導語：關于鄉(xiāng)村醫(yī)生管治工作的通知一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

縣直有關單位：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。

一、明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責

鄉(xiāng)村醫(yī)生（包括在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。包括在專業(yè)公共衛(wèi)生機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導下，按照服務標準和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務；協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構落實重大公共衛(wèi)生服務項目，按規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等；使用適宜藥物、適宜技術和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治，將超出診治能力的患者及時轉診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療機構；受衛(wèi)生行政部門委托填寫統(tǒng)計報表，保管有關資料，開展宣傳教育和協(xié)助新農(nóng)合籌資等工作。

二、實現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋

綜合考慮服務人口、居民需求以及地理條件等因素，一）明確村衛(wèi)生室規(guī)劃設置和建設標準?？h級衛(wèi)生行政部門根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃。合理規(guī)劃村衛(wèi)生室設置。原則上每個行政村設置1所村衛(wèi)生室，人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設。

或者由政府、集體或單位舉辦，村衛(wèi)生室可以由鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)辦、個體舉辦。經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門批準后設立。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直有關部門要將村衛(wèi)生室建設納入新農(nóng)村建設范疇，與村民委員會辦公場所、學校、村民娛樂場所等建設統(tǒng)籌安排，制定和落實無償劃撥村衛(wèi)生室建設用地、減免房屋建設等相關規(guī)費的優(yōu)惠政策。通過政府扶持、集體投入、鄉(xiāng)醫(yī)自籌、社會幫扶等多種形式支持村衛(wèi)生室改善條件，建設、管理好村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室房屋和基本裝備按照《省村衛(wèi)生室建設指導標準（試行）合理規(guī)劃配備。

原則上每千人應有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，二）合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生由縣衛(wèi)生行政部門會同有關部門考試考核確定。居住分散的行政村可適當增加；每所村衛(wèi)生室至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)。

合理調整村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生布局，縣衛(wèi)生行政部門要根據(jù)我縣現(xiàn)狀。要抓緊制定工作方案，確定各行政村衛(wèi)生室的數(shù)量，盡快組織全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生進行一次系統(tǒng)的考試與考核，擇優(yōu)確定在各村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，對目前沒有村衛(wèi)生室的行政村，要通過這次考試考核調配鄉(xiāng)村醫(yī)生到該村舉辦村衛(wèi)生室。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要積極配合此次鄉(xiāng)村醫(yī)生的考試與考核工作，積極引導相關人員到空白村”執(zhí)業(yè)，著力化解村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生布局調整過程中遇到矛盾和問題，確保每個應設村衛(wèi)生室的行政村至少有1所村衛(wèi)生室，每個村衛(wèi)生室都有鄉(xiāng)村醫(yī)生。

三、加強村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理

衛(wèi)生行政部門注冊并獲得相關執(zhí)業(yè)許可。村衛(wèi)生室從事護理等其他服務的人員也應具備相應的合法執(zhí)業(yè)資格?？h級衛(wèi)生行政部門要嚴格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關法律法規(guī)，一）嚴格村衛(wèi)生室從業(yè)人員準入管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師證書。加強準入管理。新進入村衛(wèi)生室從事預防、保健和醫(yī)療服務的人員原則上應當具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格，嚴禁并堅決打擊不具備資格人員非法行醫(yī)。

組織鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓。要科學劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的職能分工，二）強化衛(wèi)生等部門的管理職責。衛(wèi)生行政部門要對鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務行為和藥品器械使用等進行監(jiān)管。要建立健全符合村衛(wèi)生室功能定位的規(guī)章制度和業(yè)務技術流程。合理分配基本公共衛(wèi)生服務任務量，加強績效考核。考核結果在所在行政村公示，并作為財政補助經(jīng)費核算和對在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行動態(tài)調整的依據(jù)?？h衛(wèi)生、財政、物價等部門要加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室補助經(jīng)費使用的監(jiān)管，督促其規(guī)范會計核算和財務管理，公開醫(yī)療服務和藥品收費項目及價格，做到收費有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。

積極推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理，三）加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的業(yè)務指導和管理。不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生人員身份和村衛(wèi)生室法人、財產(chǎn)關系的前提下。由縣級衛(wèi)生行政主管部門委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室進行技術指導、業(yè)務和藥品器械供應管理以及績效考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要通過業(yè)務講座、例會等多種方式加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務指導，對鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室藥品器械供應使用和財務管理進行日常監(jiān)督，縣級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織下對鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務質量和數(shù)量進行考核。

