感染在開(kāi)放式吸痰過(guò)程中無(wú)法避免。密閉式吸痰可降低來(lái)自呼吸道的環(huán)境污染［4］，從而減輕肺部感染的發(fā)生，縮短了肺部感染的時(shí)間，有效預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生。密閉式吸痰的密閉特性可防止環(huán)境、患兒及醫(yī)務(wù)人員之間的感染與被感染，增強(qiáng)了醫(yī)療護(hù)理工作的安全性。

參考文獻(xiàn)

［1］ 吳本青.新生兒危重癥監(jiān)護(hù)診療與護(hù)理［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2009，7，ISBN 978-7-117-12008-1.

［2］ 許繼紅，時(shí)富枝，盧瑞存，等.密閉式吸痰管在機(jī)械通氣中治療新生兒呼吸窘迫綜合征的應(yīng)用［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2009，4(21)：123.

篇6

  實(shí)習(xí)護(hù)士個(gè)人心得體會(huì)1

  我叫__于年進(jìn)入學(xué)校，由于工作的需要，我要被安排實(shí)習(xí)，提高自己的工作能力。本人工作認(rèn)真，細(xì)心，且具有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心，勤勉不懈，極富有工作熱情，性格開(kāi)朗，樂(lè)于與他人溝通，具有良好和熟練的溝通技巧，有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)精神和協(xié)作能力，責(zé)任感強(qiáng)，確實(shí)能夠玩成學(xué)校交付的工作和同事之間能夠通力合作，和同學(xué)關(guān)系相處融洽，而和睦，配合同學(xué)完成了許多班上的工作，積極學(xué)習(xí)新知識(shí)，技能，注重鍛煉自身的發(fā)展和進(jìn)步。

  我自小就喜愛(ài)護(hù)士這個(gè)職業(yè)，現(xiàn)在我有了機(jī)會(huì)去實(shí)現(xiàn)我的夢(mèng)想，我姓辛我會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)去熟悉醫(yī)院內(nèi)的各項(xiàng)工作，搞好同事之間的關(guān)系，在醫(yī)院的工作中我會(huì)勤奮工作，會(huì)獲得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事之間的認(rèn)可，我希望自己能夠進(jìn)入____縣中醫(yī)院完成我的實(shí)習(xí)，____縣中醫(yī)院有寬松融洽的工作氛圍，團(tuán)結(jié)向上的社會(huì)文明，能夠讓我很快的進(jìn)入工作狀態(tài)中來(lái)，跟好的完成我的實(shí)習(xí)，能夠更好的培養(yǎng)我的實(shí)踐能力，這就好比一輛正在磨合的新車(chē)一樣，一個(gè)好的司機(jī)會(huì)讓磨合期縮短，并且會(huì)很好的保護(hù)好新車(chē)，讓他發(fā)揮更好的性能，____中醫(yī)院就好比是一名優(yōu)秀的司機(jī)，我就是需要度過(guò)磨合期的新車(chē)。

  在____縣中醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下我會(huì)更加的嚴(yán)格要求自己，在做好本職工作的同時(shí)積極團(tuán)結(jié)同事，搞好大家之間的關(guān)系，在工作中不斷提出問(wèn)題，不斷完善自我，是實(shí)習(xí)更快，更好的完成，我相信我一定做好工作，成為優(yōu)秀中的一個(gè)，不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的栽培，不辜負(fù)學(xué)校對(duì)我的期望。

  實(shí)習(xí)護(hù)士個(gè)人心得體會(huì)2

  時(shí)光匆匆，轉(zhuǎn)眼實(shí)習(xí)已結(jié)束，大學(xué)畢業(yè)在即。經(jīng)過(guò)10個(gè)月的實(shí)習(xí)，想想自己也從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，成為一名救死扶傷的護(hù)士。在校就讀護(hù)理專(zhuān)業(yè)期間，我深知理論知識(shí)的重要性，認(rèn)真對(duì)待每門(mén)課程，也一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我辛勤的扶持寫(xiě)下在院自我鑒定。

  在這日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幹?，使我充分地認(rèn)識(shí)到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性。

