導語：如何才能寫好一篇中國醫(yī)生論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

現代的中國站在歷史的轉折點。新的局面必將展開。然而我們對舊文化的檢討，以同情的了解給予新的評價，也更形重要。就中國藝術方面——這中國文化史上最中心最有世界貢獻的一方面——研尋其意境的特構，以窺探中國心靈的幽情壯采，也是民族文化底自省工作。希臘哲人對人生指示說：“認識你自己！”近代哲人對我們說：“改造這世界！”為了改造世界，我們先得認識。

一、意境的意義

龔定庵在北京，對戴醇士說：“西山有時渺然隔云漢外，有時蒼然墮幾榻前，不關風雨晴晦也！”西山的忽遠忽近，不是物理上的遠近，乃是心中意境的遠近。

方士庶在《天慵庵隨筆》里說：“山川草木，造化自然，此實境也。因心造境，以手運心，此虛境也。虛而為實，是在筆墨有無間，——故古人筆墨具此山蒼樹秀，水活石潤，于天地之外，別構一種靈奇?；蚵室鈸]灑，亦皆煉金成液，棄滓存精，曲盡蹈虛揖影之妙?！敝袊L畫的整個精粹在這幾句話里。

惲南田題唐潔庵的畫說：“諦視斯境，一草一樹，一丘一壑，皆潔庵靈想之所獨辟，總非人間所有。其意象在六合之表，榮落在四時之外。將以尻輪神馬，御泠風以游無窮。真所謂藐姑射之山，汾水之陽，塵垢0糠，綽約冰雪。時俗齷齪，又何能知潔庵游心之所在哉！”

畫家詩人“游心之所在”，就是他獨辟的靈境，創(chuàng)造的意象，作為他藝術創(chuàng)作的中心之中心。

什么是意境？人與世界接觸，因關系的層次不同，可有五種境界：(1)為滿足生理的物質的需要，而有功利境界；(2)因人群共存互愛的關系，而有倫理境界；(3)因人群組合互制的關系，而有政治境界；(4)因窮研物理，追求智慧，而有學術境界；(5)因欲返本歸真，冥合天人，而有宗教境界。功利境界主于利，倫理境界主于愛，政治境界主于權，學術境界主于真，宗教境界主于神。但介乎后二者的中間，以宇宙人生的具體為對象，賞玩它的色相、秩序、節(jié)奏、和諧，借以窺見自我的最深心靈的反映；化實景而為虛境，創(chuàng)形象以為象征，使人類最高的心靈具體化、肉身化，這就是“藝術境界”。藝術境界主于美。

所以一切美的光是來自心靈的源泉：沒有心靈的映射，是無所謂美的。瑞士思想家阿米爾(Amiel)說：

“一片自然風景是一個心靈的境界?！?/p>

中國大畫家石濤也說：

“山川使予代山川而言也。……山川與予神遇而跡化也?！?/p>

藝術家以心靈映射萬象，代山川而立言，他所表現的是主觀的生命情調與客觀的自然景象交融互滲，成就一個鳶飛魚躍，活潑玲瓏，淵然而深的靈境；這靈境就是構成藝術之所以為藝術的“意境”。(但在音樂和建筑，這時間中純形式與空間中純形式的藝術，卻以非模仿自然的境相來表現人心中最深的不可名的意境，而舞蹈則又為綜合時空的純形式藝術，所以能為一切藝術的根本型態(tài)，這事后面再說到。)

意境是“情”與‘景”(意象)的結晶品。王安石有一首詩：

“楊柳鳴蜩綠暗，

荷花落日紅酣。

三十六陂春水，

白頭相見江南?！?/p>

前三句全是寫景。江南的艷麗的陽春，但著了末一句，全部景象遂籠罩上，啊，滲透進，一層無邊的惆悵，回憶的愁思，和重逢的欣慰。情景交織，成了一首絕美的“詩”。

元人馬東漓有一首《天凈沙》小令：

“枯藤老樹昏鴉，

小橋流水人家，

古道西風瘦馬，

夕陽西下——

斷腸人在天涯！”

也是前四句完全寫景，著了末一句寫情，全篇點化成一片哀愁寂寞，宇宙荒寒，棖觸無邊的詩境。

藝術的意境，因人因地因情因景的不同，現出種種色相，如摩尼珠，幻出多樣的美。同是一個星天月夜的景，影映出幾層不同的詩境：

元人楊載《景陽宮望月》云：

“大地山河微有影，

九天風露浩無聲。”

明畫家沈周《寫懷寄僧》云：

“明河有影微云外，

清露無聲萬木中?！?/p>

清人盛青嶁詠《白蓮》云：

“半江殘月欲無影，

一岸冷云何處香。”

楊詩寫函蓋乾坤的封建的帝居氣概，沈詩寫迥絕世塵的幽人境、界，盛詩寫風流蘊藉，流連光景的詩人胸懷。一主氣象，一主幽思(禪境)，一主情致。至于唐人陸龜蒙詠白蓮的名句：“無情有恨何人見，月曉風清欲墮時?！眳s系為花傳神，偏于賦體，詩境雖美，主于詠物。

在一個藝術表現里情和景交融互滲，因而發(fā)掘出最深的情，一層比一層更深的情，同時也透入了最深的景，一層比一層更晶瑩的景；景中全是情，情具象而為景，因而涌現了一個獨特的宇宙，嶄新的意象，為人類增加了豐富的想象，替世界開辟了新境，正如惲南田所說“皆靈想之所獨辟，總非人間所有！”這是我的所謂“意境”?！巴鈳熢旎?，中得心源”。唐代畫家張璪這兩句訓示，是這意境創(chuàng)現的基本條件。

二、意境與山水

元人湯采真說：“山水之為物，稟造化之秀，陰陽晦冥，晴雨寒暑，朝昏晝夜，隨形改步，有無窮之趣，自非胸中丘壑，，如萬頃波，未易摹寫。”

藝術意境的創(chuàng)構，是使客觀景物作我主觀情思的象征。我人心中情思起伏，波瀾變化，儀態(tài)萬千，不是一個固定的物象輪廓能夠如量表出，只有大自然的全幅生動的山川草木，云煙明晦，才足以表象我們胸襟里蓬勃無盡的靈感氣韻。惲南田題畫說：“寫此云山綿邈，代致相思，筆端絲紛，皆清淚也。”山水成了詩人畫家抒寫情思的媒介，所以中國畫和詩，都愛以山水境界做表現和詠味的中心。和西洋自希臘以來拿人體做主要對象的藝術途徑迥然不同。董其昌說得好：“詩以山川為境，山川亦以詩為境?！彼囆g家稟賦的詩心，映射著天地的詩心。(詩緯云：“詩者天地之心?！?山川大地是宇宙詩心的影現；畫家詩人的心靈活躍，本身就是宇宙的創(chuàng)化，它的卷舒取舍，好似太虛片云，寒塘雁跡，空靈而自然！

三、意境創(chuàng)造與人格涵養(yǎng)

這種微妙境界的實現，端賴藝術家平素的精神涵養(yǎng)，天機的培植，在活潑潑的心靈飛躍而又凝神寂照的體驗中突然地成就。元代大畫家黃子久說：“終日只在荒山亂石，叢木深筱中坐，意態(tài)忽忽，人不測其為何。又往泖中通海處看急流轟浪，雖風雨驟至，水怪悲詫而不顧。”宋畫家米友仁說：‘畫之老境，于世海中一毛發(fā)事泊然無著染。每靜室僧趺，忘懷萬慮，與碧虛寥廓同其流?！秉S子久以狄阿理索斯(Dionysius)的熱情深入宇宙的動象，米友仁卻以阿波羅(Apollo)式的寧靜涵映世界的廣大精微，代表著藝術生活上兩種最高精神形式。

在這種心境中完成的藝術境界自然能空靈動蕩而又深沉幽渺。南唐董源說：“寫江南山，用筆甚草草，近視之幾不類物象，遠視之則景物燦然，幽情遠思，如睹異境?！彼囆g家憑借他深靜的心襟，發(fā)現宇宙間深沉的境地；他們在大自然里“偶遇枯槎頑石，勺水疏林，都能以深情冷眼，求其幽意所在”。黃子久每教人作深潭，以雜樹滃之，其造境可想。

所以藝術境界的顯現，絕不是純客觀地機械地描摹自然，而以“心匠自得為高”。(米芾語)尤其是山川景物，煙云變滅，不可腦摹，須憑胸臆的創(chuàng)構，才能把握全景。宋畫家宋迪論作山水畫說：

“先當求一敗墻，張絹素訖，朝夕視之。既久，隔素見敗墻之上，高下曲折，皆成山水之象，心存目想：高者為山，下者為水，坎者為谷，缺者為澗，顯者為近，晦者為遠。神領意造，恍然見人禽草木飛動往來之象，了然在目，則隨意命筆，默以神會，自然景皆天就，不類人為，是謂活筆。”

他這段話很可以說明中國畫家所常說的“丘壑成于胸中，既寤發(fā)之于筆墨”，這和西洋印象派畫家莫奈(monet)早、午、晚三時臨繪同一風景至于十余次，刻意寫實的態(tài)度，迥不相同。

四、禪境的表現

中國藝術家何以不滿于純客觀的機械式的模寫？因為藝術意境不是一個單層的平面的自然的再現，而是一個境界層深的創(chuàng)構。從直觀感相的模寫，活躍生命的傳達，到最高靈境的啟示，可以有三層次。蔡小石在《拜石山房詞》序里形容詞里面的這三境層極為精妙：

“夫意以曲而善托，調以杳而彌深。始讀之則萬萼春深，百色妖露，積雪縞地，余霞綺天，一境也。(這是直觀感相的渲染)再讀之則煙濤澒洞，霜飆飛搖，駿馬下坡，泳鱗出水，又一境也，(這是活躍生命的傳達)卒讀之而皎皎明月，仙仙白云，鴻雁高翔，墜葉如雨，不知其何以沖然而澹，翛然而遠也。(這是最高靈境的啟示)”江順貽評之曰：“始境，情勝也。又境，氣勝也。終境，格勝也?！?/p>

