醫(yī)療衛(wèi)生健康年底總結(jié)

時間:2022-12-23 08:49:00

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醫(yī)療衛(wèi)生健康年底總結(jié)

年,堅(jiān)持以中國特色社會主義理論為指導(dǎo),認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨中央、國務(wù)院對衛(wèi)生工作做出了一系列重要指示和舉措,以強(qiáng)化道德修養(yǎng)、廉潔行政為要求,以加強(qiáng)制度建設(shè)和監(jiān)管力度為抓手,以基層醫(yī)改為重點(diǎn),以醫(yī)療質(zhì)量安全為目標(biāo),分步實(shí)施、重點(diǎn)部署、全面落實(shí),有力地促進(jìn)了相關(guān)衛(wèi)生工作健康有序開展。主要做了以下幾方面工作:

一、把衛(wèi)技人員培訓(xùn)教育和管理放在首要位置,提升醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍綜合素質(zhì)。

我們創(chuàng)新培訓(xùn)方式,在年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作上打破以往集中培訓(xùn)的形式,首次運(yùn)用遠(yuǎn)程會診平臺,舉辦了全縣24個醫(yī)療單位870人參加、為期2天的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)班,培訓(xùn)內(nèi)容包括:侵權(quán)責(zé)任法、醫(yī)院感染預(yù)防與控制、臨床合理用藥等專業(yè)技術(shù)知識和法律法規(guī)知識。培訓(xùn)當(dāng)天,聘請的專家教授在縣醫(yī)院主會場講課,全縣10個遠(yuǎn)程會診的端口同時打開,每名醫(yī)務(wù)人員就近到指定的地點(diǎn)報(bào)到聽課,各個培訓(xùn)現(xiàn)場信號清晰、秩序井然,培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行了全員考試,既節(jié)約了培訓(xùn)成本,又保證了學(xué)習(xí)效果和質(zhì)量。同時,落實(shí)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作臨床培訓(xùn)任務(wù),選派9名在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作三年以上,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生赴運(yùn)城市中心醫(yī)院采取科室輪轉(zhuǎn)、一對一帶教、集中培訓(xùn)的方式參加為期10個月的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。還從縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院選派3名骨干醫(yī)師到省人民醫(yī)院學(xué)習(xí)。今年共有207人參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名考試,對27名護(hù)士進(jìn)行了注冊。通過培訓(xùn),全面提高基層醫(yī)生的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力。

二、堅(jiān)持“五抓”不放松,提升醫(yī)療質(zhì)量。

1、抓抗菌藥物專項(xiàng)治理不放松。專項(xiàng)治理堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、重在治本”的原則,一是與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽訂抗菌藥物臨床使用目標(biāo)責(zé)任狀,明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人是抗菌藥物臨床合理應(yīng)用第一責(zé)任人。二是積極宣傳。在4.7日“世界衛(wèi)生日”,我們下發(fā)了以“抵御耐藥性:今天不采取行動,明天就無藥可用”為主題的宣傳活動實(shí)施方案。各醫(yī)療單位分別采取設(shè)立宣傳欄、發(fā)放宣傳資料、懸掛宣傳標(biāo)語的方式開展,縣醫(yī)院和中醫(yī)院還組織醫(yī)務(wù)人員在街心廣場設(shè)立宣傳咨詢點(diǎn),宣傳濫用抗菌藥物的危害。三是嚴(yán)格實(shí)行抗菌藥物分級管理制度。對全縣350名醫(yī)師進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識培訓(xùn),并經(jīng)考試合格后,授予相應(yīng)級別的抗菌藥物處方權(quán)。四是嚴(yán)肅查處抗菌藥物不合理使用行為。加強(qiáng)抗菌藥物購用的管理,二級醫(yī)院品種不超過35種,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不超過20種,同時通過監(jiān)督檢查,對不合理使用行為進(jìn)行了通報(bào)批評,努力將抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度控制在合理范圍。