  還記得我們一群人在老師的帶領(lǐng)下踏進(jìn)了醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情，開(kāi)始了為期10個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)。但當(dāng)真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)，臨床護(hù)理和書(shū)本上還是存在著差距，自己不僅有扎實(shí)的理論，熟練的操作，還要有愛(ài)傷觀(guān)點(diǎn)等等。在工作中，我不斷將自己在操作的過(guò)程中學(xué)習(xí)到的知識(shí)做下了實(shí)習(xí)工作總結(jié)，讓現(xiàn)在的實(shí)踐彌補(bǔ)過(guò)去理論的缺憾。在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，憑著對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上牢固的掌握了一些專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí)，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。所以我深刻體會(huì)到臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉。所以，我們加倍的珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  剛進(jìn)入病房的那段時(shí)間，總有一種茫然的感覺(jué)?？粗崆斑M(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生們端著操作盤(pán)忙前忙后，心里不由得羨慕，我什么時(shí)候才能這樣啊!那時(shí)，對(duì)于護(hù)理工作還處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還沒(méi)有一種成型的概念。

  慶幸的是，老師為我們介紹病房環(huán)境，介紹班次及各班次的工作，介紹工作的自我保護(hù)，當(dāng)然還有最重要的責(zé)任感與慎獨(dú)精神。

  回想當(dāng)初醫(yī)院實(shí)習(xí)的第一天，也是我實(shí)習(xí)的第一站，供應(yīng)室。對(duì)我來(lái)說(shuō)，在這里我們實(shí)習(xí)的時(shí)間是兩周，但由于是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，對(duì)此充滿(mǎn)了好奇與期待。第一次走進(jìn)供應(yīng)室，雖然表面可以理所當(dāng)然理解為供應(yīng)東西。但不只這么簡(jiǎn)單。看到那些新型機(jī)器，高壓消毒鍋，看起來(lái)還是那么新鮮。又不敢隨便碰，怕一不小心按錯(cuò)開(kāi)關(guān)就壞了，價(jià)值可都是上萬(wàn)的。不知從何入手，什么都不懂，心想，這份實(shí)習(xí)適合我嗎?我可以做下去嗎?在我猶豫不決的時(shí)候，心靈的某個(gè)角落傳來(lái)一聲慰藉“偉人也不過(guò)是從零開(kāi)始，相信自己，堅(jiān)強(qiáng)地走下去”。終于，在老師們的教導(dǎo)下，我熟悉了窗口的相關(guān)業(yè)務(wù)，也基本可以幫助病人解決相關(guān)的問(wèn)題，無(wú)需再每件事都去請(qǐng)教老師，麻煩老師，因?yàn)槲乙仓?，老師們有他們自己要做的事，有他們自己要完成的任?wù)。漸漸地，我基本可以獨(dú)立地解決窗口的很多問(wèn)題，在每次幫助病人解決問(wèn)題之后，內(nèi)心真的很愉快，很舒服，那種感覺(jué)不知從何談起，不過(guò)我知道，他們嘴角上微微地笑容就是對(duì)我工作的認(rèn)可和肯定，希望這笑容一直笑下去，笑得更甜，更美。隨著時(shí)間的累積，自然而然，我也在科室扮演著一個(gè)“重要的角色”，成為這個(gè)大家庭的一份子，真的很感謝老師們一直以來(lái)的教導(dǎo)和關(guān)心，真的很希望能和您們這樣一直相處下去。

  帶教老師們都有豐富的臨床帶教經(jīng)驗(yàn)，讓我也很快的適應(yīng)了護(hù)理工作，很快的適應(yīng)了醫(yī)院環(huán)境，為以后的實(shí)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)。

  護(hù)士的工作室非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又深了。的確，護(hù)士的工作很零碎，還可以說(shuō)是很低微，我們用自己的雙腳一遍遍的丈量的病房的路程;但是，護(hù)士也有獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士，醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂麻雀雖小，五臟俱全。

  從我選擇護(hù)理事業(yè)，我就有一句格言:用有限的生命投入到無(wú)限的護(hù)理工作中。我會(huì)在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí)，以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。這就是我實(shí)習(xí)十個(gè)月來(lái)的心得體會(huì)，也可以算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在心的環(huán)境中成長(zhǎng)!

  以后的工作中我將更加努力，使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無(wú)愧于白衣天使的光榮稱(chēng)號(hào)!

