導(dǎo)語(yǔ)：市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)方案一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀(guān)點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

一、指導(dǎo)思想

全面貫徹黨的十七大精神，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，深入貫徹新時(shí)期衛(wèi)生工作方針，進(jìn)一步強(qiáng)化政府責(zé)任，針對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中的難點(diǎn)問(wèn)題和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政府投入、運(yùn)行機(jī)制、績(jī)效考核、服務(wù)模式以及與醫(yī)療保障結(jié)合等方面不斷探索實(shí)踐，建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的科學(xué)的可持續(xù)發(fā)展的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性運(yùn)行機(jī)制，構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性，提高居民公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的水平，促進(jìn)和保障居民健康。

二、基本原則

堅(jiān)持政府主導(dǎo)，落實(shí)政府責(zé)任；堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性；堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重；堅(jiān)持因地制宜，均衡發(fā)展，穩(wěn)步推進(jìn)。

三、工作目標(biāo)

（一）認(rèn)真實(shí)施《*市人民政府貫徹國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)的實(shí)施意見(jiàn)》（市政發(fā)〔2006〕123號(hào)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)“實(shí)施意見(jiàn)”）以及《*市人民政府關(guān)于印發(fā)*市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2007—2010年）的通知》（市政發(fā)〔2007〕122號(hào)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)“發(fā)展規(guī)劃”）精神，建立覆蓋城鎮(zhèn)居民、布局合理、設(shè)施完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

（二）建立以政府投入為主的科學(xué)穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資和投入機(jī)制。

（三）建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)有效合作機(jī)制，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”（健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的門(mén)診診療服務(wù)）功能。

（四）建立促進(jìn)和引導(dǎo)醫(yī)學(xué)人才進(jìn)社區(qū)的相關(guān)制度。

（五）建立以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿(mǎn)意度為主要指標(biāo)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核機(jī)制。

（六）實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生惠民政策，減輕群眾看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

四、工作任務(wù)

（一）不斷調(diào)整完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。堅(jiān)持政府主導(dǎo)，合理配置衛(wèi)生資源，充分發(fā)揮現(xiàn)有基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的作用。根據(jù)城鎮(zhèn)居民的實(shí)際需要和城市的發(fā)展，調(diào)整充實(shí)現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃，重點(diǎn)是城中村、棚戶(hù)區(qū)改造、新建城市居民區(qū)以及各縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)居民較為集中的社區(qū)。規(guī)劃部門(mén)要按照有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入有關(guān)項(xiàng)目規(guī)劃當(dāng)中，并在審批居民社區(qū)建設(shè)項(xiàng)目時(shí)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)房屋、設(shè)施建設(shè)納入建設(shè)項(xiàng)目并配套實(shí)施，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步投入使用。各區(qū)縣政府要按照規(guī)劃的要求，負(fù)責(zé)落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)工作，建設(shè)投資應(yīng)以政府投入為主，對(duì)規(guī)劃設(shè)置在商品住宅小區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)由開(kāi)發(fā)商按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)投資建設(shè)。小區(qū)建成后，開(kāi)發(fā)商應(yīng)先將所建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房的產(chǎn)權(quán)歸屬相關(guān)資料交所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門(mén)。在取得區(qū)縣衛(wèi)生行政部門(mén)驗(yàn)收同意后，市級(jí)房屋管理部門(mén)方能為其辦理有關(guān)銷(xiāo)售手續(xù)。

各縣政府也應(yīng)按照市政府《實(shí)施意見(jiàn)》和《發(fā)展規(guī)劃》的要求，制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)以現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基礎(chǔ)，在居民聚集區(qū)設(shè)置，開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

加快開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，建立健全覆蓋全體居民的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到2008年底，按照《*市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)方案》中規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作，建成科室布局合理、形象標(biāo)識(shí)統(tǒng)一、內(nèi)部設(shè)施完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

區(qū)級(jí)醫(yī)院、街道衛(wèi)生院在整體轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心時(shí)，要進(jìn)行原有集體資產(chǎn)的評(píng)估和人員身份的審核，區(qū)級(jí)編制、人事、財(cái)政部門(mén)應(yīng)做好機(jī)構(gòu)編制、單位資產(chǎn)和工作人員的轉(zhuǎn)型設(shè)置工作。

