衛(wèi)生局區(qū)域衛(wèi)生管理制度
時(shí)間:2022-12-22 02:38:00
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第一章總則
第一條為了適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和改革開放的需要,合理配置衛(wèi)生資源,提高居民的健康水平,根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和國(guó)家計(jì)委、財(cái)政部、衛(wèi)生部印發(fā)的《關(guān)于開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的指導(dǎo)意見》以及省衛(wèi)生廳、發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)、財(cái)政廳、人事廳印發(fā)的《浙江省縣域衛(wèi)生規(guī)劃編制實(shí)施指導(dǎo)意見》,結(jié)合我縣實(shí)際,制定本規(guī)劃。
第二條區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃的重要組成部分,制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是落實(shí)政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的職責(zé),目的是積極引入市場(chǎng)機(jī)制,加強(qiáng)縣域內(nèi)衛(wèi)生資源的宏觀調(diào)控,優(yōu)化全縣衛(wèi)生資源配置,全面落實(shí)初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展綱要,充分滿足全縣居民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,提高居民的健康水平和生活質(zhì)量。其目標(biāo)是適應(yīng)我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)和我省提前基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的總體要求,建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求和我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的衛(wèi)生服務(wù)體系,使廣大居民享受到與我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)。
第三條區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基本原則:
(一)實(shí)事求是和因地制宜原則。從實(shí)際出發(fā),與國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),按照居民衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際需求,合理配置衛(wèi)生資源。調(diào)整服務(wù)方向和內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量,更好地滿足居民多層次的衛(wèi)生服務(wù)需求。
(二)均衡發(fā)展和突出重點(diǎn)原則。在促進(jìn)預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育各領(lǐng)域均衡發(fā)展的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、預(yù)防保健、中醫(yī)中藥工作,大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
(三)成本效益和資源共享原則。對(duì)衛(wèi)生資源實(shí)行全行業(yè)管理,實(shí)施統(tǒng)一的規(guī)劃,資源共享,防止重復(fù)建設(shè),合理調(diào)整存量,控制增量,解決資源配置不合理的狀況。
(四)政府調(diào)控和市場(chǎng)調(diào)節(jié)原則。根據(jù)不同衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的特征,有效地運(yùn)用市場(chǎng)供求關(guān)系和競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,調(diào)整資源配置和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制,提高衛(wèi)生資源的利用效率。
(五)可及性和可行性原則。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的布局上充分考慮居民衛(wèi)生服務(wù)利用的可及性,功能上注重區(qū)域內(nèi)資源的共享和互補(bǔ),投入上處理好硬件和軟件,一次性投入和經(jīng)常性費(fèi)用之間的效用關(guān)系。
第四條衛(wèi)生行政部門依據(jù)本規(guī)劃,對(duì)全縣衛(wèi)生資源實(shí)行政策指導(dǎo)、組織管理和監(jiān)督檢查;政府其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi),配合衛(wèi)生行政部門做好區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作。
第二章縣域內(nèi)衛(wèi)生狀況分析
第五條區(qū)域概況:
*縣地處長(zhǎng)江三角洲杭嘉湖平原東緣,隸屬嘉興市管轄,陸地面積534.73平方公里,海域面積537.9平方公里。至20*年底,縣域戶籍人口36.43萬(wàn),流動(dòng)人口約9萬(wàn)。全縣共有8個(gè)建制鎮(zhèn)、2個(gè)區(qū),104個(gè)行政村,24個(gè)居民委員會(huì)。
*縣距杭州80公里,上海110公里,蘇州120公里,地處滬杭蘇甬等大都市的中心地帶,地理區(qū)域優(yōu)越,交通便捷。滬杭東西大道、鹽湖公路以及乍嘉蘇高速公路穿境而過,正在建設(shè)中的杭浦高速公路、杭州灣跨海大橋,將大大縮短*與周邊各大城市的距離,當(dāng)?shù)鼐用裢獬鰧めt(yī)問藥比較方便。
20*年全縣實(shí)現(xiàn)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值153.8億元,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入18017元,農(nóng)村居民人均純收入8542元。
第六條居民健康狀況:
20*年全縣人口出生率6.87‰,死亡率6.*‰,自然增長(zhǎng)率-0.9‰,全縣平均期望壽命75歲。孕產(chǎn)婦住院分娩率100%,孕產(chǎn)婦死亡率為0,嬰兒死亡率7.*‰,計(jì)劃免疫五苗單苗接種率均達(dá)到95%以上。全縣共報(bào)告法定傳染病11種,總發(fā)病率393/10萬(wàn)。
居民疾病譜的情況:傳染性疾病下降,慢性非傳染性疾病如惡性腫瘤、糖尿病、心腦血管性疾病上升。居民死因依次為:循環(huán)系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、損傷與中毒、呼吸系統(tǒng)疾病,消化系統(tǒng)疾病,傳染病和寄生蟲病。
第七條現(xiàn)有衛(wèi)生資源和服務(wù)狀況:
