導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護(hù)師聘任書，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

尊敬的各位院領(lǐng)導(dǎo)、評委、老師們： 下午好!首先非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次參加競聘的機(jī)會。 我叫xzlunwen，現(xiàn)年__歲，xxxx年畢業(yè)于xxx醫(yī)護(hù)校護(hù)理專業(yè)，同年分配到我院手術(shù)室，在手術(shù)室工作的13年中，我能夠尊敬師長、團(tuán)結(jié)同志、踏踏實實、認(rèn)真鉆研，熟練掌握了手術(shù)室的各項操作技術(shù)及技能。xxxx年我還通過了由省衛(wèi)生廳和中國國際人才交流中心組織的選拔優(yōu)秀護(hù)士出國研修外語考試，并被委派到新加坡中央醫(yī)院手術(shù)室學(xué)習(xí)和工作兩年，主修神經(jīng)外科手術(shù)，兩年的經(jīng)歷不僅使我對神經(jīng)外科的知識有了進(jìn)一步的了解與完善，在神經(jīng)外科手術(shù)的配合上更具備熟練的技術(shù)與技能。

今天，我之所以參加這次競聘副護(hù)士長的活動，是因為我懷著一腔對工作的熱愛之情。眾所周知，手術(shù)室工作繁忙，經(jīng)常加班，幾乎每天都不能按時回家。但是從每天的平凡工作中，我深深地體會到廣大患者對我們白衣天使的需要與信任。正是這種信任使我感到了生命的可敬與安全的可貴，感到肩頭的責(zé)任重大。

手術(shù)室是施行手術(shù)治療的部門，它是一所醫(yī)院相當(dāng)重要的組成部分，其管理質(zhì)量如何直接影響到病人的安危，也直接反映了醫(yī)院的水準(zhǔn)和社會對它的評價，所以手術(shù)室的工作宗旨必須本著愛心和奉獻(xiàn)精神、群策群力，以病人為中心，提供完善的高效率的手術(shù)服務(wù)。根據(jù)我在國外學(xué)到的先進(jìn)經(jīng)驗及結(jié)合當(dāng)前手術(shù)室的實際情況，如果我能競聘成功，我準(zhǔn)備從以下幾點做起：

一、重視思想道德建設(shè)、樹立愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)精神。

作為手術(shù)過程的重要參與者，只有加強(qiáng)護(hù)士們的思想道德修養(yǎng)，樹立人人愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的精神，把為病人解除痛苦作為自己神圣職責(zé)，以真心、愛心、真情為病人服務(wù)，調(diào)動每一名成員的工作積極性和主動性，才能使工作和諧有序，順利進(jìn)行。

二、制定明確嚴(yán)格的工作管理制度。

只有制訂明確的工作制度和嚴(yán)格的管理制度，工作人員才能夠嚴(yán)格按照手術(shù)工作要求進(jìn)行操作，相互配合，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。制訂的制度應(yīng)包括手術(shù)室工作制度、手術(shù)病人查對制度、庫房管理制度、反饋制度、接送病人制度、手術(shù)室護(hù)理制度、手術(shù)室管理制度和衛(wèi)生清潔制度等。以庫房管理制度為例，應(yīng)做到計劃周全，使用合理;出入清楚，帳目明確;及時請領(lǐng)，儲備齊全;回收利用，避免浪費;定人保管，定時分發(fā)。達(dá)到以制度管理人、以制度約束人、以制度強(qiáng)化人的理念。

三、嚴(yán)把消毒隔離關(guān)。

嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，嚴(yán)格限制參觀人員的人數(shù)，嚴(yán)格遵循手術(shù)室質(zhì)控要求和醫(yī)院感染質(zhì)量要求，規(guī)范和落實各項清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度，從而把術(shù)后感染率的發(fā)生降到最低點。

四、切實抓好服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量，樹立“以病人為中心的整體護(hù)理”觀念。

社會對護(hù)理工作的要求越來越高，護(hù)理工作如何以質(zhì)量、服務(wù)、信譽(yù)、人員素質(zhì)、精神風(fēng)貌等總體形象展示給社會公眾，直接關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展，所以，護(hù)士長要有“以質(zhì)量求生存、以質(zhì)量求發(fā)展的意識”。塑造良好的護(hù)理形象，促進(jìn)護(hù)理工作發(fā)展，體現(xiàn)護(hù)理工作信譽(yù)、特長、整體實力，是新形勢下護(hù)理管理人員的奮斗目標(biāo)。為了滿足人們的這種需要，就要求護(hù)理工作者提高自身的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量、要求我們這些“白衣天使”在從事護(hù)理實踐過程中，不但要有真、善的內(nèi)容，還必須要有美好的職業(yè)形象，只有這樣才能更好地顯示出護(hù)士崇高的職業(yè)本質(zhì)。這大體包括兩個方面：一是對病人及其家屬的態(tài)度：病人因病到醫(yī)院來做手術(shù)、其本人和家屬的心情是非常忐忑不安的，護(hù)士在手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后可通過自身的一些積極因素來影響病人及其家屬的心態(tài)，如術(shù)前訪視、術(shù)中安慰、術(shù)后隨訪等，不僅能消除或改變病人和家屬的焦慮及緊張，而且還能加速病人的術(shù)后恢復(fù)，取得他們對護(hù)士工作的理解和支持。二是對外科醫(yī)生的態(tài)度：因外科醫(yī)生是我們每天主要面對的工作對象之一，手術(shù)又是一個團(tuán)隊精神十分緊密的工作，手術(shù)時間的長短與順利進(jìn)行和手術(shù)室的護(hù)士密切配合有很大的關(guān)系，所以加強(qiáng)護(hù)士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、增強(qiáng)她們的工作主動性，使得醫(yī)生保持愉快的心情去做手術(shù)，就能夠縮短手術(shù)的時間，從而贏得時間和生命。

五、注重醫(yī)療設(shè)施的充分利用。

整個外科系統(tǒng)的運用是否有效，取決于手術(shù)室的利用率，所以我們必須要注重醫(yī)療設(shè)施的充分利用。高效率的利用資源包括：設(shè)立日間手術(shù)服務(wù)，使病人做完手術(shù)就可出院的手術(shù)服務(wù);開展手術(shù)日入院的手術(shù)服務(wù)，即病人當(dāng)日住院就可做手術(shù);手術(shù)后按病情安排住院天數(shù)，從而使資源得到充分的利用。

六、 協(xié)調(diào)好與各部門的關(guān)系。

醫(yī)院的各項工作是在上級領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一布置和各部門的協(xié)調(diào)配合下進(jìn)行的。手術(shù)室的全體人員應(yīng)當(dāng)正確處理好與相關(guān)科室及其人員的關(guān)系，互相配合、互相學(xué)習(xí)、互相支持，使醫(yī)院的各部門工作成為一個有機(jī)整體。

七、提高效率、降低成本、樹立經(jīng)營意識。

篇2

關(guān)鍵詞 ：大數(shù)據(jù) 產(chǎn)品認(rèn)證機(jī)構(gòu) 客戶滿意度

我曾經(jīng)在一次海上旅行的歸航中遭遇暴風(fēng)雨，最緊張最絕望的時刻是冷靜沉著的船主帶領(lǐng)大家安全到達(dá)目的地，船上所有的乘客都向船主用最實際的方式表達(dá)謝意，慷慨的小費雪花一般落入小費桶。很明顯，工作人員因為滿足了顧客的期望--平安抵達(dá)岸邊，而得到了極高的顧客滿意度--大額小費很直觀的將顧客（乘客）對交付產(chǎn)品（安全行駛抵達(dá)目的地）滿足或超過期望程度的感受表現(xiàn)了出來;作為這些普通的船員，經(jīng)年累月的航行讓他們了解海上風(fēng)暴在各個時期的走向，航線、風(fēng)向、季節(jié)、時間等各個因素的變化情況，這就是他們實際工作中的大數(shù)據(jù)模型，這些數(shù)據(jù)，通過人腦這個最精密的儀器分析計算出他們所需要達(dá)到的結(jié)果，這其實并不是一種偶然的現(xiàn)象;而我們認(rèn)證事業(yè)這艘巨輪在大數(shù)據(jù)的海洋上航行的時候，所需要的也不外乎如此，利用大數(shù)據(jù)的資源和技術(shù)，最大限度的提高認(rèn)證客戶滿意程度，那么，問題就擺在眼前：究竟應(yīng)該怎么去做？而為了要解決這個問題，首先我們要弄清楚目前我們是怎么做的：

根據(jù)GB/Z 27907-2011/ISO/TS 10004：2010質(zhì)量管理 顧客滿意監(jiān)視和測試指南標(biāo)準(zhǔn)中說明“顧客滿意取決于顧客對組織提供的產(chǎn)品與顧客感受之間的差距”，目前我們對提升顧客滿意度所做的努力主要基于常規(guī)手段：1、通過直接收集認(rèn)證客戶需求，研究立項，拓展認(rèn)證角度2、通過申投訴處理，解決客戶不滿3、通過行業(yè)研究，一定程度上探索并滿足客戶想法4、通過監(jiān)管部門的報告、社會輿論等修正認(rèn)證需求5、通過滿意度調(diào)查，抓住客戶關(guān)注點。大部分的數(shù)據(jù)，在一個認(rèn)證周期內(nèi)，需要不斷重復(fù)性的收集，分析，得出結(jié)論，投入使用;對于認(rèn)證機(jī)構(gòu)來說，這樣的過程耗費了大量的人力物力去計劃統(tǒng)籌和實施，得到一個滯后性的結(jié)果，等到可以憑借分析結(jié)果去進(jìn)行改進(jìn)，很可能認(rèn)證客戶的關(guān)注點已經(jīng)轉(zhuǎn)移了，這讓認(rèn)證機(jī)構(gòu)的行動變得相當(dāng)被動;而對于認(rèn)證客戶來說，漫長的等待已經(jīng)扼殺了他們的滿意度;對于大型認(rèn)證機(jī)構(gòu)來說，面對著當(dāng)前逐步放開認(rèn)證市場，從一家獨大到百花爭艷，已經(jīng)擁有的龐大的認(rèn)證用戶群體將會成為一把雙刃劍：一方面，占有認(rèn)證客戶群就是占有市場;另一方面，利用傳統(tǒng)的滿意度提升模式面對大量的樣本群，在漫長而反復(fù)的數(shù)據(jù)收集過程中，一些認(rèn)證客戶很可能已經(jīng)失去耐心滿意度降低而轉(zhuǎn)投其他認(rèn)證機(jī)構(gòu)了，千里之堤毀于蟻穴，一個客戶不滿意的離開，很有可能帶動一個地區(qū)，一個行業(yè)，后果十分嚴(yán)重。

