導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇流感的預(yù)防措施，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：中心靜脈導(dǎo)管；感染；護(hù)理措施

目前，腫瘤化療均采用經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管進(jìn)行，具有安全性高、留置時(shí)間長(zhǎng)、患者痛苦小等特點(diǎn)，可更充分的滿足周期化療和營(yíng)養(yǎng)支持的需要[1]。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示[2]，PICC導(dǎo)管相關(guān)血流感染是導(dǎo)管相關(guān)感染中最嚴(yán)重的類型，不僅會(huì)影響化療的進(jìn)展和效果，還會(huì)危及患者生命。因此，以有效的護(hù)理措施提高防控CRBSI具有極為重要的臨床意義。據(jù)此，本文對(duì)近期相關(guān)研究文獻(xiàn)進(jìn)行了整理和歸納。

1 CRBSI的誘發(fā)危險(xiǎn)因素

1.1宿主因素 湯欣[3]認(rèn)為，腫瘤患者使用化療藥物，可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞高度減少或缺乏，而白胞計(jì)數(shù)一旦低于4×109/L，其機(jī)體免疫功能就無(wú)法抗衡細(xì)菌的侵襲。另外，很多患者無(wú)菌意識(shí)不強(qiáng)，如果健康教育不足或缺失，其自我維護(hù)導(dǎo)管即會(huì)出現(xiàn)不到位，進(jìn)而導(dǎo)致 CRBSI的發(fā)生。張曉霞等[4]指出，年齡是導(dǎo)管相關(guān)性感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，年齡每增加一個(gè)等級(jí)，CRBSI發(fā)生率則增加4.645倍。

1.2導(dǎo)管因素 馬曉燕 [5]通過(guò)研究認(rèn)為，導(dǎo)管相關(guān)性血栓和CRBSI聯(lián)系密切，可有效防止血液返流，減少血栓形成的三向瓣膜導(dǎo)管CRBSI發(fā)生率低于前端開(kāi)口無(wú)瓣膜結(jié)構(gòu)的導(dǎo)管。此外，正壓輸液接頭的消毒更換不及時(shí)可導(dǎo)致微生物直接進(jìn)入血液引發(fā)CRBSI；而導(dǎo)管固定不牢，是導(dǎo)致導(dǎo)管局部感染的重要原因，一旦處理不及時(shí)，就會(huì)迅速發(fā)展為CRBSI。

1.3操作因素 穿刺部位是誘發(fā)導(dǎo)管靜脈炎的原因之一，靜脈選擇不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致血管機(jī)械性損傷。馬曉燕等指出，多次穿刺可使皮膚防御能力下降，增加CRBSI發(fā)生幾率。此外，李慧萍等強(qiáng)調(diào)，延長(zhǎng)導(dǎo)管的維護(hù)期會(huì)導(dǎo)致敷貼黏性降低、松動(dòng)，進(jìn)而使敷貼下細(xì)菌繁殖增加，從而引起局部感染。

從上述研究文獻(xiàn)結(jié)論可以看出，CRBSI發(fā)生的危險(xiǎn)因素多且復(fù)雜，而其中很多均可以通過(guò)有效措施得到防控，如強(qiáng)化健康教育、提高護(hù)理操作水平，加強(qiáng)護(hù)理責(zé)任心等。因此，構(gòu)建系統(tǒng)的、科學(xué)的整體護(hù)理防控體系應(yīng)該是防控腫瘤患者發(fā)生CRBSI的重要手段。

2 護(hù)理防控CRBSI的措施

2.1控制宿主不良因素 在腫瘤患者WBC急劇下降或骨髓抑制期內(nèi)、感染或潛在感染期內(nèi)、疑診導(dǎo)管相關(guān)感染"菌血癥"、"敗血癥"期內(nèi)應(yīng)減少，甚至不置管，以防誘發(fā)CRBSI。此外，他們特別強(qiáng)調(diào)，院內(nèi)健康教育極為重要，不僅要針對(duì)患者，更要包括陪護(hù)者，使防控工作得到多角度的支持。而健康教育的內(nèi)容要通俗易懂，具有普適性。護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，要明確教育目標(biāo)，可以采取多種措施，如對(duì)文化低，年齡大的患者采用一對(duì)一講解，對(duì)文化層次較高者發(fā)放資料，鼓勵(lì)其自我學(xué)習(xí)，以提高其自信心。

2.2控制導(dǎo)管不良因素 防止血液反流是防止CRBSI的重要手段，因此，要選用柔韌性佳、排斥性小、不良反應(yīng)小、防返流的三向瓣膜式PICC導(dǎo)管，導(dǎo)管固定要使用透氣指數(shù)為3000的無(wú)菌透明敷料，這樣可以有利于保持皮膚清潔、干燥、降低局部感染的發(fā)生。輸液接頭要采用正壓接頭，使其余三向瓣膜產(chǎn)生協(xié)同作用，有效預(yù)防血栓、血栓性靜脈炎的發(fā)生。另外，不正確的封管方法、患者咳嗽等增加胸腔壓力的活動(dòng)均可致導(dǎo)管內(nèi)回血增加，從而增加導(dǎo)管內(nèi)細(xì)菌定植的幾率，誘發(fā)CRBSI，因此，必須采取脈沖方式?jīng)_管并正壓封管，確保肝素帽內(nèi)充滿封管液，同時(shí)要重視維護(hù)病室的呼吸道、口腔、鼻腔的通暢、清潔。

2.3控制操作不良因素 無(wú)菌操作是降低CRBSI最為重要原則之一，因此，護(hù)士在操作時(shí)要嚴(yán)格洗手、戴口罩、帽子、無(wú)菌手套、穿無(wú)菌手術(shù)衣，執(zhí)行無(wú)菌配液、無(wú)菌輸注、全封閉輸注；要對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行嚴(yán)格的預(yù)處理，即使用肝素液沖管后，再使用5mg地塞米松溶液對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行充分浸泡，以防止機(jī)械性靜脈炎的發(fā)生。另外，應(yīng)使用可直接降低導(dǎo)管出口位置細(xì)菌定值發(fā)生率的洗必泰、碘酊、碘伏、酒精等作為消毒劑，消毒范圍應(yīng)保持10×10 cm，順時(shí)針?lè)较蚺c逆時(shí)針?lè)较蚪惶孢M(jìn)行。

綜上所述，可以看出，防控CRBSI的發(fā)生已成為了目前腫瘤科護(hù)理的重要內(nèi)容之一。其常規(guī)防控措施以形成了較為系統(tǒng)的體系，并發(fā)揮了有效的臨床作用。而不斷發(fā)展的護(hù)理新型理念和技術(shù)也在進(jìn)一步完善著該防控的效果，但是，從本文搜集的文獻(xiàn)來(lái)看，其依然存在著一些問(wèn)題。例如針對(duì)于腫瘤患者及其陪護(hù)者的健康教育體系的研究較為薄弱，很多文章均是泛泛而談，并沒(méi)有體現(xiàn)出臨床的使用價(jià)值。此外，病情觀察是防范CRBSI的重要手段，而現(xiàn)有文獻(xiàn)中對(duì)此進(jìn)行研究的寥寥無(wú)幾，這對(duì)于新崗護(hù)士的迅速成熟無(wú)疑是一種理論層面的缺失。因此，我認(rèn)為，目前對(duì)防控CRBSI的研究應(yīng)著重將各種新型護(hù)理概念轉(zhuǎn)化到護(hù)理細(xì)節(jié)中，從而使防范CRBSI得效果得到更好的提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]郝瑾，唐婷，倪冬敏，等.1例腫瘤患者PICC置管感染并發(fā)肺栓塞的原因分析及護(hù)理[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（22）：212-213.

[2]Jing Zhang，Liangdan Tang，Yanlin Chen，et al.Upregulation of Abelson interactor protein 1 predicts tumor progression and poor outcome in epithelial ovarian cance[J].Human pathology， 2015，46（9）：1331-1340.

[3]Christina S， Mullins，Michael， Linnebacher.Human endogenous retroviruses and cancer： causality and therapeutic possibilities[J].World journal of gastroenterology， 2012，18（42）：6027-6235.

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【關(guān)鍵詞】留置導(dǎo)尿；尿路感染；預(yù)防措施

1留置導(dǎo)尿患者發(fā)生尿路感染的原因

1.1導(dǎo)尿操作是尿路感染的直接因素：正常情況下尿道是一個(gè)無(wú)菌環(huán)境，插管導(dǎo)尿是侵入性操作，?？蓪?dǎo)致尿道粘膜損傷；若無(wú)菌觀念不強(qiáng)，尿管污染，可使細(xì)菌通過(guò)尿管直接種植在膀胱內(nèi)，為細(xì)菌侵入及增殖創(chuàng)造了條件，造成尿道及膀胱逆行感染。

1.2尿管留置時(shí)間是尿路感染的危險(xiǎn)因素：導(dǎo)尿管對(duì)人體是異物，當(dāng)插入尿管并長(zhǎng)期留置尿道膀胱內(nèi)，刺激尿道及膀胱粘膜，破壞正常的生理環(huán)境，削弱了尿道及膀胱對(duì)細(xì)菌的防御作用。岳素琴［1］在留置尿管時(shí)間與尿路感染的關(guān)系進(jìn)行了研究，調(diào)查了233例尿路感染病歷，留置導(dǎo)尿占醫(yī)院內(nèi)尿路感染的66.5%。當(dāng)天插尿管發(fā)生尿路感染占3.43%。留置導(dǎo)尿1天、2天、大于或等于14天者，尿路感染發(fā)生率分別是6%、9%及91%。徐敏［2］調(diào)查30例留置導(dǎo)尿病人，3天菌尿發(fā)生率為26.7%，7天發(fā)生率為66.7%。10天發(fā)生率為93.3%。以上數(shù)據(jù)說(shuō)明醫(yī)院泌尿系感染與尿管保留時(shí)間有直接關(guān)系，且尿管留置時(shí)間越長(zhǎng)，感染率越高。

1.3護(hù)理因素：在導(dǎo)尿操作前，不注意手衛(wèi)生，消毒不嚴(yán)格，操作不戴無(wú)菌手套或手套、無(wú)菌尿管被污染不更換均可將尿道口細(xì)菌帶入膀胱，造成菌尿。操作過(guò)程中動(dòng)作粗暴，造成尿道黏膜損傷為細(xì)菌增殖創(chuàng)造了條件。另外操作后宣教不到位，患者知識(shí)缺乏，自己強(qiáng)行拔管或隨意分離尿管與集尿袋接口等，也為尿路感染提供了機(jī)會(huì)。

1.4患者因素 在留置尿管的過(guò)程中，患者自己也是導(dǎo)致泌尿系感染的重要因素之一。如插管過(guò)程中患者躁動(dòng)不安，導(dǎo)尿管觸及尿道壁，或者未經(jīng)醫(yī)護(hù)人員允許自己強(qiáng)行拔管，導(dǎo)致尿道黏膜破潰，削弱了尿道黏膜對(duì)細(xì)菌的抵抗作用。如果尿管未完全脫出時(shí)，患者或家屬自行將尿管插入尿道，或引流管銜接處脫離時(shí)又擅自接回。這些都是泌尿系感染的重要因素。

