導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護(hù)理操作考試總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識(shí)貫穿護(hù)士工作的整個(gè)生涯，在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱中基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識(shí)也占有一定比例。為了使護(hù)理專業(yè)學(xué)生更快更好地掌握這門專業(yè)知識(shí)課程，順利的通過全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，取得“雙證”。我通過多年的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)，總結(jié)出一些有助于學(xué)生記憶的、行之有效的方法：如直觀形象記憶、總結(jié)記憶、重復(fù)記憶、分組記憶、口訣記憶等，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率及考試合格率。

關(guān)鍵詞：記憶方法

；基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)；護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考

【中圖分類號(hào)】

R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）08-0314-01

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)對(duì)于護(hù)理專業(yè)的學(xué)生人來說是一門非常重要的學(xué)科，在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中，基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)占據(jù)一定比率，縱觀護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)全書，可分為兩大部分，一部分是護(hù)理學(xué)相關(guān)理論，一部分是護(hù)理技能的相關(guān)知識(shí)。這兩部分的學(xué)習(xí)方法各有不同，護(hù)理技能相關(guān)知識(shí)的復(fù)習(xí)應(yīng)注重結(jié)合臨床實(shí)際操作，在理解了操作目的、操作方法后再記憶，就顯得輕而易舉；護(hù)理學(xué)相關(guān)理論知識(shí)則要掌握記憶技巧。下面是我對(duì)這門課程教學(xué)記憶方法的總結(jié)。

1 護(hù)理技能的相關(guān)知識(shí)的記憶方法

1.1 動(dòng)作技能正遷移：

遷移是學(xué)習(xí)的一種普遍現(xiàn)象，指一種學(xué)習(xí)對(duì)另一種學(xué)習(xí)的影響[1]。在實(shí)際教學(xué)中，恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用遷移規(guī)律，有助于提高學(xué)習(xí)效率。已經(jīng)掌握的技能對(duì)學(xué)習(xí)新技能的積極影響叫做正遷移，其發(fā)生的條件是：不同技能間存在著共同的因素或成分，或不同技能間包含著共同的原理。復(fù)習(xí)操作時(shí)，可以充分發(fā)揮技能正遷移，例如復(fù)習(xí)無菌技術(shù)可以與導(dǎo)尿術(shù)、注射術(shù)、輸液術(shù)、吸痰術(shù)相結(jié)合，這樣與無菌技術(shù)基本操作有緊密聯(lián)系的教學(xué)內(nèi)容可相對(duì)形成一個(gè)整體，產(chǎn)生積極的影響。

1.2 直觀形象記憶：

圖示、流程、視頻、動(dòng)手操作等都給人以直觀感受，增強(qiáng)人的記憶。學(xué)生在全面復(fù)習(xí)時(shí)，可以先看各項(xiàng)操作的圖示、流程、操作視頻，然后再練習(xí)。如復(fù)習(xí)靜脈輸液可按這樣的順序：看圖示、操作流程觀看視頻病房見習(xí)和實(shí)習(xí)。其他的的操作也可以按照該順序復(fù)習(xí)，可取的很好的效果。值得提醒的是，即將參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的學(xué)生都已經(jīng)經(jīng)過了8個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)，考生要提前準(zhǔn)備，在實(shí)習(xí)期間多動(dòng)手、多動(dòng)腦、多操作，每一次操作都是對(duì)知識(shí)的再認(rèn)和回憶。

1.3 總結(jié)記憶：記憶是較復(fù)雜的心理過程，絕不僅是單純儲(chǔ)存的記錄，而是一個(gè)創(chuàng)造性的積極過程。在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能復(fù)習(xí)過程中，用總結(jié)的方法來提高記憶能力。如穿脫隔離衣操作流程可以總結(jié)為[2]：護(hù)士準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備 持衣領(lǐng)穿袖系領(lǐng)口系袖帶對(duì)衣邊系腰帶護(hù)理解腰帶塞袖刷手或六步洗手消毒液浸泡手解領(lǐng)口拉袖掛衣鉤。這種先學(xué)習(xí)后總結(jié)的方法，有助于學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的保持和鞏固。

2 護(hù)理學(xué)相關(guān)理論知識(shí)的記憶方法

2.1 重復(fù)記憶：

記憶的消失叫遺忘，在一定條件下“記”和“忘”可相互轉(zhuǎn)化，德國(guó)心理學(xué)家艾賓浩斯“遺忘曲線” [3]認(rèn)為：遺忘在學(xué)習(xí)之后立即開始，遺忘的進(jìn)程總是“先快后慢”的，最初遺忘速度快，以后逐漸緩慢。第一天的記憶保持量可有100%下降至35%，第二天后記憶的保持量?jī)H為25%左右。根據(jù)艾賓浩斯的觀點(diǎn)，組織有效的復(fù)習(xí)是加強(qiáng)記憶的最有效的方法，在識(shí)記后及早復(fù)習(xí)，最好在遺忘尚未開始時(shí)就進(jìn)行復(fù)習(xí)，間隔時(shí)間一般不超過2天。巴甫洛夫?qū)W說認(rèn)為，記憶是大腦皮層形成暫時(shí)神經(jīng)聯(lián)系的過程，建立起來的神經(jīng)通路如果不暢通，則原來大腦中保留的痕跡就會(huì)逐漸消失，而復(fù)習(xí)就是對(duì)大腦中的痕跡進(jìn)行再刺激，及時(shí)復(fù)習(xí)就是在第一次痕跡未完全消失時(shí)，緊接著進(jìn)行第二次，第三次重復(fù)刺激，重復(fù)刺激次數(shù)越多，痕跡越深；重復(fù)越及時(shí)，費(fèi)時(shí)越少，費(fèi)力越小，記憶效果越好。

2.2 分組記憶

美國(guó)心理學(xué)家約翰?米勒[4]認(rèn)為：決定記憶廣度的主要因素是記憶材料的數(shù)量，而不是材料的意義。測(cè)定正常成年人一次的記憶廣度為7±2項(xiàng)內(nèi)容，多于7項(xiàng)內(nèi)容則記憶效果不佳。我們?cè)谟洃洉r(shí)可利用這一特點(diǎn)，把需要記憶的內(nèi)容分配在7組之內(nèi)，而這7組中的每一組的容量可適當(dāng)加大。這樣每一組相當(dāng)于一個(gè)集成塊，加大了集成塊的含量，記憶效率應(yīng)會(huì)大大提高。如：無菌技術(shù)操作原則可分為：環(huán)境準(zhǔn)備，工作人員準(zhǔn)備，物品管理，明確無菌區(qū)與非無菌區(qū)，一人一物一次五項(xiàng)。護(hù)理程序分評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)部份。

2.3 口訣記憶：

語言是思維表達(dá)的形式，口訣記憶法可以縮小記憶材料的絕對(duì)數(shù)量，把材料分成組塊來記憶，加大信息濃度，增強(qiáng)趣味性，可使人讀起來順口，聽起來悅耳，在頭腦中獲得一種相似、重復(fù)的信息，有助于記憶。如青霉素皮試液配制步驟較多，在配制時(shí)多配、少配都會(huì)使?jié)舛炔粶?zhǔn)確，影響對(duì)結(jié)果的判斷，所以在配制時(shí)牢記“抽三推二留一”就不會(huì)出錯(cuò)。又如壓瘡的預(yù)防可以總結(jié)為應(yīng)做到“五勤”： 勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換。

2.4 歸納記憶： 在理論知識(shí)的復(fù)習(xí)中合理的運(yùn)用歸納總結(jié)記憶法，學(xué)生應(yīng)注意總結(jié)一些相同的，相似的知識(shí)點(diǎn)，巧記速記多拿考分。如數(shù)字歸納總結(jié)法：知識(shí)點(diǎn)中的多個(gè)“6”：日光照射消毒時(shí)需在太陽下暴曬6小時(shí)，洗胃在6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行最有效，腰麻后去枕平臥6～8小時(shí)，搶救時(shí)未來得及書寫的病歷應(yīng)在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記；又如不同濃度乙醇的作用：20%～30%的用于急性肺水腫氧氣濕化，30%用于濕潤(rùn)、松解頭發(fā)打結(jié)，25%～35%用于乙醇擦浴，50%用于皮膚按摩，75%用于皮內(nèi)注射及臍部消毒，95%用于燃燒法消毒和靜脈炎濕敷。

總之，復(fù)習(xí)的方法有很多種，合適自己的才是重要的?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)是護(hù)理的主干學(xué)科，其相關(guān)知識(shí)貫穿護(hù)理工作的整個(gè)生涯，也是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的主要學(xué)科?？忌诳记耙鶕?jù)自己的實(shí)際情況，提前準(zhǔn)備，積累操作經(jīng)驗(yàn)，選擇適合自己的記憶方法全面復(fù)習(xí)，將有利于提高基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)的質(zhì)量和效率，提高過級(jí)率，及提高在今后的實(shí)際工作中解決問題的能力。

參考文獻(xiàn)

[1] 王文靜.促進(jìn)學(xué)習(xí)遷移的策略研究[J].教育科學(xué)，2004，20（2）：26-29.

