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“十二五”時期，是市實現全面建設小康社會奮斗目標承上啟下的關鍵時期，是深入貫徹落實科學發(fā)展觀，構建社會主義和諧社會的重要時期。中央實施新一輪西部大開發(fā)和實施“兩強一堡”戰(zhàn)略，進一步加大對邊疆地區(qū)的支持力度，為加快基礎設施建設、生態(tài)建設與環(huán)境保護、能源資源開發(fā)、新興產業(yè)培育、邊疆民族貧困地區(qū)發(fā)展、民生改善等方面，帶來了前所未有的政策機遇。為促進市經濟社會的全面協調發(fā)展，結合市“十二五”規(guī)劃藍圖，充分發(fā)揮保險為經濟發(fā)展配套服務、保駕護航的職能和經濟發(fā)展“助推器”、社會“穩(wěn)定器”、人民福利“倍增器”的作用。特制定本方案。

一、實施“保險行動計劃”的重要意義

保險作為金融體系和社會保障體系的重要組成部分，具有經濟補償，資金融通的社會管理功能，肩負著促進改革、保障經濟、穩(wěn)定社會、服務民生的重要使命。為充分發(fā)揮保險的職能作用，履行好“人民保險、造福于民”的服務宗旨，通過政府引導，政策支持和重點傾斜，增強保險業(yè)服務經濟發(fā)展及社會穩(wěn)定的力度，實現保險業(yè)的新發(fā)展、新跨越和經濟快速發(fā)展兩者互融共進具有重要意義。

二、實施“保險行動計劃”的指導思想

以科學發(fā)展觀為指導，堅持行業(yè)在支持地方經濟發(fā)展中求生存、求發(fā)展的思想，緊緊圍繞《市“十二五”經濟社會發(fā)展發(fā)展規(guī)劃綱要》，以加快發(fā)展為主題，以建立健全多元化、多功能的保險服務體系為基礎，以持續(xù)提升保險業(yè)在地方經濟發(fā)展戰(zhàn)略和社會事業(yè)發(fā)展目標中的服務深度和廣度為重點，實現保險業(yè)新跨越，促進地方經濟持續(xù)平穩(wěn)發(fā)展目標。

三、“保險行動計劃”的總體目標

形成保險保障能力充足、保險服務功能完善、服務質量一流、保險覆蓋面顯著擴大，與經濟社會發(fā)展相適應的現代保險市場服務體系。注重保護被保險人的利益，把民生問題放在首要的位置，把保護被保險人的利益作為保險發(fā)展的出發(fā)點、立足點，通過“保險行動計劃”的推動，使全市大多數社會公民充分體會到方便、快捷、優(yōu)質的保險服務。力爭在“十二五”期間全市保費收入增長速度不低于20%，到2015年末，全市年保費收入超過5億元，保險深度提升到5%，保險密度提升到1000元/人，保險產品更加豐富，保險保障能力和保險資金運用能力大幅提升，地方法人保險機構得到較大發(fā)展，保險業(yè)創(chuàng)新能力更強，行業(yè)信譽更加良好，保險市場更加規(guī)范，行業(yè)監(jiān)管效能更加顯著，保險業(yè)在全市經濟社會發(fā)展中的地位和作用得到明顯提升。

四、實施“保險行動計劃”的具體措施

結合《市“十二五”經濟社會發(fā)展發(fā)展規(guī)劃綱要》及市政府工作安排部署和保險發(fā)展的重點領域，以鞏固完善目前已開辦的保險項目、保險險種為基礎，積極開發(fā)參與經濟發(fā)展相適應的保險創(chuàng)新試點工作，爭取在有關政策配套、支持推動下，做好以下主要保險工作：

（一）進一步拓寬保險服務“三農”領域。按照“政府引導、政策支持、市場運作、農民自愿”的原則，穩(wěn)步擴大政策性農業(yè)保險覆蓋面，建立試點險種范圍和領域不斷擴大的長效機制。對事關全市居民生產生活、有利于服務和改善民生的重點保險領域加大政策扶持力度，積極開展農房統(tǒng)保、小額人身意外傷害保險、計劃生育系列保險等政策性涉農保險試點。

在鞏固和擴大現有能繁母豬、甘蔗、油菜、玉米、水稻試點保險險種的基礎上，組織開展好森林火災保險，力爭將烤煙、橡膠、茶葉、香蕉、咖啡、澳洲堅果、核桃等具有地方特色優(yōu)勢產業(yè)納入中央或省的政策性農業(yè)保險試點，獲得上級財政安排的保險保費補貼；在鞏固全市農村民房災害統(tǒng)一保險的基礎上，擴大和探索城鎮(zhèn)居民房屋保險、農村家庭少兒教育保險、農民借款人小額人身意外傷害保險、農民小額人身意外傷害保險，邊民意外傷害保險等險種；探索建立與基本醫(yī)療保險配套的城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和“新農合”“三位一體”的大病補充醫(yī)療保險，預防高額的醫(yī)療費用導致患者因病致貧、因病返貧，加快開發(fā)適合市場需求的健康保險產品，滿足人民群眾多樣化的健康保險需求。

