衛(wèi)生室藥物體系改革意見

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衛(wèi)生室藥物體系改革意見

經(jīng)省醫(yī)改指導(dǎo)小組研討并報省當局贊同,為進一步進步根本藥物準則的掩蓋面和可及性,使人民群眾愈加便捷、充分地享用根本藥物準則這項惠民政策,決議從2011年6月30日起,村衛(wèi)生室、非當局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站具體施行根本藥物準則。現(xiàn)提出以下指點意見

一、充分看法村衛(wèi)生室和非當局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站施行根本藥物準則的嚴重意義

村衛(wèi)生室、非當局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站承當了廣闊群眾最根本的衛(wèi)生效勞需求,是鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生效勞系統(tǒng)的網(wǎng)底,將其歸入根本藥物準則施行局限,有利于緩解“看病難、看病貴”的問題,有利于完成國度“保根本、強底層、建機制”的計謀目的,有利于完成人人享有根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞的目的,是進步人民群眾安康保證程度的主要行動,對完成我省新跨越和具體建立小康社會具有極端嚴重而深遠的意義。

二、總體目的和施行步調(diào)

(一)總體目的。

在穩(wěn)固當局辦底層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)具體施行根本藥物準則的根底上,將根本藥物準則的施行局限擴展至底層醫(yī)療衛(wèi)生效勞網(wǎng)底。從2011年6月30日起,村衛(wèi)生室、非當局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站具體啟動施行根本藥物準則,執(zhí)行根本藥物零差率發(fā)賣,并同步樹立村莊衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生效勞中間和站一體化治理機制與效勞形式,讓人民群眾愈加便捷、充分地享用根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞。

(二)2011年施行步調(diào)。

全省村衛(wèi)生室、非當局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站具體施行根本藥物準則2011年度任務(wù)分三步推進。

一是發(fā)動預(yù)備階段。2011年6月30日前,各地要在查詢摸底的根底上,連系當?shù)貙嵺`,制訂施行方案及配套文件,召開發(fā)動大會,一致思維,構(gòu)成任務(wù)合力。

二是施行推進階段。2011年6月30日起,依照施行方案和相關(guān)的配套文件,具體推進根本藥物準則的施行和樹立一體化治理機制。

三是反省評價階段。2011年12月,對各地政策出臺、根本藥物裝備運用、藥品零差率發(fā)賣、多渠道賠償、一體化治理等任務(wù)進行反省評價。

三、首要義務(wù)

(一)具體推進村莊衛(wèi)生一體化治理。

依照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系體例綜合變革總體擺設(shè),綜合各地實踐,量體裁衣,具體推進村莊衛(wèi)生一體化治理。

在縣級衛(wèi)生行政主管部分一致規(guī)劃和組織施行下,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單元,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的行政、營業(yè)、藥械、財政和績效審核等方面施行一體化治理,完成以鄉(xiāng)帶村,帶動村衛(wèi)生室營業(yè)程度的進步。各地要積極探究多種方式的村莊一體化治理形式,豐厚一體化治理內(nèi)在。

還重點做好當局投入、資金監(jiān)管和藥品購銷一體化監(jiān)管,確保根本藥物準則政策執(zhí)行不走樣,使群眾真正獲得醫(yī)改帶來的實惠。

(二)標準非當局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站治理。

縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部分依據(jù)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生效勞機構(gòu)的規(guī)劃,依照有利于整合伙源、完美效勞功用、科學監(jiān)管的準則,積極探究非當局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站治理體系體例、運轉(zhuǎn)機制和準則建立,穩(wěn)步推進社區(qū)衛(wèi)生效勞中間和站執(zhí)行一體化治理,執(zhí)行轄區(qū)內(nèi)一個社區(qū)衛(wèi)生效勞中間治理若干個社區(qū)衛(wèi)生效勞站,樹立以中間為樞紐,站為網(wǎng)底的治理形式,標準行政、營業(yè)、藥械、財政、分派等治理。

各級財務(wù)部分津貼非當局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站的專項經(jīng)費,執(zhí)行專賬治理、??钸\用和審核。社區(qū)衛(wèi)生效勞中間應(yīng)增強非當局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站專項津貼資金運用狀況的監(jiān)管,確保專項資金??顚S煤推桨玻_保義務(wù)落實,確保群眾受益。

(三)推進根本藥物準則施行。

自2011年6月30日起,各村衛(wèi)生室、非當局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站必需悉數(shù)裝備和運用根本藥物,收購全省底層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)根本藥物集中投標的中標藥品,并按中標價執(zhí)行零差率發(fā)賣,執(zhí)行根本藥物全省一致訂價。不得購進非根本藥物,對原有庫存非根本藥物實時清點,2011年7月31日前過渡運用并執(zhí)行零差率發(fā)賣。村衛(wèi)生室、非當局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站要接納多種方式公示藥品品名、劑型、規(guī)格、單元、收購價、原零售價和現(xiàn)零售價等信息,并告發(fā)德律風。

村衛(wèi)生室施行根本藥物準則,準則上每月向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報送藥品收購方案,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一致代購。各地可綜合思索交通前提、用藥量等要素,在包管用藥不時檔的前提下,自行確定單個村衛(wèi)生室的收購周期。村衛(wèi)生室自行到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)替代購藥品,并做好藥品驗收、發(fā)賣記載。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要增強一體化治理的村衛(wèi)生室藥品運用的指點和監(jiān)管,做到合理、平安用藥。