[2] 馮雁，楊順秋，金麗芬.新編臨床常用50項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn). 北京：軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2012：5

篇2

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理；兒科；臨床帶教

傳統(tǒng)的帶教模式以傳授知識(shí)和技能訓(xùn)練為主要的學(xué)習(xí)內(nèi)容，實(shí)習(xí)學(xué)生經(jīng)培訓(xùn)后一般基礎(chǔ)理論知識(shí)和操作技能較好，但創(chuàng)新能力和發(fā)現(xiàn)問題的能力較差，而進(jìn)行循證護(hù)理的帶教培訓(xùn)的學(xué)生不僅基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，還具一定創(chuàng)新意識(shí)和發(fā)現(xiàn)并解決實(shí)際問題的能力。本研究為探究循證護(hù)理在兒科臨床帶教中的應(yīng)用價(jià)值，將其應(yīng)用于兒科臨床帶教活動(dòng)中，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2011年11月~2013年11月于我院兒科進(jìn)行臨床帶教培訓(xùn)的護(hù)理實(shí)習(xí)生40名，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組20名實(shí)習(xí)生，年齡20~24歲，平均年齡21.3±1.5歲；其中大專學(xué)生15名，本科學(xué)生5名；對(duì)照組20名實(shí)習(xí)生，年齡20~24歲，平均年齡21.5±1.4歲；其中大專學(xué)生14名，本科學(xué)生6名。兩組實(shí)習(xí)生在年齡、學(xué)歷等方面均無明顯差異，具有可比性。

1.2治療方法

對(duì)照組實(shí)習(xí)生進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)，首先對(duì)實(shí)習(xí)生統(tǒng)一進(jìn)行科室內(nèi)的工作環(huán)境以及儀器設(shè)備的介紹，隨后選擇?？埔陨蠈W(xué)歷的具有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)且業(yè)務(wù)水平較高的護(hù)理作為帶教老師進(jìn)行帶教活動(dòng)，在帶教活動(dòng)中需采取一對(duì)一的模式根據(jù)每日的學(xué)習(xí)內(nèi)容對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行相應(yīng)的兒科臨床護(hù)理知識(shí)的教學(xué)，并監(jiān)督和檢查他們?cè)谂R床學(xué)習(xí)與實(shí)踐中的實(shí)際操作能力以及完成的情況，并于實(shí)習(xí)結(jié)束前進(jìn)行理論知識(shí)與操作技能的考試。實(shí)驗(yàn)組在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上進(jìn)行循證護(hù)理教學(xué)：

（1）理論聯(lián)合實(shí)際進(jìn)行教學(xué)：護(hù)理工作者一般是醫(yī)囑的執(zhí)行者，同時(shí)其與患兒直接進(jìn)行接觸，又是患兒病情的觀察和記錄者，在執(zhí)行醫(yī)療工作的同時(shí)還需對(duì)患兒家屬的疑問進(jìn)行解答，并根據(jù)患兒的需求對(duì)患兒進(jìn)行細(xì)致的護(hù)理和對(duì)家屬的宣教。由于兒科患兒年齡一般較小，表達(dá)能力有限，因此一名合格的護(hù)理工作人員還需根據(jù)自身的經(jīng)驗(yàn)和扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)對(duì)患兒的需求進(jìn)行滿足，同時(shí)，在對(duì)患兒的護(hù)理工作中思考患兒可能存在的問題以及問題發(fā)生的可能原因，并及時(shí)運(yùn)用合理的方式進(jìn)行解決。在對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)過程中，帶教老師在對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行以上這些知識(shí)的教學(xué)時(shí)還應(yīng)要求其具有正確的規(guī)范的操作技能，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作流程，熟練醫(yī)療器械的使用方法，避免因不規(guī)范操作給患兒帶來的危害。

（2）進(jìn)行循證護(hù)理的實(shí)踐教學(xué)：根據(jù)實(shí)綱的要求對(duì)兒科疾病提出循證問題，且應(yīng)在對(duì)患兒進(jìn)行全面且正確的評(píng)估，并掌握患兒可能存在的不利因素后進(jìn)行循證問題的確認(rèn)。在確認(rèn)問題后，帶教老師可對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行文獻(xiàn)知識(shí)報(bào)道相關(guān)內(nèi)容的檢索方法的培訓(xùn)，并將搜索到的文獻(xiàn)資料進(jìn)行歸納分析整理。帶教老師還可根據(jù)自身的經(jīng)驗(yàn)對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行證據(jù)的篩選、確定的指導(dǎo)，幫助其確定問題研究的結(jié)論。隨后，可根據(jù)搜集到的資料和總結(jié)的結(jié)論進(jìn)行個(gè)性化的循證護(hù)理證據(jù)的探討，以獲得可靠、真是有用的依據(jù)。最后，可將得到的循證護(hù)理依據(jù)結(jié)合個(gè)體差異以及患兒的需求運(yùn)用于臨床實(shí)踐，并進(jìn)行實(shí)踐效果的監(jiān)測(cè)。在得到循證問題的研究結(jié)果后，可對(duì)該次的實(shí)踐過程進(jìn)行總結(jié)與分析，進(jìn)行展示，共同探討此次循證護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)與存在的問題，從而使循證護(hù)理活動(dòng)更具科學(xué)性、有效性以及可靠性。

（3）擴(kuò)展教學(xué)范圍：在帶教過程中，不能僅僅局限于循證護(hù)理的學(xué)習(xí)任務(wù)，還應(yīng)對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德、職業(yè)教育等方面的宣教，對(duì)于醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，相應(yīng)的衛(wèi)生法律和法規(guī)，實(shí)習(xí)學(xué)生也應(yīng)有一定的了解。同時(shí)，對(duì)于醫(yī)療器械的維護(hù)，醫(yī)療藥品的保存，血液制品以及生物制品的使用保存等都應(yīng)是實(shí)習(xí)學(xué)生掌握的重點(diǎn)內(nèi)容。

（4）加強(qiáng)信息反饋：為了能夠更好地促進(jìn)循證護(hù)理工作的執(zhí)行，提高帶教質(zhì)量，科內(nèi)應(yīng)定期在實(shí)習(xí)生和帶教老師間進(jìn)行循證護(hù)理教學(xué)內(nèi)容以及帶教質(zhì)量的反饋學(xué)習(xí)，針對(duì)帶教過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析和經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，并提出改進(jìn)的方法和措施，以達(dá)到學(xué)習(xí)與實(shí)踐相結(jié)合的目的，促進(jìn)循證護(hù)理的進(jìn)一步推廣應(yīng)用以及護(hù)理質(zhì)量的提高。

1.3觀察指標(biāo)在兩組實(shí)習(xí)生進(jìn)行學(xué)習(xí)后進(jìn)行理論知識(shí)與操作技能的考試，對(duì)兩組實(shí)習(xí)生的成績(jī)進(jìn)行比較分析；根據(jù)實(shí)習(xí)生的創(chuàng)新能力、觀察與發(fā)現(xiàn)問題的能力等方面并進(jìn)行綜合能力優(yōu)與差兩個(gè)等級(jí)的評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究中所涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)均需錄入SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)處理時(shí)計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進(jìn)行χ2方檢驗(yàn)；計(jì)量資料使用（`x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。當(dāng)兩組數(shù)據(jù)間P<0.05時(shí)認(rèn)為兩組結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組實(shí)習(xí)生考核成績(jī)比較

對(duì)照組實(shí)習(xí)生理論考試成績(jī)?yōu)?0.32±12.55分，操作能力考試成績(jī)?yōu)?0.11±11.78分；實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)生理論考試成績(jī)?yōu)?7.64±10.92分，操作能力考試成績(jī)?yōu)?5.93±11.29分；兩組實(shí)習(xí)生在理論知識(shí)與操作技能的考核成績(jī)方面均存在顯著差異，P<0.05，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組實(shí)習(xí)生綜合能力比較

實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)生中綜合能力評(píng)價(jià)優(yōu)秀率為90%（18/20），對(duì)照組實(shí)習(xí)生中綜合能力評(píng)價(jià)優(yōu)秀率為65%（13/20）。兩組患者的綜合能力評(píng)價(jià)優(yōu)秀率存在明顯差異，P<0.01，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

篇3

[關(guān)鍵詞]護(hù)理；操作技能；學(xué)生

[中圖分類號(hào)]R471

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B

[文章編號(hào)]1674-4721(2009)12(b)-109-01

扎實(shí)的護(hù)理操作基本功對(duì)學(xué)生來說至關(guān)重要，也是日后勝任臨床護(hù)理工作的前提。讓學(xué)生們練就扎實(shí)的護(hù)理基本功也是所有護(hù)理老師的心愿。筆者現(xiàn)將在中職護(hù)理教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生操作技能的體會(huì)總結(jié)如下：

