醫(yī)院持續(xù)發(fā)展思考

時(shí)間:2022-09-22 11:25:00

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醫(yī)院持續(xù)發(fā)展思考

**市人民醫(yī)院,地處經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的粵西偏遠(yuǎn)山區(qū),沒(méi)有鐵路、港口,缺乏政府財(cái)政支持,這樣的一所縣級(jí)市醫(yī)院——不但開展了多項(xiàng)填補(bǔ)省內(nèi)、甚至是國(guó)內(nèi)空白的技術(shù),而且承擔(dān)了國(guó)家十五重點(diǎn)科技攻關(guān)項(xiàng)目;內(nèi)蒙古、北京、江西等全國(guó)18省38縣市以及香港、澳門地區(qū)甚至印度尼西亞、美國(guó)等國(guó)家的病人慕名而至;被評(píng)為全國(guó)百佳醫(yī)院、全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體、全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)狀單位、全國(guó)模范職工之家、全國(guó)職業(yè)道德建設(shè)先進(jìn)單位以及**省模范集體、**省文明示范窗口單位,最近被評(píng)為全國(guó)精神文明建設(shè)先進(jìn)單位。這些連許多城市大醫(yī)院也難以達(dá)到的成就是怎樣取得的?調(diào)查發(fā)現(xiàn),最關(guān)鍵的是:該院非常努力地培養(yǎng)又紅又專的人才,從而使醫(yī)院的創(chuàng)新層出不窮,極大地促進(jìn)了醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。

一是機(jī)會(huì)育人。要成事,必須要有人才,而山區(qū)醫(yī)院最匱乏的就是人才。**市人民醫(yī)院提出:走出去,請(qǐng)進(jìn)來(lái),努力培養(yǎng)自己的人才隊(duì)伍,這是醫(yī)院發(fā)展的根本之策、長(zhǎng)久之策。于是,該院每年都創(chuàng)造很多機(jī)會(huì),使本院的人才得到有計(jì)劃的培養(yǎng)。如選派醫(yī)療骨干到具有國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平的上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。邀請(qǐng)來(lái)自德國(guó)柏林心臟中心、日本名古屋大學(xué)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院脊髓研究所、**省人民醫(yī)院等200多位名醫(yī)專家,前來(lái)手術(shù)示范和學(xué)術(shù)講座,現(xiàn)場(chǎng)傳、幫、帶,培養(yǎng)本院人才。據(jù)統(tǒng)計(jì),該院每年用于人才培養(yǎng)的投資多達(dá)200萬(wàn)元。走出去,汲取了四面智慧;請(qǐng)進(jìn)來(lái),感受了八方精華。就這樣,該院的醫(yī)療骨干不斷成長(zhǎng),與國(guó)內(nèi)外的技術(shù)前沿保持著良好的互動(dòng),并且不斷有技術(shù)上的突破。例如:今年該院完成的《全胸腔鏡微創(chuàng)心臟手術(shù)的臨床研究》通過(guò)了來(lái)自北京、上海、廣州的7位全國(guó)著名專家的會(huì)議鑒定,為**首創(chuàng),達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平;最近,該科研成果被評(píng)為**市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院院長(zhǎng)、衛(wèi)生部心血管疾病防治中心主任胡盛壽教授在《中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)》上公開說(shuō):“**市人民醫(yī)院結(jié)合內(nèi)鏡和介入技術(shù)進(jìn)行先天性心臟病的矯治,取得了良好的效果。”這是國(guó)內(nèi)僅有的兩個(gè)被提名贊揚(yáng)的醫(yī)院之一。據(jù)了解,該院**年心臟手術(shù)量將近1000例,已連續(xù)7年穩(wěn)居**第二、全國(guó)前十名。

二是情感暖人。在調(diào)查中,我們聽到了鐘煥清院長(zhǎng)頗有見(jiàn)地的一段話。他說(shuō):“人是核心競(jìng)爭(zhēng)力的創(chuàng)造者。核心競(jìng)爭(zhēng)力形成于某個(gè)時(shí)期,必然帶有時(shí)效性,始終有一日能被對(duì)手模仿而貶值或者流失。只有不斷地學(xué)習(xí)創(chuàng)新,發(fā)展現(xiàn)有核心競(jìng)爭(zhēng)力,才能在今后保持或擴(kuò)大它的領(lǐng)先地位。而情感是促使人發(fā)揮主觀能動(dòng)性的極其重要因素之一?!币虼耍撛悍e極鼓勵(lì)職工外出進(jìn)修和參加學(xué)術(shù)活動(dòng),并在經(jīng)濟(jì)上提供最大限度的保障。職工外出學(xué)習(xí)期間,不但連出租車等旅差費(fèi)可以報(bào)銷,而且可以繼續(xù)享受全額工資,更可以享受全額學(xué)費(fèi)資助。不過(guò),外出進(jìn)修期滿者,要帶回或開展一項(xiàng)填補(bǔ)該院或地區(qū)空白的技術(shù),所以既有動(dòng)力也有壓力。另外,該院工會(huì)把全院職工的生日等喜慶日子登記成冊(cè),到時(shí)送上節(jié)日慰問(wèn)金和賀禮。平時(shí),集體活動(dòng)十分豐富,使全院職工感受到被愛(ài)呵護(hù)著。

