導(dǎo)語(yǔ)：城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)通知一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府，縣政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)：

為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2007〕20號(hào)）精神，切實(shí)做好試點(diǎn)工作，經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)就進(jìn)一步做好我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、充分認(rèn)識(shí)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的重要性

建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，是完善社會(huì)保障體系的重要內(nèi)容，關(guān)系到社會(huì)的和諧穩(wěn)定，是廣大人民群眾共享改革發(fā)展成果的具體體現(xiàn)。2007年我縣開(kāi)始實(shí)施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，對(duì)保障全縣非從業(yè)居民的基本醫(yī)療需求起到了較好的作用。各級(jí)各部門一定要站在立黨為公、執(zhí)政為民的高度，增強(qiáng)緊迫感、責(zé)任感和使命感，切實(shí)履行職責(zé)，扎實(shí)推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，真正實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的目標(biāo)。

二、逐步完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策措施

（一）進(jìn)一步擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍

未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的以下人員可以參加我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)：我縣境內(nèi)各類中、小學(xué)在校學(xué)生（不分戶籍和學(xué)籍），16周歲以下的非在校少年兒童，無(wú)穩(wěn)定收入的城鎮(zhèn)成年居民，城中村居民和失地農(nóng)民，外地來(lái)我縣的個(gè)體經(jīng)商、務(wù)工和購(gòu)房定居人員及隨行家屬子女。

（二）調(diào)整16周歲以下非在校少年兒童繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

16周歲以下非在校少年兒童個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由每人每年120元調(diào)整為每人每年40元。在校學(xué)生（含大學(xué)生）、其它非從業(yè)城鎮(zhèn)居民的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)仍按《五河縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》執(zhí)行。

（三）簡(jiǎn)化參保繳費(fèi)手續(xù)

社區(qū)居民由社區(qū)勞動(dòng)保障工作站負(fù)責(zé)辦理參保手續(xù)，收取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，并將參保信息及時(shí)錄入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的收取由社區(qū)工作人員直接代收，并出具財(cái)政印制的統(tǒng)一票據(jù)。

在校學(xué)生不再分戶籍登記，統(tǒng)一由所在學(xué)校按班級(jí)辦理參保登記手續(xù)，并代收、代繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，代辦醫(yī)療保險(xiǎn)證。

各代辦部門代收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)統(tǒng)一繳至地稅銀行專戶。

（四）改進(jìn)財(cái)政補(bǔ)助方式

進(jìn)一步完善各級(jí)政府對(duì)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)政補(bǔ)助機(jī)制。省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年30元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)仍按原標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，即每人每年10元，在今后經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)力較好，城鎮(zhèn)居民個(gè)人收入水平相對(duì)提高時(shí)，適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)和地方財(cái)政補(bǔ)助水平。中央財(cái)政補(bǔ)助資金全額納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。

（五）對(duì)生活困難人員給予適當(dāng)補(bǔ)助

城鎮(zhèn)生活困難人員參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分，按照先繳后補(bǔ)的原則，由申請(qǐng)人憑繳費(fèi)憑證到民政部門申請(qǐng)補(bǔ)助，標(biāo)準(zhǔn)為：

1、對(duì)城鎮(zhèn)低保對(duì)象中的“三無(wú)”人員（無(wú)生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人或者撫養(yǎng)人）參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)給予全額補(bǔ)助；對(duì)其他城鎮(zhèn)低保對(duì)象按每人每年30元標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。

2、對(duì)城鎮(zhèn)低保對(duì)象中在校學(xué)生、16周歲以下的非在校少年兒童按每人每年30元標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。

上述人員身份由民政部門統(tǒng)計(jì)確定，并提供花名冊(cè)報(bào)送財(cái)政部門審核，勞動(dòng)保障部門備案。

（六）建立不同制度之間的參保轉(zhuǎn)換機(jī)制

1、勞動(dòng)年齡段內(nèi)的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民可以參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)；在實(shí)現(xiàn)就業(yè)（創(chuàng)業(yè)）后，應(yīng)轉(zhuǎn)為參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，其參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限每3年可折算為職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)1年的繳費(fèi)年限。