“情”是心靈對于印象的直接反映，“氣”是“生氣遠出”的生命，“格”是映射著人格的高尚格調。西洋藝術里面的印象主義、寫實主義，是相等于第一境層。浪漫主義傾向于生命音樂性的奔放表現，古典主義傾向于生命雕象式的清明啟示，都相當于第二境層。至于象征主義、表現主義、后期印象派，它們的旨趣在于第三境層。

而中國自六朝以來，藝術的理想境界卻是“澄懷觀道”(晉宋畫家宗炳語)，在拈花微笑里領悟色相中微妙至深的禪境。如冠九在《都轉心庵詞序》說得好：

“‘明月幾時有’詞而仙者也?！蛋櫼怀卮核~而禪者也。仙不易學而禪可學。學矣而非棲神幽遐，涵趣寥曠，通拈花之妙悟，窮非樹之奇想，則動而為沾滯之音矣。其何以澄觀一心而騰踔萬象。是故詞之為境也，空潭印月，上下一澈，屏知識也。清馨出塵，妙香遠聞，參凈因也。鳥鳴珠箔，群花自落，超圓覺也?！?/p>

澄觀一心而騰踔萬象，是意境創(chuàng)造的始基，鳥鳴珠箔，群花自落，是意境表現的圓成。

繪畫里面也能見到這意境的層深。明畫家李日華在《紫桃軒雜綴》里說：

“凡畫有三次。一曰身之所容；凡置身處非邃密，即曠朗水邊林下、多景所湊處是也。(按此為身邊近景)二曰目之所矚；或奇勝，或渺迷，泉落云生，帆移鳥去是也。(按此為眺矚之景)三曰意之所游；目力雖窮而情脈不斷處是也。(按此為無盡空間之遠景)然又有意有所忽處，如寫一樹一石，必有草草點染取態(tài)處。(按此為有限中見取無限，傳神寫生之境)寫長景必有意到筆不到，為神氣所吞處，是非有心于忽，蓋不得不忽也。(按此為借有限以表現無限，造化與心源合一，一切形象都形成了象征境界)其于佛法相宗所云極迥色極略色之謂也。”

篇2

論文關鍵詞：產品生命周期;技術生命周期;核心技術;技術創(chuàng)造鏈條

一、弗農的產品生命周期理論綜述

1966年，弗農以《產品周期中的國際貿易與投資》一文奠定了國際產品周期理論的基礎。該理論以美國為例對企業(yè)跨國經營的動因進行了分析。

他認為，美國經濟發(fā)達、技術先進、人均收入高，但勞動成本也高，其既有產品創(chuàng)新的強烈動機，同時也面臨勞動成本上升的壓力。這一特點就決定了美國企業(yè)國際化經營的特點——本國創(chuàng)新、國際化生產。但究竟何時在國內生產、何時出口以及何時何地在國外生產，這就取決于產品的周期。他將產品周期從該產品進入市場時起劃分為三個階段：成長階段(即創(chuàng)新階段)、成熟階段和標準化階段。第一階段是創(chuàng)新國(比方說美國)對某一種產品的出口壟斷時期;第二階段是其他發(fā)達國家生產者開始生產這種新產品的時期;第三階段是外國產品在出口國市場上進行競爭的時期并最終成為該產品的凈進口國。由于技術模仿時滯的存在，以及各國比較優(yōu)勢的差異，使得各類國家在新產品的生產以及市場占領方面出現了時間上的差距。 但自從20世紀80年代以來，由于跨國公司戰(zhàn)略目的的全球化和信息的全球流通，以及科技的進步使研發(fā)速度加快，也就是說產品的生命周期變得越來越短了。

在這種情況下，弗農的產品生命周期理論似乎有些過時了，跨國企業(yè)越來越以全球市場為導向，在日益縮短的產品生命周期中對資源進行有預見性的開發(fā)，以產品為導向的、被動式的跨國經營理論，已走到了盡頭。 二、分析框架以及理論前提 弗農教授的產品生命周期理論將是本文研究的起點。本文的分析框架是相對于弗農教授的產品生命周期理論而設定的。弗農的理論是以不同國家的比較優(yōu)勢存在為理論前提?；诋敶慕洕钪袊业匚坏南陆狄约翱鐕静倏v地位的形成，我將分析框架設定為以跨國公司的個別投資行為為理論背景。

因此，首先需要提出幾個相關的假定：

第一，國際市場是由若干跨國公司競爭而形成的寡頭壟斷結構，其他小公司被納入跨國公司全球組織生產、采購、銷售的鏈條;

第二，各家公司盡管實力不同，但都具有不同的比較優(yōu)勢，比方說研發(fā)、生產、營銷等方面;

第三，由于信息技術的進步和市場的國際化，跨國公司子公司的多國分布和本土化，國家間的技術模仿時滯趨向于零(在跨國直接投資發(fā)展迅猛的時代，波斯納的技術模仿差距理論不再適用);第四，國際貿易全部由跨國公司之間完成。 三、理論模型以及經驗實證 在上述假設前提下，筆者認為，可以從單個跨國公司以及跨國公司集團的角度來理解技術生命周期，而不是從國家背景出發(fā)來考慮新產品在不同國家階梯生產的現象。

下面再分成幾個部分來闡述：

1.跨國公司的三大層次 按照跨國公司所具有的比較優(yōu)勢可以將其分為三個層次，當然，這種分類并不是說這公司僅僅是在哪一方面出色，而是說明相對于其他領域在該領域更具有優(yōu)勢。第一層次是具有R&D比較優(yōu)勢的企業(yè)，這一類型的公司大多分布在高科技領域。第二層次是具有生產環(huán)節(jié)比較優(yōu)勢的跨國公司，多分布于傳統領域，要么是勞動密集型的制造業(yè)，要么是市場需求不大容易變化的鋼鐵和能源行業(yè)。第三層次是具有營銷環(huán)節(jié)比較優(yōu)勢的跨國公司。這類公司主要是在流通領域和服務領域。這三類公司之間的關系是：第一層次為第二層次注入新的技術、新的高科技設備，因而促進二三層次公司的發(fā)展;第二層次的公司提供的是一三層次公司發(fā)展的基礎設備，提供的是必要品;第三層次的跨國公司是為一二層次的公司提供指導意見。

2.國際貿易中的技術生命周期 弗農的一個假設是國際技術轉讓市場是不完美的，因此，不能進行完全自由的技術轉讓。但筆者的假設是隨著國際經濟的日益自由化，生產要素組合在跨國公司之間的流動也趨向于自由化，在這里，假設國際技術轉讓市場是完美的，轉讓雙方對于技術的全面信息了解也是完全對稱的。

第一階段是新技術的研發(fā)階段。第一層次的公司擁有R&D的比較優(yōu)勢，由于全球大部分R&D費用是由這一類跨國公司提供的，這類跨國公司也因此擁有了大部分的先進技術。由于開發(fā)新技術和使用新技術都存在著風險，大部分研究結果可能是無用的，因此，新技術的研發(fā)往往呈現規(guī)模收益遞減的現象。因而第二層次的公司不愿意投入巨額資金到R&D，它們更愿意提高內部管理水平，愿意提高生產率。第三層次的跨國公司大部分是利用一二層次的設備，并依托專業(yè)理論運作，不加入技術創(chuàng)新鏈條，因而不需要大規(guī)模的R&D。相反，第一層次的公司處于技術創(chuàng)新鏈條的頂端，而且競爭異常激烈，由于世界消費市場的趨同，寡頭之間的技術研究高度重復，迫使每家公司都有自己安身之本的核心技術。而且核心技術必須不斷更新。 第二階段是新技術的水平擴散階段。這又包括兩個階段。第一階段是第一層次公司之間的相互模仿。

由于每家公司的新技術推出往往會激起市場份額的激烈變動，因而其他公司只能跟進，跟進有兩種方法，一是在同一水平上研究另外的技術與之抗衡，二是選擇模仿。因為技術研究的周期比較長，有時候等你研究好這個跟進技術時，別人已經在更高水平上推出了更為先進的技術。因此，很多公司選擇的是模仿，這樣的成本比較低。第二階段是技術的轉讓階段。新技術擁有者依靠新技術得到了短期的壟斷利潤后，很快意識到模仿者的威脅，以及技術更新速度的加快，希望快速通過技術轉讓一次性回收大量的資金，投入到下一回合的新技術開發(fā)的競爭中。

而很多模仿者也希望得到這樣一個技術，以利用它維持目前的市場優(yōu)勢，并以此為基點加入到下一輪的新技術研究。由于國際技術轉讓市場是完美的，因此技術轉讓總是能快捷的進行，這以為在新技術轉讓中其他各家公司接受轉讓是沒有時間差的，而且機會是均等的。因而新技術以很快的速度在同一行業(yè)中擴散開。 第三階段是新技術的垂直轉讓階段。即新技術從第一層次向二三層次擴散。這個擴散的途徑有很多種，可以是由于技術的外溢性，對相關的二三產業(yè)產生帶動作用;還可以是通過技術轉讓和產品的交易，使新技術擴散到下兩層次的公司。

下面具體說明：對于第二層次的公司來說，它們傾向于吸收第一層次中對自己有用的新技術。其中有一些是可以通用的，還有一些是具有專用性的新技術。這也是第二層次的公司加入技術創(chuàng)造鏈條的方式。對于第三層次的公司來說，它們對于新技術的接收比較被動。由于自己不加入技術創(chuàng)造鏈條，所以它們往往不大愿意對新技術投入經費。但是由于出于指導第一層次與第二層次公司的客觀需要，它們必須對新技術有一定的了解。由于國際貿易全部由跨國公司之間完成，因此，在與一二層次公司的合作過程中，它們能夠更好的服務其他公司，促進一二層次公司的發(fā)展和技術的創(chuàng)新。新一輪的技術創(chuàng)造又開始了。

