導(dǎo)語(yǔ)：衛(wèi)生局診所建設(shè)方案一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范我市診所執(zhí)業(yè)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《診所基本標(biāo)準(zhǔn)》、《全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)”工作方案》等有關(guān)規(guī)定，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想和任務(wù)目標(biāo)

堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，遵循依法行政、循序漸進(jìn)、全面規(guī)范的原則，推行“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一制度、統(tǒng)一檔案、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一發(fā)牌”的管理模式，落實(shí)“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)”要求，以營(yíng)造建設(shè)規(guī)范、執(zhí)業(yè)合法、服務(wù)到位的基層醫(yī)療市場(chǎng)新秩序?yàn)槟繕?biāo)，促進(jìn)診所醫(yī)療服務(wù)水平的整體提高，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。2012年7月30日，力爭(zhēng)全市診所規(guī)范化建設(shè)率達(dá)到80%，2012年12月30日前全面完成規(guī)范化診所建設(shè)目標(biāo)。

二、工作職責(zé)和工作內(nèi)容

市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)規(guī)范化診所的評(píng)定和監(jiān)管。成立規(guī)范化診所建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和評(píng)定小組（人員名單見(jiàn)附件1），領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)“規(guī)范化診所”評(píng)定驗(yàn)收、監(jiān)督管理的組織領(lǐng)導(dǎo)；評(píng)定小組負(fù)責(zé)制定具體評(píng)定辦法和工作程序，并組織實(shí)施，評(píng)定小組成員由衛(wèi)生局醫(yī)政科和衛(wèi)生監(jiān)督所相關(guān)人員組成。

（一）按照市衛(wèi)生局統(tǒng)一規(guī)定的診所門頭匾式樣，對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有診所的門頭匾進(jìn)行重新規(guī)范，統(tǒng)一規(guī)格，各診所務(wù)于6月30日前完成門頭牌匾的更換。門頭牌匾的內(nèi)容包括診所名稱、診療科目、編號(hào)、發(fā)證單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)志（符合WS307－2009）等內(nèi)容（具體格式和編號(hào)見(jiàn)附件6和附件7）。

（二）對(duì)評(píng)定為“規(guī)范化診所”的機(jī)構(gòu)核發(fā)《省規(guī)范化診所評(píng)定證明》（附件4，以下簡(jiǎn)稱《證明》）并授予“規(guī)范化診所”牌匾（附件5）。規(guī)范化診所名單報(bào)市衛(wèi)生局備案，并在市衛(wèi)生局網(wǎng)站向社會(huì)公示。

三、組織實(shí)施

（一）規(guī)范化診所申報(bào)及審核驗(yàn)收

1、申報(bào)

市衛(wèi)生局發(fā)證且符合《省規(guī)范化診所評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定條件的診所均可向市衛(wèi)生局醫(yī)政科申報(bào)。填寫《省規(guī)范化診所申報(bào)表》（附件3），并提交以下材料：

⑴《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正副本及其復(fù)印件；

⑵診所用房產(chǎn)權(quán)證明或者使用證明；

⑶診所建筑設(shè)計(jì)平面圖；

⑷診所法定代表人或負(fù)責(zé)人身份證及其復(fù)印件；

⑸診所工作人員名錄和有關(guān)資格證書、執(zhí)業(yè)證書及其復(fù)印件；

⑹診所規(guī)章制度；

⑺醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施、器具清單；

⑻醫(yī)療廢物處理方案；

⑼基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)”落實(shí)情況；

⑽衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他材料。

2、審核驗(yàn)收

市衛(wèi)生局受理申請(qǐng)后，對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審核，于45日內(nèi)組織評(píng)定小組對(duì)診所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收，并由所有審核人員簽署審核報(bào)告，驗(yàn)收合格的授予“規(guī)范化診所”稱號(hào)，給予掛牌并在市衛(wèi)生局網(wǎng)站公布。截止2012年12月，未獲得“規(guī)范化診所”稱號(hào)的單位，年度校驗(yàn)不予通過(guò)，同時(shí)在市衛(wèi)生局網(wǎng)站公布。市衛(wèi)生局將對(duì)授予“規(guī)范化診所”的單位實(shí)行復(fù)查制，對(duì)經(jīng)復(fù)查不符合規(guī)范化診所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的，取消“規(guī)范化診所”稱號(hào)，收回《證明》和牌匾。

（二）規(guī)范化診所管理與監(jiān)督

規(guī)范化診所實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，每3年進(jìn)行復(fù)審。市衛(wèi)生局將加強(qiáng)對(duì)規(guī)范化診所的日常監(jiān)管，有下列情形之一的，責(zé)令限期整改，整改期滿，經(jīng)審核合格的，繼續(xù)保留其規(guī)范化診所稱號(hào)，審核不合格的，由市衛(wèi)生局取消其規(guī)范化診所稱號(hào)。

