導(dǎo)語：如何才能寫好一篇導(dǎo)診護士論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關(guān) 鍵 詞：藝術(shù)符號 生命之呼吸 感悟 聯(lián)想 真實

繪畫凝結(jié)著時間和空間的形象，如何使畫面靜態(tài)的形象具有能動的力量，從一種呼吸到另一種真實，那取決于繪畫藝術(shù)獨特的表現(xiàn)方式和表現(xiàn)手段——線條、色彩、形體。

繪畫藝術(shù)語言中的第一要素是線條，是最基本、最主要、最生動的部分。線條是繪畫的骨骼和輪廓，更是繪畫的氣勢與神韻之所在。正是在線條的運行與變化之中，形體與色彩融合一體又交相輝映，因此，在繪畫藝術(shù)中，線條作為一種藝術(shù)語言，是繪畫藝術(shù)家從萬千世界中提取出來的賦予了藝術(shù)生命的高度抽象化的藝術(shù)符號，也賦予了生命之“呼吸”。

不同形態(tài)的線條，往往引起人們不同的感知，如水平線使人感到平穩(wěn)、安靜；斜線使人感到煩躁與不穩(wěn)定；曲線給人一種流暢柔和的感覺。

中西方繪畫都始于勾線，后來西方繪畫雖然向以面為主體的造型發(fā)展，但凡是有所成就的畫家仍然重視線條。“西畫的線條是撫摸著的肉體，顯露出凹凸、體貼輪廓與把握堅固的實體感覺；中國畫則以飄灑流暢的線紋、筆酣墨飽、自由組織，暗示物象的骨骼、氣勢與動象”（宗白華語）。和西畫相比，在中國畫中線條占有著十分重要的位置，甚至被一些大師認為是中國畫的根本。中國畫一向堅持以線造型的原則，并賦予線條以內(nèi)在生命力和個性特征。WWW.133229.cOM著名畫家石濤在他的專著《畫譜》中把線條稱作“畫之法”，并把“立一畫之法”作為貫穿全書十八章的中心思想。書中把“賦形”的手段歸于“一畫”。他認為山川人物之秀麗、鳥獸草木之性情、池榭樓臺之矩度均離不開勾畫的“一畫”，“自一以至萬，自萬以至一”，“億萬工筆畫，未有不始于此，而終于此。”

色彩是繪畫語言中最具覆蓋力、最具表現(xiàn)力、最富情感力的部分。如果說線條是繪畫的骨骼和神韻，那么色彩就是繪畫豐腴的肌膚和飽含的情感，給已有的呼吸充實了血液，從而去轉(zhuǎn)向一種真實。繪畫藝術(shù)中的色彩是畫家眼里的萬千世界，更是畫家胸臆中的情感，藝術(shù)家正是通過各種色彩的組合搭配和濃淡輕重的變化，使畫面形成不同的色調(diào)。從客觀上說，色彩是增強畫面逼真感的重要手段；從主觀上講它又是傳達作畫者感情的重要手段?！吧实拿栏惺且话忝栏兄凶畲蟊娀男问健薄Ｈ说囊曈X對色彩有一種經(jīng)驗感受，不同的色彩往往引起人們不同的聯(lián)想，從而使人產(chǎn)生不同的生理和心理反應(yīng)，這也說明色彩具有表情性和寓意性。審美時把這種聯(lián)想分成兩個層次，即具體聯(lián)想與抽象聯(lián)想。具體聯(lián)想如從紅色想到火，從白色想到雪，從藍色想到天。抽象聯(lián)想則是在具體聯(lián)想基礎(chǔ)上升華出的抽象觀念，如綠色代表著生命、希望，黑色代表不幸、終止等。進一步則更為抽象，它喚起感覺，或冷或暖，或激越或舒緩。

