導(dǎo)語：醫(yī)院行風建設(shè)情況自查剖析材料一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

近幾年來，醫(yī)院認真學習實踐“三個代表”重要思想，貫徹落實黨的衛(wèi)生工作方針，緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展。通過宣傳教育、完善制度、規(guī)范管理、強化監(jiān)督、嚴肅紀律等綜合性措施，切實加強行風建設(shè)。努力在醫(yī)院營造與社會主義市場經(jīng)濟相適應(yīng)，與社會主義法律規(guī)范相協(xié)調(diào)，與中華民族傳統(tǒng)美德相承接的新風尚，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

一、建立健全行風建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制

**年4月，根據(jù)省政府、省紀委的決定，按衛(wèi)生廳的統(tǒng)一布置，我院全面開展民主評議行風活動。院黨委高度重視行評工作，把行評工作列入醫(yī)院的重要議事日程。醫(yī)院成立了行風建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，成立了院務(wù)公開工作領(lǐng)導(dǎo)小組和監(jiān)督小組。制定了民主評議行風活動實施方案。多次在院黨政聯(lián)席會、科務(wù)會和全體醫(yī)護員工專題動員會上進行宣傳動員。按照民主評議行風活動的內(nèi)容要求逐項落實。**年8月，衛(wèi)生廳反饋給我院的問卷調(diào)查結(jié)果綜合滿意率為92.1%。民主評議行風活動是一項長期的任務(wù)，著眼于以人為本，著眼于解決損害人民群眾切身利益的突出問題，著眼于維護人民群眾的健康權(quán)益，是行風建設(shè)的出發(fā)點和歸宿。因我院為口腔?？漆t(yī)院，以技術(shù)診療手段為主，用藥量少，基本無大型檢查，因而衛(wèi)生廳沒有把我院列為行評工作的重點單位。但我院并沒有因此放松對行風建設(shè)的要求，我們堅持年年按照省委、省政府、省衛(wèi)生廳對行風建設(shè)的布署去做好工作，做到行風建設(shè)工作有計劃、有措施、有整改落實情況。院長堅持一手抓醫(yī)院管理，一手抓醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，把行風建設(shè)與業(yè)務(wù)工作一起部署、檢查、考核、落實。為保證行風建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)機制和工作機制的健全，醫(yī)院及時調(diào)查充實相關(guān)的工作機構(gòu)，制定糾風工作、醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)責任制和責任追究制，并根據(jù)每一階段行風建設(shè)的重點分解任務(wù)，職能部門各負其責，努力做到行風建設(shè)常抓不懈。

二、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項目的收費標準

控制醫(yī)藥費用，減輕群眾負擔是行風建設(shè)專項治理的一項重點內(nèi)容。我院一貫嚴格執(zhí)行省物委、省衛(wèi)生廳規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項目和核定的收費標準。醫(yī)療服務(wù)項目、收費標準、藥品價格等均張貼在候診大廳的宣傳欄和醫(yī)師診療臺前。制定有治理亂收費、私收費的措施和監(jiān)督體制，對亂收費、私自收費的行為，發(fā)現(xiàn)一個及時處理一個。一名醫(yī)師違反醫(yī)保規(guī)定，沒有核查造成患者騙保，醫(yī)院對他進行了通報批評并給予一定的經(jīng)濟處罰。一名醫(yī)師私自收費，醫(yī)院查實后作出對他私收金額罰款10倍，扣發(fā)獎金，通報批評的處理。由于我院注重醫(yī)療收費的落實查詢，經(jīng)常對收費情況自查自糾，所以在省物委多次組織的檢查中，醫(yī)院遵守執(zhí)行相關(guān)物價規(guī)定的政策的整體情況在省屬醫(yī)院中是最好的。

因技術(shù)力量，運作規(guī)模等原因影響，我院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)還沒建立。但我們克服困難，住院費用清單由財務(wù)科負責打印，門診費用清單由臨床醫(yī)師在患者病歷上列出。倡導(dǎo)為病人著想，維護病人利益的作風。

