導(dǎo)語：如何才能寫好一篇中國醫(yī)生論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

現(xiàn)代的中國站在歷史的轉(zhuǎn)折點。新的局面必將展開。然而我們對舊文化的檢討，以同情的了解給予新的評價，也更形重要。就中國藝術(shù)方面——這中國文化史上最中心最有世界貢獻的一方面——研尋其意境的特構(gòu)，以窺探中國心靈的幽情壯采，也是民族文化底自省工作。希臘哲人對人生指示說：“認識你自己！”近代哲人對我們說：“改造這世界！”為了改造世界，我們先得認識。

一、意境的意義

龔定庵在北京，對戴醇士說：“西山有時渺然隔云漢外，有時蒼然墮幾榻前，不關(guān)風(fēng)雨晴晦也！”西山的忽遠忽近，不是物理上的遠近，乃是心中意境的遠近。

方士庶在《天慵庵隨筆》里說：“山川草木，造化自然，此實境也。因心造境，以手運心，此虛境也。虛而為實，是在筆墨有無間，——故古人筆墨具此山蒼樹秀，水活石潤，于天地之外，別構(gòu)一種靈奇。或率意揮灑，亦皆煉金成液，棄滓存精，曲盡蹈虛揖影之妙?！敝袊L畫的整個精粹在這幾句話里。

惲南田題唐潔庵的畫說：“諦視斯境，一草一樹，一丘一壑，皆潔庵靈想之所獨辟，總非人間所有。其意象在六合之表，榮落在四時之外。將以尻輪神馬，御泠風(fēng)以游無窮。真所謂藐姑射之山，汾水之陽，塵垢0糠，綽約冰雪。時俗齷齪，又何能知潔庵游心之所在哉！”

畫家詩人“游心之所在”，就是他獨辟的靈境，創(chuàng)造的意象，作為他藝術(shù)創(chuàng)作的中心之中心。

什么是意境？人與世界接觸，因關(guān)系的層次不同，可有五種境界：(1)為滿足生理的物質(zhì)的需要，而有功利境界；(2)因人群共存互愛的關(guān)系，而有倫理境界；(3)因人群組合互制的關(guān)系，而有政治境界；(4)因窮研物理，追求智慧，而有學(xué)術(shù)境界；(5)因欲返本歸真，冥合天人，而有宗教境界。功利境界主于利，倫理境界主于愛，政治境界主于權(quán)，學(xué)術(shù)境界主于真，宗教境界主于神。但介乎后二者的中間，以宇宙人生的具體為對象，賞玩它的色相、秩序、節(jié)奏、和諧，借以窺見自我的最深心靈的反映；化實景而為虛境，創(chuàng)形象以為象征，使人類最高的心靈具體化、肉身化，這就是“藝術(shù)境界”。藝術(shù)境界主于美。

所以一切美的光是來自心靈的源泉：沒有心靈的映射，是無所謂美的。瑞士思想家阿米爾(Amiel)說：

“一片自然風(fēng)景是一個心靈的境界?！?/p>

中國大畫家石濤也說：

“山川使予代山川而言也?！酱ㄅc予神遇而跡化也?！?/p>

藝術(shù)家以心靈映射萬象，代山川而立言，他所表現(xiàn)的是主觀的生命情調(diào)與客觀的自然景象交融互滲，成就一個鳶飛魚躍，活潑玲瓏，淵然而深的靈境；這靈境就是構(gòu)成藝術(shù)之所以為藝術(shù)的“意境”。(但在音樂和建筑，這時間中純形式與空間中純形式的藝術(shù)，卻以非模仿自然的境相來表現(xiàn)人心中最深的不可名的意境，而舞蹈則又為綜合時空的純形式藝術(shù)，所以能為一切藝術(shù)的根本型態(tài)，這事后面再說到。)

意境是“情”與‘景”(意象)的結(jié)晶品。王安石有一首詩：

“楊柳鳴蜩綠暗，

荷花落日紅酣。

三十六陂春水，

白頭相見江南。”

前三句全是寫景。江南的艷麗的陽春，但著了末一句，全部景象遂籠罩上，啊，滲透進，一層無邊的惆悵，回憶的愁思，和重逢的欣慰。情景交織，成了一首絕美的“詩”。

元人馬東漓有一首《天凈沙》小令：

“枯藤老樹昏鴉，

小橋流水人家，

古道西風(fēng)瘦馬，

夕陽西下——

斷腸人在天涯！”

也是前四句完全寫景，著了末一句寫情，全篇點化成一片哀愁寂寞，宇宙荒寒，棖觸無邊的詩境。

藝術(shù)的意境，因人因地因情因景的不同，現(xiàn)出種種色相，如摩尼珠，幻出多樣的美。同是一個星天月夜的景，影映出幾層不同的詩境：

元人楊載《景陽宮望月》云：

“大地山河微有影，

九天風(fēng)露浩無聲。”

明畫家沈周《寫懷寄僧》云：

“明河有影微云外，

清露無聲萬木中。”

清人盛青嶁詠《白蓮》云：

“半江殘月欲無影，

一岸冷云何處香?！?/p>

楊詩寫函蓋乾坤的封建的帝居氣概，沈詩寫迥絕世塵的幽人境、界，盛詩寫風(fēng)流蘊藉，流連光景的詩人胸懷。一主氣象，一主幽思(禪境)，一主情致。至于唐人陸龜蒙詠白蓮的名句：“無情有恨何人見，月曉風(fēng)清欲墮時?！眳s系為花傳神，偏于賦體，詩境雖美，主于詠物。

在一個藝術(shù)表現(xiàn)里情和景交融互滲，因而發(fā)掘出最深的情，一層比一層更深的情，同時也透入了最深的景，一層比一層更晶瑩的景；景中全是情，情具象而為景，因而涌現(xiàn)了一個獨特的宇宙，嶄新的意象，為人類增加了豐富的想象，替世界開辟了新境，正如惲南田所說“皆靈想之所獨辟，總非人間所有！”這是我的所謂“意境”。“外師造化，中得心源”。唐代畫家張璪這兩句訓(xùn)示，是這意境創(chuàng)現(xiàn)的基本條件。

二、意境與山水

元人湯采真說：“山水之為物，稟造化之秀，陰陽晦冥，晴雨寒暑，朝昏晝夜，隨形改步，有無窮之趣，自非胸中丘壑，，如萬頃波，未易摹寫?！?/p>

藝術(shù)意境的創(chuàng)構(gòu)，是使客觀景物作我主觀情思的象征。我人心中情思起伏，波瀾變化，儀態(tài)萬千，不是一個固定的物象輪廓能夠如量表出，只有大自然的全幅生動的山川草木，云煙明晦，才足以表象我們胸襟里蓬勃無盡的靈感氣韻。惲南田題畫說：“寫此云山綿邈，代致相思，筆端絲紛，皆清淚也。”山水成了詩人畫家抒寫情思的媒介，所以中國畫和詩，都愛以山水境界做表現(xiàn)和詠味的中心。和西洋自希臘以來拿人體做主要對象的藝術(shù)途徑迥然不同。董其昌說得好：“詩以山川為境，山川亦以詩為境。”藝術(shù)家稟賦的詩心，映射著天地的詩心。(詩緯云：“詩者天地之心?！?山川大地是宇宙詩心的影現(xiàn)；畫家詩人的心靈活躍，本身就是宇宙的創(chuàng)化，它的卷舒取舍，好似太虛片云，寒塘雁跡，空靈而自然！

三、意境創(chuàng)造與人格涵養(yǎng)

這種微妙境界的實現(xiàn)，端賴藝術(shù)家平素的精神涵養(yǎng)，天機的培植，在活潑潑的心靈飛躍而又凝神寂照的體驗中突然地成就。元代大畫家黃子久說：“終日只在荒山亂石，叢木深筱中坐，意態(tài)忽忽，人不測其為何。又往泖中通海處看急流轟浪，雖風(fēng)雨驟至，水怪悲詫而不顧?！彼萎嫾颐子讶收f：‘畫之老境，于世海中一毛發(fā)事泊然無著染。每靜室僧趺，忘懷萬慮，與碧虛寥廓同其流。”黃子久以狄阿理索斯(Dionysius)的熱情深入宇宙的動象，米友仁卻以阿波羅(Apollo)式的寧靜涵映世界的廣大精微，代表著藝術(shù)生活上兩種最高精神形式。

在這種心境中完成的藝術(shù)境界自然能空靈動蕩而又深沉幽渺。南唐董源說：“寫江南山，用筆甚草草，近視之幾不類物象，遠視之則景物燦然，幽情遠思，如睹異境。”藝術(shù)家憑借他深靜的心襟，發(fā)現(xiàn)宇宙間深沉的境地；他們在大自然里“偶遇枯槎頑石，勺水疏林，都能以深情冷眼，求其幽意所在”。黃子久每教人作深潭，以雜樹滃之，其造境可想。

所以藝術(shù)境界的顯現(xiàn)，絕不是純客觀地機械地描摹自然，而以“心匠自得為高”。(米芾語)尤其是山川景物，煙云變滅，不可腦摹，須憑胸臆的創(chuàng)構(gòu)，才能把握全景。宋畫家宋迪論作山水畫說：

“先當(dāng)求一敗墻，張絹素訖，朝夕視之。既久，隔素見敗墻之上，高下曲折，皆成山水之象，心存目想：高者為山，下者為水，坎者為谷，缺者為澗，顯者為近，晦者為遠。神領(lǐng)意造，恍然見人禽草木飛動往來之象，了然在目，則隨意命筆，默以神會，自然景皆天就，不類人為，是謂活筆?！?/p>

他這段話很可以說明中國畫家所常說的“丘壑成于胸中，既寤發(fā)之于筆墨”，這和西洋印象派畫家莫奈(monet)早、午、晚三時臨繪同一風(fēng)景至于十余次，刻意寫實的態(tài)度，迥不相同。

四、禪境的表現(xiàn)

中國藝術(shù)家何以不滿于純客觀的機械式的模寫？因為藝術(shù)意境不是一個單層的平面的自然的再現(xiàn)，而是一個境界層深的創(chuàng)構(gòu)。從直觀感相的模寫，活躍生命的傳達，到最高靈境的啟示，可以有三層次。蔡小石在《拜石山房詞》序里形容詞里面的這三境層極為精妙：

“夫意以曲而善托，調(diào)以杳而彌深。始讀之則萬萼春深，百色妖露，積雪縞地，余霞綺天，一境也。(這是直觀感相的渲染)再讀之則煙濤澒洞，霜飆飛搖，駿馬下坡，泳鱗出水，又一境也，(這是活躍生命的傳達)卒讀之而皎皎明月，仙仙白云，鴻雁高翔，墜葉如雨，不知其何以沖然而澹，翛然而遠也。(這是最高靈境的啟示)”江順貽評之曰：“始境，情勝也。又境，氣勝也。終境，格勝也。”

“情”是心靈對于印象的直接反映，“氣”是“生氣遠出”的生命，“格”是映射著人格的高尚格調(diào)。西洋藝術(shù)里面的印象主義、寫實主義，是相等于第一境層。浪漫主義傾向于生命音樂性的奔放表現(xiàn)，古典主義傾向于生命雕象式的清明啟示，都相當(dāng)于第二境層。至于象征主義、表現(xiàn)主義、后期印象派，它們的旨趣在于第三境層。

而中國自六朝以來，藝術(shù)的理想境界卻是“澄懷觀道”(晉宋畫家宗炳語)，在拈花微笑里領(lǐng)悟色相中微妙至深的禪境。如冠九在《都轉(zhuǎn)心庵詞序》說得好：