2、抓醫(yī)院感染管理專項(xiàng)整治不放松。我們利用9月為期一個月的時間,開展了以院感的組織管理,制度建設(shè)、崗位責(zé)任等為重點(diǎn)環(huán)節(jié)、以醫(yī)院消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、新生兒室等為重點(diǎn)部門的專項(xiàng)整治。在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查整改的基礎(chǔ)上,組織人員開展了拉網(wǎng)式的檢查,并就檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,分析原因,制定整改措施,明確整改時限,健全管理制度。局機(jī)關(guān)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)層層簽訂責(zé)任書,落實(shí)工作責(zé)任,有效杜絕管理不到位引發(fā)醫(yī)院感染爆發(fā)事件的發(fā)生。同時,還加強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染爆發(fā)信息上報(bào)工作的監(jiān)督管理,各醫(yī)療單位均統(tǒng)一使用了專門的信息報(bào)告系統(tǒng)。

3、抓病歷書寫質(zhì)量不放松。隨著人們維權(quán)意識的增強(qiáng)、醫(yī)療糾紛的增多,醫(yī)療文書成為醫(yī)療事故處理的重要書證。通過醫(yī)療糾紛處理、日常監(jiān)督檢查和抽調(diào)市有關(guān)專家對全縣24家醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療文書書寫質(zhì)量的評比通報(bào),對我縣醫(yī)療文書書寫存在的主要問題有了明確認(rèn)識,要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對照新版《病歷書寫規(guī)范》查找漏洞、積極整改,指導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員牢固樹立依法行醫(yī)、認(rèn)真書寫醫(yī)療文書的責(zé)任意識,使我縣病歷書寫在書寫者的法律資格、要求時限、內(nèi)涵質(zhì)量、內(nèi)容的真實(shí)性、醫(yī)生的告知義務(wù)、病人的知情權(quán)等方面得到進(jìn)一步規(guī)范。

4、抓醫(yī)院管理長效制度建設(shè)不放松。為切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量安全,經(jīng)過深入基層調(diào)研,在反復(fù)論證和征求意見的基礎(chǔ)上,圍繞醫(yī)療質(zhì)量安全制定出臺了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷質(zhì)量評比制度》、《醫(yī)療廢物處理管理制度》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急值班檢查制度》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度》、《醫(yī)院感染防控制度》、《醫(yī)療質(zhì)量安全百分考核制度》等六項(xiàng)制度。目的是將制度建設(shè)貫穿于醫(yī)院管理的全過程,用制度去管理、去考核醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的從業(yè)行為,考核采取定時或不定時、現(xiàn)場檢查或暗訪抽查的形式開展,不搞統(tǒng)一的集中考核,對于發(fā)現(xiàn)違反制度的行為,進(jìn)行扣分,考核辦公室對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)所扣分值實(shí)行累計(jì)疊加,作為獎優(yōu)罰劣的重要依據(jù)。有效的解決了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理的重點(diǎn)工作、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)做什么、應(yīng)怎么做的問題。

5、抓“三好一滿意”活動不放松。今年衛(wèi)生部統(tǒng)一部署,在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動,著力解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)方面存在的突出問題。在改善服務(wù)態(tài)度方面,推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、推行同級檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn);在加強(qiáng)質(zhì)量管理方面,嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)生查房等核心制度,嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為,積極推廣臨床路徑管理工作,開展了23個病種的臨床路徑管理工作。在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面,認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為準(zhǔn)則、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī),切實(shí)加大對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域違法違紀(jì)行為的懲戒處罰力度,先后對2家醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了誡勉談話。通過“三好一滿意”活動的開展,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療執(zhí)行效率,降低成本,提高質(zhì)量。

