導(dǎo)語(yǔ)：藥品銷售工作意見(jiàn)一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為貫徹落實(shí)《省人民政府關(guān)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制綜合改革試點(diǎn)的實(shí)施意見(jiàn)》）和省衛(wèi)生廳《關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配送有關(guān)工作的通知》、《關(guān)于下發(fā)〈省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物和補(bǔ)充藥品采購(gòu)目錄（暫行）〉的通知》文件要求，現(xiàn)就基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品實(shí)行零差率銷售提出如下意見(jiàn)，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

一、藥品實(shí)行零差率銷售執(zhí)行機(jī)構(gòu)

全縣政府舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括：中心衛(wèi)生院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、一體化管理的村衛(wèi)生室）的藥品實(shí)行零差率銷售。

二、藥品實(shí)行零差率銷售執(zhí)行時(shí)間

從2012年1月1日起全縣政府舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品實(shí)行零差率銷售。

三、藥品實(shí)行零差率銷售使用和考核要求

1．使用基本藥物和補(bǔ)充藥品要求。為《省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物和補(bǔ)充藥品采購(gòu)目錄（暫行）》內(nèi)藥品品種。其中，《農(nóng)村基層補(bǔ)充藥品》，暫作為鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補(bǔ)充藥品；《城市社區(qū)補(bǔ)充藥品》（執(zhí)行省醫(yī)保藥品目錄“限定支付范圍”的規(guī)定），暫作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的補(bǔ)充藥品。國(guó)家實(shí)行特殊管理的毒、麻、精、放及中藥材、中藥飲片的管理，按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

實(shí)行一體化管理的行政村衛(wèi)生室和政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，全部配備使用國(guó)家基本藥物。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在全部配備、優(yōu)先使用國(guó)家基本藥物的前提下，確需采購(gòu)使用其他藥品的，應(yīng)按規(guī)定在省確定的補(bǔ)充藥品范圍內(nèi)選用。

2．執(zhí)行基本藥物制度的考核要求。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，允許采購(gòu)使用我省補(bǔ)充藥品的品種數(shù)量和銷售額，占每月藥品總數(shù)和總銷售額比例≤20%。中心衛(wèi)生院，允許采購(gòu)使用我省補(bǔ)充藥品的品種數(shù)量和銷售額，占每月藥品總數(shù)和總銷售額比例≤30%。

中心衛(wèi)生院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院，社區(qū)服務(wù)中心按照規(guī)定配備基本藥物。藥房要達(dá)到規(guī)范化要求。門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過(guò)20%。所有藥品執(zhí)行零差價(jià)銷售。對(duì)基本藥物和補(bǔ)充藥品按每月規(guī)定統(tǒng)計(jì)藥品總數(shù)，藥品總銷售額，對(duì)以上超過(guò)規(guī)定和不符合考核要求的按考核標(biāo)準(zhǔn)扣分，考核結(jié)果跟政府補(bǔ)助進(jìn)行掛鉤。

村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全部配備和使用基本藥物且執(zhí)行零差率銷售。藥房達(dá)到規(guī)范化要求。門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過(guò)20%。對(duì)以上超過(guò)規(guī)定和不符合考核要求的按考核標(biāo)準(zhǔn)扣分，考核結(jié)果跟政府補(bǔ)助進(jìn)行掛鉤。

四、藥品實(shí)行零差率銷售后基本藥物和補(bǔ)充藥品的采購(gòu)方式

我縣基本藥物及補(bǔ)充藥品由縣組織統(tǒng)一集中招標(biāo)藥品配送企業(yè)，在省級(jí)最高采購(gòu)限價(jià)內(nèi)（含配送費(fèi)），統(tǒng)一定價(jià)、統(tǒng)一配送到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，取消藥品加成，實(shí)行基本藥物及補(bǔ)充藥品零差價(jià)銷售。中心衛(wèi)生院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在符合國(guó)家和省里相關(guān)政策規(guī)定的情況下，允許配備使用一定數(shù)量的補(bǔ)充藥品，同樣實(shí)行零差價(jià)銷售

從2012年1月1日起任何基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行采購(gòu)藥品（國(guó)家實(shí)行特殊管理的毒、麻、精、放及中藥材中藥飲片除外）。在縣局藥品配送企業(yè)招標(biāo)工作未結(jié)束期間出現(xiàn)基本藥物和補(bǔ)充藥品不足的，由使用單位提出計(jì)劃，報(bào)縣衛(wèi)生局同意后，使用單位可從其他鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)劑并按進(jìn)價(jià)及時(shí)付款；縣局藥品配送企業(yè)招標(biāo)工作完成后，首次采購(gòu)由局招管辦通知各單位提出采購(gòu)計(jì)劃，并按規(guī)定進(jìn)行藥品采購(gòu)配送，之后按規(guī)定執(zhí)行藥品采購(gòu)。

