導(dǎo)語：中醫(yī)藥服務(wù)能力提升方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、工作目標(biāo)

（一）總體目標(biāo)

按照分步實施、逐步到位的原則，到2015年，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體、以二級綜合醫(yī)院為支撐、依托市中醫(yī)醫(yī)院建立有效的對口支援、社會資本舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步鞏固完善，中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施設(shè)備基本齊全，人員配備較為合理，中醫(yī)藥服務(wù)能力進(jìn)一步提升，基本滿足城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)需求。

（二）年度目標(biāo)

1.2013年底，85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、所有縣級綜合醫(yī)院能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。

2.2014年底，90%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、75%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、所有縣級綜合醫(yī)院能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。

3.2015年底，100%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、80%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和所有縣級綜合醫(yī)院都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。

4.促使我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)量每年有所增加，并在“十二五”期間達(dá)到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總服務(wù)量的30%以上。

二、主要任務(wù)

（一）落實中醫(yī)藥扶持政策

1.在健全全民醫(yī)保體系中發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢和作用

（1）將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和社會救助定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。

（2）將符合條件的中醫(yī)診療技術(shù)、中藥飲片和經(jīng)主管部門批準(zhǔn)的治療性醫(yī)院中藥制劑納入城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的支付范圍。

（3）在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中，使用中醫(yī)藥治療的，其醫(yī)藥費用報銷比例要比使用其他治療的提高10%以上，對住院病人采取針灸治療的報銷90%。在城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險中，對全部使用中醫(yī)藥治療的門診慢性病和住院參保人員，其醫(yī)藥費用報銷比例至少提高5%。

（4）在醫(yī)保支付制度改革中，完善差別支付政策，將支付比例進(jìn)一步向基層傾斜，鼓勵使用中醫(yī)藥服務(wù)，引導(dǎo)群眾小病到基層就診。

2.在鞏固完善基本藥物制度和縣級公立醫(yī)院綜合改革試點中體現(xiàn)中醫(yī)藥特點

（1）縣級公立醫(yī)院綜合改革試點醫(yī)院常用藥品的遴選優(yōu)先考慮臨床常用、效果顯著、價格合理的中成藥品種。

（2）按照基本藥物制度和縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的要求，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和縣級公立醫(yī)院綜合改革試點醫(yī)院配備中藥飲片和中成藥。

（3）中藥飲片的基本藥物管理暫按國務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行，積極引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用中藥飲片，提高使用量。

（4）鼓勵使用具有區(qū)域特征的“簡、便、驗、廉”特色的中藥驗方。

（二）加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

1.完善縣級綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)功能。到2015年底，全部縣級綜合醫(yī)院按照國家《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》，設(shè)置中醫(yī)臨床科室和中藥房，配齊服務(wù)設(shè)施、設(shè)備和人員，中醫(yī)床位數(shù)不低于總標(biāo)準(zhǔn)床位數(shù)的5%，二級醫(yī)院門診開設(shè)中醫(yī)專業(yè)不少于2個。

2.加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到2015年底，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照國家《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》設(shè)置中醫(yī)科、中藥房，配置中醫(yī)診療設(shè)備；80%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備適宜的中醫(yī)診療設(shè)備。

在實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)中，強(qiáng)化中醫(yī)藥功能建設(shè)，使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具備開展中醫(yī)藥服務(wù)的基本條件。在項目績效考核時，將中醫(yī)藥科室達(dá)標(biāo)情況作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否達(dá)標(biāo)的關(guān)鍵性指標(biāo)之一。

3.鼓勵社會力量舉辦基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)在基層開設(shè)中醫(yī)診所或個體行醫(yī)；對各類社會資本舉辦非營利性中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予支持。

（三）強(qiáng)化基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)

1.突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢?？h級綜合醫(yī)院積極推行中醫(yī)藥人員參與西醫(yī)會診、查房、重癥患者搶救等制度，把中醫(yī)藥服務(wù)拓展到醫(yī)院相關(guān)臨床科室；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)相對獨立、中醫(yī)藥文化氛圍濃郁的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)，形成多種中醫(yī)藥方法和手段綜合運用的中醫(yī)藥服務(wù)模式。80%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能夠運用中成藥、中藥飲片和中醫(yī)非藥物療法開展常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)。

2.推廣使用中醫(yī)藥適宜技術(shù)

（1）抓好中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地建設(shè)。積極推進(jìn)基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地（市區(qū)鳳凰臺街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）建設(shè)。

（2）依托基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地，建設(shè)基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣視頻網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，接入國家適宜技術(shù)推廣視頻網(wǎng)絡(luò)平臺，實現(xiàn)互聯(lián)互通，開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)、中醫(yī)遠(yuǎn)程會診和視頻會議等。

（3）以國家中醫(yī)藥管理局制定的《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》及省中醫(yī)藥管理局編印的《基層中醫(yī)適宜技術(shù)100法》為教材，對基層中西醫(yī)人員進(jìn)行培訓(xùn)并推廣使用。能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少能夠開展10項中醫(yī)藥適宜技術(shù)，每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少能夠開展4項中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

3.積極創(chuàng)建各級各類中醫(yī)藥工作先進(jìn)和示范單位。把創(chuàng)建先進(jìn)和示范單位作為落實提升工程各項工作任務(wù)的重要舉措和抓手，積極開展全國、全省基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位、示范單位創(chuàng)建活動。我區(qū)篩選一批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥服務(wù)能力示范建設(shè)。到2015年，中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的數(shù)量達(dá)到3個。

