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為認真貫徹黨的十六屆五中全會和中國工會十四大精神，公務(wù)員之家版權(quán)所有，全國公務(wù)員共同的天地!努力實踐“三個代表”重要思想，充分履行工會的維護職能，提高職工的保障水平，實現(xiàn)工會工作的創(chuàng)新，根據(jù)《工會法》、《保險法》的有關(guān)規(guī)定和××××文件精神以及職工群眾的需求，現(xiàn)就組織開展職工補充保險工作提出以下意見。

一、充分認識開展職工補充保險工作的重要意義

開展職工補充保險工作是各級工會組織充分履行維護職能的重要手段。工會的基本職責(zé)是維護職工的合法權(quán)益?！豆ā访鞔_規(guī)定，“工會組織代表職工的利益，依法維護職工的合法權(quán)益。”全國總工會要求，各級工會要以高度的責(zé)任感和使命感，把參與建立和完善社會保障體系作為工會一項重要而緊迫的任務(wù)抓緊抓好。省工會十二大報告中提出，發(fā)揮工會的組織網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，積極推進職工補充保險工作。開展職工補充保險工作，是工會組織實踐“三個代表”重要思想，更好地維護廣大職工利益的有效途徑，是工會組織發(fā)揮自身優(yōu)勢，以經(jīng)濟手段維護職工利益的具體體現(xiàn)。

開展職工補充保險是工會工作的重要內(nèi)容，也是廣大職工群眾的迫切愿望和要求。隨著市場經(jīng)濟體制的逐步完善和醫(yī)療制度改革的不斷深入，廣大職工渴望進一步提高保險水平，增強抵御風(fēng)險的能力，但目前我國現(xiàn)有的社會保障體系尚不夠完善，保障水平較低。職工群眾普遍希望工會組織在這個領(lǐng)域發(fā)揮作用，更多地為職工群眾辦些實事、好事。

二、開展職工補充保險工作的基本原則

l、維權(quán)第一原則。從確定險種到職工投保、理賠、服務(wù)等全過程，各級工會組織都要充分考慮如何代表和維護職工群眾利益，始終把提高保障水平和服務(wù)水平、維護職工利益放在第一位。

2、市場經(jīng)濟規(guī)律原則。要嚴格按照市場經(jīng)濟規(guī)律運作，各級工會和廣大職工群眾可根據(jù)實際情況，自主確定險種，投保退保自由。根據(jù)市場變化和廣大職工的要求，可隨時增設(shè)一些新的險種。

3、合理合法原則。合理合法是職工補充保險工作順利實施的基本保證。一是工會組織通過保險經(jīng)紀公司的中介服務(wù)與商業(yè)保險公司合作職工補充保險工作，符合國家保監(jiān)會的有關(guān)規(guī)定；二是為職工提供的險種是經(jīng)國家保監(jiān)會批準(zhǔn)的；三是具體運作的過程由保險經(jīng)紀公司策劃、操作并承諾其合理合法。

4、零風(fēng)險原則。職工補充保險采用的是和商業(yè)保險公司合作的模式，經(jīng)營風(fēng)險全部由保險公司承擔(dān)。各級工會只負責(zé)宣傳發(fā)動，不介入具體的資金收取及運作，工會沒有任何經(jīng)營風(fēng)險。各級工會也不增加財務(wù)負擔(dān)，有關(guān)費用另有承擔(dān)和支持渠道。同時，由于受法律保護和保險經(jīng)紀公司的參與以及工會組織的維護，參加投保的職工沒有任何風(fēng)險。

5、職工自愿原則。堅持自愿、靈活、注重實效的原則，不搞行政命令和任何形式的攤派活動，不得欺騙或者誘使職工參加投保。職工補充保險的價格低、保障高、服務(wù)好，各級工會組織要通過宣傳發(fā)動，增強職工群眾的保險意識，吸引廣大職工自愿投保。