1.5長(zhǎng)期不合理使用抗生素是真菌性尿路感染的危險(xiǎn)因素：長(zhǎng)期預(yù)防性使用抗生素使真菌性尿路感染增多。陳文良等［3］27例預(yù)防性使用廣譜抗生素超過(guò)14天，真菌性泌尿系感染率為53.57%。而且各種細(xì)菌對(duì)各類抗生素敏感率僅為40%。說(shuō)明廣譜抗生素的長(zhǎng)期應(yīng)用雖然能有效地預(yù)防尿路感染，但可引起二重感染。

2留置尿管尿路感染的預(yù)防措施

2.1嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征，縮短留置尿管時(shí)間：樹立插入尿管就會(huì)引起感染的觀念，不能用留置導(dǎo)尿解決尿失禁和記錄出入量問(wèn)題。對(duì)尿失禁女性患者可采用尿不濕，男性則采用中號(hào)保鮮袋接尿，更換時(shí)及時(shí)清洗會(huì)。對(duì)已留置導(dǎo)尿的患者，注意訓(xùn)練自主排尿功能,定時(shí)夾閉尿管，鍛煉膀胱收縮功能力，縮短留置尿管時(shí)間。

2.2導(dǎo)尿管的選擇：插管前根據(jù)患者的年齡，性別，及尿路情況選擇合適的導(dǎo)尿管。插入動(dòng)作要輕柔?目前廣泛采用氣囊硅膠尿管，對(duì)黏膜刺激小，氣囊的內(nèi)固定也避免了膠布外固定易污染及固定不牢的缺點(diǎn)。一般情況下每月更換1次。氣囊導(dǎo)尿管的頭部到氣囊的距離為4～6cm，要將氣囊完全送人膀胱，必須見(jiàn)尿后將尿管插入6cm以上，再慢慢往回拉，這樣氣囊才不會(huì)因插入過(guò)淺而損傷尿道。在確定氣囊完全進(jìn)入膀胱時(shí)，根據(jù)患者情況，一般男性注入5~10ml生理鹽水，女性注入10~15ml生理鹽水，方能防止尿管脫出和尿漏。

2.3遵守操作規(guī)程，嚴(yán)格無(wú)菌操作。進(jìn)行尿管護(hù)理時(shí)操作要認(rèn)真，特別是固定尿管的左手必須保持無(wú)菌，同時(shí)要保證見(jiàn)尿后再插入尿道的尿管應(yīng)絕對(duì)無(wú)菌。留置期間若尿管脫出，應(yīng)更換尿管重新留置。

2.4安全防護(hù)：操作前要向患者及家屬做好解釋工作，講解注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)，對(duì)躁動(dòng)不安或意識(shí)不清的患者可采取保護(hù)性約束。減少因知識(shí)缺乏而強(qiáng)行拔管造成尿道損傷。

2.5 減少或避免膀胱沖冼：對(duì)留置導(dǎo)尿的患者，在許可情況下鼓勵(lì)多飲水，已達(dá)到多排尿，而進(jìn)行生理性膀胱沖冼的目的，每日飲水不少于1 500～2 000 ml，平均每小時(shí)尿量50 ml左右。

2.6保持尿道口清潔：留置尿管后每天用0.05%碘伏消毒外陰及尿道口周圍2次，每次大便后應(yīng)先清潔會(huì)，再及時(shí)消毒會(huì)陰及擦洗尿道口，保持尿管清潔無(wú)菌。

2.7 采用密閉式引流系統(tǒng)：盡量避免分離尿管與集尿袋接頭，從而減少感染機(jī)會(huì)。研究表明：普通集尿袋3天更換一次，抗反流尿袋每周更換一次較合理。

2.8 保持引流尿液通暢：隨時(shí)注意觀察尿液顏色/尿量，注意避免尿管/引流袋彎曲受壓，保持其通暢，引流管和集尿袋的位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合，防止尿液反流，一旦發(fā)生尿道口污染，應(yīng)進(jìn)行早期局部治療，防止細(xì)菌逆行感染。

綜上所述，導(dǎo)尿是引起尿路感染的主要因素，預(yù)防尿路感染的最好方法是嚴(yán)格無(wú)菌操作；嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征；盡量不插管；留置尿管后要嚴(yán)格進(jìn)行尿管護(hù)理；盡量縮短留置時(shí)間；合理使用抗生素；才能使尿路感染的發(fā)生率降至最低水平。

參考文獻(xiàn)

［1］岳素秦.醫(yī)院內(nèi)尿路感染危險(xiǎn)因素分析及預(yù)防措施［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2000，10（5）：358

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關(guān)鍵詞：農(nóng)村禽流感防疫；問(wèn)題；措施

1 禽流感概述

禽流感，指的是由A型流感病毒所導(dǎo)致的一種比較常見(jiàn)的禽類傳染病。禽流感具有較強(qiáng)的傳染性，同時(shí)還帶有一定的"毀滅性"，一旦爆發(fā)將會(huì)給養(yǎng)禽業(yè)帶來(lái)重大經(jīng)濟(jì)損失，嚴(yán)重阻礙養(yǎng)禽業(yè)的健康發(fā)展，甚至危及公共衛(wèi)生安全[1]。所以，針對(duì)禽流感建立一個(gè)長(zhǎng)效機(jī)制，重視且做好基礎(chǔ)免疫工作，積極防止禽流感的發(fā)生和蔓延，已經(jīng)成為熱點(diǎn)研究之一。

2 農(nóng)村禽流感防疫工作中的問(wèn)題

2.1防疫禽流感宣傳力度不夠 在農(nóng)村禽流感防疫工作中，宣傳工作是不可或缺的組成部分，發(fā)揮著十分重要的作用。然而在部分相對(duì)偏遠(yuǎn)的農(nóng)村地區(qū)，相關(guān)主管部門未能做好防疫禽流感的宣傳工作，沒(méi)有充分利用電視、廣播以及網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代宣傳媒介，甚至沒(méi)有印發(fā)宣傳資料，以致于養(yǎng)殖戶對(duì)此知之甚少，甚至一無(wú)所知，不利于農(nóng)村禽流感防疫工作的高效開(kāi)展[2]。

2.2養(yǎng)殖方式和觀念落后 農(nóng)村養(yǎng)禽業(yè)存在諸多問(wèn)題，如養(yǎng)殖規(guī)模不大、管理不精細(xì)以及防疫條件不理想等。養(yǎng)殖者不重視甚至不支持免疫工作的開(kāi)展，從而導(dǎo)致免疫密度無(wú)法獲得顯著提升。另外，受經(jīng)濟(jì)因素以及傳統(tǒng)觀念的影響，養(yǎng)殖者未能充分認(rèn)識(shí)到禽流感防疫工作的重要性，隨意丟棄甚至食用病死家禽的問(wèn)題比較突出，給農(nóng)村禽流感整體防控工作帶來(lái)了嚴(yán)重的負(fù)面影響。

2.3基層防疫隊(duì)伍存在的問(wèn)題 部分農(nóng)村禽流感防疫工作人員沒(méi)有接受過(guò)系統(tǒng)的培訓(xùn)，無(wú)論在理論知識(shí)方面，還是在實(shí)際操作方面，均存在一定的不足。尤其是一些村級(jí)防疫員，老齡化問(wèn)題比較嚴(yán)重，接受新鮮事物的能力較弱，再加上上級(jí)主管部門未能有效落實(shí)相關(guān)培訓(xùn)工作，導(dǎo)致一些最前沿的禽流感防疫技術(shù)沒(méi)有得到理想的推廣以及應(yīng)用。一些農(nóng)村基層獸醫(yī)機(jī)構(gòu)有待完善，主要問(wèn)題有工資偏低、工作責(zé)任不具體以及基礎(chǔ)設(shè)施落后等，這給農(nóng)村地區(qū)禽流感防疫工作的高效開(kāi)展形成了一定的阻礙。

2.4動(dòng)物防疫的組織管理薄弱 動(dòng)物防疫工作不僅是政府行為，同時(shí)也是社會(huì)行為，還是公共衛(wèi)生不可或缺的組成部分，所以，其組織管理工作應(yīng)由相關(guān)政府主管部門負(fù)責(zé)。目前，動(dòng)物防疫的組織管理工作主要存在下述問(wèn)題：①動(dòng)物疫病防疫未能真正納入政府公共衛(wèi)生管理工作，使得一些基層政府工作人員存在認(rèn)識(shí)上的偏頗，認(rèn)為該項(xiàng)工作是畜牧獸醫(yī)部門的工作，因而在相關(guān)的組織管理工作中暴露出不重視甚至不參與的問(wèn)題；②動(dòng)物防疫法律體系有待健全，受此影響，一些防疫政策和技術(shù)未能得到有效落實(shí)和推廣；③動(dòng)物防疫監(jiān)督執(zhí)法工作有待落實(shí)，未能實(shí)現(xiàn)對(duì)阻撓免疫行為的有效打擊。

3 解決措施

3.1擴(kuò)大宣傳，強(qiáng)化農(nóng)民的疫病防控意識(shí) 在禽流感防疫工作正式開(kāi)始之前，當(dāng)?shù)匦竽莲F醫(yī)行政主管部門應(yīng)重視和做好宣傳工作，一方面要責(zé)任到人，調(diào)動(dòng)工作人員的主動(dòng)性和積極性，另一方面要充分利用電視、廣播以及網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代宣傳媒介以加深養(yǎng)殖戶對(duì)禽流感防疫工作的認(rèn)識(shí)。一線防疫工作人員應(yīng)充分認(rèn)識(shí)宣傳的重要性，并積極落實(shí)到行動(dòng)中去，如貼防疫標(biāo)語(yǔ)，將防疫宣傳資料準(zhǔn)確發(fā)放到每一位養(yǎng)殖戶的手中，并予以必要講解，從而使養(yǎng)殖戶充分認(rèn)識(shí)到禽流感防疫工作的重要性，并主動(dòng)參與到該項(xiàng)工作中來(lái)[3]。

3.2推廣技術(shù)，注重疫情預(yù)防知識(shí)的普及 建議重視和做好重大動(dòng)物疫病預(yù)防知識(shí)以及技術(shù)的普及工作。各個(gè)基層站應(yīng)設(shè)立一個(gè)專門的禽業(yè)科技知識(shí)宣傳專欄，結(jié)合當(dāng)?shù)貤l件和需要推廣適宜的養(yǎng)殖技術(shù)，實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)公布當(dāng)前最新的禽類疫病預(yù)防知識(shí)，強(qiáng)化養(yǎng)殖戶預(yù)防為主的養(yǎng)殖理念，使他們懂科技且能夠做到合理運(yùn)用，從根本上推動(dòng)農(nóng)村禽流感防疫工作的可持續(xù)開(kāi)展[4]。

