導語：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍現(xiàn)狀調查與思考一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為實現(xiàn)好新型農村合作醫(yī)療工作，切實解決農民看病難問題，*市巴州區(qū)人事局對全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生辦公室的人力資源配置情況進行了一次全面調查，摸清了全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生單位家底，找準了存在的突出問題，探索出了對策措施。

一、基本情況

全區(qū)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)和非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有衛(wèi)生院80個（其中建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、辦52個，非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、辦28個）；中心衛(wèi)生院10所。核定衛(wèi)生院編制500名（差額）、衛(wèi)生辦編制250名（財撥），實有在編職工566人（其中衛(wèi)生院353人，衛(wèi)生辦公室213人），自聘人員340人。

二、存在的問題

經調查分析，目前該區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要存在以下突出問題：

——專業(yè)人才缺。2003年區(qū)編委核定全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院750人，其中衛(wèi)生院500人、衛(wèi)生辦公室250人；現(xiàn)空缺編制187人，其中衛(wèi)生院空缺150個，衛(wèi)生辦空缺37人。長期以來，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施薄弱，工作條件較差，職工福利待遇不高，導致很大一部分業(yè)務技術骨干外流；新分配的大中專畢業(yè)生大多不愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作，新的技術力量得不到及時補充。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院陷入無人才、缺技術、低效益的惡性循環(huán)。

——自聘人員多。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為了正常運轉，聘請了大量臨時人員，如樂豐衛(wèi)生院在編人員只有3人，但自聘人員卻達到了15人。全區(qū)自聘人員中大多是七、八十年代進入基層衛(wèi)生部門，很大一部份人已成為單位業(yè)務骨干，8人擔任了衛(wèi)生院院長，但至今未能聘用為正式職工。加上自聘人員福利待遇相對偏低，養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險不夠完善，導致這部分有管理經驗、懂技術的業(yè)務骨干人心不穩(wěn)，工作積極性不高，外流傾向嚴重。

——整體素質低。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員普遍存在“學歷偏低、技術水平偏低、專業(yè)技術職稱偏低和基層衛(wèi)生隊伍年齡偏高”的“三低一高”現(xiàn)象。從技術職稱上來看，初級職稱人員、無職稱人員成為“主力軍”，甚至在部份偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)連續(xù)多年一個中級職稱人員也沒有。

——組織架構不合理。目前全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生辦公室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、新型農村合作醫(yī)療中心服務站、新型農村合作服務站人員分布交叉，業(yè)務分工不明確，存在著衛(wèi)生院長、衛(wèi)生辦公室主任以及新型農村合作醫(yī)療服務站站長“一肩挑”的不合理現(xiàn)象。

三、對策措施

加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人才隊伍建設，構建新型農村合作醫(yī)療體系是建設社會主義新農村的重要內容，也是解決農民看病難問題的迫切需要。從該區(qū)實際情況出發(fā)，加大人事制度改革力度，全面激發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療隊伍活力，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構走上自我發(fā)展、自我完善的良性循環(huán)之路，成為振興全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的當務之急。

——引入競爭機制，選好“一把手”。要大膽改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長、農村合作醫(yī)療服務站長任用制度，引入競爭機制，公開選拔，擇優(yōu)任用，真正把有知識、懂管理、事業(yè)心強的業(yè)務骨干選拔到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、農村醫(yī)療合作站站長崗位，并嚴格實行院（站）長任期目標管理責任制，加強監(jiān)督考核，形成能者上、平者讓、庸者下的用人機制。

——適時補充人才，優(yōu)化隊伍結構。對七、八十年代在基層醫(yī)療部門工作，并取得了執(zhí)業(yè)醫(yī)師及助理級以上資格的業(yè)務技術骨干，予以聘用，解除后顧之憂；同時嚴格控制非衛(wèi)生技術人員進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構，新進人員一律堅持面向社會公開選聘，擇優(yōu)錄用，切實為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補充新鮮“血液”。

——建立人才培訓機構，優(yōu)化隊伍素質。根據發(fā)展規(guī)劃與醫(yī)療保健需求，制定衛(wèi)生人員業(yè)務培訓計劃，將醫(yī)療衛(wèi)生人員、醫(yī)療輔助人員、護理人員有計劃、分期分批選送到醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)院校學習深造，并鼓勵自修自學成才，崗位鍛煉，不斷提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的業(yè)務技術水平。

——改革工資分配制度，激發(fā)內在活力。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行績效工資制和崗位工資制，現(xiàn)行工資作為檔案工資予以保留，按崗定薪，崗變薪變。通過改革拉開收入差距，運用經濟杠桿作用，充分調動衛(wèi)生技術人員的積極性和主動性。

——分清職責，理順體制。撤銷片區(qū)衛(wèi)生督查辦公室，人員并入所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生辦或服務站；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生辦公室與合作醫(yī)療服務站實行兩塊牌子、一套人馬，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分設，從而解決辦、站、院職責不清，監(jiān)督乏力的問題，避免主任、站長、院長“一肩挑”的不合理現(xiàn)象。