（四）開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)

1.加大中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)中心建設(shè)力度，到2015年，力爭創(chuàng)建1個省級中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)中心。

2.加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)體質(zhì)辨識理論和應(yīng)用方法培訓(xùn)，逐年提高居民健康檔案中醫(yī)體質(zhì)辨識的比例。

3.推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)《健康教育中醫(yī)藥基本內(nèi)容》開展中醫(yī)健康教育，在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數(shù)量、宣教欄更新次數(shù)以及講座、咨詢活動次數(shù)等方面，應(yīng)有40%以上的中醫(yī)藥內(nèi)容。

4.推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)《中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范》要求，對兒童、孕產(chǎn)婦、老年人和高血壓、2型糖尿病患者運用中醫(yī)藥技術(shù)方法進(jìn)行健康管理，逐年提高重點人群和慢病患者中醫(yī)藥健康管理率。在腦卒中高危人群篩查與干預(yù)試點中提倡使用中醫(yī)藥干預(yù)措施。

（五）加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊伍建

1.合理配備中醫(yī)藥人員。到2015年，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人員配備達(dá)到以下要求：綜合醫(yī)院按照中醫(yī)床位比例配備中醫(yī)藥人員；100%以上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)的比例達(dá)到20%以上；80%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類別醫(yī)師。

2.開展中醫(yī)藥人員培訓(xùn)。組織基層在職在崗中醫(yī)藥人員開展中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷教育、繼續(xù)教育；臨床類別醫(yī)師中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)，為基層培養(yǎng)更多實用中醫(yī)藥人才。

3.組織中醫(yī)類別全科醫(yī)生培訓(xùn)。開展規(guī)范化培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層全科醫(yī)生的比例達(dá)到20%以上，中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層中醫(yī)類別醫(yī)師的比例達(dá)到20%以上。

4.實施基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)計劃。到2015年，在全區(qū)縣（區(qū)級）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）三級基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中分期分批遴選3（50/13）名有豐富、獨到學(xué)術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長的中醫(yī)藥師承指導(dǎo)老師，培養(yǎng)7（100/13）名左右的中醫(yī)臨床骨干和中藥實用型人才；培養(yǎng)社區(qū)中醫(yī)類別全科醫(yī)師13（已經(jīng)報名參加2013年省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)類別全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)）名。

（六）依法加強(qiáng)基層中醫(yī)中藥監(jiān)督管理

1.強(qiáng)化中醫(yī)監(jiān)督管理，所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行各項中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范。

2.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑管理，鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法審批使用中藥制劑，按要求做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑資源共享，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑發(fā)展。

3.對所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培訓(xùn)推廣《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《基本藥物（中成藥）臨床應(yīng)用指南》、《中藥注射劑臨床應(yīng)用指南》，指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員合理使用中成藥。在規(guī)范管理的基礎(chǔ)上。

4．加強(qiáng)中藥質(zhì)量監(jiān)管，嚴(yán)格規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藥飲片采購程序，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格審核中藥飲片生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)，嚴(yán)禁假劣中藥進(jìn)入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個體診所。

（七）推進(jìn)中醫(yī)藥文化建設(shè)

充分利用各種媒體和宣傳形式，開展中醫(yī)藥科普知識和中醫(yī)文化宣傳；建立專業(yè)的中醫(yī)藥科普專家隊伍，開展中醫(yī)藥知識講座，讓廣大人民群眾接受中醫(yī)藥文化知識教育，使廣大人民群眾能夠科學(xué)準(zhǔn)確地了解和掌握中醫(yī)藥文化與養(yǎng)生保健方法。開展群眾喜聞樂見、內(nèi)容豐富、形式多樣的中醫(yī)藥文化科普宣傳活動，中醫(yī)藥文化知識普及95%以上社區(qū)和85%以上家庭。

三、組織實施

（一）動員部署

2013年4月根據(jù)市里總體安排，制定實施意見和實施方案，成立相應(yīng)組織，5月中旬前各單位要啟動提升工程。

（二）目標(biāo)管理

將提升工程核心指標(biāo)納入醫(yī)改目標(biāo)責(zé)任書，與醫(yī)改任務(wù)同步推進(jìn)，同步考核。

在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核中，已將中醫(yī)藥服務(wù)單列為一級指標(biāo)，中醫(yī)藥內(nèi)容分值將占10%以上。

我區(qū)成立提升工程領(lǐng)導(dǎo)小組，每年度至少要組織一次檢查評估工作，及時督促按期完成各項工作任務(wù)。

（三）監(jiān)測評估

我區(qū)要加強(qiáng)本地提升工程實施進(jìn)展情況和實施效果的監(jiān)測評估，及時發(fā)現(xiàn)實施中存在的困難和問題，進(jìn)行認(rèn)真分析研究，采取有力措施加以解決。

（四）宣傳引導(dǎo)

要堅持正確的輿論導(dǎo)向，加強(qiáng)主動引導(dǎo)，廣泛宣傳提升工程有關(guān)政策措施，大力宣傳典型經(jīng)驗和進(jìn)展成效。要調(diào)動各方參與提升工程的積極性、主動性和創(chuàng)造性，充分發(fā)揮基層中醫(yī)藥人員的主力軍作用，營造全社會關(guān)心和支持提升工程的良好氛圍。