3.3強(qiáng)化培訓(xùn)，提高基層防疫隊(duì)伍專業(yè)水平 重視并做好基層防疫隊(duì)伍的技術(shù)培訓(xùn)工作。通過(guò)培訓(xùn)班以及講座等形式深化防疫人員的基礎(chǔ)知識(shí)以及法律知識(shí)，強(qiáng)化其基本操作技能。對(duì)業(yè)務(wù)不精的防疫人員應(yīng)加強(qiáng)教育，同時(shí)嚴(yán)格落實(shí)優(yōu)勝劣汰以及按勞取酬制度，充分激發(fā)防疫人員的工作熱情。建議適當(dāng)提高基層防疫人員的薪資及福利待遇，通過(guò)獎(jiǎng)懲機(jī)制以調(diào)動(dòng)其工作積極性。針對(duì)年齡偏大的基層防疫員，建立健全退休制度，根據(jù)工作年限發(fā)放相應(yīng)數(shù)額的退休工資獎(jiǎng)勵(lì)[5]。如此一來(lái)，能夠顯著提升年輕一代基層防疫人員的工作信心，又達(dá)成了新老防疫人員自然更替的目的，同時(shí)還推動(dòng)了基層防疫隊(duì)伍的不斷完善，為農(nóng)村禽流感防疫工作提供了有力保障。

3.4加大投入，建立動(dòng)物防疫長(zhǎng)效機(jī)制 不斷完善農(nóng)村動(dòng)物防疫網(wǎng)絡(luò)，如設(shè)立村級(jí)動(dòng)物防疫室，要求其充分做好如下工作：①每年春秋兩次普免以及新補(bǔ)欄禽類的補(bǔ)免工作；②防疫檔案建立和完善；③動(dòng)物標(biāo)識(shí)的佩戴；④圈舍消毒；⑤病死動(dòng)物的無(wú)害化處理；⑥疫情觀察等[6]。

3.5應(yīng)重視和推動(dòng)法律體系的建立與健全 在建立與健全法律體系的過(guò)程中，應(yīng)突出其可操作性以及強(qiáng)制性，尤其要細(xì)化和明確相關(guān)主管部門及其工作人員的法律責(zé)任，使其在農(nóng)村禽流感防疫工作中有法可依。與此同時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任追究制。將防疫目標(biāo)通過(guò)層層落實(shí)的辦法具體到個(gè)人，避免"重布置、輕檢查"的問(wèn)題，逐漸建立一個(gè)科學(xué)的動(dòng)物免疫監(jiān)督機(jī)制，從而保障基礎(chǔ)免疫工作得到有效落實(shí)，具體包括以下幾個(gè)方面：①采用多層次目標(biāo)責(zé)任制；②采用獸醫(yī)責(zé)任制；③制定科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臋z查標(biāo)準(zhǔn)等[7]。

4 總結(jié)

在當(dāng)前形勢(shì)下，深入研究農(nóng)村禽流感防疫工作具有相當(dāng)積極的現(xiàn)實(shí)意義，是推動(dòng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)水平不斷提高的重要途徑，將會(huì)對(duì)農(nóng)村整體發(fā)展產(chǎn)生直接且重要的影響。所以，面對(duì)現(xiàn)階段工作中存在的各種問(wèn)題，應(yīng)明確工作思路，采取針對(duì)性的解決措施，從而保障農(nóng)村禽流感防疫工作的高效開(kāi)展，推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)殖業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁鳳橋.農(nóng)村禽流感防疫存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].養(yǎng)殖與飼料，2010，10（12）：81-82.

[2]陶雪江.淺談高致病性禽流感防疫技術(shù)[J].畜禽業(yè)，2010，10（15）：4-5.

[3]金云武.農(nóng)村禽流感免疫效果調(diào)查分析及對(duì)策[J].福建畜牧獸醫(yī)，2010，6（17）：18-19.

[4]金云武.淺談農(nóng)村禽流感免疫效果分析及對(duì)策[J].福建農(nóng)業(yè)，2010，11（22）：29.

[5]汪煒.流行病應(yīng)急響應(yīng)的國(guó)際合作--聯(lián)合國(guó)領(lǐng)導(dǎo)下的禽流感防疫機(jī)制透析[J].戰(zhàn)略決策研究，2014，4（32）：87-95.

篇4

【關(guān)鍵詞】女青年； 人工流產(chǎn)； 婦科感染性疾病； 影響因素； 預(yù)防措施

【中圖分類號(hào)】R167【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

由于受到不良社會(huì)風(fēng)氣的影響以及生殖健康保健知識(shí)的欠缺，我國(guó)年輕人群的戀愛(ài)觀和觀念的變化，發(fā)生婚前的情況逐年上升[1]。因不安全所引發(fā)的婦科感染性疾病的發(fā)病率也因此顯著升高，且發(fā)病人群以青年女性為主[2]。為明確導(dǎo)致這一人群婦科感染性疾病高發(fā)的原因并制定相應(yīng)的預(yù)防保健措施，筆者對(duì)516例在我院自愿進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)的女青年展開(kāi)了問(wèn)卷調(diào)查與統(tǒng)計(jì)學(xué)分析研究。現(xiàn)將研究資料報(bào)告如下。

1資料和方法

1.1研究對(duì)象

選取2012年1月至2012年12月在我院自愿進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)的516例25歲以下女青年為觀察對(duì)象，年齡14～25歲，平均（22.4±3.1）歲。所有入選人員均能自愿完成調(diào)查問(wèn)卷，排除精神障礙性疾病人員。

1.2研究方法

自行擬定調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查項(xiàng)目包括職業(yè)、是否為流動(dòng)人口、初次年齡、是否采用避孕措施、有無(wú)婦科感染性疾病史、外陰清潔間隔時(shí)間、月經(jīng)期是否有過(guò)等方面的內(nèi)容。每位調(diào)查對(duì)象由婦科醫(yī)生進(jìn)行常規(guī)婦檢及標(biāo)本取材，并給予陰道清潔度、分泌物PH值、滴蟲和胺試驗(yàn)檢查，采集實(shí)驗(yàn)室檢查標(biāo)本。

婦科感染性疾病指患以下任何一種感染：真菌或細(xì)菌性陰道炎、衣原體感染、淋病、尖銳濕疣、宮頸炎、附件炎及盆腔炎。診斷標(biāo)準(zhǔn)參照樂(lè)杰主編《婦產(chǎn)科學(xué)》第5版[3]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0 軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，包括卡方檢驗(yàn)、Logistic多因素分析。

2結(jié)果

調(diào)查顯示，516例調(diào)查對(duì)象中患婦科感染性疾病者284例，發(fā)病率為55.04%。其中，56.9%的人患有1種婦科感染性疾病，28.3%的人同時(shí)患有2種疾病，14.8%的人患有3種或以上的婦科感染性疾病。

2.1與人工流產(chǎn)后婦科感染性疾病有關(guān)的單因素分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示，非流動(dòng)人口、初次年齡≤18歲、既往有婦科感染性疾病史、既往未采取避孕措施的女青年患婦科感染性疾病的比例明顯增高（詳見(jiàn)表1）。同時(shí)，不健康的衛(wèi)生習(xí)慣（清潔外陰間隔時(shí)間超過(guò)2d、月經(jīng)期間發(fā)生）也會(huì)使婦科感染性疾病發(fā)生率升高，詳見(jiàn)表2。

2.2與人工流產(chǎn)后婦科感染性疾病有關(guān)的多因素分析

采用Logistic回歸方程進(jìn)行多因素分析顯示，初次年齡≤18歲（OR值=0.696，P=0.017）、是否采用避孕措施（OR值=1.358，P=0.001）、外陰清潔間隔時(shí)間（OR值=0.375，P=0.002）、婦科感染性疾病史（OR值=1.358，P=0.001）、月經(jīng)期是否有過(guò)（OR值=1.314，P=0.006）是導(dǎo)致婦科感染性疾病主要的影響因素。詳見(jiàn)表2。

3討論

隨著我國(guó)青少年發(fā)生婚前的情況逐年上升，各種原因?qū)е碌囊馔馊焉镆殉蔀榕R床婦產(chǎn)科門診的主要就診因素之一[4，5]。目前，我國(guó)未成年人妊娠流產(chǎn)發(fā)生率達(dá)38.4%[6]，青年女性因意外妊娠后人工流產(chǎn)所引發(fā)的婦科感染性疾病也逐漸得到臨床醫(yī)務(wù)工作者的關(guān)注。

本次調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，未婚人工流產(chǎn)女青年婦科感染性疾病的患病率非常高，為55.04%，已成為影響這一人群生殖健康的主要問(wèn)題之一。此類婦科感染性疾病對(duì)年輕女性的身心都存在較大的負(fù)面影響，可導(dǎo)致盆腔炎，并引發(fā)不孕、異位妊娠[7]。國(guó)外有研究顯示某些生殖道感染性疾病可增加患者感染HIV的危險(xiǎn)度[8]。此外，這一年齡段的年輕女性在患上此類疾病后的認(rèn)識(shí)與處理能力、就醫(yī)行為均存在較大問(wèn)題，容易形成慢性感染并引發(fā)各種并發(fā)癥[9]。

多因素分析研究顯示，初次年齡過(guò)早、未采用避孕措施、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良、既往有婦科感染性疾病史等因素，是導(dǎo)致婦科感染性疾病主要的影響因素。對(duì)此筆者認(rèn)為主要的預(yù)防措施還在于針對(duì)以上影響因素的健康教育應(yīng)得到切實(shí)的加強(qiáng)。

在本次調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)初次年齡大于18歲的人群患婦科感染性疾病的相對(duì)危險(xiǎn)性低于年齡小于18歲的研究對(duì)象。分析原因，年齡較高者對(duì)于流產(chǎn)知識(shí)的接觸更多，且更為細(xì)致，日常生活中對(duì)于人工流產(chǎn)的危害實(shí)例知曉程度更高[10]。相比之下，青少年自我保護(hù)意識(shí)更為薄弱。調(diào)查顯示[11]，我國(guó)青少年安全套使用率僅37.2%，自我保護(hù)意識(shí)弱。在目前城市中，年齡小于18歲的人群大多是學(xué)生，而學(xué)生的婦科感染性疾病發(fā)病率又高于非學(xué)生組[12]。此外本次研究發(fā)現(xiàn)非流動(dòng)人口的婦科感染性疾病發(fā)病率要高于流動(dòng)人口，筆者分析這也可能與非流動(dòng)人口中學(xué)生所占比例高有關(guān)。因此綜合各種因素，筆者建議將學(xué)校教育作為生殖健康教育的主要陣地。

目前我國(guó)的性健康教育的主要對(duì)象是新婚夫婦，學(xué)校生理衛(wèi)生教育中僅有一些簡(jiǎn)單的生殖系統(tǒng)知識(shí)，缺乏對(duì)避孕知識(shí)、性傳播疾病、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣等方面的介紹，很多學(xué)校沒(méi)有開(kāi)設(shè)專門的性健康教育課程[13]，尤其是農(nóng)村學(xué)校的性健康教育基本缺失[14]。因此，要提高女性青年的性健康知識(shí)水平，不能僅限于婚前性教育或一些臨時(shí)性的講座、宣傳資料，而應(yīng)該在學(xué)校教育中開(kāi)設(shè)相關(guān)課程，并將其學(xué)習(xí)情況納入學(xué)生考試考核范圍，把性健康教育的陣地至少前移至初中階段[15]。只有這樣才能有效減少意外妊娠的發(fā)生，降低人工流產(chǎn)率，進(jìn)而降低女青年人工流產(chǎn)后婦科感染性疾病的發(fā)病率。

參考文獻(xiàn)

[1]黃藝娜，張銘清，江劍平.大學(xué)生婚前和性態(tài)度調(diào)查分析.中國(guó)性科學(xué)，2012，21（1）：19-21.

