導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護理年度考核總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

總結(jié)是應(yīng)用寫作的一種，是對已經(jīng)做過的工作進行理性的思考，作為一名護士，知道怎么寫年度考核工作總結(jié)嗎?下面是小編給大家?guī)淼?021護士年度考核工作總結(jié)優(yōu)秀范文5篇，以供大家參考，我們共同閱讀吧!

護士年度考核工作總結(jié)優(yōu)秀范文(一)在護士的工作崗位上任職的這一年時光，我都是有認(rèn)真的做好自己的分內(nèi)之事，就是希望自己的努力能夠被領(lǐng)導(dǎo)看見，更是能夠收獲到領(lǐng)導(dǎo)的肯定。為了讓我更好的開展新的一年的工作，我便是對自己的工作情況做個簡單的匯總，總結(jié)。

一、護士的工作職責(zé)

在工作的過程中，我都是有非常認(rèn)真的做好自己的工作，為每一位病人都做更好的護理工作，通過自己的不懈努力與奮斗去收獲到病人的肯定。將領(lǐng)導(dǎo)交代下來的工作都認(rèn)真的做好，為醫(yī)生做好輔導(dǎo)工作，更是爭取讓個人的努力來促成我更好的發(fā)展。在每天的工作進行中我都是有認(rèn)真的做好屬于自己的工作，在工作進行前我都是為自己的制定一個較好的工作計劃，爭取能夠讓自己以較好的順序，較好的方式來促進工作的完成，真正的讓自己學(xué)有所獲，做有所得。

二、護理工作的情況

在自己的任職的過程，最為重要的就是為病人做好護理工作，所以我一直都是有非常嚴(yán)格的要求自己，將每一位病人的情況與相應(yīng)需要完成的工作都做簡單的記錄，這樣更是能夠讓我明白病人的需求，更是及時地為病人做更多的努力與奮斗。當(dāng)然在工作工作，更多的是要保持好一個服務(wù)的態(tài)度，將更加積極向上的態(tài)度與思想都傳遞給病人，讓病人在醫(yī)院能夠有更好的發(fā)展，真正的感受到幸福與溫暖。通過自己的努力也是基本有將屬于自己的工作的都完成好，當(dāng)然在通過自己的奮斗之下，我也是真正的收獲到病人的肯定，讓他們感受到我的真心。

三、下一年的工作計劃

即將展開的全新一年的工作，我也是會在工作上做更多的努力，希望自己的努力與付出都能夠收獲到回報，并且在個人的工作中也是能夠讓自己變得優(yōu)秀起來。我相信自己的努力是一定能夠讓我擁有非常優(yōu)秀的成績，所以我在接下來的時光中更是會加倍努力地去促成自己更好的發(fā)展。身為護士我也是會嚴(yán)格的按照護士的要求來管理好我，爭取能夠讓自己在工作中收獲到成長，也是希望可以通過自己的努力與奮斗讓自己在這份工作中有更好的成績。在平時的工作中也是需要不斷地對自己進行反思，通過自己的不懈努力與奮斗，來改變，來促成自己的成長。

面對全新的未來我更是會以積極向上的態(tài)度去成長，去奮斗，我相信未來的時光我一定是能有更好的收獲，并給讓領(lǐng)導(dǎo)能夠看到我的進步與成長。

護士年度考核工作總結(jié)優(yōu)秀范文(二)時光宛若白駒過隙，現(xiàn)如今20_年的工作便是已經(jīng)結(jié)束了，回過頭來看這一年的成長與改變，也是讓我的人生收獲到了更多的精彩。在這年底的時刻也是對自己的工作情況進行了深刻的總結(jié)。

一、專業(yè)知識與技能上

在目前的助產(chǎn)崗位，我一直都是非常認(rèn)真的對待自己的工作，同時每一天都是懷抱著極大的激情去面對工作。同時我更是堅守在助產(chǎn)崗位的所有標(biāo)準(zhǔn)，努力的為母嬰的健康成長做更多的貢獻。在這一年中為了提升我個人的能力，也是有較多的參與到各項的培訓(xùn)中，在每一次的培訓(xùn)中去感受更不一樣的知識，并且讓個人的能力在其中得到提升。對于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對我在工作上的安排與指導(dǎo)，我都是有非常認(rèn)真的在進行核對與檢查，就希望自己能夠?qū)⒆约核?fù)責(zé)的全部做都完成好，并且保證所有母嬰的健康。

二、思想與工作狀態(tài)上

一直以來我都保持著非常嚴(yán)格的按照醫(yī)院的要求來管理自己，爭取讓自己在醫(yī)院的助產(chǎn)科中有非常棒的表現(xiàn)，更是以自己的努力來讓自己得到更大的成長。領(lǐng)導(dǎo)對我的安排與批評，我都是非常認(rèn)真的去思考，去反思其中的道理，讓自己可以在每天的工作中得到更大的成長與改變。而我也是有很積極的參與到科室的各項活動中，主動在其中承擔(dān)一定的角色與任務(wù)，努力的讓自己的生活變得更加的精彩與美好。在工作中遇到任何的問題與不好的地方，我都是有及時的去請教并自主的鉆研，就希望這樣的自己是可以在工作中有更好的完成度。

三、往后目標(biāo)

為了讓自己能夠更佳的適應(yīng)目前的崗位，便是需要在工作中不斷去成長，去努力的完成好每一件事，努力通過自己的能夠讓母嬰們都有的照顧。身為護士更需要注重與母嬰及其家人的交流，更是要將每一點需要注意的事項都交代清楚，并且債照顧的過程中時刻留意，做好自己的工作。當(dāng)然在自己的工作期間更是需要定期的反思自己，這樣便是能夠真正的明白自己還需要去成長，去改變的地方，一這樣的方式來讓自己得到更大的成長，同時促成醫(yī)院的更好發(fā)展。

醫(yī)院的發(fā)展是由每一位員工的共同努力所帶來的，所以身為員工的我更是要顧全每一位病人的要求，給他們以的照顧，將自己的溫暖帶給母嬰們，讓他們會都可以在醫(yī)院得到最棒的照顧，看到他們的健康出院便是我們最為幸福與快心的瞬間。

護士年度考核工作總結(jié)優(yōu)秀范文(三)時光荏苒，轉(zhuǎn)眼，一年的時間又過去了我來到醫(yī)院工作已有3年多了，在護士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室同事的密切配合和支持下，我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的革命精神，踏踏實實做好護理工作，認(rèn)真地完成了本年的工作任務(wù)，并且在個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進步。

一、政治思想方面

堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念適應(yīng)新的護理模式，社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。

二、在業(yè)務(wù)方面

在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項安排，認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，完成各項護理操作，學(xué)會認(rèn)真對待每一件事情，在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情，認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴(yán)格要求自己，三查七對，牢記三基。

三、增強法律意識

認(rèn)真學(xué)習(xí)《護士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護意識，懂法、用法，依法保護自己。

在這3年多的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。曾經(jīng)有人說過：“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士?！笔前。谌说囊簧?dāng)中有誰會不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的藝術(shù)”。“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！蔽視梦业膼坌哪托模毿暮拓?zé)任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護士長的認(rèn)可。

我覺得護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻。

護士年度考核工作總結(jié)優(yōu)秀范文(四)今年這一年的工作都非常的緊張，我們護士的工作依舊是保持一個非常高的警惕度。走到現(xiàn)在，其實我對今年這一年的經(jīng)歷還是有很大的感觸的。一方面是我對這份工作的一個深入，其次是我對這份事業(yè)的責(zé)任上的認(rèn)識。因此，在這里，我利用了一些時間做了一個總結(jié)，希望可以引導(dǎo)自己更好的進行下一年的護理工作，為我們科室營造一個更好的護理環(huán)境。

一、保持學(xué)習(xí)，做好基礎(chǔ)工作

這是我進入醫(yī)院的第二年，第一年為我這一年打的工作下了一個不錯的基礎(chǔ)。所以在這份工作上，我還是保持著一個很高的自信度的。今年對于我們?nèi)迫藛T來說，都是一次巨大的挑戰(zhàn)。不管是外界還是我們內(nèi)部的壓力都是很大的。這一年在這么大的壓力之下，我依舊保持學(xué)習(xí)，不管是在理論上還是在實戰(zhàn)上，我都堅持學(xué)習(xí)和實際操作。爭取去提升個人能力，更好的完成自己的基本工作。

二、嚴(yán)紀(jì)守矩，保持高度責(zé)任感

進入醫(yī)院之后，我一直都是保持一個非常謹(jǐn)慎的工作態(tài)度，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，保持一個高度的責(zé)任感。今年的確是我在護士行業(yè)經(jīng)歷的第一個大挫折，同時也在這一次抗?fàn)幹械玫搅撕艽蟮奶嵘＝衲瓴还茉鯓?，我都對自己提出了很高的要求，那就是培養(yǎng)好自己的專業(yè)技術(shù)，并且培養(yǎng)一個良好的職業(yè)精神，保持一個好的工作面貌，給每一位患者一份安心，也讓患者家屬得到一份欣慰。其實護理工作的確是一份兩難的工作，不僅是對患者，還有對他們的家屬，護士都應(yīng)該去妥善的處理好，不應(yīng)該留下任何不好的影響。

三、能力提升，提高專業(yè)素質(zhì)

這一年，我的專業(yè)能力提高了不少，我的專業(yè)素質(zhì)也得到較大的提升。這一年護士長給了我很大的肯定，這也沒有辜負(fù)我這一年艱苦的努力和奮斗。其實護理工作難不是難在做事上面，而是在我們的意志力上，如果我沒有堅強的一個新年，那么我可能早就被擊垮了。每日要面對這么多患者，加上今年情況比較特殊，我們的裝備也是比較缺少的，所以對于我們心理上的考驗是很大的。我很幸運自己走過了那一段艱難的時光，迎接了今日的光明和榮耀。感謝科室里醫(yī)生和同事平時對我的幫助和鼓舞，未來一年，我會繼續(xù)提升自己，做好這一份護理工作，為我們醫(yī)院增添一份光亮。

護士年度考核工作總結(jié)優(yōu)秀范文(五)通過這一年的不懈奮斗與努力，也算是將這一年的工作有一個較好的交代，各項工作的完成也是相當(dāng)不錯的。當(dāng)然在這年底的時候也是應(yīng)該要對自己已經(jīng)完成的工作有較好的認(rèn)知，更是為下一年的開始做更好的規(guī)劃。

