導(dǎo)語：市衛(wèi)生部門衛(wèi)生工作整頓總結(jié)一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

尊敬的市人大常委會梅主任、各位副主任、各位委員：

年8月，市人大常委會對市衛(wèi)生工作進行了評議，提出了要進一步為衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展創(chuàng)造條件，進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理，進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生單位管理等問題的整改建議。對此，我局高度重視，立即召開黨組會議進行專題研究，深入基層進行調(diào)研，認(rèn)真查找問題癥結(jié)，積極尋求解決辦法，制定專項整改方案，責(zé)任明確到人，逐條逐項抓落實，效果明顯。現(xiàn)匯報如下：

一、整改落實情況

(一)、積極主動，妥善解決機關(guān)編制少、專業(yè)技術(shù)人員緊缺等問題。根據(jù)機關(guān)編制少、離崗人員多，工作任務(wù)繁重的實際，局黨組進行了專題研究，采取積極主動的措施，一是調(diào)整機關(guān)崗位設(shè)置，優(yōu)化人力資源配置，整合相關(guān)股室辦工作職能，落實一崗雙責(zé)和一員多崗工作制度，充分調(diào)動機關(guān)工作人員積極性。比如，把原疾病控制、婦幼保健、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生整合成公衛(wèi)辦公室，把獻血辦、計育辦進行合署辦公室，既有利于工作的開展又充分利用了人力資源；二是選拔專業(yè)人員充實專業(yè)崗位，緩解機關(guān)專業(yè)人員緊缺問題；三是制訂機關(guān)干部學(xué)習(xí)制度，建立干部自學(xué)成才獎勵機制，有計劃的選拔業(yè)務(wù)骨干進修培訓(xùn)，不斷提高他們的自身素質(zhì)。四是積極爭取政府重視，適當(dāng)增加事業(yè)編制，緩解機關(guān)超編壓力，例如，新組建獻血辦公室，增加了2個編制，機構(gòu)改革職能調(diào)整增加了3個編制。

(二)、多措并舉，有效化解醫(yī)患糾紛。

一段時期以來，醫(yī)患糾紛頻繁發(fā)生，化解處理難度很大，甚至導(dǎo)致“醫(yī)鬧”，影響正常的醫(yī)療秩序，妨礙醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)。對此，局黨組在深入調(diào)研，充分聽取各方意見的基礎(chǔ)上，采取積極預(yù)防措施，減少醫(yī)療事故，積極面對醫(yī)療糾紛，及時化解醫(yī)療矛盾，加強醫(yī)患溝通，建立互信機制，積極探索醫(yī)患糾紛調(diào)處新機制，今年以來，效果顯著。

一是堅持以“提高診療水平”為核心，規(guī)范了醫(yī)療行為，嚴(yán)格臨床操作流程，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。以“醫(yī)療質(zhì)量萬里行、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年、醫(yī)療安全百日活動”等活動為載體，強化醫(yī)院質(zhì)量管理，建立質(zhì)量監(jiān)控評價體系，全面提升診療水平。

二是開展專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)，組織全系統(tǒng)醫(yī)技人員“三基”競賽活動，積極開展職業(yè)道德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，全面提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素養(yǎng)。

三是強化了醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任，制定了醫(yī)療糾紛防范預(yù)案。對每一起醫(yī)療事故進行分析，落實醫(yī)療責(zé)任并實行責(zé)任追究。如古塘衛(wèi)生院發(fā)生的一起產(chǎn)婦死亡事故，產(chǎn)科醫(yī)生負有責(zé)任，我局決定對產(chǎn)科醫(yī)生進行嚴(yán)肅處理：個人負擔(dān)醫(yī)療事故賠償費8000元，吊銷其執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)六個月，并在全系統(tǒng)通報批評。通過落實責(zé)任和責(zé)任追究，醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心明顯增強，醫(yī)療糾紛明顯減少。

年1—5月發(fā)生21起，與年(1—5月發(fā)生34起)同期相比下降了38．24％。

四是建立醫(yī)患溝通機制，推行首診、查房、出院回訪等工作制度，建立臨床用藥告知簽字制度、院長接待制度，召開病人及家屬座談會，醫(yī)患矛盾面對面溝通，開展病人滿意度調(diào)查等，通過以上舉措，醫(yī)患關(guān)系明顯改善，醫(yī)患矛盾妥善化解。例如市人民醫(yī)院，針對前段醫(yī)療糾紛較多的實際，狠抓內(nèi)部管理，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，完善危重病人報告制度，由書記、院長帶領(lǐng)各業(yè)務(wù)科室負責(zé)人進行每周至少兩次的全院大查房和考評，及時發(fā)現(xiàn)問題，把矛盾消化在萌芽狀態(tài)。今年1—6月份，該院未發(fā)生過一起較大的醫(yī)療糾紛。