[2]劉歡歡.未婚人工流產(chǎn)女青年生殖道感染狀況研究.中國(guó)基層醫(yī)藥，2007，14 （6）：1001.

[3]樂(lè)杰. 婦產(chǎn)科學(xué). 5版.北京： 人民衛(wèi)生出版社，2000： 281- 304.

[4]高敬，路苗苗，張媛媛.婚前意外妊娠對(duì)青春期女性學(xué)生的影響.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011，8（8）：125.

[5]蔡曉雯，吳曉璇，鄒先梅.社區(qū)衛(wèi)生流動(dòng)育齡婦女生殖道感染干預(yù)模式的探討.中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（12）：514-515.

[6]吳小梅.未婚女青年意外妊娠的流產(chǎn)術(shù)及風(fēng)險(xiǎn)防范.中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（10）：79-80.

[7]楊榮志，吳疆，劉路秀.深圳市廠區(qū)外來(lái)女工生殖道支原體感染現(xiàn)況及藥敏分析研究.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，10（17）：141-143.

[8]G ilchrist AC， H annaford PC， Frank P， et al.Termination of pregnancy and psychiatric morbidity.Br J Psychiatry， 2008， 167 （2）：243.

[9]王倩，馮琪，游麗琴.深圳市南山區(qū)人工流產(chǎn)女青年性相關(guān)知識(shí)和調(diào)查.中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志，2009，11（5）：281-283.

[10]陳凱清，孫玉春，陳遠(yuǎn)秀，等.沙井街道外來(lái)女工人工流產(chǎn)患者術(shù)后保健知識(shí)需求程度調(diào)查.中國(guó)性科學(xué)，2013，22（6）：32-34.

[11]郭帥軍，余小嗚，孫玉穎.中國(guó)青少年高危的Meta分析.中國(guó)性科學(xué)，2012，21（10）：69-71.

[12]王曉莉，張菊香.不同年級(jí)護(hù)理學(xué)生性態(tài)度及調(diào)查分析.中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（21）：50-51.

[13]趙更力，張小松，王臨虹，等.城市流動(dòng)未婚人工流產(chǎn)女青年生殖健康狀況分析.中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2005，39（1）：70.

[14]宋逸，季成葉，胡佩瑾，等.我國(guó)城、鄉(xiāng)高中生發(fā)生的比較.北京大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2013，45（3）：376-381.

篇5

近期來(lái)，越來(lái)越多的我國(guó)人民患上甲型H1N1流感，為了避免更多的人感染這種病毒，今天，我們開(kāi)設(shè)這一專題，向大家介紹一下有關(guān)甲型H1N1流感知識(shí)。

1.什么是甲型H1N1流感？

甲型H1N1流感是一種急性呼吸道傳染病，其病毒為A型流感病毒，H1N1亞型豬流感病毒毒株，該毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片斷，是一種新型豬流感病毒，可以人傳染人，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致死亡。

2、甲型H1N1流感的癥狀。

甲型H1N1流感潛伏期，較流感、禽流感潛伏期長(zhǎng)，具體時(shí)間暫不確定。甲型H1N1流感的早期癥狀與普通人流感相似，包括發(fā)熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛等，有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等。部分患者病情可迅速進(jìn)展，來(lái)勢(shì)兇猛、突然高熱、體溫超過(guò)39℃，甚至繼發(fā)嚴(yán)重肺炎、急性呼吸窘迫綜合癥、肺出血、胸腔積液、全血細(xì)胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及Reye綜合癥、呼吸衰竭及多器官損傷，導(dǎo)致死亡?；颊咴械幕A(chǔ)疾病亦可加重。

3 、甲型H1N1流感流感的預(yù)防措施。

當(dāng)前是流感、人禽流感等呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療、預(yù)防工作的同時(shí)，廣大民眾要提高個(gè)人防范意識(shí)，采取正確的預(yù)防措施。

一、適當(dāng)增加戶外活動(dòng)和鍛煉，保持足夠的睡眠，減少自身的壓力。均衡飲食、合理營(yíng)養(yǎng)，喝充足的水。注意做好防寒保暖。盡量少去人口密集的公共場(chǎng)所；

二、最重要的是保持手部清潔，要用流動(dòng)水和肥皂勤洗手。如沒(méi)有明顯污垢時(shí)，可用酒精搓手液消毒。盡量避免手部接觸眼睛、鼻及口；

三、打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)遮掩口鼻。不要隨地吐痰，如要吐痰應(yīng)將分泌物包好，棄置于有蓋垃圾箱內(nèi)；

四、很重要的是空氣流通。與預(yù)防普通感冒一樣，房間要開(kāi)窗通氣，避免去空氣污濁、人員雜多的封閉空間；

篇6

一. 在發(fā)現(xiàn)本場(chǎng)第一例甲型h1n1流感病例之后我院立即行動(dòng)，啟動(dòng)甲型h1n1流感防控預(yù)案,做好防控工作.

二.提高認(rèn)識(shí)健全組織.

根據(jù)農(nóng)場(chǎng)黨委甲型h1n1流感防控工作會(huì)議精神我院領(lǐng)導(dǎo)迅速召開(kāi)全員及基層醫(yī)務(wù)人員工作會(huì)議.成立了甲型h1n1流感防控領(lǐng)導(dǎo)小組及村衛(wèi)生室疫情聯(lián)絡(luò)員.采取以加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)、重癥病例發(fā)現(xiàn)和轉(zhuǎn)診、減少人員聚集和流動(dòng)為主導(dǎo)的綜合性防控措施。在場(chǎng)散發(fā)病例防控措施的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)做好以下工作。布置啟動(dòng)甲型h1n1流感防控預(yù)案的相關(guān)工作.

三.設(shè)立發(fā)熱門診，強(qiáng)化預(yù)檢分診制度。

認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》，設(shè)立發(fā)熱門診，做好門（急）診病人的預(yù)檢分診工作，加強(qiáng)對(duì)不明原因肺炎和流感樣病例的癥狀監(jiān)測(cè)。預(yù)檢分診工作實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的、經(jīng)過(guò)傳染病知識(shí)培訓(xùn)的醫(yī)師擔(dān)任預(yù)檢分診工作。醫(yī)生在接診病人過(guò)程中，除詢問(wèn)病史、癥狀和進(jìn)行相關(guān)檢查外，還特別注意詢問(wèn)與疾病有關(guān)的流行病學(xué)資料，防止甲型h1n1流感流感病例的漏診、誤診，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療”。同時(shí)按要求做好

個(gè)人防護(hù)及必要的消毒隔離。

四．加強(qiáng)人員培訓(xùn)

進(jìn)行全員甲型h1n1流感防控知識(shí)培訓(xùn),使臨床一線人員掌握甲型h1n1流感的診斷標(biāo)準(zhǔn)及救治原則,及時(shí)治療,減少并發(fā)癥,降低死亡率.提高臨床醫(yī)生傳染病商情報(bào)告意識(shí),杜絕遲報(bào)瞞報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象。加強(qiáng)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)重點(diǎn)人員的診斷治療消毒隔離和個(gè)人防護(hù)等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，切實(shí)增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員甲型h1n1流感防控意識(shí)。

五．加強(qiáng)宣傳

充分利用各種形式積極宣傳甲型h1n1流感的防控知識(shí)，在衛(wèi)生院設(shè)立咨詢臺(tái)接受群眾咨詢，在農(nóng)場(chǎng)、衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室粘貼宣傳畫，發(fā)放宣傳單，通過(guò)宣傳增強(qiáng)了群眾自我防護(hù)意識(shí)，消除廣大人民群眾對(duì)甲型h1n1流感的恐懼感，維護(hù)了社會(huì)穩(wěn)定。

五．抓好落實(shí)、控制疫情

1.疫情的監(jiān)測(cè)和報(bào)告：農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員按照衛(wèi)生部下發(fā)的甲型h1n1流感監(jiān)測(cè)方案要求，發(fā)現(xiàn)流感樣病例后，立即向場(chǎng)衛(wèi)生院或防保科報(bào)告。場(chǎng)衛(wèi)生院或防保科接到報(bào)告后立即組織醫(yī)生會(huì)診，不能排除甲型h1n1流感疑似病例的，立即向場(chǎng)政府和縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，對(duì)于流感樣重癥病例，易引起嚴(yán)重并發(fā)癥的高危病例，以及治療期間發(fā)現(xiàn)的病情加重病例立即向場(chǎng)政府和縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

2.病例救治：對(duì)于高危的病人，采取緊急的救護(hù)措施。做好重癥病例早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)轉(zhuǎn)診的準(zhǔn)備工作。

3.密切接觸者管理：對(duì)病例的密切接觸者采取居家醫(yī)學(xué)觀察，我院、防?？坪痛逍l(wèi)生室組織醫(yī)務(wù)人員做好醫(yī)學(xué)隨訪和體溫測(cè)量。自10月20日**小學(xué)的**被確定為臨床病例后，我院抽調(diào)專人到**小學(xué)，中學(xué)早晚兩次進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)，對(duì)出現(xiàn)的疑似癥狀堅(jiān)持先隔離再確認(rèn)的原則及時(shí)上報(bào)縣疾控中心，由專家組進(jìn)行診斷治療。

4.在上級(jí)衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，我院和村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員，以及負(fù)責(zé)衛(wèi)生防疫工作的人員積極參加甲型h1n1流感防控知識(shí)及技術(shù)的培訓(xùn)。

5.我院、防?？浦笇?dǎo)本場(chǎng)內(nèi)中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)等單位加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和晨午檢工作，對(duì)其他集體單位加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)工作。

6.我院組織開(kāi)展多種形式的健康宣傳教育活動(dòng)，提高當(dāng)?shù)厝罕妼?duì)流感防治的正確認(rèn)識(shí)和自我防護(hù)能力。

六．積極發(fā)揮本院的專業(yè)能力，協(xié)助相關(guān)部門搞好甲型h1n1流感的防治工作。

根據(jù)我院的實(shí)際情況做好醫(yī)療救治應(yīng)急工作所需設(shè)施、藥品器械、防護(hù)用具等物資的儲(chǔ)備工作。在第一時(shí)間將藥品送到發(fā)病的單位。共發(fā)放連花清瘟膠囊517盒，消毒液20箱、隔離衣11套、體溫計(jì)100支，為疫情防控奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。并對(duì)以上藥品的使用進(jìn)行了有效的追蹤和指導(dǎo)。

七．控制醫(yī)院感染，加強(qiáng)保護(hù)措施

嚴(yán)格執(zhí)行傳染病管理的規(guī)定，做好傳染病報(bào)告和發(fā)熱病人的監(jiān)測(cè)，作到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、消毒、醫(yī)療廢物的處理和醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)。根據(jù)流感病毒的傳播途徑，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防措施加強(qiáng)門診病人管理，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防措施。

篇7

有些媽媽會(huì)問(wèn)：現(xiàn)在傳染病為何越來(lái)越多呢?