四、基本結論與中國跨國公司對策 通過以上的分析，我們得出幾點基本結論：第一，國家貿易已經不是由國家主導，而是由若干層次的寡頭跨國公司來操縱;第二，技術創(chuàng)新是由跨國公司主導的，是由具有R&D比較優(yōu)勢的公司主導的;第三，技術擴散仍舊有一個周期，首先在同行業(yè)之間和同層次跨國公司之間水平傳播，然后才是向其他層次擴散;第四，第一層次的公司處于技術創(chuàng)造的頂端，推動社會生產力的飛速發(fā)展，第二層次的公司參加技術創(chuàng)造環(huán)節(jié)，但是，比較專一和落后，一般依賴第一層次的技術垂直轉讓。第三層次的公司雖然不直接參加新技術的創(chuàng)造，但對于一二層次公司的發(fā)展意義重大，除了必要的服務與融資外，還提供很重要的信息咨詢和發(fā)展指導;第五，三大類型的跨國公司相互依靠，相互支撐，共同構成了現代全球化經濟的主體，是推動經濟進步的主角。

中國跨國公司在這樣的條件下，應該積極做好自身定位工作，在處于絕對劣勢的條件下，發(fā)揮自己的比較優(yōu)勢，專注于自己所具有比較優(yōu)勢的環(huán)節(jié)。由于R&D處于技術創(chuàng)造的頂端，所以，政府應該支持一些具有這方面比較優(yōu)勢的公司，加大R&D投入力度，這樣才能保持在國際貿易條件下，技術創(chuàng)造與技術擴散領先于國際水平。此外，處于第二層次的中國跨國公司比較多，這一類型的公司應該注重對資源的占領，并且積極接受上游的技術轉讓，結合自身生產實踐，改革新技術。

中國第三層次的跨國公司基本上還沒有，這是一個不平衡，也不利于一二層次公司的發(fā)展壯大。目前，對于服務業(yè)的限制還過多，如果不趕在外國大公司大舉進軍之前培育國內的公司，并發(fā)展成為跨國公司，則在這一領域將毫無優(yōu)勢可言。

雷蒙德·弗農.產品周期中的國際投資和國際貿易[J].經濟學季刊，1966，(1).

胡鞍鋼.科技與發(fā)展[R].上?？萍颊搲系木C合報告，2002.

唐任伍，王宏新.國際產品生命周期與企業(yè)跨國經營[J].經濟管理，2002，(23).

篇3

1.中華醫(yī)學雜志 2.第四軍醫(yī)大學學報 3.北京大學學報.醫(yī)學版

4.第二軍醫(yī)大學學報 5.第三軍醫(yī)大學學報 6.醫(yī)學雜志

7.中國醫(yī)學科學院學報 8.復旦學報.醫(yī)學版 9.同濟醫(yī)科大學學報

（改名為：華中科技大學學報.醫(yī)學版）

10.白求恩醫(yī)科大學學報（改名為：吉林大學學報.醫(yī)學版）

11.湖南醫(yī)科大學學報（改名為：中南大學學報.醫(yī)學版）

12.華西醫(yī)科大學學報（改名為：四川大學學報.醫(yī)學版）

13.第一軍醫(yī)大學學報 14.蘇州醫(yī)學院學報（改名為：蘇州大學學報.醫(yī)學版）

15.廣東醫(yī)學 16.上海醫(yī)學 17.軍事醫(yī)學科學院院刊 18.上海第二醫(yī)科大學學報

19.中國醫(yī)科大學學報 20.中山醫(yī)科大學學報（改名為：中山大學學報.醫(yī)學科學版）

21.西安醫(yī)科大學學報（改名為：西安交通大學學報.醫(yī)學版）22.江蘇醫(yī)藥

23.新醫(yī)學 24.天津醫(yī)藥 25.山東醫(yī)科大學學報（改名為：山東大學學報.醫(yī)學版）

26.南京醫(yī)科大學學報.自然科學版27.軍醫(yī)進修學院學報 28.陜西醫(yī)學雜志

29.中國現代醫(yī)學雜志 30.廣西醫(yī)科大學學報 31.山東醫(yī)藥

32.河南醫(yī)科大學學報（改名為：鄭州大學學報.醫(yī)學版）

33.哈爾濱醫(yī)科大學學報 34.安徽醫(yī)科大學學報 35.北京醫(yī)學 36.醫(yī)學與哲學

R1 預防醫(yī)學、衛(wèi)生學

1．中華流行病學雜志2.中華預防醫(yī)學雜志 3.中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志

4.衛(wèi)生研究 5.營養(yǎng)學報6.工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病 7.中國職業(yè)醫(yī)學

8.中國公共衛(wèi)生 9.中國工業(yè)醫(yī)學雜志 10.中國計劃生育學雜志

11.中國共患病雜志 12.中國輻射衛(wèi)生 13.衛(wèi)生毒理學雜志

14.輻射防護 15.環(huán)境與健康雜志 16.中國媒介生物學及控制雜志

17.中國衛(wèi)生統計18.勞動醫(yī)學（改名為：環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學）

19.中國老年學雜志 20.中國學校衛(wèi)生 21.中國醫(yī)院管理

22.現代預防醫(yī)學 23.中華醫(yī)院管理雜志 24.中國消毒學雜志 25.中國婦幼保健

R2 中國醫(yī)學

1.中草藥 2.中國中藥雜志 3.中國中西醫(yī)結合雜志 4.中成藥 5.中藥材

6.中醫(yī)雜志 7.中國針炙 8.中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志 9.中藥藥理與臨床

10.北京中醫(yī)藥大學學報 11.中國醫(yī)藥學報 12.上海中醫(yī)藥雜志

13.遼寧中醫(yī)雜志 14.新中藥 15.時珍國醫(yī)國藥 16.陜西中醫(yī)

17.江蘇中醫(yī)（改名為:江蘇中醫(yī)藥） 18.四川中醫(yī)

R3 基礎醫(yī)學

1.中華微生物學和免疫學雜志 2.中國免疫學雜志 3.生理學報

4.中國病理生理雜志 5.病毒學報 6.解剖學報 7.解剖學雜志

8.中國寄生蟲學與寄生蟲病雜志 9.中國共患病雜志

10.生物化學與生物物理學報11.中國臨床解剖學雜志 12.生理科學進展

13.細胞與分子免疫學雜志 14.中國應用生理學雜志 15.上海免疫學雜志

16.生物化學與生物物理進展 17.中華實驗和臨床病毒學雜志

18.中國生物化學與分子生物學報19.中國生物醫(yī)學工程學報

20.生物醫(yī)學工程學雜志 21.基礎醫(yī)學與臨床 22.中華醫(yī)學遺傳學雜志

23.免疫學雜志 24.中國微循環(huán) 25.神經解剖學雜志

R4 臨床醫(yī)學/特種醫(yī)學

1.中華檢驗醫(yī)學雜志 2.中國超聲醫(yī)學雜志 3.中國醫(yī)學影像技術

4.中國危重病急救醫(yī)學 5.中華物理醫(yī)學與康復雜志 6.臨床檢驗雜志

7.臨床與實驗病理學雜志 8.中華護理雜志9.中華理療雜志 10.中國急救醫(yī)學

11.上海醫(yī)學檢驗雜志 12.中國康復醫(yī)學雜志 13.中國臨床醫(yī)學影響雜志

4.中國疼痛醫(yī)學雜志 15.中國綜合臨床 16.現代康復（改名為：中國臨床康復）

17.護士進修雜志 18.中國臨床醫(yī)學

R5 內科學

1．中華內科雜志 2.中華血液學雜志 3.中華結核和呼吸雜志

4.中華心血管病雜志5.世界華人消化雜志 6.中華消化雜志 7.中國循環(huán)雜志

8.中華腎臟病雜志 9.中華傳染病雜志 10.中華內分泌代謝雜志 11.中國實用內科雜志

12.中華肝臟病雜志 13.中國地方病學雜志14.中華醫(yī)院感染學雜志

15.中華老年醫(yī)學雜志 16.臨床心血管病雜志 17.高血壓雜志 18.中國內鏡雜志

19.中國糖尿病雜志 20.中國地方病防治雜志 21.中華老年心腦血管病雜志

22.臨床薈萃

R6 外科學

1.中華外科雜志 2.中華骨科雜志 3.中華泌尿外科雜志 4.中華神經外科雜志

5.中國實用外科雜志 6.中華實驗外科雜志 7.中華胸心血管外科雜志

8.中華顯微外科雜志 9.中華創(chuàng)傷雜志 10.中華麻醉學雜志 11.中華普通外科雜志

12.中國矯形外科雜志 13.中華整形外科雜志14.中國修復重建外科雜志

15.中華燒傷雜志 16.中華器官移植雜志 17.中華手外科雜志

R71 婦產科學含計劃生育

婦產科雜志 2.中國實用婦科與產科雜志 3.實用婦產科雜志 4.生殖與避孕

5.現代婦產科進展

R72 兒科學

1.中華兒科雜志 2.中華小兒外科雜志3.中國實用兒科雜志 4.臨床兒科雜志

5.實用兒科臨床雜志

R73 腫瘤學

1.中華腫瘤雜志 2.癌癥 3.中華病理學雜志 4.中國腫瘤臨床5.中華放射腫瘤學雜 志 6.腫瘤 7.腫瘤防治

R74 神經病學與精神病學

1.中華神經科雜志 2.中國神經精神疾病雜志 3.中國心理衛(wèi)生雜志

4.中風與神經疾病雜志 5.臨床神經病學雜志 6.中華精神科雜志

R75 皮膚病學與性病學

1.中華皮膚科雜志 2.臨床皮膚科雜志 3.中國皮膚性病學雜志

R76耳鼻咽喉科學

1.中華耳鼻咽喉科雜志 2.臨床耳鼻咽喉科雜志 3.耳鼻咽喉頭頸外科

（改名為：中國耳鼻咽喉頭頸外科）

R77眼科學

1.中華眼科雜志 2.中國實用眼科雜志 3. 中華眼底病雜志 4.眼科研究

5.眼外傷職業(yè)眼病雜志

R78口腔科學

1.中華口腔醫(yī)學雜志 2.華西口腔醫(yī)學雜志 3.實用口腔醫(yī)學雜志4.現代口腔醫(yī)學雜志

R8特種醫(yī)學

1.中華放射學雜志 2.中華核醫(yī)學雜志 3.臨床放射學雜志

4.中華放射醫(yī)學與防護雜志5.實用放射學雜志 6.預防醫(yī)學雜志

7.航天醫(yī)學與醫(yī)學工程 8.中國運動醫(yī)學雜志

R9 藥學

1.藥學學報 2.中國藥學雜志 3.中國醫(yī)院藥學雜志 4.藥物分析雜志

5.中國醫(yī)藥工業(yè)雜志 6.中國新藥與臨床雜志7.中國藥理學通報

8.中國抗生素雜志 9.中國藥科大學學報 10.中國藥理學與毒理學雜志

篇4

關鍵詞 ：中國傳統文化課程體系；高職學生；人文素質教育；顯性課程；隱性課程

中圖分類號：G710 文獻標識碼：A 文章編號：1672-5727（2014）03-0016-04

目前，提高高職學生人文素質的呼聲越來越高。鑒于此，高職院校要倡導“通識教育與專業(yè)教育結合”的人才培養(yǎng)模式，既培養(yǎng)學生“做事”的本領，也培養(yǎng)學生“做人”的修養(yǎng)。課程是完成高職教育目標最基本也是最重要的元素。因此，構建人文素質教育課程體系是培養(yǎng)高職學生人文素質和人文精神的重要途徑。