一、在工作思想上

一直以來我都是認(rèn)真的在自己的崗位上做著所負(fù)責(zé)的工作，每天更是將自己以醫(yī)院的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)來要求自己，努力讓自己在工作上去爭取有更好的成績。當(dāng)然對于我個人來說，在這一年中我基本上沒有遲到、早退過，都是按照醫(yī)院對護士的要求在做好自己。當(dāng)然身為護士，肯定也是將自己擺放在正確的護士的崗位上，將服務(wù)的工作努力作到最好。在如此的情況下我也是有加倍的讓我可以在其中去成長，去真正的收獲到更好，更棒的事情。

二、服務(wù)工作的完成

這一年我在服務(wù)工作的崗位上，認(rèn)真的完成好個人的工作，并且將個人的精力都放在病人的身上，盡可能地給他們最好的照顧，并且讓他們感受到我的真誠。于我個人來說，我非常的慶幸自己能夠有如此的收獲，并且真正的在其中感受到護士工作的重要性，所以我更是堅定了自己要做好護士這份工作，真正的為他人帶來更好，更幸福的生活。很感謝每一位病人對我的肯定，雖然我在工作中仍舊是有差錯的出現(xiàn)，但是大家都還是如此的相信于我，對我這般的理解與寬容，我是真的非常的幸福。

三、工作上的不足

對于我個人來說，我明白自己的工作能力是有所欠缺的，在平時的較多的工作中也是沒有真正的做好，所以這是非常不好的一方面。再者就是在工作中我確實是不夠的仔細，尤其是在大多數(shù)的工作上都會存在著些許的慌亂，雖然最后都還是有完成好，但是總體情況還是需要更多的鍛煉。當(dāng)然在工作的承受能力上也是需要去提升的，在平時與各位病人的相處中一點點的小事就會讓我心中被牽動，更是在工作上會有小情緒的產(chǎn)生，都是極為不對的。

篇2

關(guān)鍵詞：積極性；改革；績效工資；職工

眾所周知，醫(yī)院崗位設(shè)置多而雜，上到院長、主任醫(yī)師等，下到后勤工作者，每個崗位的工資標(biāo)準(zhǔn)均不同，績效考核標(biāo)準(zhǔn)也有區(qū)別，但如何既保證崗位績效工資設(shè)置的合理性，又確保每個崗位間績效工資的差距在合理范圍內(nèi)，是醫(yī)院績效工資改革的重點內(nèi)容，醫(yī)院要實行以崗定薪制、崗內(nèi)薪水提升制和薪隨崗變制，健全臨床、護理、行政、后勤等崗位的績效工資分配標(biāo)準(zhǔn)，并建立一套完整的績效考核體系。

一、績效工資改革面臨的突出問題

（一）確?？冃Э己思胺峙涞墓?、公正。醫(yī)院內(nèi)部制定績效考核標(biāo)準(zhǔn)時是否能保證勞動成果與收益相匹配是衡量績效考核的重要標(biāo)準(zhǔn)。在制定績效考核標(biāo)準(zhǔn)的過程中，很可能會出現(xiàn)的不公正、不客觀的現(xiàn)象，領(lǐng)導(dǎo)濫用權(quán)力，照顧自己人的現(xiàn)象。

（二）確保績效工資改革落到實處。政策的巨大變化需要職工在理解的基礎(chǔ)上適應(yīng)并接受，不然勢必會影響職工情緒穩(wěn)定?？冃ЧべY改革的實施需要具體執(zhí)行者的正確理解和準(zhǔn)確執(zhí)行。

（三）績效工資改革時保證內(nèi)部穩(wěn)定?？冃ЧべY改革會帶來人事制度改革，改變現(xiàn)行的利益分配方式，必定會觸動部分職工原有的利益，造成既得利益者的抵觸心理，從各方面抵制績效工資改革，可能會給單位穩(wěn)定發(fā)展帶來不穩(wěn)定的因素。

二、實施績效考核對職工的積極影響

從長遠利益來看實行績效工資改革可以提高職工的工作積極性及效率。醫(yī)院發(fā)展與進步需要由廣大工作人員來完成，通過他們的不懈努力與辛勤工作，才能實現(xiàn)醫(yī)院預(yù)定的工作任務(wù)和各項診療指標(biāo)，才能建設(shè)更具競爭力的現(xiàn)代化醫(yī)院。能否進一步提高醫(yī)院職工隊伍的工作積極性，不斷增強職工隊伍的效率與質(zhì)量將關(guān)系到醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展，也關(guān)系到企業(yè)能否真正成為具有發(fā)展?jié)摿Φ男滦歪t(yī)院。

三、績效工資改革的相關(guān)策略

（一）合理設(shè)置崗位及做好崗位評價與分析。崗位是選人與用人的基礎(chǔ)，而崗位評價與分析是實現(xiàn)科學(xué)設(shè)崗的重要依據(jù)。醫(yī)院要達到合理改革績效工資的目的，就必須讓所有的工作人員參與崗位評價。首先，進一步加強和完善崗位研究，崗位設(shè)置過程中做到權(quán)責(zé)對等，分析研究各崗位的性質(zhì)、任務(wù)、承擔(dān)本崗位所需的資格條件，編寫崗位說明書；其次，根據(jù)崗位說明書對崗位考核指標(biāo)進行量化，以利于后期的績效考核；最后，應(yīng)將所有崗位在單位內(nèi)部公示，使全體職工對各自崗位的職責(zé)范圍、責(zé)任大小、晉升途徑都有準(zhǔn)確的了解，對薪酬、績效考核有正確的理解，對自己的職業(yè)生涯有合理的預(yù)期。

（二）確?？茖W(xué)、量化、公平的考核制度。嚴(yán)格績效管理是體現(xiàn)職工實績和貢獻的重要途徑，是實施績效工資的基礎(chǔ)和前提。一，各單位應(yīng)按精簡高效的原則定崗設(shè)崗，明確崗位職責(zé)，實行崗位聘任、競聘上崗。根據(jù)不同科室、崗位的工作目標(biāo)和任務(wù)制定崗位責(zé)任書，應(yīng)先明確整體目標(biāo)責(zé)任，然后按各科室崗位責(zé)任將目標(biāo)責(zé)任逐級分解，轉(zhuǎn)化為各科室、個人的分目標(biāo)；二，既要搞好專項考核，又要搞好季度考核、年中考核和年度考核：以年度考核為主，在一個年度考核中授權(quán)考核人應(yīng)關(guān)注被考核人的工作情況，動態(tài)發(fā)展，并與其進行溝通，觀察、調(diào)整被考核人的思維方式、行為方式等，使其順利實現(xiàn)年度考核目標(biāo)。

（三）加強對績效工資改革的監(jiān)督管理。第一，對負(fù)責(zé)績效工資改革的部門人員進行專業(yè)指導(dǎo)和培訓(xùn)，確保結(jié)合醫(yī)院的具體發(fā)展情況，制定適合本單位的績效工資改革操作細則；第二，聯(lián)合相關(guān)紀(jì)檢財務(wù)部門檢查醫(yī)院績效工資改革執(zhí)行情況，對于違規(guī)發(fā)放津補貼等違反績效工資改革政策的行為進行嚴(yán)格處理；第三，建立職工監(jiān)督機制，接受廣大職工的意見和建議，提高績效工資改革的公開性和透明性。

（四）強化醫(yī)改力度并完善績效工資分配體制。其一，建立科學(xué)的醫(yī)務(wù)人員工作業(yè)績考核標(biāo)準(zhǔn)。建立科學(xué)的醫(yī)院考核評價標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化考核技術(shù)，確保考核結(jié)果的公正、客觀，真正反映出醫(yī)療從業(yè)人員的勞動價值，為醫(yī)院薪酬分配提供合理的客觀依據(jù)。完善醫(yī)院臨床、醫(yī)技、護理、行政、后勤等崗位的績效工資分配標(biāo)準(zhǔn)，主要是實行以崗定薪制、崗內(nèi)薪水提升制和薪隨崗變制；其二，建立有效的醫(yī)務(wù)人員工作業(yè)績考核體系。設(shè)計出一整套完整的科學(xué)的績效考核體系，是實施績效管理，推進績效工資改革的基礎(chǔ)和前提。在考核內(nèi)容上，可以“根據(jù)不同科室、崗位的工作目標(biāo)和任務(wù)制定崗位責(zé)任書，應(yīng)先明確整體目標(biāo)責(zé)任，然后按各科室崗位責(zé)任將目標(biāo)責(zé)任逐級分解，轉(zhuǎn)化為各科室、個人的分目標(biāo)”。在考核方式上，要實行有專項動態(tài)考核；其三，建立專業(yè)、獨立、權(quán)威的醫(yī)務(wù)人員工作業(yè)績考核機構(gòu)，要加強醫(yī)院績效考核評價機構(gòu)建設(shè)。

四、結(jié)語

綜上所述，t院績效工資考核的改革與完善，是醫(yī)院規(guī)范化管理的必然要求，通過改革績效工資，既提高了職工工作的積極性，又對醫(yī)院的資金資源進行了合理配置，本著人性化、靈活機動的分配原則，確?？冃ЧべY改革的科學(xué)性。

參考文獻：

[1]鄭長蓉.績效工資改革對職工工作積極性影響解析[J].勞動保障世界，2016，09：3.

