導(dǎo)語：藥品供應(yīng)保障工作實施辦法一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為加快推進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)程，切實改變以藥養(yǎng)醫(yī)的局面，從根本上解決城鄉(xiāng)居民“看病難、看病貴”問題，根據(jù)國家、自治區(qū)關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點城市的總體要求和《市委市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（黨發(fā)〔〕13號）精神，我市藥品供應(yīng)保障制度從年開始實施，具體意見如下：

一、工作目標(biāo)

從年開始，全市所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括區(qū)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）都要按有關(guān)政策規(guī)定，實行藥品（包括基本藥物和非基本藥物，保健藥品等特需藥品除外）統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一使用，按購進(jìn)價實行零差率銷售，由政府實行財政性補償。其他政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非營利性民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的藥物實行政府統(tǒng)一招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送，藥物加成西藥不得超過購進(jìn)價的15%，蒙中藥不得超過20%。

年全市所有政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要實行統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一使用、統(tǒng)一“零差率”銷售。初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)，與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系相銜接，保證人民群眾能夠及時獲得安全、有效、劑型適宜、價格合理、供應(yīng)保障、規(guī)范使用的藥品供應(yīng)保障體系。

二、基本原則

政府主導(dǎo)，體現(xiàn)公益?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品銷售堅持“政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利和非營利性分開”的原則，不以營利為目的，著力解決城鄉(xiāng)居民“看病難、看病貴”的問題。

統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，兩級管理。實行藥品供應(yīng)統(tǒng)一管理、統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送，確?；舅幬锶渴褂煤陀行Ч┙o。市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織指導(dǎo)全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品零差率銷售工作，區(qū)衛(wèi)生行政部門協(xié)助。

質(zhì)量優(yōu)先，價格合理。保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量優(yōu)良、價格合理和有效供給，保證藥品零差率銷售全過程的高效、公平、規(guī)范、安全。

合理補償，總額控制。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品零差率銷售給予合理補償，通過科學(xué)核算，確定補償方式和額度，保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正常有效運行。

嚴(yán)格考核，加強(qiáng)監(jiān)管。通過指標(biāo)制約和績效考核，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)和藥品使用行為，嚴(yán)格執(zhí)行獎優(yōu)罰劣制度，實現(xiàn)全過程有效監(jiān)管。

三、保障措施

（一）建立藥品招標(biāo)采購和統(tǒng)一配送制度。年市、區(qū)衛(wèi)生行政部門成立藥品采購配送中心，與自治區(qū)藥品招標(biāo)工作相銜接，負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品的統(tǒng)一采購、捆綁配送和零差率銷售工作。藥品采購、配送以市級調(diào)控為主，區(qū)配合做好區(qū)域內(nèi)的統(tǒng)一管理，保證藥品質(zhì)量和及時供應(yīng)。市藥品采購配送中心要按有關(guān)規(guī)定，協(xié)調(diào)藥品生產(chǎn)中標(biāo)企業(yè)選定具有現(xiàn)代物流倉儲條件的流通企業(yè)，承擔(dān)藥品統(tǒng)一捆綁配送任務(wù)。要積極扶持社會力量發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營，促進(jìn)藥品生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)的科學(xué)整合?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行國家、自治區(qū)藥品價格政策，確保城鄉(xiāng)居民用藥價廉質(zhì)優(yōu)。

（二）建立基本藥物優(yōu)先和合理使用制度。凡屬非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均應(yīng)全部配備、使用國家和自治區(qū)確定的基本藥物，并按照有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)用藥管理，確保規(guī)范使用；基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療藥品報銷目錄，報銷比例應(yīng)高于非基本藥物10%。嚴(yán)格控制基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用《國家基本藥物目錄》外藥品，特殊藥品需經(jīng)市衛(wèi)生局審定。

(三)合理確定藥品零差率補償額度及方式?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品零差率年度補償西藥按上年零差率銷售藥品總額的15%、蒙中藥按上年零差率銷售藥品總額的20%列入財政預(yù)算。由各區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)，結(jié)合年度工作綜合考評，專項管理，并以績效工資方式結(jié)算和補償。

(四)建立和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)穩(wěn)定的政府補償機(jī)制。為了保證基層藥物保障制度的有效實施，必須建立穩(wěn)定的政府補償機(jī)制。將政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)為全額撥款事業(yè)單位，科學(xué)定編，人員工資納入政府全額預(yù)算?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部推行績效工資制度，定崗定薪、差額管理。離退休人員工資由各級財政全額承擔(dān)。區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站的基本建設(shè)經(jīng)費及供暖、水電等事業(yè)發(fā)展費由地方財政預(yù)算支付；村衛(wèi)生室按“一村一室一人”每年不低于1萬元的標(biāo)準(zhǔn)補貼，列入?yún)^(qū)財政預(yù)算。

(五)加強(qiáng)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管。各級藥檢部門要按照有關(guān)規(guī)定，不斷完善藥品生產(chǎn)、流通、配送、使用質(zhì)量規(guī)范，對藥品定期進(jìn)行質(zhì)量抽檢，并向社會及時公布抽檢結(jié)果。加強(qiáng)和完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，建立健全藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制，保證用藥安全。

(六)加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障制度績效評估。統(tǒng)籌利用現(xiàn)有資源，完善藥品采購、配送、使用、價格和報銷信息管理系統(tǒng)，對藥品供應(yīng)保障制度的實施情況進(jìn)行績效評估，監(jiān)測評估報告等相關(guān)信息，促進(jìn)藥品供應(yīng)保障制度的不斷完善。

(七)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化監(jiān)督。實行藥品零差率銷售是一項觸動衛(wèi)生體制、運行機(jī)制、利益格局的深刻改革。各區(qū)要高度重視，精心組織，堅持改革與投入并重，完善各項保障措施，積極穩(wěn)妥地建立和實施藥品供應(yīng)保障制度。市直各有關(guān)部門要強(qiáng)化責(zé)任與協(xié)調(diào)配合，切實承擔(dān)相關(guān)職責(zé)任務(wù)。強(qiáng)化對藥品零差率銷售工作的監(jiān)管，市、區(qū)均要成立由監(jiān)察、糾風(fēng)、審計部門組成的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品零差率銷售工作監(jiān)督機(jī)構(gòu)，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品集中采購、統(tǒng)一配送和零差率銷售全過程進(jìn)行監(jiān)督。

（八）本方案由市衛(wèi)生局牽頭負(fù)責(zé)組織實施。各級政府及有關(guān)部門要積極配合，各負(fù)其責(zé)，全力落實。