中國傳統文化課程定位及培養(yǎng)目標

作為人文素質教育課程，筆者認為，中國傳統文化課程的定位是：中國傳統文化課程是培養(yǎng)高職學生的人文素質和人文精神的必修課程或選修課程。

高職院校中國傳統文化課程的培養(yǎng)目標：一是讓高職生了解、掌握中國傳統文化的精神實質和精髓，弘揚中華優(yōu)秀傳統文化，培育民族文化精神，促進對民族文化的認同和文化自覺，并把中華民族優(yōu)秀文化的精髓內化為自己的人格。二是讓高職學生在學習中國傳統文化中領悟美的真諦，培育他們欣賞美、體驗美、鑒賞美的意識，升華他們對生活美、藝術美的追求。三是讓高職學生掌握人文知識，進而培養(yǎng)高職學生的人文素質和人文精神。四是通過人文知識、人文素質和人文精神的培養(yǎng)，提高高職生“做人”的自覺。所謂“做人的自覺”表現在以下幾點：善于自我和諧相處，善于與人和諧相處，善于與物和諧相處，即與自然、社會的和諧相處。

中國傳統文化課程的特征

就課程性質來說，中國傳統文化課程具有民族性和本土性。中國傳統文化是我們的祖先世世代代傳承下來的豐厚遺產，是中華民族的精神家園，也是中華民族取之不盡的精神財富。因而，本土性與民族性是中國傳統文化課程的顯著特征。

就課程目標而言，中國傳統文化課程重在培養(yǎng)學生的人文素質，喚醒和引導學生身上的“人文需要”，使學生成為一個真正的“人”。如果說自然科學課程的目標是使學生成為一個有能力的人，社會科學課程的目標就是把學生培養(yǎng)成為一個有道德的人，那么，中國傳統文化課程則是把學生培養(yǎng)成真正意義上的人。

就課程的知識性來看，中國傳統文化課程主要傳遞的是人文知識。中國傳統文化課程常常通過量化的課程體系設置和教學活動的實施，保證所培養(yǎng)的人才具有中國傳統文化知識結構。具備一定的中國傳統文化知識是培養(yǎng)高職學生的人文素質和人文精神的基礎保障。因為高職學生只有具備了一定的中國傳統文化知識，才有可能把中國傳統文化的精髓內化為自己的人格和精神。所以，構建中國傳統文化課程體系，是高職院校學生人文素質培養(yǎng)最基本、最核心、最重要的教學保障。

就課程結構來看，中國傳統文化課程具有層次性、拓展性。筆者認為，中國傳統文化課程由一門公共必修課“中國傳統文化”和兩門拓展選修課“文學欣賞”和“中華美學”組成。中國傳統文化課程的功能，主要側重于高職學生的認知功能和文化傳遞功能。

中國傳統文化課程的層次性體現在教學計劃和教學安排的層次結構中，每一層次都有較明確的課程要求?！爸袊鴤鹘y文化”傳授的是高職學生必須掌握的中國傳統文化基礎知識，其核心是精神及中國文化在各個領域的體現和積極作用。因為中國傳統文化是以倫理為本位的文化，所謂倫理，就是如何處理人與人的關系，即如何做人。中國傳統文化課程重在培養(yǎng)高職學生“做人”的自覺意識，是培養(yǎng)高職學生人文素質和人文精神的一門基礎性課程。

“文學欣賞”是中國傳統文化的拓展課程。通過中國古代文學的學習，重在培養(yǎng)高職學生的文學藝術修養(yǎng)，提高文學鑒賞能力，美化心靈，陶冶情操。因為文學是通過文學形象陶冶人的情感的，所以，文學教育對于人的個性發(fā)展是至關重要的。

“中華美學”同樣是中國傳統文化更高層次的拓展課程。本門課程是上升到美學的理論高度研究美，重在通過美育塑造學生的人格。美育可以豐富學生的情感，喚起學生的理性力量，使學生達到情感與理性的完美統一。愛因斯坦說過：“一個人對社會的價值首先取決于他的情感、思想和行為對人類利益有多大作用?！倍楦惺切枰囵B(yǎng)的，尤其離不開美的陶冶作用。美育是以美的形象為手段，激發(fā)學生美的情感，使他們的精神感到自由、愉悅，情感得到升華，進而使心靈得到凈化。美育在豐富學生情感的同時，還給他們以理性力量。美育之可貴不僅在于它能豐富學生的情感，更重要的還在于它體現了人性的更深沉的理性，因而也具有最大的廣泛性。美育通過審美活動使學生的理性滲透于感性的個體存在之中，讓他們獲得情感與理智的滿足，從而達到情與理的高度融合。

就課程類型來看，中國傳統文化課程適宜采用討論式教學模式。因為中國傳統文化傳遞的是人文知識，人文知識是一種“反思性的知識”，具有個性化、隱喻性和多質性。如對“日暮鄉(xiāng)關何處是，煙波江上使人愁”（崔顥《黃鶴樓》）、“春蠶到死絲方盡，蠟炬成灰淚始干?！保ɡ钌屉[《無題》）的理解，不同的人就有不同的理解，這就體現出人文知識的個性化。因此，中國傳統文化課程教學最忌“灌輸”和“絕對化”，應采用討論課的教學模式，給學生創(chuàng)造一個自由、真誠、開放的教學氛圍，讓學生在體驗、移情、理解和對話中反思，感悟人生的真諦，感受中國傳統文化的魅力。

構建以顯性課程和隱性課程

為主的中國傳統文化大課程體系

課程是實現或制約高等教育人才培養(yǎng)目標的一個最基本的元素。其基礎性決定了它的重要性。高等教育教學改革的最終目標都會指向課程。

課程包括顯性課程和隱性課程?！八^顯性課程是根據教學計劃安排的，與一定的學科、實踐相聯系的育人媒體，它包括學科課程和實踐課程”。①“所謂隱性課程即那些沒有在課程計劃或學校政策中顯現，但卻是學校教育實踐和教育結果中必不可少且有效的組成部分，包括學校正規(guī)課程中隱含的教育因素、學校的物質環(huán)境和精神環(huán)境、學校的管理體制和制度、教師的人格和學校領導的風格以及與學校文化系統相通的社會文化等”。②

隱性課程的資源皆隱含于學校文化之中。這些資源是以暗示的形式傳導的，關鍵在于用心去體驗和情感投入，效果具有長期性、間接性。顯性課程和隱性課程是整體課程的兩個部分，但從邏輯學意義說，它們在內涵上是不相容的，具有相對獨立性。因此，顯性課程與隱性課程是既對立又統一的課程整體。首先，二者并非是主從關系，而是相互對立、相對獨立的兩個課程領域。其對立性是指隱性課程是相對顯性課程獨立存在的一種課程形式；其次，二者是一個互動的轉換關系，顯性課程與隱性課程是統一的整體，在一定條件下可相互轉化。顯性課程中潛含著隱性課程的成分，隱性課程強化著顯性課程的效果；再次，二者是一種相互補充關系，只有當二者相互認同、彼此支持時，才能共同有效地促進學生的學習和個性發(fā)展，取得最佳的教育效果。

中國傳統文化教育應是一個包含著顯性課程和隱性課程在內的全方位的潛移默化的教育養(yǎng)成過程。因此，本文所探討的中國傳統文化課程概念，是指廣義上的課程概念，其包括顯性中國傳統文化課程和隱性中國傳統文化課程。由顯性中國傳統文化課程與隱性中國傳統文化課程一起構成一個全面、正確、和諧的中國傳統文化課程體系。其中，顯性課程由核心基礎課程和拓展課程構成；隱性課程由活動課程、網絡課程、柔性課程等構成。

一是以外顯為主的常規(guī)結構形式，就是指常規(guī)的中國傳統文化課程結構，即顯性中國傳統文化課程結構形式，即在教學計劃中以課程科目形式出現的課程編制方案。顯性中國傳統文化課程的設置是以主干課程為綱，輔之以相關課程。由于高職院校的特點和學制所限等原因，筆者認為，可設置一門核心公共必修課“中國傳統文化”為中國傳統文化課程體系中的主干課程，側重講授中國傳統文化的主要精神；設置“文學欣賞”和“中華美學”為中國傳統文化課程體系的選修拓展課。

二是內隱的非常規(guī)結構形式，即隱性中國傳統文化課程。隱性中國傳統文化課程的結構形式無固定的模式，所謂課外活動、講座、參觀、學校環(huán)境等都屬于這種形式。它以潛移默化的形式規(guī)范高職學生的舉止行為、價值觀念、精神世界。這是一種通過潛移默化方式間接影響學生的教育形式。

要使中國傳統文化的人文知識真正成為學生的人文素質，就必須與學生的實際活動以及這些活動中的體驗相結合。而這種實際活動是在某種環(huán)境、某種氛圍中進行的，因此，只有顯性課程與隱性課程相互配合，高職學生的人文素質和人文精神的教育目標才能得以實現。

中國傳統文化課程體系的構成

中國傳統文化課程體系的結構由一門主干必修課“中國傳統文化”和兩門拓展選修課“文學欣賞”和“中華美學”構成。

主干課程“中國傳統文化”作為公共必修課程，筆者建議將課程命名為“中國傳統文化觀念十六講”，側重于中國傳統文化觀念和精神的講解，側重領悟中國傳統思想，使學生明白中國傳統文化中并沒有獨立于“行”以外的“知”，倡導學生在生活中踐行中華民族文化精神。