篇3

關(guān)鍵詞：社區(qū)健康管理責(zé)任團隊；管理模式；團隊考核

1社區(qū)健康管理責(zé)任團隊

隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的不斷深入與發(fā)展，從人員結(jié)構(gòu)、素質(zhì)特點、綜合的工作效率、基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生任務(wù)等已不能滿足群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求與政府的衛(wèi)生防病決策工作要求，所以必須通過團隊的組織架構(gòu)與整合機制來充分利用與開發(fā)團隊的人力資源，提高社區(qū)團隊的綜合效率，完成醫(yī)療與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項工作。本社區(qū)近幾年一直采用社區(qū)健康管理責(zé)任團隊的模式進行社區(qū)健康管理，明確的任務(wù)、分工和有效的績效考核，不僅大大緩解了社區(qū)人力資源緊缺，任務(wù)繁重的困境，也使高血壓、糖尿病等社區(qū)主要慢性病的管理更加深入民心，對社區(qū)居民健康的發(fā)展起了極大的推動作用[1]。

2團隊考核

本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管轄服務(wù)區(qū)域面積58.9平方公里，11個行政村，31個自然村，合計10532戶，約2.78萬人口，65歲以上老年人4142人，約占14.87%。本中心自2012年以來積極探索社區(qū)衛(wèi)生實踐，實現(xiàn)”四個化“－服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化、責(zé)任網(wǎng)格化、管理一體化、信息現(xiàn)代化”，“五個轉(zhuǎn)變”——服務(wù)功能轉(zhuǎn)變、服務(wù)模式轉(zhuǎn)變、知識結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變、運行機制轉(zhuǎn)變、投入機制轉(zhuǎn)變，率先提出：“中心圍著社區(qū)轉(zhuǎn)，醫(yī)生圍著居民轉(zhuǎn)”，實行社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制分片網(wǎng)格化團隊服務(wù)。目前本中心社區(qū)責(zé)任醫(yī)生配備原則：以行政村為單位，約2000人口成立社區(qū)健康管理責(zé)任團隊，實行團隊長負(fù)責(zé)分片網(wǎng)格化責(zé)任制。本社區(qū)共組建9個團隊，每個團隊5-6人，其中全科醫(yī)生2名，全科護士2人，其他科室相關(guān)人員1名和鄉(xiāng)村醫(yī)生1人，同時將團隊又分成兩個團小隊（全科醫(yī)生1人、護士1人和其他相關(guān)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生1名），為了充分發(fā)揮社區(qū)健康管理責(zé)任團隊網(wǎng)底優(yōu)勢，實行轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理（全部并入本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，合理利用鄉(xiāng)村醫(yī)生熟悉本村群眾基本健康狀況的優(yōu)勢，在團隊長統(tǒng)一協(xié)調(diào)、指揮與監(jiān)督下，各司其職，各負(fù)其責(zé)，共同承擔(dān)起社區(qū)健康管理服務(wù)任務(wù)。團隊長職責(zé)是對團隊一切工作負(fù)責(zé)，協(xié)調(diào)團隊工作，負(fù)責(zé)安排工作任務(wù)、上交報表。每月向院團隊工作會議匯報本團隊工作情況，傳達會議精神。隨訪員職責(zé)是隨訪員必須按時下村，每月不少于3天，按規(guī)定完成對隨訪對象的隨訪工作，并及時做好記錄，每月向信息員提供本月隨訪情況。信息員職責(zé)是對隨訪信息輸入家庭檔案中，并對隨訪情況提出建議和整改措施，每月向團隊長提供團隊信息報告。配合檔案管理員做好家庭檔案建檔工作和體檢資料的整理和錄入工作。檔案管理員職責(zé)是完善家庭紙質(zhì)檔案和電子檔案[2]。對檔案的錯誤和缺項及時提供給隨訪員進行信息落實和完善，做好體檢治療的整理和錄入工作。聯(lián)絡(luò)員職責(zé)是配合隨訪員做好隨訪工作。聯(lián)村（責(zé)任）醫(yī)生工作內(nèi)容是了解所聯(lián)村工作的基本狀況，掌握聯(lián)村范圍內(nèi)慢性病人數(shù)（心腦血管疾病、糖尿病、高血壓、惡性腫瘤）和個體基本情況，對高血壓、糖尿病進行分級，并按分級規(guī)范進行隨訪。每月定時下村進行慢性病隨訪工作（每月不少于3個工作日），對新發(fā)現(xiàn)慢性病及時上報。對隨訪干預(yù)效果不明顯的慢性病患者進行會診，并按要求進行轉(zhuǎn)診。在聯(lián)村范圍內(nèi)開展多種形式的健康教育和醫(yī)療咨詢服務(wù)。負(fù)責(zé)建立規(guī)范化家庭健康檔案。

3管理模式

現(xiàn)代慢性病管理是社區(qū)健康管理責(zé)任團隊的一項重要工作。本社區(qū)充分利用團隊優(yōu)勢，與建團隊前的相關(guān)管理率均有不同程度的增加，目前本社區(qū)網(wǎng)格化管理覆蓋率92.5%。高血壓發(fā)現(xiàn)率13.35%，35歲以上門診首診病人測血壓率100%，高血壓規(guī)范管理率85.5%，高血壓患者服藥率78.2%，血壓控制率65.8%，高血壓防治知識知曉率85.22%；糖尿病發(fā)現(xiàn)率3.03%，糖尿病規(guī)范管理率82.28%，糖尿病管理人群血糖控制率52.88%。全人群規(guī)范建檔率91.25%；重點人群（60歲以上老人、孕產(chǎn)婦、3歲以下兒童、殘疾人和高血壓、糖尿病等慢性病人）居民健康檔案規(guī)范（有動態(tài)記錄）建檔率97.38%，健康檔案合格率91.55%，檔案使用率78.2%；60歲以上老人年度健康體檢率86.28%，健康體檢表完整率91.5%.轄區(qū)內(nèi)學(xué)生體檢率達100%。社區(qū)健康管理質(zhì)量管理過程中，考核占有重要地位，應(yīng)將考核作為評價社區(qū)健康管理質(zhì)量管理的重要組成部分。堅持社區(qū)健康管理責(zé)任團隊績效考核，并制定考核細則。建立以完成工作任務(wù)、工作質(zhì)量和居民滿意度相結(jié)合的激勵考評機制，提高社區(qū)健康管理責(zé)任團隊管理下社區(qū)工作的積極性。結(jié)合市衛(wèi)生局指導(dǎo)團隊的每月考核情況，對團隊工作實行月結(jié)月報制度，團隊長對每月工作都要作認(rèn)真的記錄，及時向社區(qū)辦填報當(dāng)月工作報表。中心與團隊簽訂責(zé)任書，每月對團隊工作進行督查，定期對團隊工作進行考核（考核分為季度考核和年度考核，考核內(nèi)容包括團隊工作完成情況、服務(wù)對象滿意度評價、相關(guān)資料上報情況，原則上績效考核成績不得低于90分）[3]。中心成立由業(yè)務(wù)院長為組長，各團隊長為組員的績效考核辦，采用二級管理模式。團隊長每月對團隊成員的工作量進行考核，考核辦負(fù)責(zé)對各團隊的考核。院辦根據(jù)季度考核結(jié)果，確定團隊成員考核期內(nèi)的基礎(chǔ)性績效工資和獎勵性績效工資核發(fā)系數(shù)。年度考核由績效考核辦組織實施并結(jié)合市局年終對我院社區(qū)與公共衛(wèi)生績效考核成績，對各團隊年度工作綜合評定，確定各團隊年度績效工資系數(shù)及崗位目標(biāo)考核等級[4]。經(jīng)過深化“網(wǎng)格化管理組團式服務(wù)”，目前工作中職責(zé)明確，信息共享，服務(wù)有效的網(wǎng)格體系形成，促進了社會和諧穩(wěn)定，同時還形成了穩(wěn)固的宣傳教育陣地，提升了團隊人員的素質(zhì)，提高了廣大群眾的思想覺悟，進一步優(yōu)化了發(fā)展環(huán)境，形成了政府—醫(yī)院—居民三贏的新局面[5]。

4總結(jié)

因此在當(dāng)今社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員緊缺、效率普遍較低的形勢下，通過建設(shè)一支高效團隊來完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的繁重任務(wù)是一條值得探索的途經(jīng)。

參考文獻

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篇4

【關(guān)鍵詞】 基層醫(yī)院;社區(qū)護理;護理安全隱患;對策

作者單位:518114深圳龍崗區(qū)沙灣醫(yī)院

筆者原系深圳龍崗區(qū)一家街道二甲醫(yī)院下屬的社區(qū)護士,因工作原因調(diào)往現(xiàn)在的醫(yī)院,也是社區(qū)護士。我現(xiàn)所在的醫(yī)院是龍崗區(qū)一家基層醫(yī)院,規(guī)模小。在區(qū)政府的大力支持下,采用“院辦院管”和多種渠道籌資相結(jié)合的管理模式,現(xiàn)發(fā)展為7家社康中心。目前我院的社區(qū)護士工作與深圳其他醫(yī)院一樣,主要以治療護理為主。據(jù)專家統(tǒng)計,護士參與最多的三項分別是社區(qū)醫(yī)療占67.5%,家庭護理占60%,健康教育占50%[1]。筆者通過每月的護理質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)存在護理安全隱患,原因如下。

1 管理因素

主要管理制度不健全,基層醫(yī)院不太重視社區(qū)護理,對社區(qū)健康服務(wù)中心的護理管理沒有一套規(guī)范的統(tǒng)一的管理制度,各個社康護士都按自己的習(xí)慣做事,易引起管理混亂。醫(yī)院沒有專人管理社區(qū)護理,由護理部兼管,現(xiàn)護理部只有主任一人,平時工作任務(wù)較重,加上還要兼職別的工作,所以基層社區(qū)護理存在更大的安全隱患。

2 醫(yī)院感染制度執(zhí)行不力

我院雖然本著院辦院管原則,但因政府投入足,部分社康屬個人承包。責(zé)任制的社康負(fù)責(zé)人為了追求經(jīng)濟效益,減少開支,加上護士對醫(yī)院感染知識不重視,消毒隔離制度及無菌技術(shù)掌握不好,如消毒液濃度配制和監(jiān)測、消毒物品的更換和有效期、各診室未按要求定時消毒等,雖然我院多次檢查反饋,反復(fù)整改,但收效不大,成為老大難問題。

3 查對制度執(zhí)行不好

我院社康中心規(guī)模較小,一般10人左右,全科醫(yī)生和護士各為3人,婦保、醫(yī)技人員和藥房各1人。上班時間9:00-21:00,全科醫(yī)生和護士每天分兩班,早班是9:00-14:30,晚班是14:30-21:00,除去休息每班只有一個護士,中午晚上還要兼藥房收費和發(fā)藥,沒有第二人與之查對,要不找醫(yī)生查對。有時工作一忙,“三七查對”很難保證,這是一個很大的護理安全隱患。

4 護士崗位職責(zé)落實不到位

部分護士工作責(zé)任心不強,輸液過程中不按要求調(diào)整滴速,未對患者做健康教育,也未認(rèn)真巡視輸液,患者自行調(diào)節(jié)滴速,導(dǎo)致不安全事件發(fā)生。

5 院前急救知識欠缺

由于平時危重患者少,搶救也少,對急救藥品的劑量、作用和用藥途徑掌握不好,對急救技術(shù)也不熟悉,平時護理考試也是應(yīng)付了事,一考完就忘了。對突發(fā)事件不能準(zhǔn)確快速判斷和作出應(yīng)急措施,延誤患者的搶救和治療,易引起醫(yī)療糾紛。