三、抓好專項治理工作

行風建設(shè)的出發(fā)點和落腳點是實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好廣大人民群眾的健康權(quán)益。我們充分認識到人民群眾的健康需求不僅是醫(yī)務(wù)人員工作的全部價值，而且是醫(yī)院賴以發(fā)展的基礎(chǔ)。幾年來，醫(yī)院狠抓改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量不放松，對給病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，獲得病人贊譽的人和事給予表彰和獎勵。而對于損害病患者利益的行為則追究相關(guān)責任，嚴重的給予處分和處罰。

到目前為止，我院沒有發(fā)現(xiàn)收受各種名目的開單費、統(tǒng)方費、處方費的現(xiàn)象。對于患者及其親友送的“紅包”，許多醫(yī)師都自覺拒收，實在無法推托，醫(yī)師們都把“紅包”送到院財務(wù)科返還病人開支所用。我院病房規(guī)模小，近三年年平均住院病人233人，今年上半年，就有陳江、黃文秀、王永福等外科醫(yī)師拒收病人“紅包”2000元。

作為口腔?？漆t(yī)院，臨床診療主要是靠醫(yī)師的技術(shù)手段，無大型檢查，用藥量少。但我們并沒有因此而放松對藥品采購的管理。醫(yī)院執(zhí)行藥品集中招標采購政策，使用的藥品均為中標藥品。曾經(jīng)發(fā)生過“醫(yī)藥代表”到醫(yī)院推銷藥品的事，醫(yī)院果斷地停止使用該藥。醫(yī)院在設(shè)備、大批量耗材采購等方面也嚴格按政府招標的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)院財務(wù)收支由財務(wù)科統(tǒng)一管理，無“小金庫”。

四、完善行風建設(shè)的各項管理制度

根據(jù)民主評議行風工作的要求，**年，醫(yī)院就制定了相關(guān)的行風評議工作實施細則、院務(wù)公開實施細則等13個與行風建設(shè)有關(guān)的配套文件。院長分別與衛(wèi)生廳和院內(nèi)各職能臨床科室簽定了行風建設(shè)責任書。隨著行風建設(shè)的不斷深入，我院認真貫徹執(zhí)行上級衛(wèi)生行政主管部門關(guān)于行風建設(shè)的文件精神，堅持將行風建設(shè)與業(yè)務(wù)工作一起布置、檢查、考核落實。加強制度建設(shè)，先后訂了黨風廉政建設(shè)責任制，貫徹落實反腐倡廉工作“六個機制”的實施意見；糾風工作、醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)責任制實施辦法；進一步推行院務(wù)公開工作的實施意見；進一步加強行風建設(shè)的實施意見等規(guī)章制度。在醫(yī)院深入學習《醫(yī)師法》、《藥品法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士管理辦法》等法律法規(guī)；醫(yī)教科組織了《醫(yī)師法》學習講座；院長給醫(yī)師舉辦病歷書寫規(guī)范的講座；行風建設(shè)任務(wù)分解到各職能科室，認真各負其責，建立三級服務(wù)承諾制，服務(wù)承諾的具體實施辦法和違諾處理辦法以及衛(wèi)生行業(yè)紀律“八不準”等均張貼在大廳醒目處，接受社會監(jiān)督。