“‘明月幾時有’詞而仙者也。‘吹皺一池春水’詞而禪者也。仙不易學(xué)而禪可學(xué)。學(xué)矣而非棲神幽遐，涵趣寥曠，通拈花之妙悟，窮非樹之奇想，則動而為沾滯之音矣。其何以澄觀一心而騰踔萬象。是故詞之為境也，空潭印月，上下一澈，屏知識也。清馨出塵，妙香遠聞，參凈因也。鳥鳴珠箔，群花自落，超圓覺也?！?/p>

澄觀一心而騰踔萬象，是意境創(chuàng)造的始基，鳥鳴珠箔，群花自落，是意境表現(xiàn)的圓成。

繪畫里面也能見到這意境的層深。明畫家李日華在《紫桃軒雜綴》里說：

“凡畫有三次。一曰身之所容；凡置身處非邃密，即曠朗水邊林下、多景所湊處是也。(按此為身邊近景)二曰目之所矚；或奇勝，或渺迷，泉落云生，帆移鳥去是也。(按此為眺矚之景)三曰意之所游；目力雖窮而情脈不斷處是也。(按此為無盡空間之遠景)然又有意有所忽處，如寫一樹一石，必有草草點染取態(tài)處。(按此為有限中見取無限，傳神寫生之境)寫長景必有意到筆不到，為神氣所吞處，是非有心于忽，蓋不得不忽也。(按此為借有限以表現(xiàn)無限，造化與心源合一，一切形象都形成了象征境界)其于佛法相宗所云極迥色極略色之謂也?！?/p>

篇2

論文關(guān)鍵詞：產(chǎn)品生命周期;技術(shù)生命周期;核心技術(shù);技術(shù)創(chuàng)造鏈條

一、弗農(nóng)的產(chǎn)品生命周期理論綜述

1966年，弗農(nóng)以《產(chǎn)品周期中的國際貿(mào)易與投資》一文奠定了國際產(chǎn)品周期理論的基礎(chǔ)。該理論以美國為例對企業(yè)跨國經(jīng)營的動因進行了分析。

他認為，美國經(jīng)濟發(fā)達、技術(shù)先進、人均收入高，但勞動成本也高，其既有產(chǎn)品創(chuàng)新的強烈動機，同時也面臨勞動成本上升的壓力。這一特點就決定了美國企業(yè)國際化經(jīng)營的特點——本國創(chuàng)新、國際化生產(chǎn)。但究竟何時在國內(nèi)生產(chǎn)、何時出口以及何時何地在國外生產(chǎn)，這就取決于產(chǎn)品的周期。他將產(chǎn)品周期從該產(chǎn)品進入市場時起劃分為三個階段：成長階段(即創(chuàng)新階段)、成熟階段和標準化階段。第一階段是創(chuàng)新國(比方說美國)對某一種產(chǎn)品的出口壟斷時期;第二階段是其他發(fā)達國家生產(chǎn)者開始生產(chǎn)這種新產(chǎn)品的時期;第三階段是外國產(chǎn)品在出口國市場上進行競爭的時期并最終成為該產(chǎn)品的凈進口國。由于技術(shù)模仿時滯的存在，以及各國比較優(yōu)勢的差異，使得各類國家在新產(chǎn)品的生產(chǎn)以及市場占領(lǐng)方面出現(xiàn)了時間上的差距。 但自從20世紀80年代以來，由于跨國公司戰(zhàn)略目的的全球化和信息的全球流通，以及科技的進步使研發(fā)速度加快，也就是說產(chǎn)品的生命周期變得越來越短了。

在這種情況下，弗農(nóng)的產(chǎn)品生命周期理論似乎有些過時了，跨國企業(yè)越來越以全球市場為導(dǎo)向，在日益縮短的產(chǎn)品生命周期中對資源進行有預(yù)見性的開發(fā)，以產(chǎn)品為導(dǎo)向的、被動式的跨國經(jīng)營理論，已走到了盡頭。 二、分析框架以及理論前提 弗農(nóng)教授的產(chǎn)品生命周期理論將是本文研究的起點。本文的分析框架是相對于弗農(nóng)教授的產(chǎn)品生命周期理論而設(shè)定的。弗農(nóng)的理論是以不同國家的比較優(yōu)勢存在為理論前提?；诋?dāng)代的經(jīng)濟生活中國家地位的下降以及跨國公司操縱地位的形成，我將分析框架設(shè)定為以跨國公司的個別投資行為為理論背景。

因此，首先需要提出幾個相關(guān)的假定：

第一，國際市場是由若干跨國公司競爭而形成的寡頭壟斷結(jié)構(gòu)，其他小公司被納入跨國公司全球組織生產(chǎn)、采購、銷售的鏈條;

第二，各家公司盡管實力不同，但都具有不同的比較優(yōu)勢，比方說研發(fā)、生產(chǎn)、營銷等方面;

第三，由于信息技術(shù)的進步和市場的國際化，跨國公司子公司的多國分布和本土化，國家間的技術(shù)模仿時滯趨向于零(在跨國直接投資發(fā)展迅猛的時代，波斯納的技術(shù)模仿差距理論不再適用);第四，國際貿(mào)易全部由跨國公司之間完成。 三、理論模型以及經(jīng)驗實證 在上述假設(shè)前提下，筆者認為，可以從單個跨國公司以及跨國公司集團的角度來理解技術(shù)生命周期，而不是從國家背景出發(fā)來考慮新產(chǎn)品在不同國家階梯生產(chǎn)的現(xiàn)象。

下面再分成幾個部分來闡述：

1.跨國公司的三大層次 按照跨國公司所具有的比較優(yōu)勢可以將其分為三個層次，當(dāng)然，這種分類并不是說這公司僅僅是在哪一方面出色，而是說明相對于其他領(lǐng)域在該領(lǐng)域更具有優(yōu)勢。第一層次是具有R&D比較優(yōu)勢的企業(yè)，這一類型的公司大多分布在高科技領(lǐng)域。第二層次是具有生產(chǎn)環(huán)節(jié)比較優(yōu)勢的跨國公司，多分布于傳統(tǒng)領(lǐng)域，要么是勞動密集型的制造業(yè)，要么是市場需求不大容易變化的鋼鐵和能源行業(yè)。第三層次是具有營銷環(huán)節(jié)比較優(yōu)勢的跨國公司。這類公司主要是在流通領(lǐng)域和服務(wù)領(lǐng)域。這三類公司之間的關(guān)系是：第一層次為第二層次注入新的技術(shù)、新的高科技設(shè)備，因而促進二三層次公司的發(fā)展;第二層次的公司提供的是一三層次公司發(fā)展的基礎(chǔ)設(shè)備，提供的是必要品;第三層次的跨國公司是為一二層次的公司提供指導(dǎo)意見。

2.國際貿(mào)易中的技術(shù)生命周期 弗農(nóng)的一個假設(shè)是國際技術(shù)轉(zhuǎn)讓市場是不完美的，因此，不能進行完全自由的技術(shù)轉(zhuǎn)讓。但筆者的假設(shè)是隨著國際經(jīng)濟的日益自由化，生產(chǎn)要素組合在跨國公司之間的流動也趨向于自由化，在這里，假設(shè)國際技術(shù)轉(zhuǎn)讓市場是完美的，轉(zhuǎn)讓雙方對于技術(shù)的全面信息了解也是完全對稱的。

第一階段是新技術(shù)的研發(fā)階段。第一層次的公司擁有R&D的比較優(yōu)勢，由于全球大部分R&D費用是由這一類跨國公司提供的，這類跨國公司也因此擁有了大部分的先進技術(shù)。由于開發(fā)新技術(shù)和使用新技術(shù)都存在著風(fēng)險，大部分研究結(jié)果可能是無用的，因此，新技術(shù)的研發(fā)往往呈現(xiàn)規(guī)模收益遞減的現(xiàn)象。因而第二層次的公司不愿意投入巨額資金到R&D，它們更愿意提高內(nèi)部管理水平，愿意提高生產(chǎn)率。第三層次的跨國公司大部分是利用一二層次的設(shè)備，并依托專業(yè)理論運作，不加入技術(shù)創(chuàng)新鏈條，因而不需要大規(guī)模的R&D。相反，第一層次的公司處于技術(shù)創(chuàng)新鏈條的頂端，而且競爭異常激烈，由于世界消費市場的趨同，寡頭之間的技術(shù)研究高度重復(fù)，迫使每家公司都有自己安身之本的核心技術(shù)。而且核心技術(shù)必須不斷更新。 第二階段是新技術(shù)的水平擴散階段。這又包括兩個階段。第一階段是第一層次公司之間的相互模仿。

由于每家公司的新技術(shù)推出往往會激起市場份額的激烈變動，因而其他公司只能跟進，跟進有兩種方法，一是在同一水平上研究另外的技術(shù)與之抗衡，二是選擇模仿。因為技術(shù)研究的周期比較長，有時候等你研究好這個跟進技術(shù)時，別人已經(jīng)在更高水平上推出了更為先進的技術(shù)。因此，很多公司選擇的是模仿，這樣的成本比較低。第二階段是技術(shù)的轉(zhuǎn)讓階段。新技術(shù)擁有者依靠新技術(shù)得到了短期的壟斷利潤后，很快意識到模仿者的威脅，以及技術(shù)更新速度的加快，希望快速通過技術(shù)轉(zhuǎn)讓一次性回收大量的資金，投入到下一回合的新技術(shù)開發(fā)的競爭中。

而很多模仿者也希望得到這樣一個技術(shù)，以利用它維持目前的市場優(yōu)勢，并以此為基點加入到下一輪的新技術(shù)研究。由于國際技術(shù)轉(zhuǎn)讓市場是完美的，因此技術(shù)轉(zhuǎn)讓總是能快捷的進行，這以為在新技術(shù)轉(zhuǎn)讓中其他各家公司接受轉(zhuǎn)讓是沒有時間差的，而且機會是均等的。因而新技術(shù)以很快的速度在同一行業(yè)中擴散開。 第三階段是新技術(shù)的垂直轉(zhuǎn)讓階段。即新技術(shù)從第一層次向二三層次擴散。這個擴散的途徑有很多種，可以是由于技術(shù)的外溢性，對相關(guān)的二三產(chǎn)業(yè)產(chǎn)生帶動作用;還可以是通過技術(shù)轉(zhuǎn)讓和產(chǎn)品的交易，使新技術(shù)擴散到下兩層次的公司。

下面具體說明：對于第二層次的公司來說，它們傾向于吸收第一層次中對自己有用的新技術(shù)。其中有一些是可以通用的，還有一些是具有專用性的新技術(shù)。這也是第二層次的公司加入技術(shù)創(chuàng)造鏈條的方式。對于第三層次的公司來說，它們對于新技術(shù)的接收比較被動。由于自己不加入技術(shù)創(chuàng)造鏈條，所以它們往往不大愿意對新技術(shù)投入經(jīng)費。但是由于出于指導(dǎo)第一層次與第二層次公司的客觀需要，它們必須對新技術(shù)有一定的了解。由于國際貿(mào)易全部由跨國公司之間完成，因此，在與一二層次公司的合作過程中，它們能夠更好的服務(wù)其他公司，促進一二層次公司的發(fā)展和技術(shù)的創(chuàng)新。新一輪的技術(shù)創(chuàng)造又開始了。