其實(shí)，人類一直與傳染病做斗爭(zhēng)，目前人類已戰(zhàn)勝了天花、霍亂等傳染病，但依然有新疾病不斷出現(xiàn)。其中動(dòng)物傳給人的疾病似乎來(lái)勢(shì)兇猛。這類傳染病發(fā)生率越來(lái)越高，可以從傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)方面找到原因。

傳染源生態(tài)平衡被破壞，促使病原體在致病性、抗原性、傳播途徑等方面都發(fā)生了改變，導(dǎo)致一些病原體跨越物種屏障而感染人類。

飼養(yǎng)方式。集中圈養(yǎng)或工廠式飼養(yǎng)密度過(guò)高，如果通風(fēng)不良、消毒不及時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致動(dòng)物傳染病流行；飼料中添加抗生素，促使耐藥菌株產(chǎn)生，并通過(guò)食物鏈得以蔓延。

傳播途徑傳染病搭上了全球化、城市化等現(xiàn)代社會(huì)生活方式的“便車”。人口密集、流動(dòng)加快，交通工具越來(lái)越發(fā)達(dá)，使得人類與致命病菌接觸的機(jī)會(huì)大大增加。一個(gè)地區(qū)流行的傳染病，可以通過(guò)飛機(jī)、火車等，在幾小時(shí)內(nèi)就跑到其他國(guó)家和地區(qū)。

物流速度加快，易于使病畜、帶菌(毒)肉類的擴(kuò)散。很多食品都是集中包裝供應(yīng)，也可能造成病毒交叉?zhèn)鞑ィ瑥亩廴臼澄?，引起傳染病暴發(fā)。

易感人群人類生活環(huán)境改變、生活工作壓力大，都會(huì)使體質(zhì)變?nèi)?，?dǎo)致免疫能力下降，容易感染疾病。

保持房間適當(dāng)?shù)耐L(fēng)可以顯著降低空氣中致病微生物的濃度，養(yǎng)成開(kāi)窗通風(fēng)的習(xí)慣，避免致病微生物過(guò)于集中。

流感

流行性感冒簡(jiǎn)稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒主要有甲、乙、丙三種，由于流感病毒很容易發(fā)生變異，使抗原性發(fā)生改變，所以人類對(duì)其很難產(chǎn)生持久的免疫力，而不像麻疹出過(guò)一次就不會(huì)再患。尤其是甲型流感病毒，毒性最強(qiáng)，最容易發(fā)生變異，容易造成暴發(fā)流行。今年流行的就是甲型

H1N1流感。

甲型H1 N1流感是一種急性呼吸道傳染病，其病毒為A型流感病毒，H1N1亞型豬流感病毒毒株，該毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片斷，是一種新型豬流感病毒，可以人傳染人，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致死亡。

表現(xiàn)

甲型H1N1流感癥狀和其他流感類似，一般是發(fā)熱(腋溫≥，37.5℃)、咳嗽，渾身沒(méi)力氣、咽痛等。潛伏期一般1～3天，起病初期傳染性最強(qiáng)，主要借助呼吸道感染人，如通過(guò)感染者說(shuō)話、咳嗽或打噴嚏等方式將病毒散播到空氣中，易感者吸入后就會(huì)被感染，人群擁擠、空氣不流通的公用場(chǎng)所傳播最快。還可能通過(guò)被病毒污染的玩具、茶具、餐具、毛巾等方式間接傳播，通過(guò)手接觸最多，所以要勤洗手。

流感最可怕的是并發(fā)癥，兒童流感轉(zhuǎn)成肺炎的速度比較快，而且也比較隱蔽，尤其是在嬰幼兒中，不易察覺(jué)。除了肺炎之外，兒童流感還可以引起其他許多并發(fā)癥，比如心肌炎、中耳炎、支氣管炎、腦膜炎等等。

護(hù)理

1　充分休息。得了流感的寶寶應(yīng)充分休息，避免到公共場(chǎng)所，減少傳播機(jī)會(huì)。

2　室內(nèi)通風(fēng)。寶寶的居室應(yīng)陽(yáng)光充足，只要天氣好，就要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮。

3　多飲水，清淡飲食。讓寶寶多飲白開(kāi)水，促進(jìn)體內(nèi)毒素的排出。并多吃清淡、易消化、有營(yíng)養(yǎng)的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，如粥、面條湯等。

預(yù)防措施

1　保持房間通風(fēng)。保持房間適當(dāng)?shù)耐L(fēng)可以顯著降低空氣中致病微生物的濃度，養(yǎng)成開(kāi)窗通風(fēng)的習(xí)慣，避免致病微生物過(guò)于集中。

2　要降低患流感的風(fēng)險(xiǎn)，最好不要和患病者接觸。此外，盡量少帶寶寶到公共場(chǎng)所如商場(chǎng)、地鐵、公共汽車等。

3　給寶寶勤洗手，飯前便后用溫水和肥皂洗洗手可以防止病毒的侵害。如果不方便洗手，媽媽可帶消毒紙巾為寶寶擦手。

4　提醒寶寶不要揉眼睛，摸鼻子等，要知道眼睛，鼻子和嘴巴是病毒進(jìn)入體內(nèi)的入口，手上的病菌會(huì)毫不留情地侵入寶寶的體內(nèi)。

5　乘坐公交車，最好將車窗打開(kāi)，保持空氣流通，降低病毒密度，乘坐地鐵要選擇人少的車廂，或者給寶寶戴口罩。

6　與普通感冒區(qū)別開(kāi)。如果寶寶出現(xiàn)感冒癥狀，媽媽首先應(yīng)考慮：有沒(méi)有到過(guò)疫區(qū)，接觸過(guò)疑似病人？如果沒(méi)接觸過(guò)，可能只是普通感冒。如果有接觸過(guò)，就要及時(shí)去看醫(yī)生。如果發(fā)燒在38.5℃以上，也要去看醫(yī)生。

7　父母若是從別的國(guó)家如美國(guó)、加拿大、日本等地區(qū)回家，最好與寶寶隔離一周，以防把疾病傳染寶寶。

8　保證寶寶睡眠充足，飲食規(guī)律，多吃蔬菜水果，多喝水，每天室外公園鍛煉身體，提高寶寶自身的抵抗力。

細(xì)菌性痢疾

細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱菌痢，是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。菌痢一年四季都可以發(fā)生，但大多發(fā)生在夏季，是通過(guò)被污染的水、食物和手而傳播，也就是病從口入。

表現(xiàn)

細(xì)菌性痢疾起病大多較急，表現(xiàn)出發(fā)熱、惡心、嘔吐，1歲以上的寶寶常常會(huì)說(shuō)頭痛、腹痛，繼而很快出現(xiàn)腹瀉，一開(kāi)始，大便呈軟便，或糊狀或水狀，但很快就會(huì)出現(xiàn)具有痢疾特征的膿血便。

護(hù)理

1　及時(shí)補(bǔ)充液體，防止因大便中的水分丟失過(guò)多而發(fā)生脫水?？梢噪S時(shí)喂水、米湯、果汁。如果腹瀉嚴(yán)重，要遵醫(yī)囑喂服口服補(bǔ)液鹽。

2　腹瀉時(shí)，不必禁食，應(yīng)多補(bǔ)充水分，特別是營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米粥、面條、牛奶、蛋清之類。如果寶寶正處在添加輔食期間，暫時(shí)不要添加。

3　做好臀部護(hù)理。病兒每次大便后應(yīng)及時(shí)更換尿布，并用溫開(kāi)水沖洗及周圍，預(yù)防臀紅及泌尿系感染。

4　護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察并記錄大便次數(shù)、性狀、顏色及量的變化，為醫(yī)生制定治療計(jì)劃提供依據(jù)。

預(yù)防措施

1　父母應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食喂養(yǎng)習(xí)慣，始終確保食物新鮮干凈，各種生冷果蔬要在仔細(xì)清洗后才能給寶寶食用。

2　寶寶的餐具要消毒，奶瓶要徹底洗凈，并用開(kāi)水煮5分鐘。

3　為寶寶調(diào)配奶前應(yīng)先用肥皂和流動(dòng)水將雙手洗凈。寶寶沒(méi)喝完的奶最好丟棄，以免變質(zhì)。

4　冰箱中取出的飯菜，要徹底加熱后食用，禁止給寶寶吃在冰箱內(nèi)放置時(shí)間較長(zhǎng)的食品，如西瓜、蛋糕等。

紅眼病

紅眼病是人們對(duì)具有傳染性和流行性的眼睛發(fā)紅、結(jié)膜充血、分泌物增多的急性細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎的俗稱。紅眼病在春夏高發(fā)。

表現(xiàn)

紅眼病發(fā)病較急，潛伏期1～3天，多為雙眼紅腫、流淚、異物感、灼熱感，眼睛結(jié)膜充血，有黏液性或膿性分泌物。

護(hù)理

1　保持眼部清潔。家長(zhǎng)可以給寶寶用生理鹽水或3％的硼酸液洗眼，再滴入眼藥才能充分發(fā)揮其藥效。

2　初期冷敷，慎用激素類眼藥。急性結(jié)膜炎初起時(shí)眼部宜作冷敷，有助于消腫退紅。在炎癥沒(méi)有得到控制時(shí)，忌用激素類眼藥。

3　避光避熱，少用眼。帶寶寶出門時(shí)，可讓寶寶戴上太陽(yáng)鏡，以避免陽(yáng)光、風(fēng)、塵等刺激。

預(yù)防措施

1　讓寶寶別亂摸物品、勤洗手，別揉眼睛。

2　寶寶要有自己專用的洗漱用品，不可混用。

3　在“紅眼病”流行的高峰，暫時(shí)不要帶寶寶到游泳池游泳。

4　平時(shí)帶寶寶游泳時(shí)，最好使用泳鏡可減少池水與眼睛的接觸，有效隔絕細(xì)菌。手足口病

手足口病由腸道病毒感染引起，疾病常見(jiàn)于4～9月份，5歲以下的嬰幼兒多發(fā)。人群密切接觸是重要的傳播方式，寶寶通過(guò)接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起感染。與生病的患兒近距離接觸可造成感染。

表現(xiàn)