（二）做好“十二五”重點項目保險。為全市“十二五”重點項目提供優(yōu)質的保險服務、推進重點項目順利實施。一是做好重點公路建設保險；二是做好鐵路建設保險；三是做好航空建設保險；四是做好水電水利項目保險；五是做好工業(yè)新建或技改項目保險，社會服務業(yè)重點項目保險；六是做好城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險；七是做好計劃生育系列保險；八是做好小額信貸保險。為上述項目重點提供：建筑工程險、安裝工程險、企業(yè)財產保險及其附加險種，各種人身意外傷害保險、責任保險。為“一帶、兩區(qū)、四通道”空間布局提供全方位的保險服務。

（三）積極提供旅游組合系列保險。結合旅游產業(yè)的發(fā)展，為旅行社、景區(qū)景點、賓館飯店、旅游餐飲行業(yè)提供相關配套保險服務，完善旅游保險綜合保障機制，提升旅游保險服務保障能力，增強旅游企業(yè)的競爭發(fā)展能力，為加快我市旅游業(yè)健康發(fā)展提供優(yōu)質的保險服務。

（四）加快發(fā)展重點領域責任險。積極推廣高危行業(yè)意外險、建筑工人意外險（責任險）、校園方意外險（責任險）等重點領域的各類責任險。在此基礎上深入做好保險下鄉(xiāng)、進村、進寨、進社區(qū)，把保險服務送進群眾家門。

（五）全面提升保險理賠質量，提高理賠服務效率。把“做人民滿意的保險公司”作為保險業(yè)的不懈追求，把保護消費者利益作為保險業(yè)務發(fā)展的根本出發(fā)點和落腳點，始終把服務社會作為保險業(yè)發(fā)展的方向，以對國家、對人民高度負責的精神，加快保險業(yè)改革發(fā)展。以經濟社會發(fā)展和人民生活日益增長的保險需求為基礎，積極拓寬保險服務領域。緊密圍繞國家改善民生目標，積極探索服務民生的新途徑和新形式。維護保險消費者利益，把消費者對保險的認可度、滿意度作為衡量服務水平和質量的重要標準。

加快保險理賠改革，有助于創(chuàng)新社會管理機制，整合社會管理資源，逐步形成不同組織機構分工合作、多方面共同參與、市場機制充分發(fā)揮作用的社會管理新格局，圍繞構建社會主義和諧社會的戰(zhàn)略目標，努力發(fā)揮經濟補償、資金融通和社會管理功能，在保障經濟、穩(wěn)定社會、造福人民方面發(fā)揮積極作用。堅持以服務和諧社會建設為宗旨的理賠原則，促進我市構建和諧社會，促進經濟發(fā)展和社會進步，不斷滿足人民群眾日益增長的保險需求，最大限度地發(fā)揮保險業(yè)服務經濟社會發(fā)展、完善社會保障體系、參與社會管理的功能，實現保險業(yè)與地方經濟的良性互動。

1．做好機動車輛保險5000元以下不涉及人傷案件的快處、快賠工作，加快案件處理速度，降低被保險人在理賠環(huán)節(jié)耗費的時間，提高保險行業(yè)理賠服務質量，提升客戶滿意度。

2．依照《保險法》第二十三條的規(guī)定，對屬于保險責任的，且相關證明資料齊全，保險事故清楚不需調查的短期人身保險案件，在受理賠付申請后，嚴格按照《保險法》的規(guī)定時限給付相關賠款，屬保險責任范圍的及金額在5000元以下的案件，在7個工作日內完成結案；對需提交調查的案件，在30個工作日內完成結案。

3．積極探索非機動車輛保險的快速賠付處理工作，逐步實現高危行業(yè)意外險、建筑工人意外險（責任險）、校園方意外險（責任險）等重點領域的各類責任險的快速賠付，有效化解社會矛盾，提高社會管理效率，維護社會穩(wěn)定。

4．積極探索與安全生產、環(huán)境污染、醫(yī)療事故等領域責任保險理賠部門、行業(yè)的聯動機制，快速確定保險責任，快速賠付，建立完善的市場化災害防范和救助體系，發(fā)揮保險在重大災害事故處理中的補償功能，減輕政府救災和賠償壓力，及時恢復重大災害后的生產生活秩序，維護社會穩(wěn)定。