四、基本結(jié)論與中國跨國公司對策 通過以上的分析，我們得出幾點基本結(jié)論：第一，國家貿(mào)易已經(jīng)不是由國家主導(dǎo)，而是由若干層次的寡頭跨國公司來操縱;第二，技術(shù)創(chuàng)新是由跨國公司主導(dǎo)的，是由具有R&D比較優(yōu)勢的公司主導(dǎo)的;第三，技術(shù)擴散仍舊有一個周期，首先在同行業(yè)之間和同層次跨國公司之間水平傳播，然后才是向其他層次擴散;第四，第一層次的公司處于技術(shù)創(chuàng)造的頂端，推動社會生產(chǎn)力的飛速發(fā)展，第二層次的公司參加技術(shù)創(chuàng)造環(huán)節(jié)，但是，比較專一和落后，一般依賴第一層次的技術(shù)垂直轉(zhuǎn)讓。第三層次的公司雖然不直接參加新技術(shù)的創(chuàng)造，但對于一二層次公司的發(fā)展意義重大，除了必要的服務(wù)與融資外，還提供很重要的信息咨詢和發(fā)展指導(dǎo);第五，三大類型的跨國公司相互依靠，相互支撐，共同構(gòu)成了現(xiàn)代全球化經(jīng)濟的主體，是推動經(jīng)濟進步的主角。

中國跨國公司在這樣的條件下，應(yīng)該積極做好自身定位工作，在處于絕對劣勢的條件下，發(fā)揮自己的比較優(yōu)勢，專注于自己所具有比較優(yōu)勢的環(huán)節(jié)。由于R&D處于技術(shù)創(chuàng)造的頂端，所以，政府應(yīng)該支持一些具有這方面比較優(yōu)勢的公司，加大R&D投入力度，這樣才能保持在國際貿(mào)易條件下，技術(shù)創(chuàng)造與技術(shù)擴散領(lǐng)先于國際水平。此外，處于第二層次的中國跨國公司比較多，這一類型的公司應(yīng)該注重對資源的占領(lǐng)，并且積極接受上游的技術(shù)轉(zhuǎn)讓，結(jié)合自身生產(chǎn)實踐，改革新技術(shù)。

中國第三層次的跨國公司基本上還沒有，這是一個不平衡，也不利于一二層次公司的發(fā)展壯大。目前，對于服務(wù)業(yè)的限制還過多，如果不趕在外國大公司大舉進軍之前培育國內(nèi)的公司，并發(fā)展成為跨國公司，則在這一領(lǐng)域?qū)⒑翢o優(yōu)勢可言。

雷蒙德·弗農(nóng).產(chǎn)品周期中的國際投資和國際貿(mào)易[J].經(jīng)濟學(xué)季刊，1966，(1).

胡鞍鋼.科技與發(fā)展[R].上海科技論壇上的綜合報告，2002.

唐任伍，王宏新.國際產(chǎn)品生命周期與企業(yè)跨國經(jīng)營[J].經(jīng)濟管理，2002，(23).

篇3

1.中華醫(yī)學(xué)雜志 2.第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報 3.北京大學(xué)學(xué)報.醫(yī)學(xué)版

4.第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報 5.第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報 6.醫(yī)學(xué)雜志

7.中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報 8.復(fù)旦學(xué)報.醫(yī)學(xué)版 9.同濟醫(yī)科大學(xué)學(xué)報

（改名為：華中科技大學(xué)學(xué)報.醫(yī)學(xué)版）

10.白求恩醫(yī)科大學(xué)學(xué)報（改名為：吉林大學(xué)學(xué)報.醫(yī)學(xué)版）

11.湖南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報（改名為：中南大學(xué)學(xué)報.醫(yī)學(xué)版）

12.華西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報（改名為：四川大學(xué)學(xué)報.醫(yī)學(xué)版）

13.第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報 14.蘇州醫(yī)學(xué)院學(xué)報（改名為：蘇州大學(xué)學(xué)報.醫(yī)學(xué)版）

15.廣東醫(yī)學(xué) 16.上海醫(yī)學(xué) 17.軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院院刊 18.上海第二醫(yī)科大學(xué)學(xué)報

19.中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 20.中山醫(yī)科大學(xué)學(xué)報（改名為：中山大學(xué)學(xué)報.醫(yī)學(xué)科學(xué)版）

21.西安醫(yī)科大學(xué)學(xué)報（改名為：西安交通大學(xué)學(xué)報.醫(yī)學(xué)版）22.江蘇醫(yī)藥

23.新醫(yī)學(xué) 24.天津醫(yī)藥 25.山東醫(yī)科大學(xué)學(xué)報（改名為：山東大學(xué)學(xué)報.醫(yī)學(xué)版）

26.南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報.自然科學(xué)版27.軍醫(yī)進修學(xué)院學(xué)報 28.陜西醫(yī)學(xué)雜志

29.中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 30.廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 31.山東醫(yī)藥

32.河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報（改名為：鄭州大學(xué)學(xué)報.醫(yī)學(xué)版）

33.哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 34.安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 35.北京醫(yī)學(xué) 36.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)

R1 預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)

1．中華流行病學(xué)雜志2.中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志 3.中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志

4.衛(wèi)生研究 5.營養(yǎng)學(xué)報6.工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病 7.中國職業(yè)醫(yī)學(xué)

8.中國公共衛(wèi)生 9.中國工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志 10.中國計劃生育學(xué)雜志

11.中國共患病雜志 12.中國輻射衛(wèi)生 13.衛(wèi)生毒理學(xué)雜志

14.輻射防護 15.環(huán)境與健康雜志 16.中國媒介生物學(xué)及控制雜志

17.中國衛(wèi)生統(tǒng)計18.勞動醫(yī)學(xué)（改名為：環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學(xué)）

19.中國老年學(xué)雜志 20.中國學(xué)校衛(wèi)生 21.中國醫(yī)院管理

22.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué) 23.中華醫(yī)院管理雜志 24.中國消毒學(xué)雜志 25.中國婦幼保健

R2 中國醫(yī)學(xué)

1.中草藥 2.中國中藥雜志 3.中國中西醫(yī)結(jié)合雜志 4.中成藥 5.中藥材

6.中醫(yī)雜志 7.中國針炙 8.中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 9.中藥藥理與臨床

10.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報 11.中國醫(yī)藥學(xué)報 12.上海中醫(yī)藥雜志

13.遼寧中醫(yī)雜志 14.新中藥 15.時珍國醫(yī)國藥 16.陜西中醫(yī)

17.江蘇中醫(yī)（改名為:江蘇中醫(yī)藥） 18.四川中醫(yī)

R3 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

1.中華微生物學(xué)和免疫學(xué)雜志 2.中國免疫學(xué)雜志 3.生理學(xué)報

4.中國病理生理雜志 5.病毒學(xué)報 6.解剖學(xué)報 7.解剖學(xué)雜志

8.中國寄生蟲學(xué)與寄生蟲病雜志 9.中國共患病雜志

10.生物化學(xué)與生物物理學(xué)報11.中國臨床解剖學(xué)雜志 12.生理科學(xué)進展

13.細胞與分子免疫學(xué)雜志 14.中國應(yīng)用生理學(xué)雜志 15.上海免疫學(xué)雜志

16.生物化學(xué)與生物物理進展 17.中華實驗和臨床病毒學(xué)雜志

18.中國生物化學(xué)與分子生物學(xué)報19.中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)報

20.生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)雜志 21.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床 22.中華醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)雜志

23.免疫學(xué)雜志 24.中國微循環(huán) 25.神經(jīng)解剖學(xué)雜志

R4 臨床醫(yī)學(xué)/特種醫(yī)學(xué)

1.中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志 2.中國超聲醫(yī)學(xué)雜志 3.中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)

4.中國危重病急救醫(yī)學(xué) 5.中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志 6.臨床檢驗雜志

7.臨床與實驗病理學(xué)雜志 8.中華護理雜志9.中華理療雜志 10.中國急救醫(yī)學(xué)

11.上海醫(yī)學(xué)檢驗雜志 12.中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志 13.中國臨床醫(yī)學(xué)影響雜志

4.中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志 15.中國綜合臨床 16.現(xiàn)代康復(fù)（改名為：中國臨床康復(fù)）

17.護士進修雜志 18.中國臨床醫(yī)學(xué)

R5 內(nèi)科學(xué)

1．中華內(nèi)科雜志 2.中華血液學(xué)雜志 3.中華結(jié)核和呼吸雜志

4.中華心血管病雜志5.世界華人消化雜志 6.中華消化雜志 7.中國循環(huán)雜志

8.中華腎臟病雜志 9.中華傳染病雜志 10.中華內(nèi)分泌代謝雜志 11.中國實用內(nèi)科雜志

12.中華肝臟病雜志 13.中國地方病學(xué)雜志14.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志

15.中華老年醫(yī)學(xué)雜志 16.臨床心血管病雜志 17.高血壓雜志 18.中國內(nèi)鏡雜志

19.中國糖尿病雜志 20.中國地方病防治雜志 21.中華老年心腦血管病雜志

22.臨床薈萃

R6 外科學(xué)

1.中華外科雜志 2.中華骨科雜志 3.中華泌尿外科雜志 4.中華神經(jīng)外科雜志

5.中國實用外科雜志 6.中華實驗外科雜志 7.中華胸心血管外科雜志

8.中華顯微外科雜志 9.中華創(chuàng)傷雜志 10.中華麻醉學(xué)雜志 11.中華普通外科雜志

12.中國矯形外科雜志 13.中華整形外科雜志14.中國修復(fù)重建外科雜志

15.中華燒傷雜志 16.中華器官移植雜志 17.中華手外科雜志

R71 婦產(chǎn)科學(xué)含計劃生育

婦產(chǎn)科雜志 2.中國實用婦科與產(chǎn)科雜志 3.實用婦產(chǎn)科雜志 4.生殖與避孕

5.現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展

R72 兒科學(xué)

1.中華兒科雜志 2.中華小兒外科雜志3.中國實用兒科雜志 4.臨床兒科雜志

5.實用兒科臨床雜志

R73 腫瘤學(xué)

1.中華腫瘤雜志 2.癌癥 3.中華病理學(xué)雜志 4.中國腫瘤臨床5.中華放射腫瘤學(xué)雜 志 6.腫瘤 7.腫瘤防治

R74 神經(jīng)病學(xué)與精神病學(xué)

1.中華神經(jīng)科雜志 2.中國神經(jīng)精神疾病雜志 3.中國心理衛(wèi)生雜志

4.中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 5.臨床神經(jīng)病學(xué)雜志 6.中華精神科雜志

R75 皮膚病學(xué)與性病學(xué)

1.中華皮膚科雜志 2.臨床皮膚科雜志 3.中國皮膚性病學(xué)雜志

R76耳鼻咽喉科學(xué)

1.中華耳鼻咽喉科雜志 2.臨床耳鼻咽喉科雜志 3.耳鼻咽喉頭頸外科

（改名為：中國耳鼻咽喉頭頸外科）

R77眼科學(xué)

1.中華眼科雜志 2.中國實用眼科雜志 3. 中華眼底病雜志 4.眼科研究

5.眼外傷職業(yè)眼病雜志

R78口腔科學(xué)

1.中華口腔醫(yī)學(xué)雜志 2.華西口腔醫(yī)學(xué)雜志 3.實用口腔醫(yī)學(xué)雜志4.現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志

R8特種醫(yī)學(xué)

1.中華放射學(xué)雜志 2.中華核醫(yī)學(xué)雜志 3.臨床放射學(xué)雜志

4.中華放射醫(yī)學(xué)與防護雜志5.實用放射學(xué)雜志 6.預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志

7.航天醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)工程 8.中國運動醫(yī)學(xué)雜志

R9 藥學(xué)