1　注重學(xué)生操作意識(shí)的培養(yǎng)，重視護(hù)理技術(shù)操作

反復(fù)強(qiáng)調(diào)護(hù)理技術(shù)操作的重要性。讓學(xué)生從思想上重視護(hù)理操作。只有在思想上重視了，學(xué)生在學(xué)習(xí)和練習(xí)時(shí)才會(huì)刻苦認(rèn)真。要讓學(xué)生從心底重視護(hù)理操作，首先要從學(xué)生們最重視和關(guān)心的就業(yè)問題來談。告訴學(xué)生護(hù)理操作水平和就業(yè)是直接掛鉤的。目前幾乎所有醫(yī)院的招聘都會(huì)考技能操作。如果操作水平不過關(guān)，就業(yè)就較難，而且現(xiàn)在醫(yī)院的要求已不僅僅是會(huì)做，而是熟練和準(zhǔn)確。即便是工作了之后醫(yī)院也會(huì)頻繁考試檢驗(yàn)和提高護(hù)士水平。其次。重視護(hù)理技能比賽。告訴學(xué)生每年省、市、學(xué)校都會(huì)組織護(hù)理技能大賽，成績(jī)優(yōu)秀者會(huì)頒發(fā)證書，在找工作時(shí)也會(huì)給自己帶來很大幫助。再者，在第一節(jié)基護(hù)課就要告訴學(xué)生護(hù)理成績(jī)分為理論成績(jī)和操作成績(jī)。操作成績(jī)不合格者不能進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，讓學(xué)生有緊迫感。而最終的護(hù)理操作成績(jī)和學(xué)生的平時(shí)努力刻苦程度息息相關(guān)。告訴學(xué)生操作技能是平時(shí)的積累，非一日之功。最后用幾個(gè)臨床實(shí)例來再次警惕同學(xué)們重視護(hù)理操作。例如有一些同學(xué)在實(shí)習(xí)時(shí)給患者注射時(shí)沒有嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)從而給患者和自己帶來了無可挽救的損失。或者因?yàn)樽约旱臒o菌觀念不強(qiáng)而給患者造成了不該有的感染等。讓學(xué)生意識(shí)到刻苦學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)操作的重要性。

2　基護(hù)教師要有過硬的操作基本功

基護(hù)教師要有過硬的護(hù)理操作基本功，并在平時(shí)注意刻苦練習(xí)和提高。因?yàn)樗齻兪菍W(xué)生模仿和學(xué)習(xí)最直接的對(duì)象。教師在護(hù)理操作示教時(shí)一定要遵守操作規(guī)程，動(dòng)作精美規(guī)范、協(xié)調(diào)有序，給學(xué)生講述時(shí)要精準(zhǔn)到位，將繁雜的動(dòng)作用簡(jiǎn)單易懂的方法講述并演示出來，讓學(xué)生易于接受。并且在護(hù)理示教過程中要體現(xiàn)護(hù)士的儀表美、容貌美、行為美和語言美。

3　教師示教和護(hù)理錄像相結(jié)合。理論和操作相結(jié)合

示教法是護(hù)理操作教學(xué)中的重要教學(xué)方法。通過動(dòng)作的分解講述和演示讓學(xué)生建立完整的動(dòng)作概念。在老師示教過程中，可能因?yàn)槲恢玫仍虿灰欢ūＷC每一個(gè)學(xué)生都能看清楚和完整，學(xué)生可能還存在疑問。這時(shí)可以借助于操作錄像給予彌補(bǔ)。因?yàn)椴僮麂浵裨谂臄z過程中的特寫會(huì)準(zhǔn)確地重現(xiàn)操作的過程。另外在老師示教一個(gè)新的操作之前，可以引導(dǎo)學(xué)生預(yù)習(xí)相關(guān)知識(shí)，在學(xué)習(xí)操作的同時(shí)達(dá)到理論的深化。

4　從差生下手。培養(yǎng)學(xué)生的自信心，不放棄每一個(gè)學(xué)生

無論是課堂演示還是操作練習(xí)，充分地給學(xué)生展示的機(jī)會(huì)，并給予鼓勵(lì)。一般成績(jī)差的同學(xué)不喜歡融入課堂。但在基護(hù)課上卻例外。因?yàn)檫@些孩子雖然理論成績(jī)差，但是動(dòng)手能力和模仿能力特別強(qiáng)，尤其喜歡動(dòng)手操作。很多類似的學(xué)生在日后的臨床實(shí)習(xí)中表現(xiàn)優(yōu)異，很多被評(píng)為優(yōu)秀實(shí)習(xí)生，所以要重視這部分學(xué)生，根據(jù)他們的特點(diǎn)充分發(fā)揮他們的長(zhǎng)處。多給予鼓勵(lì)，培養(yǎng)他們的自信心。當(dāng)差生們都表現(xiàn)優(yōu)異的時(shí)候，其他同學(xué)自然也會(huì)更加努力。這個(gè)時(shí)候整個(gè)班級(jí)會(huì)形成一種良性的氛圍，教學(xué)效果也會(huì)越來越好。

5　認(rèn)真對(duì)待每一堂操作課，適當(dāng)?shù)亟M織操作考試和比賽

每一堂操作課老師都要認(rèn)真地示教并監(jiān)督學(xué)生刻苦練習(xí)，并且保證練習(xí)的質(zhì)量和效率。但有時(shí)一味地練習(xí)。時(shí)間一長(zhǎng)學(xué)生便會(huì)產(chǎn)生疲憊感。適當(dāng)?shù)卮┎宀僮骺荚嚭图寄鼙荣惪梢宰寣W(xué)生保持活力和緊張感，而且有考試和比賽的壓力。學(xué)生會(huì)認(rèn)真地對(duì)待每一堂操作課。

6　培養(yǎng)小先生

要想保證全班同學(xué)的技能水平。單憑老師個(gè)人力量比較單薄。可以根據(jù)人數(shù)把全班進(jìn)行分組。老師挑選出操作認(rèn)真，技術(shù)過硬的同學(xué)擔(dān)任組長(zhǎng)，讓其指導(dǎo)其組員的操作。這樣既可以鍛煉組長(zhǎng)的能力，也可以提高組員的操作水平，達(dá)到共同進(jìn)步的目的。

7　重視回示的作用

學(xué)生的回示是檢驗(yàn)此項(xiàng)操作學(xué)生掌握程度的重要方法。讓學(xué)生共同參與評(píng)價(jià)，指出優(yōu)缺點(diǎn)。最后老師總結(jié)歸納，并給予正確的演示，讓學(xué)生在以后的操作中及時(shí)改正和進(jìn)步。

篇4

1帶教的目標(biāo)和內(nèi)容

神經(jīng)內(nèi)科的患者的特點(diǎn)是急、危、重?；A(chǔ)護(hù)理多、重、煩。所以護(hù)理要求特別高。對(duì)患者不但要細(xì)心、耐心、還要有責(zé)任心和愛心。護(hù)生在我科實(shí)習(xí)時(shí)間為6周，因此我制定了具體的知識(shí)目標(biāo)和技能目標(biāo)。要求了解、熟悉、掌握的知識(shí)、內(nèi)容和操作技能如下：①了解神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士基本要求和素質(zhì)。②了解患者在住院期間的心理活動(dòng)做好健康教育。③了解電腦處理醫(yī)囑的程序。④熟悉神經(jīng)內(nèi)科各種疾病的名稱和護(hù)理常規(guī)。⑤熟悉各種護(hù)理記錄的書寫。危重患者搶救的配合及病情的觀察。⑥掌握腦出血和腦梗塞急性期及康復(fù)期的護(hù)理重點(diǎn)。⑦掌握基礎(chǔ)護(hù)理，中醫(yī)技術(shù)操作。特別以下幾種護(hù)理操作更為重點(diǎn)：鼻飼法，壁式給氧法，穴位注射法及預(yù)防壓瘡護(hù)理。⑧大專及本科生還要求每人寫一份護(hù)理病歷。實(shí)習(xí)結(jié)束前進(jìn)行理論及護(hù)理技術(shù)操作考試。并要求完成實(shí)習(xí)小結(jié)。

2帶教方法

2.1第1周熟悉及轉(zhuǎn)變角色階段：學(xué)生從學(xué)校到醫(yī)院，從學(xué)生到護(hù)士，大部分學(xué)生無法適應(yīng)新的角色。帶教老師幫助她們克服心理障礙，及時(shí)與學(xué)生進(jìn)行思想溝通，建立良好的師生關(guān)系，輕松愉快地學(xué)習(xí)。因此護(hù)生入科的第1天，由護(hù)士長(zhǎng)或帶教組長(zhǎng)介紹本科概況、環(huán)境、布局、物品放置情況，本科的規(guī)章制度，各級(jí)人員及各班職責(zé)，消除陌生感。第2～5天重點(diǎn)是學(xué)習(xí)護(hù)士的職業(yè)道德規(guī)范，學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度，使學(xué)生深入了解神經(jīng)內(nèi)科工作規(guī)范。重點(diǎn)掌握生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理操作技能，強(qiáng)調(diào)查對(duì)制度，無菌技術(shù)操作原則是護(hù)理工作的重中之重。

