社會辦醫(yī)改進(jìn)管理工作方案
時(shí)間:2022-02-11 09:41:00
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各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處,區(qū)政府有關(guān)部門,各有關(guān)單位:
為加強(qiáng)對全區(qū)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括民營醫(yī)院及社會資本投資興辦的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu),如門診部、診所、衛(wèi)生所、衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室等)的管理,全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保人民群眾身體健康和醫(yī)療安全,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)區(qū)政府研究,對加強(qiáng)全區(qū)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理提出如下意見。
一、高度重視,充分認(rèn)識加強(qiáng)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的重要意義
(一)加強(qiáng)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理對健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系具有重要作用
目前,我區(qū)已初步形成網(wǎng)絡(luò)健全、功能完善、服務(wù)到位的三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò),基本能夠滿足全區(qū)群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求。同時(shí),社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有點(diǎn)多面廣、費(fèi)用較低、方便快捷的特點(diǎn),有效地豐富了醫(yī)療資源。加強(qiáng)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,可以完善其服務(wù)功能,進(jìn)一步發(fā)揮社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在解決群眾“看病難、看病貴”問題中的積極作用。
(二)加強(qiáng)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理對保障群眾醫(yī)療安全具有重要作用
由于原有審批建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)較低、從業(yè)人員素質(zhì)參差不齊等原因,部分社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在標(biāo)識不規(guī)范、醫(yī)療用房面積不足、科室布局不合理、宣傳廣告不實(shí)、超范圍執(zhí)業(yè)、服務(wù)不規(guī)范、醫(yī)療環(huán)境臟亂差等問題,對群眾就醫(yī)就診安全構(gòu)成潛在威脅。因此,加強(qiáng)對社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,對消除醫(yī)療安全隱患,保障群眾醫(yī)療安全具有十分重要的意義。
(三)加強(qiáng)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理對形成多元化的辦醫(yī)格局具有重要作用
隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展,人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生的需求呈現(xiàn)多元化趨勢。社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有益補(bǔ)充,可以合理分流患者,為人民群眾提供方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),讓患者具有更加充分的選擇權(quán),形成與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展、良性競爭的辦醫(yī)格局。
二、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步規(guī)范社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和管理
(一)規(guī)范機(jī)構(gòu)設(shè)置
嚴(yán)格按照《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委衛(wèi)生部等部門關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見的通知》,結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況,規(guī)范社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置。民營醫(yī)院按照《區(qū)民營??漆t(yī)院設(shè)置規(guī)劃(—2015)》、《二級??漆t(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》、《一級綜合醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)范建設(shè);門診部、診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室等機(jī)構(gòu)按照衛(wèi)生部下發(fā)的《診所基本標(biāo)準(zhǔn)》,結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況建設(shè);中醫(yī)坐堂醫(yī)診所嚴(yán)格按照《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所管理辦法》及《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所基本標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行申請和設(shè)置。
(二)規(guī)范人員準(zhǔn)入
按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、衛(wèi)生部《醫(yī)師注冊暫行辦法》、衛(wèi)生部《護(hù)士條例》的規(guī)定,對未取得醫(yī)師資格和護(hù)士資格的人員,任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得聘用在該機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療活動;對已取得醫(yī)師資格、護(hù)士資格,但執(zhí)業(yè)地點(diǎn)未在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,不得從事醫(yī)療活動,執(zhí)業(yè)地點(diǎn)必須變更到該醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,方可從事醫(yī)療活動;執(zhí)業(yè)醫(yī)師嚴(yán)格按照本人所取得的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動,不得超類別、超范圍開展診療活動;不得聘用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨(dú)從事診療活動。