1.藥學(xué)學(xué)報 2.中國藥學(xué)雜志 3.中國醫(yī)院藥學(xué)雜志 4.藥物分析雜志

5.中國醫(yī)藥工業(yè)雜志 6.中國新藥與臨床雜志7.中國藥理學(xué)通報

8.中國抗生素雜志 9.中國藥科大學(xué)學(xué)報 10.中國藥理學(xué)與毒理學(xué)雜志

篇4

關(guān)鍵詞 ：中國傳統(tǒng)文化課程體系；高職學(xué)生；人文素質(zhì)教育；顯性課程；隱性課程

中圖分類號：G710 文獻標識碼：A 文章編號：1672-5727（2014）03-0016-04

目前，提高高職學(xué)生人文素質(zhì)的呼聲越來越高。鑒于此，高職院校要倡導(dǎo)“通識教育與專業(yè)教育結(jié)合”的人才培養(yǎng)模式，既培養(yǎng)學(xué)生“做事”的本領(lǐng)，也培養(yǎng)學(xué)生“做人”的修養(yǎng)。課程是完成高職教育目標最基本也是最重要的元素。因此，構(gòu)建人文素質(zhì)教育課程體系是培養(yǎng)高職學(xué)生人文素質(zhì)和人文精神的重要途徑。

中國傳統(tǒng)文化課程定位及培養(yǎng)目標

作為人文素質(zhì)教育課程，筆者認為，中國傳統(tǒng)文化課程的定位是：中國傳統(tǒng)文化課程是培養(yǎng)高職學(xué)生的人文素質(zhì)和人文精神的必修課程或選修課程。

高職院校中國傳統(tǒng)文化課程的培養(yǎng)目標：一是讓高職生了解、掌握中國傳統(tǒng)文化的精神實質(zhì)和精髓，弘揚中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，培育民族文化精神，促進對民族文化的認同和文化自覺，并把中華民族優(yōu)秀文化的精髓內(nèi)化為自己的人格。二是讓高職學(xué)生在學(xué)習(xí)中國傳統(tǒng)文化中領(lǐng)悟美的真諦，培育他們欣賞美、體驗美、鑒賞美的意識，升華他們對生活美、藝術(shù)美的追求。三是讓高職學(xué)生掌握人文知識，進而培養(yǎng)高職學(xué)生的人文素質(zhì)和人文精神。四是通過人文知識、人文素質(zhì)和人文精神的培養(yǎng)，提高高職生“做人”的自覺。所謂“做人的自覺”表現(xiàn)在以下幾點：善于自我和諧相處，善于與人和諧相處，善于與物和諧相處，即與自然、社會的和諧相處。

中國傳統(tǒng)文化課程的特征

就課程性質(zhì)來說，中國傳統(tǒng)文化課程具有民族性和本土性。中國傳統(tǒng)文化是我們的祖先世世代代傳承下來的豐厚遺產(chǎn)，是中華民族的精神家園，也是中華民族取之不盡的精神財富。因而，本土性與民族性是中國傳統(tǒng)文化課程的顯著特征。

就課程目標而言，中國傳統(tǒng)文化課程重在培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)，喚醒和引導(dǎo)學(xué)生身上的“人文需要”，使學(xué)生成為一個真正的“人”。如果說自然科學(xué)課程的目標是使學(xué)生成為一個有能力的人，社會科學(xué)課程的目標就是把學(xué)生培養(yǎng)成為一個有道德的人，那么，中國傳統(tǒng)文化課程則是把學(xué)生培養(yǎng)成真正意義上的人。

就課程的知識性來看，中國傳統(tǒng)文化課程主要傳遞的是人文知識。中國傳統(tǒng)文化課程常常通過量化的課程體系設(shè)置和教學(xué)活動的實施，保證所培養(yǎng)的人才具有中國傳統(tǒng)文化知識結(jié)構(gòu)。具備一定的中國傳統(tǒng)文化知識是培養(yǎng)高職學(xué)生的人文素質(zhì)和人文精神的基礎(chǔ)保障。因為高職學(xué)生只有具備了一定的中國傳統(tǒng)文化知識，才有可能把中國傳統(tǒng)文化的精髓內(nèi)化為自己的人格和精神。所以，構(gòu)建中國傳統(tǒng)文化課程體系，是高職院校學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)最基本、最核心、最重要的教學(xué)保障。

就課程結(jié)構(gòu)來看，中國傳統(tǒng)文化課程具有層次性、拓展性。筆者認為，中國傳統(tǒng)文化課程由一門公共必修課“中國傳統(tǒng)文化”和兩門拓展選修課“文學(xué)欣賞”和“中華美學(xué)”組成。中國傳統(tǒng)文化課程的功能，主要側(cè)重于高職學(xué)生的認知功能和文化傳遞功能。

中國傳統(tǒng)文化課程的層次性體現(xiàn)在教學(xué)計劃和教學(xué)安排的層次結(jié)構(gòu)中，每一層次都有較明確的課程要求?！爸袊鴤鹘y(tǒng)文化”傳授的是高職學(xué)生必須掌握的中國傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)知識，其核心是精神及中國文化在各個領(lǐng)域的體現(xiàn)和積極作用。因為中國傳統(tǒng)文化是以倫理為本位的文化，所謂倫理，就是如何處理人與人的關(guān)系，即如何做人。中國傳統(tǒng)文化課程重在培養(yǎng)高職學(xué)生“做人”的自覺意識，是培養(yǎng)高職學(xué)生人文素質(zhì)和人文精神的一門基礎(chǔ)性課程。

“文學(xué)欣賞”是中國傳統(tǒng)文化的拓展課程。通過中國古代文學(xué)的學(xué)習(xí)，重在培養(yǎng)高職學(xué)生的文學(xué)藝術(shù)修養(yǎng)，提高文學(xué)鑒賞能力，美化心靈，陶冶情操。因為文學(xué)是通過文學(xué)形象陶冶人的情感的，所以，文學(xué)教育對于人的個性發(fā)展是至關(guān)重要的。

“中華美學(xué)”同樣是中國傳統(tǒng)文化更高層次的拓展課程。本門課程是上升到美學(xué)的理論高度研究美，重在通過美育塑造學(xué)生的人格。美育可以豐富學(xué)生的情感，喚起學(xué)生的理性力量，使學(xué)生達到情感與理性的完美統(tǒng)一。愛因斯坦說過：“一個人對社會的價值首先取決于他的情感、思想和行為對人類利益有多大作用?！倍楦惺切枰囵B(yǎng)的，尤其離不開美的陶冶作用。美育是以美的形象為手段，激發(fā)學(xué)生美的情感，使他們的精神感到自由、愉悅，情感得到升華，進而使心靈得到凈化。美育在豐富學(xué)生情感的同時，還給他們以理性力量。美育之可貴不僅在于它能豐富學(xué)生的情感，更重要的還在于它體現(xiàn)了人性的更深沉的理性，因而也具有最大的廣泛性。美育通過審美活動使學(xué)生的理性滲透于感性的個體存在之中，讓他們獲得情感與理智的滿足，從而達到情與理的高度融合。

就課程類型來看，中國傳統(tǒng)文化課程適宜采用討論式教學(xué)模式。因為中國傳統(tǒng)文化傳遞的是人文知識，人文知識是一種“反思性的知識”，具有個性化、隱喻性和多質(zhì)性。如對“日暮鄉(xiāng)關(guān)何處是，煙波江上使人愁”（崔顥《黃鶴樓》）、“春蠶到死絲方盡，蠟炬成灰淚始干?！保ɡ钌屉[《無題》）的理解，不同的人就有不同的理解，這就體現(xiàn)出人文知識的個性化。因此，中國傳統(tǒng)文化課程教學(xué)最忌“灌輸”和“絕對化”，應(yīng)采用討論課的教學(xué)模式，給學(xué)生創(chuàng)造一個自由、真誠、開放的教學(xué)氛圍，讓學(xué)生在體驗、移情、理解和對話中反思，感悟人生的真諦，感受中國傳統(tǒng)文化的魅力。

構(gòu)建以顯性課程和隱性課程

為主的中國傳統(tǒng)文化大課程體系

課程是實現(xiàn)或制約高等教育人才培養(yǎng)目標的一個最基本的元素。其基礎(chǔ)性決定了它的重要性。高等教育教學(xué)改革的最終目標都會指向課程。

課程包括顯性課程和隱性課程?！八^顯性課程是根據(jù)教學(xué)計劃安排的，與一定的學(xué)科、實踐相聯(lián)系的育人媒體，它包括學(xué)科課程和實踐課程”。①“所謂隱性課程即那些沒有在課程計劃或?qū)W校政策中顯現(xiàn)，但卻是學(xué)校教育實踐和教育結(jié)果中必不可少且有效的組成部分，包括學(xué)校正規(guī)課程中隱含的教育因素、學(xué)校的物質(zhì)環(huán)境和精神環(huán)境、學(xué)校的管理體制和制度、教師的人格和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的風(fēng)格以及與學(xué)校文化系統(tǒng)相通的社會文化等”。②

隱性課程的資源皆隱含于學(xué)校文化之中。這些資源是以暗示的形式傳導(dǎo)的，關(guān)鍵在于用心去體驗和情感投入，效果具有長期性、間接性。顯性課程和隱性課程是整體課程的兩個部分，但從邏輯學(xué)意義說，它們在內(nèi)涵上是不相容的，具有相對獨立性。因此，顯性課程與隱性課程是既對立又統(tǒng)一的課程整體。首先，二者并非是主從關(guān)系，而是相互對立、相對獨立的兩個課程領(lǐng)域。其對立性是指隱性課程是相對顯性課程獨立存在的一種課程形式；其次，二者是一個互動的轉(zhuǎn)換關(guān)系，顯性課程與隱性課程是統(tǒng)一的整體，在一定條件下可相互轉(zhuǎn)化。顯性課程中潛含著隱性課程的成分，隱性課程強化著顯性課程的效果；再次，二者是一種相互補充關(guān)系，只有當(dāng)二者相互認同、彼此支持時，才能共同有效地促進學(xué)生的學(xué)習(xí)和個性發(fā)展，取得最佳的教育效果。

中國傳統(tǒng)文化教育應(yīng)是一個包含著顯性課程和隱性課程在內(nèi)的全方位的潛移默化的教育養(yǎng)成過程。因此，本文所探討的中國傳統(tǒng)文化課程概念，是指廣義上的課程概念，其包括顯性中國傳統(tǒng)文化課程和隱性中國傳統(tǒng)文化課程。由顯性中國傳統(tǒng)文化課程與隱性中國傳統(tǒng)文化課程一起構(gòu)成一個全面、正確、和諧的中國傳統(tǒng)文化課程體系。其中，顯性課程由核心基礎(chǔ)課程和拓展課程構(gòu)成；隱性課程由活動課程、網(wǎng)絡(luò)課程、柔性課程等構(gòu)成。

一是以外顯為主的常規(guī)結(jié)構(gòu)形式，就是指常規(guī)的中國傳統(tǒng)文化課程結(jié)構(gòu)，即顯性中國傳統(tǒng)文化課程結(jié)構(gòu)形式，即在教學(xué)計劃中以課程科目形式出現(xiàn)的課程編制方案。顯性中國傳統(tǒng)文化課程的設(shè)置是以主干課程為綱，輔之以相關(guān)課程。由于高職院校的特點和學(xué)制所限等原因，筆者認為，可設(shè)置一門核心公共必修課“中國傳統(tǒng)文化”為中國傳統(tǒng)文化課程體系中的主干課程，側(cè)重講授中國傳統(tǒng)文化的主要精神；設(shè)置“文學(xué)欣賞”和“中華美學(xué)”為中國傳統(tǒng)文化課程體系的選修拓展課。