2.2第2～5周臨床實(shí)踐階段：采取“一對(duì)一”的專人帶教方式選派經(jīng)驗(yàn)豐富年資高的護(hù)士帶教，讓護(hù)生參加白班、夜班值班工作，全面掌握神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理知識(shí)。學(xué)會(huì)?？谱o(hù)理。在實(shí)習(xí)過程中帶教老師應(yīng)不斷鼓勵(lì)護(hù)生地提出問題?？偨Y(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，整體護(hù)理貫穿始終。協(xié)助護(hù)生搜集資料，做出護(hù)理診斷，書寫護(hù)理病歷；利用夜班空閑時(shí)間指導(dǎo)護(hù)生護(hù)理文書的書寫。本院使用計(jì)算機(jī)處理患者一切信息。因此，還要教會(huì)護(hù)生用電腦過醫(yī)囑，輸三測(cè)單，寫交班，處理出入院病歷等等。除根據(jù)帶教計(jì)劃完成本情況結(jié)合實(shí)際隨時(shí)增加講授內(nèi)容。

2.3最后一周進(jìn)行終末考核：實(shí)習(xí)期末，要對(duì)護(hù)生進(jìn)行一次基本技術(shù)操作考核和整體護(hù)理理論考核，考試內(nèi)容覆蓋全部實(shí)習(xí)計(jì)劃要求內(nèi)容，帶教老師認(rèn)真填寫實(shí)習(xí)鑒定，總結(jié)實(shí)習(xí)情況，征求護(hù)生對(duì)帶教的意見和要求，不斷改進(jìn)帶教方法，提高帶教質(zhì)量。

篇5

【關(guān)鍵詞】 PDCA循環(huán)法；新生兒科病房；護(hù)理質(zhì)量管理

【中圖分類號(hào)】R195 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）03-0189-01

新生兒科是臨床高風(fēng)險(xiǎn)科室，為無陪護(hù)病房，護(hù)理工作繁瑣細(xì)致、責(zé)任重、難度大、風(fēng)險(xiǎn)高[1]，如何進(jìn)行一種有效、安全、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理管理模式一直是我們護(hù)理管理人員關(guān)注的焦點(diǎn)。自2010年7月以來，我們將PDCA循環(huán)應(yīng)用于新生兒病房護(hù)理質(zhì)量管理中，實(shí)施后取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 新生兒科（NICU除外）共有床位56張，護(hù)理人員23人，主管護(hù)師及以上6人，護(hù)師8人，本科及以上學(xué)歷15人，?？?人，床護(hù)比為1：0.4。開展PDCA循環(huán)法質(zhì)量管理前患者家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度為84%。

1.2實(shí)施方法

1.2.1 P階段―全科動(dòng)員，統(tǒng)一思想 在開展PDCA循環(huán)法前科室安排合理而足夠的人員配置，新增護(hù)理人員4人，召開全科護(hù)理人員動(dòng)員大會(huì)，讓每一個(gè)護(hù)理人員都了解其目的及實(shí)施方案，做到人人知曉，人人參與，達(dá)到全員重視的目的。

1.2.2 D階段―調(diào)整步驟，重點(diǎn)突出，體現(xiàn)專科特點(diǎn) ①制訂本科室護(hù)理工作年度、季度和月計(jì)劃、周安排、日重點(diǎn)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等具體目標(biāo)；②健全并更新科室制度：調(diào)整各班職責(zé)內(nèi)容、制定規(guī)范護(hù)理人員的操作程序、認(rèn)真履行告知宣教義務(wù)、嚴(yán)格交接班制度；③成立新生兒護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組，認(rèn)真檢查并執(zhí)行晨間護(hù)理常規(guī)、沐浴常規(guī)、喂奶常規(guī)、光療常規(guī)、高危兒護(hù)理常規(guī)及微量輸液泵、血糖監(jiān)測(cè)儀等儀器的護(hù)理操作常規(guī)，特別是對(duì)重、危新生兒的護(hù)理要求觀察、管理到位，護(hù)士須給予重點(diǎn)監(jiān)護(hù)；④嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，防止交叉感染；⑤注重安全管理，新生兒病房實(shí)行24 h封閉式管理，除執(zhí)行“三查七對(duì)”制度外，還必須嚴(yán)格核對(duì)腕帶標(biāo)識(shí)，做到萬無一失，科內(nèi)規(guī)定每周四下午為探視日，家屬可通過探視走道探視患兒1次；⑥加強(qiáng)設(shè)備管理，每臺(tái)設(shè)備責(zé)任人明確，建立設(shè)備登記和維修登記本，定時(shí)檢修，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)，及時(shí)維修，確保設(shè)備的安全使用；⑦重視宣教和溝通，我科每周集體對(duì)患兒健康宣教和嬰兒護(hù)理知識(shí)指導(dǎo)進(jìn)行講解，解答家長(zhǎng)疑問，了解家長(zhǎng)需求，對(duì)家屬提出意見和建議整合上報(bào)，并作出回答，以增進(jìn)了與家長(zhǎng)的溝通；⑧對(duì)于新生兒的護(hù)理文件書，因新生兒會(huì)隨時(shí)發(fā)生各種變化，護(hù)理人員的必須嚴(yán)格觀察，詳細(xì)記錄新生兒的病情變化，避免遺漏、錯(cuò)寫等情況[2]。⑨強(qiáng)化?？谱o(hù)理學(xué)習(xí)，提高?？萍寄芗白o(hù)理觀察能力，安排科室，每月舉行一次護(hù)理新技術(shù)，新業(yè)務(wù)小講課，有計(jì)劃地進(jìn)行專業(yè)知識(shí)技能的培訓(xùn)與考核，如新生兒復(fù)蘇知識(shí)技能培訓(xùn)與考核、新生兒疾病觀察與護(hù)理技能的培訓(xùn)與考核等，每季度進(jìn)行一次?？谱o(hù)理理論考試，每年進(jìn)行“三基”和“?？啤敝R(shí)考試兩次、操作考試兩次。從而讓護(hù)理工作有章可循，護(hù)理質(zhì)量管理層層相疊，環(huán)環(huán)相扣，責(zé)任到個(gè)人，職責(zé)分明。

1.2.3 C階段― 三級(jí)質(zhì)控，亦查亦修 科室實(shí)行逐級(jí)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控制度。由質(zhì)控組長(zhǎng)、護(hù)理小組長(zhǎng)組成一級(jí)質(zhì)量組負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)理核心制度、等級(jí)護(hù)理、護(hù)理文件書寫和健康教育質(zhì)量，每日進(jìn)行分段檢查；二級(jí)質(zhì)控由護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理小組長(zhǎng)組成負(fù)責(zé)對(duì)人員儀表、無菌操作、技術(shù)操作、規(guī)章制度進(jìn)行檢查[3]，對(duì)科室現(xiàn)存和潛在質(zhì)量問題進(jìn)行質(zhì)量講評(píng)，讓全體護(hù)理人員吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。三級(jí)檢查為科室與科室之間的的護(hù)理大查房，每月護(hù)理大查護(hù)理質(zhì)量一次，每季全面檢查考評(píng)一次，使護(hù)理質(zhì)量控制專項(xiàng)檢查與全面檢查相結(jié)合。并將質(zhì)量控制的內(nèi)容以簡(jiǎn)明的要求，通過發(fā)放滿意度問卷調(diào)查表的形式向家屬作不定期的調(diào)查，讓患兒家屬真實(shí)地反映對(duì)護(hù)理工作的意見。

1.2.4 A階段―及時(shí)總結(jié)，獎(jiǎng)懲并舉 在實(shí)施過程中，護(hù)士長(zhǎng)每日督查、科室質(zhì)控小組成員對(duì)每次檢查的護(hù)理工作質(zhì)量結(jié)果和存在問題及時(shí)進(jìn)行總結(jié)，點(diǎn)評(píng)，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，限期整改，并將效率和效益與獎(jiǎng)金、工資掛鉤、將工作業(yè)績(jī)記入檔案中作為晉升、提拔、進(jìn)修的主要依據(jù)，或通過召開工休座談會(huì)對(duì)病人家屬提出表揚(yáng)的護(hù)士給予獎(jiǎng)勵(lì)，每季度將考核第一名的評(píng)為季度服務(wù)之星、二星護(hù)士，由醫(yī)院進(jìn)行表彰，并張貼相片在專欄上向患者和社會(huì)公示。

2效果評(píng)價(jià)

自2010年7月新生兒病房開始應(yīng)用PDCA循環(huán)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理后，科室護(hù)理各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)合格率不斷上升，不僅建立了市重點(diǎn)、省重點(diǎn)專科，護(hù)理質(zhì)量在創(chuàng)“三甲”、“質(zhì)量管理年”、“百姓放心醫(yī)院”中各等項(xiàng)檢查評(píng)議中達(dá)到優(yōu)秀水平。我科PDCA實(shí)施前后各類護(hù)理質(zhì)控指標(biāo)比較見附表。

從表中可以看出：經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)X2檢驗(yàn)分析，2010年與2009年的護(hù)理總的質(zhì)量合格率及家屬滿意度比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=18.7，P

3 討論

綜合上述，應(yīng)用PDCA循環(huán)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理，不僅調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，提高新生兒護(hù)理工作質(zhì)量，促進(jìn)了護(hù)士長(zhǎng)的管理工作，而且PDCA循環(huán)管理使護(hù)士增強(qiáng)了護(hù)士的自律性和操作的規(guī)范性，護(hù)理人員整體的素質(zhì)也不斷增強(qiáng)，家屬滿意度也隨之提升。在新生兒科病房，新生兒病情變化快、家屬對(duì)護(hù)理要求的期望值高，這就要求我們護(hù)理人員必須有嚴(yán)格的制度管理和培養(yǎng)不斷增強(qiáng)的專業(yè)素質(zhì)，不斷總結(jié)，不斷反思，持續(xù)改進(jìn)、持續(xù)進(jìn)步才能做到萬無一失，才能為患兒提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，取得家屬的信任。

參考文獻(xiàn)

[1] 汪秀華，宋立弟，劉戀.新生兒病區(qū)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的方法與效果[J].護(hù)理管理雜志，2011，04 ：195.