（二）加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入，調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)。從2008年起，市、區(qū)縣政府要將加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系綜合能力建設(shè)投入作為衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的主要用途之一，在城市新增衛(wèi)生投入中重點(diǎn)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入，逐步形成科學(xué)、穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資和投入機(jī)制，切實(shí)維護(hù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)。

落實(shí)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。按照省政府確定財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)人口數(shù)（包括非農(nóng)業(yè)戶(hù)籍人口、辦理暫住證人口和流動(dòng)人口）核定社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)實(shí)行預(yù)撥制，年終按照《*市城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行考核，并根據(jù)考核結(jié)果，核撥公共衛(wèi)生政府補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施的“五免”惠民政策由財(cái)政予以補(bǔ)助。

加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入力度，改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)條件。對(duì)規(guī)劃內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)增加非經(jīng)營(yíng)性基本建設(shè)投資，基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)由省、市、區(qū)縣統(tǒng)籌基建資金予以落實(shí)，并根據(jù)實(shí)際情況安排基本醫(yī)療設(shè)備的投入計(jì)劃。區(qū)縣政府對(duì)沒(méi)有業(yè)務(wù)用房或業(yè)務(wù)用房建筑面積達(dá)不到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)投入資金予以新建，暫時(shí)無(wú)法新建的，由區(qū)縣政府負(fù)責(zé)租用房屋解決，租金由區(qū)縣財(cái)政全額補(bǔ)助，具備購(gòu)置條件的由區(qū)縣政府對(duì)租用房屋進(jìn)行購(gòu)置，用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。市財(cái)政對(duì)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化改造、設(shè)備配備、醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)等給予適當(dāng)補(bǔ)助。

積極探索推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收支兩條線(xiàn)管理制度，完善財(cái)政補(bǔ)助方式。對(duì)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況探索開(kāi)展收支兩條線(xiàn)管理試點(diǎn)工作，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收支逐步納入政府財(cái)政預(yù)算管理。財(cái)政部門(mén)應(yīng)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收支兩條線(xiàn)管理實(shí)施辦法，建立健全收支兩條線(xiàn)財(cái)務(wù)管理制度，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)監(jiān)管。各試點(diǎn)區(qū)和有條件的區(qū)對(duì)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行財(cái)政全額預(yù)算。

國(guó)有企事業(yè)單位舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，按政府規(guī)定為居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)政府確定的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。對(duì)國(guó)有企事業(yè)單位舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)、基本設(shè)備配備、醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，由市、區(qū)縣財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助。

（三）實(shí)行工作人員全員聘用、分配制度改革。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)服務(wù)人群、轄區(qū)范圍、服務(wù)模式、服務(wù)內(nèi)容核定人員編制，合理設(shè)置工作崗位。工作人員競(jìng)聘上崗、公開(kāi)招聘、按崗聘用、合同管理、績(jī)效考核，推行人事和人事派遣制度。改革職工收入分配方式，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核制度。實(shí)行崗位工資、薪級(jí)工資和績(jī)效相結(jié)合的工資制度，使績(jī)效工資成為職工收入的主體，以充分調(diào)動(dòng)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員為居民服務(wù)的積極性，提高服務(wù)效率。取消社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收考核指標(biāo)，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收入分配與醫(yī)療服務(wù)收入掛鉤。

鼓勵(lì)和引導(dǎo)高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生、優(yōu)秀大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)離退休醫(yī)生到社區(qū)工作，采取多種形式開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和大中型醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)間的人員和技術(shù)交流。開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員崗位培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn)。從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)經(jīng)過(guò)崗位培訓(xùn)，獲得省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的崗位培訓(xùn)合格證書(shū)，從事社區(qū)衛(wèi)生計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員，還應(yīng)通過(guò)培訓(xùn)獲得市人口計(jì)生部門(mén)頒發(fā)的《計(jì)劃生育技術(shù)人員合格證》。建立全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生，需經(jīng)過(guò)全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)，方可進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

（四）建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本藥物制度。對(duì)基本用藥實(shí)行由政府有關(guān)部門(mén)組織集中采購(gòu)和統(tǒng)一配送，以降低社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)常用藥品價(jià)格，減少藥品流通環(huán)節(jié)，弱化藥品收入對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償作用。社區(qū)用藥的集中采購(gòu)和統(tǒng)一配送由市級(jí)政府指定有關(guān)部門(mén)統(tǒng)一組織，市、區(qū)縣兩級(jí)政府管理。全市統(tǒng)一組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的藥品采購(gòu)供應(yīng)工作，以區(qū)縣為采購(gòu)和結(jié)算單位，由政府公開(kāi)遴選出具有直接向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配送能力的經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行集中配送。