(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu):截止20*年年底,全縣設(shè)有疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校各1家,取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)150家,其中縣級(jí)綜合醫(yī)院2家,中醫(yī)醫(yī)院1家,婦幼保健院1家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12家,村衛(wèi)生室(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)95家,城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站7家,廠校醫(yī)務(wù)室20家,綜合門診部3家,核電系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3家,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)6家。
(二)床位:截止20*年年末,全縣各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位1133張,其中衛(wèi)生系統(tǒng)縣級(jí)醫(yī)院730張,衛(wèi)生院394張;計(jì)算千人床位數(shù)為3.1張。
(三)衛(wèi)生技術(shù)人員:截止20*年年底,全縣共有注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師560人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師174人,注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)士4*人。全縣千人醫(yī)生數(shù)2.01人,千人護(hù)士數(shù)1.11人。全縣共有注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生341人。
(四)醫(yī)療設(shè)備和衛(wèi)生服務(wù)狀況:截止20*年末,全縣衛(wèi)生系統(tǒng)國(guó)有凈資產(chǎn)2.72億元??h級(jí)醫(yī)院擁有全身螺旋CT、大型X線診斷機(jī)、彩色B超等大型先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,能夠開展腦外科、胸外科、骨外科、泌尿外科、顯微外科、燒傷外科、整形外科、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、腫瘤科、傳染科、婦科、產(chǎn)科、中醫(yī)科、耳鼻咽喉科、眼科等各類業(yè)務(wù),一般疾病均可在境內(nèi)得到有效治療。鎮(zhèn)衛(wèi)生院均擁有B超、X線診斷機(jī)、生化儀、尿液分析儀等醫(yī)療設(shè)備,開展普通內(nèi)科、普通外科、兒科、中醫(yī)科、婦保、兒保、傳染病管理、地方病防治等醫(yī)療預(yù)防保健業(yè)務(wù),承擔(dān)公共衛(wèi)生監(jiān)督、村衛(wèi)生室管理、農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)愛國(guó)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)等職能。
20*年全系統(tǒng)業(yè)務(wù)總量2.13億元,全年門診163.27萬(wàn)人次,住院2.28萬(wàn)人次,實(shí)際占用床日19.5萬(wàn)天。
(五)衛(wèi)生投入:20*年衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)1468.55萬(wàn)元,其中縣財(cái)政1420.92萬(wàn)元,鎮(zhèn)財(cái)政47.63萬(wàn)元,衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)占財(cái)政總支出的2.42%(不含改水、公費(fèi)醫(yī)療、合作醫(yī)療等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi))。
第八條當(dāng)前衛(wèi)生發(fā)展的主要問題及原因分析:
(一)公共衛(wèi)生體系建設(shè)能力還不足。如何逐步完善公共衛(wèi)生體系和突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)制,有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制和措施;如何加強(qiáng)重大傳染性疾病防治,有效預(yù)防重大公共衛(wèi)生事件的發(fā)生;如何提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力,切實(shí)保護(hù)人民群眾的身體健康等問題,還需要積極研究,認(rèn)真采取措施,切實(shí)有效地加以解決。
(二)公共衛(wèi)生任務(wù)還十分繁重。非典、禽流感等新的傳染病防治任務(wù)十分艱巨,一些嚴(yán)重危害我縣人民健康的重點(diǎn)傳染病如結(jié)核病、肝炎等尚未得到有效控制,艾滋病等重點(diǎn)傳染病尚需進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防和控制,血吸蟲病等已被控制的疾病存在死灰復(fù)燃的危險(xiǎn)。此外,由于流動(dòng)人口數(shù)量的劇增、生態(tài)環(huán)境的污染、勞動(dòng)密集型企業(yè)的增多、人群疾病譜的改變、對(duì)外交往的日益頻繁等,客觀上增加了傳染病流行、食物中毒和職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的潛在危險(xiǎn)。
(三)農(nóng)村衛(wèi)生工作薄弱。城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源分布不合理,發(fā)展不平衡,衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)薄弱。農(nóng)民的基本醫(yī)療保障制度有待進(jìn)一步完善和推廣,因病致貧、因病返貧現(xiàn)象依然存在。
(四)衛(wèi)生改革尚未取得重大突破。醫(yī)療資源條塊分割、部門壟斷、公立醫(yī)院一統(tǒng)天下的局面沒有從根本上打破,公有制為主體、多種所有制形式的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有序競(jìng)爭(zhēng)、互相促進(jìn)、共同發(fā)展的局面尚未形成。
(五)衛(wèi)生投入還不能滿足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入偏低,與承擔(dān)的工作任務(wù)不相適應(yīng),導(dǎo)致“以藥補(bǔ)醫(yī)”、“以醫(yī)補(bǔ)防”的現(xiàn)象仍然比較嚴(yán)重。同時(shí),由于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格的下調(diào),以及人員經(jīng)費(fèi)的增長(zhǎng),醫(yī)院特別是衛(wèi)生院的生存與發(fā)展面臨巨大挑戰(zhàn)。