二是內(nèi)隱的非常規(guī)結(jié)構(gòu)形式，即隱性中國傳統(tǒng)文化課程。隱性中國傳統(tǒng)文化課程的結(jié)構(gòu)形式無固定的模式，所謂課外活動、講座、參觀、學(xué)校環(huán)境等都屬于這種形式。它以潛移默化的形式規(guī)范高職學(xué)生的舉止行為、價值觀念、精神世界。這是一種通過潛移默化方式間接影響學(xué)生的教育形式。

要使中國傳統(tǒng)文化的人文知識真正成為學(xué)生的人文素質(zhì)，就必須與學(xué)生的實際活動以及這些活動中的體驗相結(jié)合。而這種實際活動是在某種環(huán)境、某種氛圍中進行的，因此，只有顯性課程與隱性課程相互配合，高職學(xué)生的人文素質(zhì)和人文精神的教育目標才能得以實現(xiàn)。

中國傳統(tǒng)文化課程體系的構(gòu)成

中國傳統(tǒng)文化課程體系的結(jié)構(gòu)由一門主干必修課“中國傳統(tǒng)文化”和兩門拓展選修課“文學(xué)欣賞”和“中華美學(xué)”構(gòu)成。

主干課程“中國傳統(tǒng)文化”作為公共必修課程，筆者建議將課程命名為“中國傳統(tǒng)文化觀念十六講”，側(cè)重于中國傳統(tǒng)文化觀念和精神的講解，側(cè)重領(lǐng)悟中國傳統(tǒng)思想，使學(xué)生明白中國傳統(tǒng)文化中并沒有獨立于“行”以外的“知”，倡導(dǎo)學(xué)生在生活中踐行中華民族文化精神。

拓展選修課“文學(xué)欣賞”重在培養(yǎng)高職學(xué)生的文學(xué)欣賞能力和審美水平，讓高職學(xué)生在文學(xué)欣賞中愉悅性情、陶冶情操、美化心靈、開闊思維。文學(xué)欣賞課的學(xué)習(xí)過程本身就是一種美的享受和體驗的過程。因此，“文學(xué)欣賞”的教學(xué)內(nèi)容不必涉及太多的文學(xué)欣賞方面的理論知識，重在作品欣賞，讓學(xué)生在輕松、愉悅的氛圍中感受中國古典文學(xué)的魅力，在享受、體驗中達到課程的培養(yǎng)目標。為此，高職院校“文學(xué)欣賞”課教學(xué)內(nèi)容或教材的選取就顯得至關(guān)重要。

首先，選擇古典詩歌，通過詩歌欣賞培養(yǎng)學(xué)生詩性的智慧，提升學(xué)生的人文素質(zhì)。詩性智慧表現(xiàn)為感情的凝聚、直覺想象和境界的升華等方面。因此，要從人文精神出發(fā)拓展詩性思維，通過教育和引導(dǎo)，讓學(xué)生感受到詩性的無處不在，并把它最終落實到做人的基點上。因此，我們呼吁在培養(yǎng)學(xué)生的過程中教師要更好地從人文思維的角度，借助于“詩性的智慧”，更好地培養(yǎng)學(xué)生的“人性美”和“知性美”。

其次，選擇曹雪芹的小說《紅樓夢》。因為《紅樓夢》是中國傳統(tǒng)文化的巔峰之作，它巨大的藝術(shù)魅力和沒有結(jié)局的殘篇給讀者帶來太多的想象空間。作為一個中國人如果沒有讀過《紅樓夢》，那就是一種不可原諒的遺憾。據(jù)調(diào)查，我們的高職學(xué)生絕大多數(shù)沒有讀過《紅樓夢》，或?qū)Α都t樓夢》了解甚少。當(dāng)然，通過幾節(jié)課的學(xué)習(xí)，不可能讓高職學(xué)生對《紅樓夢》有全面的了解或較深的認識。但我們的課堂教學(xué)永遠都只是一種引導(dǎo)和啟發(fā)，通過課堂引導(dǎo)、啟發(fā)，把學(xué)生引進門，最終還是學(xué)生自主學(xué)習(xí)、自我思考、自我提高?！拔膶W(xué)欣賞”課通過對《紅樓夢》主要人物形象的分析來認識《紅樓夢》的思想價值和藝術(shù)魅力，培養(yǎng)學(xué)生的審美水平和鑒賞水平。

“中華美學(xué)”是中國傳統(tǒng)文化課程體系中更高層次的拓展選修課。人文素質(zhì)教育中，審美教育有著非常重要的地位。審美教育是通過潛移默化的形式來提高學(xué)生的思想境界和塑造學(xué)生的健全人格的。

教育家先生曾主張“以美育代宗教”，并終生以推廣美育為己任。在當(dāng)時與蔡先生持相同或相近看法的人還有梁啟超、王國維等人。在晚年總結(jié)自己的教育經(jīng)驗時，也一直強調(diào)：“提出美育，因為美感是普遍性的，可以破人我彼此的偏見，美感是超越性的，可以破生死利害的顧忌，在教育上應(yīng)特別注重。”之所以要用美育代宗教，是因為對中國人而言，倡導(dǎo)美育比倡導(dǎo)基督教要現(xiàn)實得多，因為幾千年來中國人雖然有精神信仰，但沒有嚴格意義上的上帝存在。

中國傳統(tǒng)文化是非常重視審美教育的，在儒家那里“樂教”和“詩教”占有重要地位。孔子在《論語》中多次涉及音樂評論，這些評論都很深刻。臺灣學(xué)者徐復(fù)觀認為中國古代教育是以音樂為中心的教育，并且認為：“禮樂并重，并把樂安放在禮的上位，認定樂才是一個人格完成的境界，這是孔子立教的宗旨。”③徐復(fù)觀認為儒家是主張“為人生而藝術(shù)”的，而這種“為人生而藝術(shù)”主要表現(xiàn)在音樂方面，同時也表現(xiàn)在詩歌方面。在《論語》里，孔子多次強調(diào)學(xué)習(xí)《詩》的重要意義。儒家認為只有通過“樂教”和“詩教”輔之以“禮”，才能培養(yǎng)出溫柔敦厚的完美人格。而道家則不同于儒家的將人格視作對仁義的歸依，而把人格看成對包括禮義在內(nèi)的世俗之物的超越，主張在回歸自然、天人合德中實現(xiàn)人格的獨立自由。在中國歷史上儒道兩家是互補的，共同滋養(yǎng)著中華文化的靈根。李澤厚把以儒家文化為代表的中國古代文化歸結(jié)為一種“樂感文化”和“實用理性”。他認為：“儒家不是宗教但卻包含著宗教的熱情，雖然不是哲學(xué)但卻包含著哲學(xué)理性。它培養(yǎng)了一種人格、操守、感情、人生理想、`生活態(tài)度?！雹?/p>

主張“以美育代宗教”，實際是在延續(xù)儒家的審美教育傳統(tǒng)?！叭绻f宗教對人類心靈起著一種凈化作用，使人對宇宙、對人產(chǎn)生一種神秘感和美感，對自己的同類或其他生物表示體貼和憐憫，那么依著者之見，詩歌在中國已經(jīng)代替了宗教的作用?！雹菀驗楫?dāng)今中國人的倫理價值真空已經(jīng)到了不容忽視的地步，所以，我們在今天重提“以美育代宗教”，仍有一定的啟發(fā)意義，也是我們提倡高職開設(shè)“中華美學(xué)”的目的所在。

總之，中國傳統(tǒng)文化課程的人文性，奠定其成為高職學(xué)生人文素質(zhì)教育的課程體系的基礎(chǔ)。明確中國傳統(tǒng)文化課程的定位，建立科學(xué)的中國傳統(tǒng)文化課程體系，合理分配學(xué)分，保證充足的學(xué)時，配備良好的師資，進行嚴謹?shù)慕虒W(xué)以及嚴格的考核等制度設(shè)計，是大學(xué)人文教育成功的基礎(chǔ)。

注釋：

①②譚偉平：《大學(xué)人文教育與人文課程》，湖南人民出版社2005年版第82-84頁

③徐復(fù)觀：《中國藝術(shù)精神》，湖北人民出版社2002年版第4頁

④李澤厚：《世紀新夢》，安徽文藝出版社1998年版第137頁

⑤林語堂：《中國人》，浙江人民出版社1988年版第211頁

參考文獻：

[1]張楚廷．課程與教學(xué)哲學(xué)[M]．北京：人民教育出版社，2003：340-349．

[2]譚衛(wèi)平．人文教育與人文課程[M]．武漢：湖北教育出版社，2005：63．

[3]胡煉．美育的素質(zhì)教育功能及其對學(xué)生人格的完善[J]．經(jīng)濟師，2008（1）：121．

[4]譚偉平．大學(xué)人文教育與人文課程[M]．長沙：湖南人民出版社，2005．

[5]徐復(fù)觀．中國藝術(shù)精神[M]．武漢：湖北人民出版社，2002．

[6]李澤厚．世紀新夢[M]．合肥：安徽文藝出版社，1998．

篇5

關(guān)鍵詞：少數(shù)民族文學(xué)；話語；生態(tài)倫理

文學(xué)作為一門語言藝術(shù)，是以言語為基本符號，以社會語境為中介，通過讀者與作者的心靈溝通而得以成全的話語系統(tǒng)，是一種社會權(quán)利關(guān)系纏繞的意識形態(tài)形式。哲學(xué)認為，“社會存在決定著社會意識，社會意識對社會存在具有能動的反作用”。伴隨著現(xiàn)代化進程的飛速運轉(zhuǎn)，生產(chǎn)力的高度解放、發(fā)展，現(xiàn)代科技的快速升級換代，市場經(jīng)濟的不斷壯大，以及人類征服自然能力的加強，由大自然的神秘而致的對大自然的那份敬畏，以及與大自然和諧共處的“族親”意識正日趨消減。這種消減首先表現(xiàn)為現(xiàn)代文明進程中科學(xué)話語、科學(xué)理性對大自然神秘感的“祛魅”。人類對自然界產(chǎn)生敬畏的諸多因素之一，是自然神秘感的存在，然而隨著現(xiàn)代社會理性色彩的日趨加強，許多原來不可知的現(xiàn)象得到了自然科學(xué)的解釋，于是，自然界的神秘性就消失了?！叭~廣苓《長蟲二顫》中，在顫坪調(diào)研的中醫(yī)學(xué)院教師王安全，用中醫(yī)學(xué)的知識重述了殷姑娘用扁豆花下蠱的傳說，消解了山間巫蠱之術(shù)的神秘性”；“《老虎大福》中黑子撲朔迷離的野性背景，在二福從楊陵農(nóng)學(xué)院獲得生物學(xué)知識后被終結(jié)，‘豹和犬是兩個科目，受基因限制，它們之間不可能有任何雜交成果，黑子……沒有任何野性背景’”①?？茖W(xué)話語的傳入，使自然的神秘性消解，人類對大自然的敬畏之心也由此淡化。其次，這種削減也表現(xiàn)為，市場經(jīng)濟不斷壯大中商業(yè)話語對人類與非人類生命“族親”意識的淡漠。隨著市場經(jīng)濟的引入，“族親”意識已成為一個遙不可及的神話，金錢成為衡量生命價值的一般等價物。出于金錢的考慮，利益誘惑產(chǎn)生了人對自然和其他非人類生命理直氣壯無所顧及的掠奪：“籠里的猴對村民來說都是錢，活的錢”（《猴子村長》）②，迫切的致富欲望和精明的物質(zhì)利益計算，使村民對猴群進行了滅絕式捕殺。在商業(yè)話語系統(tǒng)中“錢”成為了使用頻率最高的詞匯，人與大自然、與其他非人類生命之間的“族親”之愛被淡漠了。