6 對策

6.1 醫(yī)院加強社區(qū)護理管理 收回原來承包出去的健康服務(wù)中心,真正做到“院辦院管”。根據(jù)本院的實際情況制定一套規(guī)范的社區(qū)健康服務(wù)中心護理管理制度,統(tǒng)一管理。護理部每月定期組織開一次社康護理組長會議,結(jié)合本月護理工作存在的安全隱患認(rèn)真分析、總結(jié)并提出整改措施,易出現(xiàn)問題的環(huán)節(jié)制定針對性的護理措施,并安排下月的工作任務(wù)。醫(yī)院定期派專人下來進行護理質(zhì)量檢查并督導(dǎo)改正。社康護理組長每月要進行護理質(zhì)量檢查和組織護士開一次有關(guān)護理安全檢查會議,并有跟蹤改進的記錄。

6.2 嚴(yán)格貫徹執(zhí)行消毒隔離防范措施,減少醫(yī)源性感染。設(shè)消毒隔離質(zhì)控小組,由護理組長擔(dān)任組長,相關(guān)護士擔(dān)任組員,在醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)下開展工作,協(xié)助醫(yī)院感染管理人員對醫(yī)務(wù)人員進行有關(guān)控制感染的消毒、滅菌、隔離技術(shù)培訓(xùn),要有活動內(nèi)容記錄。每月由護理組長進行全面檢查一次,對消毒隔離質(zhì)量檢查進行評分;每月檢查的重點內(nèi)容及時間要有記錄;對抽查、監(jiān)測中存在的感染因素,薄弱環(huán)節(jié)有分析和改進措施,有“醫(yī)院感染監(jiān)測質(zhì)量控制反饋表”。每月進行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次,對監(jiān)測項目超標(biāo)項目需有整改后達標(biāo)報告。每年度接受區(qū)級防疫站進行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,未達標(biāo)者整改后必須達標(biāo)。

6.3 我院社康因業(yè)務(wù)量不大,門診人數(shù)也不多,目前還沒有考慮增加護士的必要,所以我們應(yīng)從自身抓起,認(rèn)真執(zhí)行查對制度,對患者提出的疑問要認(rèn)真聽取,同時要有獨立判斷、解決問題和應(yīng)變的能力。加強護理安全教育系統(tǒng)學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識,用法律規(guī)范護士的行為,提高自律性,強化自我保護意識。

6.4 各社康護理組長加強護理質(zhì)控管理,發(fā)揮監(jiān)督指導(dǎo)作用。強化護士工作責(zé)任心,認(rèn)真履行工作職責(zé)。加強醫(yī)患溝通,注重健康宣教,嚴(yán)密輸液觀察,杜絕發(fā)生護理差錯事故。

6.5 加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),特別是急救知識的培訓(xùn),掌握急救藥品的劑量、作用和用藥途徑,掌握院前急救技術(shù)的操作和各種應(yīng)急預(yù)案。開展強化培訓(xùn)考核,并將考核成績作為護士年度考核的主要參考依據(jù)。

總之,在人們法律意識和自我保護意識不斷增強的今天,作為基層醫(yī)院社區(qū)護士工作更加要小心謹(jǐn)慎,有慎獨精神,不斷提高護理安全意識,強化護理安全管理和質(zhì)量管理,把護理安全隱患消滅在萌芽狀態(tài),把醫(yī)療風(fēng)險降到最低程度,共建一個更加和諧文明的社區(qū)。

篇5

[關(guān)鍵詞] 護理管理； 管理模式

[中圖分類號] R47[文獻標(biāo)識碼] A[文章編號] 1005-0515（2011）-03-254-01

為進一步提高我院的護理質(zhì)量，我院護理部圍繞醫(yī)院的總目標(biāo)，結(jié)合我院的具體情況，從完善管理制度，規(guī)范技術(shù)操作流程，科學(xué)合理地利用護理人力資源等多方面入手，進行規(guī)范化管理，通過努力，取得了顯著成效，現(xiàn)總結(jié)報告如下。

1 一般資料：

我院共有護理人員84人，護理人員平均年齡29歲。具有副主任護師2人，主管護師18人，護師38人，護士26人。在2008年的年度護理質(zhì)量工作檢查中，技術(shù)操作合格率為89.88%，特一級護理合格率為91.42%，基礎(chǔ)護理合格率為92.84%，患者服務(wù)滿意率為95.02%，急救物品完好率為95.45%。

2 管理措施

2.1 完善各項管理制度，實施科學(xué)規(guī)范化管理

2.1.1 建立完善各項管理制度：根據(jù)新時期護理工作的特點和醫(yī)院護理管理的要求[1]，建立健全各項管理制度，制定各級各類護理人員的工作職責(zé)和護理工作標(biāo)準(zhǔn)。其中包括護理工作制度24項，工作職責(zé)13項。使護理工作有章可循，有據(jù)可依，從而促進護理質(zhì)量的提高。

2.1.2 規(guī)范各項臨床護理技術(shù)操作：將常用的28項基礎(chǔ)護理操作標(biāo)準(zhǔn)和各項?？萍夹g(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)進行統(tǒng)一規(guī)范，并根據(jù)護理人員的資質(zhì)實施分層培訓(xùn)，護理部培訓(xùn)將采取階段考核與年度考核、理論考核與技術(shù)操作相結(jié)合的多種考核形式，將每次考核成績進行排榜，每年根據(jù)月考核的成績進行綜合評議，每年組織1次全體護理人員的綜合績效考評。

2.2 實施人性化管理，追求制度管理與人性化管理的和諧統(tǒng)一 人性化管理是在嚴(yán)格管理下的人性化。強調(diào)人性化管理，就是提醒管理者，不僅僅要把人看成是工作的一部機器，更要重視人的心理需求，啟發(fā)員工的工作創(chuàng)新思路，尊重每個員工的想法，讓員工們在完成本職工作的同時開發(fā)其更大潛能。工作中應(yīng)重視科室護士長的作用，提高其管理能力，要讓護士長樹立“管理就是服務(wù)、管理者即是服務(wù)者”的思想，努力當(dāng)好護士姐妹們的公仆，為護士的培訓(xùn)、晉升、展示各種才藝搭建資源平臺。引導(dǎo)護士以誠相待、和睦相處；冷靜果斷地處理各種問題，并組織護理人員進行多渠道、多形式的學(xué)習(xí)；引導(dǎo)護理人員主動參與護理管理，讓她們?nèi)巳硕加胸?zé)任感，并有獲得成功的滿足感。形成一種我為人人，人人為我，自覺與醫(yī)院、科室榮辱與共的好風(fēng)尚。

2.3 加強細節(jié)管理，確保管理質(zhì)量

細節(jié)管理是醫(yī)院全面質(zhì)量控制中最為復(fù)雜、難度最大的一環(huán)，同時也是質(zhì)量管理最重要的環(huán)節(jié)[2]，主要包括如下方面（1）交接班管理：應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，規(guī)范交接班流程，轉(zhuǎn)科患者的交接和手術(shù)患者的交接。（2）查對制度的管理：應(yīng)完善各種警示標(biāo)識的規(guī)范與完善，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，同時增加輸液注射執(zhí)行過程中的查對環(huán)節(jié)。（3）護理操作管理：應(yīng)嚴(yán)格遵守護理操作規(guī)程，并在護理操作過程中實行溝通與告知，加強新畢業(yè)護士和實習(xí)護士的操作培訓(xùn)。

為此我們在各科室成立了質(zhì)控小組，質(zhì)控員對自己所負(fù)責(zé)管理的內(nèi)容全程負(fù)責(zé)，質(zhì)控小組每半月組織一次全面的質(zhì)量檢查。護理部成立了由護理部主任、護士長組成的護理質(zhì)量管理委員會，下設(shè)護理文書質(zhì)量組、等級護理質(zhì)量組、病房管理質(zhì)量組、特殊區(qū)域質(zhì)量組，完善細化了護理質(zhì)量考評細則，通過定期綜合檢查與不定期專項檢查的方法，積極干預(yù)，重點加強劇毒、品環(huán)節(jié)的管理，對新人員、新儀器、新物品實施細節(jié)管理。把質(zhì)量問題消滅在萌芽狀態(tài)，使臨床護理質(zhì)量得到顯著的提高。同時，我們還建立了持續(xù)質(zhì)量改進機制，對一些嚴(yán)重不合格項目，由質(zhì)量管理委員會下發(fā)質(zhì)量改進反饋單，及時反饋并指導(dǎo)改進及復(fù)查，加強監(jiān)控，杜絕類似情況再次發(fā)生[3]。質(zhì)量控制思路的前移以及追蹤整改效果的驗收，確實將差錯降到了最低點，使護理質(zhì)量得到了明顯的提高。

3 結(jié)果

實施護理管理模式改革后，護理質(zhì)量與以前相比有顯著性的提高。見表1。

4 討論

護理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，護理質(zhì)量是衡量護理人員素質(zhì)、護理管理者水平、護理業(yè)務(wù)技術(shù)和工作效果的重要指標(biāo)，更是“以病人為中心”服務(wù)思想的具體體現(xiàn)[4]。由于管理不到位或管理制度不完善，每年都有關(guān)于護理缺陷或相關(guān)的醫(yī)療糾紛報道，從而引起社會對醫(yī)療工作的不信任和不滿意。當(dāng)前，隨著社會對醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求越來越高，醫(yī)療管理也日趨規(guī)范化[5]。我們通過建立一套科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的質(zhì)量管理體系，減少了3年來各種差錯事故的發(fā)生，保證了醫(yī)療安全；通過統(tǒng)一規(guī)范臨床護理服務(wù)路徑，對傳統(tǒng)的護理工作流程進行重新塑造，提高了護理工作效率；通過加強細節(jié)質(zhì)量管理，使護理工作更加有預(yù)見性、連續(xù)性、環(huán)環(huán)相扣；通過采取多形式、多渠道的培訓(xùn)模式，在全科護士培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，加強?？谱o士的培訓(xùn)，對畢業(yè)3年以內(nèi)的護士加大培訓(xùn)力度，完善考核方式，加大獎懲力度，提高了新畢業(yè)護士的整體素質(zhì)；通過采取這些切實可行的措施及新的護理服務(wù)模式，提高了護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和服務(wù)水平，最終提高了患者的滿意率。