故而，高效率的提升認(rèn)證客戶滿意度，在市場逐漸放開的整體趨勢下，成為目前我們必須要攻破的壁壘，而利用大數(shù)據(jù)手段，將成為最有利的武器。

想要好好利用大數(shù)據(jù)這個工具，必須建立大數(shù)據(jù)的收集、分析平臺。實際上，在每一個認(rèn)證機(jī)構(gòu)的自有數(shù)據(jù)平臺里，都存在有認(rèn)證企業(yè)自己提供的第一手?jǐn)?shù)據(jù)，也有機(jī)構(gòu)本身在認(rèn)證過程中不斷生成的質(zhì)量指標(biāo)數(shù)據(jù)，同時，在大家的日常工作中，也不斷接觸并飛速流失著大量的數(shù)據(jù)，然而我們現(xiàn)在所利用的，只是非常表面的信息，故而我們現(xiàn)在急需的，是建立一個平臺，利用大數(shù)據(jù)技術(shù)使我們的認(rèn)證客戶滿意度得以提高。如何利用，整合數(shù)據(jù)，設(shè)計平臺，這是一個復(fù)雜的IT問題，這里我們先不講;但是，一旦運用得宜，這將帶領(lǐng)我們的用戶服務(wù)走上一個新的高度，從而大大提升認(rèn)證客戶滿意度。

關(guān)鍵點一：部門合作，資源整合，將認(rèn)證客戶視為一個完整個體，全面關(guān)懷。比如一個企業(yè)來做認(rèn)證，他也許涉及到生產(chǎn)不同認(rèn)證類別的多種產(chǎn)品，同時又要做國內(nèi)國際的多種認(rèn)證，并且還涉及到不同認(rèn)證機(jī)構(gòu)之間的轉(zhuǎn)證，還有證書狀態(tài)的變更...如果我們能在后臺精細(xì)化管理的基礎(chǔ)之上，調(diào)出這個企業(yè)的全部數(shù)據(jù)，通過統(tǒng)一的客戶前臺，讓客戶在這個平臺上可以直接簡單的達(dá)成所有需求，而不是讓客戶自己去摸索各個路徑，對于這單個客戶來說，他節(jié)省了時間，提高了效率，降低了工作難度，必然會提升客戶滿意度。

關(guān)鍵點二：前后關(guān)聯(lián)，縱橫比較，將客戶需求視為一個體，而不僅僅是一個點。我們每年都在做客戶滿意度調(diào)查;從證前調(diào)研到證后監(jiān)督;從行風(fēng)建設(shè)到檢查能力，各類調(diào)查舉不勝舉，可是沒有橫向和縱向的數(shù)據(jù)比較，沒有行業(yè)細(xì)分，沒有產(chǎn)品細(xì)分，沒有地域細(xì)分等各種情況比較，相當(dāng)于我們做了大量的數(shù)據(jù)收集和分析工作，可是一次調(diào)查只解決一個問題，人力資源重復(fù)支出的前提下，大量的數(shù)據(jù)在閑置和浪費，重復(fù)而低效，這只是一個例子，而實際上從客戶申請到認(rèn)證結(jié)束，大量的信息在產(chǎn)生，客戶的需求在不斷涌現(xiàn)，我們?nèi)狈Φ牟皇切畔?，而是?yīng)用能力。大數(shù)據(jù)平臺的運用，就可以將這些信息全部放進(jìn)去，在需要的時候再展現(xiàn)出來，方便我們修正執(zhí)行方向，貼近客戶需求，提升客戶滿意度。就是將“大”化為“微”，以“微”動人。

關(guān)鍵點三：動態(tài)掌握，一鉆到底，建立時間軸和空間軸，立體分析客戶，提升滿意度?？蛻舻男枨?，不會一成不變;而一個客戶本身，也不僅僅是一個個體，他也是行業(yè)中的一員，地區(qū)中的一分子。舉個例子：一個低壓企業(yè)在派人參加技術(shù)負(fù)責(zé)人培訓(xùn)班的時候，提出企業(yè)次年要搬遷到某產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)，我們將這個信息錄入大數(shù)據(jù)平臺，經(jīng)過分析，這個企業(yè)可能需要我們提供搬遷前證書服務(wù)，首席質(zhì)量官培訓(xùn)指導(dǎo)或者其他相關(guān)服務(wù)，如果這個時候，我們能根據(jù)大數(shù)據(jù)平臺分析的信息，提前介入，既滿足了客戶，又領(lǐng)先了競爭對手，保住市場占有率的同時拓展了新的領(lǐng)域，對認(rèn)證機(jī)構(gòu)來說，百利而無一害。

大數(shù)據(jù)時代已經(jīng)來臨，只有能把握這個機(jī)會的認(rèn)證機(jī)構(gòu)，真正實現(xiàn)各個部門的統(tǒng)一部署，全面配合，互通有無，建立統(tǒng)一的大數(shù)據(jù)處理平臺，以客戶為中心，以市場為導(dǎo)向，以數(shù)據(jù)為資源，以精準(zhǔn)服務(wù)為目標(biāo)，以差別化個性化的服務(wù)來為客戶“私人定制”提升客戶滿意度，才能在即將到來的激烈競爭中維持乃至提高市場占有率，屹立不倒，獨占風(fēng)華。

篇3

一、招聘單位、崗位、職數(shù)及條件(見附件)

二、招聘待遇。本次招聘均為合同制聘用人員，聘用人員享受招聘單位同類人員的工資待遇和國家規(guī)定的各項保險。

三、報名時間、地點、方式及要求

1、報名時間：2016年2月18日-26日17時

2、報名地點：各招聘單位聯(lián)系人及聯(lián)系電話(見附件)。

3、報名方式：采取到各招聘單位現(xiàn)場報名的方式，報名時須本人攜帶有效身份證、畢業(yè)證、學(xué)歷學(xué)位證及相關(guān)資格證、執(zhí)業(yè)證書原件(應(yīng)屆畢業(yè)生憑畢業(yè)生就業(yè)推薦表報名)及復(fù)印件，個人近期同底正面免冠一寸彩照2張。應(yīng)聘人員填寫《岳麓區(qū)公開選聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員報名登記表》。不收取報名費。

四、招聘程序。

1、資格審查：對照招聘崗位及條件，由各招聘單位對應(yīng)聘者進(jìn)行資格審查。

2、實際操作：由招聘單位組織對通過資格審查的人員進(jìn)行實際操作考核，主要考核應(yīng)聘者動手基本技能和基本能力。

3、其他由各招聘單位自行確定的程序及要求。

4、應(yīng)聘岳麓區(qū)衛(wèi)計局科員職位主要考察文字寫作能力。

有下列情況之一者，取消聘用資格。

①受過刑事處罰的;②、受黨紀(jì)、政紀(jì)、校紀(jì)(記過以上)處分尚未解除的;③被開除公職或?qū)W籍的;④因違法違紀(jì)正被調(diào)查處理的;⑤違反計劃生育的;⑥弄虛作假(如謊報年齡、搞假學(xué)歷、假專業(yè))行為的;⑦不符合招聘公告中規(guī)定的報考條件及其相關(guān)規(guī)定的;⑧其他重大問題的。

五、聘用。聘用人員試用期一個月，試用合格，與用人單位簽訂聘用合同。聘用合同報衛(wèi)計局黨建人事科備案。

篇4

關(guān)鍵詞：護(hù)士；分層級；規(guī)范化培訓(xùn)；實踐

培訓(xùn)是指由組織提供有計劃、有組織的教育與學(xué)習(xí)，旨在改進(jìn)工作人員的知識、技能、工作態(tài)度和行為，從而使其發(fā)揮更大的潛力以提高工作質(zhì)量，最終實現(xiàn)自身良好組織效能的活動[1]。護(hù)士培訓(xùn)的目的是促使護(hù)士知識、技能、能力和態(tài)度4個方面的行為方式得以提高，保證護(hù)理人員有能力按照工作崗位要求完成所承擔(dān)或?qū)⒁袚?dān)的工作和任務(wù)。護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)是在完成護(hù)理專業(yè)院?；A(chǔ)的教育之后所需要接受的護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)[2]。針對我院護(hù)理人員較多，文化層次參差不齊，護(hù)士學(xué)習(xí)主動性差，醫(yī)院或科室培訓(xùn)、考核方法不得當(dāng)?shù)葐栴}，護(hù)理部以崗位管理為切入點，以護(hù)理崗位需求為導(dǎo)向，建立完善護(hù)士分層級規(guī)范化培訓(xùn)體系。從2013年1月起，我院把全院臨床護(hù)理人員根據(jù)學(xué)歷、職稱、工作年限及工作能力等分成N0～N4五個層級，分別根據(jù)層級、科別制定有針對性的培訓(xùn)計劃。經(jīng)過一年的運行，取得了較滿意的效果?，F(xiàn)報告如下：

1 護(hù)理人員分層級培訓(xùn)管理的實施

1.1 確定護(hù)士層級 我院護(hù)理人員工作能級根據(jù)工作年限、職稱及個人工作能力等分為N0～N4五個層級：N0級為未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證或新入職工作1年內(nèi)的護(hù)士；N1級為工作1～5年護(hù)士，或工作1～3年護(hù)師；N2級為工作5年以上護(hù)士，或工作3年以上護(hù)師；N3級為聘任主管護(hù)師且工作3年以上，或聘任?？谱o(hù)士5年崗位者；N4級為聘任副主任護(hù)師及以上職稱且工作2年以上者。

1.2 確定不同層級護(hù)士培訓(xùn)項目側(cè)重點

通過科室提交能級申請表，護(hù)理部審核確定科室護(hù)理人員能級。護(hù)理部根據(jù)各科室護(hù)理人員能級編寫護(hù)士分層培訓(xùn)教義，確定各級護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容、目標(biāo)、方式、學(xué)時、考核標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)不同層級護(hù)士的能力標(biāo)準(zhǔn)及崗位需求設(shè)置培訓(xùn)項目側(cè)重點：N0級培訓(xùn)項目為基本素質(zhì)、基本能力，N1級培訓(xùn)項目在N0級基礎(chǔ)上增加?？评碚摗？萍寄埽琋2級培訓(xùn)項目在N1級基礎(chǔ)上增加護(hù)理教學(xué)，N3級培訓(xùn)項目在N2級基礎(chǔ)上增加護(hù)理科研，N4級培訓(xùn)項目在N3級基礎(chǔ)上增加護(hù)理管理。

1.3 建立護(hù)理部-護(hù)士長-教學(xué)組長三級培訓(xùn)管理體系 護(hù)理部結(jié)合全院護(hù)理人員的整體素質(zhì)和科室實際情況，將培訓(xùn)內(nèi)容、對象、時間及方法明確劃分，制定N0～N4五個層級培訓(xùn)總計劃和考核。各科室護(hù)士長在護(hù)理部總體規(guī)劃下細(xì)化科內(nèi)不同層級護(hù)士培訓(xùn)計劃，結(jié)合學(xué)科發(fā)展、科內(nèi)人員素質(zhì)制訂具體培訓(xùn)內(nèi)容、方式和學(xué)時并進(jìn)行科與科之間的交叉檢查。教學(xué)組長在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下有計劃、有目的地組織科室護(hù)士不斷學(xué)習(xí)相關(guān)知識，培訓(xùn)護(hù)士的理論、操作、護(hù)理文書、護(hù)理科研、護(hù)理教學(xué)、儀表舉止、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等。

