導(dǎo)語：衛(wèi)生局醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作會講話一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

這次會議是衛(wèi)生部召開的第一次全國醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作會議，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革即將全面啟動之前的一次重要會議。昨天上午，曉偉同志做了重要講話，全面回顧總結(jié)了近年來開展醫(yī)院管理年活動和加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作取得的成績和經(jīng)驗(yàn)，深入分析了當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作面臨的形勢和存在的問題，全面部署了2010年的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作任務(wù)。希望大家認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會，深入貫徹落實(shí)，把全國醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作提高到一個(gè)新水平。今天我來同大家專題座談，主要講講醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作對于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保護(hù)人民健康、促進(jìn)醫(yī)患和諧，推動衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展所具有的重要意義和作用。下面，我講幾個(gè)觀點(diǎn)，供大家參考。

一、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，是衛(wèi)生系統(tǒng)面臨的一項(xiàng)重大任務(wù)

大家知道，去年國務(wù)院進(jìn)行了機(jī)構(gòu)改革，衛(wèi)生部的職能發(fā)生了重大變化，概括起來主要是加大了三項(xiàng)工作職責(zé)：一是強(qiáng)化了食品安全綜合協(xié)調(diào)和重大食品安全事件查處的職責(zé)，工作范圍更寬、任務(wù)更重、責(zé)任更大。二是強(qiáng)化了藥品安全的監(jiān)管職責(zé)，國家食品藥品監(jiān)督管理局由過去直屬國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)改由衛(wèi)生部管理，密切了醫(yī)藥工作的整合，加大了衛(wèi)生部門對醫(yī)藥安全管理的職責(zé)。三是強(qiáng)化了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管職責(zé)，建立醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)體系和監(jiān)督體系，組織開展醫(yī)療質(zhì)量、安全監(jiān)督和評價(jià)工作，推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制改革。

工作職責(zé)的調(diào)整要求我們的思想觀念、工作思路以及能力、手段等都要隨之而變化，以適應(yīng)形勢和任務(wù)的需要。對于衛(wèi)生部門來說，食品安全、藥品安全和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，已經(jīng)不是一件可抓可不抓、可管可不管的工作，而是要作為一項(xiàng)關(guān)系人民群眾身體健康和生命安全、關(guān)系人民群眾切身利益的頭等大事，切實(shí)抓緊、抓實(shí)、抓好。最近，總書記在中央紀(jì)委三次全會上，特別強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)食品藥品安全問題，把這項(xiàng)工作放在解決好群眾切身利益問題的首位。食品、藥品和醫(yī)療服務(wù)安全，都直接關(guān)系到人民群眾的健康和生命安全，一旦出現(xiàn)重大問題，都將直接損害人民群眾的切身利益，也極易引發(fā)社會群體性事件，危及社會穩(wěn)定。從這個(gè)意義上講，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，不是一項(xiàng)一般性、業(yè)務(wù)性、技術(shù)性工作，而是一項(xiàng)事關(guān)衛(wèi)生工作全局的重要任務(wù)。

（一）質(zhì)量是醫(yī)療服務(wù)的根本。

醫(yī)療服務(wù)的基本職責(zé)是保護(hù)健康，挽救生命。由于醫(yī)療服務(wù)的特殊性和醫(yī)學(xué)發(fā)展的局限性，任何時(shí)候都不能說醫(yī)療服務(wù)可以包治百病，消除一切疾患。但是，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是好是差，對于患者來說，卻是生死兩重天。醫(yī)療質(zhì)量高，可以將患者從死亡邊緣拉回來，起死回生；醫(yī)療質(zhì)量低，也可能使患者遺恨終身，甚至危及生命?？梢哉f，保證醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療服務(wù)永恒的主題，也是醫(yī)療服務(wù)的根本。