醫(yī)院有較完善的院務(wù)公開制度，設(shè)有院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組和監(jiān)督小組，按照院務(wù)公開的“八項制度”要求，充分尊重職工民主監(jiān)督、民主參議、民主管理的權(quán)利。醫(yī)院的重大事項決策都經(jīng)黨委會、院務(wù)會討論研究；醫(yī)院建立有醫(yī)療、護理、質(zhì)量檢查并通報制度；建立有公開采購制度。特別是注重公開與職工切身利益相關(guān)的事項，如：專業(yè)技術(shù)人員職稱評聘實施細則、超勞獎勵分配方案等均提交職代會審議通過。評優(yōu)評先、中層干部選拔任用、專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格晉升等，都公開條件、民主推薦，采取考核前公示、任前公示、申報評審前公示等形式，充分聽取群眾意見。醫(yī)院把行風建設(shè)作為干部考核、年終考核、職稱評審等工作的重要內(nèi)容。醫(yī)療質(zhì)量高、服務(wù)態(tài)度優(yōu)、獲病患者廣泛好評的醫(yī)護人員在職稱聘任中優(yōu)先。受病人投訴產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，經(jīng)查實為醫(yī)護人員責任的，評優(yōu)、聘任一票否決。在醫(yī)院形成獎罰分明的考核、激勵、懲戒制度。

五、樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念

醫(yī)院一貫重視醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。在修訂完善各項制度的基礎(chǔ)上，在醫(yī)護員工中開展學習貫徹“三個代表”重要思想和為人民服務(wù)的信念宗旨教育、開展“情暖醫(yī)院、優(yōu)質(zhì)服務(wù)“活動、“響應(yīng)百名醫(yī)學專家倡議，維護醫(yī)學圣潔”的倡議活動、弘揚先進，努力把尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人、維護病人權(quán)益的理念變?yōu)獒t(yī)護員工的自覺行動。醫(yī)院公開服務(wù)項目，公開收費標準，公開醫(yī)師基本情況，根據(jù)口腔疾病患者治療時間不確定，復(fù)診較多的特點，醫(yī)院一方面完善病人選醫(yī)師的就診模式，一方面落實首診負責制，復(fù)診病人盡量采取預(yù)約制。我院醫(yī)師大部分同時承擔教學和科研任務(wù)，有時會遇到開會、教學或其他情況的臨時變動，醫(yī)師就由值班護士通知所約病人另改時間，力求方便病人。

我院還大力倡導(dǎo)全人醫(yī)學的診療模式，給病患者以家庭成員式的、全方位的關(guān)心和幫助。

我院加強醫(yī)患溝通，給病人提供住院須知，簽訂醫(yī)患協(xié)議，設(shè)有口腔健康宣傳欄、導(dǎo)診臺、投拆箱等，及時宣傳群眾，了解群眾的意見。醫(yī)院注重以人為本，診室設(shè)計采用隔斷式，體現(xiàn)了人文關(guān)懷。所有綜合治療椅都是當今世界上處于先進地位的品牌，舒適安全。兒牙、種植牙科和貴賓室還根據(jù)特點加以人性化的裝飾，讓病人走進醫(yī)院，就感到環(huán)境的優(yōu)美、整潔。醫(yī)院設(shè)立了綜合科和24小時門診。幾年來，堅持周六、周日全天開診，不斷方便和滿足病人需要。

從**年起，醫(yī)院在原本規(guī)范消毒的基礎(chǔ)上，加大院感管理力度，增加投入近百萬元，建設(shè)消毒供應(yīng)室，購買診療用手機頭，實現(xiàn)就診患者“一人一機”保障了醫(yī)患安全。我院的醫(yī)療質(zhì)量，院感管理、就診環(huán)境在多次省、市行風檢查評議中，均獲較高評價。

六、落實宣傳教育措施

醫(yī)院開展經(jīng)?；男l(wèi)生管理法律，行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的學習宣傳，制定有臨床診療科室工作職責、醫(yī)療質(zhì)量、教學質(zhì)量、藥械管理、院感管理等工作小組職責、醫(yī)療事故預(yù)防與處理的暫行辦法等。在臨床診療中落實《醫(yī)師法》等5個法律法規(guī)。