  實(shí)習(xí)護(hù)士個(gè)人心得體會(huì)3

  20xx年7月踏進(jìn)了醫(yī)院， 那一天我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)候，心情是多么的激動(dòng)，那一刻告訴我們——保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé)，作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí)，使自己獲得扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和嫻熟的護(hù)理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)！帶著彷徨與緊張的心情，開(kāi)始了為期8個(gè)多月的臨床護(hù)理實(shí)踐。

  臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。 剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。

  慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。 到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。

  同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍，或向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時(shí)，我們會(huì)加強(qiáng)病情觀(guān)察，增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。

  按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě)，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說(shuō)，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過(guò)思考，舉一反三。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。

篇7

  醫(yī)院醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)

  轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí)，回想起實(shí)習(xí)的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。

  在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)對(duì)不起，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀(guān)察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷?？傊矣X(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

  1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例，很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。

  2.搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書(shū)本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問(wèn)，水平會(huì)提高很快。

  3.學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，一切盡在掌握，呵呵!

  4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話(huà)方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。

  這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧

  在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績(jī)。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法?？傊＝?jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。

  算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過(guò)。感覺(jué)到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒(méi)多少增加。踏進(jìn)了科室，見(jiàn)識(shí)了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話(huà)來(lái)說(shuō)，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開(kāi)始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?

  由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng)，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對(duì)我來(lái)說(shuō)還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，對(duì)于教師的工作已有所了解，但在一些細(xì)節(jié)問(wèn)題上，還不熟悉，尚待完善。

  醫(yī)院醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)

  如果說(shuō)護(hù)士是一個(gè)個(gè)天使，那么，我認(rèn)為那潔白的左邊羽翼上承擔(dān)的是愛(ài)心和真誠(chéng)，右邊羽翼上承擔(dān)的是無(wú)私和奉獻(xiàn)。在我的腦海中，護(hù)士是因?yàn)榈玫缴系鄣男湃?，才?huì)把一個(gè)人的生命托付給你。八月份在骨科實(shí)習(xí)的這段日子，體會(huì)更為深刻。

  住在骨科的病人來(lái)住院的時(shí)候都很匆忙，我們要在最短的時(shí)間里了解病人、記住病人，也只有如此，工作起來(lái)才會(huì)得心應(yīng)手。很多時(shí)候，病人因車(chē)禍、摔傷，來(lái)的時(shí)候都滿(mǎn)身是血，同時(shí)也在疼痛中煎熬著。這時(shí)，如果你不慌不忙地、細(xì)聲慢語(yǔ)地跟他們交代著，他們肯定會(huì)友感。我們首要的是緩解病人的痛苦，滿(mǎn)足病人生理上、安全上的需要，當(dāng)然這就意味著我們必須有扎實(shí)牢靠的基礎(chǔ)知識(shí)，只有這樣，面對(duì)緊急病人時(shí)我們才會(huì)有條不紊地完成自己的使命。

  在科學(xué)不斷進(jìn)步的現(xiàn)代社會(huì)，醫(yī)學(xué)也日新月異，有許多先進(jìn)的技術(shù)日趨成熟，被廣泛應(yīng)用于臨床。如果我們不繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，那就會(huì)掉隊(duì)啦!譬如說(shuō)，斷肢再植，在沒(méi)實(shí)習(xí)前，課本上就只是概述它是通過(guò)什么原理可以實(shí)現(xiàn)，而我們也只是被動(dòng)的接受，甚至還質(zhì)疑過(guò)，但是無(wú)法實(shí)踐證明呀!現(xiàn)在臨床實(shí)習(xí)了，有機(jī)會(huì)實(shí)踐了，就像骨科的39床那個(gè)女孩，才20歲，手指就被機(jī)器壓斷了，雖然醫(yī)生給她手指接上了，但是沒(méi)有護(hù)士的悉心照料肯定不行，手術(shù)結(jié)束后的24小時(shí)內(nèi)，護(hù)士每隔半小時(shí)，有時(shí)甚至15分鐘就去給她做放血試驗(yàn)，防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依舊，毫不馬虎。這些不充分體現(xiàn)了一種白衣天使的責(zé)任與愛(ài)心嗎!

  當(dāng)然，也遇到了不少挫折。我們的工作，是天使的工作。可是護(hù)理工作更需要堅(jiān)持與忍耐，每天每夜，護(hù)士的工作都很繁忙，很辛苦，不停地在病房中穿梭，偶爾還會(huì)遇到不太講道理的病人，這樣護(hù)士的工作就更難進(jìn)行了。但是，我認(rèn)為這是在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。每當(dāng)我面對(duì)那些失而復(fù)得的生命、來(lái)之不易的歡笑，我就會(huì)感到欣慰，感到無(wú)悔。