拓展選修課“文學欣賞”重在培養(yǎng)高職學生的文學欣賞能力和審美水平，讓高職學生在文學欣賞中愉悅性情、陶冶情操、美化心靈、開闊思維。文學欣賞課的學習過程本身就是一種美的享受和體驗的過程。因此，“文學欣賞”的教學內容不必涉及太多的文學欣賞方面的理論知識，重在作品欣賞，讓學生在輕松、愉悅的氛圍中感受中國古典文學的魅力，在享受、體驗中達到課程的培養(yǎng)目標。為此，高職院校“文學欣賞”課教學內容或教材的選取就顯得至關重要。

首先，選擇古典詩歌，通過詩歌欣賞培養(yǎng)學生詩性的智慧，提升學生的人文素質。詩性智慧表現為感情的凝聚、直覺想象和境界的升華等方面。因此，要從人文精神出發(fā)拓展詩性思維，通過教育和引導，讓學生感受到詩性的無處不在，并把它最終落實到做人的基點上。因此，我們呼吁在培養(yǎng)學生的過程中教師要更好地從人文思維的角度，借助于“詩性的智慧”，更好地培養(yǎng)學生的“人性美”和“知性美”。

其次，選擇曹雪芹的小說《紅樓夢》。因為《紅樓夢》是中國傳統文化的巔峰之作，它巨大的藝術魅力和沒有結局的殘篇給讀者帶來太多的想象空間。作為一個中國人如果沒有讀過《紅樓夢》，那就是一種不可原諒的遺憾。據調查，我們的高職學生絕大多數沒有讀過《紅樓夢》，或對《紅樓夢》了解甚少。當然，通過幾節(jié)課的學習，不可能讓高職學生對《紅樓夢》有全面的了解或較深的認識。但我們的課堂教學永遠都只是一種引導和啟發(fā)，通過課堂引導、啟發(fā)，把學生引進門，最終還是學生自主學習、自我思考、自我提高?！拔膶W欣賞”課通過對《紅樓夢》主要人物形象的分析來認識《紅樓夢》的思想價值和藝術魅力，培養(yǎng)學生的審美水平和鑒賞水平。

“中華美學”是中國傳統文化課程體系中更高層次的拓展選修課。人文素質教育中，審美教育有著非常重要的地位。審美教育是通過潛移默化的形式來提高學生的思想境界和塑造學生的健全人格的。

教育家先生曾主張“以美育代宗教”，并終生以推廣美育為己任。在當時與蔡先生持相同或相近看法的人還有梁啟超、王國維等人。在晚年總結自己的教育經驗時，也一直強調：“提出美育，因為美感是普遍性的，可以破人我彼此的偏見，美感是超越性的，可以破生死利害的顧忌，在教育上應特別注重?！敝砸妹烙诮?，是因為對中國人而言，倡導美育比倡導基督教要現實得多，因為幾千年來中國人雖然有精神信仰，但沒有嚴格意義上的上帝存在。

中國傳統文化是非常重視審美教育的，在儒家那里“樂教”和“詩教”占有重要地位。孔子在《論語》中多次涉及音樂評論，這些評論都很深刻。臺灣學者徐復觀認為中國古代教育是以音樂為中心的教育，并且認為：“禮樂并重，并把樂安放在禮的上位，認定樂才是一個人格完成的境界，這是孔子立教的宗旨。”③徐復觀認為儒家是主張“為人生而藝術”的，而這種“為人生而藝術”主要表現在音樂方面，同時也表現在詩歌方面。在《論語》里，孔子多次強調學習《詩》的重要意義。儒家認為只有通過“樂教”和“詩教”輔之以“禮”，才能培養(yǎng)出溫柔敦厚的完美人格。而道家則不同于儒家的將人格視作對仁義的歸依，而把人格看成對包括禮義在內的世俗之物的超越，主張在回歸自然、天人合德中實現人格的獨立自由。在中國歷史上儒道兩家是互補的，共同滋養(yǎng)著中華文化的靈根。李澤厚把以儒家文化為代表的中國古代文化歸結為一種“樂感文化”和“實用理性”。他認為：“儒家不是宗教但卻包含著宗教的熱情，雖然不是哲學但卻包含著哲學理性。它培養(yǎng)了一種人格、操守、感情、人生理想、`生活態(tài)度?！雹?/p>

主張“以美育代宗教”，實際是在延續(xù)儒家的審美教育傳統?！叭绻f宗教對人類心靈起著一種凈化作用，使人對宇宙、對人產生一種神秘感和美感，對自己的同類或其他生物表示體貼和憐憫，那么依著者之見，詩歌在中國已經代替了宗教的作用?！雹菀驗楫斀裰袊说膫惱韮r值真空已經到了不容忽視的地步，所以，我們在今天重提“以美育代宗教”，仍有一定的啟發(fā)意義，也是我們提倡高職開設“中華美學”的目的所在。

總之，中國傳統文化課程的人文性，奠定其成為高職學生人文素質教育的課程體系的基礎。明確中國傳統文化課程的定位，建立科學的中國傳統文化課程體系，合理分配學分，保證充足的學時，配備良好的師資，進行嚴謹的教學以及嚴格的考核等制度設計，是大學人文教育成功的基礎。

注釋：

①②譚偉平：《大學人文教育與人文課程》，湖南人民出版社2005年版第82-84頁

③徐復觀：《中國藝術精神》，湖北人民出版社2002年版第4頁

④李澤厚：《世紀新夢》，安徽文藝出版社1998年版第137頁

⑤林語堂：《中國人》，浙江人民出版社1988年版第211頁

參考文獻：

[1]張楚廷．課程與教學哲學[M]．北京：人民教育出版社，2003：340-349．

[2]譚衛(wèi)平．人文教育與人文課程[M]．武漢：湖北教育出版社，2005：63．

[3]胡煉．美育的素質教育功能及其對學生人格的完善[J]．經濟師，2008（1）：121．

[4]譚偉平．大學人文教育與人文課程[M]．長沙：湖南人民出版社，2005．

[5]徐復觀．中國藝術精神[M]．武漢：湖北人民出版社，2002．

[6]李澤厚．世紀新夢[M]．合肥：安徽文藝出版社，1998．

篇5

關鍵詞：少數民族文學；話語；生態(tài)倫理

文學作為一門語言藝術，是以言語為基本符號，以社會語境為中介，通過讀者與作者的心靈溝通而得以成全的話語系統，是一種社會權利關系纏繞的意識形態(tài)形式。哲學認為，“社會存在決定著社會意識，社會意識對社會存在具有能動的反作用”。伴隨著現代化進程的飛速運轉，生產力的高度解放、發(fā)展，現代科技的快速升級換代，市場經濟的不斷壯大，以及人類征服自然能力的加強，由大自然的神秘而致的對大自然的那份敬畏，以及與大自然和諧共處的“族親”意識正日趨消減。這種消減首先表現為現代文明進程中科學話語、科學理性對大自然神秘感的“祛魅”。人類對自然界產生敬畏的諸多因素之一，是自然神秘感的存在，然而隨著現代社會理性色彩的日趨加強，許多原來不可知的現象得到了自然科學的解釋，于是，自然界的神秘性就消失了?！叭~廣苓《長蟲二顫》中，在顫坪調研的中醫(yī)學院教師王安全，用中醫(yī)學的知識重述了殷姑娘用扁豆花下蠱的傳說，消解了山間巫蠱之術的神秘性”；“《老虎大?！分泻谧訐渌访噪x的野性背景，在二福從楊陵農學院獲得生物學知識后被終結，‘豹和犬是兩個科目，受基因限制，它們之間不可能有任何雜交成果，黑子……沒有任何野性背景’”①?？茖W話語的傳入，使自然的神秘性消解，人類對大自然的敬畏之心也由此淡化。其次，這種削減也表現為，市場經濟不斷壯大中商業(yè)話語對人類與非人類生命“族親”意識的淡漠。隨著市場經濟的引入，“族親”意識已成為一個遙不可及的神話，金錢成為衡量生命價值的一般等價物。出于金錢的考慮，利益誘惑產生了人對自然和其他非人類生命理直氣壯無所顧及的掠奪：“籠里的猴對村民來說都是錢，活的錢”（《猴子村長》）②，迫切的致富欲望和精明的物質利益計算，使村民對猴群進行了滅絕式捕殺。在商業(yè)話語系統中“錢”成為了使用頻率最高的詞匯，人與大自然、與其他非人類生命之間的“族親”之愛被淡漠了。

由上可知，伴隨著現代文明而出現的科學話語、科學理性、商業(yè)話語使人對大自然的敬畏、人類與其他非人類生命的“族親”之愛消解了。然而，與現代文明的科學性、商業(yè)性相比，少數民族文學話語系統中保留了較強的生態(tài)倫理意義，處理了人與自然、人類與其他非人類生命之間的倫理關系。這一倫理體系的核心是人對自然及非人類生命的敬畏，以及“族親”之愛。

少數民族大多分布在云南、貴州、廣西、內蒙、新疆等邊緣地區(qū)，由于地勢原因經常處于青山、綠水、奇花、異草、野生動物等的環(huán)圍之中，因而在少數民族文學作品中，關于這些動植物的描述以及圍繞著它們展開的故事較多，基本上每個民族的民間故事集中都有關于動植物的描寫。仔細分析這些少數民族民間動植物故事，發(fā)現它們都摹寫出了人與自然、人類對其他非人類生命真誠相待的友愛圖景，這主要是通過兩種形式來進行呈現：一是正面書寫人出于天性的善良、淳樸對動物的友愛。如錫伯族民間故事《黃狗小巴兒》中，傻子老二好心收留黃狗小巴兒，在被嫂子趕出家門后仍和小巴兒相依相靠和諧生活，在黃狗小巴兒被嫂子棒打死后，如伙伴般將其安葬，經常上墳探望，表現出一份“族親”之愛。與此相類的故事還有錫伯族民間故事《鸚哥的故事》、滿族民間故事《扇子參》等。二是側面烘托人對動物的寬容友愛之情。如錫伯族民間故事《狗和人是怎樣交朋友》狗在分別與野兔、狼、熊的相處中每次都因自己的叫聲而被排擠，幾經選擇、幾經對比，最后轉向人類，人類沒有排擠它反而視它為朋友。在選擇與對比中，側面表現出了人對動物的友愛之情。另外，錫伯族民間故事《老虎、蛇、蚊子、燕子和人》、《狗和兔子》，瑤族民間故事《馬交朋友》等也都以同樣的形式側面表現了人對動物的友愛之情。