由上可知，伴隨著現(xiàn)代文明而出現(xiàn)的科學(xué)話語、科學(xué)理性、商業(yè)話語使人對大自然的敬畏、人類與其他非人類生命的“族親”之愛消解了。然而，與現(xiàn)代文明的科學(xué)性、商業(yè)性相比，少數(shù)民族文學(xué)話語系統(tǒng)中保留了較強的生態(tài)倫理意義，處理了人與自然、人類與其他非人類生命之間的倫理關(guān)系。這一倫理體系的核心是人對自然及非人類生命的敬畏，以及“族親”之愛。

少數(shù)民族大多分布在云南、貴州、廣西、內(nèi)蒙、新疆等邊緣地區(qū)，由于地勢原因經(jīng)常處于青山、綠水、奇花、異草、野生動物等的環(huán)圍之中，因而在少數(shù)民族文學(xué)作品中，關(guān)于這些動植物的描述以及圍繞著它們展開的故事較多，基本上每個民族的民間故事集中都有關(guān)于動植物的描寫。仔細分析這些少數(shù)民族民間動植物故事，發(fā)現(xiàn)它們都摹寫出了人與自然、人類對其他非人類生命真誠相待的友愛圖景，這主要是通過兩種形式來進行呈現(xiàn)：一是正面書寫人出于天性的善良、淳樸對動物的友愛。如錫伯族民間故事《黃狗小巴兒》中，傻子老二好心收留黃狗小巴兒，在被嫂子趕出家門后仍和小巴兒相依相靠和諧生活，在黃狗小巴兒被嫂子棒打死后，如伙伴般將其安葬，經(jīng)常上墳探望，表現(xiàn)出一份“族親”之愛。與此相類的故事還有錫伯族民間故事《鸚哥的故事》、滿族民間故事《扇子參》等。二是側(cè)面烘托人對動物的寬容友愛之情。如錫伯族民間故事《狗和人是怎樣交朋友》狗在分別與野兔、狼、熊的相處中每次都因自己的叫聲而被排擠，幾經(jīng)選擇、幾經(jīng)對比，最后轉(zhuǎn)向人類，人類沒有排擠它反而視它為朋友。在選擇與對比中，側(cè)面表現(xiàn)出了人對動物的友愛之情。另外，錫伯族民間故事《老虎、蛇、蚊子、燕子和人》、《狗和兔子》，瑤族民間故事《馬交朋友》等也都以同樣的形式側(cè)面表現(xiàn)了人對動物的友愛之情。

與人對動物的寬容、友愛相聯(lián)系的是由它而衍生的動物對人的友愛的回報。少數(shù)民族民間故事中有一大部分故事都通過動物對人善行報答的形式，表現(xiàn)了善有善報、惡有惡報的主題，研究者將這一形式通稱為“動物報恩型”模式。如滿族民間故事《達布蘇與梅花鹿姑娘》通過達布蘇解救、悉心照料小鹿，之后小鹿幻化為一美麗姑娘與之成親的故事，表現(xiàn)出了人對動物友愛，動物對人進行善報的主題。在這里報恩的動物不僅限于溫順的鹿、蛙、兔等，甚至兇猛的動物也懂得報滴水之恩。當(dāng)然，與之相反也有表現(xiàn)惡有惡報主題的作品，如滿族民間故事《薩滿捉參》中薩滿捉參的結(jié)果就是被海浪卷進江底淹死了；《棒槌孩》中小蘑菇頭他訥、他瑪捉棒槌精吃以求長生不老的結(jié)果便是被打個頭破血流。特定空間的倫理取向的提煉與凈化，顯現(xiàn)了話語系統(tǒng)中的生態(tài)倫理色彩。

總之，少數(shù)民族文學(xué)中人對動物的友善以及“動物報恩型”的模式都表現(xiàn)出了人與自然、人類與其他非人類生命之間深深的“族親”之愛，體現(xiàn)了強烈的生態(tài)倫理意義。與此同時，少數(shù)民族民間故事中保留的許多自然景觀的由來、形成背景也顯現(xiàn)了一種生態(tài)倫理意義。滿族民間故事中的風(fēng)物傳說《湯池的來歷》，孝敬公婆的媳婦用手捧著火柴燒熱了結(jié)冰的水泡子，從而化作驅(qū)病除邪的湯池；《紅羅女》，美麗正直的紅羅女把昏憒的皇帝捉弄的丑態(tài)百出，最后幻演成鏡泊湖景觀之一。這些故事中演繹自然景觀的由來是跟人類的善行、善德聯(lián)系在一起的，表現(xiàn)出了人與自然、人類與其他非人類生命天人合一、和諧共處的愿望。

少數(shù)民族話語系統(tǒng)從人與自然、人類與其他非人類生命友善相待的“族親”之愛，以及人與自然、人類與其他非人類生命天人合一、和諧共處的愿望中體現(xiàn)了生態(tài)倫理意義，表現(xiàn)出了人對自然的敬畏，與非人類生命和諧、平等、共存的愿望。這不僅為近年伴隨著現(xiàn)代化進程飛速運轉(zhuǎn)帶來的日趨嚴峻的生態(tài)問題而產(chǎn)生的像于堅、賈平凹、張煒、遲子建等的生態(tài)創(chuàng)作，以及由之興起的生態(tài)環(huán)境美學(xué)奠定了基礎(chǔ)，同時也暗示出現(xiàn)代話語對原有空間倫理關(guān)系的沖擊與破壞，并隨之衍生出了更為復(fù)雜的價值立場和倫理體系，即在“現(xiàn)代”與“傳統(tǒng)”，“原始”與“文明”之間文學(xué)該如何為自己尋求合適和合理的支點?！艾F(xiàn)代”“文明”的進程在理論上本應(yīng)是促進文學(xué)不斷進步的動力，然而文學(xué)的發(fā)展似乎并不與文明的進化相符相成。伴隨著現(xiàn)代文明的發(fā)展而文學(xué)一直恒久不變的東西是“人文精神”“人文關(guān)懷”，它們是文學(xué)得以生存的不竭動力?；仡櫚倌晡膶W(xué)，上世紀處以來，中國文學(xué)以不斷書寫對人的價值和權(quán)利尊重的人文精神追隨著“德先生”的指引。在少數(shù)民族文學(xué)中，少數(shù)民族作家們把人文精神中尊重的對象拓展到人之外的自然和其他非人類生命，實現(xiàn)了生態(tài)倫理與人文精神的對接，是人文精神發(fā)展至生態(tài)倫理精神，使自由、平等、博愛的理念由對人與人之間關(guān)系的調(diào)整惠及到自然和非人類，拓展了人文精神的理論內(nèi)涵。我們在談?wù)摫３秩祟愖饑赖臅r候，保持人與自然的和諧、共處、發(fā)展，保持人對動物的尊重，是保持人類尊嚴的一個重要部分。然而，“科學(xué)”“文明”和“民主”一樣，在一個世紀以來一直散發(fā)著激動人心的光華。現(xiàn)代科技在帶來舒適、方便和快捷的同時，漸漸也顯示了它在賦予人類征服自然能力之后對生態(tài)環(huán)境的負面影響，因而如何評價現(xiàn)代科技為文學(xué)敘事的一個重要維度。理性考究，其實現(xiàn)代科技本身并不具備善惡品質(zhì)，區(qū)別在于如何使用，而關(guān)鍵點還在操控它的人類。我們在接受現(xiàn)代科技的同時，也要尊重傳統(tǒng)的生態(tài)倫理；破除封建傳說的同時，也要尊重其蘊含的生態(tài)倫理，只有這樣才能通過話語生態(tài)的重建來達到恢復(fù)和保護自然生態(tài)的目的。少數(shù)民族作家作品中的這種人與自然、人類與其他非人類生命的生態(tài)倫理意識，為文學(xué)處理現(xiàn)代與傳統(tǒng)、科學(xué)與人文關(guān)懷之間復(fù)雜的價值立場和倫理關(guān)系體系，尋求到了合適合理的平衡點。中國文學(xué)的敘事書寫既可以從中獲取一套生態(tài)話語系統(tǒng)，同時也能通過對現(xiàn)代科技的合理評價來搭建保護自然生態(tài)的橋梁，在這一點上少數(shù)民族文學(xué)給予中國文學(xué)予重大的啟示。

參考文獻：

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[2]烏丙安，李文剛，俞智生，金天一.滿族民間故事選[m].上海：上海文藝出版社，19980

篇6

梁曉春，49歲。教授，博士生導(dǎo)師。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)科科主任。

出診時間：每周二、三上午，每周四下午

地址：北京東城區(qū)王府井帥府園1號北京協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)科

郵編：100730

個人簡介：1978年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)，1987年畢業(yè)于中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)研究生院獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。畢業(yè)至今一直在北京協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)科工作，于1993年和1997年先后破格晉升為副教授和教授，1998年批準為博士生導(dǎo)師。已培養(yǎng)碩士生2名、博士生5名，在讀3名。1999年～2000年在美國德州大學(xué)健康科學(xué)中心研究中草藥治療糖尿病微血管病變。先后承擔(dān)國家自然科學(xué)基金、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、首都發(fā)展基金等重點課題9項。90余篇，獲優(yōu)秀論文5篇。曾獲衛(wèi)生部、北京市、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院科技成果獎9項（2003年、2005年獲北京市科技成果三等獎2項，2005年獲中國中西醫(yī)結(jié)合科技成果三等獎1項）。作為主編、副主編和編委的書著12部。1997年獲北京市高等教育委員會教學(xué)成果二等獎。1998年獲全國中西醫(yī)結(jié)合中青年優(yōu)秀科技工作者。2005年獲北京市教育創(chuàng)新標兵。2006年獲北京市首屆中青年名中醫(yī)。目前擔(dān)任中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會理事、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會糖尿病專業(yè)委員會副主任委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會糖尿病專業(yè)委員會常委、北京中西醫(yī)結(jié)合糖尿病專業(yè)委員會主任委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會老年病專業(yè)委員會常委、北京中醫(yī)藥學(xué)會臨床藥學(xué)專業(yè)委員會副主任委員，《中國臨床醫(yī)生》雜志編輯委員會副主任、《中國中西醫(yī)結(jié)合雜志》、《中國中藥雜志》、《中成藥》、《中華全科醫(yī)師雜志》、《中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志》、《北京中醫(yī)》、《糖尿病新世界》等十多種雜志的編委。

專業(yè)特長：擅長中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病及其并發(fā)癥的臨床及實驗研究。

相關(guān)科室信息：北京協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)科成立于1956年，曾聘請北京四大名醫(yī)之一施今墨，著名中醫(yī)學(xué)家任應(yīng)秋、陳慎吾、錢淇光、李重仁等為顧問。1975年聘請北京四大名醫(yī)施今墨的入室弟子著名中醫(yī)祝諶予作為中醫(yī)科主任。幾十年來全科以中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科建設(shè)和發(fā)展為主要方向，中西醫(yī)結(jié)合開展醫(yī)、教、研工作，培養(yǎng)了大批中西醫(yī)結(jié)合的骨干人才。曾獲得衛(wèi)生部科技成果、北京市科技成果、北京市教學(xué)成果、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院科技成果及世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)成果等多種獎項。數(shù)百篇，獲優(yōu)秀論文多篇，主編與參加編寫的書籍40多部。多次在國內(nèi)外學(xué)術(shù)會議上交流。科室成員在全國學(xué)會擔(dān)任理事、常務(wù)委員、委員及國家級雜志擔(dān)任編委的人數(shù)達15人以上。2002年被批準為北京市綜合性醫(yī)院示范中醫(yī)科。

于康，38歲。副教授，副主任醫(yī)師。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任醫(yī)師。