五是探索建立醫(yī)患糾紛調(diào)處新機制。市領(lǐng)導(dǎo)劉切力和梁育清同志帶隊，先后兩次組織政府辦、政法委、公安局、衛(wèi)生局、財經(jīng)辦、司法局等單位到岳陽市、新化縣參觀學(xué)習(xí)醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機構(gòu)運行情況。在深入學(xué)習(xí)借鑒外地先進經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，研究制定了《關(guān)于加強醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見》、《關(guān)于推進醫(yī)療責(zé)任保險的通知》、《漣源市醫(yī)療糾紛處置暫行辦法》等相關(guān)文件，目前正在審簽之中。這些文件的出臺，將為有效打擊“醫(yī)鬧”、“醫(yī)托”現(xiàn)象，維護患者的合法權(quán)益，維持正常的醫(yī)療秩序提供政策依據(jù)。

(三)強化措施，不斷提升新農(nóng)合管理水平

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項重大的民生工程、民心工程，我市作為湖南省首批示范試點縣，自2003年7月實施以來，實現(xiàn)了從試點到全覆蓋，在新農(nóng)合運行過程中，針對工作中出現(xiàn)的新情況，新問題，我局積極應(yīng)對，創(chuàng)新監(jiān)管方式，加大稽查力度，完善相關(guān)制度，強化責(zé)任追究，簡化報付程序，新農(nóng)合管理水平進一步提高。

1、爭取政府重視，加大經(jīng)費投入力度，確保工作的正常開展。

市政府很重視合管工作，合管局工作經(jīng)費由年的50萬元增加到年70萬元，同時明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站的工作經(jīng)費由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政按每名工作人員一萬元的標(biāo)準(zhǔn)予以安排，并簽訂了責(zé)任狀。

2、創(chuàng)新監(jiān)管方式，加快網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)步伐。

去年5月起，市合管局陸續(xù)投入20余萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，新配置了一批電腦，并進行維護升級；同時有52家定點醫(yī)院進行了合作醫(yī)療軟件對接，基本實現(xiàn)了對定點醫(yī)療機構(gòu)住院病人的網(wǎng)上申報、網(wǎng)上審核、網(wǎng)上報付和網(wǎng)上監(jiān)控。

3、加大稽核力度，完善回訪制度

一是對住院資料實行層層稽核。首先由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站初審，其次由業(yè)務(wù)股室復(fù)核，再次由稽查股進行抽查回訪。二是對住院病人的住院行為由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站、相關(guān)業(yè)務(wù)股室、稽查股多方位實行監(jiān)管。三是建立定期會審制度。每月召開一次局務(wù)會，稽查、財務(wù)匯同各業(yè)務(wù)股室，對大額資料進行會審。四是建立回訪制度。對報付金額超過一萬元的住院病人，隨機抽取20％的資料采取入戶回訪、電話回訪的方式，查核其補助金額是否到位，是否及時，以及對新農(nóng)合工作的建議和意見。

4、明確定點醫(yī)院的管理責(zé)任，建立基金風(fēng)險追究機制。

一是重新簽訂服務(wù)合同，完善合同內(nèi)容，明確醫(yī)療機構(gòu)對病人管理的職責(zé)和義務(wù)，落實內(nèi)部管理措施，制訂次均費用和床日費用限額標(biāo)準(zhǔn)，實行超限額指標(biāo)發(fā)生的基金支出由定點醫(yī)院自行承擔(dān)制度。對問題嚴(yán)重，基金監(jiān)管乏力的醫(yī)院取消其定點資格，視情節(jié)對醫(yī)院負責(zé)人分級處理，并把合作醫(yī)療工作納人院長(主任)績效考核范圍。二是加強對經(jīng)辦人員的管理，嚴(yán)格按照《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行規(guī)定》(湘衛(wèi)合醫(yī)發(fā)［年］8號)的要求，落實各級經(jīng)辦人員工作責(zé)任，對違規(guī)人員落實責(zé)任追究。

5、簡化報付手續(xù)，改革補助支付程序

一是擴大墊付醫(yī)院范圍。目前，市內(nèi)醫(yī)院基本實現(xiàn)墊付，婁底市級的主要醫(yī)院實行墊付并開始在省級醫(yī)院墊付試點；二是積極協(xié)調(diào)鄉(xiāng)財局與鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站的關(guān)系，簡化程序，及時撥付，盡可能的將合作醫(yī)療補助資金及時撥付到位；三是督促各合管站勤報資料，每個月至少報付兩次以上，盡量縮短報付時間。四是今年將選4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)試點，通過農(nóng)戶“一卡通”將補助資金直接打到個人帳戶上，簡化了報付環(huán)節(jié)。