三是待遇留人。該院根據(jù)績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,分配突出向高技術(shù)、高責(zé)任、高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療技術(shù)骨干傾斜,達(dá)到或基本達(dá)到珠江三角洲發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)院的分配水平。在業(yè)務(wù)上有較大突破的技術(shù)骨干,不唯學(xué)歷,不唯職稱、不唯資歷、不唯身份,經(jīng)科室申請(qǐng),醫(yī)院批準(zhǔn),可以享受年薪制。年薪額度根據(jù)各科室的業(yè)務(wù)指標(biāo)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、開展新技術(shù)項(xiàng)目、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等情況評(píng)定,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,年薪最高者達(dá)20多萬(wàn)元。年薪制的實(shí)施,極大地激勵(lì)了技術(shù)骨干的開拓創(chuàng)新。

四是事業(yè)勵(lì)人。該院用人不唯資歷、學(xué)歷,更重能力。只要是真才實(shí)學(xué)者,就要積極為其搭梯子,找位子;讓想做事的人有機(jī)會(huì),能做事的人有舞臺(tái),做成事的人有地位。如心血管外科陳海生,是該院從海南引進(jìn)的年輕本科生,經(jīng)過(guò)不斷開拓進(jìn)取,已成為該科“一把刀”,成功救治了無(wú)數(shù)的心臟病患者,貢獻(xiàn)突出,被提拔為該院副院長(zhǎng)、**市管優(yōu)秀專家和拔尖人才。目前,該院43個(gè)臨床科室中,擔(dān)任正副主任的中青年骨干占90%以上。

五是機(jī)制勵(lì)人。為了避免病人承受“不道德成本”,該院從源頭上防止醫(yī)務(wù)人員道德滑坡,通過(guò)建章立制,成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組等機(jī)構(gòu),專職干部4名,設(shè)置意見(jiàn)箱、意見(jiàn)簿和2條投訴電話熱線,并聘請(qǐng)11名社會(huì)監(jiān)督員對(duì)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行監(jiān)督。更重要的是,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子帶頭堅(jiān)持廉潔從醫(yī),全院向社會(huì)公開承諾“三不”(不收受病人的紅包禮物、不赴病人的宴請(qǐng)娛樂(lè)、不分病人貧富一樣熱心服務(wù));違規(guī)者,予十倍至一百倍的處罰,并推遲進(jìn)修、晉升,甚至緩聘或解聘。醫(yī)院強(qiáng)調(diào)醫(yī)生采用最經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)單而有效的治療方法為群眾治病,嚴(yán)禁“三濫”(濫檢查、濫開大處方、濫收費(fèi)),堅(jiān)持多用國(guó)產(chǎn)藥、少用合資藥、限用進(jìn)口藥。并且不定期對(duì)臨床科室的用藥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)于違規(guī)者予警告、限期整改的處罰;再不達(dá)標(biāo)者,就停發(fā)科室主任的獎(jiǎng)金、甚至調(diào)離崗位,而分管該科室的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也要受到相應(yīng)的處分。由于上下一條心,全院全心全意為病人服務(wù)蔚然成風(fēng),成為無(wú)紅包醫(yī)院。例如該院首創(chuàng)的頭盆環(huán)牽引技術(shù)治愈了印度尼西亞華僑小霞的重度脊柱后凸側(cè)彎畸形,而一再婉拒小霞母親連送3次的7件金器(總值約1.2萬(wàn)元),被傳為佳話。

在這些良好的氛圍下,**市人民醫(yī)院培養(yǎng)出大批大批的既紅又專的人才。目前,該院現(xiàn)有正式職工1000多人,85%是衛(wèi)生技術(shù)人員,其中高、中級(jí)職稱人員占27%,包括全國(guó)勞動(dòng)模范1人、享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼的專家1人、碩士生導(dǎo)師5人等,極大地促進(jìn)了醫(yī)院的不斷創(chuàng)新進(jìn)步。近年來(lái),該院的人才承擔(dān)了國(guó)家“十五”重點(diǎn)科技攻關(guān)項(xiàng)目《我國(guó)嬰幼兒重癥先天性心臟病手術(shù)療效的臨床研究》,創(chuàng)新開展了我國(guó)第一例勸主動(dòng)脈弓置換術(shù)、腹腔鏡下巨結(jié)腸根治術(shù)、頭盆環(huán)牽引矯治重度脊柱側(cè)彎后突畸形術(shù)以及粵西地區(qū)第一例肝移植術(shù),成功切除了世上罕見(jiàn)的9斤縱隔腫瘤……成為**省親體腎移植手術(shù)比例最多的醫(yī)院、粵西眼科年手術(shù)量最多的醫(yī)院,向與華南,輻射全國(guó)18省以及美國(guó)、印尼等國(guó)家。目前醫(yī)院每日住院病人1000多人次(60%是外省、市病人),年門診量50多萬(wàn)人次、住院量3.5萬(wàn)多人次、手術(shù)量1萬(wàn)多例,是粵西地區(qū)醫(yī)院主要業(yè)務(wù)量最多的醫(yī)院。該院院長(zhǎng)鐘煥清也因?yàn)闃I(yè)績(jī)突出被評(píng)為**年全國(guó)勞動(dòng)模范。