篇6

【關(guān)鍵詞】中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ) 畢業(yè)統(tǒng)考

隨著醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量評(píng)價(jià)研究的不斷深入，對(duì)醫(yī)學(xué)生質(zhì)量的全面評(píng)價(jià)已越來越引起教育界的重視。近幾年來，國(guó)內(nèi)、省內(nèi)對(duì)中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校的畢業(yè)生進(jìn)行了畢業(yè)統(tǒng)考。這對(duì)于了解和評(píng)價(jià)中等職業(yè)教育的教學(xué)質(zhì)量，探討考試方法以及推動(dòng)中等醫(yī)學(xué)教育的改革起到了十分重要的作用。我省中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校二年級(jí)在校學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前也要進(jìn)行一次畢業(yè)統(tǒng)考，畢業(yè)統(tǒng)考是以理論的形式進(jìn)行的，由河南省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織，全省范圍內(nèi)中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校應(yīng)屆畢業(yè)生全部參加，考試成績(jī)合格者頒發(fā)畢業(yè)證書。試卷由省廳統(tǒng)一批改，考試成績(jī)由全省統(tǒng)一排名，因此，各學(xué)校對(duì)于畢業(yè)統(tǒng)考都高度重視，力爭(zhēng)在全省取得較好名次。自工作以來，筆者每年都參加了本校《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》畢業(yè)統(tǒng)考的考前輔導(dǎo)，結(jié)合自己的輔導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)對(duì)統(tǒng)考復(fù)習(xí)輔導(dǎo)進(jìn)行了一些總結(jié)。

1 合理安排課程，考前集中輔導(dǎo)

1.1 課程安排合理，重點(diǎn)突出

中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校學(xué)生在校學(xué)習(xí)的時(shí)間只有兩年，而所需學(xué)習(xí)課程很多，針對(duì)這一特點(diǎn)，學(xué)校在課程安排方面進(jìn)行了多次調(diào)整，突出專業(yè)特點(diǎn)。比如護(hù)理專業(yè)的課程中，《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》分三學(xué)期講授，總學(xué)時(shí)達(dá)214學(xué)時(shí)，其中第一學(xué)期36學(xué)時(shí)，第二學(xué)期108學(xué)時(shí)，第三學(xué)期70學(xué)時(shí)，課時(shí)分配相對(duì)其他學(xué)科較為充足，理論和實(shí)踐相結(jié)合，學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間能充分掌握所學(xué)內(nèi)容，加上每學(xué)期末的期末考試，每個(gè)實(shí)踐內(nèi)容的技能考核，定期檢測(cè)學(xué)習(xí)效果，知識(shí)掌握較為扎實(shí)，為以后畢業(yè)統(tǒng)考和走上臨床工作崗位打下了基礎(chǔ)。

1.2 考前集中輔導(dǎo)，強(qiáng)化記憶

在二年級(jí)學(xué)期末，畢業(yè)統(tǒng)考前兩周，學(xué)校組織了統(tǒng)一的考前輔導(dǎo)，統(tǒng)一安排課時(shí)，每門課程每周10學(xué)時(shí)，共計(jì)20學(xué)時(shí)。任課教師針對(duì)學(xué)生所學(xué)專業(yè)統(tǒng)考科目進(jìn)行集中的考前輔導(dǎo)，加強(qiáng)學(xué)生理解識(shí)記能力，提高學(xué)習(xí)效果。

2 領(lǐng)導(dǎo)高度重視，定期檢查工作

對(duì)于每年一次的畢業(yè)統(tǒng)考，校領(lǐng)導(dǎo)給予了高度重視，面向參加畢業(yè)統(tǒng)考輔導(dǎo)的老師召開會(huì)議，強(qiáng)調(diào)統(tǒng)考的重要性。每天，學(xué)校相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)都要對(duì)任課教師的輔導(dǎo)情況進(jìn)行檢查，走進(jìn)班級(jí)，走進(jìn)課堂，對(duì)教師和學(xué)生都起到了督促作用。

3 探討輔導(dǎo)方法，研究復(fù)習(xí)策略

3.1 認(rèn)真研究輔導(dǎo)資料，吃透教材

我省采用的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教材是由郭耀玲主編，河南科學(xué)技術(shù)出版社出版的中等衛(wèi)生職業(yè)教育“十二五”規(guī)劃教材，與之相配套的還有一本由石玉、高曉梅主編，河南科學(xué)技術(shù)出版社出版的中等衛(wèi)生職業(yè)教育“十二五”規(guī)劃教材《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》下篇，是以每章節(jié)的主要知識(shí)點(diǎn)和測(cè)試題的形式編寫的。這本配套的教材重視與護(hù)士資格考試內(nèi)容相配套，突出對(duì)所學(xué)知識(shí)運(yùn)用能力的考察和培養(yǎng)，注重與臨床護(hù)理工作相一致，并且題型全面，覆蓋廣泛，為適應(yīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試辦法的改變，加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生掌握學(xué)習(xí)提供了有效的幫助，有助于師生課堂總結(jié)、學(xué)生重點(diǎn)復(fù)習(xí)鞏固和自我評(píng)價(jià)。

3.2 集體備課，探討最佳輔導(dǎo)方法

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》不僅是護(hù)理專業(yè)畢業(yè)統(tǒng)考的課程，也是護(hù)士、護(hù)師資格考試的重要內(nèi)容。鑒于《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的重要性，在帶領(lǐng)學(xué)生集中復(fù)習(xí)之前，我校護(hù)理教研室主任對(duì)參加統(tǒng)考輔導(dǎo)的教師進(jìn)行了集中備課，探討輔導(dǎo)復(fù)習(xí)的方法，對(duì)考前20個(gè)輔導(dǎo)學(xué)時(shí)進(jìn)行合理安排，力爭(zhēng)找出最適合的輔導(dǎo)方法，在最短的時(shí)間內(nèi)取得最佳的復(fù)習(xí)效果。

3.3 分析重難點(diǎn)，及時(shí)歸納總結(jié)

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程中技能操作性強(qiáng)，很多重難點(diǎn)都在操作過程中，針對(duì)這一特點(diǎn)，可讓學(xué)生結(jié)合實(shí)訓(xùn)課程進(jìn)行復(fù)結(jié)。結(jié)合《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》下篇這本書上的主要知識(shí)點(diǎn)，幫助學(xué)生總結(jié)歸納。教師也可以總結(jié)一些便于記憶的知識(shí)要點(diǎn)或口訣，如穿、脫隔離衣的口訣，便于學(xué)生記憶。

4 組織模擬考試，檢測(cè)學(xué)習(xí)效果

統(tǒng)考復(fù)習(xí)期間，每周學(xué)校都組織一次全校模擬考試，考試形式以統(tǒng)考為準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)試卷，填涂答題卡，由班主任和任課教師監(jiān)考，嚴(yán)肅考場(chǎng)紀(jì)律，學(xué)校有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行巡考。成績(jī)出來后進(jìn)行班級(jí)和全校排名，張榜公布成績(jī)，檢測(cè)復(fù)習(xí)效果。班級(jí)內(nèi)排名督促學(xué)生，班級(jí)間排名督促教師，找出考試中存在的問題，認(rèn)清自己的薄弱環(huán)節(jié)，調(diào)整復(fù)習(xí)策略，掌握所學(xué)知識(shí)。

5 結(jié)合學(xué)生自身特點(diǎn)，尋求最佳復(fù)習(xí)方法

篇7

  醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)1

  20xx年是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長(zhǎng)及科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點(diǎn)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了XX年護(hù)理計(jì)劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

  一、以病人為中心，爭(zhēng)創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)

  在日常工作中，護(hù)理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對(duì)一全程服務(wù)”，接待好每一個(gè)手術(shù)病人，做好每一項(xiàng)工作，關(guān)心每一個(gè)病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí)，護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項(xiàng)安撫工作，加強(qiáng)與病人溝通，減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼，增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對(duì)病人提出的意見和建議都能予以重視，及時(shí)解決。

  二、打造科室文化，樹立團(tuán)隊(duì)精神

  積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團(tuán)隊(duì)精神”的號(hào)召，科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項(xiàng)社會(huì)公益活動(dòng)，為人民多辦實(shí)事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動(dòng)，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻(xiàn)血。愛心奉獻(xiàn)社會(huì)，為科室增光添彩。

  三、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才

  社會(huì)不斷前進(jìn)和發(fā)展，我們深刻體會(huì)到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理專業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺(tái)階，在百忙之中積極報(bào)名參加各種自學(xué)、成人考試。