三、嚴(yán)把“三關(guān)”不動搖,維護(hù)社會穩(wěn)定。

1、嚴(yán)把市場準(zhǔn)入。個體診所是我縣醫(yī)療體系的重要組成部分,作為社會醫(yī)療資源在群眾防病治病方面發(fā)揮著積極作用,但其具有“規(guī)模小、設(shè)立分散、管理難度大”的特點(diǎn)。一方面我們不但對新申辦的個體診所在人員資質(zhì)、設(shè)施設(shè)備、診療場所等方面依法進(jìn)行嚴(yán)格審查,還在申請、受理、審核、現(xiàn)場驗(yàn)收、審批等環(huán)節(jié)制定了嚴(yán)格的辦理流程,對不符合條件的一律不予以審批。另一方面,在年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)中,對已申辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在執(zhí)業(yè)醫(yī)師不在崗等嚴(yán)重醫(yī)療安全隱患的行為,暫緩校驗(yàn)期,校驗(yàn)期滿后,仍不能通過校驗(yàn)的,依法注銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,今年共注銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》40家,同時移交衛(wèi)生監(jiān)督所處理。

2、嚴(yán)把醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)變更事項(xiàng)審批。醫(yī)生、護(hù)士注冊后,應(yīng)嚴(yán)格按照注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。對因工作需要,需要變更的,我們制定了嚴(yán)格的申請審批程序,要求必須在辦理變更手續(xù)后,方可按新的許可要求執(zhí)業(yè),嚴(yán)禁超范圍、跨科目執(zhí)業(yè)。

3、嚴(yán)把醫(yī)療糾紛處置程序。我們把醫(yī)療糾紛化解和處理工作作為關(guān)系醫(yī)患雙方合法權(quán)益保護(hù)和社會穩(wěn)定的一項(xiàng)重點(diǎn)工作來做,一是根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》、《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》,制定了醫(yī)療糾紛解決辦法和“防范醫(yī)療事故預(yù)案”,使糾紛處理原則、辦事流程、解決渠道進(jìn)一步規(guī)范;二是加強(qiáng)與醫(yī)患雙方的溝通。由于醫(yī)患之間在掌握醫(yī)學(xué)知識和信息方面的不對等,部分醫(yī)務(wù)人員在服務(wù)理念、服務(wù)模式上存在不足,患方也存在對醫(yī)療工作高風(fēng)險(xiǎn)性、高強(qiáng)度、高技術(shù)等特點(diǎn)認(rèn)識不足,所以很容易因溝通不到位,使小誤解變成大糾紛。在接到醫(yī)療糾紛的信息報(bào)告后,我和醫(yī)政人員做到第一時間、第一現(xiàn)場的展開溝通工作,有兩起醫(yī)療糾紛在報(bào)告的當(dāng)天就得到有效化解;三是加強(qiáng)宣傳。引導(dǎo)患方依法處理醫(yī)療糾紛,反對采取非正常手段追求高額索賠以及醫(yī)鬧事件發(fā)生。明確告知患者及其親屬不得在醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋釁滋事、故意損壞公共財(cái)物、侮辱醫(yī)務(wù)人員等。對蓄意策劃的“醫(yī)鬧”行為,堅(jiān)決予以打擊。四是范醫(yī)療糾紛的處理程序。按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,發(fā)生技術(shù)性爭議的應(yīng)申請醫(yī)療事故鑒定。未經(jīng)尸解查明死亡原因和未經(jīng)法定醫(yī)療事故技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定明確責(zé)任的,任何單位和個人不得在法定程序外“私了”。五是對涉嫌犯罪的案件及時移交。嚴(yán)格按照最高人民法院公布的《關(guān)于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應(yīng)用法律若干規(guī)定》精神,對年發(fā)生的因非法行醫(yī)引起的2起醫(yī)療安全事件按程序進(jìn)行移交,使違法行為得到及時有效打擊。在年發(fā)生的8起醫(yī)療糾紛處理上,我們不推托責(zé)任、不上交矛盾,將矛盾化解到基層,化解在萌芽狀態(tài),有效防止了醫(yī)療領(lǐng)域矛盾聚集和群體性事件突發(fā)。

四、服務(wù)醫(yī)改大局,積極促進(jìn)醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)的全面落實(shí)。