(六)基層醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)有待于進(jìn)一步提高。全縣農(nóng)村基層醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)相對(duì)低下,知識(shí)結(jié)構(gòu)和從業(yè)經(jīng)驗(yàn)主要集中在常見疾病的治療上,缺乏全面的預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康咨詢等相應(yīng)的知識(shí)和技能,服務(wù)能力難以適應(yīng)新時(shí)期廣大農(nóng)民的健康需求。
第三章目標(biāo)和主要指標(biāo)
第九條總體目標(biāo):
到2010年,全面提高衛(wèi)生服務(wù)能力和服務(wù)效益,突出農(nóng)村衛(wèi)生、預(yù)防保健、公共衛(wèi)生突發(fā)事件預(yù)防與處置、中醫(yī)中藥等重點(diǎn),實(shí)現(xiàn)從規(guī)模數(shù)量為主向質(zhì)量效益為主、從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式向現(xiàn)代生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。初步建立起功能完善、高效快捷、保障有力,與*經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的,包括醫(yī)療服務(wù)、預(yù)防保健、疾病控制、健康促進(jìn)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等衛(wèi)生服務(wù)保障體系和具有公平性、效益型和可持續(xù)發(fā)展特征的區(qū)域衛(wèi)生新格局,使全縣居民都能獲得良好的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健,達(dá)到與小康生活相適應(yīng)的健康水平。
第十條主要指標(biāo)
(一)全縣居民平均期望壽命達(dá)到77歲以上,健康期望壽命達(dá)到65歲以上;
(二)孕產(chǎn)婦死亡率控制在10/10萬(wàn)以下;
(三)嬰兒死亡率控制在5‰以下;
(四)5歲以下兒童死亡率控制在8‰以下。
第十一條具體目標(biāo)和工作指標(biāo):
(一)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)模:
1、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu):全縣設(shè)置縣級(jí)綜合性醫(yī)院2家、縣中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校各1家;8個(gè)建制鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府所在地原則上設(shè)置1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生院);104個(gè)行政村原則上每村設(shè)置1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室),核電系統(tǒng)設(shè)置3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。民營(yíng)醫(yī)院、廠校醫(yī)務(wù)室、各類診所及其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)《*縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》的要求設(shè)置,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照《*縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》設(shè)置目標(biāo)設(shè)置。
2、醫(yī)療床位:到2010年,全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置床位1400張,其中縣級(jí)醫(yī)院將增加至約1100張,鎮(zhèn)衛(wèi)生院保持在300張左右,每千人床位數(shù)3.5張。期間內(nèi),如果有一定規(guī)模的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)入,可根據(jù)實(shí)際情況需要對(duì)床位設(shè)置進(jìn)行調(diào)整。
3、衛(wèi)生人力:全縣每千人醫(yī)生數(shù)(在崗的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)2人以上,在崗執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師800人左右;每千人護(hù)士數(shù)(注冊(cè)護(hù)士)2人,護(hù)理人員800人左右;每萬(wàn)人防保醫(yī)生數(shù)2人;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按每1000-2000服務(wù)人口配備1名全科醫(yī)師。
(二)主要衛(wèi)生工作指標(biāo):
1、城鄉(xiāng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng):大力開展衛(wèi)生鎮(zhèn)、村創(chuàng)建活動(dòng),到2010年全縣100%的鎮(zhèn)成為省級(jí)衛(wèi)生鎮(zhèn),30%的鎮(zhèn)成為國(guó)家衛(wèi)生鎮(zhèn);居民基本衛(wèi)生知識(shí)普及率達(dá)到90%以上,農(nóng)民群眾基本健康知曉率和健康行為形成率均達(dá)到85%以上,社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)人群覆蓋面達(dá)到70%以上;農(nóng)村自來(lái)水覆蓋率達(dá)到95%以上,農(nóng)村飲用水水質(zhì)達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到90%以上。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù):建立健全縣鎮(zhèn)、村(居委會(huì))社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,每個(gè)鎮(zhèn)建設(shè)一個(gè)符合“六位一體”要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,每個(gè)人口集中的行政村(社區(qū))建設(shè)一個(gè)符合“六位一體”要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,到2010年全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)城鄉(xiāng)居民覆蓋率達(dá)到100%以上。
3、新型城鄉(xiāng)合作醫(yī)療:逐步建立和完善城鄉(xiāng)居民新型城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度,2010年之前,城鄉(xiāng)居民參加率達(dá)到95%以上,城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)基本接軌。