西方古典主義繪畫非常重視描繪對象的真實感，強調(diào)繪畫的模擬狀物功能，看一看歐洲文藝復(fù)興時期大畫家達·芬奇的作品《蒙娜麗莎》、提香的《瑪利亞》、庫爾貝的杰作《石工》，運用古老技法，強調(diào)色彩為繪畫的靈魂?，F(xiàn)代主義畫家認為色彩自身就存在主體意義，把色彩的審美價值提至相當高度，如凡·高的《向日葵》突出了色彩的生動感和表現(xiàn)力。凡·高的畫完全解放了繪畫的整個靈魂，后來現(xiàn)代繪畫中整個表現(xiàn)主義繪畫流派，直接受到了感召。中國畫的色彩在運用上主張“隨類賦色”，比如自隋唐迄今，山水畫多用石青色填色，所謂“青綠重彩，工細巧想”。這種賦色方法，一般不是為了客觀地描繪對象，而主要是為追求畫面的藝術(shù)效果。

繪畫藝術(shù)語言中最具辯證關(guān)系的是形體，也最具隱喻傾向，因而也是最見功力的部分。在繪畫藝術(shù)中，形體并不是一般意義上的“形狀”與“體量”。作為一種藝術(shù)語言，它更主要的是一種關(guān)系，是一種寓意，一種傾向。它從宏觀上、全局上設(shè)置辯證與統(tǒng)一的整體效果，這種效果不僅是外在的、直觀的，更主要的是內(nèi)在的、象征意義上的。構(gòu)圖的目的是根據(jù)作者的創(chuàng)作意圖，按一定的章法在畫面上設(shè)置和處理表現(xiàn)對象的位置關(guān)系，把各種形象有機合成一個藝術(shù)整體。構(gòu)圖不是對客觀事物的自然堆砌，而是藝術(shù)家自覺地通過運用實踐形成的均衡、對比、同一、數(shù)比、節(jié)奏、韻律等基本規(guī)律。這些規(guī)律很大程度上來自人們的視覺習慣，比如向心式的構(gòu)圖，常常給人一種凝重、莊重、緊張的感覺；離心式結(jié)構(gòu)則給人一種輕松、奔放、活潑的感覺，因此不同的構(gòu)圖必須表現(xiàn)出不同的審美意向和藝術(shù)氛圍。如果說色彩是“血液”，那么形體構(gòu)成則是“骨架”。通過線條的“呼吸”，那么一幅完整的畫面通過這些繪畫語言走向真實。畫面整體性的效果最終達到形體的寫實性與象征性的融合、靜態(tài)與動態(tài)的融合，達到了藝術(shù)家深層次審美取向的追求。

東方與西方在美學觀念與審美情趣上存在著一定差異，西方傳統(tǒng)繪畫注重客觀的真實再現(xiàn)，采用焦點透視，因而畫面上出現(xiàn)的空間是靜止的，真實有限的空間與客觀規(guī)律相一致。中國畫的構(gòu)圖則不拘于特定時空，而是根據(jù)作者對對象的領(lǐng)悟理解，去“立意定景”，采取運動式、鳥瞰式的多點透視或散點透視，體現(xiàn)出中國繪畫在構(gòu)圖上的自由開闊、靈活多變的特征。

綜上所述，繪畫藝術(shù)的語言通過有機的結(jié)合形成畫面的感染力，畫家對生命力的感悟動情于創(chuàng)作主體，有其情必有其勢，從一種呼吸到另一種真實，在此引導(dǎo)下，可以進行夸張?zhí)幚?，以求更強烈地表現(xiàn)出生命活力及富有個性的作品。

參考文獻：

[1]宗白華著，《宗白華文集》，商務(wù)出版社，1986年

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一、熱愛生命，關(guān)注健康，親情服務(wù)溫暖病患