1.4 建立動態(tài)考核機(jī)制，分階段考核評估 每個能級護(hù)士每年必須完成階段內(nèi)能級任務(wù)并達(dá)到考核標(biāo)準(zhǔn)，才能進(jìn)入下一能級的培訓(xùn)工作，如果完不成本階段能級培訓(xùn)就不能晉升下一個能級?？剖覍⒚總€人的培訓(xùn)情況記錄在案，護(hù)理部隨機(jī)抽查科內(nèi)培訓(xùn)落實進(jìn)度和效果，督促護(hù)理人員加強(qiáng)培訓(xùn)，直到培訓(xùn)合格為止。

1.5 護(hù)理人員培訓(xùn)晉級與績效考核掛鉤，充分調(diào)動護(hù)理人員積極性 我院護(hù)理績效考核與護(hù)理人員工作能級、工作崗位、工作質(zhì)量等掛鉤，其中工作能級占績效考核權(quán)重的25%，N0～N4級級數(shù)越高，所占的工作能級分配系數(shù)就越大，護(hù)士工作、學(xué)習(xí)的積極性就越高。

2 取得的效果

見表1。

通過對護(hù)士進(jìn)行分層級規(guī)范化培訓(xùn)，護(hù)士三基水平、護(hù)理科研水平、論文質(zhì)量和病員對護(hù)理的滿意度均顯著提高。

3 體會

臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)是護(hù)理專業(yè)畢業(yè)后教育的重要階段，是終身教育體系中的一部分，它有利于護(hù)理隊伍的穩(wěn)定和人才培養(yǎng)，提高護(hù)理水平，保證護(hù)理質(zhì)量，且為培養(yǎng)?？谱o(hù)士、臨床護(hù)理專家奠定基礎(chǔ)[3]。通過對各層級護(hù)士實施分層次、有針對性的等級培訓(xùn)，有利于提高培訓(xùn)效果。護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)不僅需要考慮畢業(yè)后進(jìn)入護(hù)理實踐人員勝任護(hù)理工作崗位的需求，提高專業(yè)素質(zhì)的問題，還應(yīng)考慮在此基礎(chǔ)上建立護(hù)理人員的職業(yè)生涯和專業(yè)素質(zhì)的問題，以及考慮在此基礎(chǔ)上建立護(hù)理人員的職業(yè)生涯和專業(yè)發(fā)展長效機(jī)制的問題[4]。所以，護(hù)士分層次規(guī)范化培訓(xùn)是一個漫長而不斷探索的過程，護(hù)理管理者應(yīng)根據(jù)各自醫(yī)院的實際情況，不斷探索，不斷改進(jìn)，不斷完善，建立一個科學(xué)、合理的分層次規(guī)范化培訓(xùn)體系，為祖國培養(yǎng)出更多、更優(yōu)秀的護(hù)理人才，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1] 魏暢，王建榮，張黎明.護(hù)士分層次培訓(xùn)與考核的方法及效果分析[J].護(hù)理管理雜志，2006，6（6）：7-9.

[2]張榮榮.縣級醫(yī)院年輕護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)模式探討[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（6）：54-55.

篇5

2008年冬，我在太原市龍?zhí)逗珗@晨練時，偶爾發(fā)現(xiàn)了養(yǎng)生太極掌這套新型的練功方法。它俏麗清新，動作瀟灑飄逸，而且動作新穎，特別是“喜鵲舒尾”和“羅漢安睡”給我留下了深刻的印象。

2007年春節(jié)后重返太原，拜北京體育大學(xué)張廣德教授的入室弟子王瑞香老師為師，開始學(xué)習(xí)養(yǎng)生太極掌。通過近兩年的刻苦練習(xí)，基本上走下了套路，并回大同后試辦了兩期小型的培訓(xùn)班。通過培訓(xùn)大家都說“這套太極掌很漂亮，而且有益于身心健康”。學(xué)員尹麗珍雖然年過五旬，但通過第一套強(qiáng)心益肺太極掌的培訓(xùn)后，她在不吃藥的情況下血壓基本穩(wěn)定，心臟早搏好轉(zhuǎn)了，呼吸系統(tǒng)健康了，面色紅潤了，身體不累了，練功一年多就連感冒都沒有得過。年過六旬的學(xué)員楊春香說：“養(yǎng)生太極是氣功、中醫(yī)和武術(shù)的巧妙結(jié)合，我們非常喜歡。通過培訓(xùn)，體會到了采氣、練氣、運氣和養(yǎng)氣對身體的重要性，還體會到了剛?cè)峋徛⑿D(zhuǎn)、纏繞等動作，對疏通經(jīng)絡(luò)，達(dá)到氣血通暢，陰陽平衡，延年益壽，強(qiáng)身健體的巨大作用”。

通過培訓(xùn)及自己身體的受益，于是我就增強(qiáng)了努力推廣這套功法的決心，并參加了2008年2月在太原舉行的養(yǎng)生太極分會的成立大會，并表演了養(yǎng)生太極掌。

2009年7月，大同市舉行第六屆傳統(tǒng)武術(shù)邀請賽，在開幕式上的太極掌表演，引起了領(lǐng)導(dǎo)和觀眾的注目。在大同市體育總會領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，于2009年9月成功地舉辦了兩期養(yǎng)生太極掌的培訓(xùn)。第一期培訓(xùn)人數(shù)多達(dá)120多人；第二期也有80余人。培訓(xùn)結(jié)束后，大同市體育總會和武術(shù)協(xié)會下文，聘任了太原市養(yǎng)生太極分會副主席、副總教練王瑞香老師為大同市養(yǎng)生太極掌總教練；任田國珍、牛麗珍為副總教練；并對劉友清、劉艾云等五位教師發(fā)給太極掌講師資格證書。

2009年9月下旬，大同市體育局、體育總會批準(zhǔn)大同市武術(shù)協(xié)會養(yǎng)生太極分會成立，并填報了組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人員備案表。

養(yǎng)生太極掌動作名稱

第一套：(強(qiáng)心益肺太極掌)

1、真人采氣2、托梁換柱3、順手牽羊4、掌推華山5、白馬磨頭6、巧女紉針7、春風(fēng)擺柳8、蒼鷹掐嗉9、左蒼鷹掐嗉10、上工診脈11、臥龍藏身12、順風(fēng)轉(zhuǎn)舵13、紫燕棲巢14、喜鵲舒尾15、羅漢安睡16、野馬分鬃17、上工診脈18、臥龍藏身19、順風(fēng)轉(zhuǎn)舵20、撩衣提袍21、更雞獨立22、掩手挑簾23、孤雁出群24、二龍戲珠25、昭君撲蝶26、母雞護(hù)雛27、氣息歸元28、開合拉氣29、氣息歸元30、宿鳥投林31、巧女紉針32、春風(fēng)擺柳33、蒼鷹掐嗉34、迎風(fēng)擺蓮35、順手牽羊36、推波助瀾37、馬步單鞭38、母雞護(hù)雛39、采氣歸元

第二套(滋腎補(bǔ)脾太極掌)

1、真人采氣2、迎風(fēng)撣塵3、托梁換柱4、月移花影5、鷂子穿林6、野馬分鬃7、金雞獨立8、仙人摘茄9、金龍戲水10、螳螂捕食11、神龍?zhí)胶?2、龍盤玉柱13、烏龍翻江14、虎臥鳳巢15、童子抱琴16、側(cè)身鎖原17、喜鵲登枝18、十字穿花119、白虎坐洞20、走馬回身21、神龍?zhí)胶?2、龍盤玉柱23、烏龍翻江24、虎臥鳳巢25、童子抱琴26、側(cè)身鎖原27、喜鵲登枝28、閉門推月29、游魚擺尾30、推山填海31、連珠飛腳32、順風(fēng)掃蓮33、蒼鷹掐嗉34、神龜服氣35、氣行勞官36、龍盤海底37、嫦娥舒袖38、勞宮采氣39、氣息歸元

篇6

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0374―01

2010年4月至今，我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)創(chuàng)建工作有計劃、分步驟地有序?qū)嵤?，?011年底，醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點工作覆蓋了內(nèi)、外、骨、ICU等9個病區(qū)，覆蓋率達(dá)53.8%，優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作取得了階段性的進(jìn)展。為了進(jìn)一步扎實和持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，推廣先進(jìn)的護(hù)理管理理念，提高管理水平，改革護(hù)理模式，全面落實護(hù)理職責(zé)，強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，真正為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的護(hù)理服務(wù)，護(hù)理部在全院范圍內(nèi)開展了試點病區(qū)責(zé)任組長競聘工作，通過兩年的實踐，收到了良好的效果，現(xiàn)介紹如下：

1 實施方法

1.1制定任職條件。大專以上學(xué)歷，護(hù)師任職3年以上或主管護(hù)師職稱，具有愛崗敬業(yè)的精神。

1.2確定競聘程序與方法。（1）公開競聘。本著公開，公平，公正資源的原則，本人提出書面申請。（2）考試。科內(nèi)理論考試成績及護(hù)理部考試成績相結(jié)合。（3）應(yīng)聘演講。以“我如何當(dāng)好一個責(zé)任組長”為主題5min的應(yīng)聘發(fā)言。（4）綜合考察：根據(jù)考試成績，應(yīng)聘演講，歷年來的工作表現(xiàn)及量化考核成績進(jìn)行綜合考察。

1.3聘任上崗。發(fā)聘任書，簽訂任期內(nèi)工作目標(biāo)責(zé)任狀，聘期半年，根據(jù)考核結(jié)果實行淘汰制，任職期間上長白班，增加崗位津貼，根據(jù)工作完成情況給予獎勵或罰款。并作為今后選拔護(hù)士長的條件之一。

1.4工作內(nèi)容。負(fù)責(zé)新病人的接待，所有病人的健康教育，心理護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理工作，傳、幫、帶本組低年資護(hù)士，護(hù)士長不在時，行使護(hù)士長職權(quán)。

1.5嚴(yán)格考評。護(hù)理部隨即抽查各項工作落實情況，結(jié)合終末質(zhì)量檢查納入考核，并每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查（調(diào)查表為我院自制，包括對護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、人員環(huán)境介紹、疾病知識、用藥知識、基礎(chǔ)護(hù)理、服務(wù)質(zhì)量等10項內(nèi)容的評價）

2 結(jié)果

通過全面的考核，全院護(hù)理質(zhì)量明顯提高，病人滿意度達(dá)97.51%（見表1），與競聘前同期相比，P

3 討論

3.1責(zé)任組長競聘上崗，實行崗位淘汰制、工資待遇優(yōu)厚、得到晉升機(jī)會及與病人溝通過程中體現(xiàn)的專業(yè)價值，獲得事業(yè)歸屬感是激發(fā)護(hù)士工作熱情的激勵因素[1]。而要當(dāng)好一個責(zé)任組長，除具備扎實的理論基礎(chǔ)外還要有豐富的人文社會科學(xué)知識，了解醫(yī)學(xué)、護(hù)理發(fā)展的新動態(tài)，促使護(hù)士不斷學(xué)習(xí)，完善各學(xué)科知識，提高學(xué)歷層次?，F(xiàn)在我院40歲以下的護(hù)士85%參加了護(hù)理專業(yè)大專，本科自學(xué)考試及函授學(xué)習(xí)，全院護(hù)理人員大專學(xué)歷者占46.5%，本科學(xué)歷占11.8%。

