全市計(jì)劃生育工作指導(dǎo)意見(jiàn)
時(shí)間:2022-04-17 04:32:00
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各市區(qū)人口計(jì)生局、衛(wèi)生局,高技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)、經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)、工業(yè)新區(qū)社會(huì)事業(yè)局,市直有關(guān)醫(yī)療單位:
近年來(lái),各級(jí)本著“政府主導(dǎo)、計(jì)衛(wèi)協(xié)作、強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)”的原則,著力加強(qiáng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)制度改革,走出一條符合我市實(shí)際的計(jì)衛(wèi)資源整合新路子,取得了明顯成效,贏得了多方共贏。為了進(jìn)一步提高技術(shù)服務(wù)管理水平,有效打擊“兩非”,為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、安全的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù),為人口計(jì)生工作提供更有力的支撐,根據(jù)《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》等有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定,就進(jìn)一步加強(qiáng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理,抓緊抓好人口和計(jì)劃生育工作,提出如下意見(jiàn)。
一、建立經(jīng)常性聯(lián)系制度,完善計(jì)衛(wèi)合作的長(zhǎng)效機(jī)制
各級(jí)人口計(jì)生、衛(wèi)生部門要協(xié)調(diào)配合,嚴(yán)格履行各自職責(zé),建立聯(lián)席會(huì)議、聯(lián)合檢查、聯(lián)合執(zhí)法等經(jīng)常性工作聯(lián)系制度,完善管理聯(lián)手、服務(wù)聯(lián)合、信息共享的合作機(jī)制。
1.建立計(jì)衛(wèi)聯(lián)席會(huì)議制度。市、市區(qū)兩級(jí)每年至少召開(kāi)1次人口計(jì)生衛(wèi)生工作聯(lián)席會(huì)議和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專家會(huì)議,鎮(zhèn)級(jí)計(jì)生服務(wù)站、衛(wèi)生院要實(shí)行月例會(huì)制,進(jìn)行業(yè)務(wù)交流部署、信息互通互報(bào),討論、分析計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)遇到的新情況、新問(wèn)題,研究具體對(duì)策。
2.完善協(xié)同隊(duì)伍建設(shè)機(jī)制。
一是要任用政治素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、在群眾中有威信的技術(shù)骨干從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作;
二是定期獨(dú)立或聯(lián)合組織計(jì)劃生育技術(shù)培訓(xùn),提高計(jì)生服務(wù)水平;三是定期對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人進(jìn)行聯(lián)合表彰。
3.完善協(xié)同工作管理機(jī)制。
一是要明確整合鎮(zhèn)計(jì)生、衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)相關(guān)工作職責(zé),實(shí)行法人管理責(zé)任制和追究制;
二是要建立相關(guān)科室和崗位責(zé)任制度、工作考核細(xì)則,嚴(yán)格目標(biāo)考核管理;
三是要嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)的管理。從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的計(jì)生、衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和技術(shù)人員必須取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資質(zhì),并依法開(kāi)展準(zhǔn)予的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù);規(guī)范常用計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)常規(guī)和醫(yī)療文書(shū),加強(qiáng)技術(shù)服務(wù)檔案管理,門診計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)記錄至少保存15年,住院記錄至少保存30年;
四是嚴(yán)格質(zhì)量管理責(zé)任制。要建立技術(shù)質(zhì)量責(zé)任網(wǎng)和應(yīng)急預(yù)案,逐級(jí)落實(shí)質(zhì)量管理責(zé)任人,最大限度的杜絕醫(yī)療事故、手術(shù)并發(fā)癥和醫(yī)療糾紛發(fā)生。
4.健全免費(fèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理制度。一是要建立定點(diǎn)免費(fèi)服務(wù)機(jī)構(gòu)。各市區(qū)人口計(jì)生部門要根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際,科學(xué)確定具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)的免費(fèi)服務(wù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu),實(shí)行掛牌服務(wù)。禁止將私營(yíng)醫(yī)院和個(gè)體診所確定為免費(fèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)定點(diǎn)單位。各定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格遵守免費(fèi)服務(wù)制度和服務(wù)范圍,不得搭車收費(fèi)或強(qiáng)制服務(wù);二是確認(rèn)免費(fèi)服務(wù)對(duì)象。