感染腸道病毒后潛伏期2～7天。輕的癥狀多無(wú)發(fā)熱或僅有低熱，口腔黏膜有皰疹。手足和臀部有皰疹或丘疹，伴有咳嗽、流涕、惡心、嘔吐，飲食時(shí)口腔疼痛。少數(shù)寶寶癥狀較重，可發(fā)生高熱、頭痛、抽搐，可并發(fā)腦膜炎、心肌炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

護(hù)理

1　患病寶寶一周內(nèi)應(yīng)臥床休息，多飲溫開(kāi)水。

2　寶寶因發(fā)熱、口腔皰疹，胃口較差，不愿進(jìn)食，所以飲食宜清淡、可口、易消化，口腔有糜爛時(shí)可以吃一些流質(zhì)食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

3　應(yīng)保持口腔清潔，預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染，每次餐后應(yīng)用溫水漱口，口腔有糜爛時(shí)可涂金霉素、魚肝油，以減輕疼痛，促使糜爛早日愈合。

4　皮膚護(hù)理。寶寶衣服、被褥要清潔，衣著應(yīng)寬大、柔軟，經(jīng)常更換。床鋪應(yīng)平整干燥。剪短寶寶指甲，防止抓破皮疹。

5　寶寶手足口病一般為低熱或中等度熱，無(wú)需特殊處理，可讓寶寶多飲水，如體溫超過(guò)38.5℃，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用退熱劑。

6　由于引起手足口病的腸道病毒也具有侵害腦和心臟的特性，可引起腦膜炎、心肌炎等并發(fā)癥，所以家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)密觀察孩子的病情變化，發(fā)現(xiàn)寶寶有高熱、劇烈頭痛、嘔吐、面色蒼白、哭鬧不安或嗜睡時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院就診。

預(yù)防措施

1　居室要經(jīng)常通風(fēng)，腸病毒怕紫外線，所以要給寶寶勤曬衣被。

2　飯前便后、外出后回家要用肥皂或洗手液等給寶寶洗手，不要喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病寶寶。

3　看護(hù)人接觸寶寶前、替寶寶更換尿布、處理糞便后均要洗手。

4　寶寶使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗，哺乳的母親要勤洗澡、勤換衣服，喂奶前要清洗。

5　手足口病流行期間不宜帶寶寶到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，如超市、游樂(lè)場(chǎng)、公共汽車等。

6　寶寶的玩具要經(jīng)常清洗或消毒，避免寶寶接觸病毒。

乙腦

乙腦是流行性乙型腦炎的簡(jiǎn)稱，乙腦在人群中流行前，病毒首先感染家畜(豬、牛、羊、兔等)和家禽(雞、鴨、鵝)，動(dòng)物感染后并不發(fā)病，但在血中卻含有大量病毒，蚊蟲叮咬和吸吮這些被感染的動(dòng)物血液后，蚊體內(nèi)便攜帶病毒，再叮咬健康人就將乙腦病毒傳八人體血液內(nèi)，在人體中繁殖而發(fā)病。

乙腦的流行高峰季節(jié)為5～7月，患者多為10歲以下兒童。由于流行性乙型腦炎在我國(guó)流行較廣目前我國(guó)已將此疫苗納入計(jì)劃免疫程序之中，對(duì)所有健康寶寶均予以接種。

表現(xiàn)

當(dāng)被蚊子叮咬后，經(jīng)過(guò)大約10天～14天的潛伏期，寶寶體溫突然高達(dá)39℃～40℃，伴有劇烈頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡不醒，如不及時(shí)搶救，病情急劇惡化，表現(xiàn)持續(xù)高熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直、嗜睡、昏迷、抽搐，甚至呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸表淺、節(jié)律不齊、呼吸暫停。護(hù)理

1　保持房間安靜、光線柔和，防止聲音、強(qiáng)光的刺激，以免誘發(fā)寶寶驚厥。

2　根據(jù)病情給予高營(yíng)養(yǎng)、高熱量飲食，初期給予清淡、流質(zhì)飲食，如西瓜汁、綠豆湯、菜湯、牛奶等。

3　對(duì)于出現(xiàn)驚厥的寶寶，應(yīng)專人看護(hù)，口腔內(nèi)加用舌墊，防止舌咬傷，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。

4　大汗后的寶寶給予溫水擦拭，及時(shí)更換衣褲，保持皮膚清潔、干燥，使患者感到舒適，防止感染。同時(shí)加強(qiáng)口腔、眼睛的護(hù)理。

預(yù)防措施

乙腦疫苗接種。疫苗接種是預(yù)防乙腦最有效的方法，媽媽們要記得及時(shí)給寶寶進(jìn)行免疫接種，不可漏掉。乙腦滅活疫苗免疫程序：共需接種5針，即嬰兒出生后滿6個(gè)月開(kāi)始接種第1針，7至10天后接種第2針，屬于基礎(chǔ)免疫；第2年加強(qiáng)免疫1針，4、6歲時(shí)再各加強(qiáng)免疫1針。乙腦減毒活疫苗免疫程序：共需接種3針，即嬰兒出生后滿1歲時(shí)接種第1針，2歲和6歲時(shí)再各加強(qiáng)免疫1針。

防蟻是關(guān)鍵的措施之一。家中要裝蚊帳、紗窗等防蚊工具。外出時(shí)在寶寶外露的皮膚及衣服上涂上蚊蟲驅(qū)避藥物，如蚊不叮、防蚊花露水等。避免在蚊子出沒(méi)的樹陰、草叢、涼亭等戶外陰暗處逗留。

瘧疾

瘧疾是由瘧原蟲經(jīng)按蚊傳播而引起的傳染病。夏秋季發(fā)病較多，其中8～9月為流行高峰。在熱帶及亞熱帶地區(qū)一年四季都可以發(fā)病，并且容易流行。

表現(xiàn)

典型的瘧疾多呈周期性發(fā)作，表現(xiàn)為間歇性寒熱發(fā)作。嬰幼兒瘧疾發(fā)熱多不規(guī)則，可表現(xiàn)為持續(xù)高熱或體溫忽高忽低，在發(fā)熱前可以沒(méi)有寒戰(zhàn)表現(xiàn)，或僅有四肢發(fā)涼、面色蒼白等癥狀。嬰幼兒瘧疾高熱時(shí)往往容易發(fā)生驚厥。

護(hù)理

1　觀察寶寶發(fā)熱程度及伴隨癥狀，每天測(cè)體溫6次，高熱時(shí)隨時(shí)報(bào)告醫(yī)師。

2　給寶寶粥、湯等流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，注意補(bǔ)充水分。

3　臥床休息，減少體力消耗。

4　寒戰(zhàn)時(shí)，予以保暖，并防止外傷。高熱時(shí)予以溫水擦浴、冰敷等降溫措施。

5　出汗后及時(shí)更換衣服，避免受涼。

預(yù)防措施

滅蚊是最有效的措施。如消除積水、根除蚊子孳生場(chǎng)所。夜間睡眠給寶寶使用蚊帳防蚊。外出時(shí)涂上驅(qū)蚊水，傍晚外出穿上長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲。

帶寶寶到安徽、河南、云南、海南、湖北、江蘇等高發(fā)地區(qū)，要重點(diǎn)防護(hù)。

帶寶寶前往東南亞、非洲等瘧疾高發(fā)國(guó)家和地區(qū)要預(yù)防性服用抗瘧藥，如氯奎、甲氟奎、乙胺嘧啶以及多西環(huán)素等。肝炎

經(jīng)腸道傳播的病毒性肝炎有甲肝和戊肝兩種，甲肝以兒童和青少年為主，病程一般為1～2個(gè)月，夏季蒼蠅污染的食物也是造成肝炎病毒傳播的原因之一。寶寶一旦接觸這些污染物就可能導(dǎo)致發(fā)病。表現(xiàn)

甲肝和戊肝病毒感染潛伏期大約為半個(gè)月到一個(gè)月時(shí)間。起病時(shí)類似感冒，有發(fā)熱、怕冷、疲乏無(wú)力、不思飲食、惡心、嘔吐、厭油等現(xiàn)象，容易被誤認(rèn)為是感冒或胃炎。一般患者幾日后會(huì)退燒，但尿色漸深，出現(xiàn)眼黃、皮膚黃、肝區(qū)疼痛等，有的患者還出現(xiàn)皮膚瘙癢、大便顏色變淺。護(hù)理

1　臥床休息，避免勞累。多給寶寶講故事，也可以讓寶寶適當(dāng)?shù)乜葱﹫D畫書。

2　在急性期，寶寶食欲較差時(shí)，可以多給他吃些易消化、易吸收、富有營(yíng)養(yǎng)的食物，如牛奶、水果、新鮮蔬菜等。

預(yù)防措施

1　甲肝和戊肝的預(yù)防主要是防止病從口入，注意飯前便后洗手，勿食生冷食物。

2　水果、蔬菜要反復(fù)清洗，肉類和海鮮食品一定要新鮮，并燒熟煮透。

3　寶寶按時(shí)接種甲肝疫苗，但戊肝的預(yù)防仍需從加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生和消毒措施做起。

傷寒

傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病。主要由病菌污染的水和食物傳播，而帶菌的蒼蠅和手常常是傷寒散發(fā)病例傳播媒介。5歲以下寶寶占發(fā)病率的70％以上，發(fā)病以夏秋兩季最多見(jiàn)。

表現(xiàn)

傷寒起病時(shí)有高熱、嘔吐、咳嗽、嗜睡、煩躁、腹痛等癥狀，所以常被誤診為上呼吸道感染。但嬰幼兒發(fā)生傷寒時(shí)癥狀往往不太典型，體溫上升較快，可有持續(xù)高熱與高熱驚厥。

傷寒常見(jiàn)的并發(fā)癥是在發(fā)病第2～3周出現(xiàn)腸出血及腸穿孔。傷寒還可以并發(fā)肝炎、肺炎、腎炎、心肌炎等，危害寶寶健康。大一點(diǎn)的寶寶癥狀會(huì)比較典型，一般都以發(fā)熱起病，體溫逐日上升，5～7天達(dá)高峰(39℃以上)，之后持續(xù)高熱10～14天，再逐漸下降，高熱時(shí)有明顯的中毒癥狀，表現(xiàn)為表情淡漠、嗜睡、腹痛、腹脹、便秘等。

護(hù)理

1　寶寶臥床休息，保持大便通暢。

2　體溫超過(guò)38.5℃可用退熱藥。

3　保持皮膚和口腔清潔，多喝水。

4　飲食應(yīng)少渣易消化，少量多餐，腹瀉嚴(yán)重者要立即去看醫(yī)生。

5　如有腹痛、便血立即通知醫(yī)生。

預(yù)防措施

1　不喝生水，不吃腐爛變質(zhì)的食物。生食瓜果要洗凈，最好去皮后再吃。

2　不要生食、半生食海產(chǎn)品(牡蠣、蟶子)和不熟的蔬菜。

3　養(yǎng)成飯前、便后洗凈手的衛(wèi)生習(xí)慣，洗手時(shí)要用肥皂反復(fù)搓洗干凈，最好搓洗兩遍。

篇8

【關(guān)鍵詞】 傳染??；預(yù)防接種；管理

傳染源是指有病原體已在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖并能將其排出體外的人和動(dòng)物。包括感染者、病原攜帶者、傳染病患者和受感染的動(dòng)物。傳染病有四個(gè)基本特征：①有病原體。②有傳染性。③有流行病學(xué)特征。④感染后有免疫力。