與人對動物的寬容、友愛相聯系的是由它而衍生的動物對人的友愛的回報。少數民族民間故事中有一大部分故事都通過動物對人善行報答的形式，表現了善有善報、惡有惡報的主題，研究者將這一形式通稱為“動物報恩型”模式。如滿族民間故事《達布蘇與梅花鹿姑娘》通過達布蘇解救、悉心照料小鹿，之后小鹿幻化為一美麗姑娘與之成親的故事，表現出了人對動物友愛，動物對人進行善報的主題。在這里報恩的動物不僅限于溫順的鹿、蛙、兔等，甚至兇猛的動物也懂得報滴水之恩。當然，與之相反也有表現惡有惡報主題的作品，如滿族民間故事《薩滿捉參》中薩滿捉參的結果就是被海浪卷進江底淹死了；《棒槌孩》中小蘑菇頭他訥、他瑪捉棒槌精吃以求長生不老的結果便是被打個頭破血流。特定空間的倫理取向的提煉與凈化，顯現了話語系統中的生態(tài)倫理色彩。

總之，少數民族文學中人對動物的友善以及“動物報恩型”的模式都表現出了人與自然、人類與其他非人類生命之間深深的“族親”之愛，體現了強烈的生態(tài)倫理意義。與此同時，少數民族民間故事中保留的許多自然景觀的由來、形成背景也顯現了一種生態(tài)倫理意義。滿族民間故事中的風物傳說《湯池的來歷》，孝敬公婆的媳婦用手捧著火柴燒熱了結冰的水泡子，從而化作驅病除邪的湯池；《紅羅女》，美麗正直的紅羅女把昏憒的皇帝捉弄的丑態(tài)百出，最后幻演成鏡泊湖景觀之一。這些故事中演繹自然景觀的由來是跟人類的善行、善德聯系在一起的，表現出了人與自然、人類與其他非人類生命天人合一、和諧共處的愿望。

少數民族話語系統從人與自然、人類與其他非人類生命友善相待的“族親”之愛，以及人與自然、人類與其他非人類生命天人合一、和諧共處的愿望中體現了生態(tài)倫理意義，表現出了人對自然的敬畏，與非人類生命和諧、平等、共存的愿望。這不僅為近年伴隨著現代化進程飛速運轉帶來的日趨嚴峻的生態(tài)問題而產生的像于堅、賈平凹、張煒、遲子建等的生態(tài)創(chuàng)作，以及由之興起的生態(tài)環(huán)境美學奠定了基礎，同時也暗示出現代話語對原有空間倫理關系的沖擊與破壞，并隨之衍生出了更為復雜的價值立場和倫理體系，即在“現代”與“傳統”，“原始”與“文明”之間文學該如何為自己尋求合適和合理的支點?！艾F代”“文明”的進程在理論上本應是促進文學不斷進步的動力，然而文學的發(fā)展似乎并不與文明的進化相符相成。伴隨著現代文明的發(fā)展而文學一直恒久不變的東西是“人文精神”“人文關懷”，它們是文學得以生存的不竭動力?；仡櫚倌晡膶W，上世紀處以來，中國文學以不斷書寫對人的價值和權利尊重的人文精神追隨著“德先生”的指引。在少數民族文學中，少數民族作家們把人文精神中尊重的對象拓展到人之外的自然和其他非人類生命，實現了生態(tài)倫理與人文精神的對接，是人文精神發(fā)展至生態(tài)倫理精神，使自由、平等、博愛的理念由對人與人之間關系的調整惠及到自然和非人類，拓展了人文精神的理論內涵。我們在談論保持人類尊嚴的時候，保持人與自然的和諧、共處、發(fā)展，保持人對動物的尊重，是保持人類尊嚴的一個重要部分。然而，“科學”“文明”和“民主”一樣，在一個世紀以來一直散發(fā)著激動人心的光華?，F代科技在帶來舒適、方便和快捷的同時，漸漸也顯示了它在賦予人類征服自然能力之后對生態(tài)環(huán)境的負面影響，因而如何評價現代科技為文學敘事的一個重要維度。理性考究，其實現代科技本身并不具備善惡品質，區(qū)別在于如何使用，而關鍵點還在操控它的人類。我們在接受現代科技的同時，也要尊重傳統的生態(tài)倫理；破除封建傳說的同時，也要尊重其蘊含的生態(tài)倫理，只有這樣才能通過話語生態(tài)的重建來達到恢復和保護自然生態(tài)的目的。少數民族作家作品中的這種人與自然、人類與其他非人類生命的生態(tài)倫理意識，為文學處理現代與傳統、科學與人文關懷之間復雜的價值立場和倫理關系體系，尋求到了合適合理的平衡點。中國文學的敘事書寫既可以從中獲取一套生態(tài)話語系統，同時也能通過對現代科技的合理評價來搭建保護自然生態(tài)的橋梁，在這一點上少數民族文學給予中國文學予重大的啟示。

參考文獻：

[1]李玫.空間生態(tài)倫理意義與話語形態(tài)[j].民族文學研究，2007，（4）.

[2]烏丙安，李文剛，俞智生，金天一.滿族民間故事選[m].上海：上海文藝出版社，19980

篇6

梁曉春，49歲。教授，博士生導師。中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)院中醫(yī)科科主任。

出診時間：每周二、三上午，每周四下午

地址：北京東城區(qū)王府井帥府園1號北京協和醫(yī)院中醫(yī)科

郵編：100730

個人簡介：1978年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學，1987年畢業(yè)于中國協和醫(yī)科大學研究生院獲醫(yī)學碩士學位。畢業(yè)至今一直在北京協和醫(yī)院中醫(yī)科工作，于1993年和1997年先后破格晉升為副教授和教授，1998年批準為博士生導師。已培養(yǎng)碩士生2名、博士生5名，在讀3名。1999年～2000年在美國德州大學健康科學中心研究中草藥治療糖尿病微血管病變。先后承擔國家自然科學基金、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、中國醫(yī)學科學院、首都發(fā)展基金等重點課題9項。90余篇，獲優(yōu)秀論文5篇。曾獲衛(wèi)生部、北京市、中國醫(yī)學科學院科技成果獎9項（2003年、2005年獲北京市科技成果三等獎2項，2005年獲中國中西醫(yī)結合科技成果三等獎1項）。作為主編、副主編和編委的書著12部。1997年獲北京市高等教育委員會教學成果二等獎。1998年獲全國中西醫(yī)結合中青年優(yōu)秀科技工作者。2005年獲北京市教育創(chuàng)新標兵。2006年獲北京市首屆中青年名中醫(yī)。目前擔任中國中西醫(yī)結合學會理事、中國中西醫(yī)結合學會糖尿病專業(yè)委員會副主任委員、中華中醫(yī)藥學會糖尿病專業(yè)委員會常委、北京中西醫(yī)結合糖尿病專業(yè)委員會主任委員、中華中醫(yī)藥學會老年病專業(yè)委員會常委、北京中醫(yī)藥學會臨床藥學專業(yè)委員會副主任委員，《中國臨床醫(yī)生》雜志編輯委員會副主任、《中國中西醫(yī)結合雜志》、《中國中藥雜志》、《中成藥》、《中華全科醫(yī)師雜志》、《中國中西醫(yī)結合急救雜志》、《北京中醫(yī)》、《糖尿病新世界》等十多種雜志的編委。

專業(yè)特長：擅長中西醫(yī)結合治療糖尿病及其并發(fā)癥的臨床及實驗研究。

相關科室信息：北京協和醫(yī)院中醫(yī)科成立于1956年，曾聘請北京四大名醫(yī)之一施今墨，著名中醫(yī)學家任應秋、陳慎吾、錢淇光、李重仁等為顧問。1975年聘請北京四大名醫(yī)施今墨的入室弟子著名中醫(yī)祝諶予作為中醫(yī)科主任。幾十年來全科以中西醫(yī)結合學科建設和發(fā)展為主要方向，中西醫(yī)結合開展醫(yī)、教、研工作，培養(yǎng)了大批中西醫(yī)結合的骨干人才。曾獲得衛(wèi)生部科技成果、北京市科技成果、北京市教學成果、中國醫(yī)學科學院科技成果及世界傳統醫(yī)學成果等多種獎項。數百篇，獲優(yōu)秀論文多篇，主編與參加編寫的書籍40多部。多次在國內外學術會議上交流?？剖页蓡T在全國學會擔任理事、常務委員、委員及國家級雜志擔任編委的人數達15人以上。2002年被批準為北京市綜合性醫(yī)院示范中醫(yī)科。

于康，38歲。副教授，副主任醫(yī)師。中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任醫(yī)師。

出診時間：每周五上午

地址：北京東城區(qū)王府井帥府園1號北京協和醫(yī)院營養(yǎng)科

郵編：100730

個人簡介：現任北京協和醫(yī)院營養(yǎng)科副教授，副主任醫(yī)師；中華醫(yī)學會北京分會營養(yǎng)學會副主任委員、中國營養(yǎng)學會臨床營養(yǎng)分會委員、中華預防醫(yī)學會健康風險評估與控制專業(yè)委員會委員、中國老年保健協會專家委員會委員首席營養(yǎng)專家、北京市健康教育協會常務理事、《中國臨床營養(yǎng)雜志》編委、《食品安全與健康顧問》雜志編委、《糖尿病天地》雜志編委、《糖尿病新世界》雜志編委會顧問。