  總而言之，在骨科的這個(gè)月，我學(xué)會(huì)了很多，也見(jiàn)識(shí)了很多，知道了手術(shù)前后的病人的護(hù)理工作該如何進(jìn)行，學(xué)會(huì)不同班次的工作內(nèi)容，更堅(jiān)定了：我們與醫(yī)生是實(shí)實(shí)在在的合作伙伴，少了誰(shuí)都不可以;更應(yīng)學(xué)會(huì)處理臨床護(hù)理突發(fā)事件。實(shí)習(xí)生活雖很緊張，但我相信我會(huì)堅(jiān)持，會(huì)努力用自己的力量譜寫(xiě)白衣天使的優(yōu)美音符。

  醫(yī)院醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)

  兩個(gè)月的神經(jīng)外科實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要過(guò)去了，這兩個(gè)月的時(shí)間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌，但是讓我覺(jué)得很充實(shí)，也學(xué)到了不少的東西。

  神外的病種錯(cuò)綜復(fù)雜，包括車(chē)禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷等等，很多病人都有神志不清，躁動(dòng)，昏迷等的表現(xiàn)，因此，不同于其他的外科科室，這里有專(zhuān)門(mén)的監(jiān)護(hù)室，收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多，而且基本上都是些大手術(shù)，因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要，密切觀(guān)察生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的，嚴(yán)格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。

篇8

[關(guān)鍵詞] 阻塞性肺疾??；肺源性心臟病；無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)

[中圖分類(lèi)號(hào)] R248.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2013）12（b）-0134-02

無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)能夠保留患者的說(shuō)話(huà)和吞咽功能、呼吸道自身防御功能，大幅度提升患者的舒適度，避免因氣管插管或氣管切開(kāi)帶來(lái)的創(chuàng)傷與感染，如聲帶損傷、肺炎以及創(chuàng)口出血等[1]。為了進(jìn)一步研究老年阻塞性肺疾病和肺源性心臟病患者使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的護(hù)理方式與護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，本研究收集了本院收治的80例老年阻塞性肺疾病和肺源性心臟病患者的臨床資料進(jìn)行詳細(xì)研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院2011年1月～2012年1月收治的80例老年阻塞性肺疾病和肺源性心臟病患者，其中，25例慢性支氣管炎，35例肺氣腫，10例慢性肺源性心臟病，10例急性肺源性心臟病，其中，男34例，女46例，年齡57～89歲，平均68.7歲。

1.2 方法

所有患者均接受無(wú)創(chuàng)通氣治療，潮氣量5～7 ml/kg；呼吸頻率12～20/min；通氣量6～10 L/min。2～8 h連續(xù)治療，4～45 d為1個(gè)療程。在全面提高責(zé)任心的基礎(chǔ)上，對(duì)上述患者進(jìn)行心理護(hù)理、細(xì)節(jié)護(hù)理。

1.2.1 全面提高護(hù)理人員責(zé)任心 用積極的工作熱情與高度的責(zé)任心，贏得患者的支持與信賴(lài)。工作期間，全面掌握患者的具體病情，密切關(guān)注患者的心理變化與病情變化，及時(shí)解決問(wèn)題。對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者，通過(guò)定期翻身、檢查皮膚來(lái)預(yù)防壓瘡的發(fā)生。預(yù)防患者摔倒等意外事故的發(fā)生，消除各種安全隱患，為老年患者提供健康、安全、衛(wèi)生的就醫(yī)環(huán)境[2-3]。

1.2.2 加強(qiáng)保障系統(tǒng)建設(shè)力度 建立健全臨床護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)考核標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施與監(jiān)督力度[4]。臨床科室與護(hù)理管理部門(mén)加強(qiáng)護(hù)理責(zé)任制落實(shí)，對(duì)臨床護(hù)理工作進(jìn)行直接的檢查、指導(dǎo)與監(jiān)督，把病患對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度作為護(hù)理人員評(píng)優(yōu)、晉升的重要依據(jù)，與此同時(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理人員的隊(duì)伍建設(shè)，非護(hù)理崗位嚴(yán)禁安排護(hù)理人員，加強(qiáng)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)調(diào)整，保障合理的護(hù)理人員崗位配置結(jié)構(gòu)。