組織醫(yī)護員工學習有關(guān)宣傳職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)責任和優(yōu)良傳統(tǒng)作風的先進人物和先進經(jīng)驗。通過評優(yōu)活動，樹立先進典型。我院牙體牙髓科主任醫(yī)師盧兆杰在本職崗位上悉心鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，兢兢業(yè)業(yè)踏實奉獻，滿腔熱情為病患者服務(wù)，精湛的技術(shù)水平和良好的醫(yī)德醫(yī)風獲得普遍的贊譽。**年獲得**省衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者和福建省衛(wèi)生系統(tǒng)職業(yè)道德先進個人稱號。醫(yī)院在大廳里張貼了他的先進事跡并發(fā)文，號召全體醫(yī)護員工向他學習。

醫(yī)院注重先進典型的學習活動，在醫(yī)院形成團結(jié)向上的良好氛圍。近年來，醫(yī)院黨委被評為醫(yī)大先進基層黨組織，醫(yī)院工會被評為福州市直屬工委“先進職工小家”。醫(yī)院被衛(wèi)生廳評為“三下鄉(xiāng)”先進單位。還有一批職工獲評省師德標兵、省衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者、省科普工作先進工作者、省青年科技獎、運盛科技獎、校級先進黨務(wù)工作者、優(yōu)秀教育工作者、優(yōu)秀黨員、優(yōu)秀教師等光榮稱號。

對個別違紀違規(guī)的黨員、干部，醫(yī)院及時、認真地查實處理并警示大家，收到良好效果。

七、建立多種形式的監(jiān)督機制

院醫(yī)教科有專人負責接待投訴的病患者，投訴問題基本上都做到有記錄、有查實、有處理、有反饋。

接受上級機關(guān)和社會（包括監(jiān)督員、媒體、群眾）的檢查監(jiān)督，不管是衛(wèi)生廳監(jiān)察室、學校紀委、還是新聞媒體對醫(yī)院提出的意見和建議，醫(yī)院均采取積極的態(tài)度，分清責任，認真整改。

院長接待日雖因多方原因堅持得不夠健全，但需要院長處理的醫(yī)療糾紛，需要院長協(xié)調(diào)的行風建設(shè)的重要問題。院長從不推諉，時時注意到一手抓醫(yī)院管理，一手抓行風建設(shè)。“一崗雙責”不放松。

醫(yī)院向社會公開投訴電話和設(shè)立舉報箱，對收集的問題認真查實，對相關(guān)責任人按規(guī)定進行教育、處理。一位醫(yī)師在指導(dǎo)實習生的過程中因向病人的解釋工作做得不夠，病人對醫(yī)院產(chǎn)生了誤解，媒體又作了一些不當宣傳，給醫(yī)院造成不良影響。醫(yī)院對那位醫(yī)師進行了通報批評并給予一定的經(jīng)濟處罰。在醫(yī)護員工中樹立維護病人權(quán)益，維護醫(yī)院聲譽“雙贏”的責任感。

八、職業(yè)道德考試情況及問卷調(diào)查情況

為加強醫(yī)護員工的職業(yè)道德教育，醫(yī)院還在職工中開展崗位職責和職業(yè)道德知識的測試。測試內(nèi)容除了選擇題外，還增加了對醫(yī)院行風建設(shè)的意見和建議的內(nèi)容，要求職工聯(lián)系實際寫出答案。96名職工參加了測試，平均成績90.8分。

我們還向80名門診病人、住院病人進行調(diào)查問卷，收回有效問卷72份，綜合評價滿意率95.83%。在調(diào)查問卷中，病人反映對醫(yī)院常用藥品價格、主要服務(wù)項目收費標準公示情況不夠了解；對解決掛號、交款、取藥排隊時間長，診療時間短的情況相對不滿意。對于存在的問題，醫(yī)院立即采取整改措施，一方面加強藥品價格，主要服務(wù)項目收費標準的宣傳，增強透明度，并要求醫(yī)護人員在診療服務(wù)過程中盡可能多向病人做解釋工作，另一方面在收費處增設(shè)醫(yī)保收費窗口，盡量為患者提供方便。

綜合以上各方面自查情況，我院自評得分91分，請衛(wèi)生廳糾風辦給予考評驗收。

特此報告。