3.2提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)的臨床護(hù)理質(zhì)量。病人滿意度是醫(yī)院管理中的一項重要的評價內(nèi)容。為了正確評價護(hù)士的工作，采用滿意度調(diào)查與質(zhì)量檢查相結(jié)合的方法進(jìn)行考評。各項護(hù)理指標(biāo)明顯上升，與上年同期比較，經(jīng)X2檢驗p

3.3建立病區(qū)護(hù)理責(zé)任組長，是我院護(hù)理部實行護(hù)理管理改革的一項新舉措。護(hù)理部將根據(jù)醫(yī)院實際，對當(dāng)選的責(zé)任組長進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，并按照職責(zé)要求，落實各項工作，以進(jìn)一步提高病房的各項護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理管理水平。責(zé)任組長競聘不僅為護(hù)理人員展現(xiàn)自我提供了平臺，充分調(diào)動了大家的積極性和主動性，展示了她們的才能，也使競聘者能客觀地剖析自己的優(yōu)缺點， 明確努力的方向，對護(hù)理工作有了更清晰的定位，更好地推動我院創(chuàng)新護(hù)理理念和服務(wù)的發(fā)展，為醫(yī)院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。護(hù)理部將定期對責(zé)任組長開展工作考核，加強(qiáng)監(jiān)督與管理，將此項工作作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”的長效機(jī)制落到實處，真正實現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的提升。

參考文獻(xiàn)：

[1] 曾，李秀云，等597名護(hù)士對各項激勵因素需求的調(diào)查分析.中華護(hù)理雜志，2003，38（8）：635-637

篇7

【關(guān)鍵詞】護(hù)理人力資源;直接護(hù)理;間接護(hù)理

2010年我國衛(wèi)生部大力開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動以來，護(hù)理工作量及各護(hù)理項目的服務(wù)時間已經(jīng)發(fā)生了變化，護(hù)理人員的配置不足會影響醫(yī)院的基礎(chǔ)服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)院的市場競爭力，同時病患的健康安全也得不到保障［1－2］。目前，全國各地醫(yī)院都在一定程度上存在護(hù)理人力資源配置不合理的問題，很多醫(yī)院也在試圖改革［3］。近年來，咸寧市某醫(yī)院在衛(wèi)生部給出的測算標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，結(jié)合該院的實際情況進(jìn)行增或減直接護(hù)理及間接護(hù)理項目，通過記錄分析，探索該醫(yī)院護(hù)理人力資源配置的最合理的方案，為護(hù)理人力資源配置標(biāo)準(zhǔn)提供一定依據(jù)，以提升醫(yī)院護(hù)理工作的質(zhì)量和效率。現(xiàn)報告如下。

1對象與方法

1.1調(diào)查對象

以咸寧市某三級甲等綜合性醫(yī)院為研究現(xiàn)場，選取主要以臨床服務(wù)為核心業(yè)務(wù)的該院創(chuàng)傷骨科、口腔科、神經(jīng)外科等范圍內(nèi)共25個臨床科室作為研究對象。10個臨床科室中分內(nèi)科病區(qū)10個，外科病區(qū)13個以及2個監(jiān)護(hù)病區(qū)(綜合ICU和新生兒監(jiān)護(hù)病房)。由各個科室的護(hù)士長分發(fā)記錄表，并由護(hù)士對各項工作時間予以實時記錄。

1.2方法

采用觀察法及自我記錄法測定直接、間接護(hù)理項目時間。將患者所需的護(hù)理項目按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的要求分別設(shè)計間接護(hù)理時間測算統(tǒng)計表及直接護(hù)理時間測算統(tǒng)計表。把工時測算表發(fā)給各病區(qū)護(hù)士長并解釋其用法要求，向護(hù)士說明調(diào)查的目的及意義，取得配合;各科護(hù)士每完成一項護(hù)理工作后立即將完成這項護(hù)理工作耗時給予記錄，對上述25個科室做為期7d的護(hù)理人員工作量調(diào)查統(tǒng)計，分別按所有護(hù)理人員的直接護(hù)理、間接護(hù)理總工時數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計以及比較分析。直接護(hù)理項目:直接護(hù)理項目指的是護(hù)理人員直接面對患者提供的護(hù)理服務(wù)項目，具體內(nèi)容包括:測TPR、測血壓、入院床單位準(zhǔn)備、測量體重、整理床單位、更換床單、口腔護(hù)理、面部清潔、床上洗頭、床上擦浴、靜脈輸液、靜脈采血、動脈采血、肌內(nèi)注射、皮試、皮下注射、靜脈注射、胎心監(jiān)測、呼吸機(jī)的使用、洗胃等。間接護(hù)理項目:間接護(hù)理項目指的是護(hù)理人員不直接為患者服務(wù)或為直接護(hù)理做準(zhǔn)備的項目，具體內(nèi)容包括:辦理入院、辦理出院、護(hù)理記錄、醫(yī)囑處理、書寫交班報告、繪制體溫單、清洗消毒體溫表、晨會、護(hù)理查房、隨同醫(yī)生查房、核對醫(yī)囑、更換消毒液、整理護(hù)士站等等。不需要測量的項目:搶救患者、臨床帶教、心理護(hù)理、在職培訓(xùn)、病產(chǎn)事假、巡視患者、與患者和家屬的溝通、電話隨訪、家庭訪視、協(xié)調(diào)工作等。

2結(jié)果

截止到2013年12月，醫(yī)院共有注冊護(hù)士611名，按最高學(xué)歷統(tǒng)計，其中碩士研究生6名(0.98%)，本科151名(24.72%)，專科355名(58.10%)。職稱:副主任護(hù)師及以上59名(9.66%)，主管護(hù)師107名(17.51%)，護(hù)師及護(hù)士455名(72.83%)。年齡:≤29歲384名(62.85%)，30～39歲99名(16.20%)，40～49歲82名(13.42%)，≥50歲46名(7.53%)。全院專科護(hù)士18名，一線臨床護(hù)士占全院總護(hù)士的95.00%，其中6.78%的副主任護(hù)師及以上人員、43.93%的主管護(hù)師人員工作在一線的臨床科室。

3討論

本調(diào)查結(jié)果顯示，該院共有800張在編的床位，普通病房的平均床護(hù)比為0.44%，2個監(jiān)護(hù)室的床護(hù)比為2.8%。各個科室的床位使用率基本上都接近甚至超過100%，各科室的實際護(hù)患比較床護(hù)比基本都要低，內(nèi)科總體的實際床護(hù)比為1∶0.42，護(hù)患比為1∶0.37，而適宜床護(hù)比為1∶0.52;外科的總體實際床護(hù)比為1∶0.45，護(hù)患比為1∶0.41，而適宜床護(hù)比為1∶0.57。因此在上述25個科室中，護(hù)士人數(shù)配置問題相對較大的有13個科室，分別是泌尿外科、肝膽胰外科、婦科、產(chǎn)科、胃腸甲乳外科、神經(jīng)外科、創(chuàng)傷骨外科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、感染科、兒科、心腎內(nèi)科、消化內(nèi)科;有較合理的護(hù)士配置人數(shù)的科室為12個，分別是腫瘤科、內(nèi)分泌科、綜合醫(yī)療科、康復(fù)科、口腔科、眼科、肛腸科、脊柱關(guān)節(jié)外科、心胸外科、耳鼻喉科、新生兒監(jiān)護(hù)病房以及ICU，其中2個監(jiān)護(hù)病區(qū)的人員配置相對來說最為到位。另外直接護(hù)理時間占總護(hù)理時間較小的有12個科室，分別是內(nèi)分泌科、綜合醫(yī)療科、康復(fù)科、感染科、口腔科、眼科、胃腸甲乳外科、肛腸科、婦科、產(chǎn)科、泌尿外科、耳鼻喉科;2個監(jiān)護(hù)病區(qū)針對性較高，因此直接護(hù)理時間相對最高;其他13個科室直接護(hù)理時間占總護(hù)理時間較大。從結(jié)果我們可以看出，該院直接護(hù)理時間和間接護(hù)理時間分配不合理，護(hù)士存在超負(fù)荷工作現(xiàn)象，近半數(shù)科室護(hù)士人數(shù)配置短缺，要想解決這些問題，我們擬從以下幾個方面著手:

首先，護(hù)士長是臨床護(hù)理質(zhì)量管理的核心人物，有一支擅長溝通管理、專業(yè)技術(shù)過硬的護(hù)士長隊伍，是確保護(hù)理資源合理配置使用、護(hù)理質(zhì)量不斷提高的必要保證［4］。該院在各科室護(hù)士長的選拔與培養(yǎng)上做足功夫，采取競爭上崗、一個周期的護(hù)士長助理期、上崗前進(jìn)行護(hù)理管理知識培訓(xùn)、每年綜合考評等措施，使每位護(hù)士長能夠承擔(dān)科室護(hù)理管理工作，配合醫(yī)院相關(guān)部門做好各自科室的護(hù)理人力資源配置。同時護(hù)理部應(yīng)加大力度對護(hù)理工作時間的分配督導(dǎo)，完善后勤保障系統(tǒng)的各項功能。

其次，應(yīng)積極探索護(hù)理崗位管理工作，該院護(hù)理部依據(jù)護(hù)士學(xué)歷、年資、職稱、能力等不同構(gòu)建N0～N5級護(hù)理人員層級使用體系，對護(hù)士進(jìn)行分層次管理，明確各層次護(hù)士的崗位職責(zé)。

再次，在全院范圍內(nèi)創(chuàng)造學(xué)習(xí)氛圍，組織各個科室培養(yǎng)學(xué)習(xí)型護(hù)理隊伍，引進(jìn)高素質(zhì)護(hù)理人才。鼓勵以及支持護(hù)理人員參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)，以提高自身學(xué)歷;中專、大專畢業(yè)且工作1～2年的，建議參加大專、本科的自學(xué)教育考試，對于自主提高學(xué)歷的護(hù)士給予獎勵并通告表揚(yáng)［5］。并將學(xué)歷資格作為轉(zhuǎn)正、定級、聘任、加薪的重要指標(biāo)之一，促進(jìn)護(hù)理人員自主學(xué)習(xí)的積極性，加大?？谱o(hù)士培訓(xùn)力度，并最大限度發(fā)揮?？谱o(hù)士的作用［6］。本次調(diào)查的適宜床護(hù)比是1∶0.54，但與《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要2011－2015》中要求的三級綜合醫(yī)院的實際開放床位于全院總護(hù)士比不低于1∶0.8相比還是相去甚遠(yuǎn)。綱要中對于?？萍耙陨蠈W(xué)歷的護(hù)理人員所占比例不低于80%，而該院實際有512名，達(dá)到83.8%，符合這一要求。由于近年來醫(yī)院的快速發(fā)展，年輕護(hù)士的比重越來越大，有80%的護(hù)理人員職稱在護(hù)師及以下，所以應(yīng)加大臨床一線高職稱高學(xué)歷的護(hù)士比重，護(hù)士整體素質(zhì)提高了，護(hù)理質(zhì)量才能得到提高。