4、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系:建立由縣衛(wèi)生監(jiān)督所為主體,分片設(shè)置縣衛(wèi)生監(jiān)督所分所,構(gòu)建覆蓋農(nóng)村的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系。根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的實(shí)際需要和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì),相應(yīng)調(diào)整衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的人員編制,合理配備衛(wèi)生監(jiān)督人員,進(jìn)一步配備改善執(zhí)法裝備條件。到2010年之前,城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100%,轄區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生檢測(cè)合格率達(dá)到85%以上。
5、疾病預(yù)防控制和預(yù)防保健服務(wù)體系:以縣疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院為主體,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),形成覆蓋全縣的縣、鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級(jí)疾病預(yù)防控制和預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò),積極有效的開展疾病預(yù)防控制、預(yù)防保健、健康教育和健康促進(jìn)等各項(xiàng)工作,完成傳染病、慢性病、地方病防治和預(yù)防保健等各項(xiàng)工作指標(biāo)。
(三)衛(wèi)生財(cái)力投入指標(biāo):
1、衛(wèi)生事業(yè)是政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益事業(yè),各級(jí)政府要增加對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入,按照《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》要求,衛(wèi)生事業(yè)投入的增長(zhǎng)幅度應(yīng)不低于同期經(jīng)常性財(cái)政支出增長(zhǎng)幅度、衛(wèi)生事業(yè)投入占同級(jí)財(cái)政支出的比例要逐年有所提高,逐步達(dá)到占同級(jí)財(cái)政支出比例的5%以上。
2、各級(jí)政府新增的衛(wèi)生投入,應(yīng)向公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、預(yù)防保健、中醫(yī)中藥等重點(diǎn)領(lǐng)域和重點(diǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、重點(diǎn)疾病防治、健康教育等工作傾斜。
第四章醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局和功能
第十二條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局堅(jiān)持縣、鎮(zhèn)、村農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的基本框架體系。
第十三條縣衛(wèi)生監(jiān)督所:縣衛(wèi)生監(jiān)督所是我縣衛(wèi)生行政部門在縣域內(nèi),貫徹執(zhí)行衛(wèi)生法律、法規(guī),履行綜合性衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)的執(zhí)行機(jī)構(gòu),主要職責(zé):是執(zhí)行、宣傳所有的衛(wèi)生法律、法規(guī),保障人民群眾的生命健康安全。具體工作包括審核發(fā)放各類衛(wèi)生許可證、執(zhí)業(yè)許可證和從業(yè)人員健康證,對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行衛(wèi)生法律法規(guī)及衛(wèi)生防病知識(shí)的培訓(xùn),對(duì)開展從業(yè)人員年度體檢的預(yù)防保健和醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行監(jiān)督管理;對(duì)轄區(qū)內(nèi)的食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、其它健康相關(guān)產(chǎn)品、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、職業(yè)與放射衛(wèi)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、傳染病防治、消毒管理、學(xué)校衛(wèi)生等進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審核及衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè);開展食物中毒和職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查處理;負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)建設(shè)項(xiàng)目的預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督“三同時(shí)”審查工作;并完成上級(jí)部門交付的其他任務(wù)。
第十四條縣疾病預(yù)防控制中心:縣疾病預(yù)防控制中心是縣衛(wèi)生行政部門下屬的具體實(shí)施疾病預(yù)防控制職能的衛(wèi)生機(jī)構(gòu),是全縣疾病預(yù)防控制技術(shù)中心和業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心。主要的職責(zé):研究并提出全縣急慢性傳染病、慢性非傳染病、地方病、寄生蟲病、職業(yè)病等疾病的預(yù)防控制規(guī)劃,制定疾病控制技術(shù)方案和對(duì)策措施的建議;負(fù)責(zé)疾病預(yù)防、監(jiān)測(cè)與控制信息的采集整理、統(tǒng)計(jì)分析、綜合評(píng)價(jià)及疫情報(bào)告;開展人群健康監(jiān)測(cè)、疾病的流行病學(xué)調(diào)查,承擔(dān)疾病預(yù)防、疫點(diǎn)控制、疫區(qū)消毒及控制效果評(píng)價(jià);開展疾病控制相關(guān)技術(shù)的科學(xué)研究、培訓(xùn)、咨詢和指導(dǎo);開展保障人群健康的環(huán)境衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生的檢驗(yàn),開展相關(guān)研究,控制健康危害因素;開展公眾的健康教育、健康促進(jìn)和疾病預(yù)防指導(dǎo)活動(dòng);指導(dǎo)和參與社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)和初級(jí)衛(wèi)生保健工作;通過衛(wèi)生行政部門的考核認(rèn)證,承擔(dān)預(yù)防性健康檢查工作及健康相關(guān)產(chǎn)品的衛(wèi)生質(zhì)量檢驗(yàn)、出證;參與對(duì)傳染病疫情、污染等衛(wèi)生突發(fā)事件的調(diào)查處理、應(yīng)急控制和救災(zāi)防病工作;對(duì)全縣寄生蟲防治進(jìn)行指導(dǎo);承擔(dān)與疾病控制職能相適應(yīng)的疾病診治工作;承擔(dān)同級(jí)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)交辦的其他任務(wù)。到2010年縣疾病預(yù)防控制中心達(dá)到規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