年是醫(yī)改收官之年,醫(yī)改的各項(xiàng)任務(wù)都到了檢查落實(shí)階段,我作為縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)組的辦公室副主任,衛(wèi)生局醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)組的副組長,大量具體的工作、基礎(chǔ)性的工作落在我頭上,我和我所分管的科室工作人員的工作能力、責(zé)任心、甚至是人格良心面臨著嚴(yán)峻考驗(yàn),為積極服務(wù)醫(yī)改大局,從政策把握、人員摸底、制定方案、組織實(shí)施、數(shù)字統(tǒng)計(jì)、考試考核等方面做了大量的耐心細(xì)致的工作,有的工作方案在制定過程中,數(shù)易其稿,甚至數(shù)十次易稿,直到被領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)可批準(zhǔn),有的辦法被否定后修改,修改后再否定,如此反復(fù),直到一個成熟穩(wěn)妥的辦法出臺,雖然付出了大量的精力,犧牲了節(jié)假日休息時間,但只要國家的惠民利民政策能夠在基層有效實(shí)施、發(fā)揮積極作用,只要醫(yī)改各項(xiàng)工作能夠穩(wěn)步推進(jìn),再苦再累我也認(rèn)為值得。直到本月20日,已經(jīng)順利組織完成了兩個階段的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員競聘考試工作,在通過縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)組的審批后,全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員的有望在2012年元月起實(shí)行績效工資。另外,在實(shí)施國家基本藥物制度方面也做了大量工作:一是健全組織機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生、財(cái)政、食藥監(jiān)、物價(jià)四部門聯(lián)合下發(fā)了《芮城縣基本藥物制度實(shí)施方案》,成立了縣實(shí)施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)組,明確了實(shí)施步驟、采購配送機(jī)制、補(bǔ)償辦法、工作要求、保障措施,局機(jī)關(guān)成立了基藥辦,在領(lǐng)導(dǎo)組的統(tǒng)一組織下,穩(wěn)步推進(jìn)工作;二積極開展宣傳。在去年10月召開啟動會議的基礎(chǔ)上,我們于7月召開了推進(jìn)會,在村衛(wèi)生室全面實(shí)施基本藥物制度。我們把11月確定為基本藥物宣傳月,通過各種形式使醫(yī)務(wù)人員和廣大群眾知曉國家的政策,營造良好工作氛圍;三是加強(qiáng)監(jiān)管。按照我們制定的《基本藥物零差率銷售財(cái)政補(bǔ)助資金管理辦法》和《考核實(shí)施細(xì)則》的要求,抽調(diào)專人從藥品使用范圍、專人專賬管理、藥品采購、配送、結(jié)算、零差率銷售等各個環(huán)節(jié)逐項(xiàng)開展檢查,要求所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室12月10日以后均不得使用基本藥物目錄范圍外的藥品,嚴(yán)查違反國家基本藥物制度和套取補(bǔ)助資金行為,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室檢查考核合格報(bào)財(cái)政部門審核無誤后,由財(cái)政部門將補(bǔ)助資金直接撥付到相關(guān)單位,年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共購進(jìn)基本藥物價(jià)值608.8萬元,財(cái)政補(bǔ)償?shù)轿毁Y金為116.78萬元。逐步建立起了規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系,徹底轉(zhuǎn)變以藥養(yǎng)醫(yī)模式,有效減輕城鄉(xiāng)居民醫(yī)藥費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。

年取得的工作成績來自于張局長的領(lǐng)導(dǎo)有力,班子成員和各科室的配合得力,全體醫(yī)政和基藥辦人員的積極努力,在2012年的工作中,將堅(jiān)定不移的堅(jiān)持依法行政,將法治的理念貫穿于工作始終,在醫(yī)院的管理上求創(chuàng)新,在醫(yī)療糾紛的防范和處置上求突破,在醫(yī)療質(zhì)量安全上求提升,在醫(yī)藥綜合體制改革上求深化,排除各種有形無形的干擾,化解各種或隱或顯的矛盾,努力完善和落實(shí)管理機(jī)制和工作措施,把各項(xiàng)工作提升到一個新的高度。