充分利用信息技術對其服務行為、藥品器械供應使用情況進行管理和績效考核，四）提高村衛(wèi)生室信息化水平。將村衛(wèi)生室納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設和管理范圍。提高鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務能力和管理水平。根據(jù)村衛(wèi)生室的功能定位設計有關軟件，建立統(tǒng)一規(guī)范的居民電子健康檔案，實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋。

選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構或醫(yī)學院校培訓。按照省衛(wèi)生廳的部署，五）健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓制度?？h衛(wèi)生行政部門要采取臨床進修、集中培訓、城鄉(xiāng)對口支援等多種方式。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年組織鄉(xiāng)村醫(yī)生進行新型視頻培訓，促進適宜技術在農(nóng)村基層的推廣應用。鄉(xiāng)村醫(yī)生每年培訓應不少于兩次，累計培訓時間不少于兩周。加強鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量建設，縣級衛(wèi)生行政部門要摸清并動態(tài)掌握轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況，編制鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設規(guī)劃，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫，從本地選派人員進行定向培養(yǎng)，及時補充到村衛(wèi)生室，并通過多種培訓培養(yǎng)方式，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的學歷層次。

四、將村衛(wèi)生室納入相關制度實施范圍

執(zhí)行基本藥物制度的各項政策，一）村衛(wèi)生室實施基本藥物制度。按照國務院文件精神逐步將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實施范圍。實行基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售。村衛(wèi)生室全部使用基本藥物，所需基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購和配送。

及時開通即付即補網(wǎng)絡，二）將村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實施范圍。將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實施范圍。并將村衛(wèi)生室收取的一般診療費和使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍，支付比例不低于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例。充分發(fā)揮新農(nóng)合對鄉(xiāng)村醫(yī)生、村衛(wèi)生室醫(yī)療費用和服務行為的監(jiān)管作用，利用支付政策引導鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室轉變服務行為，提高服務質量。要加強對新農(nóng)合支付村衛(wèi)生室診療和藥品費用的監(jiān)管，防止虛開單據(jù)，騙取套取新農(nóng)合資金。

五、完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償和養(yǎng)老政策

主要通過政府購買服務的方式進行合理補助?？h衛(wèi)生行政部門根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責、服務能力及服務人口數(shù)量，一）健全多渠道補償政策。對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務。明確鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務具體內容，合理核定任務量，確保與其功能定位和服務能力相適應。根據(jù)實際工作量，將相應比例的國家基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費撥付給鄉(xiāng)村醫(yī)生。適當提高在偏遠、條件艱苦地區(qū)執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助水平。

主要由個人和新農(nóng)合基金進行支付。縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會要按照上級要求，對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務。合理制定村衛(wèi)生室一般診療費標準以及新農(nóng)合支付標準和辦法。綜合考慮新農(nóng)合基金承受能力和不增加群眾個人負擔的前提下，充分發(fā)揮新農(nóng)合對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補償作用。

按上級有關規(guī)定執(zhí)行。對村衛(wèi)生室實施基本藥物制度后的補償辦法。

積極引導符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加新農(nóng)保，二）積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直有關部門要結合新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度（以下簡稱新農(nóng)保）推進。對符合新農(nóng)保待遇領取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金。

六、落實保障措施

將鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍和村衛(wèi)生室建設作為醫(yī)改的重要工作，一）加強組織領導。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直有關部門要高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中的重要作用。列入議事日程，完善相關配套政策，確保順利實施?？h衛(wèi)生局負責全縣范圍內的村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)許可、指導、監(jiān)管等工作。各有關部門要認真履行職責，強化協(xié)作配合，加大督促指導力度，確保各項工作扎實推進。

履行職責，二）落實資金投入。各有關部門要密切協(xié)作。認真落實鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室的各項補助扶持政策?？h財政要積極調整財政支出，將鄉(xiāng)村醫(yī)生補償、養(yǎng)老政策及村衛(wèi)生室建設等所需資金納入財政年度預算，并及時撥付到位，確保資金?？顚Ｓ?，不得擠占和挪用。

加強面向鄉(xiāng)村醫(yī)生和群眾的社會宣傳，三）注重宣傳引導。要堅持正確的輿論導向。重點宣傳實現(xiàn)村衛(wèi)生室全覆蓋和在村衛(wèi)生室實行基本藥物制度的意義、原則和主要政策，提高群眾對醫(yī)改的認知度和信賴度，正確引導，爭取群眾的理解和支持。同時，著力加強廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生基本藥物知識培訓，增強合理用藥的能力。