最后，要動態(tài)的調(diào)整護(hù)理人力資源，修訂合理的護(hù)理人力資源調(diào)配方案。要求各護(hù)理單元護(hù)士長以患者為中心實施人力資源彈性調(diào)配，結(jié)合各自?？铺攸c、護(hù)士結(jié)構(gòu)和數(shù)量、患者病情的排班思路科學(xué)合理排班。護(hù)理部應(yīng)每天通過醫(yī)院管理系統(tǒng)，及時了解各臨床科室護(hù)理人員的工作狀況，根據(jù)當(dāng)日病區(qū)患者總數(shù)、護(hù)理人員總數(shù)，護(hù)理數(shù)量、手術(shù)人次等指標(biāo)，動態(tài)調(diào)整各科室護(hù)理人員，確保臨床護(hù)理工作的順利進(jìn)行。鑒于該院大部分科室護(hù)理人員人手不足，護(hù)理部建立人力資源機(jī)動庫，人員由具有工作5年以上、內(nèi)外科輪轉(zhuǎn)、較豐富的臨床經(jīng)驗和處理各項問題的能力的護(hù)理人員組成［7－9］。

綜上所述，該院盡管有部分科室人力資源配置合理，但也有近半數(shù)科室人力資源配置存在短缺問題，我們應(yīng)該在維持該院優(yōu)勢的前提下，配合相關(guān)部門從上述幾個途徑入手合理配置該院護(hù)理人力資源，緩解問題，提高護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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篇8

1 我院護(hù)理人力資源管理的背景因素分析

1．1 護(hù)理人員緊缺與人力浪費并存 ①核崗定編一直是醫(yī)院延用的管理辦法，無論科室工作忙閑，一律按照床位數(shù)核定護(hù)士人數(shù)，這樣在護(hù)理人力的利用上，存在著緊缺和浪費的矛盾;②2000~2005年期間，由于國有企業(yè)經(jīng)歷的改革，企業(yè)醫(yī)院也經(jīng)歷了存續(xù)的風(fēng)波，在此期間，我院有近20％的護(hù)士提前退休、買斷工齡或辭職，造成護(hù)士的大量流失;③護(hù)士在編不在崗，主要是一些有護(hù)理技術(shù)職稱的護(hù)士，因種種原因離開護(hù)理崗位，從事非護(hù)理崗位的工作;④由于企業(yè)招工政策的傾斜，醫(yī)院護(hù)士多數(shù)是本局職工子女，多數(shù)人家住異地，工作滿一年后，就開始享用探親假、公休假、而我國實行雙休日，每年國家法定節(jié)假日休息近150多天，護(hù)士崗位又是女性為主體，每年都有護(hù)士還額外休婚假、產(chǎn)假、哺乳假、獨生子女護(hù)理假，這些休假又是難以用“計劃”來加以控制的，這是客觀上造成護(hù)理隊伍人員緊缺的因素。

1．2 護(hù)理隊伍職稱、學(xué)歷偏低，專業(yè)技術(shù)骨干力量薄弱 2000年以前，中專學(xué)歷的護(hù)士是醫(yī)院護(hù)理隊伍的主體，這種學(xué)歷程度使個人執(zhí)業(yè)成熟度和職稱成熟度都受到限制，護(hù)理隊伍中初級職稱者占大多數(shù)，而中級職稱者，有的人也因年齡偏大，要求調(diào)離護(hù)理崗位，這也更加促成了護(hù)理人員提高學(xué)歷的動因不足、專業(yè)技術(shù)骨干力量薄弱。

1．3 由于企業(yè)每個時期招工政策不同，因此醫(yī)院護(hù)理人員有不同的身份 如1993年以前進(jìn)入醫(yī)院的護(hù)士都是正式在編的干部身份的護(hù)士，之后進(jìn)入醫(yī)院的護(hù)士就有工人身份的護(hù)士、勞務(wù)合同身份的護(hù)士和勞務(wù)派遣合同制護(hù)士，這些人群中，根據(jù)企業(yè)勞動人事部門制定的政策享受薪酬、獎金及福利待遇。形成了同一技術(shù)崗位工作的護(hù)士，由于身份的不同，待遇就不同，有的護(hù)士工作多年都無法解決職稱問題。這也是護(hù)士隊伍不穩(wěn)定的因素。

1．4 “一崗定終身”限制了護(hù)士個人專業(yè)技術(shù)能力的提高 醫(yī)院

作者單位：830000新疆石油管理局烏魯木齊明園職工醫(yī)院

傳統(tǒng)的人力管理，護(hù)士多為“一崗制”，缺乏護(hù)理崗位之間的相互流動，很多護(hù)士從工作起就一直在一個科室工作，由于醫(yī)院各科室工作忙閑不均，有的年輕護(hù)士在輕閑的科室工作，多年后變得閑散，業(yè)務(wù)上不求進(jìn)步，限制了個人業(yè)務(wù)能力的提高。而有的科室工作量大，工作任務(wù)重，護(hù)士年齡卻偏大，沒有做到合理、動態(tài)管理，新老搭配，分層使用。這種“一崗制”不僅無法調(diào)動護(hù)士的工作積極性，而且容易產(chǎn)生“近親繁殖”的弊端。

1．5 護(hù)士工作的接口多，工作瑣碎煩雜 近年來護(hù)理業(yè)務(wù)的延伸，護(hù)理工作內(nèi)容大大增加，護(hù)士用于間接護(hù)理的時數(shù)大大增加，由于我院網(wǎng)絡(luò)和支持系統(tǒng)尚不完善，每天需有1~2名護(hù)士去應(yīng)付送取標(biāo)本，聯(lián)系檢查、劃價記帳、粘貼小票、陪送檢查、領(lǐng)取物品、取藥退藥，尤其現(xiàn)今醫(yī)生更改醫(yī)囑頻繁，護(hù)士要隨時應(yīng)付處理醫(yī)囑、取藥、退藥、換藥，急查抽血送檢，和一些臨時性的檢查治療工作。雖然醫(yī)院工作量并不飽和，但由于護(hù)士工作的接口多，工作瑣碎煩雜，很難按照計劃、職責(zé)分工、工作日程和流程有秩序的安排工作。人員的不足，責(zé)任護(hù)士往往要一個人管全病區(qū)患者的治療和護(hù)理，進(jìn)行健康教育，書寫護(hù)理記錄等。這樣就造成了基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的削弱，直接護(hù)理時數(shù)大大降低，影響了護(hù)理質(zhì)量的提高。

1．6 護(hù)理人員培訓(xùn)，實行年中、年終考試制，考試內(nèi)容籠統(tǒng)，不分職稱使用統(tǒng)一的考試標(biāo)準(zhǔn)，沒有分層培訓(xùn)和考試的和分層使用的要求，也不能按需培訓(xùn)和考核，難以反應(yīng)出不同層次人員要達(dá)到的技術(shù)能級要求。

2 醫(yī)院護(hù)理人力資源管理的措施與初探

2．1 思想觀念的轉(zhuǎn)變是關(guān)鍵，日益增長的護(hù)理服務(wù)需求亟待護(hù)理隊伍在人員數(shù)量，學(xué)歷水平、專業(yè)技能、職稱結(jié)構(gòu)、職業(yè)素質(zhì)等整體水平上形成良好的人才梯隊。這一發(fā)展特征和趨勢，醫(yī)院管理者、人事部門、護(hù)理管理者和護(hù)理人員必須達(dá)成共識。護(hù)理人力不足和自身素質(zhì)薄弱不僅能降低護(hù)理工作質(zhì)量和工作效率，增加了醫(yī)療工作不安全隱患的同時也損害了護(hù)士的身心健康，降低了護(hù)士職業(yè)的價值趨向。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)“創(chuàng)新管理，特色發(fā)展”和“人才戰(zhàn)略”的管理理念付諸在護(hù)理管理中，根據(jù)我院護(hù)理人力總體不足的現(xiàn)狀，院領(lǐng)導(dǎo)的科學(xué)決策，人事部門積極爭取政策，通過一系列管理辦法的實施，探討、解決和提高護(hù)理人力資源的利用問題。

2．2 醫(yī)院實行了院長對護(hù)理工作的垂直管理，在院領(lǐng)導(dǎo)和人事科的協(xié)調(diào)下，醫(yī)院首先縮減了非護(hù)理崗位占用的護(hù)理人員編制，讓在機(jī)關(guān)、后勤、醫(yī)技、收費等部門工作的護(hù)士，通過再培訓(xùn)后返回護(hù)理崗位。同時積極爭取用工政策，每年根據(jù)崗位的需要有計劃的招錄新護(hù)士，彌補(bǔ)了護(hù)理隊伍人力不足，護(hù)理隊伍人員老化的問題也得到了初步的解決。

2．3 根據(jù)全院護(hù)士的年齡、學(xué)歷、職稱、個人能力等綜合情況，進(jìn)行了科室人員的調(diào)整，初步實現(xiàn)了護(hù)理人員的梯隊搭配。并建立了護(hù)士輪崗制，打破了“一崗定終身”的用人模式，激活了護(hù)理崗位的動態(tài)管理。

2．4 在護(hù)士的分層使用中，突出了主管護(hù)師和高年資護(hù)師在護(hù)理業(yè)務(wù)管理，質(zhì)量管理中的作用，使她們參加了科室護(hù)理質(zhì)量小組參與護(hù)理質(zhì)量管理，主持業(yè)務(wù)查房、帶教實習(xí)生，安排本科室的護(hù)理專題講課，技術(shù)操作指導(dǎo)等工作。并且，主管護(hù)師也在大科范圍內(nèi)進(jìn)行了輪崗，促進(jìn)了她們的業(yè)務(wù)能力的進(jìn)一步提高，工作經(jīng)驗和業(yè)務(wù)技術(shù)的交流。

2．5 近年來，國家和企業(yè)人事制度的改革為醫(yī)院人力資源管理提供了政策支持，目前，我院專業(yè)技術(shù)人員的管理已經(jīng)從身份管理過渡到崗位管理。護(hù)理人員只要通過國家規(guī)定的相應(yīng)資格考試，經(jīng)過規(guī)范的考試、考評、答辯、技術(shù)能力評價，結(jié)合崗位的需要，就可以聘任得到專業(yè)技術(shù)職稱。2005~2006年的2年中，共有21人獲得主管護(hù)師得職稱，工人身份和勞務(wù)合同身份的護(hù)士也同樣可以通過這種辦法取得了護(hù)士、護(hù)師的職稱，個人的薪酬同時得到提高，極大的調(diào)動了護(hù)士的工作積極性，提升了護(hù)理人員的價值取向。