實踐證明，新的護理管理模式能使護理人員的綜合素質(zhì)得到提升，能有效地提高護理質(zhì)量和護理服務(wù)滿意率，取得較好的社會效益。

參考文獻

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篇6

通過科學(xué)的質(zhì)量管理，通過院方正確的工作體系,保證醫(yī)護品質(zhì)與安全,杜絕醫(yī)療意外的出現(xiàn),促使醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,管理水平,不斷進步。

二、目標(biāo)：

逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。通過全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達到國家二級甲等醫(yī)院水平。

三、健全質(zhì)量管理及考核組織

1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織

醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由分管院長負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)科、護理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定，修改全院的醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護理技術(shù)操作規(guī)程，對醫(yī)療、護理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案，對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)、護、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。

2、健全三級質(zhì)量監(jiān)督考核體系

成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔(dān)任組長，醫(yī)務(wù)科、護理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對本科室的醫(yī)、護質(zhì)量隨時指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。

四、健全規(guī)章制度：

1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級各類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

2、重點對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查：⑴病歷書寫制度及規(guī)范⑵危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制⑶三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度⑷術(shù)前討論及手術(shù)審批制度⑸醫(yī)囑制度⑹會診制度⑺值班及交班制度⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度⑼醫(yī)療缺陷登記及過失（糾紛）報告制度⑽傳染病登記及報告制度⑾業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度⑿查對制度等。

3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。

五、加強全面質(zhì)量管理、教育，增強法律意識、質(zhì)量意識。

1、實行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

2、新進人員崗前教育，必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。

4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。

5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。

6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務(wù)人員進行"三基"、"三嚴(yán)"強化培訓(xùn)，達到人人參與，人人過關(guān)。要把"三基"、"三嚴(yán)"的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。

7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。

六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。

1、分級管理及考核：

（1）、各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進行監(jiān)督檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。

（2）、職能部門藥定期下科室進行質(zhì)量檢查，重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級醫(yī)師查房指導(dǎo)能力，住院醫(yī)師"三基"能力和"三嚴(yán)"作風(fēng)。

（3）、分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，進行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。

（4）、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

（5）、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報。

2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實可行的質(zhì)量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計，定期分析評價。

3、建立質(zhì)量管理效果評價及雙向反饋機制。

（1）、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評，認(rèn)真分析討論，確定應(yīng)改進的事項及重點，制定改進措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報業(yè)務(wù)工作月報表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。

（2）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表，進行交叉評價，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。

（3）、醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等，分析后提出整改意見，及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋。科室質(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報相關(guān)職能部門。

篇7

實行護理標(biāo)準(zhǔn)化管理就是在護理管理工作中，以標(biāo)準(zhǔn)的制訂和貫徹的形式來對護理的過程進行計劃、組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和控制，標(biāo)準(zhǔn)化過程就是推廣新思路、新技術(shù)、新經(jīng)驗的過程，開展護理標(biāo)準(zhǔn)化管理是護理科學(xué)管理水平提高的標(biāo)志。如何在護理質(zhì)量管理中實現(xiàn)護理標(biāo)準(zhǔn)化管理，筆者認(rèn)為應(yīng)加強以下幾方面的工作和管理。

護理組織的標(biāo)準(zhǔn)化管理

護理工作因其復(fù)雜性，只有加強計劃，按照醫(yī)院的總體計劃和目標(biāo)，結(jié)合各科室的實際情況，制定實施計劃。質(zhì)量有要求，處處有制度，形成較嚴(yán)密的質(zhì)量管理系統(tǒng)，使各項具體工作程序化、系統(tǒng)化、才能做到忙而不亂，提高工作效率，保證護理工作的良性運行。要做到這一點，要做好以下幾方面的工作：①建立健全職能明確的護理管理體系。護士長、護士要實行逐級聘任制，并認(rèn)真監(jiān)督其履行職權(quán)。②要建立健全的系統(tǒng)的護理管理制度。如病房管理制度、分級護理制度、護士交接班制度等。用制度來約束和規(guī)范護理人員的行為。③要建立健全各級護理人員崗位職責(zé)，這樣，護理人員就根據(jù)自己的崗位履行相應(yīng)的崗位職責(zé)。④加強護士長護理管理知識、能力培訓(xùn)，提高護士長管理水平，不斷更新護士長護理管理理念，提高護理管理技巧，培育護理服務(wù)中人文精神，護患溝通的技能培養(yǎng)等；加強護士長目標(biāo)管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)；促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每月組織護理質(zhì)量交叉大檢查，在護士長例會上進行工作經(jīng)驗交流，借鑒提高護理管理水平。

護理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)化管理

制訂科室護士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，建立健全護理質(zhì)量管理體系，實施“崗位質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”“技術(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”“培訓(xùn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”“服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”管理。實施護理工作標(biāo)準(zhǔn)化，技術(shù)操作規(guī)范化，優(yōu)質(zhì)服務(wù)常規(guī)化管理。提高護理水平，達到高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量、高效率的目標(biāo)。同時狠抓崗位職責(zé)、崗位任務(wù)，建立科室護理質(zhì)量管理小組，制訂質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)控措施，加大護理質(zhì)量監(jiān)督力度。

護理技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化管理

護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高是實行標(biāo)準(zhǔn)化管理的重要內(nèi)容，護理人員的專業(yè)基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能直接影響護理質(zhì)量。要逐步提高護理人員的綜合素質(zhì)，就需要我們切實加強對科室護理人員的“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)和訓(xùn)練，保證基礎(chǔ)護理質(zhì)量。在培訓(xùn)過程中，要注重將每個環(huán)節(jié)的服務(wù)要點、服務(wù)藝術(shù)、健康教育、健康指導(dǎo)貫穿于每一項護理工作中。同時，護理人員也要增強不斷學(xué)習(xí)新知識的自覺性和主動性，自覺地提高專科護理理論水平和意識。

護理服務(wù)模式標(biāo)準(zhǔn)化管理

推行全程標(biāo)準(zhǔn)化護理服務(wù)模式，重點抓好入院、護理、處置、操作、出院5個環(huán)節(jié)服務(wù)。將健康教育、健康指導(dǎo)、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)內(nèi)涵與臨床護理工作融為一體，為患者提供周到、體貼、快速的服務(wù)，盡量減輕患者的陌生感和恐懼感。在科內(nèi)開展星級護理服務(wù)［2 ］，旨在使護理人員更加重視護理工作，讓患者感受護士的精湛技術(shù)、精心護理，建立和諧、向上、互動、融洽的護患關(guān)系，弘揚傳統(tǒng)，提升護理價值。開展護理服務(wù)承諾，落實護理服務(wù)承諾內(nèi)容，提高患者對護理工作的滿意度。把認(rèn)真執(zhí)行制度變成每個人的工作作風(fēng)和習(xí)慣。

同時，加強護理人員工作責(zé)任心，加強質(zhì)控，加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效地回避護理風(fēng)險，也是護理管理的一個重要職能。在日常工作中，要不斷強化護理人員安全意識教育，工作中發(fā)現(xiàn)不安全因素時，要及時提醒，并提出整改措施。發(fā)生了差錯事故，要分析原因，采取相應(yīng)的防范措施，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，促進形成一種內(nèi)在的約束力和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的自覺性。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控、患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。強化護理核心制度、應(yīng)急預(yù)案、各種操作程序告知內(nèi)容等知識的學(xué)習(xí)，不定期的考試，將考試成績與年終考核相結(jié)合。落實分級護理制度，嚴(yán)格執(zhí)行分組護理標(biāo)準(zhǔn)，責(zé)任護士必須掌握分級護理內(nèi)容。完善和規(guī)范護理文件記錄，減少安全隱患。

病房布局設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn)化管理

病房布局設(shè)施要處處體現(xiàn)“以患者為中心”的理念，使病房管理達到了新水平，為患者創(chuàng)造了溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境，密切護患關(guān)系，降低陪護率，提高護理質(zhì)量。病區(qū)管理規(guī)范化，各病區(qū)的器材藥品均按要求進行規(guī)范化管理，所有護理用品，有菌、無菌分別放置，藥品及一切物品做到定品種、定數(shù)量、定位置、定專人管理，物品擺放規(guī)范，完好適用，保持良好的備用狀態(tài)?？剖椅锲饭芾斫⒌怯泝?，完善交接制度。要時時保持環(huán)境衛(wèi)生整潔，要把清潔員的清潔工作納入科室護理質(zhì)量的評價內(nèi)容。

護理質(zhì)量考核的標(biāo)準(zhǔn)化管理

成立院科兩級護理質(zhì)控小組，統(tǒng)一全院護理質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)。充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，定期與不定期對護理質(zhì)量進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。不足之處進行原因分析并及時整改，強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。在考核過程中，要把對每個科室、每個護理人員貫徹執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的情況同年度考核、職稱晉升及經(jīng)濟責(zé)任制緊密掛鉤，這樣才能有力地維護標(biāo)準(zhǔn)的權(quán)威性，確保標(biāo)準(zhǔn)的貫徹執(zhí)行，通過以上措施，可保證護理質(zhì)量持續(xù)改進。逐步使護理規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化。

討 論

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展和醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)，病區(qū)護士長面臨著新的機遇的挑戰(zhàn)。護理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，護士長不僅要有豐富的醫(yī)院護理管理經(jīng)驗，熟悉醫(yī)院護理工作的運行規(guī)律，還必須掌握和運用科學(xué)的管理方法。隨著現(xiàn)代醫(yī)院的建設(shè)和醫(yī)院管理概念的不斷深化，護理管理的內(nèi)涵和范圍也不斷擴展。同時，人們對健康的需求日益增強，只有實施規(guī)范化的護理管理，不斷提升醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量，才能取得患者的信任，滿足社會的需要。

總之，標(biāo)準(zhǔn)化管理是一種現(xiàn)代化的科學(xué)管理方法，它是提高護理工作質(zhì)量，提高社會效益和經(jīng)濟效益的有效措施。嚴(yán)格的考核評價是取得標(biāo)準(zhǔn)化管理效果的有力手段。質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)化管理要從實際出發(fā)，做到人人有職責(zé)，事事有標(biāo)準(zhǔn)，辦事有程序，考核有依據(jù)。堅持標(biāo)準(zhǔn)化的科學(xué)性，使管理的每一個階段始于標(biāo)準(zhǔn)又終于標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)成良性循環(huán)，持之以恒地抓下去，使護理工作質(zhì)量不斷得到強化和提高。