1、不符合《省規(guī)范化診所評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的；

2、超范圍開(kāi)展診療活動(dòng)的；

3、年度受衛(wèi)生行政處罰2次以內(nèi)的；

4、年度發(fā)生二級(jí)醫(yī)療事故，診所負(fù)主要責(zé)任的；

5、年度不良執(zhí)業(yè)記6-8分的；

6、衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

有下列情形之一的，市衛(wèi)生局將取消“規(guī)范化診所”稱號(hào)。

1、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)的；

2、年度受衛(wèi)生行政處罰3次以上的；

3、年度不良執(zhí)業(yè)記分9分以上的；

4、按照有關(guān)規(guī)定被暫緩校驗(yàn)的；

5、進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的；

6、使用未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)的藥品、醫(yī)療器械、消毒劑、消毒器械、一次性使用醫(yī)療用品或者使用假劣藥品、過(guò)期、失效藥品或者違禁藥品；

7、未經(jīng)批準(zhǔn)擅自使用或違法違規(guī)使用麻醉藥品、第一類精神藥品的；

8、因消毒隔離措施執(zhí)行不到位，造成傳染病傳播的；

9、抗拒衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法或者拒不改正違法違規(guī)行為的；

10、年度發(fā)生一級(jí)醫(yī)療事故，診所負(fù)主要責(zé)任以上或發(fā)生二級(jí)醫(yī)療事故，診所負(fù)完全責(zé)任的；

11、通過(guò)提供虛假材料、行賄等違法手段騙取規(guī)范化診所稱號(hào)的；

12、衛(wèi)生行政部門違反規(guī)定程序或因工作人員濫用職權(quán)、玩忽職守對(duì)不符合規(guī)定條件的診所授予規(guī)范化診所稱號(hào)的；

13、衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

因違法行為被吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的診所，同時(shí)取消“規(guī)范化診所”稱號(hào)，收回《證明》、牌匾。被取消規(guī)范化診所稱號(hào)的單位，市衛(wèi)生局將及時(shí)向社會(huì)公示，同時(shí)報(bào)市衛(wèi)生局備案，兩年內(nèi)不再受理其規(guī)范化診所申請(qǐng)。

四、工作要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，高度重視。診所是群眾就醫(yī)的重要場(chǎng)所之一，也是群眾評(píng)價(jià)衛(wèi)生系統(tǒng)形象和管理水平的重要窗口之一。各類診所要高度重視規(guī)范化建設(shè)工作，按照《方案》要求，明確分工，落實(shí)責(zé)任，確定申請(qǐng)時(shí)限，制定切實(shí)可行的措施，認(rèn)真做好評(píng)估驗(yàn)收準(zhǔn)備工作。自文件印發(fā)之日起，《省規(guī)范化診所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（附件2）將作為我市各類診所準(zhǔn)入基本標(biāo)準(zhǔn)。

（二）自查整改，全面提高。各類診所要按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，對(duì)照《省規(guī)范化診所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，認(rèn)真開(kāi)展自查自糾，不斷加強(qiáng)管理，完善質(zhì)量、安全管理體系，進(jìn)一步提高服務(wù)能力和服務(wù)水平。對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要立即整改，對(duì)嚴(yán)重違反有關(guān)規(guī)定，造成醫(yī)療質(zhì)量、安全事件的人員要嚴(yán)肅處理。市衛(wèi)生局將加大對(duì)診所規(guī)范化建設(shè)的督導(dǎo)力度，努力實(shí)現(xiàn)診所規(guī)范化建設(shè)工作目標(biāo)。

（三）積極籌備，及時(shí)申報(bào)。所有診所要按照《方案》要求，對(duì)照《省規(guī)范化診所評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》積極籌備，房屋布局、人員配備要符合標(biāo)準(zhǔn)要求，規(guī)范內(nèi)部管理，完善檔案管理，自查整改后務(wù)于2012年7月12日前申報(bào)。認(rèn)真填寫《省規(guī)范化診所申報(bào)表》（正反面打?。峤徊牧辖y(tǒng)一用A4紙打印，按照目錄順序裝訂成冊(cè)。7月份審驗(yàn)未通過(guò)的單位，下達(dá)限期整改文書，2012年11月1日前要再次申報(bào)，再次驗(yàn)收仍不達(dá)標(biāo)的，衛(wèi)生局依法給予暫緩校驗(yàn)，直至注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

市衛(wèi)生局將把規(guī)范化診所建設(shè)工作與診所專項(xiàng)整治及診所清理整頓相結(jié)合，統(tǒng)一部署，周密安排。把評(píng)估工作和暗訪檢查相結(jié)合，在嚴(yán)厲打擊無(wú)證行醫(yī)行為，嚴(yán)肅查處違法違規(guī)執(zhí)業(yè)的同時(shí)，不斷清理醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可，以促進(jìn)規(guī)范化診所建設(shè)活動(dòng)的開(kāi)展。