關(guān)愛婦女健康行動(dòng)工作方案
時(shí)間:2022-01-09 11:33:00
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一、指導(dǎo)思想
全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和黨的十八大精神,深入貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》和《省婦女發(fā)展規(guī)劃(2011-2020年)》,以農(nóng)村和社區(qū)婦女健康為工作重點(diǎn),以保障母嬰安全、提高婦女健康水平和出生人口素質(zhì)為目的,完善婦女保健服務(wù)體系,健全保障機(jī)制,堅(jiān)持政府主導(dǎo),加強(qiáng)部門合作,為婦女提供安全、優(yōu)質(zhì)和全生命周期的衛(wèi)生保健服務(wù)。
二、行動(dòng)目標(biāo)
(一)降低孕產(chǎn)婦死亡率
1、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率農(nóng)村達(dá)85%,城市達(dá)95%以上。
2、住院分娩率農(nóng)村達(dá)90%以上,城市達(dá)98%以上。
3、孕產(chǎn)婦死亡率控制在25/10萬(wàn)以內(nèi)。
(二)控制生殖道感染患病率,降低乳腺癌和宮頸癌發(fā)生率和死亡率
1、婦女病普查率2014年達(dá)90%以上,爭(zhēng)取二年內(nèi)對(duì)全區(qū)25~70歲已婚婦女進(jìn)行1次婦女病檢查。
2、患生殖道感染、宮頸癌和乳腺癌婦女的治療率達(dá)80%。
3、乳腺癌和宮頸癌死亡率逐年下降。
(三)降低艾滋病母嬰傳播發(fā)生率
1、孕產(chǎn)婦、婚前保健人群艾滋病病毒抗體檢測(cè)率農(nóng)村達(dá)90%,城市達(dá)95%以上。
2、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用率均達(dá)95%以上。
3、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒人工喂養(yǎng)率達(dá)到90%以上。
4、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒12月及18月齡艾滋病病毒抗體檢測(cè)率分別達(dá)到95%以上。
5、通過(guò)母嬰傳播的兒童艾滋病感染率下降50%。
三、主要措施
(一)免費(fèi)婚前和孕前優(yōu)生健康檢查
1、轄區(qū)內(nèi)計(jì)劃結(jié)婚青年和符合生育政策4-6個(gè)月內(nèi)計(jì)劃懷孕的夫婦在區(qū)人民醫(yī)院免費(fèi)進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查、優(yōu)生健康醫(yī)學(xué)檢查。通過(guò)對(duì)危險(xiǎn)因素的篩查、評(píng)估、干預(yù),為新婚夫婦和計(jì)劃懷孕夫婦提供婚前、孕前優(yōu)生指導(dǎo)服務(wù),在最佳的身體、心理和環(huán)境狀態(tài)下進(jìn)入懷孕狀態(tài),孕育一個(gè)健康的寶寶。
2、區(qū)人民醫(yī)院要按照《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》及衛(wèi)生部《婚前保健工作規(guī)范》要求,積極開展婚前保健,規(guī)范婚前醫(yī)學(xué)檢查工作,提高婚前醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)質(zhì)量。
(二)免費(fèi)補(bǔ)服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷
1、根據(jù)我國(guó)出生缺陷需要優(yōu)先解決的領(lǐng)域和問(wèn)題,以我國(guó)重大出生缺陷——神經(jīng)管缺陷為首要干預(yù)目標(biāo),對(duì)全區(qū)準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸,在孕前3個(gè)月——孕早期3個(gè)月服用,從而達(dá)到降低神經(jīng)管等缺陷發(fā)生的目的。
2、區(qū)婦幼健康計(jì)劃生育服務(wù)中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認(rèn)真做好葉酸的組織和發(fā)放工作,將干預(yù)措施落實(shí)到實(shí)處,真正做到惠及民生,提高干預(yù)效果,保證項(xiàng)目達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。藥品由市婦保院免費(fèi)提供。
(三)免費(fèi)開展孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)
1、按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》和《省孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理細(xì)則》要求開展孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理。提高產(chǎn)前保健服務(wù)質(zhì)量,保證妊娠婦女至少接受五次產(chǎn)前檢查,其中包括一次孕13周內(nèi)的早孕檢查;加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦管理,落實(shí)高危妊娠的篩查、管理與轉(zhuǎn)診;保證產(chǎn)婦至少接受三次產(chǎn)后訪視,進(jìn)行母親和嬰兒一般健康檢查,指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),開展計(jì)劃免疫、計(jì)劃生育和健康教育等。