1預(yù)防原則

1.1管理好傳染病

做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。

1.2切斷傳播途徑

根據(jù)傳染病的不同傳染途徑，采取不同的措施。

1.3保護(hù)易感人群，提高人群免疫力。

2對(duì)肝炎的預(yù)防接種

2.1預(yù)防

甲型和戊型肝炎應(yīng)預(yù)防消化道傳播，重點(diǎn)在于加強(qiáng)糞便管理，保護(hù)水源，嚴(yán)格飲用水的消毒，加強(qiáng)食品衛(wèi)生和餐具消毒。乙、丙、丁型肝炎預(yù)防重點(diǎn)在于防止通過(guò)血液和體液傳播。對(duì)供血者進(jìn)行嚴(yán)格篩查，做好血源監(jiān)測(cè)。凡接受輸血、大手術(shù)及應(yīng)用血制品的病人，定期檢測(cè)肝功能及肝炎病毒標(biāo)志物，以便早期發(fā)現(xiàn)由血液和血制品所致的各型肝炎。推廣一次性注射用具，重復(fù)使用的醫(yī)療器械要嚴(yán)格消毒滅菌，生活用具應(yīng)專用。接觸病人后用肥皂和流動(dòng)水洗手。

2.2接種疫苗

甲型肝炎，易感者可接種甲型肝炎疫苗，對(duì)接觸者可接種人血清免疫球蛋白以防止發(fā)病。母親HBsAg陽(yáng)性者，新生兒應(yīng)在出生后立即注射高滴度抗-HBV-IgG及乙肝疫苗。HBIG對(duì)意外暴露于HBV的易感者也適用，醫(yī)務(wù)人員、保育員以及與HBsAg陽(yáng)性密切接觸者，應(yīng)考慮給予乙型肝炎疫苗接種。完成疫苗接種程序后1~3月，如-HBs>10IU/L，顯示已有保護(hù)作用。

3腎綜合征出血熱

腎綜合征出血熱是由漢坦病毒引起的自然疫源性傳染病，鼠為主要傳染源。對(duì)于腎綜合征出血熱的預(yù)防接種：應(yīng)使群眾意識(shí)到滅鼠和防鼠是預(yù)防本病的關(guān)鍵。野外作業(yè)、疫區(qū)工作時(shí)應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，不要用手直接接觸鼠類或鼠的排泄物。改善衛(wèi)生條件，防止鼠類排泄物污染食物和水。重點(diǎn)人群可行沙鼠腎細(xì)胞疫苗和地鼠腎細(xì)胞疫苗注射，每次1ml，共注射3次，保護(hù)率達(dá)88%~94%。一年后應(yīng)加強(qiáng)注射1針。

4流行性乙型腦炎

流行性乙腦炎簡(jiǎn)稱乙腦是由乙型腦炎病毒引起，以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。蚊蟲為其主要傳播媒介，流行于夏秋季。乙腦預(yù)防接種：加強(qiáng)對(duì)家畜管理，尤其幼豬，搞好牲畜飼養(yǎng)場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生?？稍诹餍屑竟?jié)前對(duì)豬進(jìn)行疫苗接種，能有效控制乙腦在人群中的流行。大力開(kāi)展防蚊、滅蚊工作，消滅蚊蟲孳生地。流行季節(jié)使用驅(qū)蚊劑、蚊帳等防止蚊蟲叮咬。對(duì)10歲以下兒童和初進(jìn)入流行區(qū)的人員進(jìn)行疫苗接種。

5狂犬病

狂犬病又名恐水癥，是由狂犬病毒引起的，以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的急性人畜共患傳染病。預(yù)防接種：嚴(yán)格犬的管理，捕殺野犬、野貓及其他狂獸，并應(yīng)立即焚毀或深埋。對(duì)家犬應(yīng)進(jìn)行登記與預(yù)防接種。進(jìn)口動(dòng)物必須檢疫。高危人群如接觸狂犬病的工作人員、獸醫(yī)、山洞探險(xiǎn)者、動(dòng)物管理人員，應(yīng)作暴露前的疫苗接種，每次2ml肌注，共3次，于第0、7、21天進(jìn)行；2~3年加強(qiáng)注射1次。若被犬、貓（尤其野犬、野貓）等動(dòng)物咬傷或抓傷，應(yīng)進(jìn)行全程預(yù)防接種。接種期間應(yīng)戒酒,不喝濃茶,多休息。

6日本血吸蟲病

日本血吸蟲病是由日本血吸蟲寄生在門靜脈系統(tǒng)所引起的疾病。預(yù)防措施：①向疫區(qū)群眾及旅游者介紹血吸蟲病的有關(guān)知識(shí)。②控制傳染源：在流行區(qū)對(duì)病人、病畜進(jìn)行普查普治，如每年冬季對(duì)重點(diǎn)人群用吡喹酮40/一劑療法，每年春秋對(duì)耕牛各治1次，劑量30mg/kg,1次灌服。③切斷傳播途徑：以查滅釘螺為重點(diǎn)，防止人糞與畜糞污染水源，提倡使用自來(lái)水。加強(qiáng)滅螺，可用氯硝柳胺乙醇鹽50％可濕性粉劑等。④保護(hù)易感人群：加強(qiáng)個(gè)人綜合性防護(hù)措施，增強(qiáng)防病知識(shí)與自我保護(hù)能力。盡量避免與疫水接觸，必須接觸時(shí)應(yīng)涂擦防護(hù)劑，或穿長(zhǎng)統(tǒng)膠鞋、防護(hù)褲、戴手套。必要時(shí)，可預(yù)防性服藥。

7流行性感冒

7.1流行性感冒簡(jiǎn)稱流感

是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染。該病潛伏期短，傳染性強(qiáng)，傳播迅速。預(yù)防：平時(shí)要注意鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。流感季節(jié)要根據(jù)天氣變化增減衣服。在流感流行時(shí)，應(yīng)盡可能減少公眾集會(huì)和集體娛樂(lè)活動(dòng)，尤其是室內(nèi)活動(dòng)，以防疫情擴(kuò)散。房間要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持清潔。

7.2接種疫苗

接種疫苗是預(yù)防流感的基本措施，應(yīng)在每年流感流行前的秋季進(jìn)行，應(yīng)用與現(xiàn)行流行株一致的滅活流感疫苗接種，可獲得60%~90%的保護(hù)效果。老人、兒童、免疫受抑制的病人，以及所有易于出現(xiàn)并發(fā)癥的人是流感疫苗最適合的接種對(duì)象。每年應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，補(bǔ)充或更換疫苗的抗原組成，以獲得穩(wěn)定的保護(hù)效果。流感疫苗有一定的全身和局部不良反應(yīng)，接種后應(yīng)注意觀察和處理。發(fā)熱或急性感染期最好推遲接種。對(duì)疫苗中的成分或雞蛋過(guò)敏者、格林巴利綜合征病人、妊娠3個(gè)月以內(nèi)的孕婦、嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者禁忌癥。12歲以下兒童不能使用全病毒滅活疫苗。

8傳染病的管理

8.1對(duì)病人的管理

對(duì)病人應(yīng)盡量做到五早：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療[2]。建立健全的醫(yī)療衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)，開(kāi)展傳染病衛(wèi)生宣教教育，提高人群對(duì)傳染病識(shí)別能力，對(duì)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷傳染病有重要意義。

8.2對(duì)接觸者的管理

接觸者是指曾經(jīng)和傳染源發(fā)生過(guò)接觸的人，可能受到感染而處于疾病的潛伏期，有可能是傳染源。對(duì)接觸者采取的措施稱為檢疫。檢疫期限由最后接觸之日算起，至該病最長(zhǎng)潛伏期?？蓪?duì)接觸者分別采取醫(yī)學(xué)觀察、留驗(yàn)或衛(wèi)生處理，也可根據(jù)具體情況進(jìn)行緊急免疫接種或藥物預(yù)防。

8.3對(duì)病原攜帶者的管理

應(yīng)做到早期發(fā)現(xiàn)。凡是傳染病接觸者，有傳染病史者，流行區(qū)居民和服務(wù)性行業(yè)、托幼機(jī)構(gòu)、供水行業(yè)的工作人員，應(yīng)定期普查，檢出病原攜帶者。對(duì)其做好登記、加強(qiáng)管理，指導(dǎo)督促其養(yǎng)成良好衛(wèi)生、生活習(xí)慣，并隨訪觀察，必要時(shí)應(yīng)調(diào)離工作崗位、隔離治療等。

8.4對(duì)動(dòng)物傳染源的管理

應(yīng)根據(jù)動(dòng)物的病種和經(jīng)濟(jì)價(jià)值，予以隔離、治療或殺滅。

9討論

雖然疫苗的使用，有效地預(yù)防與控制了許多威脅人類健康和生命的傳染病[3]，但是隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人類交流范圍不斷擴(kuò)大，發(fā)生新的傳染病的機(jī)會(huì)也隨之增加.為此,加強(qiáng)健康教育、探索新的控制措施來(lái)預(yù)防傳染病的發(fā)生在當(dāng)今社會(huì)就顯得尤為重要。

參考文獻(xiàn)

[1]楊守麗，李紅業(yè)，劉君，傳染病的預(yù)防措施淺析，中國(guó)保健，2009，17（17）：753.