由鎮(zhèn)或村級(jí)計(jì)生服務(wù)站(室)負(fù)責(zé)人根據(jù)服務(wù)對(duì)象的實(shí)際情況,出具免費(fèi)服務(wù)證明,定點(diǎn)免費(fèi)服務(wù)機(jī)構(gòu)據(jù)此提供免費(fèi)服務(wù);三是建立免費(fèi)服務(wù)信息通報(bào)制。定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)在對(duì)服務(wù)對(duì)象提供服務(wù)后,每月向當(dāng)?shù)赜?jì)生服務(wù)站反饋情況,計(jì)生服務(wù)站據(jù)此實(shí)行服務(wù)效果追蹤隨訪;四是暢通免費(fèi)經(jīng)費(fèi)結(jié)算渠道。定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)每月向所轄地計(jì)劃生育服務(wù)站送達(dá)實(shí)施手術(shù)人員《花名冊(cè)》、服務(wù)單據(jù)等,經(jīng)審核后報(bào)送縣級(jí)人口計(jì)生局核定并按季度撥付免費(fèi)服務(wù)經(jīng)費(fèi)。
5.建立信息定期通報(bào)制度。市、市區(qū)衛(wèi)生部門每季度、鎮(zhèn)級(jí)每月向同級(jí)人口計(jì)生部門反饋人口出生、計(jì)劃生育手術(shù)、出生缺陷發(fā)生等信息;市區(qū)計(jì)生行政部門每個(gè)統(tǒng)計(jì)年度、鎮(zhèn)級(jí)每月向同級(jí)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站反饋持生育證明的已婚育齡婦女信息、早孕信息和育齡婦女死亡、兒童死亡信息等。各級(jí)人口計(jì)生部門要規(guī)范信息的收集、使用、反饋,及時(shí)完善育齡婦女個(gè)案信息檔案,更新育齡婦女基本信息數(shù)據(jù)庫(kù),加快與衛(wèi)生信息聯(lián)網(wǎng)、信息共享。
6.完善考核評(píng)估機(jī)制。各級(jí)衛(wèi)生行政部門、人口計(jì)生部門每年應(yīng)根據(jù)各自的工作職責(zé)在系統(tǒng)內(nèi)分別進(jìn)行不少于1-2次的工作督查。計(jì)生、衛(wèi)生部門要定期組織聯(lián)合執(zhí)法檢查。重點(diǎn)對(duì)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)加大考核力度,將是否建立免費(fèi)服務(wù)登記制度,是否實(shí)行知情同意制度,群眾是否滿意及是否搭車收費(fèi)作為考核定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的重要指標(biāo),與經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤。
二、加強(qiáng)B超等技術(shù)的管理,嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別
7.開(kāi)展警示教育。加強(qiáng)《省禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠規(guī)定》的學(xué)習(xí)、宣傳,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在超聲診斷室和染色體檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室等工作場(chǎng)所設(shè)置“禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別”的醒目標(biāo)志和工作制度,強(qiáng)化法制觀念。
8.建立B超機(jī)使用審批和登記備案制度。加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)B超監(jiān)督管理。對(duì)本系統(tǒng)內(nèi)現(xiàn)有B超機(jī)和染色體檢驗(yàn)技術(shù)設(shè)施全部進(jìn)行登記、備案,并定期檢查。對(duì)新增B超設(shè)備的,要嚴(yán)格審批程序,及時(shí)納入登記、備案和監(jiān)管。禁止個(gè)體行醫(yī)者購(gòu)置使用B超機(jī)和使用染色體技術(shù)。
9.完善B超機(jī)和染色體檢驗(yàn)技術(shù)管理制度。禁止任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人使用B超或胎兒染色體檢測(cè)等技術(shù)進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定。對(duì)妊娠婦女進(jìn)行超聲診斷或其它孕期保健時(shí),除醫(yī)學(xué)需要外,操作人員不得透露或暗示與胎兒性別有關(guān)的任何信息。
三、加強(qiáng)節(jié)育手術(shù)管理,禁止選擇性別終止妊娠
10.嚴(yán)格實(shí)行手術(shù)準(zhǔn)入制度。未經(jīng)依法準(zhǔn)入的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)或未取得相應(yīng)資質(zhì)的技術(shù)人員不得施行避孕節(jié)育手術(shù),實(shí)施節(jié)育手術(shù)和復(fù)通術(shù)的單位均應(yīng)進(jìn)行個(gè)案登記,建立查驗(yàn)制度。禁止任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的選擇性別終止妊娠。
11.設(shè)置警示標(biāo)志。依法開(kāi)展人工終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),應(yīng)在婦產(chǎn)科、手術(shù)室等相關(guān)工作場(chǎng)所,設(shè)置“禁止非醫(yī)學(xué)需要選擇性別終止妊娠”的警示標(biāo)志和工作制度。
12.嚴(yán)格落實(shí)妊娠終止術(shù)報(bào)告審批和持證施術(shù)制度。依法準(zhǔn)入的機(jī)構(gòu)對(duì)已婚育齡婦女實(shí)施終止妊娠手術(shù)時(shí),實(shí)行實(shí)名登記制。
對(duì)意外妊娠14周以上要求終止妊娠的婦女,施術(shù)機(jī)構(gòu)須查驗(yàn)受術(shù)者計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)管理地(流入地)鎮(zhèn)級(jí)計(jì)生部門出具的《終止妊娠手術(shù)證明》和受術(shù)者身份證,并將證明原件、身份證復(fù)印件和手術(shù)病歷一并存檔。