1.2.3 加強(qiáng)心理護(hù)理 耐心向患者介紹關(guān)于無(wú)創(chuàng)通氣治療的相關(guān)知識(shí)與健康教育，詳細(xì)介紹呼吸機(jī)的使用方式、目的、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、注意事項(xiàng)等，提高患者的治療依從性，進(jìn)一步緩解患者的緊張、恐懼等心理。加強(qiáng)與患者的交流與溝通，及時(shí)排解患者的不良心理情緒，同患者建立良好的護(hù)患關(guān)系[5]，與此同時(shí)，讓患者家屬充分了解患者的病情以及使用無(wú)創(chuàng)通氣治療的必要性與重要性。贏得最佳治療時(shí)機(jī)，減輕患者的身體與精神痛苦，縮短病程。由于疾病、心理等多種原因，會(huì)導(dǎo)致老年患者的精神不受控制，出現(xiàn)狂躁性舉動(dòng)，因此在日常護(hù)理工作中，護(hù)理人員需要冷靜面對(duì)，保持沉著、冷靜的狀態(tài)，用愛(ài)心與耐心，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾、排解患者的不良情緒，以防加重患者的病情。

1.2.4 加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理 上機(jī)前，護(hù)理人員必須對(duì)呼吸機(jī)進(jìn)行全面檢查，檢查其工作狀態(tài)、管道消毒情況、管道通暢性、過(guò)濾網(wǎng)和過(guò)濾膜更換情況、濕滑器水溫和水位情況、電源穩(wěn)定性。無(wú)創(chuàng)通氣之后，患者自理水平下降，因此，護(hù)理人員必須加強(qiáng)巡視力度，督促患者適時(shí)飲水，幫助患者及時(shí)排痰，用高度的責(zé)任心提高護(hù)理質(zhì)量，提高患者滿(mǎn)意度，與此同時(shí)，需要注意患者不良反應(yīng)。當(dāng)吸氣壓力超過(guò)25 cm H2O時(shí)，容易出現(xiàn)胃脹氣現(xiàn)象[6]；觀(guān)察患者有無(wú)誤吸、嘔吐現(xiàn)象；觀(guān)察潮氣量、固定帶松緊度以及口咽干燥情況。對(duì)于頸短、肥胖、呼吸道阻塞患者，宜采用側(cè)臥位。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)及滿(mǎn)意度調(diào)查

顯效：呼吸頻率顯著下降且穩(wěn)定，發(fā)紺顯著減輕，動(dòng)脈血氧分壓顯著上升，呼吸困難癥狀顯著緩解；有效：呼吸頻率下降或偶有上升，發(fā)紺減輕，動(dòng)脈血氧分壓，呼吸困難癥狀緩解；無(wú)效：臨床癥狀無(wú)改善或病情惡化。對(duì)上述80例患者發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查其對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿(mǎn)意度。采用不記名、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)人員中立以及答卷保密形式進(jìn)行。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意率達(dá)到100%。68例患者顯效，占85.0%；10例患者有效，占12.5%；2例患者無(wú)效，占2.5%，總有效率為97.5%。經(jīng)過(guò)積極的護(hù)理與治療，呼吸頻率下降、發(fā)紺減輕、動(dòng)脈血氧分壓顯著上升，呼吸困難癥狀明顯改善。心率下降，血?dú)夥治?、肺功能指?biāo)顯著改善，與治療前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

由于長(zhǎng)期受低氧血癥、高碳酸血癥等的影響，慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心臟病患者的呼吸肌功能受損，肺泡長(zhǎng)期處于低通氣狀態(tài)。使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療，能減少患者的呼吸及作用，改善因通氣障礙引起的病理、生理反應(yīng)，避免氣管插管、切開(kāi)治療，減少并發(fā)癥，降低死亡率，且患者易于接受。

在臨床護(hù)理工作中，在老年患者應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸治療的護(hù)理中，必須提高護(hù)理人員的工作積極性與責(zé)任心，完善各項(xiàng)制度的建立與實(shí)施，積極采用科學(xué)方法，嚴(yán)抓質(zhì)量關(guān)。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，全面提高護(hù)理人員的綜合能力與護(hù)理水平，提高護(hù)理人員的洞察力、觀(guān)察力，真正將“患者為中心”的理念落到實(shí)處，真正提高患者的滿(mǎn)意度，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生[7-8]。

本研究結(jié)果顯示，在全面提高責(zé)任心的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)保障系統(tǒng)建設(shè)，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理、細(xì)節(jié)護(hù)理，總有效率達(dá)到了97.5%?；颊叩臐M(mǎn)意率為100%，明顯改善了患者的呼吸困難現(xiàn)狀，血?dú)夥治?、肺功能指?biāo)顯著改善。

綜上所述，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的使用與綜合護(hù)理，能夠顯著改善患者的臨床癥狀，大幅度提高患者的滿(mǎn)意度，顯著減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 鄭詠儀，鄭國(guó)雄.慢性肺心病急性加重期BiPAP通氣效果的研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（17）：98-100.