第十五條縣級(jí)綜合性醫(yī)院:按現(xiàn)有設(shè)置*縣人民醫(yī)院和*縣沈蕩醫(yī)院,均為政府舉辦的非營(yíng)利性綜合性醫(yī)院。是基本醫(yī)療服務(wù)和農(nóng)村技術(shù)指導(dǎo)中心,主要職責(zé)和功能是承擔(dān)以常見病、多發(fā)病為主的基本醫(yī)療服務(wù);院前和院內(nèi)急救、疑難病例的會(huì)診和轉(zhuǎn)診;基層衛(wèi)生人員的培訓(xùn)及下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。
縣人民醫(yī)院的發(fā)展重點(diǎn)是增強(qiáng)輻射能力、提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,為全縣人民提供全面、優(yōu)質(zhì)、高效的基本醫(yī)療服務(wù)。*縣醫(yī)療質(zhì)量控制中心掛靠在縣人民醫(yī)院,醫(yī)院通過加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),不斷增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制中心的促進(jìn)、指導(dǎo)作用,充分發(fā)揮病歷、院感、護(hù)理、急診、臨檢、放射、麻醉、藥劑等質(zhì)控中心的功能??h人民醫(yī)院完成異地遷建,設(shè)計(jì)建筑面積6萬(wàn)平方米,設(shè)置編制床位600張,規(guī)模達(dá)到三級(jí)醫(yī)院。
沈蕩醫(yī)院的發(fā)展重點(diǎn)是承擔(dān)以常見病、多發(fā)病為主的基本醫(yī)療服務(wù)。20*年完成異地遷建,設(shè)計(jì)建筑面積1.*萬(wàn)平方米,設(shè)置編制床位200張,達(dá)到二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
第十六條縣中醫(yī)醫(yī)院:縣中醫(yī)醫(yī)院為政府舉辦的非營(yíng)利性中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),設(shè)置編制床位250張,為二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。其功能是發(fā)揚(yáng)祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì),走中西醫(yī)結(jié)合的道路,充分發(fā)揮全縣中醫(yī)工作的龍頭作用,為全縣人民提供良好的中醫(yī)藥服務(wù)。
第十七條縣婦幼保健院:縣婦幼保健院是我縣婦幼保健工作的技術(shù)中心和業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心,負(fù)責(zé)婦幼保健和相關(guān)健康教育的技術(shù)支持、技術(shù)培訓(xùn)及業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)職能,主要開展圍產(chǎn)保健監(jiān)測(cè)、兒童保健監(jiān)測(cè)、出生缺陷監(jiān)測(cè)和生育健康電子監(jiān)測(cè),提高產(chǎn)前篩查和新生兒疾病診斷水平,降低出生缺陷等婦幼保健工作任務(wù)。擴(kuò)建住院樓,設(shè)計(jì)建筑面積5500平方米,設(shè)置編制床位90張,2010年前達(dá)到二級(jí)婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)。
第十八條縣衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校:在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)全縣基層衛(wèi)技人才培訓(xùn)的實(shí)際需要,為全系統(tǒng)提供醫(yī)學(xué)教育,即在職人員的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育、學(xué)歷教育、崗位培訓(xùn)以及衛(wèi)生行政部門交給的其他各項(xiàng)任務(wù)。
第十九條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(中心衛(wèi)生院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院):社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以鎮(zhèn)為單位設(shè)置,與鎮(zhèn)衛(wèi)生院(沈蕩鎮(zhèn)設(shè)在沈蕩醫(yī)院)實(shí)行兩塊牌子一套班子,不另增設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。每個(gè)建制鎮(zhèn)設(shè)置一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(中心衛(wèi)生院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院),由政府舉辦,嚴(yán)格控制規(guī)模,積極推進(jìn)運(yùn)行機(jī)制改革,設(shè)立公共衛(wèi)生管理科。實(shí)現(xiàn)向公共衛(wèi)生服務(wù)為主的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變,綜合提供基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),受衛(wèi)生行政部門的授權(quán)和委托,承擔(dān)相關(guān)的公共衛(wèi)生管理職能,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)實(shí)行一體化管理,負(fù)責(zé)其人員的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。
鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位設(shè)置:中心衛(wèi)生院控制在75張以內(nèi),其他衛(wèi)生院設(shè)床位20張。
第二十條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以社區(qū)為單位設(shè)置,原則上一個(gè)社區(qū)或居委會(huì)設(shè)立一個(gè),農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)上轉(zhuǎn)型建立,不另增設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置方法和要求按照《*縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》實(shí)施,到2010年之前,全縣建立較為完善的具有預(yù)防、醫(yī)療、保健康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)功能的城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。
