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進一步落實院務公開各項要求以及《醫(yī)療機構(gòu)院務公開監(jiān)督考核方法（試行）增強醫(yī)療機構(gòu)院務公開意識，全面推行醫(yī)院院務公開制度。推動醫(yī)療機構(gòu)進一步優(yōu)化服務流程和內(nèi)部民主管理決策。

院第一階段活動落實的基礎上，根據(jù)Xx區(qū)衛(wèi)生局《關(guān)于在全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知》精神。進行了第二階段的整改落實活動，現(xiàn)將活動具體開展情況匯報如下：

以人為本，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革和創(chuàng)先爭優(yōu)活動。以病人為中心，以群眾滿意為動身點和落腳點，著力提升醫(yī)療服務水平，繼續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚高尚醫(yī)德，加強行業(yè)作風建設，進一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務和行業(yè)作風中存在突出問題。結(jié)合我院實際深入開展民生工程，七月底完成農(nóng)村適齡婦女宮頸癌篩查7名，完成0歲以上人口健康體檢000名，從而保證人民群眾健康權(quán)益，推動醫(yī)改順利進行，促進社會和諧。

（一）改善服務態(tài)度。不段提升服務水平，努力做到服務好”

方便患者檢查，優(yōu)化醫(yī)院門診環(huán)境和流程。為貫徹落實《關(guān)于進一步改善醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務管理工作的通知》衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【00號）和《0年全區(qū)醫(yī)療管理工作要點》將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強醫(yī)療服務工作的創(chuàng)新點和突破點。實行窗口工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過分鐘。加強門診服務窗口和診室彈性排班；實行窗口、出院、電話、入戶等多種預約方式。力爭做到隨到隨查；全面推行檢驗檢查演講及時發(fā)放制度，確?；颊唠[私的前提下，合理安排節(jié)假日門急診和住院醫(yī)療服務，完善醫(yī)院標識和就診流程引導系統(tǒng)；推進醫(yī)院信息化建設，減少不必要的重復檢查。

加強院前、院內(nèi)急救醫(yī)療服務的協(xié)調(diào)配合，優(yōu)化急救服務。完善院前急救。確保急救醫(yī)療服務無縫銜接。加強醫(yī)院急診科規(guī)范化、規(guī)范化建設，完善急診綠色通道。對急危重癥病人應先搶救、后結(jié)算，確保及時施治；根據(jù)急診流量，合理調(diào)配急診力量，適時配備急診加強班。院內(nèi)要組建小時生命救援隊，配備相應的搶救設施，及時救治危重患者。

要以“技能好、會溝通”為重點，改進住院服務。全面實施以合理配置護士人力、實行責任護士制度、規(guī)范提供分級護理和整體護理服務為核心的優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動。盡快提升年輕護士技術(shù)操作能力和人性化服務水平。加強病區(qū)規(guī)范化建設，嚴格探視和陪護管理，為住院患者發(fā)明整潔、安定的住院環(huán)境。推行住院服務中心化，為住院患者提供陪檢等服務，方便住院患者。認真落實出院患者電話隨訪制度，出院患者一周內(nèi)電話隨訪率應達到9%以上。

加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎上，推行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認。依照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認工作的通知》衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[00]08號)要求。大力推進同級醫(yī)療檢查、檢驗結(jié)果互認工作，促進合理檢查，降低患者就診費用。

開展多種形式的志愿者服務，深入開展“志愿服務在醫(yī)院”活動。要盡快組建志愿者服務隊。教育并引導患者養(yǎng)成健康的生活方式。

認真落實醫(yī)療投訴處置方法，建立健全醫(yī)療糾紛調(diào)解機制和醫(yī)療責任平安制度。嚴格執(zhí)行首訴負責制，深入開展創(chuàng)立“平安醫(yī)院”活動，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（二)加強質(zhì)量管理。繼續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，努力做到質(zhì)量好”

提升醫(yī)療質(zhì)量。依法加強執(zhí)業(yè)準入和監(jiān)管，健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。嚴格落實首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴格落實《病例書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)平安核對制度》規(guī)范病歷書寫和手術(shù)平安核對工作。強化醫(yī)療技術(shù)分類管理和手術(shù)分級管理，嚴格醫(yī)療技術(shù)臨床應用能力、手術(shù)能力和權(quán)限審核，堅決查處違法違規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)臨床應用和越級手術(shù)現(xiàn)象。健全醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡，完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系、制度和機制，及時、完整、如實、準確上報質(zhì)控信息。加強重點科室、部門建設與管理，做到人員配備到位、設施設備配套、技術(shù)水平過硬、管理科學規(guī)范。繼續(xù)強化臨床?？颇芰ㄔO和醫(yī)務人員培訓，加強醫(yī)療服務過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理，繼續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。

推進合理檢查、合理用藥、合理治療。進一步落實“三合理”規(guī)范，嚴格規(guī)范診療服務行為。堅持因病施治，重點落實抗生素合理使用指導原則和規(guī)范，加強對抗生素尤其是三線抗生素臨床使用的檢測。一類手術(shù)預防性抗生素使用率、抗生素聯(lián)合使用率、三線抗生素使用率等指標保持在全區(qū)較低水平。繼續(xù)開展醫(yī)務人員“三基”抽考。認真落實臨床路徑、臨床技術(shù)操作規(guī)范》臨床治療指南》醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》處方管理方法》抗菌藥物臨床應用指導原則》等規(guī)章、規(guī)范。大力推行臨床路徑和單病種付費，促進醫(yī)療質(zhì)量管理向科學化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細化發(fā)展。

保證醫(yī)療質(zhì)量平安和患者權(quán)益。切實加強醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理，加強醫(yī)療技術(shù)和大型設備臨床應用管理。依照《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理方法》要求，建立嚴格的醫(yī)療技術(shù)準入和管理制度。

（三）加強醫(yī)德醫(yī)風教育。嚴肅行業(yè)紀律，努力做到醫(yī)德好”

繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進典型，繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風教育力度。要堅持以正面教育為主。加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀律法制教育，引導廣大醫(yī)務人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。

大力加強懲治和預防腐敗體系建設，貫徹落實醫(yī)德醫(yī)風制度規(guī)范。認真貫徹落實《0年全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)黨風廉政建設和糾風工作要點》寧衛(wèi)黨發(fā)[0]0號）堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針。促進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進行。建立醫(yī)患溝通責任人制度，住院患者主要由責任醫(yī)生、責任護士負責溝通，手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后由主刀醫(yī)師溝通，門診患者有接診醫(yī)師負責溝通。加強醫(yī)德醫(yī)風教育，落實醫(yī)德醫(yī)風考評、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度，加大醫(yī)院巡查和違法違紀行為懲罰力度，嚴肅執(zhí)業(yè)紀律。

嚴肅行業(yè)紀律。堅決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風。

健全內(nèi)控機制，堅決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費、收受或索要“紅包”收受回扣、商業(yè)賄賂等不良現(xiàn)象的發(fā)生。強化治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作長效機制建設。加強經(jīng)濟管理。嚴格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序。

（四）深入開展行風評議。努力做到群眾滿意”

征求意見和建議，要認真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動。有針對性地改進服務。

積極組織、主動參與民主評議行風活動，繼續(xù)以開展民主評議行風作為推進衛(wèi)生糾正工作、維護群眾利益的重要載體。以評促糾、注重整改。充分發(fā)揮行風督促員的作用，認真傾聽群眾呼聲，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。