區(qū)計生局免費孕檢工作意見

時間:2022-06-02 08:40:00

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根據國家人口和計劃生育委員會、國家財政部《關于開展國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作的通知》和《國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作技術服務規(guī)范(試行)的通知》(以下簡稱《技術規(guī)范》)要求,為做好免費孕前健康檢查工作,結合我區(qū)工作實際,特制定本意見。

一、免費孕前優(yōu)生健康檢查范圍及要求

(一)區(qū)符合生育政策、計劃懷孕的農村夫婦和城鎮(zhèn)失業(yè)無業(yè)夫婦;

(二)符合生育政策、流入時間≥1年、計劃懷孕的農村夫婦。

享受免費孕前優(yōu)生健康檢查人員須在孕前4-6個月持免費查體卡到區(qū)婦幼保健所進行孕前查體。一對夫婦每孩次提供一次免費孕前優(yōu)生健康檢查。如果計劃懷孕的夫婦接受免費孕前優(yōu)生健康檢查后未按計劃懷孕,或懷孕后出現流產、死胎、死產再次準備懷孕時,應根據需要在醫(yī)生指導下自費接受孕前優(yōu)生健康檢查。

二、免費孕前優(yōu)生健康檢查項目

孕前優(yōu)生健康檢查,女性檢查項目19項,男性檢查項目9項。具體項目如下:

(一)體格檢查

按常規(guī)對待孕夫婦進行全身檢查和生殖系統(tǒng)的專業(yè)檢查,排除高血壓、心、肝、腎、甲狀腺等可能影響妊娠的內科疾病和生殖系統(tǒng)畸形、炎癥和腫瘤等疾病。

(二)輔助檢查

1、實驗室檢查:女性檢查項目有血常規(guī)、血型(ABO+RH)、尿常規(guī)、乙肝五項、肝功、腎功、梅毒、促甲狀腺激素、血糖、陰道分泌物常規(guī)、分泌物淋球菌、分泌物沙眼衣原體檢查、風疹病毒IgG、巨細胞病毒IgG\IgM、弓形體IgG\IgM。男性檢查項目有血型(ABO+RH)、尿常規(guī)、乙肝五項、肝功、腎功、梅毒。

2、影像學檢查:婦科超聲。

(三)風險評估

在病史詢問、體格檢查、各項輔助檢查結束后,對計劃懷孕夫婦進行綜合分析,識別和評估夫婦雙方存在的可能導致出生缺陷等不良妊娠結局的遺傳、環(huán)境、心理和行為等方面的風險因素,形成評估建議。依據評估結果,將受檢夫婦區(qū)分為一般人群和高風險人群,對無異常病史且查體項目未發(fā)現異常的計劃懷孕夫婦,定為一般人群,對有異常病史或檢查項目發(fā)現異常者的計劃懷孕夫婦,定為高風險人群。

(四)咨詢指導

對一般人群,由檢查機構告知可以準備懷孕,并給予普遍性健康指導。對高風險人群,進行面對面咨詢,給予個性化指導,并提出進一步診斷、治療或轉診的建議和干預措施,必要時建議暫緩懷孕。

(五)早孕及妊娠結局追蹤隨訪

1、早孕追蹤隨訪。對所有接受孕前優(yōu)生健康檢查的婦女,應及時準確了解懷孕信息,在懷孕12周內進行早孕隨訪,并作相應記錄。

2、妊娠結局追蹤隨訪。了解孕婦妊娠結局,收集出生缺陷等不良妊娠結局相關信息,為評估服務效果、提高服務質量提供基礎資料。

三、免費孕前優(yōu)生健康檢查的保障措施

(一)加強宣傳。區(qū)婦保所要制作孕前優(yōu)生健康檢查宣傳手冊,免費發(fā)放給符合條件的夫婦,大力宣傳孕前健康檢查的意義、查體項目、服務流程及免費政策等內容。同時,開設孕前、孕期、產褥期等系列專題講座,免費對有生育計劃的婦女進行培訓。各街道計生辦要采取教育培訓、現場咨詢、入戶走訪等形式,配合區(qū)婦保所開展孕前健康教育。各社區(qū)計生工作人員要及時掌握符合條件夫婦生育意愿,組織待孕夫婦參加優(yōu)生知識講座,動員自覺參加孕前優(yōu)生查體和早孕檢查。

(二)加強培訓。區(qū)婦保所要加強孕前優(yōu)生健康檢查技術人員服務理念和專業(yè)知識的培訓,提高技術人員服務意識和業(yè)務能力,確保規(guī)范、科學、優(yōu)質的開展孕前優(yōu)生健康檢查工作。

(三)加強管理。區(qū)婦保所要在婚檢時,安排專人進行孕前優(yōu)生宣傳,發(fā)放《優(yōu)生知識手冊》,告知孕前查體時間。社區(qū)計生干部要在符合條件夫婦計劃懷孕前4-6個月,為其發(fā)放免費查體卡。待孕夫婦要持免費查體卡到區(qū)婦幼保健所接受免費孕前查體,查體結束后農村夫婦到所在社區(qū)領取免費葉酸。

(四)強化考核監(jiān)督。為保證查體工作取得實效,區(qū)計生局專門成立了孕前優(yōu)生健康檢查領導小組,全面指導孕前優(yōu)生健康檢查工作的各個環(huán)節(jié),監(jiān)督各服務機構職責落實情況。實行考核通報制度,對各街道孕前免費健康檢查開展情況及孕前宣傳教育情況納入考核,并對各級服務機構職責落實情況進行通報。

以上未盡事宜,由區(qū)婦保所負責解釋。