  從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)院組織的“5.12” 才藝表演和電腦打字比賽等活動(dòng)中均取得優(yōu)異成績(jī)。朱清平護(hù)師被評(píng)為“縣優(yōu)秀護(hù)士”。我們相信，只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會(huì)，為社會(huì)做貢獻(xiàn)。

  四、規(guī)范整體護(hù)理，爭(zhēng)創(chuàng)一流管理

  有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺接受病入及社會(huì)的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性，特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對(duì)手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善，多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識(shí)及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。

  嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程，無差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測(cè)。狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒。

  五、工作業(yè)績(jī)

  我們完成了多臺(tái)大小手術(shù)，搶救多個(gè)危重病人，配合心胸外科實(shí)施了肺葉切除術(shù)，開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術(shù)、TURP等新技術(shù)以及脊椎骨折RF內(nèi)固定等高難度手術(shù)。共接待了五批眼科專家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)，均得到了他們的一致好評(píng)。隨著護(hù)理?xiàng)l件，護(hù)理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高，我科取得了“雙贏”的佳績(jī)?？剖医?jīng)濟(jì)收入名列前茅，護(hù)理質(zhì)量管理多次獲得全院第一。

  成績(jī)尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時(shí)，我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足：在管理意識(shí)上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒;在人性化護(hù)理方面，手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識(shí)淡漠;在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。

  病人的需要是我們服務(wù)的范圍，病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，病人的感動(dòng)是我們追求的目標(biāo)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力。

  醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)2

  一年轉(zhuǎn)眼即逝，20xx年就要過去了，**外科的工作也基本步入正軌。現(xiàn)總結(jié)如下。

  思想上。在這一年中**外科最少只有八名護(hù)士，最多有十二名護(hù)士，每位護(hù)士都很熱愛這個(gè)年輕的集體，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，經(jīng)常加班加點(diǎn)努力把工作做好。為了維護(hù)集體榮譽(yù)，關(guān)鍵時(shí)候，同志們能夠犧牲個(gè)人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)友愛精神，互相關(guān)心、互相幫助。

  工作上，按照年初的計(jì)劃：

  1、大家認(rèn)真開展了“百日無缺陷活動(dòng)”，執(zhí)行科室防范護(hù)理缺陷的方案，增強(qiáng)護(hù)理人員參與意識(shí)，共同提高護(hù)理質(zhì)量；

  2、組織護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)《細(xì)節(jié)決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書，落實(shí)科室的護(hù)理細(xì)節(jié)質(zhì)控措施；

  3、建立了外科手術(shù)備皮的細(xì)節(jié)質(zhì)控管理制度，每位護(hù)士都能夠按此執(zhí)行，達(dá)到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的；

  4、規(guī)范了科室的入院指導(dǎo)、住院指導(dǎo)、圍術(shù)期指導(dǎo)，并裝訂成小宣傳冊(cè)，方便住院患者查閱與護(hù)士的指導(dǎo)，切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量；

  5、全員參與護(hù)理部組織的禮儀培訓(xùn)，并積極參與展示風(fēng)采的禮儀情景劇的評(píng)比，努力為科室爭(zhēng)得榮譽(yù)；

  6、按照護(hù)理部的要求，規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”；

  7、全年基本做到了對(duì)化驗(yàn)單的細(xì)節(jié)管理，確保每位患者住院期間能夠及時(shí)留取所需化驗(yàn)，真正做到以人為本；

  管理上，緊密跟隨醫(yī)院、護(hù)理部的各項(xiàng)改革：

  1、學(xué)習(xí)并推廣使用his系統(tǒng)。組織全員進(jìn)行學(xué)習(xí)，教會(huì)每位同志進(jìn)行查帳核對(duì)，使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時(shí)與大家溝通。

  2、護(hù)理質(zhì)量管理逐步提高。配合護(hù)理部的取消季度檢查、改為隨機(jī)的日查，每位護(hù)士都各司其職，努力管理好自己的病人，做好本職工作。

  3、根據(jù)工作崗位的變化，及時(shí)調(diào)整了崗位職責(zé)，在普通病房增加了輔班，并重新制定了各個(gè)班的每日重點(diǎn)工作，使重點(diǎn)工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。

  4、設(shè)立了“記事本”，記錄需每位護(hù)理人員應(yīng)知曉及注意的事情，固定放在護(hù)士站，并閱者簽字，確保有效傳達(dá)。

  5、設(shè)立了出院患者登記本、會(huì)診登記本，保證出院證明能夠準(zhǔn)確及時(shí)送到出院處、會(huì)診但能夠及時(shí)送到會(huì)診醫(yī)生手中。

  學(xué)習(xí)上。

  1、為了提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)，在鼓勵(lì)大家自學(xué)的同時(shí)，每日晨交—班提問一個(gè)專業(yè)知識(shí)的小問題，共同學(xué)習(xí)。

  2、每天學(xué)習(xí)一個(gè)醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語，記錄在本上，固定放在護(hù)士站，并于次日晨交—班提問進(jìn)行檢查，但是沒有堅(jiān)持到底。

  3、每位護(hù)士能夠利用業(yè)余時(shí)間自覺的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí)，續(xù)專、續(xù)本，不斷提高自身文化修養(yǎng)。

  在這過去的一年中，有成功、有失敗、有快樂、有辛酸，**外科全體護(hù)士在科主任科護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下共同走過來了。在新年里還有很多事情需。

  醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)3

  一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

  (一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作

  1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

  2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2～3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

  3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。

  4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

  (二)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

  1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

  2、安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。

  3、開展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。

  (三)更新專業(yè)理論知識(shí)，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

  二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

  (一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。

  (二)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。

  (三)促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。

  三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效

  (一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。

  (二)建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。

  (三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員～護(hù)士長(zhǎng)～護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。

  (四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：

  1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的'有關(guān)責(zé)任。

篇8

【關(guān)鍵詞】 內(nèi)科；護(hù)理；帶教

臨床護(hù)理實(shí)習(xí)是護(hù)生實(shí)現(xiàn)理論向?qū)嶋H轉(zhuǎn)化的必然過程， 是護(hù)理教學(xué)的重要階段， 是培養(yǎng)護(hù)生臨床思維、職業(yè)道德和綜合動(dòng)手能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[1]。心臟內(nèi)科是內(nèi)科實(shí)習(xí)中代表性科室， 危重患者多， 遇搶救情況多， 在整個(gè)實(shí)習(xí)中起到舉足輕重的作用， 現(xiàn)將宿遷市人民醫(yī)院心內(nèi)科2011年～2013年帶教90名實(shí)習(xí)護(hù)士體會(huì)總結(jié)如下。

1 教學(xué)前測(cè)評(píng)

1. 1 一般情況 評(píng)估護(hù)生的年齡、基本素質(zhì)、學(xué)歷層次， 所依據(jù)的教學(xué)大綱和輪轉(zhuǎn)時(shí)間

1. 2 各種臨床技術(shù)操作能力 了解重點(diǎn)各種基本操作執(zhí)行情況如配藥、測(cè)生命體征、鋪床、肌肉注射吸氧、口服給藥等。通過考核觀察方式評(píng)估。

1. 3 思想道德職業(yè)修養(yǎng)情況 通過考核觀察， 看實(shí)習(xí)鑒定方式評(píng)估。

2 安排臨床教學(xué)路徑 見表1。

3 教學(xué)程序

3. 1 崗前培訓(xùn)

3. 1. 1 熟悉教學(xué)環(huán)境， 在護(hù)生進(jìn)入心內(nèi)科第一天， 護(hù)士長(zhǎng)或總帶教負(fù)責(zé)介紹科室規(guī)章， 工作人員， 安排教學(xué)計(jì)劃， 崗前培訓(xùn)， 出科考試相關(guān)內(nèi)容。

3. 1. 2 制定帶教老師， 實(shí)習(xí)生一般四周為一周期， 實(shí)習(xí)生盡量上一輪夜班。必要時(shí)制定兩位老師， 負(fù)責(zé)白班和夜班專人帶教， 避免實(shí)習(xí)時(shí)只會(huì)基礎(chǔ)操作忽視?？颇芰ε囵B(yǎng)， 因心臟疾病夜間變化緊急治療多， 有利于提高護(hù)生更多專業(yè)知識(shí)。

3. 1. 3 重視出科考試 出科考試采取理論與實(shí)踐考核相結(jié)合的形式。采取出科考試， 老師評(píng)價(jià)學(xué)生， 學(xué)生評(píng)價(jià)老師等方式綜合評(píng)價(jià)實(shí)習(xí)教學(xué)效果， 分別填入表格， 綜合評(píng)估教學(xué)計(jì)劃， 持續(xù)改進(jìn)教學(xué)效果。

4 教學(xué)方式

4. 1 帶教老師采用晨會(huì)提問、隨講、隨示范、根據(jù)所管患者布置相關(guān)疾病內(nèi)容學(xué)習(xí)， 第二天提問， 講解。

4. 2 每周教學(xué)老師舉辦集體實(shí)習(xí)講座， 出科操作演示， 組織同學(xué)教學(xué)查房一次。

4. 3 每周組織觀看技術(shù)操作教學(xué)光盤如心肺復(fù)蘇術(shù)， 22項(xiàng)基礎(chǔ)操作光碟， 此項(xiàng)方法對(duì)護(hù)生進(jìn)行技能培訓(xùn)， 它不但改變了以往示教操作枯燥抽象難懂的缺點(diǎn)， 視聽教材還把對(duì)護(hù)士的思想意識(shí)， 儀表態(tài)度、言談舉止等方面的要求通過圖像清晰地表現(xiàn)出來[2]。