在中國核心醫(yī)藥期刊及國際學術會議上發(fā)表學術論文40余篇。主編學術專著《臨床營養(yǎng)治療學》和《臨床營養(yǎng)醫(yī)師速查手冊》。副主編學術專著《臨床腸外與腸內營養(yǎng)》、《腸內營養(yǎng)》、《北京協和醫(yī)院營養(yǎng)科診療手冊》和《臨床營養(yǎng)學》等。作為編委參加16部學術專著編寫。主編科普叢書《作自己的營養(yǎng)醫(yī)生》、《臨床營養(yǎng)解決方案》、《營養(yǎng)與疾病防治241問》、《非典型肺炎營養(yǎng)防治90問》、《小食物大功效》、《糖尿病高血壓高血糖飲食自療法》、《代謝綜合征的營養(yǎng)治療》、《營養(yǎng)門診》、《寶寶的第一口食譜》等45冊。

篇7

英文名稱：Chinese Journal for Clinicians

主管單位：中華人民共和國衛(wèi)生部

主辦單位：人民衛(wèi)生出版社

出版周期：月刊

出版地址：北京市

語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號：1008-1089

國內刊號：11-3943/R

郵發(fā)代號：2-48

發(fā)行范圍：國內外統一發(fā)行

創(chuàng)刊時間：1972

期刊收錄：

核心期刊：

期刊榮譽：

中科雙效期刊

Caj-cd規(guī)范獲獎期刊

聯系方式

篇8

作為一名醫(yī)院管理顧問師及培訓講師，長期為醫(yī)院提供管理的咨詢和為醫(yī)師們提供職業(yè)道德教育及醫(yī)患溝通培訓，引發(fā)了我對這本書《醫(yī)生：軟心腸還是硬心腸 》一文的深厚興趣，（作者卡羅爾•吉利根和蘇珊•波拉克）。

首先是論文的題目非常引人注意，使人聯想到當時醫(yī)患關系的緊張局勢。媒體常對醫(yī)生是否有同情心表示懷疑，認為醫(yī)患關系緊張的原因在于醫(yī)生沒有很好的職業(yè)道德和人文關懷，沒有對病人疾患的同理心?！霸诿绹t(yī)學界，人們對個人成就的渴望已使人們忽視了護理及醫(yī)生與病人建立密切關系的價值。技術不斷進步，然而代價是犧牲醫(yī)患關系”。（第246頁）醫(yī)生究竟是軟心腸還是硬心腸 本文通過非常專業(yè)但又有趣的研究方法給出了答案。通過詢問男性和女性對權力、成就與人際聯系的看法，即認為它們是相互沖突的還是協調一致的。作者沿用暴力說明恐懼這種設定，通過分析主題統覺測驗以及訪談中呈現的成功和失敗、親近和孤立等主題，來研究成就和人際關系間的聯系。研究的對象是醫(yī)學院三年級的學生。

通過對4幅暗示成就與人際關系之間的一些聯系的測試圖片，不限時間，對男性組和女性組分別測試，方法是讓他們對圖片編一個有趣而富有戲劇性的故事。

從男性組和女性組不同的故事內容進行數據分析，得出結論是男性編的暴力故事比女性多。分析結果顯示男性將危險與親密關系聯系起來。相反，沒有女性將危險與親密關系聯系起來。研究結果揭示了對關系的兩種不同認識和理解。

通過對本文的閱讀，幫助了解醫(yī)生對成就和人際關系的心理，在道德教育過程中可以加以運用。幫助醫(yī)生克服在從醫(yī)面臨的重壓下變得麻木不仁，為建立良好的醫(yī)患關系作出努力。畢竟，“權力、成就和良好的人際關系是所有從醫(yī)者所共同追求的”，不管是外國還是中國。

作者簡介：

何妍瑩，女，廣州易策管理咨詢有限公司，深圳市康達信醫(yī)院管理顧問有限公司，副總經理/高級咨詢師。

心靈小語：社會科學研究表明：婦女在社會里的地位標志著一個國家文明的水平。

篇9

【論文關鍵詞】醫(yī)學生 社會實踐 和諧醫(yī)患關系

【論文摘要】構建和諧醫(yī)患關系已成為構建和諧社會的重要組成部分。本文擬從醫(yī)學生社會實踐的角度研究和諧醫(yī)患關系的構建，探討加強醫(yī)學生社會實踐對構建和諧醫(yī)患關系的重要意義和舉措，希望能為醫(yī)患關系的改善提供一種新的視角。

衛(wèi)生部副部長高強在2007年全國衛(wèi)生工作會議所作的《努力保證人民公平享有基本衛(wèi)生保健》指出:“醫(yī)患關系緊張，醫(yī)療糾紛增多，成為影響社會和諧的一個突出問題”，醫(yī)患關系緊張已成為和諧社會構建的重要問題之一，眾多專家學者對此展開了大量的研究，其中一些從醫(yī)學教育角度進行了分析，但基本集中于課堂教學(包括臨床教學)，本文擬從社會實踐的角度探討和諧醫(yī)患關系的構建。

1 加強醫(yī)學生社會實踐對促進醫(yī)患關系改善的意義

1.1 培養(yǎng)醫(yī)學生的責任感，提高醫(yī)學生的醫(yī)德和服務意識

“收紅包、拿回扣、亂開藥”，部分醫(yī)生醫(yī)德敗壞是造成醫(yī)患關系緊張的重要原因之一?！吧聿徽齽t體不健、德不正則事不興”，醫(yī)療行業(yè)作為一個特殊的行業(yè)，要求我們未來的醫(yī)生不僅要“精于醫(yī)術”，更要“誠于人品”，義診等社會實踐活動能很好地培養(yǎng)醫(yī)學生良好的醫(yī)德行為，促進醫(yī)學生形成“醫(yī)乃仁術”、“仁者愛人”的思想意識。由于傳統的生物醫(yī)學模式還未有效轉化為生物心理社會醫(yī)學模式，加上供不應求的醫(yī)療資源現狀和醫(yī)學技術化的不良傾向，目前我國醫(yī)患關系的模式仍主要為主動－被動型，病人上門“求醫(yī)”，一些醫(yī)務人員服務意識淡漠。醫(yī)學生參加志愿性質的社會實踐活動有利于培養(yǎng)醫(yī)學生的“救死扶傷”的使命感和“白衣天使”的神圣職責感，樹立為人民服務的理念。

1.2 鍛煉人際交往能力，提高醫(yī)患溝通技巧

世界醫(yī)學教育聯合會著名的《福崗》宣言指出:“所有醫(yī)生必須學會交流和處理人際關系的技能”，并于1999年，將“交流溝通技能”納入全球醫(yī)學教育最低基本要求的七個方面之一。1987年，英國醫(yī)學會已將對醫(yī)生交往能力的評估作為醫(yī)生資格考試的一部分[2]。中華醫(yī)學會的調查分析指出，醫(yī)患糾紛80％源于溝通不好[3]。當前我國醫(yī)學教育體系中醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)薄弱，許多醫(yī)學院校對這方面的教育沒有引起足夠的重視，而社會實踐活動為醫(yī)學生打開視野、走向社會、提高人際溝通能力提供了一個廣闊的平臺，為醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力的提高提供了難得的鍛煉機會。

1.3 理論與實踐相結合、提高醫(yī)學生的專業(yè)技能

傳統的醫(yī)學教育是醫(yī)學生在學校系統地接受了醫(yī)學理論教育后進入醫(yī)院見習和實習，間隔時間長，不利于學生的理解和消化，更不利于學生醫(yī)學技能的熟練掌握，而社會實踐活動給學生提供了邊學習邊實踐的機會，對于培養(yǎng)醫(yī)學生“對業(yè)務技能精、對患者服務細”的職業(yè)素質和良好習慣有著不可替代的作用，為這些未來醫(yī)生減少因醫(yī)療技術發(fā)生不和諧醫(yī)患關系創(chuàng)造了不可多得的條件。

1.4 在一定程度上緩解基層醫(yī)療資源緊張的局面

醫(yī)患關系的緊張局面在很大程度上源于我國的醫(yī)療資源的不足和分配不均。數據顯示，“我國人口占世界的22％，醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2％”[4]，中國證券報 (2008年2月22日)文章《我國醫(yī)療市場現狀》報道:“7.37億農村人口只占用了27.4%的衛(wèi)生費用，而5.77億城市人口占用的衛(wèi)生費用為72.6%;城市與農村衛(wèi)生費用比例約為3.5:1”。實踐證明，醫(yī)學生利用節(jié)假日宣傳預防、自救等醫(yī)療知識和開展義診活動，一方面可以緩解現實醫(yī)療資源的不足，另一方面有利于培養(yǎng)醫(yī)學生的基層就業(yè)觀念，為緩解醫(yī)療資源分配不公奠定潛在的基礎。

1.5 與有關醫(yī)院合作，改善民眾對醫(yī)院和醫(yī)生的認識

收狐新聞調查(2008年2月25日)顯示:“六成醫(yī)生曾經歷或看到同事被打”，醫(yī)院和醫(yī)生越來越受到患者和社會輿論的質疑。醫(yī)學生在學校、及有關醫(yī)療機構的支持下和共同參與下，通過志愿性的社會實踐活動，擴大醫(yī)務社會工作的影響，可以有效改進公眾對醫(yī)院和醫(yī)生的形象，增強公眾對醫(yī)院和醫(yī)生的信任和理解，為減少醫(yī)患糾紛創(chuàng)造有利的條件。

2 推動醫(yī)學生社會實踐改善醫(yī)患關系的舉措

2.1 舉辦培訓班，培養(yǎng)醫(yī)學生正確處理醫(yī)患關系的意識和技能

采取分散和集中的方式，結合有關課程教學(如醫(yī)學倫理學、醫(yī)學心理學等)，采用現場模擬等形式，培養(yǎng)醫(yī)學生健康的心理素養(yǎng)和處理緊張醫(yī)患關系的常識，樹立正確的醫(yī)患觀。通過操作技能選拔和操作姿勢糾正，激發(fā)學生參與操作技能學習的熱情，提高學生正確處理醫(yī)患關系的業(yè)務素質。

2.2 開展醫(yī)學知識宣傳和義診活動，滿足廣大人民群眾對衛(wèi)生健康的需求

利用重大節(jié)日(如世界艾滋病日)，與有關機構(如疾病預防控制中心、世界宣明會等政府及民間公益性組織)合作開展艾滋病、結核病等傳染病宣傳，在寒暑假，通過“三下鄉(xiāng)”形式，深入廣大農村、偏遠山區(qū)開展口腔衛(wèi)生、食品中毒、溺水人工呼吸等自救知識的宣傳。

