醫(yī)院審計(jì)工作經(jīng)驗(yàn)交流

時(shí)間:2022-08-20 08:46:10

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醫(yī)院審計(jì)工作經(jīng)驗(yàn)交流

2012年,我局對(duì)我縣某醫(yī)院進(jìn)行了財(cái)務(wù)收支審計(jì)。該醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)、收費(fèi)已實(shí)行計(jì)算機(jī)管理,對(duì)財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)電子數(shù)據(jù)的審計(jì)就成為醫(yī)院審計(jì)的重要組成部分?,F(xiàn)審計(jì)實(shí)施階段已結(jié)束,重點(diǎn)就審計(jì)中計(jì)算機(jī)應(yīng)用,談一些自己的做法。

一、開展審計(jì)調(diào)查,利用以前審計(jì)成果

在編制審計(jì)實(shí)施方案前的審計(jì)調(diào)查階段,審計(jì)組必須投入相當(dāng)?shù)娜肆蜁r(shí)間,進(jìn)行數(shù)據(jù)清理、轉(zhuǎn)換、整理、分析,為編制審計(jì)實(shí)施方案和計(jì)算機(jī)審計(jì)方案奠定基礎(chǔ)。經(jīng)調(diào)查,該單位在2009年開展了財(cái)務(wù)收支審計(jì),從調(diào)閱以前的審計(jì)檔案看,該醫(yī)院的系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)、流程、數(shù)據(jù)規(guī)模量、數(shù)據(jù)庫(kù)類型都可以了解到,并能得到對(duì)方技術(shù)上的支持配合。調(diào)閱以前的審計(jì)檔案,可以總結(jié)經(jīng)驗(yàn)減少工作量,少走彎路。

二、數(shù)據(jù)采集

數(shù)據(jù)采集是利用計(jì)算機(jī)技術(shù)實(shí)施審計(jì)的開始,處于計(jì)算機(jī)審計(jì)過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。該醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)使用用友軟件,后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)為SQL_server,業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)Oracle,業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)量比較大,采集數(shù)據(jù)應(yīng)得到對(duì)方技術(shù)上的支持配合。我們要求該醫(yī)院的計(jì)算機(jī)管理人員直接把審計(jì)需要的數(shù)據(jù)恢復(fù)到審計(jì)人員帶到審計(jì)現(xiàn)場(chǎng)的電腦上,采集數(shù)據(jù)完成。

三、數(shù)據(jù)清理與整理

采集回來的數(shù)據(jù)中可能存在一些數(shù)據(jù)質(zhì)量問題,如重復(fù)記錄等。數(shù)據(jù)質(zhì)量決定了審計(jì)深度和審計(jì)質(zhì)量。我們采集的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),還有部分與審計(jì)內(nèi)容關(guān)聯(lián)度不大。因此,就要求我們必須對(duì)采集的數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)進(jìn)行清理與整理,該醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)使用的用友財(cái)務(wù)軟件,適當(dāng)整理后可以直接導(dǎo)入到審計(jì)實(shí)施系統(tǒng)中進(jìn)行審計(jì)查詢,業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)主要清理整理出住院和門診兩方面數(shù)據(jù)材料。數(shù)據(jù)清理與整理的過程非常煩瑣,這一階段的工作量大約占醫(yī)院計(jì)算機(jī)審計(jì)過程50%的時(shí)間。

四、數(shù)據(jù)分析及收費(fèi)查詢

經(jīng)過了數(shù)據(jù)整理,對(duì)該醫(yī)院的財(cái)務(wù)和收費(fèi)業(yè)務(wù)的審計(jì)就可以開展了。醫(yī)院財(cái)務(wù)收費(fèi)審計(jì)主要審計(jì)單位的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),結(jié)合數(shù)據(jù)分析的情況,要對(duì)收費(fèi)系統(tǒng)運(yùn)行流程情況進(jìn)行調(diào)查,了解醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、價(jià)格等,檢查收費(fèi)執(zhí)行中可能存在的問題如自立項(xiàng)目收費(fèi)、超收費(fèi)等。違規(guī)收費(fèi)通過SQL語(yǔ)句在整理的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)中執(zhí)行查詢。審計(jì)中僅用1天時(shí)間運(yùn)用SQL語(yǔ)句查詢?cè)撫t(yī)院違規(guī)收費(fèi)400多萬元。