有條件的區(qū)縣衛(wèi)生行政管理部門(mén)，經(jīng)同級(jí)政府批準(zhǔn)，可對(duì)實(shí)行財(cái)政全額預(yù)算管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)試行基本用藥零差率銷(xiāo)售，同級(jí)財(cái)政部門(mén)予以適當(dāng)補(bǔ)助。對(duì)未實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，要在實(shí)際采購(gòu)價(jià)（中標(biāo)價(jià)）的基礎(chǔ)上適當(dāng)降低其藥品銷(xiāo)售加價(jià)比率。

（五）確定社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容。落實(shí)社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，按照相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范，面向轄區(qū)居民免費(fèi)提供規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。轉(zhuǎn)變服務(wù)觀(guān)念，改變坐堂行醫(yī)的服務(wù)模式，發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，深入開(kāi)展健康教育活動(dòng)，實(shí)行上門(mén)訪(fǎng)視、家庭出診、家庭病床、家庭護(hù)理、家庭健康指導(dǎo)、家庭康復(fù)指導(dǎo)等“六上門(mén)”服務(wù)，探索建立家庭醫(yī)生制度。規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，完善社區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療規(guī)范，推廣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù)，實(shí)行社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)“五免”優(yōu)惠政策，即免收普通門(mén)診掛號(hào)費(fèi)、普通門(mén)診診查費(fèi)、門(mén)診肌肉注射費(fèi)、住院診查費(fèi)和住院Ⅱ級(jí)護(hù)理費(fèi)，做到預(yù)防為主、防治結(jié)合、因病施治、合理檢查、合理用藥、主動(dòng)服務(wù)、方便群眾、規(guī)范轉(zhuǎn)診，控制醫(yī)療費(fèi)用，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)屬非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展的基本醫(yī)療服務(wù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理?；踞t(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格按《*市物價(jià)局*市衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格管理的通知》執(zhí)行。對(duì)承擔(dān)街道計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作項(xiàng)目應(yīng)按計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

（六）嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的準(zhǔn)入條件。嚴(yán)禁聘用不符合執(zhí)業(yè)資質(zhì)的人員上崗，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理制度和技術(shù)操作規(guī)范；建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作績(jī)效考核評(píng)價(jià)體系，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理制度，維護(hù)服務(wù)秩序，規(guī)范服務(wù)行為，強(qiáng)化質(zhì)量控制；建立社區(qū)居民廣泛參與的民主監(jiān)督制度。

（七）建立技術(shù)支援與業(yè)務(wù)指導(dǎo)制度。明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)職責(zé)分工，建立醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)支援與業(yè)務(wù)指導(dǎo)制度。調(diào)整公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，將由區(qū)縣疾控、監(jiān)督、婦幼保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)，且適宜在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展的工作交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)重心下沉和關(guān)口前移。大中型醫(yī)院要建立長(zhǎng)期技術(shù)幫扶、專(zhuān)家定期指導(dǎo)、開(kāi)展巡回醫(yī)療、免費(fèi)進(jìn)修培養(yǎng)等制度，不斷提高對(duì)口支援的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量和管理水平。市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范和基本流程，區(qū)縣衛(wèi)生行政部門(mén)要根據(jù)實(shí)際情況制定具體的實(shí)施細(xì)則和工作程序，逐步建立雙向轉(zhuǎn)診制度，對(duì)重大疾病患者及時(shí)轉(zhuǎn)診治療，恢復(fù)期病人及時(shí)轉(zhuǎn)到社區(qū)康復(fù)。

（八）建立醫(yī)療保障有效銜接機(jī)制。建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)以及城市醫(yī)療救助制度等醫(yī)療保障制度有效銜接的機(jī)制。勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(mén)要將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，參保職工和居民有權(quán)選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)；逐步擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，將符合規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（含家庭病床）納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，增加中醫(yī)藥報(bào)銷(xiāo)比例。發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助中的作用，引導(dǎo)參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，努力做到一般常見(jiàn)病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病在社區(qū)診治，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的利用效率。