參考文獻

篇8

關(guān)鍵詞: 強化 競爭意識 人才培養(yǎng) 機制

人才是知識資源的載體，是經(jīng)濟的命脈和競爭的至高點，是醫(yī)院發(fā)展的永恒動力，而人才隊伍的建設(shè)，實際上是體制和制度的建設(shè)。人才管理質(zhì)量的高低，不僅取決于觀念的轉(zhuǎn)變、人才招聘選拔培養(yǎng)手段與方法的更新，更重要的是建立科學(xué)的人才開發(fā)、培養(yǎng)和管理使用機制。

我院是一所具有89年院齡的市屬最大綜合性三級甲等醫(yī)院，融醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防和社會保健于一體。為適應(yīng)醫(yī)院向更高層次發(fā)展的需要，緊緊圍繞人才管理與建設(shè)這個核心，進一步強化競爭意識，在人才管理方面實現(xiàn)新的轉(zhuǎn)變，造就一大批適應(yīng)市場競爭要求的高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才，以此打造醫(yī)院品牌，形成強大的整體競爭能力，從而促進和實現(xiàn)醫(yī)院全方位的發(fā)展。

一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)機制,適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展

為了更好地對人才進行培養(yǎng)和管理，醫(yī)院分別于2007年和2009年出臺關(guān)于“新世紀(jì)人才”培養(yǎng)工作實施意見的文件，并召開了“新世紀(jì)人才”培養(yǎng)座談會。醫(yī)院對人才培養(yǎng)具體措施如下：

第一，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，成立由院領(lǐng)導(dǎo)和職能科室組成的領(lǐng)導(dǎo)小組。醫(yī)院把人才工作納入黨政領(lǐng)導(dǎo)班子工作目標(biāo)責(zé)任制，院領(lǐng)導(dǎo)在人才培養(yǎng)過程中，統(tǒng)籌規(guī)劃做好醫(yī)院人才工作。

第二，職能部門分工及職責(zé)：醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)工作；人事科負(fù)責(zé)人才培養(yǎng)日常事務(wù)管理，牽頭組織考核、檢查，并負(fù)責(zé)職稱晉升、出國研修等事務(wù)；醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)培養(yǎng)人選的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作和技術(shù)創(chuàng)新的管理、國內(nèi)進修和培訓(xùn)等事宜的協(xié)調(diào)工作；科教科負(fù)責(zé)培養(yǎng)人選的科研教學(xué)工作，學(xué)術(shù)活動開展，繼續(xù)教育等事務(wù)；護理部負(fù)責(zé)相關(guān)培養(yǎng)人選的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)等工作。

第三，建立院領(lǐng)導(dǎo)和導(dǎo)師聯(lián)系制度。（1）院領(lǐng)導(dǎo)：實時掌握人才培養(yǎng)和科研項目的進度，聽取培養(yǎng)人才的意見，關(guān)心人才的生活，協(xié)調(diào)、解決培養(yǎng)人才在工作、科研、生活等活動中遇到的人、財、物等困難，指導(dǎo)人才的科研、創(chuàng)新活動，并將實踐和解決當(dāng)前疑難雜癥相結(jié)合，創(chuàng)造出有實際意義的科研成果。（2）導(dǎo)師：切實承擔(dān)起人才的專業(yè)技術(shù)培養(yǎng)任務(wù)，指導(dǎo)培養(yǎng)對象制定培養(yǎng)計劃，指導(dǎo)、協(xié)助解決人才在科研活動中遇到的疑難問題，培養(yǎng)、鍛煉人才解決少見、復(fù)雜病癥的能力和勇于創(chuàng)新的能力，同時為人才擴大知名度起良好的輔助作用。

二、完善培養(yǎng)考核機制，著力提高素質(zhì)能力

1.制定培養(yǎng)計劃。按照計劃時間進度，各培養(yǎng)人員要求進行自我培養(yǎng)，自行制定切實可行的培養(yǎng)計劃，確定自己主攻的專業(yè)醫(yī)療技術(shù)方向。①每年進行科研工作，五年內(nèi)完成相應(yīng)級別的成果獎。②每年在核心期刊雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文。③積極開展新技術(shù)、新項目，帶動學(xué)科的學(xué)術(shù)氛圍。④三年內(nèi)協(xié)助舉辦省級繼續(xù)教育項目學(xué)習(xí)班一次以上。⑤加強外語培訓(xùn)，不斷提高外語的聽、說、譯能力；條件成熟后，實行外語查房、雙語教學(xué)。培養(yǎng)目標(biāo)具體實施計劃分年度和分階段制訂，由各培養(yǎng)對象按照科研項目、學(xué)習(xí)培訓(xùn)要求書面上報人事科。

2.制定考核制度。培養(yǎng)對象實行嚴(yán)格的定期考核和動態(tài)管理制度。醫(yī)院對培養(yǎng)對象進行一年兩次考核，包括年中抽查考核和年終總結(jié)考核?？己藘?nèi)容主要為德、能、勤、績四個方面，重點為工作實績和業(yè)務(wù)能力，對獲得資助資金的培養(yǎng)對象還需增加考核資助項目完成情況；“德”考核的內(nèi)容為培養(yǎng)對象能否做到熱愛祖國、遵紀(jì)守法，具有優(yōu)良的職業(yè)道德、強烈的事業(yè)心、良好的團隊合作精神、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、刻苦鉆研的業(yè)務(wù)技術(shù)和奉獻精神。

3.完善考核制度是培養(yǎng)結(jié)果評估的基礎(chǔ)?？己斯ぷ髟谌瞬排囵B(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，由人事科牽頭、各成員科室參加，按照職能分工分別進行，考核成績記入人才培養(yǎng)檔案。醫(yī)院在各年度考核的基礎(chǔ)上就各培養(yǎng)對象政治思想素質(zhì)、學(xué)識水平、學(xué)術(shù)技術(shù)水平、業(yè)務(wù)工作能力、科研成果、經(jīng)濟和社會效益等6個方面進行全面自查評估，并進行評估和考核驗收。

4.對培養(yǎng)對象的管理實行動態(tài)培養(yǎng)。培養(yǎng)對象優(yōu)勝劣汰，年度考核不合格的對象要進行告示和告誡；對連續(xù)兩年年度考核結(jié)果不合格的培養(yǎng)對象建議淘汰，同時醫(yī)院收回未用完的培養(yǎng)經(jīng)費。

三、改進人才競爭機制，營造留才環(huán)境

開創(chuàng)一流的醫(yī)院，除了要有一流的設(shè)備、一流的管理、一流的服務(wù)，更要有一流的人才。當(dāng)今的時代，人才競爭將直接還原為人事制度的競爭。人才隊伍建設(shè)不是一勞永逸的，“人才”再也不可能是一個靜態(tài)的概念。人才的引進、培養(yǎng)固然重要，但我們認(rèn)為更重要的應(yīng)是人才得以產(chǎn)生的土壤和賴以生存的條件。良禽擇木而棲，因此，醫(yī)院根據(jù)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀和工作需要，采用多種形式，有計劃、有針對性地對人才進行有效的培養(yǎng)，從人、財、物等方面給予充分的支持，營造了留才的良好環(huán)境。

第一，落實培養(yǎng)經(jīng)費。在上級資助經(jīng)費基礎(chǔ)上，本單位根據(jù)培養(yǎng)進度、科研資助等培養(yǎng)經(jīng)費以1：2配套資金投入，并建立新世紀(jì)人才培養(yǎng)資金卡。經(jīng)費不足的人才，如正常需要使用經(jīng)費，可通過一定的程序和領(lǐng)導(dǎo)審批，給予適當(dāng)調(diào)配，并將培養(yǎng)、培訓(xùn)等經(jīng)費納入醫(yī)院年度預(yù)算，以保障培養(yǎng)工程的順利進行。

第二，積極為培養(yǎng)人選創(chuàng)造條件，優(yōu)先安排各層次培養(yǎng)人員參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流及選送國外培訓(xùn)，提供相關(guān)再教育機會。醫(yī)院還積極派送培養(yǎng)人選到國內(nèi)各大醫(yī)院進修，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新項目。并且積極安排參加國內(nèi)外高質(zhì)量的學(xué)術(shù)活動。培養(yǎng)人選進修回院后，開闊了視野，把學(xué)到的新知識和技術(shù)運用到臨床，也促進了學(xué)科的發(fā)展。

第三，指定高級專家擔(dān)任導(dǎo)師，對培養(yǎng)對象進行傳、幫、教、帶，并堅持在實踐中培養(yǎng)，讓培養(yǎng)對象承擔(dān)重點醫(yī)療工作、重點?？平ㄔO(shè)和重點科研項目，促使他們在實踐中得到鍛煉成長。

第四，在培養(yǎng)過程中，優(yōu)先改善培養(yǎng)對象的學(xué)習(xí)、工作和生活條件，逐年解決必需的設(shè)備、資料、用房，保證培養(yǎng)人才的臨床科研工作開展。

第五，培養(yǎng)人選每年增加5天公休學(xué)習(xí)時間，每年干部體檢享受正高標(biāo)準(zhǔn)，解除他們的后顧之憂，使他們安心健康成長。

第六，在培養(yǎng)期間，積極召開培養(yǎng)人選座談會，在傳達醫(yī)院的措施和希望的同時，傾聽他們在工作、學(xué)習(xí)、生活上的問題和建議，對他們提出的問題，進行及時匯總解決。

四、體會

第一，新世紀(jì)人才培養(yǎng)工作是一項歷史性任務(wù)，需要領(lǐng)導(dǎo)可持續(xù)地予以重視，我院領(lǐng)導(dǎo)班子積極與培養(yǎng)人選建立聯(lián)系制度，保障了這項工作的持續(xù)發(fā)展。

第二，新世紀(jì)人才培養(yǎng)工作是一項培養(yǎng)人才資本工作，需要領(lǐng)導(dǎo)、科室耐心細致的培養(yǎng)、管理，對人才不斷予以鼓勵、支持，讓他們克服困難，樹立信心，讓他們的知識和技能不斷更新，發(fā)揮最大的主觀能動性。

第三，新世紀(jì)人才培養(yǎng)工作是一項全院性工作，需要充分發(fā)揮各個部門的有效職能作用，協(xié)同配合。各部門應(yīng)加強溝通，建立定期聯(lián)系制度，及時調(diào)節(jié)培養(yǎng)人選遇到的困難等。

第四，新世紀(jì)人才的培養(yǎng)工作考核是關(guān)鍵，如何建立一個有效的考核機制，讓他們的各項成果體現(xiàn)在醫(yī)院的效益上，還值得進一步深層次的探索。