[2] 韋莉萍，桂希恩，楊自成，等.醫(yī)院內(nèi)真菌深部感染調(diào)查及其危險(xiǎn)因素分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，1998，8（1）：28-30.

[3] 王靖，閆敏，常霞，等.慢性阻塞性肺病患者自我保健狀況的調(diào)查分析[J].護(hù)理雜志，2004，21（5）：36-38.

[4] 柳莉，潘鰈玲，程輝.雙水平氣道正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病的護(hù)理[J].護(hù)理雜志，2005，22（3）：47-48.

[5] 陳明偉，郭炫，高淑萍，等.呼吸道感染病原菌6年回顧性調(diào)查分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，1998，8（1）：47.

[6] 亢惠蘭.無(wú)創(chuàng)通氣治療呼吸衰竭病人的胃腸道觀(guān)察與護(hù)理[J].護(hù)理研究，2006，20（3）：782-783.

[7] 侯樹(shù)貞.無(wú)創(chuàng)通氣治療慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的護(hù)理[J].家庭護(hù)士，2006，4（10X）：28-29.

篇9

  骨科護(hù)士年終心得體會(huì)1

  光陰似箭，一晃眼，走進(jìn)__-_市一醫(yī)院，來(lái)到骨科成為一名救死扶傷的護(hù)士已經(jīng)半年了。自畢業(yè)以來(lái)，我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。接觸到臨床后，發(fā)現(xiàn)，自己不僅要有扎實(shí)的理論，熟練的臨床操作，良好的職業(yè)道德，還必須培養(yǎng)自己的耐心和愛(ài)心等等。六個(gè)月的使用期即將結(jié)束，但我對(duì)自己的要求會(huì)更加嚴(yán)格，特自我鑒定如下：

  在思想上，有很強(qiáng)的上進(jìn)心，勇于批評(píng)與自我批評(píng)，樹(shù)立了正確的人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)。能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。

  在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，憑著自己對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上掌握了一些專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技能，熟練的掌握了專(zhuān)科知識(shí)和各項(xiàng)專(zhuān)科護(hù)理操作，作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí)，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

  在工作上，我積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)上報(bào)，及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，遇到不懂的問(wèn)題能及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)及年資深的老師請(qǐng)教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù)，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。

  在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠(chéng)實(shí)守信，樂(lè)于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。

  把有限的生命投入到無(wú)限的醫(yī)護(hù)工作中。在今后的工作中我會(huì)更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn)，不斷提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無(wú)愧于白衣天使的光榮稱(chēng)號(hào)!

骨科護(hù)士年終心得體會(huì)2   

  經(jīng)過(guò)這近三個(gè)月的工作，我也有了不少的體會(huì)。在此，我總結(jié)了以下幾點(diǎn)：

  一，理論知識(shí)的問(wèn)題

  以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填鴨式的，被動(dòng)地接受那么多的知識(shí)，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡，只好不斷翻書(shū)。當(dāng)在老師的提問(wèn)下一次次啞口無(wú)言時(shí)，才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺，沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯，卻耐不住時(shí)光的清洗。

  二，角色轉(zhuǎn)化問(wèn)題

  工作剛開(kāi)始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見(jiàn)習(xí)過(guò)，但真正的要實(shí)際操作了，我仍覺(jué)得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了，萬(wàn)一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊工作的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺(jué)得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理，跟著操作。本想說(shuō)讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺(jué)得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎，我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動(dòng)提問(wèn)，主動(dòng)提出操作的要求，老師都是很樂(lè)意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。

  三，膽魄的鍛煉

  面對(duì)病人，特別是外科的病人，見(jiàn)到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時(shí)候，心總會(huì)提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點(diǎn)，再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。

  四，無(wú)菌觀(guān)念和規(guī)范化操作

  在外科工作這段時(shí)間，每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無(wú)菌觀(guān)念，因次，我深刻認(rèn)識(shí)了無(wú)菌觀(guān)念，操作作中便不自覺(jué)地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說(shuō)吧。

  五，微笑服務(wù)：在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài)，讓我有種感覺(jué)，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!

  骨科護(hù)士年終心得體會(huì)3

  現(xiàn)在我進(jìn)入了骨科。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺(jué)自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺(jué)得我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間，做起事來(lái)應(yīng)得心應(yīng)手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了沒(méi)腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。然而帶教老師知道了我由于自卑，不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí)，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷，我也會(huì)加倍努力，不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!