出診時間：每周五上午

地址：北京東城區(qū)王府井帥府園1號北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科

郵編：100730

個人簡介：現(xiàn)任北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科副教授，副主任醫(yī)師；中華醫(yī)學(xué)會北京分會營養(yǎng)學(xué)會副主任委員、中國營養(yǎng)學(xué)會臨床營養(yǎng)分會委員、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會健康風(fēng)險評估與控制專業(yè)委員會委員、中國老年保健協(xié)會專家委員會委員首席營養(yǎng)專家、北京市健康教育協(xié)會常務(wù)理事、《中國臨床營養(yǎng)雜志》編委、《食品安全與健康顧問》雜志編委、《糖尿病天地》雜志編委、《糖尿病新世界》雜志編委會顧問。

在中國核心醫(yī)藥期刊及國際學(xué)術(shù)會議上發(fā)表學(xué)術(shù)論文40余篇。主編學(xué)術(shù)專著《臨床營養(yǎng)治療學(xué)》和《臨床營養(yǎng)醫(yī)師速查手冊》。副主編學(xué)術(shù)專著《臨床腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)》、《腸內(nèi)營養(yǎng)》、《北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科診療手冊》和《臨床營養(yǎng)學(xué)》等。作為編委參加16部學(xué)術(shù)專著編寫。主編科普叢書《作自己的營養(yǎng)醫(yī)生》、《臨床營養(yǎng)解決方案》、《營養(yǎng)與疾病防治241問》、《非典型肺炎營養(yǎng)防治90問》、《小食物大功效》、《糖尿病高血壓高血糖飲食自療法》、《代謝綜合征的營養(yǎng)治療》、《營養(yǎng)門診》、《寶寶的第一口食譜》等45冊。

篇7

英文名稱：Chinese Journal for Clinicians

主管單位：中華人民共和國衛(wèi)生部

主辦單位：人民衛(wèi)生出版社

出版周期：月刊

出版地址：北京市

語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號：1008-1089

國內(nèi)刊號：11-3943/R

郵發(fā)代號：2-48

發(fā)行范圍：國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時間：1972

期刊收錄：

核心期刊：

期刊榮譽：

中科雙效期刊

Caj-cd規(guī)范獲獎期刊

聯(lián)系方式

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作為一名醫(yī)院管理顧問師及培訓(xùn)講師，長期為醫(yī)院提供管理的咨詢和為醫(yī)師們提供職業(yè)道德教育及醫(yī)患溝通培訓(xùn)，引發(fā)了我對這本書《醫(yī)生：軟心腸還是硬心腸 》一文的深厚興趣，（作者卡羅爾•吉利根和蘇珊•波拉克）。

首先是論文的題目非常引人注意，使人聯(lián)想到當(dāng)時醫(yī)患關(guān)系的緊張局勢。媒體常對醫(yī)生是否有同情心表示懷疑，認為醫(yī)患關(guān)系緊張的原因在于醫(yī)生沒有很好的職業(yè)道德和人文關(guān)懷，沒有對病人疾患的同理心?！霸诿绹t(yī)學(xué)界，人們對個人成就的渴望已使人們忽視了護理及醫(yī)生與病人建立密切關(guān)系的價值。技術(shù)不斷進步，然而代價是犧牲醫(yī)患關(guān)系”。（第246頁）醫(yī)生究竟是軟心腸還是硬心腸 本文通過非常專業(yè)但又有趣的研究方法給出了答案。通過詢問男性和女性對權(quán)力、成就與人際聯(lián)系的看法，即認為它們是相互沖突的還是協(xié)調(diào)一致的。作者沿用暴力說明恐懼這種設(shè)定，通過分析主題統(tǒng)覺測驗以及訪談中呈現(xiàn)的成功和失敗、親近和孤立等主題，來研究成就和人際關(guān)系間的聯(lián)系。研究的對象是醫(yī)學(xué)院三年級的學(xué)生。

通過對4幅暗示成就與人際關(guān)系之間的一些聯(lián)系的測試圖片，不限時間，對男性組和女性組分別測試，方法是讓他們對圖片編一個有趣而富有戲劇性的故事。

從男性組和女性組不同的故事內(nèi)容進行數(shù)據(jù)分析，得出結(jié)論是男性編的暴力故事比女性多。分析結(jié)果顯示男性將危險與親密關(guān)系聯(lián)系起來。相反，沒有女性將危險與親密關(guān)系聯(lián)系起來。研究結(jié)果揭示了對關(guān)系的兩種不同認識和理解。

通過對本文的閱讀，幫助了解醫(yī)生對成就和人際關(guān)系的心理，在道德教育過程中可以加以運用。幫助醫(yī)生克服在從醫(yī)面臨的重壓下變得麻木不仁，為建立良好的醫(yī)患關(guān)系作出努力。畢竟，“權(quán)力、成就和良好的人際關(guān)系是所有從醫(yī)者所共同追求的”，不管是外國還是中國。

作者簡介：

何妍瑩，女，廣州易策管理咨詢有限公司，深圳市康達信醫(yī)院管理顧問有限公司，副總經(jīng)理/高級咨詢師。

心靈小語：社會科學(xué)研究表明：婦女在社會里的地位標志著一個國家文明的水平。

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【論文關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)生 社會實踐 和諧醫(yī)患關(guān)系

【論文摘要】構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系已成為構(gòu)建和諧社會的重要組成部分。本文擬從醫(yī)學(xué)生社會實踐的角度研究和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建，探討加強醫(yī)學(xué)生社會實踐對構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要意義和舉措，希望能為醫(yī)患關(guān)系的改善提供一種新的視角。

衛(wèi)生部副部長高強在2007年全國衛(wèi)生工作會議所作的《努力保證人民公平享有基本衛(wèi)生保健》指出:“醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，成為影響社會和諧的一個突出問題”，醫(yī)患關(guān)系緊張已成為和諧社會構(gòu)建的重要問題之一，眾多專家學(xué)者對此展開了大量的研究，其中一些從醫(yī)學(xué)教育角度進行了分析，但基本集中于課堂教學(xué)(包括臨床教學(xué))，本文擬從社會實踐的角度探討和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建。

1 加強醫(yī)學(xué)生社會實踐對促進醫(yī)患關(guān)系改善的意義

1.1 培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的責(zé)任感，提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德和服務(wù)意識

“收紅包、拿回扣、亂開藥”，部分醫(yī)生醫(yī)德敗壞是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因之一?！吧聿徽齽t體不健、德不正則事不興”，醫(yī)療行業(yè)作為一個特殊的行業(yè)，要求我們未來的醫(yī)生不僅要“精于醫(yī)術(shù)”，更要“誠于人品”，義診等社會實踐活動能很好地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的醫(yī)德行為，促進醫(yī)學(xué)生形成“醫(yī)乃仁術(shù)”、“仁者愛人”的思想意識。由于傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式還未有效轉(zhuǎn)化為生物心理社會醫(yī)學(xué)模式，加上供不應(yīng)求的醫(yī)療資源現(xiàn)狀和醫(yī)學(xué)技術(shù)化的不良傾向，目前我國醫(yī)患關(guān)系的模式仍主要為主動－被動型，病人上門“求醫(yī)”，一些醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識淡漠。醫(yī)學(xué)生參加志愿性質(zhì)的社會實踐活動有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的“救死扶傷”的使命感和“白衣天使”的神圣職責(zé)感，樹立為人民服務(wù)的理念。

1.2 鍛煉人際交往能力，提高醫(yī)患溝通技巧

世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會著名的《福崗》宣言指出:“所有醫(yī)生必須學(xué)會交流和處理人際關(guān)系的技能”，并于1999年，將“交流溝通技能”納入全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求的七個方面之一。1987年，英國醫(yī)學(xué)會已將對醫(yī)生交往能力的評估作為醫(yī)生資格考試的一部分[2]。中華醫(yī)學(xué)會的調(diào)查分析指出，醫(yī)患糾紛80％源于溝通不好[3]。當(dāng)前我國醫(yī)學(xué)教育體系中醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)薄弱，許多醫(yī)學(xué)院校對這方面的教育沒有引起足夠的重視，而社會實踐活動為醫(yī)學(xué)生打開視野、走向社會、提高人際溝通能力提供了一個廣闊的平臺，為醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的提高提供了難得的鍛煉機會。

1.3 理論與實踐相結(jié)合、提高醫(yī)學(xué)生的專業(yè)技能

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)生在學(xué)校系統(tǒng)地接受了醫(yī)學(xué)理論教育后進入醫(yī)院見習(xí)和實習(xí)，間隔時間長，不利于學(xué)生的理解和消化，更不利于學(xué)生醫(yī)學(xué)技能的熟練掌握，而社會實踐活動給學(xué)生提供了邊學(xué)習(xí)邊實踐的機會，對于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生“對業(yè)務(wù)技能精、對患者服務(wù)細”的職業(yè)素質(zhì)和良好習(xí)慣有著不可替代的作用，為這些未來醫(yī)生減少因醫(yī)療技術(shù)發(fā)生不和諧醫(yī)患關(guān)系創(chuàng)造了不可多得的條件。

1.4 在一定程度上緩解基層醫(yī)療資源緊張的局面

醫(yī)患關(guān)系的緊張局面在很大程度上源于我國的醫(yī)療資源的不足和分配不均。數(shù)據(jù)顯示，“我國人口占世界的22％，醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2％”[4]，中國證券報 (2008年2月22日)文章《我國醫(yī)療市場現(xiàn)狀》報道:“7.37億農(nóng)村人口只占用了27.4%的衛(wèi)生費用，而5.77億城市人口占用的衛(wèi)生費用為72.6%;城市與農(nóng)村衛(wèi)生費用比例約為3.5:1”。實踐證明，醫(yī)學(xué)生利用節(jié)假日宣傳預(yù)防、自救等醫(yī)療知識和開展義診活動，一方面可以緩解現(xiàn)實醫(yī)療資源的不足，另一方面有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的基層就業(yè)觀念，為緩解醫(yī)療資源分配不公奠定潛在的基礎(chǔ)。

1.5 與有關(guān)醫(yī)院合作，改善民眾對醫(yī)院和醫(yī)生的認識

收狐新聞?wù){(diào)查(2008年2月25日)顯示:“六成醫(yī)生曾經(jīng)歷或看到同事被打”，醫(yī)院和醫(yī)生越來越受到患者和社會輿論的質(zhì)疑。醫(yī)學(xué)生在學(xué)校、及有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的支持下和共同參與下，通過志愿性的社會實踐活動，擴大醫(yī)務(wù)社會工作的影響，可以有效改進公眾對醫(yī)院和醫(yī)生的形象，增強公眾對醫(yī)院和醫(yī)生的信任和理解，為減少醫(yī)患糾紛創(chuàng)造有利的條件。

2 推動醫(yī)學(xué)生社會實踐改善醫(yī)患關(guān)系的舉措

2.1 舉辦培訓(xùn)班，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生正確處理醫(yī)患關(guān)系的意識和技能

采取分散和集中的方式，結(jié)合有關(guān)課程教學(xué)(如醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等)，采用現(xiàn)場模擬等形式，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生健康的心理素養(yǎng)和處理緊張醫(yī)患關(guān)系的常識，樹立正確的醫(yī)患觀。通過操作技能選拔和操作姿勢糾正，激發(fā)學(xué)生參與操作技能學(xué)習(xí)的熱情，提高學(xué)生正確處理醫(yī)患關(guān)系的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

2.2 開展醫(yī)學(xué)知識宣傳和義診活動，滿足廣大人民群眾對衛(wèi)生健康的需求

利用重大節(jié)日(如世界艾滋病日)，與有關(guān)機構(gòu)(如疾病預(yù)防控制中心、世界宣明會等政府及民間公益性組織)合作開展艾滋病、結(jié)核病等傳染病宣傳，在寒暑假，通過“三下鄉(xiāng)”形式，深入廣大農(nóng)村、偏遠山區(qū)開展口腔衛(wèi)生、食品中毒、溺水人工呼吸等自救知識的宣傳。