參考文獻:

篇9

關(guān)鍵詞：護理繼續(xù)教育；管理；實踐

中圖分類號：G72 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1002-2589（2014）02-0194-02

護理繼續(xù)教育（nursing continuing education，NCE）是護理人員從業(yè)后獲取新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的終身性醫(yī)學(xué)教育[1]。其目的旨在使在職護士不斷學(xué)習(xí)同本專業(yè)有關(guān)的新知識、新技術(shù)，跟上護理科學(xué)的發(fā)展。因此，從教育的職能上看，它屬于成人教育的范疇，是專業(yè)教育的繼續(xù)、補充和完善。 在醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異的今天，護理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)的好壞不僅直接關(guān)系著衛(wèi)生技術(shù)人員自身前途的發(fā)展，而且是醫(yī)院護理水平提高的重要前提之一。

一、醫(yī)院概況與護理繼教人員職稱結(jié)構(gòu)

莆田學(xué)院附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1896年（清光緒廿二年），是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)、急救為一體的三級甲等大型綜合性醫(yī)院。全院護理人員總數(shù)831人，人員職稱結(jié)構(gòu)如下。

二、完善培訓(xùn)制度，加強組織領(lǐng)導(dǎo)

護理人員的繼續(xù)教育是一項系統(tǒng)工程，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)長遠發(fā)展的需要把其提升到護理質(zhì)量戰(zhàn)略發(fā)展的層面上來抓，建立多層次、多渠道、多形式的繼續(xù)教育體系。提高對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作重要性的認(rèn)識，把護理人員繼續(xù)教育工作的開展情況、規(guī)劃目標(biāo)的完成情況納入護士長以及科主任干部考核和護理部年度綜合目標(biāo)管理責(zé)任制，并以院部名義下發(fā)系列規(guī)章制度來約束和規(guī)范。

醫(yī)院設(shè)立分管護理副院長為組長、護理部、各科室護士長、科主任組成的全院繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)臨床、醫(yī)技和護理等繼續(xù)教育委員會，分別負(fù)責(zé)其繼續(xù)教育計劃的完成和落實。護理部特別設(shè)置分管部門配備一名副主任和干事負(fù)責(zé)具體事務(wù)的處理。實現(xiàn)院、科職責(zé)分明，齊抓共管，互相督促檢查的良性運轉(zhuǎn)，使繼續(xù)教育工作有人抓，有人管。

三、設(shè)置合理的護理繼續(xù)教育方案

（一）教育形式要多元化

醫(yī)院在院部的高度重視下，對全院的繼續(xù)教育進行全局規(guī)劃并為護理人員設(shè)置多元化的繼續(xù)教育形式，盡最大可能為護理人員創(chuàng)造繼續(xù)教育的途徑，包括：由單位組織的學(xué)術(shù)報告、專題講座、技術(shù)操作示教、現(xiàn)場臨床技術(shù)觀摩教學(xué)、新技術(shù)推廣、臨床病理討論會、多學(xué)科多科室組織的案例討論會、大查房等。另外，醫(yī)院引進了先進的網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)教育系統(tǒng)（好醫(yī)生遠程繼續(xù)教育系統(tǒng)2.0）、ICME等和業(yè)內(nèi)知名遠程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)站合作并為每位學(xué)員配置繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)上課IC卡，學(xué)員持有IC卡聽課考勤，極大方便上課管理，有效地提高學(xué)員的出勤率，促進繼續(xù)教育年度計劃的順利完成。

（二）采取積極的激勵措施為護理人員提供學(xué)習(xí)保障

醫(yī)院鼓勵所有護理人員積極參加各種學(xué)術(shù)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)會議，每年院部的財務(wù)預(yù)算中撥出一定預(yù)算予以固定資金保證。大力支持和鼓勵護理人員參加各類成人教育提升學(xué)歷并對獲得學(xué)歷提升后的人員按順利獲得文憑等級予以報銷一定比例的學(xué)費。此外，醫(yī)院每年積極爭取主辦或者承辦各類專業(yè)學(xué)術(shù)會議，不僅方便護理人員參加繼續(xù)教育就近學(xué)習(xí)，還極大地增加全院衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)術(shù)氛圍。

（三）規(guī)范培訓(xùn)內(nèi)容，拓寬教育渠道

根據(jù)不同?？谱o理的發(fā)展趨向及衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的需求來優(yōu)化和編制培訓(xùn)計劃表，以加強NCE的內(nèi)容層次[2]，刺激參加人員求知的學(xué)習(xí)欲望，促進個人職業(yè)生涯的不斷成長和業(yè)務(wù)技術(shù)水平進一步的提高，比如：開辦一些創(chuàng)新啟發(fā)式課程、護理人員經(jīng)常使用的計算機日常辦公軟件、外語、醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)的法律法規(guī)、新業(yè)務(wù)新理論等知識的培養(yǎng)顯得尤為重要。這些舉措旨在尋求一個合理的教育模式以便更適應(yīng)繼續(xù)教育的快速發(fā)展，這種模式的建立也要依托舉辦單位現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)技術(shù)的硬件支持等，從而在技術(shù)上解決了學(xué)習(xí)者不能脫產(chǎn)集中學(xué)習(xí)的工學(xué)矛盾，讓護士直接在崗位上或者利用護士站的現(xiàn)有電腦平臺OA網(wǎng)絡(luò)（辦公自動化OfficeAutomation，簡稱OA），甚至利用能在院外、家中就能得到學(xué)習(xí)的更先進的VPN網(wǎng)絡(luò)（虛擬專用網(wǎng)絡(luò)Virtual Private Network，簡稱VPN）中的遠程視頻系統(tǒng)，這種方式的學(xué)習(xí)能實現(xiàn)就像面對面一對一的授課。從理論上講，應(yīng)用先進網(wǎng)絡(luò)技術(shù)或者網(wǎng)絡(luò)視頻學(xué)習(xí)系統(tǒng)也是NCE 合適的教學(xué)方式之一。

（四）定制合理、有效的NCE 效果評估體系

在開展NCE活動的應(yīng)用過程中，組織者應(yīng)注重學(xué)習(xí)效果加強考核，也要不斷探索積極改進繼續(xù)教育學(xué)分的科學(xué)管理辦法，醫(yī)院主管行政部門不僅要在NCE 的培訓(xùn)計劃的制定進行把關(guān)，更要在注重數(shù)量增加的同時也應(yīng)該注重加強質(zhì)量的管理，切勿把NCE流于形式[4]。對于繼續(xù)教育學(xué)習(xí)的評價體系要積極引入循證護理理論對授課進行適時有效評價，培訓(xùn)項目和方案不合理的要及時予以更換或者重新修訂，尋求更能激發(fā)護理人員的求知欲望和主動學(xué)習(xí)的積極性。

（五）激勵培訓(xùn)人員的積極性，探索有效的約束機制

要認(rèn)真落實衛(wèi)生部和人事部有關(guān)文件精神，把繼續(xù)教育學(xué)分年度考核是否合格納入衛(wèi)生技術(shù)人員聘任、技術(shù)職務(wù)晉升和執(zhí)業(yè)再注冊的必備條件之一。要對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開展較好、合格率高的科室和能積極參與并重視繼續(xù)教育的個人給予表彰，同時也要對不積極開展繼續(xù)教育或者違反規(guī)定的科室和項目負(fù)責(zé)人予以處罰并通報批評，甚至取消項目舉辦資格等措施。

四、有關(guān)部門應(yīng)該制定必要的制度為繼續(xù)教育工作的順利開展提供良好的實施環(huán)境

（一）對任職教師的遴選聘任管理需要制定有效的管理辦法

遵守國家的法律、政策，為人師表，教書育人，敬業(yè)精神強，熱愛繼續(xù)教育事業(yè)；具有相關(guān)教師任職資格、本學(xué)科大學(xué)本科（含）或以上學(xué)歷、相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職稱的人員。具有所承擔(dān)本課程教學(xué)任務(wù)的業(yè)務(wù)能力和教學(xué)水平，業(yè)務(wù)基礎(chǔ)扎實、教學(xué)效果好；能認(rèn)真編寫教材，對醫(yī)學(xué)新知識、新技術(shù)、新方法及有關(guān)衛(wèi)生的法律法規(guī)興趣濃厚；勇于進行教學(xué)改革和創(chuàng)新，不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗，改進教學(xué)內(nèi)容、方法和手段，提高教學(xué)培訓(xùn)質(zhì)量。認(rèn)真做好成績考核工作。授課教師組卷、命題主要考核學(xué)員專業(yè)基礎(chǔ)知識水平、專業(yè)知識應(yīng)用能力和臨床實際解決問題的能力，并結(jié)合平時成績客觀評定學(xué)員的成績。

（二）任課教師備課、上課管理制度

培訓(xùn)教師授課前應(yīng)做好充分準(zhǔn)備，科學(xué)安排培訓(xùn)內(nèi)容和選擇合適的臨床教學(xué)方式，保證提高教學(xué)效果。教師要針對不同職稱和年資的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員特點，因材施教，授課的內(nèi)容要體現(xiàn)“三基三嚴(yán)”，也應(yīng)該體現(xiàn)新知識、新技術(shù)、新方法的臨床實踐。授課教師理論上課教案要經(jīng)繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)小組審核通過后方可上講臺。授課教師嚴(yán)格按培訓(xùn)計劃和內(nèi)容上課，不得減少課時，不得隨意調(diào)課換課，保證培訓(xùn)課時到位。教師應(yīng)認(rèn)真上好每節(jié)課，不斷創(chuàng)新繼續(xù)教育培訓(xùn)的教育手段和授課方式。

（三）教學(xué)培訓(xùn)質(zhì)量督導(dǎo)評估制度

通過上級衛(wèi)生行政部門的各種質(zhì)量評估，教師可以了解到自己所授課程的質(zhì)量，包括教學(xué)內(nèi)容是否恰當(dāng)是否緊跟上級衛(wèi)生政策的要求；教學(xué)方法是否得當(dāng)，是否既能保證臨床工作的特殊性又能很好地完成并指導(dǎo)了學(xué)員。醫(yī)院護理部或科教科成立教學(xué)督導(dǎo)并負(fù)責(zé)檢查和跟蹤繼續(xù)教育的培訓(xùn)質(zhì)量。督查繼續(xù)教育培訓(xùn)計劃、教學(xué)方案、課程教學(xué)資源、師資配置及其培訓(xùn)工作的落實情況。檢查和跟蹤教師備課、上課等各個教學(xué)環(huán)節(jié)的臨床培訓(xùn)質(zhì)量情況。聽取學(xué)員對培訓(xùn)的安排與教學(xué)質(zhì)量的意見，進行分析和匯報。對考試工作進行全過程的檢查監(jiān)督和跟蹤。