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的基本含義就是八個(gè)字：“安全、有效、方便、價(jià)廉”。安全、有效是醫(yī)療服務(wù)的本質(zhì)要求，醫(yī)務(wù)人員對患者務(wù)必要精心治療、精心護(hù)理、規(guī)范操作、不出事故。這一點(diǎn)說起來容易，做起來就很難。因?yàn)獒t(yī)療服務(wù)涉及到人的健康和生命，風(fēng)險(xiǎn)很大。這就需要我們明確劃清一個(gè)界限：對于一些確實(shí)難以攻克的頑癥，即使完全按照醫(yī)療服務(wù)規(guī)范操作，也無力回天的，不能視為醫(yī)療事故，應(yīng)該理直氣壯地保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的合理權(quán)益，鼓勵(lì)他們?nèi)ヌ剿?、去攻關(guān)；而對于一些玩忽職守、不負(fù)責(zé)任、違反規(guī)程、危害生命的，就應(yīng)該認(rèn)真調(diào)查，嚴(yán)肅處理，絕不袒護(hù)。方便、價(jià)廉是醫(yī)療服務(wù)的社會效果，要求醫(yī)療服務(wù)不僅質(zhì)量高、效果好，還要維護(hù)公益性，使大多數(shù)群眾看得上病、看得起病。這兩項(xiàng)要求缺一不可，而安全、有效是根本的、第一位的。做不到安全、有效，一切都無從談起。沒有令群眾滿意的服務(wù)質(zhì)量，就談不上醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的科學(xué)發(fā)展。因此，服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)療工作的核心，是醫(yī)療工作的根本，也是醫(yī)療工作的基礎(chǔ)。在當(dāng)前深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的形勢下，更要強(qiáng)調(diào)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。

（二）保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)人員的天職。

醫(yī)生是一個(gè)高尚的、純潔的、令人尊重的職業(yè)，古今中外莫不如此。目前有些媒體對醫(yī)生群體的歪曲和誤解是一個(gè)不正常現(xiàn)象。但是，世上沒有無緣無故的愛，也沒有無緣無故的恨。群眾對醫(yī)生的尊重，不是天生的，而是在接受醫(yī)療服務(wù)的過程中親身體會、自然形成的。我們一些老醫(yī)學(xué)專家在幾十年的行醫(yī)過程中，練就了高超的技術(shù)，養(yǎng)成了高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對病人無微不至、體貼關(guān)懷，把自己的滿腔熱情、全部智慧和精力投入到為患者服務(wù)中去，自然就得到了人民群眾的愛戴和尊敬。也有一些醫(yī)生，技術(shù)不強(qiáng)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不高，又不能全身心地投入到為群眾服務(wù)之中，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，就難以取得群眾的諒解和寬容。因此，我們既要體諒醫(yī)務(wù)工作的復(fù)雜性、艱巨性，也要加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)工作人員的監(jiān)管和教育。這項(xiàng)工作既是對患者的保護(hù)，也是對醫(yī)務(wù)人員的愛護(hù)。因?yàn)橐粋€(gè)醫(yī)生一旦發(fā)生重大醫(yī)療事故，這種陰影可能伴隨他終身，影響他的一生。明天，衛(wèi)生部將要召開表彰學(xué)習(xí)王忠誠院士的座談會，這位80多歲的老專家獲得了國家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)。他是世界上唯一完成開顱手術(shù)逾萬例的人，創(chuàng)造了很多奇跡，而且成功率極高，是全國醫(yī)生學(xué)習(xí)的楷模。他的高超技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量并不是與生俱來的，而是在為患者誠心、愛心和熱心的服務(wù)中逐漸磨煉出來的。這就是“寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來”。每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)該向王忠誠同志學(xué)習(xí)，把保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為人生最高的追求，作為神圣的職責(zé)，像愛護(hù)自己的眼睛一樣，努力去保障醫(yī)療質(zhì)量。

（三）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是人民群眾最關(guān)注的現(xiàn)實(shí)問題。