2．6 醫(yī)院每年都通過勞動競賽的形式，開展各種形式的技術(shù)培訓(xùn)、技術(shù)練兵、技術(shù)比武活動。我們把每年護(hù)理人員崗位培訓(xùn)計劃，通過勞動競賽這一載體，分階段進(jìn)行落實，每一階段勞動競賽結(jié)束，醫(yī)院都要對勞動競賽優(yōu)勝個人和優(yōu)勝班組進(jìn)行表彰，這種有效的激勵機(jī)制，激發(fā)醫(yī)護(hù)人員學(xué)技術(shù)練硬功、鉆研業(yè)務(wù)，崗位成才的積極性，使醫(yī)院的工作量，工作效益大大增加，又為每一個人提供了一個展示自我，發(fā)揮自我能力的平臺，最大限度地調(diào)動了員工個人業(yè)務(wù)發(fā)展的潛能，從而提高醫(yī)院核心競爭力，到2007年底，我院護(hù)理隊伍中學(xué)歷水平已經(jīng)有了大幅度地提升，大專、本科學(xué)歷的護(hù)士占到50％以上，還有部分護(hù)士正在參加獲取大/本科學(xué)歷的在職培訓(xùn)。

2．7 建立了“平等、公開、競爭、擇優(yōu)的選人用人制度，對護(hù)士長的聘用，采取了競聘上崗的方式：如公布崗位和任職條件；個人申報，資格審核，專業(yè)理論和技術(shù)操作考核，述職答辯、考核組量化打分，任職前公示，院領(lǐng)導(dǎo)小組研究通過后才能正式聘任。公開公平競爭上崗，保證了護(hù)理管理人才的優(yōu)化。

2．8 在保證基本的崗位人員配置的基礎(chǔ)上，逐步實現(xiàn)護(hù)理人員的動態(tài)管理。護(hù)士不再是科室的“私有財產(chǎn)”，護(hù)理部可根據(jù)各科室工作量和人員動態(tài)情況，按照需要進(jìn)行人員調(diào)配。醫(yī)院成立了應(yīng)急救護(hù)隊和人力支援小組，確保在各種重大、緊急搶救和科室人員缺乏時及時調(diào)配到位。

2．9 醫(yī)院建立了科學(xué)、公正、公開的績效考核制度：用規(guī)范的程序和方法對員工在醫(yī)療服務(wù)工作中表現(xiàn)出來的工作態(tài)度、工作能力和工作業(yè)績等方面進(jìn)行評價，針對醫(yī)、技、護(hù)、勤和管理人員等不同類別和層次的人員，確定不同的績效考核內(nèi)容和指標(biāo)，把崗位的責(zé)任、技術(shù)勞動的復(fù)雜和承擔(dān)風(fēng)險的程度、工作量的大小等不同情況一并納入考核要素，體現(xiàn)按勞分配與兼顧公平的原則，護(hù)理人員在績效考核中個人的職業(yè)價值得到認(rèn)可，獲得了事業(yè)上的成功與滿足。

2．10 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)圍繞核心競爭力提出醫(yī)院的目標(biāo)，讓每位職工產(chǎn)生使命感，懂得“院興我容，院衰我恥”的意義，將醫(yī)院精神融匯于各項工作中，通過營造一種舒心的、和諧的良好氛圍，鼓舞職工的干勁，醫(yī)院建立文化活動室、職工活動日、成立了文體隊，通過豐富多彩的文體活動，充分發(fā)揮和培養(yǎng)職工的才藝，陶冶情操，豐富精神生活，使醫(yī)院的文化娛樂活動健康有序地開展，增強(qiáng)員工的凝聚力、向心力和團(tuán)隊精神，圍繞“質(zhì)量管理年”等中心工作，重點進(jìn)行制度文化建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為，營造嚴(yán)謹(jǐn)求實的管理氛圍和鉆研奮進(jìn)的學(xué)習(xí)氛圍，增強(qiáng)了職工的歸屬感、主動性、凝聚力。

3 展望

護(hù)理人力資源管理是現(xiàn)階段我國眾多護(hù)理管理者研究和探索的課題。由于企業(yè)醫(yī)院畢竟與其他公立醫(yī)院在自主經(jīng)營權(quán)、人事決定權(quán)、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)水平、工作量等方面都有所不同，因此，在護(hù)理人力資源管理上，仍然存在這許多困難，若要從根本上解決，也決非易事，需要各相關(guān)方面的共同努力。既不能盲目照搬，也不能急于求成，在借鑒先進(jìn)的管理經(jīng)驗的同時，應(yīng)本著科學(xué)的態(tài)度，提高認(rèn)識，根據(jù)本院的特點不斷探索出符合自身發(fā)展需要的人力管理辦法。

參考文獻(xiàn)

篇9

我校按照《省規(guī)范中小學(xué)辦學(xué)行為督導(dǎo)評估指標(biāo)體系》進(jìn)行認(rèn)真學(xué)習(xí)與對照，成立了以為組長，、、、為成員的自評報告小組，并對每一項評估指標(biāo)進(jìn)行認(rèn)真的自查，逐項打分，現(xiàn)將自查情況匯報如下：

1、辦學(xué)方向

學(xué)校堅持黨的路線、方針、政策，認(rèn)真貫徹落實《中國教育與改革發(fā)展綱要》、《中華人民共和國教師法》《省素質(zhì)教育管理規(guī)定》等有關(guān)教育法律、法規(guī)，制定了學(xué)校發(fā)展近期目標(biāo)：辦人民滿意的學(xué)校。嚴(yán)格按照教育局教研室有關(guān)精神設(shè)置排課，上課，開展了豐富多彩的課內(nèi)外活動，嚴(yán)格執(zhí)行作息時間，嚴(yán)肅工作紀(jì)律，做到了辦學(xué)方向明確，教育思想端正，使學(xué)校各項工作有序高效的進(jìn)行。全面貫徹教育方針，堅持“五育”并舉，面向全體學(xué)生積極推進(jìn)素質(zhì)教育。

2、校務(wù)管理

我校依法治校，全面落實校長負(fù)責(zé)制，推行校務(wù)公開制度，使學(xué)校事務(wù)在公開與監(jiān)督的前提下運行，凡學(xué)校重要事項，通過各種途徑向社會和全校教職工通報，接受群眾的評議和監(jiān)督，特別是廣大學(xué)生、家長所關(guān)注的熱點問題，關(guān)系到教職工切身利益的事項，實行公開制度，即公開辦事的對象與范圍；公開辦事的條件與政策；公開辦事的程序與過程；公開辦事的結(jié)果與成效。其目的是不斷完善學(xué)校內(nèi)部制約機(jī)制和外部民主監(jiān)督，以增強(qiáng)廣大教職工的主人翁意識，提高學(xué)校解決熱點、難點和疑點問題的透明度，規(guī)范學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)干部的自身行為，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子廉政建設(shè)，調(diào)動教職工的工作積極性，促進(jìn)學(xué)校的改革、發(fā)展和穩(wěn)定，提高學(xué)校教育教學(xué)質(zhì)量和辦學(xué)效益。制定了《中心校本部校務(wù)管理制度》，全面落實崗位責(zé)任制，實施梯次管理，制定教師考核及獎懲制度，嚴(yán)格落實。我校校務(wù)管理規(guī)范有序，措施到位，有效地促進(jìn)了教育教學(xué)工作。

3、教育教學(xué)管理

我校嚴(yán)格落實德育工作，把德育工作放在學(xué)校工作的重中之重。學(xué)校始終把德育工作放在首位，注重德育實效，貫徹《德育大綱》和《中小學(xué)德育工作規(guī)程》，成立了以校長任組長的德育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由教導(dǎo)主任親自抓，大隊輔導(dǎo)員具體抓。德育人員職責(zé)明確，措施落實，做到計劃安排詳實周密，總結(jié)透徹有力。完善少先隊組織，通過一周一次的升旗儀式，結(jié)合上級有關(guān)活動安排，深入開展愛國主義教育，如開展建國六十周年慶?；顒?，傳統(tǒng)文化教育，如經(jīng)典誦讀活動等。拓寬德育渠道，讓教育寓于學(xué)生喜愛的活動之中。家校聯(lián)手，共創(chuàng)未為了把學(xué)校、家庭、社會三結(jié)合教育真正落到實處，班主任老師一直堅持利用課余時間進(jìn)行家訪，本年度，教師共家訪學(xué)生達(dá)二百余人次。十月份，學(xué)校還召開了家長會。在全體領(lǐng)導(dǎo)和班主任老師的共同努力下，家長會開得非常成功，也為學(xué)校的建設(shè)做出了貢獻(xiàn)。嚴(yán)格落實國家和我省的課程方案、課程計劃，嚴(yán)格按照規(guī)定開齊課程、開足課時。積極開發(fā)和實施學(xué)校課程。遵循教育規(guī)律和學(xué)生身心發(fā)展特點，不斷更新教育理念，創(chuàng)新教學(xué)模式，運用現(xiàn)代教育技術(shù)優(yōu)化教學(xué)過程，提高課堂效率。引導(dǎo)學(xué)生自主、合作、探究學(xué)習(xí)，注重培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、自主創(chuàng)新和實踐能力。加強(qiáng)教學(xué)常規(guī)管理，建立健全各項管理制度。有教師備課、聽課、課堂教學(xué)、作業(yè)布置和學(xué)生預(yù)習(xí)、上課、復(fù)習(xí)、作業(yè)的基本要求。教師不拖堂，不擠占學(xué)生課間休息時間。嚴(yán)格控制學(xué)生在校時間，切實減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)。以學(xué)生學(xué)業(yè)水平測試和綜合素質(zhì)評定為主要指標(biāo)綜合評價學(xué)生，注重發(fā)展性、過程性評價。嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定規(guī)范考試科目和次數(shù)?？荚嚸}科學(xué)合理，考試內(nèi)容符合課程標(biāo)準(zhǔn)的基本要求，不隨意提升考試難度。不公布學(xué)生考試成績，不按考試成績對學(xué)生排名次和編排座位。認(rèn)真組織學(xué)生參加體育鍛煉，開設(shè)好體育課，做好兩操，學(xué)生平均每天鍛煉身體在1小時以上。選用國家和省頒布的教學(xué)用書目錄規(guī)定的教材。不強(qiáng)迫學(xué)生訂購各種教輔材料、學(xué)習(xí)用品等，并接受社會監(jiān)督

4、教師管理

教師的工作是體現(xiàn)良心的工作，教師的良心體現(xiàn)了一份對孩子的責(zé)任心,同時，教師的工作總是體現(xiàn)了一種“合作”的精神。我們把營造弘揚(yáng)正氣、立德育人、務(wù)實求真、好學(xué)上進(jìn)、團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊精神做為辦好學(xué)校的前提，良好的人際氛圍，使學(xué)校的管理很有人情味，因而領(lǐng)導(dǎo)和教師關(guān)系融洽，工作布置從不相互推諉，遇到難題總是群策群力。一些調(diào)出學(xué)校的老師也對學(xué)校這種融洽的人際關(guān)系念念不忘。我校教師學(xué)歷全部達(dá)標(biāo)，所有教師都取得了相應(yīng)的證書。全面實行教師聘任制度，按崗聘任。加強(qiáng)師德建設(shè)，認(rèn)真貫徹《中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范》，切實做到愛國守法、愛崗敬業(yè)、關(guān)愛學(xué)生、教書育人、為人師表、終身學(xué)習(xí)。并成立監(jiān)督小組，年終考核。要求教師在教育教學(xué)中平等對待學(xué)生，因材施教，關(guān)注學(xué)生的個體差異。尊重學(xué)生的人格，不歧視、侮辱學(xué)生，不體罰或變相體罰學(xué)生。對違紀(jì)的教師，分別給予不同懲處。制定并落實教師專業(yè)發(fā)展計劃，積極組織和支持教師參加培訓(xùn)、進(jìn)修。建立健全校本研修制度。鼓勵教師從事科學(xué)研究、參加學(xué)術(shù)交流和各種教學(xué)研究活動。從制度上，經(jīng)濟(jì)上鼓勵教師進(jìn)修、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，全面提高教師素質(zhì)。每學(xué)期，學(xué)校認(rèn)真制訂了教師政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，根據(jù)學(xué)校特點，認(rèn)真制訂了教師培訓(xùn)計劃，鼓勵教師參加繼續(xù)教育和各種形式的業(yè)務(wù)進(jìn)修，期末進(jìn)行考核。一支師德高尚、教風(fēng)優(yōu)良、基本功較扎實的師資隊伍逐步形成。老教師率先垂范，青年教師互學(xué)互幫，你追我趕，學(xué)校一派正氣。