許多患者說，邁進長沙市中心醫(yī)院老年醫(yī)學科大廳，就有回家的感覺：這里的醫(yī)生護士個個笑容可掬，主動熱情，就像自己的兒子女兒一樣。在科室住院的患者，以老干部居多，他們年齡大，基礎(chǔ)疾病多，且內(nèi)心較孤獨。為此，只要稍有空閑，主管醫(yī)生和責任護士就會“溜”到病房陪老人聊天、整體床單位、床上洗頭、修剪指甲、協(xié)助更衣、洗臉、梳頭等。為讓患者感覺溫馨舒適，科室積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)主題年活動，舉行了“禮儀讓我們更知性、更優(yōu)雅”主題活動，倡導(dǎo)醫(yī)護人員為患者提供更文明、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護理服務(wù)。為改善微妙而緊張的醫(yī)患關(guān)系，開展“醫(yī)患樂拍你我最滿意的笑臉”評選活動，患者和醫(yī)務(wù)人員踴躍參加，拍攝心目中最美、最親切、最感人的笑臉。推行“四心五聲”服務(wù)，讓優(yōu)美的環(huán)境使患者舒心，優(yōu)質(zhì)服務(wù)使患者稱心，高水平醫(yī)療質(zhì)量使患者放心，高效管理和高素養(yǎng)員工為患者奉獻愛心；做到患者來有迎聲，去有送聲，工作不足有道歉聲，見面有問候聲，下班有告別聲。聲聲問候，盈盈淺笑，讓患者在老年醫(yī)學科的任何角落都可以感受到家人般的溫暖和關(guān)懷。每年“五?一二”護士節(jié)，住院患者都會自發(fā)組織起來，為全體醫(yī)務(wù)人員送上鮮花和蛋糕，《湖南日報》頭版還曾刊登了贈送“親情暖人”大幅繡匾感謝科室醫(yī)護人員優(yōu)質(zhì)服務(wù)的感人場景。

二、規(guī)范管理，提升技術(shù)，業(yè)務(wù)過硬樹立形象

為更好地為患者服務(wù)，老年醫(yī)學科不斷加強科內(nèi)人員內(nèi)涵建設(shè)，定期組織培訓(xùn)，每周開展業(yè)務(wù)學習，每月分層次培訓(xùn)，堅持禮儀培訓(xùn)，新近人員重點落實崗前培訓(xùn)、實習帶教。每年科室選派優(yōu)秀骨干赴國內(nèi)外知名醫(yī)院研修，回院后及時與全科人員交流，傳授新技術(shù)、新方法，確保學習效果。積極開展科研，撰寫醫(yī)學論文，其中，“老年肥胖癥”的綜合研究分別獲省市科技進步獎，經(jīng)國內(nèi)知名老年醫(yī)學專家鑒定達國內(nèi)領(lǐng)先水平，已率先在湘雅等多家醫(yī)院推廣引用。除嚴格落實“首問責任制”、“首診負責制”外，為方便患者，科室人員煞費苦心，設(shè)置了醒目的溫馨標識，制作了專業(yè)的《健康教育處方》，準備了齊全的病區(qū)方便箱，設(shè)立了回訪制度，定期對出院患者進行電話回訪，了解康復(fù)情況，并給予健康指導(dǎo)。由于服務(wù)優(yōu)質(zhì)，且嚴格執(zhí)行各項管理制度和操作規(guī)程，建科以來從未發(fā)生過任何醫(yī)療糾紛或投訴，各項綜合指標歷年名列醫(yī)院前茅，多次收到患者及家屬的感謝信和錦旗，患者滿意率達100%。

三、倡導(dǎo)奉獻，展示風采，志愿服務(wù)凝聚愛心

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1.1輔助、支持臨床整體護理

1.1.1健全組織,確立目標健康教育不僅是整體護理工作而且是整個醫(yī)院建設(shè)的一個重要方面。在未來的醫(yī)院中,有無卓有成效的健康教育系統(tǒng),將成為衡量醫(yī)院發(fā)展水平的一個標志。[1]為此我們建立了自上而下由院領(lǐng)導(dǎo)—護理部—健康教育服務(wù)部—護士長—宣傳小組成員組成的健康教育管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)(宣傳小組成員由各病區(qū)挑選一名資歷、素質(zhì)高的護士擔任)。健康教育服務(wù)部為護理部下屬部門,由護理部直接管理,它在健康教育管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中主要起到計劃和上下協(xié)調(diào)、指導(dǎo)護理健康教育的作用。為適應(yīng)現(xiàn)代健康教育發(fā)展的需要,該部門在人員配備上有著較高素質(zhì)要求。到目前為止,該部門在編護士2名,均為主管護師或本科畢業(yè)生,有著一定的管理、教學、科研能力,負責部門的具體工作。