  在外科的時(shí)候，經(jīng)常有插胃管，每次看到帶教老師插都想自己試一把，可當(dāng)胃管遞到手中時(shí)卻不知該如何下手?？磩e人做事和自己做事是兩把事，應(yīng)該謙虛一點(diǎn)把握好每次機(jī)會(huì)!

篇10

  耳鼻喉科醫(yī)生心得體會(huì)

  上個(gè)月2號(hào)回到科室，上了兩個(gè)星期的班，這個(gè)月我輪到了7房，做耳鼻喉手術(shù)，做的最多的手術(shù)有fess，鼻中隔偏曲糾正，扁桃體、腺樣體切除，聲帶小結(jié)或聲帶息肉切除。

  耳鼻喉的手術(shù)，洗手護(hù)士給人的感覺(jué)就是“坐在一邊陪襯”，不用做什么事情的?？墒巧狭艘粋€(gè)月下來(lái)，我覺(jué)得要當(dāng)好耳鼻喉手術(shù)的洗手護(hù)士單是“坐在一邊”是不行的，首先要準(zhǔn)備好臺(tái)上需要用的器械、藥物等，就拿最常見(jiàn)的“fess+鼻中隔偏曲糾正”來(lái)說(shuō)吧。

  最基本的是準(zhǔn)備好fess包跟鼻中隔包，甲包、衣服跟盆仔，臺(tái)上用物有兩根吸管、一個(gè)腹腔鏡套，0ml和20ml的注射器各一個(gè)，5號(hào)長(zhǎng)針頭，鼻塞、膨脹海綿8cm跟0cm的各準(zhǔn)備三條，凡士林紗條兩條，g的藻酸鈣兩片，還要拿fess器械，70度鏡頭。

  洗手穿衣服后整理器械臺(tái)，要檢查器械是否準(zhǔn)備齊全，有一次包里沒(méi)有槍狀鑷，有一次沒(méi)有最重要的剝離子，有時(shí)候會(huì)沒(méi)有紗條，有時(shí)候沒(méi)有棉片，這些都是臺(tái)上必須用到的，發(fā)現(xiàn)沒(méi)有應(yīng)該及時(shí)讓巡回補(bǔ)充，清點(diǎn)器械，檢查器械的完整性。然后常規(guī)鋪巾，器械升降臺(tái)放在頭側(cè)，倒水，備安爾典泡鏡頭，還要準(zhǔn)備兩塊布巾放在病人頭兩側(cè)，右側(cè)布巾用于放用過(guò)的棉片跟紗條，左側(cè)的布巾上放一塊沒(méi)打開(kāi)的夾紗，夾紗上面再放一塊濕紗布，用于擦鏡頭，張教授做的話(huà)，還要用一紗布包住安爾典的小杯，用巾鉗夾住紗布一起夾在左側(cè)布巾的內(nèi)側(cè)。連接好鏡頭、攝像系統(tǒng)、電鉆，把所有的吸頭，兩個(gè)彎吸頭和三個(gè)直吸頭、兩個(gè)鉆頭一起放在剛剛倒好的水盆里面，拿到升降臺(tái)上。通常先做鼻中隔，放在升降臺(tái)上的還有四個(gè)剝離子，5號(hào)刀，中鼻甲剪，槍狀鑷，中號(hào)的直鉗（fess器械），兩個(gè)咬骨鉗，鼻撐開(kāi)器。臺(tái)上還要準(zhǔn)備腎上腺素棉片跟紗條，還有注射用腎上腺素，配置方法是：一支腎加0ml鹽水用于配棉片跟紗條，4-5滴腎加0ml鹽水配5號(hào)長(zhǎng)針頭用于注射，如果是局麻的話(huà)，一支腎加0ml丁卡因配棉片，紗條還是不變，注射的腎加0ml鹽水換成腎加利多卡因，棉片用槍狀鑷撕開(kāi)，盡量撕開(kāi)均勻，不能太厚，紗條有些剪成棉片的長(zhǎng)度，有些剪成40cm左右，棉片跟紗條都不能過(guò)濕過(guò)干。穿好5×8圓針，0號(hào)絲線(xiàn)，及時(shí)擦干凈器械上的血跡跟組織，吸頭跟鉆頭若堵塞要馬上疏通，如有標(biāo)本要用失鹽水紗布包好，及時(shí)告知巡回護(hù)士寫(xiě)好標(biāo)本袋，裝好標(biāo)本。手術(shù)快結(jié)束時(shí)，要抽好普米克或者地米，準(zhǔn)備好填塞物品，鼻塞、藻酸鈣或者凡士林紗條等，按醫(yī)生的要求將藻酸鈣撕開(kāi)，卷好，一端沾濕，捏緊，放在臺(tái)上備用，準(zhǔn)備好槍狀鑷，用干棉片搓成兩個(gè)小棉球，大小以能塞住鼻孔為宜，整理清點(diǎn)器械，檢查器械是否完好，與助護(hù)交接班。其實(shí)我上了這么久的耳鼻喉手術(shù)，覺(jué)得耳鼻喉手術(shù)比lc之類(lèi)的手術(shù)做的事還要多些，而并非是大家印象中的“陪襯”。

