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各市區(qū)人力資源和社會保障局，高技術產業(yè)開發(fā)區(qū)、經濟技術開發(fā)區(qū)人事勞動局，工業(yè)新區(qū)人力資源局：

為統(tǒng)一規(guī)范全市社會保險經辦服務流程，提高經辦服務效率和質量，確保社會保險市級統(tǒng)籌工作的順利進行，根據《市社會保險市級統(tǒng)籌實施意見》（威政發(fā)〔2010〕34號）及相關配套政策規(guī)定，現(xiàn)就本市范圍內社會保險異地協(xié)辦工作的有關問題通知如下：

一、社會保險關系轉移、接續(xù)

（一）機關事業(yè)單位參保人員流動，仍按現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。

（二）機關事業(yè)單位以外的其他參保人員流動，由轉出地和轉入地社會保險費征繳機構憑轉出和轉入單位出具的《企業(yè)職工流動聯(lián)系函》等材料辦理社會保險關系轉移手續(xù)，職工檔案隨同轉移。

（三）社會保險關系轉移手續(xù)由社會保險費征繳機構辦理。辦理轉出手續(xù)時，不需再出具《企業(yè)職工養(yǎng)老保險轉移單》、《市職工醫(yī)療保險轉移、審核表》及醫(yī)保繳費歷史記錄，但應將原手工記賬的繳費記錄納入社會保險信息管理系統(tǒng)（以下簡稱系統(tǒng)），為參保人員建立完整的繳費記錄。

（四）壓縮經辦環(huán)節(jié)，提高辦事效率。參保人員辦理社會保險關系轉移、社會保障卡跨區(qū)變更，以及醫(yī)療保險個人賬戶結轉等手續(xù)，均由社會保險費征繳機構統(tǒng)一負責辦理。

（五）辦理退保手續(xù)、計發(fā)社會保險待遇或補辦《養(yǎng)老保險手冊》、《個人賬戶手冊》時，如需查詢手工記錄的繳費情況時，均由參保人員社保關系所在地社會保險費征繳機構負責協(xié)調有關經辦機構辦理。

二、異地就醫(yī)手續(xù)辦理

（一）醫(yī)療保險

1.轉診轉院

參保人申請轉診轉院，由經治醫(yī)師填寫《市職工基本醫(yī)療保險轉診轉院備案表》，定點醫(yī)療機構審核同意后，參保人持轉院備案表及社會保障卡到參保地醫(yī)療保險經辦機構備案，審核同意后，出具《市醫(yī)療保險異地結算通知單》。

轉入地定點醫(yī)療機構憑異地結算單、《醫(yī)療保險證》、社會保障卡予以治療并結算醫(yī)療費用。

2.異地工作（居?。┤藛T的就醫(yī)管理

異地工作人員就醫(yī)原則上納入工作地管理，由參保單位在參保地醫(yī)療保險經辦機構填寫《市職工醫(yī)療保險異地工作人員直接結算申請表》。異地工作人員需要住院治療的，憑異地結算申請表、《醫(yī)療保險證》、社會保障卡在工作地定點醫(yī)療機構辦理住院手續(xù)，定點醫(yī)療機構直接結算醫(yī)療費用。

異地居住退休人員的醫(yī)療保險待遇與管理，仍按《關于異地居住退休人員醫(yī)療保險管理服務有關問題的通知》執(zhí)行。

3.急、危病癥及意外傷害異地治療

參保人在異地發(fā)生急、危病癥及在異地發(fā)生無責任人的意外傷害事故，參保人（或其家屬）與經治醫(yī)療機構應于3日內（節(jié)假日順延，下同）向參保地醫(yī)療保險經辦機構報告?zhèn)浒福瑓⒈５亟涋k機構通知經治地經辦機構核實并出具異地結算單或《市職工醫(yī)療保險意外傷害審核表》，經治醫(yī)療機構憑《醫(yī)療保險證》、社會保障卡、異地結算單或意外傷害審核表結算醫(yī)療費用。

（二）工傷保險

1.工傷職工異地就醫(yī)管理

受傷職工在本市行政區(qū)域內異地就醫(yī)的，用人單位、工傷職工或其親屬應于24小時內報告參保地工傷保險經辦機構，經治醫(yī)療機構填報《市職工工傷異地就醫(yī)審核表》。參保地工傷保險經辦機構（如有必要，可委托經治地工傷保險經辦機構）于接到報告后5個工作日內調查核實，認定為工傷的，按有關規(guī)定在定點醫(yī)療機構結算醫(yī)療費用。

2.工傷職工康復資格確認

市級工傷保險經辦機構統(tǒng)一組織醫(yī)學專家對中心市區(qū)工傷職工康復資格、康復項目和康復周期的確認，環(huán)翠區(qū)、高技術產業(yè)開發(fā)區(qū)和經濟技術開發(fā)區(qū)工傷保險經辦機構負責受理各自轄區(qū)內工傷職工的康復申請及結論送達工作。

三市工傷保險經辦機構負責受理各自行政區(qū)域內工傷職工康復申請和康復資格、項目及周期的確認，并將工傷康復資格確認情況報市級工傷保險經辦機構。

（三）生育保險異地就醫(yī)管理

參保職工、城鎮(zhèn)居民可在本市行政區(qū)域內任選生育保險定點醫(yī)療機構進行孕期檢查或分娩，但需到參保地生育保險經辦機構辦理備案手續(xù)。辦理備案手續(xù)時，參保人需持計劃生育服務手冊、身份證、社會保障卡（原件及復印件）。

三、加強領導，強化協(xié)作

做好社會保險協(xié)辦工作事關廣大參保職工的切身利益，關系社會保險市級統(tǒng)籌的順利實施，各級人力資源社會保障部門要高度重視，牢固樹立大局意識，認真貫徹落實通知精神，加強領導，強化措施，切實抓緊抓好。各級社會保險經辦機構要加強溝通，密切協(xié)作，完善服務機制，優(yōu)化服務措施，實現(xiàn)經辦服務無縫銜接，為參保人員提供快捷、高效的服務。各級對協(xié)辦過程中出現(xiàn)的新情況、新問題，要積極研究，及時反映，不能敷衍扯皮、推卸責任，確保社會保險市級統(tǒng)籌工作順利實施。