在周末和寒暑假有計劃的組織各類專業(yè)的學(xué)生深入社區(qū)和農(nóng)村開展測身高、量血壓、驗血型、推拿按摩、疾病問診、社區(qū)護理等義診活動，通過有關(guān)部門和機構(gòu)的支持送少量醫(yī)藥給困難群眾，為廣大群眾醫(yī)治小病、常見病提供方便，減少大醫(yī)院人滿為患的困境。

事實證明，通過開展醫(yī)學(xué)知識宣傳和義診，更能有效提高廣大醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)的興趣，增強作為未來醫(yī)生的自豪感和使命感。

2.3 開展醫(yī)療調(diào)查，增進人民群眾對醫(yī)療事業(yè)的理解和支持

與有關(guān)醫(yī)院和研究機構(gòu)合作，設(shè)計有關(guān)醫(yī)療政策和醫(yī)療問題的問卷，深入社區(qū)、鄉(xiāng)村開展調(diào)查研究，一方面在宣傳國家醫(yī)療政策的同時，通過對醫(yī)院和醫(yī)生存在問題的反饋，了解人民群眾的醫(yī)療需求，另一方面通過交流，改善人民群眾對醫(yī)院和醫(yī)生的形象，增強醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。

2.4 到基層醫(yī)院掛職，了解醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀和處理醫(yī)患關(guān)系的對策

理論和實踐存在巨大差距，為加深醫(yī)學(xué)生對醫(yī)患的了解，利用寒暑假和周末，采用示范制和輪流制，組織學(xué)生進入社區(qū)醫(yī)院(平時周末和暑期)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、衛(wèi)生所(暑假)以掛職的形式進駐，深入第一線，座談、全程觀摩和見習(xí)，感受醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)實局面，通過第一線體會處理醫(yī)患關(guān)系，把握處理醫(yī)患關(guān)系的注意事項和技巧。

總之，醫(yī)學(xué)生開展醫(yī)學(xué)社會實踐活動是對醫(yī)學(xué)生進行醫(yī)患關(guān)系教育的一種有效方式，有利于提高醫(yī)學(xué)生處理新型醫(yī)患關(guān)系的能力，改善醫(yī)患關(guān)系。本文借此希望對探索醫(yī)患關(guān)系教育的教學(xué)新思路、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提供一種新的視角。

參考文獻

[1] 楊巧媛，王家驥.醫(yī)學(xué)生應(yīng)注重醫(yī)患關(guān)系的意識培養(yǎng).全科醫(yī)學(xué)臨床與教育，2005，1，32.

[2] 謝偉，孟婕.淺談構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)學(xué)實習(xí)生教育.實用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2007，14，4，1304.

篇10

一、醫(yī)療口譯的特點

1．復(fù)雜性醫(yī)療口譯的復(fù)雜性主要體現(xiàn)在以下三個方面:首先，醫(yī)療口譯不同于會議口譯，后者可以事先得知口譯主題，了解背景知識，甚至提前和會議發(fā)言人交流。對于醫(yī)療口譯來說，前來醫(yī)院就診的病患病情病史千差萬別，醫(yī)生與病患的交談內(nèi)容又有極大的不確定性，譯員的譯前準備工作困難［2］，且所需的醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)學(xué)術(shù)語承載量極大。其次，醫(yī)患雙方不同的文化傳統(tǒng)、風(fēng)俗習(xí)慣和思維方式，也會導(dǎo)致雙方的言語溝通的障礙，甚至是誤解。最后，作為醫(yī)患雙方溝通橋梁的譯員在醫(yī)院、診所等醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)，不僅要考慮機構(gòu)的程序知識和話語特點，還可能面臨復(fù)雜的醫(yī)患矛盾、各種傳染性疾病所帶來的風(fēng)險，因此身心壓力更大。

2．準確性準確傳譯原語信息是醫(yī)療口譯得以順利進行的前提條件。醫(yī)療口譯的準確性體現(xiàn)在譯員對醫(yī)學(xué)術(shù)語的準確口譯。翻譯過程中，醫(yī)生與病患的的說話風(fēng)格、語氣、語域，文化敏感都應(yīng)該被譯員所模仿與保留，以確保信息傳遞準確完整。譯員為醫(yī)患雙方架起溝通的橋梁，準確地傳達醫(yī)生的問診以及病人的回答，使醫(yī)患診療順利進行，最終達到治病救人的效果。反之，如果翻譯時誤譯、漏譯了某個醫(yī)學(xué)術(shù)語或者某句病患的病情，最終的結(jié)果可能會使病患不能得到及時治療，甚至?xí)冻錾拇鷥r。

3．專業(yè)性醫(yī)療口譯的專業(yè)性主要體現(xiàn)在對醫(yī)學(xué)知識和專業(yè)術(shù)語的掌握、翻譯內(nèi)容的保密、工作態(tài)度的中立等三個方面。首先，專業(yè)的醫(yī)療口譯員應(yīng)熟悉醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)學(xué)術(shù)語，了解醫(yī)學(xué)常識與工作規(guī)范，其扎實的雙語基礎(chǔ)可以勝任在醫(yī)療背景下協(xié)助病人、醫(yī)生、口譯員三者的有效溝通。其次，譯員必須對翻譯內(nèi)容嚴格保密，不得向醫(yī)療團隊以外的人泄露，除非得到病患的同意或者是應(yīng)法律的要求?？谧g筆記也要妥善保管。最后，譯員必須保持中立，不擅提建議，不影射個人偏見或信仰;不以個人判斷或文化觀念影響診療的客觀性。

4．靈活性醫(yī)療口譯不能簡單地等同于“傳聲筒”、“翻譯機器”，機械地進行著雙語轉(zhuǎn)換。譯員除了應(yīng)具有“信息挖掘能力”，能夠準確地傳譯原語內(nèi)容和精神外，還應(yīng)該學(xué)會靈活處理。例如，口譯過程中，譯員應(yīng)敏感地體察到存在于兩種語言間細微的社會文化差異，若發(fā)現(xiàn)醫(yī)生有歧視言行，應(yīng)適時插手，靈活應(yīng)對，從而避免醫(yī)生與病患的糾紛。綜上所述，醫(yī)療口譯具有獨特的特點，因此，對其開展研究應(yīng)該采取不同于會議口譯的方法。

二、對國內(nèi)醫(yī)療口譯研究的思考

對于醫(yī)療口譯研究，國外學(xué)者和研究機構(gòu)可謂如火如荼，理論成果頗豐。而且，國外醫(yī)療口譯職業(yè)化水平也比較高。2001至2006年，美國羅伯特•伍德•強生基金會(RobertWoodJohnsonFoundation)通過調(diào)查，列舉了包括蒙特雷語言學(xué)院在內(nèi)的33所的學(xué)術(shù)、社區(qū)或雙語醫(yī)療口譯培養(yǎng)、培訓(xùn)項目。這些培訓(xùn)機構(gòu)都有詳細的培訓(xùn)計劃與課程。近年來，國內(nèi)學(xué)術(shù)界少數(shù)學(xué)者開始關(guān)注并研究醫(yī)療口譯。筆者在中國知網(wǎng)(CNKI)上以“醫(yī)療口譯”為主題詞檢索發(fā)現(xiàn)，截止2014年5月共有7篇論文和2篇優(yōu)秀學(xué)位論文，發(fā)表期刊不乏《外語研究》、《中國科技翻譯》等核心期刊;研究方向也頗多，蘇偉、詹成分別通過對醫(yī)療譯員角色的理論研究和實證調(diào)查，提出對口譯教學(xué)、口譯研究和醫(yī)療機構(gòu)等方面的啟示;侯闐介紹美國醫(yī)療口譯的發(fā)展及現(xiàn)狀，從而提出借鑒國外經(jīng)驗，促進國內(nèi)醫(yī)療口譯的職業(yè)化等等。學(xué)者們的研究對于目前國內(nèi)醫(yī)療口譯的發(fā)展具有重要的促進作用，增加了學(xué)術(shù)界對醫(yī)療口譯這一社會需求巨大的口譯形式的認識，也為發(fā)展國內(nèi)醫(yī)療口譯研究提出新的思考。

醫(yī)療口譯在國內(nèi)的發(fā)展離不開對開展醫(yī)療口譯員培養(yǎng)的研究，而對于醫(yī)療口譯員的培養(yǎng)體系，國內(nèi)少有深入探討。鑒于此，筆者提出以下思考，希望可以給予學(xué)術(shù)界一些啟發(fā)。

1．關(guān)于醫(yī)療口譯課程的開設(shè)美國醫(yī)療口譯培訓(xùn)機構(gòu)的課程設(shè)置中醫(yī)學(xué)術(shù)語(medi-calterminology)是教學(xué)內(nèi)容中出現(xiàn)頻率最高的，主要原因有二:首先，這是由醫(yī)療口譯基本特點決定的。其次，從事醫(yī)學(xué)口筆譯最明顯的問題就是在于專業(yè)術(shù)語的使用。因此，需要系統(tǒng)地開設(shè)醫(yī)學(xué)術(shù)語課，同時借鑒國外資格認證機構(gòu)的職業(yè)準則、譯員角色、口譯基本技能、文化與倫理問題和交際溝通技能等內(nèi)容進行教學(xué)。

2．關(guān)于醫(yī)療口譯員的培養(yǎng)醫(yī)療口譯譯員不僅需要具有扎實的雙語基礎(chǔ)和口譯能力，而且還必須熟知醫(yī)學(xué)術(shù)語，醫(yī)學(xué)基本知識，以及具備如何應(yīng)對診療時出現(xiàn)的語言、文化、倫理、道德、信仰等問題，如何促進醫(yī)患間順利溝通、保證診療效果等能力。2009年教育部1號文件，全面推進碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)計劃，培養(yǎng)高級應(yīng)用型人才，其中就有翻譯碩士口譯方向。筆者認為可以嘗試醫(yī)科院校和開設(shè)翻譯碩士專業(yè)的外語院校合作辦學(xué)。翻譯碩士培養(yǎng)單位具有高素質(zhì)的師資和強大的科研支撐，可以加強口譯員雙語語言能力，以及開展相關(guān)科研以保證口譯員培養(yǎng)的科學(xué)性。醫(yī)科院校則具有豐富的醫(yī)學(xué)資源，能為醫(yī)療口譯員的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和醫(yī)學(xué)術(shù)語教學(xué)提供教學(xué)平臺，同時其附屬醫(yī)院也可以為醫(yī)療口譯員提供實習(xí)甚至從業(yè)場所。3．關(guān)于醫(yī)療口譯的職業(yè)化國內(nèi)醫(yī)療口譯的社會認同度不及會議口譯，究其原因，社會認知不足是一個方面，最主要的還是因為醫(yī)療口譯的職業(yè)化進程滯后，甚至是沒有

一個規(guī)范的職業(yè)準則，整個市場處于無序的競爭中。美國醫(yī)療口譯的發(fā)展也是經(jīng)過一個從不規(guī)范到規(guī)范，從無序到有序的過程。有學(xué)者呼吁，國內(nèi)醫(yī)療口譯職業(yè)化進程應(yīng)借鑒美國醫(yī)療口譯的職業(yè)化過程。同時，還要結(jié)合具體的市場，制定出符合中國國情的職業(yè)規(guī)范和認證評估體系。這些都是未來國內(nèi)醫(yī)療口譯職業(yè)化的努力方向。

三、結(jié)語