五、藥品實(shí)行零差率銷售后現(xiàn)有庫(kù)存藥品的處理

現(xiàn)有庫(kù)存藥品全部按進(jìn)價(jià)銷售，且不得高于國(guó)家指導(dǎo)價(jià)和省級(jí)最高采購(gòu)限價(jià)。

1．現(xiàn)有庫(kù)存藥品屬基本藥物和補(bǔ)充藥品的，其進(jìn)價(jià)如不高省統(tǒng)一定價(jià)的，按進(jìn)價(jià)銷售；如進(jìn)價(jià)高于省統(tǒng)一定價(jià)的，按省統(tǒng)一定價(jià)銷售。

2．現(xiàn)有庫(kù)存藥品屬非基本藥物和補(bǔ)充藥品的，其進(jìn)價(jià)如不高于國(guó)家指導(dǎo)價(jià)和省級(jí)最高采購(gòu)限價(jià)的，按進(jìn)價(jià)銷售；如進(jìn)價(jià)高于國(guó)家指導(dǎo)價(jià)和省級(jí)最高采購(gòu)限價(jià)的，按省統(tǒng)一定價(jià)銷售。非基本藥物和補(bǔ)充藥品銷售截止期為2012年1月31日，下剩部分由單位退還供應(yīng)商或就地封存，聽(tīng)候處理。

六、藥品實(shí)行零差率銷售管理監(jiān)督工作要求

1．做好藥品實(shí)行零差率銷售前的準(zhǔn)備工作。各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)于2011年12月31日前按上述要求調(diào)整藥品銷售價(jià)格，屬手工收費(fèi)的，將調(diào)整好的藥價(jià)交藥房人員、收款人員執(zhí)行；對(duì)實(shí)行微機(jī)收費(fèi)的，指定專人對(duì)收費(fèi)軟件中的藥品價(jià)格進(jìn)行調(diào)整。同時(shí)對(duì)實(shí)行零差率銷售的藥品進(jìn)行張榜公示，接受社會(huì)監(jiān)督。

2．組織專人對(duì)藥品實(shí)行零差率銷售進(jìn)行指導(dǎo)監(jiān)督。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要組織專業(yè)人員成立藥品零差率銷售指導(dǎo)監(jiān)督小組，明確指導(dǎo)監(jiān)督職責(zé)，從2012年1月1日起實(shí)施對(duì)所轄區(qū)的衛(wèi)生院、分院、村衛(wèi)生室進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)監(jiān)督。縣局按照局領(lǐng)導(dǎo)分工單位，適時(shí)對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)監(jiān)督,局在各鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立督導(dǎo)記錄本,及時(shí)記錄督導(dǎo)情況和督導(dǎo)時(shí)間,督導(dǎo)人對(duì)每次督導(dǎo)簽名負(fù)責(zé)?？h局招管辦負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物和補(bǔ)充藥品使用與采購(gòu)配送的日常監(jiān)管工作。

3．認(rèn)真執(zhí)行《處方管理辦法》和臨床基本藥物應(yīng)用指南、基本藥物處方集等，成立藥事管理組織，制定基本藥物使用管理辦法和激勵(lì)、約束機(jī)制，建立基本藥物處方點(diǎn)評(píng)制度。加強(qiáng)藥品驗(yàn)收、儲(chǔ)存、發(fā)放等環(huán)節(jié)管理，建立藥品入庫(kù)臺(tái)賬（國(guó)家基本藥物和我省補(bǔ)充藥品分列），嚴(yán)格執(zhí)行驗(yàn)收、索證等制度，全面推進(jìn)“規(guī)范藥房”建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行零差率制度，及時(shí)將藥品收入上繳縣級(jí)國(guó)庫(kù)支付中心。

4．對(duì)執(zhí)行藥品零差率銷售工作不力的機(jī)構(gòu)及其主要負(fù)責(zé)人，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究制度，按照《縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核試點(diǎn)辦法及考核標(biāo)準(zhǔn)》、《省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品購(gòu)銷不良行為處理暫行規(guī)定》、《省農(nóng)民負(fù)擔(dān)管理?xiàng)l例》和有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，予以嚴(yán)肅處理。