導(dǎo)語：市衛(wèi)生局活動(dòng)創(chuàng)建通知一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

各縣（市）、區(qū)衛(wèi)生局，市直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為進(jìn)一步推進(jìn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)法制建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的制度化、規(guī)范化、法治化，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，營造良好的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，根據(jù)《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于開展依法治院先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng)的通知》（豫衛(wèi)監(jiān)〔20*〕30號(hào)）精神，市衛(wèi)生局決定，在全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展依法治院先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng)。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想及黨的十七大精神為指導(dǎo)，通過開展依法治院先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，增強(qiáng)廣大醫(yī)護(hù)人員的法制觀念和依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)依法管理醫(yī)院的水平和能力，依法保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。

二、創(chuàng)建活動(dòng)范圍

全市二級(jí)以上醫(yī)院

三、創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)

（一）醫(yī)院依法治院工作機(jī)制健全，各項(xiàng)制度完善。醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)重視依法治院工作，制定依法治院實(shí)施方案，定期研究、總結(jié)依法治院工作成效，有專門機(jī)構(gòu)、人員負(fù)責(zé)依法治院工作。依照有關(guān)法律法規(guī)制定醫(yī)院各項(xiàng)管理制度，內(nèi)容合法、公開、公正，并得到有效執(zhí)行。依法建立醫(yī)院職工工會(huì)和職工代表大會(huì)并發(fā)揮積極作用。實(shí)行院務(wù)公開，醫(yī)院監(jiān)督管理機(jī)制完備。醫(yī)院建立醫(yī)院與患者聯(lián)系制度，定期聽取群眾意見和建議。

（二）醫(yī)療服務(wù)行為合法、規(guī)范。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》要求，依法進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記、校驗(yàn)，在核準(zhǔn)的診療科目范圍內(nèi)開展診療活動(dòng)。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)管理，依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》等法律法規(guī)聘用醫(yī)護(hù)人員，無聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員和未經(jīng)注冊(cè)人員的現(xiàn)象。加強(qiáng)日常管理，未出現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室和非法從事性病診療活動(dòng)、利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠的行為。沒有違法虛假醫(yī)療廣告的現(xiàn)象。

（三）嚴(yán)格質(zhì)量管理，提高服務(wù)質(zhì)量。嚴(yán)格執(zhí)行臨床技術(shù)、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)和藥物管理等規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療人員的診療行為。建立醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范，保證基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)能力。加強(qiáng)血液管理，臨床用血符合規(guī)范要求。消毒管理措施落實(shí)到位，依法建立傳染病報(bào)告制度。加強(qiáng)處方和病歷管理，嚴(yán)格按規(guī)定開具、保管、查閱、復(fù)印，確保醫(yī)療文書檔案管理規(guī)范。醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)定，無重大醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生。

（四）醫(yī)護(hù)人員權(quán)益受到保障。依法提供相應(yīng)的工作條件，保證醫(yī)護(hù)人員實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)、開展科學(xué)研究、參加進(jìn)修和培訓(xùn)等權(quán)利。依法保障職工工資足額及時(shí)發(fā)放和相關(guān)的福利待遇。保障醫(yī)護(hù)人員通過醫(yī)院內(nèi)民主管理機(jī)制參與醫(yī)療管理。

（五）患者權(quán)益得到尊重和維護(hù)。規(guī)范醫(yī)院和醫(yī)師的診療行為，促使醫(yī)務(wù)人員因病施治、合理檢查、合理用藥，防止濫檢查、大處方；嚴(yán)格質(zhì)量管理，提高服務(wù)質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)；嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格規(guī)定，合理收費(fèi)。采取得力措施防范商業(yè)賄賂行為，積極探索解決群眾“看病難，看病貴”的途徑和方法。

（六）法制宣傳教育成效明顯。認(rèn)真貫徹國家“五五”普法規(guī)劃，結(jié)合《河南省20*年法制宣傳教育和依法治理工作要點(diǎn)》要求，把法制宣傳教育作為醫(yī)院重要的日常工作。建立普法責(zé)任制，做到有措施、有落實(shí)、有總結(jié)。按照規(guī)定開設(shè)法制講座，采取多種形式開展法制宣傳教育。醫(yī)院內(nèi)部形成學(xué)法、守法、用法的良好風(fēng)氣，全院職工法律意識(shí)明顯增強(qiáng)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)依法管理的能力和水平顯著提高。