第二十一條核電系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu):按現(xiàn)有設(shè)置秦山核電醫(yī)院、核電聯(lián)營(yíng)公司衛(wèi)生所和二四公司衛(wèi)生所。
秦山核電醫(yī)院為企業(yè)辦對(duì)內(nèi)服務(wù)的職工醫(yī)院,設(shè)置床位80張。負(fù)責(zé)企業(yè)內(nèi)職工醫(yī)療保健、常見病診治、傷病員的自行轉(zhuǎn)診,承擔(dān)地方人民政府以及衛(wèi)生行政部門交辦的公共衛(wèi)生應(yīng)急任務(wù)、核電應(yīng)急相應(yīng)職責(zé)。
核電聯(lián)營(yíng)公司衛(wèi)生所、二四公司衛(wèi)生所負(fù)責(zé)本單位職工醫(yī)療保健,不設(shè)床位。
第二十二條廠、校、機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位醫(yī)務(wù)室:職工人數(shù)在500人以上的機(jī)關(guān)、工廠、企事業(yè)單位可以申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)務(wù)室。學(xué)校根據(jù)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)?jiān)O(shè)置。機(jī)關(guān)、學(xué)校、企事業(yè)單位設(shè)置的醫(yī)務(wù)室承擔(dān)本單位初級(jí)醫(yī)療保健服務(wù),不得對(duì)社會(huì)開放。
第二十三條民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu):積極支持具有一定規(guī)模(二級(jí)及以上醫(yī)院)、對(duì)*縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)具有較大補(bǔ)充作用的外資、合資等民營(yíng)力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)(診所)的設(shè)置按有序開放的原則,在設(shè)置規(guī)劃的范圍內(nèi),申請(qǐng)辦理個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。
第二十四條縣醫(yī)療急救中心(站):承擔(dān)縣域內(nèi)院前急救任務(wù),掛靠縣人民醫(yī)院,縣中醫(yī)醫(yī)院急救科作為120急救中心的補(bǔ)充,承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療救治任務(wù)。
第二十五條縣采供血點(diǎn):承擔(dān)縣域內(nèi)采供血任務(wù),掛靠縣人民醫(yī)院,人員原則上由縣人民醫(yī)院調(diào)配。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的具體布局和設(shè)置要求按照《*縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》實(shí)施。
發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疫情等特殊情況時(shí),各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生服務(wù)人員均有義務(wù)執(zhí)行政府指令性任務(wù)。
第五章衛(wèi)生人力發(fā)展和機(jī)構(gòu)建設(shè)
第二十六條參照浙江省衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)(試行)和嘉興市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃,根據(jù)各衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)和任務(wù)確定我縣衛(wèi)生人力發(fā)展為:
縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣疾病預(yù)防控制中心在現(xiàn)有編制的基礎(chǔ)上,根據(jù)上級(jí)政策規(guī)定,結(jié)合我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的實(shí)際,逐步擴(kuò)大人員配備。40歲以下的衛(wèi)生監(jiān)督員在2010年之前必須取得大專以上學(xué)歷;縣疾病預(yù)防控制中心40歲以下的業(yè)務(wù)人員在2010年之前必須取得大專以上學(xué)歷,大專以上學(xué)歷應(yīng)占機(jī)構(gòu)人數(shù)的50%以上,機(jī)構(gòu)中醫(yī)生數(shù)不少于衛(wèi)技人員總數(shù)的60%;縣婦幼保健院按二級(jí)婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)配備,大專以上學(xué)歷應(yīng)占50%以上;各鎮(zhèn)的的預(yù)防保健人員(含婦幼保健人員),原則上按管轄總?cè)丝诘?人/萬(wàn)人標(biāo)準(zhǔn)配備,但每鎮(zhèn)最低不得少于2名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,人員原則上由鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)配,應(yīng)具有中等專業(yè)以上學(xué)歷。各鎮(zhèn)的的衛(wèi)生監(jiān)督人員原則上按管轄總?cè)丝诘?-1.5人/萬(wàn)人標(biāo)準(zhǔn)配備,
全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)技人員按照本規(guī)劃第十一條人力規(guī)劃指標(biāo)配置,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)注重內(nèi)涵建設(shè)和人才素質(zhì)的提高,適度控制發(fā)展規(guī)模,政府舉辦的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),其內(nèi)部人員結(jié)構(gòu)應(yīng)按床位、醫(yī)生比例不低于1:0.6—0.7,床位、護(hù)士比不低于1:0.4—0.5配備,床護(hù)比逐步達(dá)到1:0.6;鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員配備原則上按轄區(qū)內(nèi)各鎮(zhèn)人口總數(shù)的1.3‰控制(含預(yù)防保健人員),根據(jù)各衛(wèi)生院承擔(dān)的任務(wù)可作適當(dāng)?shù)膭?dòng)態(tài)性調(diào)整;其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)人數(shù)隨配置確立。到2010年,縣級(jí)綜合醫(yī)院配置的醫(yī)生中,本科以上學(xué)歷應(yīng)占60%以上,中醫(yī)醫(yī)院占50%以上,護(hù)理人員中大專以上學(xué)歷應(yīng)占30%以上;鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置的醫(yī)生中,大專以上學(xué)歷應(yīng)占50%以上,護(hù)理人員應(yīng)有中專以上學(xué)歷;主要從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)中,醫(yī)生經(jīng)過轉(zhuǎn)型培訓(xùn)具有大專以上學(xué)歷的全科醫(yī)生比例達(dá)到30%以上;新進(jìn)入村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)技人員必須具有醫(yī)學(xué)中專以上學(xué)歷。
第二十七條20*年前完成縣公共衛(wèi)生中心項(xiàng)目建設(shè),縣公共衛(wèi)生中心(包括縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣疾病預(yù)防控制中心、公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心)建筑面積1.*萬(wàn)平方米;2010年前完成縣人民醫(yī)院的異地搬遷,建筑面積6萬(wàn)平方米;20*年完成沈蕩醫(yī)院的異地新建并投入使用;根據(jù)縣域的總體發(fā)展規(guī)劃,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)域調(diào)整的基礎(chǔ)上,按照開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要,到2010年逐步改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施,添置必需診療設(shè)備,使之成為政府在農(nóng)村履行公共衛(wèi)生責(zé)任,具有預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)功能的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
第二十八條實(shí)行本縣范圍內(nèi)大型醫(yī)用設(shè)備資源共享、共用,提高大型醫(yī)用設(shè)備的使用效率。對(duì)購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備,必須進(jìn)行充分論證,嚴(yán)格審批程序。
第六章對(duì)策措施
第二十九條深化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部改革。通過深化衛(wèi)生體制改革,增加衛(wèi)生事業(yè)投入,探索公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)制度改革,規(guī)范和引導(dǎo)社會(huì)力量參與衛(wèi)生事業(yè),利用市場(chǎng)機(jī)制培育健康產(chǎn)業(yè),逐步形成以公有制為主體、多元化、有序開放、競(jìng)爭(zhēng)充分的醫(yī)療服務(wù)新格局。改革人事制度,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)逐步打破人員身份限制,由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變,建立和完善人事制、全員合同聘用制,因事設(shè)崗,按崗聘人,競(jìng)爭(zhēng)上崗,形成有生機(jī)活力的用人機(jī)制。改革分配制度,醫(yī)療衛(wèi)生單位的現(xiàn)行工資可作為檔案工資進(jìn)行管理,員工的工資福利由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)勞、責(zé)、績(jī)、效綜合考核,按照績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平的原則,在核定的工資總額內(nèi),自主確定工資分配方案,合理拉開分配檔次,形成分配激勵(lì)機(jī)制。同時(shí),積極推行醫(yī)療衛(wèi)生單位后勤服務(wù)社會(huì)化,降低運(yùn)行成本,提高工作效率。
第三十條履行政府職能,強(qiáng)化衛(wèi)生全行業(yè)管理。衛(wèi)生工作全行業(yè)管理的職權(quán)由縣衛(wèi)生行政部門承擔(dān),縣衛(wèi)生行政部門要根據(jù)社會(huì)的發(fā)展進(jìn)行職能轉(zhuǎn)變,運(yùn)用法律法規(guī)、方針政策、規(guī)劃指導(dǎo)、信息服務(wù)和經(jīng)濟(jì)等手段,對(duì)全縣各級(jí)各類,不同隸屬關(guān)系,不同所有制形式的醫(yī)療機(jī)構(gòu),以同一資源、同等對(duì)待原則,實(shí)施同一規(guī)劃的全行業(yè)管理。不斷完善衛(wèi)生行業(yè)的各種規(guī)章制度,健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范,建立和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用、大型醫(yī)療設(shè)備等醫(yī)療服務(wù)要素的準(zhǔn)入制度。
第三十一條拓寬衛(wèi)生籌資渠道,鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦具有一定規(guī)模的民營(yíng)醫(yī)院,推進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
第三十二條堅(jiān)持預(yù)防為主,加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。2010年之前,逐步建立起較為完善的公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急指揮體系,不斷完善全縣疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系、醫(yī)療救治體系以及公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、預(yù)警體系和信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系,完善公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)和社會(huì)支持系統(tǒng)??h衛(wèi)生行政部門在縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,制訂應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項(xiàng)預(yù)案,建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制。
第三十三條加強(qiáng)衛(wèi)生信息管理和應(yīng)用。按照“統(tǒng)籌規(guī)劃,國(guó)家主導(dǎo),統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),聯(lián)合建設(shè),互通互連,資源共享”的方針,遵循統(tǒng)一規(guī)劃,分步實(shí)施,逐步完善原則,高標(biāo)準(zhǔn)、高起點(diǎn)、高質(zhì)量建立健全我縣衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)和衛(wèi)生信息公共服務(wù)體系,建設(shè)統(tǒng)計(jì)信息人員隊(duì)伍,開展信息收集、分析、傳輸?shù)挠?jì)算機(jī)化,逐步向社會(huì)提供醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)以及開展遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療會(huì)診、信息交流等,增強(qiáng)衛(wèi)生信息的利用和傳播。
第三十四條加強(qiáng)與區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃相配套的實(shí)施意見、具體規(guī)劃和相關(guān)政策的制定工作。進(jìn)一步編制完善《*縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》、《*縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》、《*縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)鎮(zhèn)村一體化管理實(shí)施意見》,制定衛(wèi)生行業(yè)運(yùn)營(yíng)、人事、分配制度等方面改革的實(shí)施規(guī)劃和指導(dǎo)意見,保障區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的順利實(shí)施。
第七章衛(wèi)生籌資與資金預(yù)算
第三十五條縣鎮(zhèn)兩級(jí)政府是我縣衛(wèi)生事業(yè)投入的主渠道。政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入,應(yīng)隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐年增加,增加幅度不低于同期經(jīng)常性財(cái)政支出增長(zhǎng)幅度。根據(jù)社會(huì)發(fā)展形勢(shì)和衛(wèi)生改革的需要,政府將加大對(duì)衛(wèi)生發(fā)展的投入力度,其增量資金投入重點(diǎn)將向公共衛(wèi)生和農(nóng)村衛(wèi)生傾斜。
第三十六條非營(yíng)利性公益事業(yè)單位,繼續(xù)享受稅、費(fèi)優(yōu)惠政策,政府舉辦的各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)及大型設(shè)備的購(gòu)置、維修,政府將按規(guī)劃的要求給予安排;預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)和基本預(yù)防保健業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督經(jīng)費(fèi)由財(cái)政予以保證,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)常性支出通過提供服務(wù)取得部分補(bǔ)償,政府根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不同情況及承擔(dān)的任務(wù),對(duì)人員經(jīng)費(fèi)給予一定的補(bǔ)助,對(duì)重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展給予必要的補(bǔ)助。政府將適當(dāng)提高對(duì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補(bǔ)助水平。
第三十七條采取多種形式,多渠道籌集衛(wèi)生資金,鼓勵(lì)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人自愿捐資或引進(jìn)國(guó)外資金、民營(yíng)資金,引導(dǎo)群眾增加對(duì)自身健康的衛(wèi)生投入,解決衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)不足的困難。
第三十八條在建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療過程中,建立較為完善的“四級(jí)籌資”機(jī)制。采取縣鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政,村集體經(jīng)濟(jì)和參加合作醫(yī)療個(gè)人各出資一部分的方法,年度人均籌資逐步接近上年度全縣農(nóng)民人均收入的1%,并在此基礎(chǔ)上逐年提高,到2010年,人均總籌資從目前的50元增加到100元以上,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療成為農(nóng)村社會(huì)保障的重要基礎(chǔ)力量。
第三十九條衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,勤儉辦衛(wèi)生事業(yè)。要健全財(cái)務(wù)管理制度,規(guī)范財(cái)務(wù)行為,改進(jìn)核算辦法,提高財(cái)會(huì)隊(duì)伍素質(zhì),完善職工收入分配制度。財(cái)政、審計(jì)、衛(wèi)生部門要加強(qiáng)衛(wèi)生資金和財(cái)務(wù)的監(jiān)督管理工作,提高衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)使用效益。
第八章組織領(lǐng)導(dǎo)與監(jiān)督評(píng)審
第四十條成立*縣區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作協(xié)調(diào)委員會(huì),作為規(guī)劃實(shí)施的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)規(guī)劃的研究、重大決策和最終審議等工作。委員會(huì)下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局。
第四十一條縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)規(guī)劃實(shí)施的日常工作,并依據(jù)本規(guī)劃,對(duì)全縣衛(wèi)生資源實(shí)行行政指導(dǎo)、組織管理和監(jiān)督檢查,對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生資源逐步調(diào)整,對(duì)新增衛(wèi)生資源嚴(yán)格審批。
發(fā)改、財(cái)政、人事等有關(guān)部門要在各自職責(zé)范圍內(nèi),加強(qiáng)規(guī)劃實(shí)施的溝通與協(xié)調(diào),配合衛(wèi)生行政部門做好區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作。
第四十二條衛(wèi)生行政部門要建立經(jīng)常性的監(jiān)督檢查和評(píng)審制度,認(rèn)真開展對(duì)規(guī)劃實(shí)施的監(jiān)督檢查和年度評(píng)審工作,接受上級(jí)部門的檢查督導(dǎo)。規(guī)劃的實(shí)施堅(jiān)持實(shí)事求是、因地制宜、逐步完善的原則,對(duì)不能執(zhí)行本規(guī)劃的有關(guān)單位,將在醫(yī)保定點(diǎn)、人才引進(jìn)、職稱評(píng)定、科研立項(xiàng)、財(cái)政撥款等方面給予制約,并追究主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
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