1.1.2確立標準,展開質(zhì)控為確保臨床健康教育有效實施,健康教育服務(wù)部制定了病房健康教育檢查標準(經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)、護理部審核認可)并定期進行質(zhì)量控制。如組織墻報評比小組進行每季墻報評比活動;收集統(tǒng)計各病區(qū)每日健康教育開展數(shù)據(jù)(如電化教育內(nèi)容及人次、病人講座內(nèi)容及人次、個別指導(dǎo)人次、護士培訓(xùn)內(nèi)容及人次、派發(fā)宣傳資料數(shù)目等),上交質(zhì)控科,與病區(qū)獎金掛鉤;派發(fā)調(diào)查問卷,了解病人、家屬對疾病知識的知曉率(80%以上得滿分,60%以下不得分)及對健康教育的滿意度(95%以上為合格)等。由于制定了健康教育工作質(zhì)量及量化標準,使臨床開展健康教育能明確目標,提高了健康教育的質(zhì)量。

1.1.3提供資料,輔助臨床健康教育宣傳資料是醫(yī)院開展健康教育,幫助病人和家屬實現(xiàn)健康促進的良好載體。[2]為此健康教育服務(wù)部根據(jù)各專科病人特點、需要及臨床科室提供的部分資料,統(tǒng)一整理、編印了一些病人及家屬經(jīng)常碰到和應(yīng)該了解的疾病常識、保健知識、治療配合要點等宣傳資料,內(nèi)容淺顯易懂,簡明扼要。由護士有針對性的派發(fā),或把這些資料放在病區(qū)內(nèi)宣傳資料閱覽架上,使病人和家屬可隨時瀏覽取閱(無償供應(yīng))。由于臨床護理工作量大,向病人、家屬施教的時間往往難于保證,宣傳資料的提供可幫助護士節(jié)省部分施教時間。另外全院統(tǒng)一編印可起到節(jié)源生效,覆蓋面廣的作用。為向病人、家屬及其他有需要的人士提供較全面、系統(tǒng)的健康、疾病知識,該部門設(shè)立了健康便民書屋。以定點服務(wù)為主,流動圖書服務(wù)(即由義工將書刊送至病室)為輔的方式,提供了有關(guān)方面書刊的閱讀、選購服務(wù)。健康便民書屋的設(shè)立是健康教育途徑的有利補充。[3]另外,為進一步提高健康教育效果,該部門還通過定期播發(fā)錄像,開展了電化教育。將編排好的各類宣教錄像播放時間表,放置于臨床各病室內(nèi),病人及家屬根據(jù)需要,可有選擇地觀看。

1.1.4培訓(xùn)護士,提高教育技能目前我國護理人員學歷主要以中專為主,護士所接受的在校教育和繼續(xù)教育時間有限。隨著學科領(lǐng)域的演變和服務(wù)功能的擴展,護理人員現(xiàn)有的知識結(jié)構(gòu)對發(fā)揮護士多元化角色的服務(wù)技能缺乏支持作用,護士素質(zhì)難以適應(yīng)健康教育的需求。[4]為此在進行摸底調(diào)查,了解護士開展健康教育的薄弱環(huán)節(jié)后,健康教育服務(wù)部配合護理部教學組,針對性地組織培訓(xùn)以提高護士健康教育技能。另外還協(xié)助臨床編寫《護士健康教育指南》,為護士提供參考。

1.2提供部分病人出院后延續(xù)的健康護理指導(dǎo)