（七）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)落到實(shí)處。醫(yī)院建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督約束和激勵(lì)機(jī)制：一是建立監(jiān)督制度，接受人民群眾監(jiān)督。醫(yī)院設(shè)立舉報(bào)箱、舉報(bào)電話，對(duì)違紀(jì)的人和事，按情節(jié)輕重作出處理；二是建立自查自糾制度，及時(shí)改進(jìn)工作。醫(yī)院有明確的自查自糾規(guī)定，及時(shí)了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)現(xiàn)狀，做到邊查邊改；三是建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。醫(yī)院成立考評(píng)小組，制定考評(píng)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，將考評(píng)結(jié)果與職稱晉升、調(diào)整工資、表彰先進(jìn)掛鉤。

四、活動(dòng)安排

根據(jù)省衛(wèi)生廳的安排部署，結(jié)合我市衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)際，依法治院先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng)分為宣傳發(fā)動(dòng)、開展創(chuàng)建、自查自評(píng)、綜合考評(píng)四個(gè)階段。創(chuàng)建活動(dòng)時(shí)間自20*年5月開始到2009年底結(jié)束。

（一）宣傳發(fā)動(dòng)階段：20*年5月至8月。各醫(yī)院要召開會(huì)議、部署落實(shí)、宣傳發(fā)動(dòng)、營造氛圍，結(jié)合實(shí)際制定本單位依法治院創(chuàng)建活動(dòng)工作方案并報(bào)衛(wèi)生行政部門備案。市直各醫(yī)院請(qǐng)于8月31日前將創(chuàng)建工作方案報(bào)送市局法規(guī)處。

（二）開展創(chuàng)建階段：20*年9月至2009年2月。各醫(yī)院按照創(chuàng)建工作方案，認(rèn)真組織實(shí)施，做到分工明確、共同參與、逐步實(shí)施，確保創(chuàng)建工作質(zhì)量和實(shí)效。

（三）自查自評(píng)階段：2009年3月至6月。各醫(yī)院對(duì)照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，組織自查自評(píng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，推動(dòng)依法治院創(chuàng)建工作的進(jìn)一步落實(shí)。

（四）綜合考評(píng)階段：2009年7月至12月。

各醫(yī)院在自查自評(píng)基礎(chǔ)上總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、完善不足，并于2009年7月31日前向衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)，由衛(wèi)生行政部門逐級(jí)申報(bào)。市直各醫(yī)院的申報(bào)材料直接報(bào)送市衛(wèi)生局法規(guī)處。申報(bào)材料應(yīng)包括組織領(lǐng)導(dǎo)、督促檢查、活動(dòng)情況和工作總結(jié)、效果及經(jīng)驗(yàn)、典型做法以及存在的問題和建議等方面內(nèi)容。

市衛(wèi)生局依照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)對(duì)市直及各縣（市）、區(qū)推薦的醫(yī)院創(chuàng)建情況進(jìn)行考評(píng)并報(bào)請(qǐng)省衛(wèi)生廳驗(yàn)收。省衛(wèi)生廳對(duì)創(chuàng)建活動(dòng)成效突出的醫(yī)院予以表彰。

五、工作要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各縣（市）、區(qū)，市直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要深刻認(rèn)識(shí)到依法治院是改善醫(yī)患關(guān)系、推動(dòng)醫(yī)院良性發(fā)展的重要保證，將依法治院創(chuàng)建活動(dòng)作為“五五”普法期間的重要工作內(nèi)容，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院黨委要把依法治院創(chuàng)建活動(dòng)列入重要議事日程，及時(shí)研究解決創(chuàng)建工作中出現(xiàn)的困難和問題。要成立依法治院領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)創(chuàng)建活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。

（二）明確目標(biāo)，狠抓落實(shí)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，分解創(chuàng)建任務(wù)，將依法治院創(chuàng)建活動(dòng)納入綜合目標(biāo)管理，建立責(zé)任制，層層簽訂責(zé)任書，做到目標(biāo)責(zé)任到人、任務(wù)落實(shí)到位。各縣（市）、區(qū)衛(wèi)生局，市直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展創(chuàng)建活動(dòng)進(jìn)展情況，要及時(shí)向市衛(wèi)生局報(bào)告，并按要求報(bào)送相關(guān)材料。市衛(wèi)生局將對(duì)全市創(chuàng)建工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，具體工作由市局法規(guī)處組織落實(shí)。

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