(三)規(guī)范病歷文書書寫
各社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》、《處方管理辦法》,規(guī)范開具處方、書寫門診病歷并做好就診登記;輸液觀察病人,要書寫臨時(shí)觀察記錄卡,并在病人床旁懸掛輸液記錄單。
(四)規(guī)范業(yè)務(wù)管理
各社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》規(guī)定范圍開展診療活動,不得擅自擴(kuò)大診療科目。對申請開展輸液治療的機(jī)構(gòu),需具有執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士,并在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本備注欄注明執(zhí)業(yè)護(hù)士的姓名及“允許開展靜脈輸液業(yè)務(wù)”的字樣;開展靜脈輸液的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備相應(yīng)的搶救設(shè)備、藥品和給氧裝置。未經(jīng)批準(zhǔn)的,一律不得開展靜脈輸液服務(wù)。開展靜脈輸液使用的藥品、一次性輸液器具等必須按照《藥品管理法》的規(guī)定,從正規(guī)渠道采購。西醫(yī)藥店一律不得開設(shè)坐堂醫(yī)生,不得開展靜脈輸液服務(wù)。
(五)規(guī)范醫(yī)療廢物管理
今年,我區(qū)將嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,對全區(qū)醫(yī)療廢物將全部實(shí)行集中無害化處置。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物向環(huán)境排放。民營醫(yī)院應(yīng)與醫(yī)療廢物處置公司簽訂醫(yī)療廢物回收處置合同;各醫(yī)療機(jī)構(gòu)所屬門診的醫(yī)療廢物回收處置由該機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé);個(gè)體診所、廠礦企事業(yè)單位醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所交由所在片區(qū)的衛(wèi)生院負(fù)責(zé)統(tǒng)一回收,費(fèi)用自理。
(六)規(guī)范廣告宣傳
各社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照醫(yī)療廣告審批的內(nèi)容進(jìn)行宣傳,不得擅自變更廣告審批內(nèi)容,不得對夸大、虛假的內(nèi)容進(jìn)行宣傳。
(七)規(guī)范標(biāo)識標(biāo)牌
各社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要統(tǒng)一門牌標(biāo)識、科室標(biāo)牌,統(tǒng)一各項(xiàng)規(guī)章制度格式、內(nèi)容,做到制度上墻。要規(guī)范公示內(nèi)容,做到“五公示”,即:公示《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、公示接診時(shí)間、公示從業(yè)人員資格、公示收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)、公示監(jiān)督電話。
三、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),為加強(qiáng)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作提供有力保障
(一)成立領(lǐng)導(dǎo)小組
區(qū)政府成立區(qū)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由區(qū)政府分管副區(qū)長任組長,區(qū)衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人為副組長,區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)人力社保局、區(qū)環(huán)保局、區(qū)食藥監(jiān)分局、區(qū)規(guī)劃局、區(qū)建委、區(qū)工商分局、衛(wèi)生監(jiān)督所、區(qū)疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在區(qū)衛(wèi)生局,由區(qū)衛(wèi)生局分管負(fù)責(zé)人兼任辦公室主任,負(fù)責(zé)日常組織協(xié)調(diào)工作。
(二)落實(shí)工作責(zé)任
區(qū)衛(wèi)生局要結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況,加快制定社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,做到科學(xué)謀劃、布局合理;按照社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)把審批關(guān);加強(qiáng)對社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員準(zhǔn)入、病歷書寫、醫(yī)療廢物處置等日常工作的指導(dǎo)和監(jiān)管。各鎮(zhèn)街要積極配合,輔助做好本轄區(qū)范圍內(nèi)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。區(qū)食藥監(jiān)分局要加大對社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械購銷、使用的管理力度。區(qū)人力社保局要將符合條件的社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)范圍。區(qū)環(huán)保局要提供技術(shù)支持,協(xié)助做好社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物規(guī)范化處置工作。區(qū)工商分局要加強(qiáng)醫(yī)療廣告的的審批監(jiān)管工作,杜絕夸大、虛假廣告。
(三)加大監(jiān)管力度
由區(qū)衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé),各鎮(zhèn)街配合,近期對全區(qū)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行拉網(wǎng)式排查,進(jìn)行現(xiàn)場審核。對不達(dá)標(biāo)的機(jī)構(gòu),出具整改通知書,責(zé)令限期整改。整改后,經(jīng)驗(yàn)收合格的繼續(xù)執(zhí)業(yè);對到期未整改到位的,予以注銷取締。本項(xiàng)工作在年12月31前完成。
(四)建立長效機(jī)制
建立量化考評機(jī)制,由區(qū)衛(wèi)生局組織人員對社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年進(jìn)行一次考評,考核合格的,可以繼續(xù)營業(yè),經(jīng)考核不合格的,在6個(gè)月之內(nèi)可以申請?jiān)俅慰己耍馄谖刺岢鲈俅慰己松暾埢蛘咴俅慰己巳圆缓细竦?,區(qū)衛(wèi)生局吊銷執(zhí)業(yè)許可證。建立部門協(xié)作機(jī)制,各鎮(zhèn)街、各相關(guān)部門要在充分履行各自職責(zé)的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)溝通、通力配合、齊抓共管,形成工作合力,共同推進(jìn)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。