（九）加強(qiáng)部門(mén)協(xié)作，實(shí)現(xiàn)資源共享。整合社區(qū)資源，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與社區(qū)建設(shè)、殘疾康復(fù)、人口計(jì)劃生育工作的協(xié)調(diào)合作，充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)平臺(tái)，積極開(kāi)展殘疾人康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等服務(wù)。將社區(qū)殘疾人康復(fù)服務(wù)站和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站設(shè)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)，相關(guān)部門(mén)應(yīng)提供必要的設(shè)施，并給予技術(shù)支持和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。經(jīng)審批開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)對(duì)城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)育齡夫婦和流動(dòng)人口免費(fèi)提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)經(jīng)費(fèi)實(shí)行全省統(tǒng)一票據(jù)，統(tǒng)一格式，報(bào)送區(qū)人口計(jì)生局審核撥付。

（十）積極開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)配備中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和必要設(shè)備，發(fā)揮中醫(yī)藥技術(shù)在預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等方面的特色和優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)社區(qū)中醫(yī)藥的發(fā)展。逐步建成一批達(dá)到社區(qū)衛(wèi)生中醫(yī)藥服務(wù)規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，建成1—2個(gè)全國(guó)中醫(yī)藥特色示范區(qū)，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力。

五、工作進(jìn)度安排

推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作分為四個(gè)階段。

（一）方案設(shè)計(jì)階段（2007年12月前）。各區(qū)縣要結(jié)合實(shí)際情況制定各區(qū)的工作實(shí)施方案，開(kāi)展基線(xiàn)調(diào)查工作。

（二）方案試點(diǎn)實(shí)施階段（2008年1月—12月）。碑林區(qū)、新城區(qū)、蓮湖區(qū)、未央?yún)^(qū)等4個(gè)試點(diǎn)區(qū)按照方案，開(kāi)展推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作，實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收支兩條線(xiàn)管理制度。同時(shí)要做好經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和方案的完善，注意加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和督導(dǎo)。

（三）全面實(shí)施階段（2009年1月—12月）。在全市全面開(kāi)展推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作。

（四）調(diào)整推廣階段（2010年1月—6月）。根據(jù)前期工作情況，進(jìn)行評(píng)估與總結(jié)，對(duì)工作實(shí)施方案進(jìn)行修訂和調(diào)整，推廣成功經(jīng)驗(yàn)。

六、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。由*市城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組作為我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作的組織和領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、組織、督促、指導(dǎo)全市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作，定期召開(kāi)有關(guān)部門(mén)工作會(huì)議，為各區(qū)縣提供政策與業(yè)務(wù)指導(dǎo)，加強(qiáng)信息溝通，開(kāi)展經(jīng)驗(yàn)交流，對(duì)成績(jī)突出的區(qū)縣給予表彰，并組織推廣。

各區(qū)縣政府要高度重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，成立相應(yīng)的工作機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)本區(qū)縣推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作提供必要的政策支持和經(jīng)費(fèi)保障。要認(rèn)真落實(shí)國(guó)家關(guān)于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有關(guān)政策措施，制定具體的工作實(shí)施方案，報(bào)市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組備案審核后實(shí)施。*高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)、經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)、曲江新區(qū)、浐灞生態(tài)區(qū)應(yīng)按實(shí)施方案的要求，認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)的推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作。

（二）明確職責(zé)分工。衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)修訂完善相關(guān)規(guī)劃與工作制度，加強(qiáng)對(duì)各區(qū)工作的指導(dǎo)，統(tǒng)籌推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作。財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)制定發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)財(cái)政政策，建立穩(wěn)定的籌資機(jī)制，保障經(jīng)費(fèi)投入，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)收支管理和監(jiān)督。人事編制部門(mén)要加快制定吸引人才進(jìn)社區(qū)的政策措施，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人事工作的政策指導(dǎo)。勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(mén)要積極推行醫(yī)保進(jìn)社區(qū)，完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策，制定優(yōu)惠措施引導(dǎo)參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)。食品和藥品監(jiān)督部門(mén)負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用的藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)督管理。建設(shè)、規(guī)劃、物價(jià)、計(jì)生等部門(mén)根據(jù)職責(zé)分工，及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作中的困難和問(wèn)題，積極支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作。

（三）強(qiáng)化考核評(píng)估。市政府定期對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)督查，對(duì)區(qū)縣政府實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作各項(xiàng)任務(wù)及政策的落實(shí)進(jìn)行考核評(píng)估。