為需要幫助者提供免費護理保健咨詢(包括電話咨詢)服務(wù)。另外,特殊需要的病人如乳癌、造口、喉癌術(shù)后病人出院后仍面臨著許多實際問題需要解決,生命質(zhì)量受到很大影響,為此健康教育服務(wù)部與相關(guān)病區(qū)聯(lián)合,建立了乳癌、造口、喉癌康復(fù)病友互助小組,并開展如下服務(wù)項目:定期組織該類康復(fù)病友交流會,請專家講課,解答疑難,進行必要的心理輔導(dǎo)和保健指導(dǎo),協(xié)助喉癌術(shù)后病友進行復(fù)聲訓(xùn)練;每周分別設(shè)定一個下午為小組病人專門接待日,為其免費提供手術(shù)后康復(fù)保健咨詢服務(wù);提供人工肛、義乳的選購服務(wù)。通過一系列的服務(wù)活動,充分利用了群體互動作用,加強了信息溝通,增強了群體抗病士氣,并推動了學習,改變了不利于健康的行為,從而增進健康,收到了良好的社會效應(yīng)。[5]

1.3組織健康教育講座,建立病人網(wǎng)絡(luò)

健康教育服務(wù)部通過與各?？坡?lián)合,每月組織一次以上面向院內(nèi)及社會大眾的常見病防治、保健知識講座,邀請本院專家主講,課后進行咨詢、義診,并收集聽課者的個人資料,建立病人檔案,形成病人網(wǎng)絡(luò),以后根據(jù)其聽講座的意愿,定時發(fā)信函通知到會。此講座的開展,對密切醫(yī)患關(guān)系,改善醫(yī)院的社會形象,擴大醫(yī)院的社會影響起到了一定的作用。

1.4動員社會力量,參與服務(wù)

健康教育是一項非盈利公益性事業(yè),為發(fā)動一切可利用的力量,彌補醫(yī)院因人力不足而對健康教育工作造成的影響,健康教育服務(wù)部組織義工,開展急診導(dǎo)診、病房護理輔助、病人探訪、理發(fā)、流動圖書、出科普墻報、部門輔助等義務(wù)服務(wù)項目。最初采取由該部門單向管理的形式,面向院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學院校學生招募并培訓(xùn)義工,規(guī)定每個義工每月完成5h以上的服務(wù)時數(shù),然后根據(jù)義工的各自要求,登記安排服務(wù),該服務(wù)形式收到了較好的社會效應(yīng)。[6]然而隨著時間的推移,該部門感到此服務(wù)管理形式存在被動、服務(wù)時間不連續(xù)而難于滿足臨床需要的缺點。為克服這一缺點,而且統(tǒng)計結(jié)果顯示參與義工服務(wù)的最終主流為醫(yī)學院校學生,而他們多數(shù)為中山醫(yī)科大學青年志愿者協(xié)會(簡稱“青協(xié)”)成員,為此該部門2000年3月與該院?！扒鄥f(xié)”建立了聯(lián)系,采取了雙向管理的服務(wù)形式。由“青協(xié)”確定以上各義務(wù)服務(wù)小組組長及總負責人,然后根據(jù)志愿者的特長及志愿者報名情況,確定小組成員。經(jīng)由健康教育服務(wù)部與各小組負責人共同協(xié)助聯(lián)系,分別對各組成員進行集中培訓(xùn),然后根據(jù)臨床及各小組服務(wù)內(nèi)容要求,由各小組組長排班,安排每日或每周的定時定人力的連續(xù)服務(wù)。該部門人員則每周定時到臨床各服務(wù)單位向病人、家屬及護士了解義工服務(wù)情況及要求,然后將信息反饋給各服務(wù)小組組長,以便解決存在的問題。1年來的實踐證明,雙向管理義務(wù)服務(wù)的方式克服了既往單向管理的不足,不僅加強了管理的主動性,而且保證了服務(wù)的連續(xù)性,提高了服務(wù)質(zhì)量,保持了較好的團體服務(wù)形象,收到了更大的社會效應(yīng)。1.5開展調(diào)研活動,做好健康教育效果評價健康教育的最終目標是力求人們在維護自身健康方面達到“知、信、行”的統(tǒng)一。為此健康教育服務(wù)部重視健康教育效果評價,以便不斷積累經(jīng)驗,促進健康教育工作的進一步開展。如該部門通過問卷調(diào)查,了解病人及家屬對所患疾病相關(guān)知識(防治、康復(fù)、自我護理等)的知曉率;了解病人滿意度,了解醫(yī)院健康教育工作是否合乎病人及家屬的健康保健需要;了解健康教育與疾病治療效果的相關(guān)性,據(jù)此作出評價,為實踐提供依據(jù)。