當(dāng)前人民群眾對醫(yī)療服務(wù)意見較多，既有看病難，也有看病貴。而人民群眾最看重的，還是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。群眾有病到醫(yī)院，最大的希望是看好病，其他方面要求都是第二位的?？梢哉f，沒有質(zhì)量保證，其他方面再好也不能令群眾滿意。從各地發(fā)生的醫(yī)療糾紛看，盡管成因復(fù)雜，但主要還是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不過硬，群眾不理解。如果患者經(jīng)過有效的治療康復(fù)出院，即使花錢較多，群眾有意見，但一般不會形成醫(yī)患糾紛。如果出現(xiàn)醫(yī)療事故，即使花錢很少，群眾也不會原諒，還要索取賠償，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員都難以推卸責(zé)任。因此，要維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，減少醫(yī)療糾紛，促進(jìn)醫(yī)患和諧，最有效的辦法就是保證醫(yī)療質(zhì)量，不發(fā)生或少發(fā)生醫(yī)療事故。每一位醫(yī)務(wù)人員都要強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量意識，各級衛(wèi)生部門都要強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管意識，把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)最重要、最關(guān)鍵的任務(wù)，把控制醫(yī)療事故作為最緊迫的工作。

（四）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是衡量醫(yī)改成效的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。

回顧這些年的衛(wèi)生改革，我們一直在不斷地開拓創(chuàng)新，為調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性、促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了強(qiáng)大的動力。但是，改革與管理是相輔相成、相互促進(jìn)的，絕不能為改革而忽視管理。通過改革可以完善管理，通過管理也可以推動改革。改革不僅要有效降低群眾的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用，擴(kuò)大醫(yī)療保障的覆蓋面，改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件，也要提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。這樣，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革才能取得圓滿的效果。

應(yīng)該看到，在醫(yī)療技術(shù)突飛猛進(jìn)的同時(shí)，我們對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管并沒有相應(yīng)跟上，過去一些科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療規(guī)程沒有得到嚴(yán)格執(zhí)行，一些項(xiàng)目準(zhǔn)入、技術(shù)準(zhǔn)入、人員準(zhǔn)入沒有得到嚴(yán)格落實(shí)。這是一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療事故頻發(fā)、醫(yī)療糾紛增多的一個(gè)重要原因。各地在制定醫(yī)改方案時(shí)，一定要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的管理和制度建設(shè)，下決心整頓醫(yī)療服務(wù)秩序，治理醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管軟弱渙散的狀態(tài)。從一定意義上講，這比改革體制機(jī)制更重要。在外部體制機(jī)制沒有改革之前，要改變醫(yī)療服務(wù)管理上的一些弊端確實(shí)存在很大困難；在外部條件改善的同時(shí)，如果不加強(qiáng)內(nèi)部管理，不解決散、亂、差問題，改革也不能取得應(yīng)有的成效。只有大家統(tǒng)一思想，統(tǒng)一行動，朝著一個(gè)目標(biāo)共同努力，醫(yī)改才能取得成功。試想，如果在改革之后雖然群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)減輕了，但醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量降低了，看不好病了，他們會滿意嗎？因此，改革與管理必須緊密結(jié)合，同步進(jìn)行。提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量靠什么？靠思想教育，靠制度建設(shè)，更要靠監(jiān)督管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須要首先解決重發(fā)展、輕監(jiān)管，重外延、輕內(nèi)涵，重?cái)?shù)量、輕質(zhì)量的傾向和問題。

（五）加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管是衛(wèi)生部門不可推卸的責(zé)任。

提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，離不開醫(yī)務(wù)工作者的努力，離不開醫(yī)院自身的管理，離不開衛(wèi)生部門的監(jiān)管。醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生部門都擔(dān)負(fù)著提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的職責(zé)，必須明確職責(zé)，共同承擔(dān)。目前，社會民眾對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面的反映比較強(qiáng)烈，有藥物不合理使用、特別是抗菌素濫用問題，有醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入不嚴(yán)格、高新技術(shù)盲目采用問題，有術(shù)前、術(shù)后操作程序不完整、病歷書寫不規(guī)范問題，也有小醫(yī)院治疑難病、新醫(yī)生動大手術(shù)等問題，醫(yī)療安全存在很大隱患。這些問題不解決，我們會永遠(yuǎn)“坐在火山口上”，寢食不安。做好這些工作，既不是一朝一夕可以完成，也不是“難于上青天”。只要大家統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，下定決心，艱苦努力，通過扎實(shí)的工作，一定能夠穩(wěn)步推進(jìn)、逐漸完善。