（四）培訓(xùn)效果跟蹤評估制度

利用規(guī)范化繼續(xù)教育培訓(xùn)基地，收集評估基礎(chǔ)資料，為培訓(xùn)的效果評估提供一定的量化分析依據(jù)。采取多渠道、多形式了解學(xué)員的培訓(xùn)感受和收獲，定期征求學(xué)員的意見和建議，適時總結(jié)經(jīng)驗，加強和改進管理工作，不斷提高繼續(xù)教育的質(zhì)量和水平。認(rèn)真調(diào)查了解全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)需求，發(fā)揮各學(xué)科各自的特色和優(yōu)勢，編制符合廣大衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員需求的培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)計劃，在教學(xué)組織中嚴(yán)格管理，保證培訓(xùn)質(zhì)量。

五、存在的問題和需要及時改進的地方

（一）普遍的問題是存在學(xué)習(xí)重視不夠、認(rèn)識不足的現(xiàn)象

很多護士對學(xué)習(xí)的動因認(rèn)識不足甚至是流于形式 還有繼續(xù)教育學(xué)分管理方面也存在不科學(xué)、不規(guī)范的問題。認(rèn)為實行學(xué)分制管理及建立登記制度不是很有必要，也有部分護士把學(xué)分制管理看成是“形式主義”，隨便應(yīng)付下就行了[5]，甚至有些護士在接受繼續(xù)教育過程中存在這種觀念，認(rèn)為參加繼教學(xué)習(xí)只是為獲得學(xué)分而學(xué)分只是為了晉升，而不是以獲得知識為學(xué)習(xí)目的，出現(xiàn)“混分”“買分”現(xiàn)象。

（二）工學(xué)矛盾突出 ，政府層面的立法依據(jù)缺失

目前查閱學(xué)術(shù)期刊或者使用CNKI的網(wǎng)絡(luò)平臺是護士獲取專業(yè)學(xué)術(shù)信息的主要途徑之一，但是參加繼續(xù)護理學(xué)教育其他項目活動如到上一級醫(yī)院進修、參加學(xué)術(shù)會議、或者專題學(xué)習(xí)班等， 雖然也是重要的學(xué)習(xí)途徑， 但因所在單位的原因可能對護士的鼓勵機會不同， 因為受到學(xué)習(xí)經(jīng)費、出差時間、職稱高低所給予的學(xué)習(xí)機會限制，臨床護理人員編制不夠，既要上班又要參加各種學(xué)習(xí)，造成突出的工學(xué)矛盾。2008年衛(wèi)生部頒布的《中華人民共和國護士條例》中的條款較籠統(tǒng)粗放、注重原則， 可操作性不是很好；在推行、管理、監(jiān)督繼續(xù)教育實施中力度不強， 更早期衛(wèi)生部頒發(fā)的《繼續(xù)護理學(xué)教育暫行規(guī)定》不是法律條文， 不具有約束力和強制性， 難以保障繼續(xù)護理學(xué)教育工作在有法可依的軌道上健康深入而有效地開展。

參考文獻：

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[3]DeSilets. Looking back on 25 years of continuing education[J].Journal of Continuing Education in Nursing，2004（1）.

篇10

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視院務(wù)公開，把院務(wù)公開作為加強醫(yī)院民主建設(shè)與內(nèi)部管理的一項重要內(nèi)容來抓，一是成立了以院長孫紅緒任組長，院領(lǐng)導(dǎo)班子成員任成員的領(lǐng)導(dǎo)小組和以行政副院長任組長、職能科室主任任成員的工作專班，下設(shè)辦公室，由醫(yī)院辦公室具體負(fù)責(zé)院務(wù)公開工作，工作專班成員定期對院務(wù)公開進行承辦和落實。二是以紀(jì)檢、監(jiān)察、工會、社會監(jiān)督員為成員的監(jiān)督小組，對院務(wù)公開實行全面監(jiān)督，形成了在黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，黨、政、工共同負(fù)責(zé)，職工全員參與的工作機制。三是結(jié)合醫(yī)院實際情況，印發(fā)了《市人民醫(yī)院院務(wù)公開實施方案》，認(rèn)真組織實施，保證該項工作有計劃、有步驟地開展。四是狠抓黨風(fēng)廉政建設(shè)。為把院務(wù)公開落到實處，醫(yī)院把院務(wù)公開和行風(fēng)政風(fēng)評議結(jié)合起來，通過貫徹落實醫(yī)院各項制度，建立監(jiān)督反饋、服務(wù)承諾、失職追究等機制，進一步推進院務(wù)公開。

二、建全機制，為院務(wù)公開提供制度保障

為保證院務(wù)公開的順利開展，醫(yī)院建立了院務(wù)公開責(zé)任制，將院務(wù)公開納入醫(yī)院的目標(biāo)責(zé)任制管理，建立了相應(yīng)的監(jiān)督檢查機制。

首先，把院務(wù)公開的情況，作為黨風(fēng)廉政建設(shè)達標(biāo)的重要內(nèi)容，列入年度考核。院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組、工作專班成員和職能部門積極配合，加強對該項工作的督查。重點檢查公開的內(nèi)容是否真實齊全、公開的依據(jù)是否符合政策、公開的形式是否規(guī)范、公開的時間是否及時、公開后群眾反映的問題是否得到解決?？己私Y(jié)束后，對院務(wù)公開措施到位、工作開展較好的科室給予表彰，對院務(wù)公開工作不落實的科室根據(jù)具體情況給予處罰。其次，把院務(wù)公開責(zé)任制的執(zhí)行情況，作為考核中層干部的重要內(nèi)容，也將考核結(jié)果記入個人檔案，作為年終評先評優(yōu)和獎懲的依據(jù)。最后，建立健全院務(wù)公開檔案，以便于總結(jié)經(jīng)驗。

三、聯(lián)系實際，采取多種形式公布有關(guān)情況

根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于全面推行醫(yī)院院務(wù)公開的指導(dǎo)意見和《全國醫(yī)院院務(wù)公開示范點考核標(biāo)準(zhǔn)》，我院將醫(yī)院信息公開目錄（試行），進行分解和分工，加大落實力度，并將公開目錄內(nèi)容在全院中層干部、廣大職工中公布，切實提高了醫(yī)院工作的透明度，保障了人民群眾、醫(yī)院職工的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。目前，我院院務(wù)公開的主要內(nèi)容包括：首先向社會公開的院務(wù)：如醫(yī)療服務(wù)項目信息、醫(yī)療服務(wù)價格信息、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的主要規(guī)定、醫(yī)療服務(wù)投訴咨詢電話；其次向患者公開的院務(wù)：包括住院病人每日費用清單、門診患者費用清單、按照《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》向患者提供的病歷復(fù)印資料；向內(nèi)部職工公開的院務(wù)：①醫(yī)院重大決策、重要人事任免、重大項目安排及大額度資金使用情況。②年度財務(wù)預(yù)、決算。③重點監(jiān)控藥品使用情況。④崗位設(shè)置、崗位聘用、解聘、辭聘的標(biāo)準(zhǔn)及程序、薪酬體系。⑤領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)情況。

為確保院務(wù)公開做到日?；?、制度化，醫(yī)院院務(wù)公開采用的主要形式如下：一是黨委會、辦公會、院周會、職代會及醫(yī)師、護士、離退休等各類人員的座談會等；二是在門診、住院部以及顯眼的公眾服務(wù)窗口設(shè)立公開專欄、宣傳櫥窗、電子顯示屏；三是編印、發(fā)放各類資料；四是醫(yī)院網(wǎng)站、醫(yī)院文件與簡訊；五是設(shè)立電子觸摸查詢裝置及查詢電話，通過電子觸摸屏，可查詢到患者住院期間的所有費用明細；六是設(shè)立院務(wù)公開意見箱、投訴電話；七是通過報刊、新聞媒體公開。通過以上形式，醫(yī)院內(nèi)部真正形成了有效的職工民主管理體系。

四、督導(dǎo)檢查，確保院務(wù)公開落到實處

其一、實行院務(wù)公開監(jiān)督，接受社會監(jiān)督員、患者及其家屬、醫(yī)院職工的監(jiān)督，定期向和醫(yī)院有聯(lián)系的單位或社會監(jiān)督員征求意見和建議。其二、組織院務(wù)公開工作專班和職能部門負(fù)責(zé)人深入各科室檢查工作落實情況，提出指導(dǎo)意見和改進措施。其三、設(shè)立專項投訴登記本，對群眾的來電、來訪、投訴進行登記。其四、對群眾提出的問題，及時給予解決。凡屬醫(yī)院向社會公布的服務(wù)承諾，堅決在承諾的時限內(nèi)辦理，確保了醫(yī)院在人民群眾心目中的社會形象。

五、院務(wù)公開，推動醫(yī)院各項工作大發(fā)展

醫(yī)院院務(wù)公開，加強了醫(yī)院的民主管理與民主監(jiān)督，激發(fā)了廣大干部職工的工作熱情，增強了凝聚力，提高了醫(yī)療質(zhì)量，促進了各項工作持續(xù)、穩(wěn)步發(fā)展。

（一）加強醫(yī)院管理，創(chuàng)新服務(wù)機制，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高

近年來，醫(yī)院本著“求真務(wù)實、發(fā)展醫(yī)院”的工作方針，努力創(chuàng)建全市人民滿意信賴的醫(yī)院。為配合院務(wù)公開，醫(yī)院以加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量為核心，先后創(chuàng)新開展了“科室規(guī)范化管理”、“優(yōu)質(zhì)禮儀服務(wù)”、“我把病人當(dāng)親人”、“優(yōu)質(zhì)禮儀護理示范工程”、“護理品管圈”等活動。作為醫(yī)改試點單位，醫(yī)院以開展醫(yī)療活動為載體，狠抓醫(yī)療質(zhì)量和核心制度的落實，著力解決人民群眾反映的“看病難、看病貴”的問題，控制患者用藥比例，認(rèn)真查處不合理檢查、不合理用藥、不合理治療等過度醫(yī)療行為。啟動了第三方滿意度調(diào)查，每月由中介機構(gòu)對出院病人進行電話隨訪，不斷改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量，目前病人滿意度已達92.8%。