三、職工補充保險的險種及特點

職工補充保險是…………。××××從確定險種到職工投保、理賠、服務(wù)等全過程，始終把提高保障和服務(wù)水平，維護職工利益放在第一位，努力為職工提供更優(yōu)惠、更安全、更放心的保險保障。目前開展的險種有：（1）團體重大疾病、定期、意外傷害及意外傷害住院醫(yī)療保險，主要特點是范圍廣、保障高、保費低，便于操作；（2）高額補充醫(yī)療保險，主要特點是責(zé)任全、保障高、保費低，完全與醫(yī)保接軌，針對性強，主要是保障因患大病致貧的職工；（3）養(yǎng)老儲蓄（分紅型）保險。主要特點是儲蓄保險、投資增值、無風(fēng)險、零稅率，操作簡便。以上險種統(tǒng)稱職工補充保險，是…………共同為工會（團體職工）設(shè)計的符合職工需求的險種。

四、職工補充保險的組織實施公務(wù)員之家版權(quán)所有，全國公務(wù)員共同的天地!

職工補充保險服務(wù)機構(gòu)依托各級工會組織中相應(yīng)的機構(gòu)開展工作?！闪ⅰ奥毠ぱa充保險服務(wù)中心”和“職工補充保險服務(wù)分中心”,負責(zé)具體領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)××職工補充保險工作的發(fā)展?！唧w負責(zé)××職工補充保險工作的開展。在工作中工會組織、保險經(jīng)紀公司和保險公司將依據(jù)××××規(guī)定，按各自的職責(zé)具體負責(zé)職工補充保險的宣傳、發(fā)動、職工投保、理賠等全方位服務(wù)工作。開展職工補充保險的基層工會應(yīng)設(shè)立“職工補充保險服務(wù)處”?！胺?wù)處”的日常工作由基層工會負責(zé)，工會主席（或分管主席）為負責(zé)人，并指定專人負責(zé)具體工作。

認真研究，穩(wěn)妥推進。為了積極穩(wěn)健地開展好這項工作，把好事辦好，××工會要認真研究，結(jié)合本單位的具體情況，結(jié)合以上三個險種，制定出可行性方案，既要積極穩(wěn)妥，又要創(chuàng)造性地開展工作。屆時，××工會還將對有關(guān)工作人員進行培訓(xùn)，確保職工補充保險工作的順利進行。

嚴格管理，規(guī)范操作。開展職工補充保險工作要嚴格遵守國家有關(guān)規(guī)定，嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度。工會的組織網(wǎng)絡(luò)和信譽是工會開展職工補充保險工作的重要條件。各級工會組織要從大局出發(fā)，自覺維護工會組織的信譽，不允許任何團體、任何個人以任何理由為小團體和個人謀取私利。

辦理職工補充保險程序。凡計劃開展職工補充保險的單位，由各級工會組織（或單位）統(tǒng)一登記，到××××職工補充保險服務(wù)分中心申請辦理。工會和保險經(jīng)紀公司共同負責(zé)對保險公司的服務(wù)進行監(jiān)督，一旦發(fā)生理賠事宜，將由工會代表職工在5—20個工作日內(nèi)辦妥理賠手續(xù)。

五、切實加強對職工補充保險工作的組織領(lǐng)導(dǎo)

職工補充保險工作涉及面廣，政策性強，工作量大。各級工會組織要充分認識開展職工補充保險工作的重要意義，切實加強對職工補充保險工作的領(lǐng)導(dǎo)，把這項工作列入重要議事日程，采取有力措施抓緊抓好，真正抓出成效。要采取多種形式，充分發(fā)揮工會宣傳陣地的作用，廣泛深入地搞好宣傳發(fā)動工作，使廣大職工真正明白參加職工補充保險的具體內(nèi)容和益處。要向職工著重講清以下幾點：一是為什么工會組織要開展這項工作，開展職工補充保險增強職工抵御風(fēng)險能力，提高保障水平的作用；二是職工補充保險的特點（與一般商業(yè)保險的不同）；三是參加職工補充保險擁有的權(quán)利和義務(wù)；四是保險條款的具體內(nèi)容及需要注意的問題；五是參加職工補充保險時投保、理賠等具體手續(xù)。要在實踐中及時總結(jié)經(jīng)驗，積極穩(wěn)妥地推動職工補充保險工作的健康發(fā)展，使其成為工會維護職工利益的一項亮點工程。