在周末和寒暑假有計劃的組織各類專業(yè)的學生深入社區(qū)和農村開展測身高、量血壓、驗血型、推拿按摩、疾病問診、社區(qū)護理等義診活動，通過有關部門和機構的支持送少量醫(yī)藥給困難群眾，為廣大群眾醫(yī)治小病、常見病提供方便，減少大醫(yī)院人滿為患的困境。

事實證明，通過開展醫(yī)學知識宣傳和義診，更能有效提高廣大醫(yī)學生學習專業(yè)的興趣，增強作為未來醫(yī)生的自豪感和使命感。

2.3 開展醫(yī)療調查，增進人民群眾對醫(yī)療事業(yè)的理解和支持

與有關醫(yī)院和研究機構合作，設計有關醫(yī)療政策和醫(yī)療問題的問卷，深入社區(qū)、鄉(xiāng)村開展調查研究，一方面在宣傳國家醫(yī)療政策的同時，通過對醫(yī)院和醫(yī)生存在問題的反饋，了解人民群眾的醫(yī)療需求，另一方面通過交流，改善人民群眾對醫(yī)院和醫(yī)生的形象，增強醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力。

2.4 到基層醫(yī)院掛職，了解醫(yī)患關系現狀和處理醫(yī)患關系的對策

理論和實踐存在巨大差距，為加深醫(yī)學生對醫(yī)患的了解，利用寒暑假和周末，采用示范制和輪流制，組織學生進入社區(qū)醫(yī)院(平時周末和暑期)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、衛(wèi)生所(暑假)以掛職的形式進駐，深入第一線，座談、全程觀摩和見習，感受醫(yī)患關系的現實局面，通過第一線體會處理醫(yī)患關系，把握處理醫(yī)患關系的注意事項和技巧。

總之，醫(yī)學生開展醫(yī)學社會實踐活動是對醫(yī)學生進行醫(yī)患關系教育的一種有效方式，有利于提高醫(yī)學生處理新型醫(yī)患關系的能力，改善醫(yī)患關系。本文借此希望對探索醫(yī)患關系教育的教學新思路、構建和諧醫(yī)患關系提供一種新的視角。

參考文獻

[1] 楊巧媛，王家驥.醫(yī)學生應注重醫(yī)患關系的意識培養(yǎng).全科醫(yī)學臨床與教育，2005，1，32.

[2] 謝偉，孟婕.淺談構建和諧醫(yī)患關系與醫(yī)學實習生教育.實用預防醫(yī)學，2007，14，4，1304.

篇10

一、醫(yī)療口譯的特點

1．復雜性醫(yī)療口譯的復雜性主要體現在以下三個方面:首先，醫(yī)療口譯不同于會議口譯，后者可以事先得知口譯主題，了解背景知識，甚至提前和會議發(fā)言人交流。對于醫(yī)療口譯來說，前來醫(yī)院就診的病患病情病史千差萬別，醫(yī)生與病患的交談內容又有極大的不確定性，譯員的譯前準備工作困難［2］，且所需的醫(yī)學知識和醫(yī)學術語承載量極大。其次，醫(yī)患雙方不同的文化傳統、風俗習慣和思維方式，也會導致雙方的言語溝通的障礙，甚至是誤解。最后，作為醫(yī)患雙方溝通橋梁的譯員在醫(yī)院、診所等醫(yī)療機構服務，不僅要考慮機構的程序知識和話語特點，還可能面臨復雜的醫(yī)患矛盾、各種傳染性疾病所帶來的風險，因此身心壓力更大。

2．準確性準確傳譯原語信息是醫(yī)療口譯得以順利進行的前提條件。醫(yī)療口譯的準確性體現在譯員對醫(yī)學術語的準確口譯。翻譯過程中，醫(yī)生與病患的的說話風格、語氣、語域，文化敏感都應該被譯員所模仿與保留，以確保信息傳遞準確完整。譯員為醫(yī)患雙方架起溝通的橋梁，準確地傳達醫(yī)生的問診以及病人的回答，使醫(yī)患診療順利進行，最終達到治病救人的效果。反之，如果翻譯時誤譯、漏譯了某個醫(yī)學術語或者某句病患的病情，最終的結果可能會使病患不能得到及時治療，甚至會付出生命的代價。

3．專業(yè)性醫(yī)療口譯的專業(yè)性主要體現在對醫(yī)學知識和專業(yè)術語的掌握、翻譯內容的保密、工作態(tài)度的中立等三個方面。首先，專業(yè)的醫(yī)療口譯員應熟悉醫(yī)學知識和醫(yī)學術語，了解醫(yī)學常識與工作規(guī)范，其扎實的雙語基礎可以勝任在醫(yī)療背景下協助病人、醫(yī)生、口譯員三者的有效溝通。其次，譯員必須對翻譯內容嚴格保密，不得向醫(yī)療團隊以外的人泄露，除非得到病患的同意或者是應法律的要求?？谧g筆記也要妥善保管。最后，譯員必須保持中立，不擅提建議，不影射個人偏見或信仰;不以個人判斷或文化觀念影響診療的客觀性。

4．靈活性醫(yī)療口譯不能簡單地等同于“傳聲筒”、“翻譯機器”，機械地進行著雙語轉換。譯員除了應具有“信息挖掘能力”，能夠準確地傳譯原語內容和精神外，還應該學會靈活處理。例如，口譯過程中，譯員應敏感地體察到存在于兩種語言間細微的社會文化差異，若發(fā)現醫(yī)生有歧視言行，應適時插手，靈活應對，從而避免醫(yī)生與病患的糾紛。綜上所述，醫(yī)療口譯具有獨特的特點，因此，對其開展研究應該采取不同于會議口譯的方法。

二、對國內醫(yī)療口譯研究的思考

對于醫(yī)療口譯研究，國外學者和研究機構可謂如火如荼，理論成果頗豐。而且，國外醫(yī)療口譯職業(yè)化水平也比較高。2001至2006年，美國羅伯特•伍德•強生基金會(RobertWoodJohnsonFoundation)通過調查，列舉了包括蒙特雷語言學院在內的33所的學術、社區(qū)或雙語醫(yī)療口譯培養(yǎng)、培訓項目。這些培訓機構都有詳細的培訓計劃與課程。近年來，國內學術界少數學者開始關注并研究醫(yī)療口譯。筆者在中國知網(CNKI)上以“醫(yī)療口譯”為主題詞檢索發(fā)現，截止2014年5月共有7篇論文和2篇優(yōu)秀學位論文，發(fā)表期刊不乏《外語研究》、《中國科技翻譯》等核心期刊;研究方向也頗多，蘇偉、詹成分別通過對醫(yī)療譯員角色的理論研究和實證調查，提出對口譯教學、口譯研究和醫(yī)療機構等方面的啟示;侯闐介紹美國醫(yī)療口譯的發(fā)展及現狀，從而提出借鑒國外經驗，促進國內醫(yī)療口譯的職業(yè)化等等。學者們的研究對于目前國內醫(yī)療口譯的發(fā)展具有重要的促進作用，增加了學術界對醫(yī)療口譯這一社會需求巨大的口譯形式的認識，也為發(fā)展國內醫(yī)療口譯研究提出新的思考。

醫(yī)療口譯在國內的發(fā)展離不開對開展醫(yī)療口譯員培養(yǎng)的研究，而對于醫(yī)療口譯員的培養(yǎng)體系，國內少有深入探討。鑒于此，筆者提出以下思考，希望可以給予學術界一些啟發(fā)。

1．關于醫(yī)療口譯課程的開設美國醫(yī)療口譯培訓機構的課程設置中醫(yī)學術語(medi-calterminology)是教學內容中出現頻率最高的，主要原因有二:首先，這是由醫(yī)療口譯基本特點決定的。其次，從事醫(yī)學口筆譯最明顯的問題就是在于專業(yè)術語的使用。因此，需要系統地開設醫(yī)學術語課，同時借鑒國外資格認證機構的職業(yè)準則、譯員角色、口譯基本技能、文化與倫理問題和交際溝通技能等內容進行教學。

2．關于醫(yī)療口譯員的培養(yǎng)醫(yī)療口譯譯員不僅需要具有扎實的雙語基礎和口譯能力，而且還必須熟知醫(yī)學術語，醫(yī)學基本知識，以及具備如何應對診療時出現的語言、文化、倫理、道德、信仰等問題，如何促進醫(yī)患間順利溝通、保證診療效果等能力。2009年教育部1號文件，全面推進碩士專業(yè)學位培養(yǎng)計劃，培養(yǎng)高級應用型人才，其中就有翻譯碩士口譯方向。筆者認為可以嘗試醫(yī)科院校和開設翻譯碩士專業(yè)的外語院校合作辦學。翻譯碩士培養(yǎng)單位具有高素質的師資和強大的科研支撐，可以加強口譯員雙語語言能力，以及開展相關科研以保證口譯員培養(yǎng)的科學性。醫(yī)科院校則具有豐富的醫(yī)學資源，能為醫(yī)療口譯員的醫(yī)學專業(yè)知識和醫(yī)學術語教學提供教學平臺，同時其附屬醫(yī)院也可以為醫(yī)療口譯員提供實習甚至從業(yè)場所。3．關于醫(yī)療口譯的職業(yè)化國內醫(yī)療口譯的社會認同度不及會議口譯，究其原因，社會認知不足是一個方面，最主要的還是因為醫(yī)療口譯的職業(yè)化進程滯后，甚至是沒有

一個規(guī)范的職業(yè)準則，整個市場處于無序的競爭中。美國醫(yī)療口譯的發(fā)展也是經過一個從不規(guī)范到規(guī)范，從無序到有序的過程。有學者呼吁，國內醫(yī)療口譯職業(yè)化進程應借鑒美國醫(yī)療口譯的職業(yè)化過程。同時，還要結合具體的市場，制定出符合中國國情的職業(yè)規(guī)范和認證評估體系。這些都是未來國內醫(yī)療口譯職業(yè)化的努力方向。

三、結語