4. 4 全程跟蹤帶教 心內(nèi)科的護(hù)理特點(diǎn)在于強(qiáng)調(diào)嚴(yán)密觀察病情， 做好心理護(hù)理， 健康指導(dǎo)， 具有搶救技能。制定老師全程帶教， 做到“放手不放眼”。因此在臨床帶教中做到多講解， 多鼓勵(lì)， 多示教。充分調(diào)動(dòng)護(hù)生學(xué)習(xí)積極性。另一方面采取多種形式帶教， 一是集體援課， 二是因人施教， 三是采用角色扮演法， 培養(yǎng)護(hù)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性促進(jìn)護(hù)生全面發(fā)展[3， 4]。

5 教學(xué)要求

師生互動(dòng)， 實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)， 相互尊重， 平等對(duì)待， 以人為本， 藝情帶教， 每周開展一次師生座談會(huì)， 面對(duì)面交談， 護(hù)生匯報(bào)體會(huì)。

6 結(jié)果

90名實(shí)習(xí)生考試、對(duì)科室滿意度調(diào)查表、取得較好成績(jī)。隨訪至上班科室反應(yīng)良好。

7 討論

在護(hù)生新入科時(shí)， 護(hù)士長(zhǎng)或總帶教負(fù)責(zé)介紹科室環(huán)境專科儀器藥物， 使實(shí)習(xí)生適應(yīng)新科室， 增進(jìn)對(duì)科室了解。

心內(nèi)科介入術(shù)發(fā)展迅猛， CCU監(jiān)護(hù)室危重者多， 護(hù)生接觸時(shí)易手忙腳亂， 出現(xiàn)無所適從的現(xiàn)象， 制定臨床路徑式帶教以提高教學(xué)效果。使教學(xué)內(nèi)容具體， 目標(biāo)明確， 培養(yǎng)護(hù)生臨床實(shí)踐能力、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理， 改進(jìn)服務(wù)模式同時(shí)進(jìn)行知識(shí)與能力擴(kuò)展， 加強(qiáng)溝通能力及緊急情況應(yīng)對(duì)能力， 從而在今后臨床工作中打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[4]。

采取靈活多樣的代教模式， 注重對(duì)學(xué)生獨(dú)立的學(xué)習(xí)能力創(chuàng)造性和開拓性的培養(yǎng)， 改變以往傳統(tǒng)的帶教方法， 利用晨會(huì)教學(xué)、護(hù)理查房、學(xué)術(shù)講座和定期組織學(xué)生觀摩開展的新技術(shù)新業(yè)務(wù)等新式進(jìn)行帶教、調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性、達(dá)到最佳帶教效果[5]。

作者體會(huì)到實(shí)習(xí)帶教老師作用非常重要， 因此帶教老師做到業(yè)務(wù)技術(shù)熟練， 教學(xué)能力強(qiáng)， 時(shí)刻做到以身作則， 注重言傳身教， 善于與護(hù)生溝通， 消除護(hù)生陌生感。作者認(rèn)為：進(jìn)行教學(xué)前評(píng)估， 制定教學(xué)路徑， 實(shí)施全程跟蹤帶教， 教學(xué)方法多樣化可提高護(hù)理帶教質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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[3] 張妹.角色扮演法在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用. 2008，06（12C）：3368.

篇9

關(guān)鍵詞：基于問題的學(xué)習(xí)教學(xué)法 兒科 臨床護(hù)理教學(xué) 應(yīng)用研究

對(duì)于醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，在進(jìn)入正式的工作階段之前通常還需要相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)，因?yàn)樽o(hù)理是一門較為復(fù)雜的學(xué)問。其同樣需要相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和積累，同時(shí)臨床的實(shí)習(xí)也是醫(yī)科教學(xué)過程中不可或缺的重要環(huán)節(jié)?；趩栴}的學(xué)習(xí)教學(xué)法主要是以問題為基礎(chǔ)，以實(shí)習(xí)護(hù)士為重心的一種教學(xué)模式，其側(cè)重于對(duì)問題的發(fā)現(xiàn)和解決，這樣更加能夠培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床操作經(jīng)驗(yàn)和能力。目前很多醫(yī)院已采取此種教學(xué)方式。此次研究采用隨機(jī)分組的原則將150名實(shí)習(xí)護(hù)士平均分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)兩組實(shí)習(xí)護(hù)士的考試成績(jī)、病歷書寫質(zhì)量以及教學(xué)認(rèn)知水平等進(jìn)行對(duì)比后發(fā)現(xiàn)基于問題的學(xué)習(xí)教學(xué)法在實(shí)踐中的教學(xué)效果較好，以下為詳細(xì)報(bào)告。

一、資料與方法

1.一般資料

在我院2012年10月至2014年11月兩年期間所接收的實(shí)習(xí)護(hù)士中，隨機(jī)選取150名作為此次研究的觀察對(duì)象并采用隨機(jī)分組的原則將150名實(shí)習(xí)護(hù)士平均分成兩組，即實(shí)驗(yàn)組75例和對(duì)照組75例，而且對(duì)兩組實(shí)習(xí)護(hù)士分別采取不同的臨床護(hù)理教學(xué)方法。實(shí)習(xí)護(hù)士的實(shí)習(xí)期均為4周，其中對(duì)于那些經(jīng)常請(qǐng)假以至于實(shí)習(xí)期不足4周的實(shí)習(xí)護(hù)士排除在外，不進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，而且兩組實(shí)習(xí)護(hù)士在年齡大小、性別分布、學(xué)校類型、理論知識(shí)掌握程度以及實(shí)踐操作能力等方面的比較不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義，因此其對(duì)比性分析的結(jié)果較為可靠。

2.具體的臨床護(hù)理教學(xué)方法

對(duì)我院選取的150名實(shí)習(xí)護(hù)士分別采取不同的臨床護(hù)理教學(xué)方法，其中對(duì)實(shí)驗(yàn)組的實(shí)習(xí)護(hù)士采取基于問題的學(xué)習(xí)教學(xué)法，對(duì)對(duì)照組的實(shí)習(xí)護(hù)士?jī)H采取傳統(tǒng)的教學(xué)方法?；趩栴}的學(xué)習(xí)教學(xué)法具體教學(xué)方式如下：指導(dǎo)老師將實(shí)習(xí)護(hù)士隨機(jī)進(jìn)行小組劃分，一般以5人為一組，且每組分別選出一名組長(zhǎng)負(fù)責(zé)相關(guān)課程問題的傳達(dá)以及各種瑣碎事項(xiàng)的通知。爾后指導(dǎo)老師根據(jù)教學(xué)大綱的要求進(jìn)行課程教學(xué)的準(zhǔn)備工作，通過分析教學(xué)大綱的具體要求以及兒科臨床護(hù)理教學(xué)的具體特點(diǎn)，制定與兒科臨床護(hù)理密切相關(guān)的一些操作培訓(xùn)，而且在培訓(xùn)的過程中對(duì)于那些易于出錯(cuò)或者難以理解的實(shí)踐操作科目設(shè)計(jì)不同類型的問題，而且每一個(gè)問題之間均具有邏輯性和遞進(jìn)性，從簡(jiǎn)單慢慢過渡到困難。指導(dǎo)教師拋出問題之后，讓學(xué)生自主搜集資料，并從中對(duì)問題的答案進(jìn)行總結(jié)整理并發(fā)表，讓學(xué)生在老師的引導(dǎo)下發(fā)表意見，相互溝通。最后讓老師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和指正。然后，對(duì)兩組實(shí)習(xí)護(hù)士的考試成績(jī)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對(duì)比分析，進(jìn)而得出研究結(jié)論。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

此次研究的所有資料和臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均采用專業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0處理分析，計(jì)量數(shù)據(jù)用（X±s）表示，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

兩組實(shí)習(xí)護(hù)士在采取不同的臨床教學(xué)方法之后，表1即為兩組實(shí)習(xí)護(hù)士在考試成績(jī)方面的對(duì)比，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。然而，根據(jù)表2可知，實(shí)驗(yàn)組的病歷書寫質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。除此之外，實(shí)驗(yàn)組的教學(xué)認(rèn)知水平明顯高于對(duì)照組。

三、討論

在兒科的臨床護(hù)理教學(xué)中，采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法雖然也會(huì)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的相關(guān)技能掌握產(chǎn)生進(jìn)步，但是采用基于問題的學(xué)習(xí)教學(xué)法更加能調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行實(shí)踐操作的積極性和主動(dòng)性，讓實(shí)習(xí)護(hù)士在發(fā)現(xiàn)問題的過程中通過自己的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和吸取教訓(xùn)，從而解決臨床護(hù)理中的各種問題，進(jìn)而提升其臨床護(hù)理的綜合素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量。因此，在兒科臨床護(hù)理教學(xué)中，應(yīng)大力推廣、使用基于問題的學(xué)習(xí)教學(xué)法。