  耳鼻喉科醫(yī)生心得體會(huì)

  轉(zhuǎn)瞬之間實(shí)習(xí)就到了尾聲，六個(gè)月的時(shí)間可長(zhǎng)可短，卻是最充實(shí)而有意義的半年,在市第三人民醫(yī)院的實(shí)習(xí)期間,我在學(xué)習(xí)、工作、生活、思想上都成熟了很多，這一段實(shí)習(xí)時(shí)間里我積累了人生最寶貴的財(cái)富。在實(shí)習(xí)期間雖然很苦，很累，但是我從中學(xué)到了很多東西。

  記得剛進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)候，什么都不懂，對(duì)醫(yī)院的工作一無(wú)所知，幸好我的帶教王老師脾氣非常好，而且特別耐心，也有豐富的經(jīng)驗(yàn)，讓我比較快的適應(yīng)醫(yī)院的實(shí)習(xí)流程。

  實(shí)習(xí)六個(gè)月是短暫的，按要求要輪完內(nèi)、外、婦、兒以及耳鼻喉等科室，很多科室都只是短短幾周的時(shí)間，其實(shí)實(shí)習(xí)也只能讓我們初步了解醫(yī)院工作的性質(zhì)及流程，比如在兒科就要學(xué)著與小朋友溝通，在手術(shù)室就要加強(qiáng)自己的無(wú)菌觀(guān)念，鍛煉自己的膽魄，在耳鼻喉頭頸外科就學(xué)會(huì)了耳鼻喉這些很專(zhuān)業(yè)的操作，或許在今后的工作中都不會(huì)再碰到，但卻是不可多得的見(jiàn)識(shí)，總而言之實(shí)習(xí)生活為我的人生增添了精彩的一筆，所以我會(huì)好好積累倍加珍惜。

  這六個(gè)月來(lái)，我最大的感悟就是幾個(gè)字：微笑，耐心與細(xì)心。例如我在血液科實(shí)習(xí)的時(shí)候，因?yàn)樵谘簝?nèi)科住院的患者大多是一些慢性病需要比較長(zhǎng)的治病療程，這樣我就有比較的多的時(shí)間來(lái)跟他們溝通以取得配合，那么來(lái)到血液科實(shí)習(xí)時(shí)就要換一種方式才能和患者進(jìn)行有效的溝通了，我覺(jué)得，面對(duì)初次到醫(yī)院就診患者，我們應(yīng)該充分理解他們的心情，面對(duì)陌生的醫(yī)院環(huán)境，對(duì)自己疾病的不確定，這種種因素會(huì)讓患者產(chǎn)生莫大的恐懼感，或許他們還會(huì)把情緒發(fā)泄在我們醫(yī)護(hù)人員身上，而作為醫(yī)護(hù)人員，我覺(jué)得無(wú)論什么時(shí)候什么狀況，我們臉上都應(yīng)掛著一絲笑容，用微笑去撫慰病人傷痛的心靈,用微笑去兌換微笑，用心靈去溝通心靈，用耐心去對(duì)待患者，用細(xì)心認(rèn)真完成我們的本職工作。

  短短的六個(gè)月的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束，這也給我美好的大學(xué)實(shí)習(xí)生涯畫(huà)上完美的句號(hào)。這六個(gè)月以來(lái)我找到了自己的價(jià)值，我體會(huì)到了平凡的偉大，選擇醫(yī)學(xué)工作這一行，我無(wú)怨無(wú)悔，最后我想借一句古詩(shī)來(lái)總結(jié)我此刻的心情同時(shí)也以此勉勵(lì)自己在今后的醫(yī)學(xué)事業(yè)中有所成績(jī)：

  雄關(guān)漫道真如鐵，而今邁步從頭越。

  耳鼻喉科醫(yī)生心得體會(huì)