2、參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)2年以上，參保期間變更參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，不再設(shè)有醫(yī)療待遇等待期，從參加職工醫(yī)保繳費(fèi)的次月起享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，同時(shí)停止享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

（七）適當(dāng)提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

1、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金年度最高支付限額由3萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元。在校學(xué)生、16周歲以下非在校少年兒童年度基金最高支付限額仍為10萬(wàn)元。

2、建立繳費(fèi)年限與基金支付比例掛鉤的良性運(yùn)行機(jī)制。參保人員連續(xù)參保繳費(fèi)滿2年的，從第2年起，其住院醫(yī)療費(fèi)用段基金支付比例在規(guī)定正常報(bào)銷比例基礎(chǔ)上提高3%，以后每增加一年，基金支付比例提高2%，最多提高15%。中斷繳費(fèi)的，則重新累計(jì)。

3、對(duì)連續(xù)繳費(fèi)2年以上并符合計(jì)劃生育政策的女性參保人員，參保期間生育給予300元的一次性補(bǔ)助。

4、在校學(xué)生因意外傷害導(dǎo)致傷殘，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定后按1-10級(jí)分別一次性給予10000-1000元的傷殘補(bǔ)助；死亡的，一次性給予20000元補(bǔ)助。

（八）建立大病醫(yī)療救助機(jī)制

每年按基金收入的2%設(shè)立大病醫(yī)療救助金。對(duì)患特大疾病、年度個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)2萬(wàn)元以上的參保人員，給予適當(dāng)救助。救助辦法為：2萬(wàn)元以上部分由基金按50%補(bǔ)助，最高補(bǔ)助2萬(wàn)元。

（九）建立風(fēng)險(xiǎn)統(tǒng)籌調(diào)節(jié)金制度

縣勞動(dòng)保障部門每年按照基金收入的5%建立縣級(jí)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)節(jié)金，用于防范基金風(fēng)險(xiǎn)，增加基金共濟(jì)能力。調(diào)節(jié)金總量達(dá)到當(dāng)年基金收入的10%后，不再提取。

三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，確保目標(biāo)任務(wù)全面完成

建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作長(zhǎng)效機(jī)制，將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)目標(biāo)任務(wù)完成情況納入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門年度工作目標(biāo)考核指標(biāo)，作為一項(xiàng)衡量工作成績(jī)的硬任務(wù)來(lái)抓。

為加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，縣政府成立五河縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)研究制定相關(guān)政策，協(xié)調(diào)解決實(shí)施中遇到的重大問(wèn)題。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要建立領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，一把手負(fù)總責(zé)，制定具體措施，按照縣政府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)，周密安排、精心組織，切實(shí)把這項(xiàng)民心工程做到位、做扎實(shí)。

教育主管部門要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生參保工作的領(lǐng)導(dǎo)，督促學(xué)校積極主動(dòng)為學(xué)生辦理參保登記手續(xù)，做到應(yīng)保盡保。嚴(yán)禁學(xué)校（包括幼兒園）及其教職員工在沒(méi)有完成居民醫(yī)保任務(wù)之前以各種形式組織和引導(dǎo)學(xué)生參加商業(yè)保險(xiǎn)。

縣糾風(fēng)辦、紀(jì)檢監(jiān)察部門要對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)單位組織參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作落實(shí)情況進(jìn)行專項(xiàng)督查，堅(jiān)決查處參保工作中出現(xiàn)的各種不正之風(fēng)。

參保登記和繳費(fèi)期間，實(shí)行每周匯總報(bào)告、每?jī)芍苓M(jìn)度通報(bào)的公告制。縣政府將對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門實(shí)施居民醫(yī)保民生工程和完成目標(biāo)任務(wù)情況進(jìn)行專項(xiàng)督查，對(duì)宣傳組織不力、政策執(zhí)行不實(shí)、干擾阻礙參保繳費(fèi)、影響居民醫(yī)保試點(diǎn)目標(biāo)任務(wù)完成的單位及責(zé)任人，予以通報(bào)，實(shí)行責(zé)任追究。