我校建立科學(xué)的教師評價體系。堅持內(nèi)容全面、主體多元原則，綜合師德表現(xiàn)、教學(xué)質(zhì)量、工作態(tài)度和工作實績等方面評價教師工作。不向教師下達(dá)升學(xué)指標(biāo)，不單純以考試成績評價和獎懲教師。認(rèn)真貫徹落實《中小學(xué)班主任工作規(guī)定》，做好班主任的選聘工作，合理安排班主任教師的課時工作量，建立科學(xué)的班主任工作考核評價體系，落實班主任待遇，完善班主任獎勵制度。我校班主任教師全部取得班主任資格證書。建立校代會，依法保證教師權(quán)益。嚴(yán)格要求教師不得從事有償家教，不得組織學(xué)生接受有償家教，公布學(xué)校電話，接受社會監(jiān)督。

5、學(xué)生管理

我校義務(wù)教育階段學(xué)校堅持免試入學(xué)原則，并做好轉(zhuǎn)學(xué)生的接收工作。建立完善學(xué)籍管理制度，認(rèn)真執(zhí)行學(xué)籍管理規(guī)定，有完善的學(xué)生入學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)、休學(xué)等制度。控輟措施得力。各教學(xué)班有學(xué)生請假、銷假制度。各班《中小學(xué)生守則》、《中小學(xué)生日常行為規(guī)范》、學(xué)生禮儀常規(guī)等規(guī)章制度張貼公示，并能落實到日常管理中，培養(yǎng)學(xué)生良好的行為習(xí)慣。建立了少先隊組織，設(shè)有輔導(dǎo)員，按有關(guān)要求認(rèn)真開展少先隊活動，豐富學(xué)生生活，陶冶學(xué)生情操。充分發(fā)揮課堂教學(xué)德育滲透主渠道作用，語文、數(shù)學(xué)、科學(xué)、社會等各科結(jié)合教學(xué)內(nèi)容對學(xué)生進(jìn)行愛國主義、社會主義、民族團(tuán)結(jié)的教育。音樂、體育、美術(shù)、健康等課要結(jié)合學(xué)科特點，陶冶學(xué)生情操，激發(fā)愛國主義情感，培養(yǎng)團(tuán)結(jié)協(xié)作和堅韌不拔的精神。各項教學(xué)、管理工作都充分體現(xiàn)教書育人、管理育人、服務(wù)育人、環(huán)境育人的特點。少先隊以豐富多彩的教育活動為載體，寓德育于活動之中。舉辦學(xué)校經(jīng)典誦讀會、愛林護(hù)鳥活動、安全教育周等活動。

6、校園管理

積極實施“校園形象”工程，努力把學(xué)校辦成學(xué)園、花園、樂園。綠化、凈化、美化校園，營造了整潔、有序、文明、幽雅、團(tuán)結(jié)、勤奮的育人環(huán)境和催人奮進(jìn)的良好氛圍，努力提高育人品位。學(xué)校制訂了整體發(fā)展規(guī)劃，布局合理，四區(qū)分明。完善衛(wèi)生管理制度、衛(wèi)生監(jiān)督員，校園能保持整潔。學(xué)校非常重視綠化工作，栽種各種花木，并結(jié)合校園文化建設(shè)活動，增添標(biāo)語牌、宣傳欄，硬化路面，粉刷墻壁，使校園面貌煥然一新。優(yōu)美的校園環(huán)境給廣大師生創(chuàng)設(shè)了良好的工作學(xué)習(xí)環(huán)境。

7、財務(wù)與后勤管理

為了規(guī)范我校財務(wù)行為，加強(qiáng)財務(wù)管理，提高資金使用效益，促進(jìn)我校事業(yè)發(fā)展，根據(jù)我校具體情況，制定制度。財我校務(wù)管理的基本原則是：貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法規(guī)、法律和財務(wù)規(guī)章制度，堅持勤儉辦學(xué)的方針，正確處理事業(yè)發(fā)展需要和資金供給的關(guān)系，國家、集體和個人三者利益的關(guān)系。合理編制學(xué)校預(yù)算，并對預(yù)算過程進(jìn)行控制和管理；合理配置學(xué)校資源，努力節(jié)約開支，加強(qiáng)核算，提高資金使用效益，加強(qiáng)資產(chǎn)管理，防止國有資產(chǎn)流失；建立健全學(xué)校內(nèi)部管理制度；如實反映學(xué)校財務(wù)狀況。對學(xué)校經(jīng)濟(jì)活動的合法性，合理性進(jìn)行監(jiān)督。學(xué)校財務(wù)管理體制是：“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理”，財務(wù)工作實行校長負(fù)責(zé)制。重大開支實行民主決策。后勤成立領(lǐng)導(dǎo)小組，監(jiān)督校產(chǎn)使用情況，制定固定資產(chǎn)管理辦法，對固定資產(chǎn)登記造冊，嚴(yán)格監(jiān)控辦公用品、教學(xué)儀器去向，及時追繳流失物品。

8、安全管理

貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的安全工作方針，健全完善安全工作制度，抓好學(xué)校安全工作。學(xué)校主動與學(xué)生家長一道抓好法制教育，不斷增強(qiáng)學(xué)生的法制意識和法制觀念，從小養(yǎng)成遵紀(jì)守法的良好習(xí)慣。依法執(zhí)教，依法治校，建設(shè)和諧校園，確保師生人身和學(xué)校財產(chǎn)安全。利用廣播、宣傳欄、校報宣傳安全知識，開展安全安全教育周活動，使師生牢固樹立安全意識。學(xué)校與各班班主任、班主任與學(xué)生簽訂安全目標(biāo)管理責(zé)任書，做到責(zé)任明確，層層落實。學(xué)校組織師生觀看安全教育片，提高自護(hù)自救能力。學(xué)校建立了學(xué)校公共安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，定期組織學(xué)生進(jìn)行疏散和逃生演練。后勤對校舍安全定期排查，及時維修破損建筑，疏散危險建筑內(nèi)人員。依照《中華人民共和國食品安全法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等法律法規(guī)，制定完善的學(xué)校衛(wèi)生工作制度并嚴(yán)格遵守，杜絕校內(nèi)設(shè)小賣部，杜絕食物中毒事件發(fā)生和傳染病流行。學(xué)校加強(qiáng)門衛(wèi)管理，禁止無關(guān)人員和車輛進(jìn)入校園。定期進(jìn)行安全檢查，及時消除安全隱患。

9、存在問題：

雖然我校在工作中盡心盡力，但受條件限制，存在以下幾個問題：

1、部分班額較大，嚴(yán)重超出了每班45人的標(biāo)準(zhǔn)。影響了教學(xué)質(zhì)量，加重了教師負(fù)擔(dān)。

2、學(xué)校安全工作中，沒有定期進(jìn)行緊急疏散和逃生演練。

3、我校沒有條件設(shè)立衛(wèi)生室（保健室），雖然在工作中滲透了心理健康教育，重視學(xué)生心理健康工作，但人員不夠?qū)I(yè)，沒有起到良好的作用。

10、對今后工作的設(shè)想：

年已經(jīng)過去，在新的一年里，要想有創(chuàng)造性地開展工作與調(diào)動教師的工作積極性，鼓勵大家你追我趕，營造一種良好的工作氛圍和習(xí)慣，我們初步設(shè)想如下：

第一，加強(qiáng)學(xué)校教育教學(xué)管理和評價，修訂學(xué)校教育教學(xué)工作考核細(xì)則，務(wù)求開拓創(chuàng)新，細(xì)則要體現(xiàn)教師的水平，要體現(xiàn)多勞多得，少勞少得，不勞不得，鼓勵教師以教學(xué)為中心，以課改為目標(biāo)，培養(yǎng)教師的敬業(yè)奉獻(xiàn)精神。

第二，要加強(qiáng)教師的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，充實自己提高自己，而且業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要形式多樣，有聲有色，體現(xiàn)工作的實效性。

篇10

【關(guān)鍵詞】 分層管理； 重癥醫(yī)學(xué)科； 護(hù)理質(zhì)量； 滿意度

中圖分類號 R47 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）5-0095-02

重癥醫(yī)學(xué)科是一種對危重患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)和治療的組織形式，護(hù)士的任務(wù)是與醫(yī)生一道對患者的重要臟器進(jìn)行密切監(jiān)測，維持生理功能，逆轉(zhuǎn)功能衰竭，積極控制其變化，實施連續(xù)性支持的臨床護(hù)理，幫助患者適應(yīng)由于傷病所衍生的不良反應(yīng)，使之度過生命的重要關(guān)頭或術(shù)后的非常時期，逐漸恢復(fù)健康[1]。以上的工作性質(zhì)使重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士工作責(zé)任大，壓力大，如何調(diào)動護(hù)士工作積極性，不斷提高工作效率，正常班內(nèi)靠護(hù)士長的有效管理，正常班外需有工作責(zé)任心強(qiáng)、工作能力強(qiáng)，溝通協(xié)調(diào)能力好的護(hù)士進(jìn)行管理，因此需將護(hù)士進(jìn)行分層次使用，即在人力使用的原則上，將不同學(xué)歷、不同專業(yè)能力與不同年資的護(hù)士依照臨床能力、工作職責(zé)或臨床角色分層次使用，以促進(jìn)專業(yè)的發(fā)展及發(fā)揮員工積極性[2]?？剖易?011年7月-2012年12月對護(hù)士進(jìn)行分層管理，具體方法報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

某三級甲等綜合性醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科是集中收治全院各種危重癥患者的科室，開放床位10張，床位使用率90%；在崗護(hù)士30人，平均年齡（25.93±3.81）歲，其中主管護(hù)師2人，護(hù)師14人，護(hù)士14人，全部為注冊護(hù)士；本科護(hù)士10人，大專護(hù)士13人，中專護(hù)士7人。本研究時間自2010年1月-2012年12月，對分層前（2010年1月-2011年6月未采用護(hù)士分層管理模式）與分層后（2011年7月-2012年12月采用護(hù)士分層管理模式）的護(hù)理質(zhì)量（包括基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、病房管理質(zhì)量、護(hù)理文件書寫質(zhì)量、醫(yī)院感染管理護(hù)理質(zhì)量）及患者對護(hù)理工作滿意度、護(hù)士工作滿意度、醫(yī)師對護(hù)士工作滿意度情況進(jìn)行對照分析。