篇9

目前，正值流感的高發(fā)季節(jié)，學(xué)校傳染流行潛在很多危險(xiǎn)因素。學(xué)生抵抗疾病能力低，容易導(dǎo)致傳染病發(fā)生、蔓延，一旦疫情暴發(fā)，將嚴(yán)重威脅全體師生的身體健康，對(duì)學(xué)校、家庭和社會(huì)造成較大的影響。因此，學(xué)校認(rèn)識(shí)切實(shí)加強(qiáng)傳染病防治工作的重要性和緊迫性，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，作出應(yīng)急反應(yīng)，維護(hù)正常的教育秩序。

一、校傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長(zhǎng):xx 全面負(fù)責(zé)防控工作

副組長(zhǎng):xx 具體分管防控工作

組 員:xx 具體負(fù)責(zé)防控工作，信息報(bào)送和電話回訪

各班班主任 具體負(fù)責(zé)宣傳和晨檢

二、傳染病預(yù)防

1、按照國(guó)家對(duì)傳染病實(shí)行預(yù)防為主的方針，針對(duì)學(xué)校人口密集的特點(diǎn)，、容易在學(xué)生中發(fā)生的常見(jiàn)傳染病，如流感，病毒性肝炎、肺結(jié)核、痢疾、腸道傳染病等，開(kāi)展傳染病預(yù)防知識(shí)和預(yù)防措施的衛(wèi)生健康教育工作。

2、定期組織開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)師生的公共衛(wèi)生安全意識(shí)，促使師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提高自我防范的能力。

3、定期組織力量消除鼠害和蚊蠅等病媒昆蟲及其它傳播傳染病的或者患有人畜共患傳染病的動(dòng)物危害。

4、有計(jì)劃地建設(shè)和改造公共設(shè)施，對(duì)污水、污物、糞便進(jìn)行無(wú)害化處理，改善用水衛(wèi)生條件。

三、傳染病疫情報(bào)告

加強(qiáng)監(jiān)測(cè)報(bào)告，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。全體學(xué)生認(rèn)真關(guān)注自己每天的健康狀況，一有情況及時(shí)向家長(zhǎng)及班主任報(bào)告。家長(zhǎng)在家發(fā)現(xiàn)子女有、流感等類似癥狀的，立即到正規(guī)醫(yī)院檢查治療并請(qǐng)通知班主任。學(xué)校全面實(shí)行學(xué)生健康查檢制度。做到一天三次一個(gè)不漏。并做好因病缺課登記工作，如在校發(fā)現(xiàn)有流感等類似癥狀的，須立即隔離并通知家長(zhǎng)帶到正規(guī)醫(yī)院治療。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、及時(shí)治療，嚴(yán)防合并癥、并發(fā)癥等引起的意外事故發(fā)生。確保在同一學(xué)校短期內(nèi)學(xué)生因病缺席異常增多(一學(xué)校達(dá)3人以上)或累計(jì)發(fā)現(xiàn)流感病例達(dá)10例時(shí)，學(xué)校應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告。

四、傳染病控制措施

1、經(jīng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫部門確診為傳染病者，應(yīng)及時(shí)予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

2、對(duì)疑似傳染病的病人，在明確診斷前，安排在指定場(chǎng)所觀察，實(shí)施 必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施。

3、建立學(xué)生定期健康檢查制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病患者并采取相應(yīng)的隔離防范措施，及時(shí)切斷傳染病在學(xué)校的傳播途徑。

4、對(duì)傳染病人的活動(dòng)環(huán)境進(jìn)行必要的消毒處理，并結(jié)合當(dāng)前實(shí)際情況，定期安排全校范圍內(nèi)的消毒工作。

5、做好學(xué)生缺勤，排查登記。各班班主任每天做好本班學(xué)生的出勤情況的統(tǒng)計(jì)，并及時(shí)報(bào)告校專(兼)職衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人。

篇10

什么是豬流感？

豬流感是豬的一種急性、傳染性呼吸器官疾病。其特征為突發(fā)，咳嗽，呼吸困難，發(fā)熱及迅速轉(zhuǎn)歸。

豬流感是由豬流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，這種病在豬中經(jīng)常發(fā)生，但很少導(dǎo)致豬的死亡。

豬流感是由A型流感病毒引起的一種豬的急性呼吸道傳染病。流感病毒屬于正黏病毒科，包括A、B、C、托高土病毒屬4個(gè)屬。A型流感病毒可以感染多種動(dòng)物，包括許多禽類和哺乳動(dòng)物。B型和C型病毒似乎只能從人體內(nèi)分離到，雖然也從豬體內(nèi)分離到了C型流感病毒[1]，但感染豬的主要還是A型流感病毒。早在1918年，美國(guó)、匈牙利和中國(guó)就有關(guān)于豬流感的報(bào)道，這與1918年西班牙人類大流感的時(shí)間一致。目前該病呈世界分布，但主要以地方性流行為主。單純的SIV感染表現(xiàn)為發(fā)病率高(100%)。病死率低(約5%)的特點(diǎn)，其嚴(yán)重程度與流行毒株、豬的日齡和健康狀況、環(huán)境條件及細(xì)菌性繼發(fā)感染相關(guān)。豬流感不僅危害豬體健康，同時(shí)影響育肥豬的上市時(shí)間，并增加飼養(yǎng)成本，對(duì)養(yǎng)豬業(yè)造成的損失不容忽視。

人感染豬流感是由豬流感病毒引起的一種呼吸道傳染病。人感染豬流感病毒后，會(huì)出現(xiàn)類似流感癥狀。病毒感染早期使用達(dá)菲有效，但對(duì)金剛烷胺和金剛乙胺有抗藥性。預(yù)防措施主要為避免接觸流感樣病人，保持個(gè)人衛(wèi)生等；入境后如懷疑感染豬流感，居家或就醫(yī)時(shí)應(yīng)戴口罩，并向醫(yī)生說(shuō)明旅行史。

主流抗病毒藥物對(duì)毒株有效美國(guó)疾控中心官員2009年4月23日指出，初步研究檢測(cè)出此次流行的豬流感病毒是A型流感病毒，攜帶有H1N1亞型豬流感病毒毒株，包含有禽流感、豬流感和人流感三種流感病毒的脫氧核糖核酸基因片斷，同時(shí)擁有亞洲豬流感和非洲豬流感病毒特征。醫(yī)學(xué)測(cè)試顯示，目前主流抗病毒藥物對(duì)這種毒株有效。

豬流感癥狀人感染豬流感后的癥狀與感冒類似，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、疲勞、食欲不振等。在預(yù)防方面，現(xiàn)階段沒(méi)必要扎堆去接種人流感疫苗，因?yàn)轭A(yù)防季節(jié)性流感疫苗對(duì)預(yù)防豬流感并無(wú)效果。正確的做法是養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，充足睡眠、勤于鍛煉、減少壓力、足夠營(yíng)養(yǎng)；勤洗手，尤其是接觸過(guò)公共物品后要先洗手再觸摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴；打噴嚏和咳嗽的時(shí)候應(yīng)該用紙巾捂住口鼻；室內(nèi)保持通風(fēng)等。

埃博拉病毒、SARS、人禽流感、豬鏈球菌感染、豬流感……上述近年來(lái)頻頻“闖禍”的疾病，源頭幾乎都來(lái)自動(dòng)物。近年來(lái)，全球新發(fā)傳染病有70%到80%屬于人畜共患疾病，而且這幾年來(lái)發(fā)病勢(shì)頭見(jiàn)漲。

豬流感有哪些癥狀?

人感染豬流感是由豬流感病毒引起的一種呼吸道傳染病。人感染豬流感病毒后，會(huì)出現(xiàn)類似流感癥狀。病毒感染早期使用達(dá)菲有效，但對(duì)金剛烷胺和金剛乙胺有抗藥性。預(yù)防措施主要為避免接觸流感樣病人，保持個(gè)人衛(wèi)生等；入境后如懷疑感染豬流感，居家或就醫(yī)時(shí)應(yīng)戴口罩，并向醫(yī)生說(shuō)明旅行史。

豬流感癥狀人感染豬流感后的癥狀與感冒類似，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、疲勞、食欲不振等。在預(yù)防方面，現(xiàn)階段沒(méi)必要扎堆去接種人流感疫苗，因?yàn)轭A(yù)防季節(jié)性流感疫苗對(duì)預(yù)防豬流感并無(wú)效果。正確的做法是養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，充足睡眠、勤于鍛煉、減少壓力、足夠營(yíng)養(yǎng)；勤洗手，尤其是接觸過(guò)公共物品后要先洗手再觸摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴；打噴嚏和咳嗽的時(shí)候應(yīng)該用紙巾捂住口鼻；室內(nèi)保持通風(fēng)等。

此次豬流感美國(guó)發(fā)現(xiàn)病例的主要表現(xiàn)為突然發(fā)熱、咳嗽、肌肉痛和疲倦，其中一些患者還出現(xiàn)腹瀉和嘔吐癥狀；墨西哥發(fā)現(xiàn)病例還出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、頭痛和流涕等癥狀。

引起豬流感發(fā)生和流行的誘發(fā)因素很多，大體可歸納為3個(gè)方面：一是人為因素，二是天氣因素，三是環(huán)境因素。

該病的發(fā)病率高，潛伏期為2～7天，病程1周左右。病豬發(fā)病初期突然發(fā)熱，精神不振，食欲減退或廢絕，常橫臥在一起，不愿活動(dòng)，呼吸困難，激烈咳嗽，眼鼻流出黏液。如果在發(fā)病期治療不及時(shí)，則易并發(fā)支氣管炎、肺炎和胸膜炎等，增加豬的病死率。

怎樣預(yù)防豬流感？

豬流感是一種由A型豬流感病毒引起的豬呼吸系統(tǒng)疾病，該病毒可在豬群中造成流感暴發(fā)。通常情況下人類很少感染豬流感病毒。近年在美國(guó)等地也出現(xiàn)過(guò)人感染豬流感病例，患者大多為與病豬有過(guò)直接接觸的人。

病因：由豬流感病毒引起的呼吸道傳染病，人感染后會(huì)出現(xiàn)類似流感癥狀。

癥狀：與感冒類似，出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、疲勞、食欲不振等。

傳播速度快：人體對(duì)新變異病毒沒(méi)有天然抗體。

傳播方式：打噴嚏、咳嗽和物理接觸都有可能導(dǎo)致新型豬流感病毒在人群間傳播。

易感人群：確診因感染豬流感病毒而死的人大多數(shù)年齡在25歲至45歲之間，感染病毒的患者也以青壯年為主，而非老人和兒童。

預(yù)防：充足睡眠、勤于鍛煉、勤洗手、室內(nèi)保持通風(fēng)等，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。

治療：感染早期用達(dá)菲有效。

人感染豬流感的途徑：可能是通過(guò)接觸受感染的生豬或接觸被豬流感病毒感染的環(huán)境，或通過(guò)與感染豬流感病毒的人發(fā)生接觸。人感染豬流感后的癥狀與普通人流感相似，包括發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等，有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉和嘔吐，重者會(huì)繼發(fā)肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。

個(gè)人防護(hù)措施有：避免接觸流感樣癥狀（發(fā)熱，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人；注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后；避免接觸生豬或前往有豬的場(chǎng)所；避免前往人群擁擠場(chǎng)所；咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶；如在境外出現(xiàn)流感樣癥狀（發(fā)熱，咳嗽，流涕等），應(yīng)立即就醫(yī)（就醫(yī)時(shí)應(yīng)戴口罩），并向當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生機(jī)構(gòu)和檢驗(yàn)檢疫部門說(shuō)明。

預(yù)防要做到以下幾點(diǎn)：第一，經(jīng)常洗手，包括你的鼻子和嘴巴。如果你是生病了，留在家里和限制與其他人接觸。第二，盡量少去人流聚集的地方。第三，避免身體接觸，包括握手、親吻、共餐等。第四，出現(xiàn)流感征兆或病癥者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

豬流感預(yù)防用品

1筆秤彌砣猓請(qǐng)將豬肉烹制內(nèi)部溫度提升至71℃以上。

2北苊飩喲チ鞲醒癥狀（發(fā)熱，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人。

3弊⒁飧鋈宋郎，經(jīng)常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后。

4北苊飩喲ド豬或前往有豬的場(chǎng)所。

5北苊馇巴人群擁擠場(chǎng)所。

6笨人曰虼蚺縑縭庇彌澆碚謐】詒牽然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶。