城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助制度
時間:2022-07-03 03:09:00
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第一條為進一步完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度,減輕參保居民就醫(yī)負擔(dān),提高醫(yī)療保障水平,特制定本試行辦法。
第二條本試行辦法適用于參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的全體參保人員(不含縣五保中心的供養(yǎng)對象)。
第三條設(shè)立大病醫(yī)療救助基金:根據(jù)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的人數(shù),從統(tǒng)籌金中按每人每月1元(全年共12元,一次性提取)的標準提取大病醫(yī)療救助基金。
第四條大病醫(yī)療救助基金管理:大病醫(yī)療救助基金由人事勞動和社會保障部門單獨列賬管理,專項用于城鎮(zhèn)參保居民住院醫(yī)療救助。
第五條大病醫(yī)療救助標準:一個自然年度內(nèi)普通參保居民住院醫(yī)療費自負累計額在2萬元以上部分,參保低保、重殘人員住院醫(yī)療費自負累計額在1.5萬元以上部分,由大病醫(yī)療救助基金按15—30%的比例進行救助,最高救助額為1萬元,最低救助額為300元,低于300元的不列入救助范圍。對城鎮(zhèn)參保居民在一個自然年度內(nèi)自負累計額在6萬元以上的(含6萬元),人事勞動和社會保障部門視大病醫(yī)療救助基金管理運行情況,可適度進行二次救助,但累計救助額最高不超過2萬元。
第六條結(jié)算辦法:人事勞動和社會保障部門通過微機匯總?cè)瓿擎?zhèn)參保居民住院醫(yī)療費用支出情況,確定大病醫(yī)療救助對象,并通知所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道辦,所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道辦負責(zé)通知救助對象在規(guī)定時間內(nèi)到人事勞動和社會保障部門領(lǐng)取救助基金。
第七條凡不按規(guī)定及時、足額繳納城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費的,欠費期間不享受城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療救助待遇。
第八條本辦法由縣人事勞動和社會保障局負責(zé)解釋。
第九條本辦法自2009年1月1日起執(zhí)行。