1.2 方法

1.2.1 人員分層 2011年7月開始對全科護(hù)士進(jìn)行分層管理，具體方法如下。根據(jù)護(hù)士本專業(yè)工作年限、工作能力、學(xué)歷及職稱分成三層次：總責(zé)任護(hù)士-護(hù)理組長-責(zé)任護(hù)士；病房設(shè)總責(zé)任護(hù)士1名，護(hù)理組長6名，責(zé)任護(hù)士21名，總務(wù)護(hù)士1名；總責(zé)任護(hù)士聘任重要條件為責(zé)任心強(qiáng)，專業(yè)技能精湛、專業(yè)知識扎實、具有較高的管理、協(xié)調(diào)和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)能力；組長聘任重要條件是責(zé)任心強(qiáng)，臨床經(jīng)驗豐富、專業(yè)技術(shù)水平高、具有一定管理、協(xié)調(diào)能力；除護(hù)士長、總責(zé)任護(hù)士和總務(wù)護(hù)士外，將24名護(hù)士分成六組，每組設(shè)一名組長，每個組長分管3名責(zé)任護(hù)士，護(hù)士長對分層管理進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，另3名為機(jī)動護(hù)士如分娩、年休等。

1.2.2 各層次人員崗位職責(zé)

1.2.2.1 總責(zé)任護(hù)士職責(zé) 護(hù)士長周休或出差時，護(hù)士長職責(zé)，全面掌握病房所有患者病情，指導(dǎo)、落實、檢查各組工作完成情況，指導(dǎo)并參與搶救工作等，為護(hù)理質(zhì)控小組成員之一，每周與護(hù)士長參加護(hù)理質(zhì)控自查1～2次，確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。

1.2.2.2 組長的職責(zé) 服從護(hù)士長、總責(zé)任護(hù)士的工作安排及調(diào)配，除了完成本職工作外，全面負(fù)責(zé)本班組的護(hù)理管理及協(xié)調(diào)工作，組織并參與正常班外搶救工作，掌握本班次所有重點患者病情，指導(dǎo)、檢點工作完成情況，確保本班次護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。

1.2.2.3 責(zé)任護(hù)士職責(zé) 服從護(hù)士長、總責(zé)任護(hù)士和組長的工作安排及調(diào)配，認(rèn)真做好所管患者的各項護(hù)理與治療，全面掌握所管患者病情，密切觀察病情，及時準(zhǔn)確做好護(hù)理記錄，做好患者的健康教育。

1.3 評價指標(biāo)

1.3.1 護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo) 對照分析分層前后護(hù)理質(zhì)量，評價指標(biāo)按照護(hù)理部制定的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，每月科室質(zhì)控小組成員對各項護(hù)理質(zhì)量管理項目進(jìn)行自查一次。

1.3.2 滿意度評價指標(biāo) 對分層前后患者對護(hù)理工作的滿意度、護(hù)士工作滿意度、醫(yī)師對護(hù)士工作滿意度發(fā)放問卷進(jìn)行調(diào)查：患者對護(hù)理工作的滿意度調(diào)查表為護(hù)理部發(fā)放的，按護(hù)理部要求科室每月對5名患者發(fā)放問卷進(jìn)行調(diào)查，評分法按滿意（3分）、較滿意（2分）、不滿意（1分），共11個條目，每個患者滿分33分，5個患者滿分共165分，每月發(fā)5份問卷，共180份均全部收回，有效；護(hù)士工作滿意度調(diào)查表參考Mueller/McCloskey滿意度量表（MMSS），自行設(shè)計，采用Liker 5級評分法，從非常滿意（5分）到非常不滿意（1分），10個條目，總計50分；醫(yī)師對護(hù)士工作滿意度調(diào)查表采用自制的問卷調(diào)查表，根據(jù)Liker 5級評分法，10個條目，總計50分；護(hù)士長每2年對全科護(hù)士、醫(yī)師進(jìn)行問卷調(diào)查一次，問卷分別為54份、18份均全部收回，有效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

所得數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗，P

2 結(jié)果

2.1 分層前后護(hù)理質(zhì)量比較

分層后護(hù)理管理質(zhì)量（包括基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、病房管理質(zhì)量、護(hù)理文件書寫質(zhì)量、院感管理護(hù)理質(zhì)量）比分層前有明顯提高，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2 分層前后患者、護(hù)士、醫(yī)師對護(hù)理工作滿意度比較

分層后患者對護(hù)理工作的滿意度、護(hù)士工作滿意度、醫(yī)師對護(hù)士工作滿意度比分層前有明顯提高，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

章曉軍等[3]在護(hù)士分層管理現(xiàn)狀及研究進(jìn)展中總結(jié)了各地在對護(hù)士進(jìn)行分層管理的研究和實踐后所取得的初步成效，主要表現(xiàn)為以下5個方面：提高護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)士工作滿意度，提高患者滿意度，提高其他專業(yè)人員對護(hù)士工作的滿意度，提高護(hù)理人員學(xué)術(shù)能力，本研究除提高護(hù)理人員學(xué)術(shù)能力未進(jìn)行總結(jié)外，其余4個方面與上述結(jié)果比較相一致；從表1和表2可證明，以下將進(jìn)行討論。

3.1 分層管理：保證管理連續(xù)性，提高管理及工作效率，提高護(hù)理質(zhì)量

分層管理應(yīng)用的是能級對應(yīng)原理，所謂能級對應(yīng)指在人力資源開發(fā)中，根據(jù)人的能力大小安排工作崗位和職責(zé)，使人盡其才，即按工作職能編制人員，使護(hù)理人員的資歷、級別等與之相適應(yīng)[4]，分層管理后各級護(hù)士對護(hù)理質(zhì)量提高發(fā)揮重要作用，體現(xiàn)如下。（1）總責(zé)任護(hù)士：分層前，未設(shè)總責(zé)任護(hù)士，護(hù)士長管理內(nèi)容多，管理效率低，護(hù)理質(zhì)量低，分層后，設(shè)總責(zé)任護(hù)士，承擔(dān)大部分分層前護(hù)士長的任務(wù)，使護(hù)士長有精力管理核心與重要工作完成情況；護(hù)士長周休和出差，總責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)溝通協(xié)調(diào)、工作安排等，各項工作有條不紊進(jìn)行，保證管理連續(xù)性，護(hù)理質(zhì)量得到保證。故分層后護(hù)理質(zhì)量明顯提高。（2）組長：分層前正常班外未明確授權(quán)，無專人管理，管理得不到連續(xù)，分層管理后，賦予組長相應(yīng)的職權(quán)及待遇，積極性高，管理效率高，正常班外護(hù)理質(zhì)量明顯提高；因每半年要對組長的德、能、勤、績進(jìn)行考核，不能勝任的予更換，科內(nèi)護(hù)士競爭格局形成，需要論激勵高年資護(hù)士更專注于工作[5]，認(rèn)真履行組長職責(zé)，不斷努力提高護(hù)理質(zhì)量。（3）責(zé)任護(hù)士：分層前怕承擔(dān)責(zé)任只完成自己所管患者的工作，團(tuán)結(jié)協(xié)作精神差，分層后，在不影響工作效率的情況下，允許2～3人（包括組長在內(nèi)）關(guān)系融洽的組合為一組，自由組合的優(yōu)點：彼此熟悉，配合默契，不怕承擔(dān)責(zé)任，相互幫助，工作氣氛好，效率高；定組后人員相對固定，引入獎懲機(jī)制，一年評比一次，評選最佳小組，給予獎勵；分層后，小組護(hù)士間相互監(jiān)督，加之組長的監(jiān)督作用，促進(jìn)護(hù)士更加認(rèn)真完成各項工作，護(hù)理質(zhì)量提高。

3.2 分層管理：護(hù)理質(zhì)量高，服務(wù)態(tài)度好，患者對護(hù)理工作的滿意度提高

分層后，患者的分管護(hù)士固定，患者熟悉自己的責(zé)任護(hù)士，護(hù)士全面掌握分管患者的病情，及時發(fā)現(xiàn)并解決患者的各種問題，增強(qiáng)了患者對護(hù)士的信任感，密切了護(hù)患關(guān)系；分層后，由于總責(zé)護(hù)士及組長的監(jiān)督作用，責(zé)任護(hù)士對自己所管的患者責(zé)任心更強(qiáng)，更加耐心，各項護(hù)理措施到位，服務(wù)態(tài)度好，滿意度提高；各組間又進(jìn)行評比，團(tuán)隊精神增強(qiáng)，護(hù)士間互相幫忙照看患者，及時解決患者的需要，患者對護(hù)士工作滿意度提高。

3.3 分層管理：引用能級對應(yīng)管理模式、減輕工作壓力，護(hù)士滿意度提高

分層管理應(yīng)用能級對應(yīng)原理，這種新型的責(zé)、權(quán)、利統(tǒng)一的護(hù)理管理組織體系的建立，總責(zé)任護(hù)士、護(hù)理組長滿意度提高；重癥醫(yī)學(xué)科患者病情變化快，搶救多，分層前，沒有組長組織，能力弱的護(hù)士獨立配合醫(yī)生搶救，壓力大，分層后，有組長的組織、指導(dǎo)，工作壓力明顯減輕，責(zé)任護(hù)士滿意度提高；分層管理加強(qiáng)團(tuán)隊協(xié)作，上班心情愉悅，積極性高，疲倦感降低，滿意度高?？傌?zé)護(hù)士與組長按照設(shè)崗數(shù)和崗位任職條件，嚴(yán)格考核，公正、公平、公開競爭上崗，一名總責(zé)任護(hù)士通過競聘擔(dān)任CCU護(hù)士長，新的總責(zé)任護(hù)士從組長中考核選出，新組長從組員中考核選出，這種競爭模式護(hù)士滿意。

3.4 分層管理：醫(yī)護(hù)配合默契，患者安全，醫(yī)生對護(hù)士工作滿意度提高

各級護(hù)士在競爭、考核、獎懲的環(huán)境中，不斷加強(qiáng)自身各方面素質(zhì)鍛煉，不斷提高專業(yè)知識與技能水平，豐富臨床護(hù)理經(jīng)驗，工作積極性高，努力提高與醫(yī)生配合的熟練程度、默契程度；管理的連續(xù)性與有效性，團(tuán)隊協(xié)作好，工作效率高，工作質(zhì)量高，患者康復(fù)快，醫(yī)生對護(hù)士工作滿意度提高。

護(hù)士分層管理模式應(yīng)用于重癥醫(yī)學(xué)科，各方面護(hù)理質(zhì)量明顯提高，患者安全，更快恢復(fù)健康，患者、護(hù)士、醫(yī)生滿意，今后將在提高護(hù)理人員學(xué)術(shù)能力、教學(xué)等方面進(jìn)行總結(jié)經(jīng)驗和探索，護(hù)士滿意度總體不高，今后將進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理小組人員構(gòu)成，增加激勵機(jī)制，減輕工作壓力等方面進(jìn)行探索，以激發(fā)護(hù)士工作熱情，更好地為患者服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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