妊娠14周以上且持有《生育證》(計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè))、有臨床醫(yī)學(xué)指征需要終止妊娠的婦女,須持二級(jí)以上醫(yī)院的病例、輔助檢查報(bào)告、醫(yī)學(xué)診斷證明到計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)管理地(流入地)的縣級(jí)人口計(jì)生部門申請(qǐng)辦理《終止妊娠手術(shù)證明》,施術(shù)機(jī)構(gòu)術(shù)前必須查驗(yàn)該證明,術(shù)后將《終止妊娠手術(shù)證明》原件及受術(shù)者身份證、《生育證》(計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè))復(fù)印件與手術(shù)病歷一并存檔;因特殊情形需緊急施術(shù)的,施術(shù)機(jī)構(gòu)須在術(shù)后三日內(nèi)向所在地縣級(jí)人口計(jì)生行政部門通報(bào);對(duì)持《生育證》的婦女未按規(guī)定程序私自采取選擇性別終止妊娠的,不再批準(zhǔn)其生育申請(qǐng)。
13.實(shí)行登記備案制度。獲準(zhǔn)開(kāi)展14周以上人工終止妊娠的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),要建立專項(xiàng)手術(shù)登記制度,將手術(shù)情況逐一進(jìn)行登記,與相關(guān)證明和手術(shù)病歷一起存檔備查。手術(shù)情況每季度一次逐級(jí)匯總上報(bào)轄區(qū)和上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu),同時(shí)報(bào)送同級(jí)衛(wèi)生行政部門和人口計(jì)生行政部門。
14.實(shí)行持證取環(huán)、復(fù)通制度。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)要求取環(huán)的育齡婦女,須查驗(yàn)所在村級(jí)計(jì)生專干出具的取環(huán)證明;對(duì)要求輸卵管復(fù)通和輸精管復(fù)通術(shù)的,須查驗(yàn)市區(qū)計(jì)生服務(wù)站出具的相關(guān)證明,嚴(yán)禁無(wú)證私自取環(huán)、施行復(fù)通術(shù)。
四、加強(qiáng)孕產(chǎn)期服務(wù)管理,建立規(guī)范的生育秩序
15.嚴(yán)格落實(shí)孕產(chǎn)期隨訪服務(wù)制度。各級(jí)人口計(jì)生部門要嚴(yán)格加強(qiáng)生育管理,對(duì)已領(lǐng)取一孩《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》,尤其是批準(zhǔn)二胎生育的育齡婦女,應(yīng)及時(shí)登記造冊(cè),全面落實(shí)孕產(chǎn)期隨訪服務(wù)制度,鎮(zhèn)、村兩級(jí)要做到定期上門服務(wù),在準(zhǔn)確掌握孕情的同時(shí),密切跟蹤,加強(qiáng)后續(xù)服務(wù),整個(gè)孕期入戶見(jiàn)面訪查每月至少一次,責(zé)任到人。
16.嚴(yán)格落實(shí)住院分娩驗(yàn)證和實(shí)名登記制度。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在產(chǎn)婦住院分娩時(shí),一孩要查驗(yàn)《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》、二孩要查驗(yàn)《生育證》以及夫婦的身份證件,據(jù)實(shí)名(以身份證為準(zhǔn))予以登記和填寫(xiě)相關(guān)醫(yī)療文書(shū)。對(duì)沒(méi)有相關(guān)證明的,要在三日內(nèi)及時(shí)通報(bào)所在地縣級(jí)計(jì)生行政部門。各縣級(jí)計(jì)生行政部門要明確專人負(fù)責(zé),暢通信息通報(bào)渠道,接到通報(bào)信息后,及時(shí)核查分娩夫婦的有關(guān)信息,對(duì)屬于違法生育的夫婦,由市區(qū)或鎮(zhèn)級(jí)安排專人進(jìn)行查處。
五、加強(qiáng)監(jiān)督管理,健全計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)責(zé)任追究制
17.建立有獎(jiǎng)舉報(bào)制度。從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)要公開(kāi)監(jiān)督舉報(bào)電話,建立群眾舉報(bào)制度,嚴(yán)厲打擊非法鑒定胎兒性別、非法終止妊娠行為。對(duì)舉報(bào)非法從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、非法進(jìn)行胎兒性別鑒定、非法選擇性別終止妊娠或出具假節(jié)育證明者,一經(jīng)查實(shí),給與獎(jiǎng)勵(lì)。
18.落實(shí)責(zé)任追究制度。對(duì)非法為她人摘取避孕節(jié)育器或采取其他方式妨礙避孕節(jié)育的,非法施行輸卵(精)管復(fù)通手術(shù)的,進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定、非法施行人工終止妊娠、實(shí)施假節(jié)育手術(shù)、進(jìn)行假醫(yī)學(xué)鑒定,出具假計(jì)劃生育醫(yī)學(xué)證明的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和工作人員,一經(jīng)查實(shí),追究單位領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,并對(duì)直接責(zé)任人員依照《省人口與計(jì)劃生育條例》及有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,給予行政處分和經(jīng)濟(jì)處罰,情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū),構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
各市區(qū)、各單位要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,制定具體的實(shí)施意見(jiàn),進(jìn)一步加強(qiáng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理工作,為穩(wěn)定低生育水平,統(tǒng)籌解決人口問(wèn)題,促進(jìn)人的全面發(fā)展,推進(jìn)人口現(xiàn)代化做出更大的貢獻(xiàn)。