篇10

[關(guān)鍵詞] PBL教學(xué)法;臨床實(shí)習(xí);學(xué)生;護(hù)理;急救

[中圖分類號(hào)] G642[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210(2010)03(a)-098-02

以問題為基礎(chǔ)的PBL教學(xué)法,是強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體,并以促進(jìn)學(xué)生的自學(xué)動(dòng)機(jī)、提高學(xué)生自己解決問題的能力為教學(xué)目標(biāo)的教學(xué)方法[1]。20世紀(jì)90年代始,國(guó)外將此法應(yīng)用于《急救護(hù)理學(xué)》教學(xué),取得了較好的教學(xué)效果[2-3]。由于種種因素,急診科的護(hù)生實(shí)習(xí)期間可能遇不到實(shí)綱中要求掌握的病例,喪失實(shí)際感受和親手操作的機(jī)會(huì),僅聽授課老師按傳統(tǒng)教學(xué)方法的講解無法達(dá)到急診科護(hù)士實(shí)習(xí)的目的和要求。因此,筆者嘗試將PBL教學(xué)法用于急診科實(shí)習(xí)護(hù)生的臨床護(hù)理帶教,實(shí)踐證明效果是理想的,但也表現(xiàn)出一些難如人意的地方,如教學(xué)程序易失控,定量、定性評(píng)介尚不完善等,亟需改進(jìn)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

隨機(jī)選取我校2005級(jí)高護(hù)本科班83名護(hù)生為研究對(duì)象,全部為女生,年齡20～23歲。實(shí)驗(yàn)組40名,采用PBL教學(xué)法;對(duì)照組43名,采用傳統(tǒng)教學(xué)法。兩班均由同一教師按同一教學(xué)大綱和課表授課,以保證授課內(nèi)容同步。兩組護(hù)生的年齡、基礎(chǔ)課考評(píng)成績(jī)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05 ),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 教學(xué)設(shè)計(jì) 根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)生人數(shù)按2～4人組成一個(gè)學(xué)習(xí)小組,安排1名護(hù)生作組長(zhǎng),負(fù)責(zé)組織小組學(xué)習(xí)和討論,并做好記錄。實(shí)驗(yàn)時(shí)間為4周。

1.2.1.1 第1周:幫助護(hù)生盡快熟悉急診科環(huán)境,了解急診工作流程,介紹PBL教學(xué)法。并引入第1個(gè)教學(xué)病例――心搏驟停與徒手心肺復(fù)蘇術(shù)及運(yùn)用逆向思維的方法引導(dǎo)出臨床護(hù)理中的預(yù)見性問題2～3個(gè),如“導(dǎo)致徒手心肺復(fù)蘇失敗的主要原因有哪些?” “心肺復(fù)蘇成功后常見的并發(fā)癥有哪些?如何預(yù)防?”等。同時(shí),向護(hù)生推薦參考書籍和相關(guān)文獻(xiàn),如《急救醫(yī)學(xué)》、《2005國(guó)際心肺復(fù)蘇指南》。要求護(hù)生利用1周時(shí)間查找資料、回答問題,并且要求每個(gè)學(xué)習(xí)小組提出2～3個(gè)新問題或疑點(diǎn),小組成員間可分工合作,完成以上任務(wù)。

1.2.1.2 第2周:組織護(hù)生討論與演練。先由授課老師啟發(fā)和引導(dǎo)提出問題,然后讓各組選代表發(fā)言,闡述對(duì)教學(xué)病例的分析,回答問題,并提出新問題,其他小組成員進(jìn)行補(bǔ)充。討論完畢,授課老師對(duì)小組的討論進(jìn)行總結(jié)并回答護(hù)生提出的新問題,最后對(duì)該病例中涉及的重點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行精講。最后用心肺復(fù)蘇模擬人進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇術(shù)的現(xiàn)場(chǎng)演練,將學(xué)習(xí)討論的理論知識(shí)與實(shí)際操作技能有機(jī)結(jié)合,以完成教學(xué)目的?；顒?dòng)結(jié)束后,給出第2個(gè)教學(xué)病例――“腦出血的急救護(hù)理”,提出臨床護(hù)理中的常見性問題2～3個(gè),要求護(hù)生查找資料,尋找答案,下周進(jìn)行討論和演練。

1.2.1.3 第3周:組織討論,帶教老師總結(jié)答疑,討論后進(jìn)行實(shí)物演練。方法基本同第2周。結(jié)束后給出第3個(gè)教學(xué)病例――過敏性休克的急救與監(jiān)護(hù)。

1.2.1.4 第4周:組織討論第3個(gè)教學(xué)病例,方法基本同前,并進(jìn)行問卷調(diào)查和出科考試。根據(jù)不同內(nèi)容的特點(diǎn),操作過程可做適當(dāng)變動(dòng)。

1.3 評(píng)價(jià)方法

1.3.1 主觀指標(biāo) 授課結(jié)束時(shí),采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行PBL教學(xué)法評(píng)價(jià)的調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容包括態(tài)度、效果、評(píng)價(jià)等3個(gè)方面5個(gè)問題(表1)。調(diào)查方法采用無記名方式共發(fā)放問卷83份,收回83份,均能按要求填寫,有效回收率為100%。

1.3.2 客觀指標(biāo) 兩組實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)均進(jìn)行出科考試,包括理論考試與操作考核兩項(xiàng)。①理論考試,根據(jù)實(shí)綱的要求進(jìn)行命題,共40題,包括填空題、判斷題、選擇題、簡(jiǎn)答題和論述題5種題型,滿分100分,60分及格。共出3套試卷,由護(hù)生抽簽決定某套試卷。授課老師統(tǒng)一評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),減少人為因素導(dǎo)致的偏差。②操作考核,根據(jù)教學(xué)大綱的要求,選擇急診科常用的電除顫術(shù)。滿分100分,60分及格。兩組護(hù)生均抽簽決定操作考核項(xiàng)目,操作要求和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著的《臨床技術(shù)操作規(guī)范》護(hù)理分冊(cè)和及梁艷、馬惠蘭主編的《新編護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程》執(zhí)行。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

問卷調(diào)查結(jié)果采用PEMS 3.1醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理;理論考試與操作考核成績(jī)采用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)軟件處理并作t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組對(duì)PBL教學(xué)法的評(píng)價(jià)

實(shí)驗(yàn)組對(duì)PBL教學(xué)法評(píng)價(jià)的結(jié)果顯示,除“實(shí)施教學(xué)前應(yīng)查閱資料”和“可取代以往的帶教方法”兩項(xiàng)外,其余各項(xiàng)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2 兩組出科理論考試與操作考核成績(jī)比較

兩組出科理論考試與操作考核成績(jī)差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 結(jié)論與設(shè)想

相關(guān)研究證明,PBL教學(xué)法在急診科臨床護(hù)理教學(xué)能更好的發(fā)揮學(xué)生的主體作用。它通過“病例設(shè)問―自學(xué)解題―討論精講―實(shí)做演練”的循環(huán)教學(xué)方式,讓呆板、孤立的“知識(shí)片”化做整體“知識(shí)鏈”,既縮短了課本知識(shí)與臨床實(shí)踐的差距,又使護(hù)生產(chǎn)生所學(xué)即所需的感覺,激發(fā)了護(hù)生探究問題、解決問題的熱情[4-6]。典型的教學(xué)病例與生動(dòng)、活潑的教學(xué)方式解決了即使實(shí)習(xí)期間學(xué)生遇不到實(shí)綱要求掌握的病例,也能使護(hù)生在模擬情境和小組討論中得以較直觀地領(lǐng)受知識(shí)和技能。此外,“PBL合作式的小組學(xué)習(xí)在搜集資料、歸納討論這些環(huán)節(jié)中的教學(xué)優(yōu)勢(shì)也比較突出,不僅有利于護(hù)生間知識(shí)和技能的相互促進(jìn),而且還培養(yǎng)了護(hù)生的人際溝通能力和團(tuán)隊(duì)精神”[8]。表2顯示,在理論考試和操作技能考核方面,兩組成績(jī)的差異均有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組,提示將PBL教學(xué)法應(yīng)用于急診科臨床護(hù)理帶教是行之有效的。但是,作為一種興及不久的科學(xué)教學(xué)方法,PBL教學(xué)法在臨床帶教中仍然表現(xiàn)出難如人意的一面。首先是PBL的教學(xué)環(huán)節(jié)中的小組討論,護(hù)生常常因見解不同而易變成爭(zhēng)論,導(dǎo)致老師忙于協(xié)調(diào)而降低了精講時(shí)間,不利于授課老師傳授自身臨床經(jīng)驗(yàn)。其次是由于受傳統(tǒng)帶教方法的影響,學(xué)生一下子很難從習(xí)慣已久的被動(dòng)學(xué)習(xí)中走出來,對(duì)于小組討論前的查閱資料等自學(xué)方式表現(xiàn)消極,甚至持排斥態(tài)度,亟需制訂必要的科學(xué)激勵(lì)體系,以進(jìn)一步激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情。

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