皮膚病醫(yī)生實習體會
時間:2022-08-01 10:44:00
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都是一次新的挑戰(zhàn),俗語說“書到用時方恨少”現(xiàn)在才真正明白這句話的道理所在每一天的上班實習。需要掌握的知識實在太多了只有孜孜不倦的學習,才可以成為一名真正的醫(yī)生。同時也需要溫故而知新,有什么忘記了東西要及時翻書查找。皮膚科的實習已經(jīng)過去了一半,但是知識時無窮無盡的要以老師們?yōu)榘駱?,不時空虛自己,做一名為人民服務的好醫(yī)生。
老師開始給我動手刮去皮屑標本。第一次刮標本的時候十分緊張,皮膚性病室醫(yī)生實習體會感悟推薦閱讀:這個星期開始。有沒有消毒完全?有沒有刮取成功?壓片的效果怎樣?這一切一切的問題都關系著結(jié)果的檢出率。帶教老師的指導下,掌握到刮去標本的要
記得那天下小雨,月日。老師和同學們祝福下,汽車緩緩地駛出了校園的大門,直奔市第一人民醫(yī)院,懷著興奮而忐忑的心情,開始了為期一年的實習生活。
第一個科室是皮膚性病實驗室。這個兩個多星期中,根據(jù)實習布置。從一來到科室的彷徨、一無所知,現(xiàn)在基本上能跟上科室的工作節(jié)拍,這一切將會是人生經(jīng)歷的一個寶貴的經(jīng)驗。
培養(yǎng),皮膚科的實驗室主要是處置有關皮膚皮屑的直接鏡檢。梅毒、單純皰疹、hiv試驗,和性病檢查試驗。儀器比較少,基本上都是手工操作為主。一開始,老師布置我負責支原體衣原體的標本接收和接種,白帶常規(guī)的涂片與染色。原本以為在校見習的時候操作過,這份工作會得心應手,但是并不然。這里面對的不單只是標本,而且是病人,當接收每一份標本的時候,都要詳細的跟病人交代,什么時候那結(jié)果,哪里那結(jié)果。與病人家屬的溝通,醫(yī)院是一門重要的學問,這需要更多的細心和耐性。
所以,由于以前在學校并沒有過多的實物標本給我聯(lián)系。當看白帶標本的時候基本重頭開始。對于白帶的清潔度各個方面的判斷實際上不可以套用書本上的理論,更多的感官。一開始的時候,每一張白帶的片子我都要琢磨很久才可以下一個不是很肯定的結(jié)果,幸好帶教的老師本文來自轉(zhuǎn)載請保管此標記。非常熱心的跟我講解要領,而且片子看多了掌握到其中的要點,現(xiàn)在白帶常規(guī)結(jié)果的判斷是越來越熟練,看到自己下的結(jié)果在老師核對之后越來越少更改,心中是無比的高興。
老師開始給我動手刮去皮屑標本。第一次刮標本的時候十分緊張,這個星期開始。有沒有消毒完全?有沒有刮取成功?壓片的效果怎樣?這一切一切的問題都關系著結(jié)果的檢出率。帶教老師的指導下,掌握到刮去標本的要領。如果是腳趾間有脫皮現(xiàn)象的一般刮取小腳趾與第四腳趾間的地方檢出率要高;毛囊蟲要刮去鼻翼上的黑頭檢出率較高;若為有明顯界限的斑塊,要刮取斑塊周圍紅腫的局部…另外,鏡下看片也是一門學問。鏡檢皮膚蘚菌要先用低倍鏡觀察大塊的上皮細胞,看有無條狀的遮光性強的物質(zhì),定位后要再轉(zhuǎn)換高倍鏡確認。觀察芽生孢子要用革蘭氏一液染色后觀察有無瓜子狀的或者是出牙生長的孢子。觀察毛囊蟲要注意其尾部的黑色局部跟身體的腳的突出特征。當然,這些要點不可能一時半刻就全部掌握,這兩個星期每天看片的過程中,已經(jīng)逐步掌握各種的要領,當老師放心讓我協(xié)助看片的時候,心中感到無比的激動。
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