(四)完善制度，進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)行為

財務(wù)管理是基層醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范運行的核心，特別是醫(yī)改工作的推進，財政投入的加大：基層醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)管理尤顯重要，因此我局積極應(yīng)對，制定措施，采取有力手段，加強對醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)監(jiān)管，有效規(guī)范其財務(wù)行為。一是出臺了《漣源市鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)管理暫行辦法》，從嚴(yán)規(guī)范基層醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)收支，嚴(yán)格控制非生產(chǎn)性支出；同時，正在加緊制定《漣源市基層醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)集中核算管理辦法》，對基層醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)將推行集中管理，分賬核算，計劃于7月底實施；二是對全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其分院、門診部的資產(chǎn)進行了全面的清理、登記、造冊，建立規(guī)范的臺賬，防止國有資產(chǎn)流失；三是我局與審計局組成聯(lián)合審計組，對橋頭河中心衛(wèi)生院、石馬山鎮(zhèn)衛(wèi)生院、斗笠山鎮(zhèn)衛(wèi)生院等單位的項目建設(shè)進行了財務(wù)審計；四是我局成立財務(wù)內(nèi)部審計組，對反映強烈的甘溪衛(wèi)生院、灌湄衛(wèi)生院、田心衛(wèi)生院和湄江風(fēng)景區(qū)衛(wèi)生院等單位的財務(wù)進行了審計；五是建立了任期審計和離任審計制度，已對橋頭河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、斗笠山鎮(zhèn)衛(wèi)生院、石馬山鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了院長離任審計；六是規(guī)范了醫(yī)療機構(gòu)的收費行為，市直醫(yī)療衛(wèi)生單位按物價規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行藥品加成政策，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從6月20日起全面實施基本藥物制度，實行藥品零利潤銷售。七是實行了院長(主任)績效考核，落實院長(主任)績效工資制，確保院長(主任)收入的合理性和公正性。

五、重視人才，全面提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)

一是正在研究起草《漣源市衛(wèi)生系統(tǒng)“十二五”人才發(fā)展綱要》；二是建立了衛(wèi)生系統(tǒng)人才準(zhǔn)人機制，對人員準(zhǔn)人實行“凡進必考”，嚴(yán)格控制非專業(yè)人員進入衛(wèi)生隊伍，對市直醫(yī)療衛(wèi)生單位引進45歲以下、主治醫(yī)生以上職稱和基層醫(yī)療衛(wèi)生單位引進35歲以下、執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上職稱者，優(yōu)先解決人事編制；三是有計劃招聘人才。通過公開招考，年我局共錄用了35名本科以上學(xué)歷者充實到市級醫(yī)院，14名專科以上學(xué)歷者充實到基層醫(yī)療機構(gòu)，在一定程度上緩解了醫(yī)療機構(gòu)專技人才緊缺的現(xiàn)狀；四是為留住人才，在實施績效獎勵的同時，爭取市人民政府出臺人才獎勵辦法，留住人才；五是積極組織實施全科醫(yī)師、在崗衛(wèi)技人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等各類人員的培訓(xùn)和進修。年，定向免費為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓(xùn)本科生5名，培訓(xùn)其他各類人員1500人次，同時舉辦干部管理培訓(xùn)班，通過各類培訓(xùn)，全市衛(wèi)技人員素質(zhì)得到全面提升。

六、加強行風(fēng)建設(shè)，樹立衛(wèi)生系統(tǒng)良好形象

一是健全規(guī)章制度，強化醫(yī)院內(nèi)部管理，開展醫(yī)院管理綜合點評，全市醫(yī)療衛(wèi)生單位實行“無假日醫(yī)院”，推行預(yù)約診療服務(wù)及院內(nèi)診療服務(wù)“一卡通”，醫(yī)院形象進一步得到了改善。二是狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。年4月29日，在漣源賓館小禮堂召開了由市直醫(yī)療單位科主任(護士長)、基層醫(yī)療衛(wèi)生單位班子成員共300余人參加的動員大會，市紀(jì)檢、檢察等部門領(lǐng)導(dǎo)就如何預(yù)防職務(wù)犯罪上了一堂生動的警示教育課，各單位與衛(wèi)生局簽訂了責(zé)任狀，人民醫(yī)院院長代表全市醫(yī)務(wù)人員做了表態(tài)性發(fā)言。通過這一舉措，全市醫(yī)療服務(wù)態(tài)度明顯改善，醫(yī)療質(zhì)量顯著提高。三是樹典型學(xué)先進。年9月29日，在市湘劇院舉行了大型的頒獎晚會，對44名人民滿意白衣天使、41名優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、25名優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生、8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動先進單位進行了表彰獎勵，婁底綜合頻道制作專題節(jié)目多次播放，《漣源文化》和市創(chuàng)先爭優(yōu)領(lǐng)導(dǎo)辦公室也進行了重點報道。通過這次活動，全市衛(wèi)生系統(tǒng)形成了學(xué)先進、趕先進、做先進的良好氛圍。

二、存在的主要問題

（一）人才隊伍問題。

（二）衛(wèi)生穩(wěn)定問題。

(三)財力保障問題。