2、提高出生人口素質(zhì)減少出生缺陷和殘疾,開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查工作,落實(shí)預(yù)防出生缺陷的二、三級(jí)防治措施。
3、大力促進(jìn)住院分娩,提高孕產(chǎn)婦住院分娩率。對(duì)參合的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助500元,未參合的補(bǔ)助300元。孕產(chǎn)婦難產(chǎn)或合并產(chǎn)科并發(fā)癥列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病補(bǔ)助范圍,并提高報(bào)銷比例。
4、建立孕產(chǎn)婦搶救綠色通道。加強(qiáng)區(qū)人民醫(yī)院產(chǎn)科建設(shè),明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé),按照《省縣級(jí)孕產(chǎn)婦搶救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》建立上下聯(lián)動(dòng)、網(wǎng)絡(luò)通暢、功能完善的母嬰生命安全綠色通道。
(四)免費(fèi)開展婦女病普查
1、婦女病普查包括開展生殖道感染、宮頸癌和乳腺癌等重點(diǎn)疾病篩查及相應(yīng)的咨詢服務(wù)、健康教育等內(nèi)容。
2、婦女病普查對(duì)象為育齡婦女和更、老年期婦女。
3、婦女病普查基本項(xiàng)目是白帶常規(guī)檢查、宮頸巴氏涂片檢查、乳腺紅外線檢查、婦科檢查(含三合診)。選查項(xiàng)目是子宮附件B超、乳腺B超或乳腺鉬靶、宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)、HPV檢測(cè)、陰道鏡檢等。
4、重視健康體檢工作。結(jié)合建立居民健康檔案及重點(diǎn)人群健康管理工作,將婦女病普查列為體檢的重點(diǎn)內(nèi)容之一。通過(guò)健康體檢和婦女病普查,建立起比較完整的個(gè)人健康檔案。
5、加強(qiáng)婦女病治療工作。健康體檢和婦女病普查查出有婦科病的要實(shí)施治療(包括門診和住院治療),參加新農(nóng)合和其它醫(yī)療保險(xiǎn)制度婦女,其治療費(fèi)用按新農(nóng)合和其它醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
6、多渠道開展婦女病普查工作??膳c大型綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院合作,開展婦女病免費(fèi)普查項(xiàng)目,提高婦女病普查率。
7、建立婦女病普查普治工作的長(zhǎng)效機(jī)制。區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局將婦女病普查工作列入公共衛(wèi)生和婦幼保健的重要內(nèi)容,完善婦女病普查工作的管理體制和運(yùn)行機(jī)制,明確責(zé)任,加強(qiáng)監(jiān)管,促進(jìn)婦女病普查工作的健康、有序開展。
(五)免費(fèi)阻斷艾滋病母嬰傳播
1、落實(shí)衛(wèi)生部《預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案》和《省免費(fèi)阻斷艾滋病母嬰傳播工作管理實(shí)施細(xì)則》,對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕期檢查的婦女進(jìn)行艾滋病病毒免費(fèi)篩查。
2、為感染艾滋病病毒的孕婦免費(fèi)提供母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測(cè)試劑,艾滋病病毒抗體陽(yáng)性產(chǎn)婦的嬰兒12月齡內(nèi)所需奶粉。適用對(duì)象包括常住戶口、臨時(shí)戶口和流動(dòng)人口。
(六)免費(fèi)避孕藥具發(fā)放
1、投入資金13萬(wàn)元,為全區(qū)所有行政村、居委會(huì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置避孕藥具發(fā)放箱,實(shí)現(xiàn)全覆蓋。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要因地制宜,設(shè)立計(jì)劃生育藥具實(shí)物展示柜,方便群眾了解藥具知識(shí)和自主領(lǐng)取藥具。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室外要按全市統(tǒng)一要求懸掛“計(jì)劃生育避孕藥具免費(fèi)發(fā)放點(diǎn)”標(biāo)識(shí)牌和“禁止銷售國(guó)家免費(fèi)計(jì)劃生育避孕藥具”警示標(biāo)志,并公布聯(lián)系人和“12356陽(yáng)光計(jì)生服務(wù)熱線”監(jiān)督電話。