二、科學(xué)界定醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管職責(zé)，完善醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管制度

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量涉及的工作很多，必須首先界定監(jiān)管職責(zé)，明確哪些事情由誰來管，賦予什么職能，承擔(dān)什么責(zé)任。

（一）理順衛(wèi)生部門內(nèi)部不同職能的關(guān)系。

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，主要是政府衛(wèi)生部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)。在衛(wèi)生部門內(nèi)部，涉及醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管有三個(gè)機(jī)構(gòu)：一是醫(yī)政管理機(jī)構(gòu)，其主要職責(zé)是“定標(biāo)準(zhǔn)、定職能、定責(zé)任”，具體負(fù)責(zé)制定醫(yī)療服務(wù)政策和法律法規(guī)以及機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)的準(zhǔn)入管理等，確定各類不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)、條件和從事醫(yī)療服務(wù)的范圍。三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)衛(wèi)生院都要嚴(yán)格界定服務(wù)功能，并制訂嚴(yán)格的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。俗話說，“沒有金剛鉆，不攬瓷器活”，不具備相應(yīng)的資質(zhì)和條件，就不能從事復(fù)雜的技術(shù)服務(wù)，否則，就必然會出現(xiàn)醫(yī)療事故。這就是先定規(guī)矩。不具備條件、沒經(jīng)過批準(zhǔn)擅自從事規(guī)定范圍以外的服務(wù)，就是違規(guī)，就要嚴(yán)肅查處。對醫(yī)生的準(zhǔn)入也要定標(biāo)準(zhǔn)，不僅要有從事醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)入，還要有從事哪一種技術(shù)服務(wù)的準(zhǔn)入，沒有準(zhǔn)入不能上崗。培養(yǎng)一個(gè)好醫(yī)生，要循序漸進(jìn)，不能急功近利，也不能只看文憑。技術(shù)職稱評定與學(xué)歷有關(guān)，但不是最重要的標(biāo)準(zhǔn)，關(guān)鍵還要考核臨床實(shí)踐。沒有多年的實(shí)際鍛煉，成不了一個(gè)醫(yī)術(shù)高超的好醫(yī)生。要提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療事故，首先要把好準(zhǔn)入這個(gè)關(guān)口，這是對人民負(fù)責(zé)，是對醫(yī)院負(fù)責(zé)，也是對醫(yī)生負(fù)責(zé)。要保護(hù)年輕醫(yī)生，就必須有嚴(yán)格的準(zhǔn)入和制度規(guī)范。

二是醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)構(gòu)，主要職責(zé)是對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量實(shí)施監(jiān)管，按照醫(yī)政機(jī)構(gòu)制定的標(biāo)準(zhǔn)、程序和規(guī)范的要求，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動進(jìn)行監(jiān)管，凡不符合規(guī)范準(zhǔn)入要求的機(jī)構(gòu)、項(xiàng)目和人員都要堅(jiān)決停下來。衛(wèi)生部成立醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管司，不是對醫(yī)政工作的削弱，而是進(jìn)一步加強(qiáng)。多年來，衛(wèi)生部門制訂了一系列醫(yī)療技術(shù)規(guī)范，但不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行不嚴(yán)，衛(wèi)生部門又監(jiān)管不力，很多已流于形式。各級衛(wèi)生部門都要改變原來重審批、輕監(jiān)管的傾向，強(qiáng)化、細(xì)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管職能，狠抓醫(yī)療安全質(zhì)量，使之成為最重要的一項(xiàng)工作，下決心解決管理松弛、紀(jì)律弱化、責(zé)任不清等問題，以適應(yīng)轉(zhuǎn)變政府職能的需要，適應(yīng)群眾醫(yī)療需求日益提高的需要，適應(yīng)醫(yī)療科學(xué)發(fā)展的需要。

三是衛(wèi)生行政監(jiān)督機(jī)構(gòu)，其主要職責(zé)是打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為，取締沒有執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員。

概括地講，衛(wèi)生部門內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管職能的劃分，就是三句話：醫(yī)政機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)定標(biāo)準(zhǔn)、定規(guī)矩、定條件；醫(yī)管機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對批準(zhǔn)準(zhǔn)入的機(jī)構(gòu)和人員的服務(wù)行為實(shí)施監(jiān)管；衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)打擊非法行醫(yī)。三個(gè)機(jī)構(gòu)分工明確，并行不悖，不存在矛盾和交叉。

（二）切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量監(jiān)管。

加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，是政府衛(wèi)生部門的一項(xiàng)重要職責(zé)，必須責(zé)無旁貸地發(fā)揮主導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)作用。但是，政府衛(wèi)生部門的資源和能力是有限的，面對高度專業(yè)化的醫(yī)療服務(wù)和規(guī)模龐大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，僅靠政府衛(wèi)生部門的力量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，必須充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的積極作用。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員都要樹立質(zhì)量第一的觀念，樹立對人民負(fù)責(zé)、對自己負(fù)責(zé)的思想，制度上要嚴(yán)格規(guī)范，技術(shù)上要精益求精，服務(wù)上要熱情周到，管理上要一絲不茍。保證醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任人是醫(yī)院院長，其次是主管醫(yī)療工作的副院長、醫(yī)務(wù)處長和科主任，這些崗位的監(jiān)管職責(zé)必須落實(shí)，哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都可能釀成大禍。特別是大醫(yī)院的院長，大多是專家出身，每個(gè)人都身懷絕技，這是幾十年磨煉出來的。現(xiàn)在大家走上了院長的崗位，承擔(dān)的職責(zé)更重了、工作范圍更寬了，面對的不是一個(gè)病人，而是成千上萬的病人，工作的重點(diǎn)不是發(fā)揮個(gè)人的作用，而是要發(fā)揮整個(gè)團(tuán)隊(duì)、全體醫(yī)務(wù)人員的作用。院長的主要職責(zé)是管理，是管好醫(yī)院幾千名干部職工，這項(xiàng)工作比單純的技術(shù)服務(wù)復(fù)雜得多。院長不能將太多的時(shí)間用于從事技術(shù)服務(wù)，對于個(gè)別的、疑難的、別人做不了的病例，院長們可以提供臨床技術(shù)指導(dǎo)，但不能由此分散了精力，影響整個(gè)醫(yī)院管理，特別是對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的管理。管好一家醫(yī)院，最關(guān)鍵的是把各項(xiàng)工作的目標(biāo)、任務(wù)、要求和責(zé)任落實(shí)到每一個(gè)崗位和每一個(gè)人，指導(dǎo)全體醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)事業(yè)心和責(zé)任感，兢兢業(yè)業(yè)地做好工作。醫(yī)院如果出現(xiàn)重大的醫(yī)療責(zé)任事故，盡管臨床醫(yī)生要負(fù)責(zé)任，主管副院長和院長也都要承擔(dān)責(zé)任。如果由于重大醫(yī)療事故對醫(yī)院幾十年積累的聲望和形象造成巨大損害，我們既愧對于前輩，也愧對于后生。因此，對于加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作，院長、科主任、醫(yī)生都責(zé)無旁貸，大家都要有一副千里眼，善于觀察分析醫(yī)療安全方面存在的隱患，并采取積極措施，堵塞漏洞，消除后患；有一雙順風(fēng)耳，能夠經(jīng)常聽到來自各方面的反映，深入研究，查找問題，認(rèn)真解決；有一張婆婆嘴，經(jīng)常提醒大家注意醫(yī)療安全，落實(shí)崗位責(zé)任，使醫(yī)院的每個(gè)人都關(guān)心醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，都關(guān)心群眾生命安全，都關(guān)心醫(yī)院的生存發(fā)展，都關(guān)心醫(yī)生的成長。要在醫(yī)院內(nèi)部建立健全符合實(shí)際、切實(shí)可行的規(guī)章制度，形成有責(zé)任、有激勵(lì)、有約束、有競爭、有活力的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，加強(qiáng)考核和獎(jiǎng)懲，把提高質(zhì)量、確保安全、改善服務(wù)、提高效率作為醫(yī)院管理最重要的內(nèi)容。對做得好的要表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)，做得不好的要嚴(yán)肅批評，不合格的就要調(diào)離崗位。

（三）建立醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管評價(jià)體系，發(fā)揮各方面監(jiān)管力量。

醫(yī)療服務(wù)的對象是廣大人民群眾，對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的評價(jià)，群眾也最有發(fā)言權(quán)。因此，醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管不能封閉、孤立地進(jìn)行，要增強(qiáng)公開性，提高透明度，注意發(fā)揮社會、群眾的作用，注意聽取各方面的意見和反映，及時(shí)披露醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量信息，把醫(yī)療質(zhì)量置于社會和群眾監(jiān)督之下。同時(shí)，要充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會在質(zhì)量監(jiān)管中的作用，盡快研究建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量績效的考核評價(jià)體系。質(zhì)量考核評價(jià)體系，不僅醫(yī)院內(nèi)部要建立，衛(wèi)生部門也要組織專家研究設(shè)計(jì)一套完整、準(zhǔn)確、可行的評價(jià)辦法，制定科學(xué)、規(guī)范的評價(jià)指標(biāo)，定期對醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)考核，評價(jià)結(jié)果要公布于眾，接受社會監(jiān)督。這些工作對于促進(jìn)醫(yī)院自身發(fā)展，完善醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，都具有重大意義。

三、堅(jiān)持以人為本，努力建設(shè)一支高素質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和監(jiān)管隊(duì)伍

（一）努力建設(shè)一支醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍。

保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，需要購置必要的大量儀器設(shè)備，但最重要是人，是高素質(zhì)的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)只注意增添設(shè)備，卻忽視人才培養(yǎng)，這種重物輕人的傾向不符合以人為本的要求，必須改變。經(jīng)過多年的發(fā)展，我國醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍數(shù)量不斷增加，質(zhì)量不斷提高，但總的看，醫(yī)護(hù)隊(duì)伍的數(shù)量和質(zhì)量仍然遠(yuǎn)遠(yuǎn)不適應(yīng)人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求。不僅農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏優(yōu)秀、合格的醫(yī)生和護(hù)士，就是一些大醫(yī)院，真正能夠獨(dú)立承擔(dān)疑難、復(fù)雜疾病治療工作的高素質(zhì)醫(yī)師也不太多。建立一支高素質(zhì)、高水平的醫(yī)師隊(duì)伍，是各級衛(wèi)生部門和廣大醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)繁重而艱巨的任務(wù)。我們的一些大醫(yī)院歷史上都有住院醫(yī)師培訓(xùn)制度，這是一項(xiàng)優(yōu)良傳統(tǒng)，要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)。但也有一些醫(yī)院丟掉了，或者落實(shí)得不嚴(yán)格、不規(guī)范。希望所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要高度重視醫(yī)護(hù)技術(shù)隊(duì)伍的建設(shè)，營造學(xué)習(xí)技術(shù)、探索技術(shù)、鉆研技術(shù)、創(chuàng)新技術(shù)的良好風(fēng)氣。對年輕醫(yī)生的培養(yǎng)，要嚴(yán)格、嚴(yán)謹(jǐn)、嚴(yán)厲，才能“嚴(yán)師出高徒”；要規(guī)矩、規(guī)定、規(guī)范，才能“規(guī)矩成方圓”；要熱心、耐心、細(xì)心，才能“心心相印，心誠則靈”；還要周到、周密、周全，才能遵循繼承、發(fā)展、創(chuàng)新的路子，幫助年輕醫(yī)生盡快成長。各級衛(wèi)生部門都要重視、關(guān)心、支持醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍建設(shè)，研究制訂人才發(fā)展規(guī)劃，提供必要的條件。

（二）加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)。

長期以來，衛(wèi)生系統(tǒng)缺少專業(yè)的、專職的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)構(gòu)和人員，醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管隊(duì)伍無論是數(shù)量、質(zhì)量，還是能力、水平、條件，都難以適應(yīng)工作的需要。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)是各級衛(wèi)生部門面臨的一項(xiàng)緊迫的任務(wù)。衛(wèi)生部成立醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管司，是給各地帶了個(gè)頭，今后還會和大家一起努力推動這支隊(duì)伍建設(shè)。不僅要解決機(jī)構(gòu)、編制問題，還要加強(qiáng)對監(jiān)管人員綜合素質(zhì)的培訓(xùn)，注重監(jiān)管能力的培養(yǎng)，掌握監(jiān)管工作的要領(lǐng)和手段，善于發(fā)現(xiàn)問題和解決問題。醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作要實(shí)行屬地化全行業(yè)管理，不論是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院、營利性醫(yī)院還是非營利性醫(yī)院、本級所屬醫(yī)院還是其他方面所屬的醫(yī)院，都要由所在地政府衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)監(jiān)管，在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量上要堅(jiān)持一視同仁。不能只管公立醫(yī)院、忽視私立醫(yī)院，也不能只管私立醫(yī)院、袒護(hù)公立醫(yī)院，應(yīng)該按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行。公務(wù)員之家

保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是一個(gè)永恒主論題，也是衛(wèi)生部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)基本任務(wù)。幾十年來，我們一直強(qiáng)調(diào)提高服務(wù)質(zhì)量，但作為一項(xiàng)系統(tǒng)性、規(guī)范性、全局性的工作才剛剛開始。醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作不能滿足于一般號召，也不能停留在開會和發(fā)文件，要認(rèn)真研究探索有效的工作方法，明確職能和責(zé)任，調(diào)動各方面的積極性。各級衛(wèi)生行政部門、所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)、每一位醫(yī)務(wù)工作者，都要牢固樹立生命至上、質(zhì)量第一的思想，把保證醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)安全作為基本職責(zé)，作為改善服務(wù)的基本要求，抓緊、抓緊、再抓緊，落實(shí)、落實(shí)、再落實(shí)。

我在衛(wèi)生部工作將近六年，很快就要離開了，心情很不平靜。這幾年與大家一起發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，改革體制機(jī)制，維護(hù)人民健康，取得了一些成績，也建立了深厚的感情。今后，我們面臨的任務(wù)仍然十分艱巨，落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的任務(wù)十分繁重。我們既要維護(hù)公益性，又要調(diào)動積極性，既要改革外部體制機(jī)制，又要改善內(nèi)部監(jiān)督管理，切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，任重而道遠(yuǎn)。希望各級衛(wèi)生部門抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，在改善衛(wèi)生服務(wù)、提高服務(wù)質(zhì)量、減輕群眾負(fù)擔(dān)、促進(jìn)醫(yī)患和諧等重大問題上狠下功夫，取得突破。我也會一如既往地?zé)釔坌l(wèi)生事業(yè)，關(guān)心衛(wèi)生事業(yè)，支持衛(wèi)生事業(yè)。也希望大家對我今后的工作給予更多的幫助。讓我們在不同的崗位上，為了黨的事業(yè)，為了人民的事業(yè)，貢獻(xiàn)自己的全部力量。