2結(jié)果

據(jù)統(tǒng)計,到目前為止,該部門的總接待人次為15000左右,其中接待護理保健咨詢服務(wù)近800人次,查找防病保健資料近5000人次,選購書刊近1500人次,共3500冊,播放健康教育錄象近40次,300人次觀看,接待乳腺癌患者近350人次,接待造口患者近360人次,開展義工服務(wù)2100人次,服務(wù)時數(shù)近6400h。另外,編印健康教育單張70余種,每種1~2萬份,舉辦各類健康教育知識講座14次(如心血管疾病、前列腺增生、婦女更年期、骨質(zhì)疏松、中老年養(yǎng)生保健、糖尿病飲食、老年白內(nèi)障等防治知識講座),共有1500人參加。結(jié)果顯示,以“閱讀健康書籍、資料”的方式獲取健康、疾病知識的人數(shù)僅次于“醫(yī)護咨詢”,居第二位,護士及病人認為所編印單張的實用性分別達90%和85%;對講座的滿意度>95%;通過健康教育,可改善乳癌及造口康復(fù)病友的生命質(zhì)量。[7]另外,部門人員完成了第一期《護士健康教育指南》的整理工作,并計劃進行第二期的整編修改;及時總結(jié)工作成果,撰寫學術(shù)論文8篇。

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【論文摘要】總結(jié)便民服務(wù)中心在應(yīng)對突發(fā)性奶粉事件過程中的服務(wù)管理經(jīng)驗，認為完善的工作制度，科學的組織管理，對醫(yī)護人員的嚴格培訓(xùn)，重視各種因素對民眾造成的心理影響，適時的心理干預(yù)，及時轉(zhuǎn)載衛(wèi)生部公布的有關(guān)信息，以及醫(yī)院的正面引導(dǎo)來緩解醫(yī)院的壓力，維持正常的醫(yī)療秩序，是醫(yī)院成功應(yīng)對此次事件的主要對策。

“三鹿”奶粉事件是人工喂養(yǎng)的嬰幼兒食用了高含量三聚氰胺的配方奶粉導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)結(jié)石的事件，也稱“毒奶”事件。衛(wèi)生部高度重視，要求各級醫(yī)療機構(gòu)全力展開醫(yī)療救治工作，做到早發(fā)生、早篩查、早診斷、早治療，切實維護患兒身體健康和生命安全。積極響應(yīng)衛(wèi)生部的號召，由市衛(wèi)生局以及院領(lǐng)導(dǎo)牽頭攜同便民服務(wù)中心人員及其他輔助科室人員全身心投入因食用“毒奶”的嬰幼兒實行免費體檢篩查。2008年9月1413—10月5日便民服務(wù)中心平均每天篩檢355人次以上，高峰達1700人次。有179人次嬰幼兒檢出泌尿系統(tǒng)結(jié)石陽性體征，其中l(wèi)5例住院治療及用藥，收到滿意效果。

1資料與方法

1．1一般資料2008年9月1431至l0月5日便民服務(wù)中心共接收市區(qū)及周邊縣鄉(xiāng)食用“三鹿”嬰幼兒配方奶粉的嬰幼兒篩檢7405人次，檢出泌尿系統(tǒng)結(jié)石陽性體征病例179人次，其中住院患兒15例，主要臨床癥狀體征為：2歲以上幼兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石伴有積水或尿路感染，2歲以下嬰幼兒以腎結(jié)石為主要體征，民眾主要情緒反應(yīng)為擔憂和消費信心下降。