2、區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心具體承擔(dān)本區(qū)域內(nèi)計(jì)劃生育藥具及用品免費(fèi)發(fā)放的服務(wù)和管理工作;鄉(xiāng)級(jí)藥具管理服務(wù)工作由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院計(jì)劃生育服務(wù)科承擔(dān);村(社區(qū))級(jí)藥具發(fā)放工作以村(社區(qū))計(jì)生委員為主,在村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)設(shè)立計(jì)劃生育藥具免費(fèi)發(fā)放點(diǎn),協(xié)助做好藥具免費(fèi)發(fā)放相關(guān)工作。藥具日常隨訪由村計(jì)生委員負(fù)責(zé),出現(xiàn)避孕失敗和藥具不良反應(yīng)的對(duì)象由村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)和計(jì)生委員共同隨訪。
四、組織管理及各級(jí)職責(zé)
(一)組織機(jī)構(gòu)
成立區(qū)關(guān)愛婦女健康行動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,成員組成如下:
(二)管理及職責(zé)
1、區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)制定全區(qū)關(guān)愛婦女健康行動(dòng)實(shí)施方案并組織實(shí)施,每年進(jìn)行1-2次監(jiān)督檢查;區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心負(fù)責(zé)本行政區(qū)域關(guān)愛婦女健康行動(dòng)的組織實(shí)施,每季度進(jìn)行一次督導(dǎo)檢查。
2、區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心負(fù)責(zé)婦女健康行動(dòng)的業(yè)務(wù)管理和指導(dǎo)。負(fù)責(zé)轄區(qū)婦女健康行動(dòng)的具體實(shí)施,掌握本地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率、出生缺陷發(fā)生率、婦女病發(fā)病率、艾滋病患病率等并制定干預(yù)措施,開展母嬰保健、預(yù)防出生缺陷、婦女常見病多發(fā)病防治、艾滋病母嬰阻斷、健康教育、信息管理等工作。負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)常見婦科疾病檢查人員的培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持與質(zhì)量控制。要通過(guò)下鄉(xiāng)巡回服務(wù)等方式,支持并指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展常見婦科疾病檢查,確保體檢質(zhì)量。
3、區(qū)人民醫(yī)院應(yīng)積極協(xié)助配合做好疑難病人的會(huì)診、轉(zhuǎn)診及治療等工作。
4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展常見婦科疾病檢查,必須按照規(guī)范要求,在區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心的指導(dǎo)下,統(tǒng)一進(jìn)行。
5、區(qū)人民醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均需按要求統(tǒng)一上報(bào)數(shù)據(jù)。
五、實(shí)施步驟
(一)組織發(fā)動(dòng)階段:2014年6月
1、制定下發(fā)《區(qū)關(guān)愛婦女健康行動(dòng)實(shí)施方案》。
2、召開關(guān)愛婦女健康行動(dòng)啟動(dòng)會(huì),在全區(qū)范圍正式啟動(dòng)關(guān)愛婦女健康行動(dòng)。
3、區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行大型宣傳、義診和咨詢,開展以母嬰保健、提高出生人口素質(zhì)、婦女常見病多發(fā)病防治、預(yù)防艾滋病母嬰傳播等為主要內(nèi)容的健康教育,積極營(yíng)造良好的氛圍。
(二)實(shí)施階段:2014年7月~2015年12月
1、舉辦相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)班。
2、按相關(guān)要求規(guī)范開展母嬰保健、提高出生人口素質(zhì)、婦女病普查、預(yù)防艾滋病母嬰傳播等工作。
3、制定婦女常見病多發(fā)病篩查、確診、治療和轉(zhuǎn)診的工作方案和運(yùn)轉(zhuǎn)程序,并形成長(zhǎng)效管理工作機(jī)制。
(三)總結(jié)分析階段:2016年1~3月
1、區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心將轄區(qū)開展的關(guān)家婦女健康行動(dòng)有關(guān)資料進(jìn)行匯總、分析并上報(bào)至區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局。
2、區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局將定期組織考核評(píng)估,確保關(guān)愛婦女健康行動(dòng)各項(xiàng)措施落到實(shí)處。在總結(jié)分析的基礎(chǔ)上,強(qiáng)化規(guī)范服務(wù),創(chuàng)新體制機(jī)制,全面提升全區(qū)婦女健康水平。
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