非當局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站收購根本藥物按《底層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)根本藥物集中投標收購施行方案(試行)》(川衛(wèi)辦〔2010〕747號)規(guī)則執(zhí)行,一致在底層醫(yī)療機構(gòu)根本藥物集中投標收購買賣監(jiān)視治理平臺上收購。

落實村衛(wèi)生室、非當局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站施行根本藥物準則報銷政策,各地將契合前提的村衛(wèi)生室、非當局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站確定為定點醫(yī)療機構(gòu),其運用的根本藥物歸入新農(nóng)合和城鎮(zhèn)根本醫(yī)療保險報銷局限。

(四)樹立完美底層醫(yī)療機構(gòu)的賠償機制。

村衛(wèi)生室、非當局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站施行根本藥物準則后,各地連系當?shù)貐^(qū)的經(jīng)濟開展程度,依照促進機構(gòu)有用運轉(zhuǎn)和安康開展的精力,樹立不變的賠償機制。

經(jīng)費賠償首要從以下兩個渠道處理:一是村衛(wèi)生室的津貼。省財務(wù)廳對每個村衛(wèi)生室每年津貼3000元(高海拔地域持續(xù)執(zhí)行1萬元規(guī)范)。二是承當根本公共衛(wèi)生效勞的經(jīng)費津貼。完美鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室之間的分工協(xié)作機制,可以由村衛(wèi)生室供應(yīng)的根本公共衛(wèi)生效勞盡能夠布置給村衛(wèi)生室,并與其承當?shù)母竟残l(wèi)生效勞的數(shù)目和質(zhì)量掛鉤。別的,有前提的當?shù)乜梢罁?jù)當?shù)貙嵺`布置一局部津貼資金。

縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部分對村衛(wèi)生室、非當局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站進行綜合量化審核,縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部分半年組織一次審核,托付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生效勞中間每月進行一次審核,審核后果與經(jīng)費津貼掛鉤。承當根本公共衛(wèi)生效勞經(jīng)費70%由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生效勞中間審核后按月?lián)芨?,其?0%由縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部分組織審核后,半年撥付一次。

四、有關(guān)任務(wù)要求

村衛(wèi)生室、非當局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站施行根本藥物準則任務(wù)觸及治理體系體例、人事準則、分派準則、根本藥物準則和保證準則等多項變革,政策性強、難度大、義務(wù)重、工夫緊,各市(州)、縣(市、區(qū))當局要依照省上總體要乞降任務(wù)擺設(shè),縝密擺設(shè)、統(tǒng)籌布置,以果斷的立場、有用的辦法、務(wù)實的作風,把變革的各項政策辦法落到實處。各市(州)、縣(市、區(qū))當局依照本指點意見的要求,連系實踐,積極探究立異,發(fā)明性地完成變革義務(wù)。

(一)增強指導(dǎo),強化責任。

推進村衛(wèi)生室、非當局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站施行根本藥物準則是一項嚴重的準則立異,是緩解群眾“看病難、看病貴”問題的有用路子。各市(州)、縣(市、區(qū))當局必需充分看法這項變革的嚴重意義,環(huán)繞“保根本、強底層、建機制”,明白目的義務(wù),落實責任主體,將施行根本藥物準則任務(wù)列入當局民生工程目的審核,連系本地實踐,進一步細化任務(wù)布置和詳細施行方法,縝密擺設(shè)、扎實推進、確保目的義務(wù)的完成。

(二)增強保證,落實投入。

各級當局要加大財務(wù)投入,探究樹立多渠道賠償機制,落實變革所需資金,確保各項津貼經(jīng)費足額實時到位。各地應(yīng)積極會同有關(guān)部分研討落實村衛(wèi)生室、非當局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)老保證問題,不變底層衛(wèi)生步隊。樹立健全村衛(wèi)生室、非當局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站財政公開準則,確保資金分派運用標準、平安、有用,嚴禁擠占、截留、調(diào)用。

(三)增強督導(dǎo),齊抓共管。

依照全省一致指導(dǎo)、當?shù)胤旨墦?、部分指點協(xié)調(diào)、各方一起參加的準則展開任務(wù)。各地、各級醫(yī)改施行部分要自動作為,催促各項配套政策實時落實到位,要增強對各地任務(wù)的指點反省,動態(tài)跟蹤準則施行狀況,實時處置處理任務(wù)中的問題,樹立各環(huán)節(jié)配套聯(lián)接、有用運轉(zhuǎn)的合理機制。

(四)增強宣傳,指導(dǎo)言論。

村衛(wèi)生室、非當局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站施行根本藥物準則任務(wù)關(guān)系到廣闊底層醫(yī)務(wù)人員的親身好處,要充分發(fā)揚底層黨組織的政治中心效果,做好變革發(fā)動和深化仔細的思維政治任務(wù),處置好變革開展不變的關(guān)系。要高度注重變革的宣傳任務(wù),接納多種方式深化宣傳,營建優(yōu)越的言論情況,確保社會調(diào)和不變。