1．2處理方法根據(jù)衛(wèi)生部門的指示，首先告知民眾人工喂養(yǎng)的嬰幼兒立即停用問題奶粉，泌尿系統(tǒng)結(jié)石≤4mm無臨床癥狀體征的嬰幼兒121服碳酸氫鈉堿化尿液，同時多飲水、鼓勵其多跳動助結(jié)石排出；小泥沙樣結(jié)晶通過多飲水勤排尿一般都可自行排出；重癥梗阻合并。腎功能不全，以及其他結(jié)石≥6mm有梗阻或泌尿系統(tǒng)感染、血尿、急性腎功能衰竭的嬰幼兒住院對癥治療，直至康復(fù)出院。

1．3此次突發(fā)性奶粉事件的特點

1．3．1“三鹿”奶粉事件是一起人為添加三聚氰胺化工原料的食品污染事件，播及全國各地，與民眾生活關(guān)系密切，特別是人工喂養(yǎng)的嬰幼兒以奶粉為惟一或主要食物，有22個廠家的奶粉相繼被檢出含三聚氰胺，而且均為知名品牌大企業(yè)的產(chǎn)品，食品的安全，專家和民眾都認為，正規(guī)商場超市選購知名品牌產(chǎn)品最保險，然而事實讓我們品味苦澀，所以民眾一方面擔憂自家的小孩身體出問題，另一方面對利欲熏心的企業(yè)有股無名的怒火，易激發(fā)民眾的騷亂和各種情緒反應(yīng)，以及消費信心下降。

1．3．2目前全國這么大規(guī)模的企業(yè)產(chǎn)品牽涉食品污染事件比較少見，缺乏相應(yīng)的管理規(guī)范。

2應(yīng)對措施

2．1啟動醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案醫(yī)院積極響應(yīng)衛(wèi)生部發(fā)下的通知，隨著待篩檢嬰幼兒數(shù)量的急劇增多，醫(yī)院立即啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，成立指揮小組，由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)部、護理部、兒科、便民服務(wù)中心、防?？啤⒐δ芸?、檢驗科、保衛(wèi)科、后勤管理中心及其他職能處室領(lǐng)導(dǎo)組成，負責決策、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全院待篩檢嬰幼兒登記體檢、醫(yī)療、護理工作。

2．2啟動便民服務(wù)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案便民服務(wù)中心今年6月份成立，設(shè)有分診、導(dǎo)診、老弱助殘、咨詢等4個區(qū)域，共有醫(yī)務(wù)人員12人，設(shè)有科主任1名。面對此次突發(fā)事件，便民服務(wù)中心成立了以科主任為核心的應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)助兒科、功能科、檢驗科專科醫(yī)生的診療，組織管理服務(wù)民眾，及時安排前來篩檢的嬰幼兒B超檢查、尿液化驗，引導(dǎo)民眾安全有序的進行檢查，疏導(dǎo)擁擠的民眾等，及時溝通信息。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組每31晨會和晚會各一次，溝通民眾篩查情況，及時協(xié)調(diào)解決工作中的各種問題。

2．3規(guī)范流程，嚴格培訓(xùn)，迅速應(yīng)對

2．3．1制定各項工作流程、診療檢查常規(guī)及各崗的具體職責，要求在便民服務(wù)中心工作的醫(yī)生、護士熟知應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容及具體操作步驟。

2．3．2對便民服務(wù)中心工作人員進行相關(guān)應(yīng)急制的專職培訓(xùn)，內(nèi)容包括：掌握患兒的基本情況，了解前來篩查民眾的情緒反應(yīng)而采取相應(yīng)的心理干預(yù)，登記篩查陽性體征嬰幼兒食用奶的品種及廠家，熟知門診和住院大樓各職能科室的工作內(nèi)容及確切位置，了解各專家的特長及科類別，全面掌握全院的基本概況和各種動態(tài)信息。

2．3．3做好事件的監(jiān)測，設(shè)專人負責確診病例的統(tǒng)計，每班設(shè)固定崗位人員及時上報篩查陽性體征病例情況。

2．3．4在候檢大廳及院內(nèi)門口、大會議室門口及時張貼權(quán)威部門公布的問題奶粉企業(yè)和批次，告知民眾立即停用正食用的問題奶粉及如何預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石相關(guān)知識，便民服務(wù)中心人員現(xiàn)場進行心理宣教，緩解民眾擔憂的心情。

2．3．5分診臺開通24h電話咨詢，對咨詢者提出的問題及時進行解答。

2．4創(chuàng)造良好的就診環(huán)境，加強醫(yī)院的安全管理制度，合理調(diào)配醫(yī)院人力、物力資源。16日晚全國檢查結(jié)果公布后，患兒和家長人數(shù)劇增，門診大廳及進出口處民眾擁擠和扎堆，醫(yī)院突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急小組帶領(lǐng)便民服務(wù)中心全體人員整31加班加點，維持良好的就診秩序。由于2008年9月1631以來江西出現(xiàn)大面積高溫天氣，為了更好地落實中國醫(yī)院協(xié)會2007、2008年度《患者安全目標》，本院積極加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，控制或消滅不安全因素，確保就診者醫(yī)療安全，醫(yī)院安排民眾在大會議室，無日照陰涼的大樹下及候診大廳候診，同時備用大量涼茶和涼熱開水，以防民眾中暑、脫水，有力地保證醫(yī)院工作的正常運轉(zhuǎn)。

2．5醫(yī)院感染的控制嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒隔離規(guī)范》，針對門診民眾擁擠、人數(shù)量大增以及高溫天氣等情況，民眾消散后，B超室、候診大廳、大會議室地面及桌椅用1：2000的伏氯凈擦拭2遍，各墻角、門窗、樹蔭下等民眾聚集地場所噴霧2次，并開窗通風，保持候診及檢查場所環(huán)境整潔，及時處理各種生活垃圾，對民眾進行一般衛(wèi)生宣教，以防醫(yī)院感染。

3討論

3．1應(yīng)急預(yù)案的完備和可執(zhí)行性是各項工作得以順利進行的保證。近年來，突發(fā)性公共衛(wèi)生事件頻發(fā)，科學設(shè)置組織結(jié)構(gòu)，有效運行管理模式是快速預(yù)防和處理好突發(fā)事件的關(guān)鍵所在…。面對此次突發(fā)事件，及時啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，根據(jù)事件的發(fā)展趨勢及時完善應(yīng)急處理方案是應(yīng)對本次奶粉事件的保證。這次全國性的毒奶事件比較少見，在缺少相應(yīng)的管理規(guī)范細節(jié)情況下，醫(yī)護人員能夠從容應(yīng)對，各項工作能夠有條不紊地進行，說明應(yīng)急預(yù)案是行之有效的管理方法。

3．2重視醫(yī)護人員的組織管理和培訓(xùn)工作醫(yī)護人員的工作貫穿于民眾就診，篩檢、住院直到出院的整個過程中，因此對醫(yī)護人員進行科學的組織管理培訓(xùn)和合理調(diào)配是成功應(yīng)對這次突發(fā)事件的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在沒有外援人員幫助的情況下，只有整合現(xiàn)有資源，及時培訓(xùn)，合理分工，科學調(diào)配才能解決問題。

3．3注意正確的輿論引導(dǎo)，避免引起公眾的騷亂便民服務(wù)中心除了前來篩查的民眾外，還有很多市民打來電話咨詢，便民服務(wù)中心及時轉(zhuǎn)載衛(wèi)生部公布的有關(guān)信息、張貼宣傳欄等方式告知問題奶粉企業(yè)及批次，以及篩檢結(jié)果和相關(guān)預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石的知識，及時引導(dǎo)民眾的心理反應(yīng)，是避免突發(fā)性公共衛(wèi)生事件引起公眾慌亂、擔憂的有效方法，同時也可緩解醫(yī)院人滿為患的壓力，保持正常的醫(yī)療秩序。