衛(wèi)生局貫徹落實科學發(fā)展觀分析檢查報告

時間:2022-09-25 10:51:00

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衛(wèi)生局貫徹落實科學發(fā)展觀分析檢查報告

開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動以來,××區(qū)衛(wèi)生局黨委按照中央的總體要求和區(qū)委的部署安排,通過解放思想大討論,帶頭深入學習,深入開展調(diào)研,問計基層群眾,查找突出問題,堅持邊學邊改,突出實踐特色,基本完成了第二階段的學習任務。在征求意見的過程中,局黨委先后組織召開了人大代表、政協(xié)委員、派、街道社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)村組和醫(yī)療衛(wèi)生單位等3個座談會,向有關單位發(fā)出征求意見表130份,收集意見和建議65條。在此基礎上,區(qū)衛(wèi)生局黨委召開了民主生活會,對黨的十六大以來局黨委貫徹落實科學發(fā)展觀的情況進行了認真回顧和分析,認真查找了影響和制約衛(wèi)生科學發(fā)展的突出問題,明確了今后衛(wèi)生工作的總體思路和主要措施?,F(xiàn)將分析檢查情況報告如下:

一、貫徹落實科學發(fā)展觀的基本情況

黨的十六大以來,在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導下,××區(qū)衛(wèi)生局黨委堅持以“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導,堅持以社區(qū)和農(nóng)村為重點、動員全社會參與,為人民健康服務、為社會主義現(xiàn)代化建設服務,各項衛(wèi)生工作取得了顯著進步。一是完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制,有效應對了非典、人禽流感、手足口病、甲型h1n1流感等重大疫情,在維護經(jīng)濟社會穩(wěn)定發(fā)展方面發(fā)揮了積極作用。二是農(nóng)村衛(wèi)生服務體系不斷完善,兩年來,共爭取項目資金1200余萬元用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,建立了農(nóng)村醫(yī)療保障體系,改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的房屋設備條件,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構的面貌煥然一新,80%的村衛(wèi)生室達到甲級村衛(wèi)生室的標準,農(nóng)村衛(wèi)生服務能力明顯提高。三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療穩(wěn)步推進,新農(nóng)合參合率達到98.41%,基本實現(xiàn)了新農(nóng)合制度的全覆蓋。四是城市社區(qū)衛(wèi)生服務取得重大進展,我局投入1200余萬元發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè),建立和完善了社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,社區(qū)公共衛(wèi)生工作普遍開展,“六位一體”功能得到增強。五是衛(wèi)生法制建設與衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督得到加強,衛(wèi)生依法行政、綜合執(zhí)法的能力明顯增強。六是醫(yī)療服務質(zhì)量和水平不斷提高,認真開展“以病人為中心、以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的醫(yī)院管理年活動,醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全明顯提高。七是愛國衛(wèi)生運動取得較大成效,人民群眾參與衛(wèi)生工作的積極性不斷增強,農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生逐步改善,創(chuàng)建衛(wèi)生社區(qū)、衛(wèi)生單位和衛(wèi)生村鎮(zhèn)的積極性逐步提高。八是紅十字工作造福弱勢群體。區(qū)紅十字會以創(chuàng)建“全國社區(qū)紅十字服務示范區(qū)”為契機,面向基層,面向群眾,積極開展扶危濟困活動。建立基層紅十字組織89個,發(fā)展志愿者180名。在30個社區(qū)居委會設立了紅十字服務窗口,建設了3個博愛超市。九是衛(wèi)生行風建設明顯好轉,加強醫(yī)德醫(yī)風教育,開展衛(wèi)生行風評議,廣泛宣傳醫(yī)德醫(yī)風的先進典型,醫(yī)務衛(wèi)生人員的職業(yè)道德教育、紀律教育和社會主義榮辱觀教育得到加強。十是城鄉(xiāng)居民健康指標持續(xù)改善,居民平均期望壽命由2000年的72.4歲提高到73.6歲,高于全國平均水平;孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率均低于全國平均水平。衛(wèi)生事業(yè)在經(jīng)濟社會發(fā)展中的地位和作用明顯提高,在增進人民健康、促進經(jīng)濟社會發(fā)展、促進社會和諧等方面發(fā)揮著越來越重要的作用。

二、貫徹落實科學發(fā)展觀存在的突出問題和原因分析

局黨委清醒地認識到,雖然我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)取得較快發(fā)展,但以科學發(fā)展觀的要求來審視,在思想觀念、工作措施、體制機制等方面還存在一些突出問題,特別是衛(wèi)生事業(yè)滯后于經(jīng)濟社會和其他社會事業(yè)的發(fā)展,與人民群眾日益增長的健康需求還不相適應,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還存在不全面、不協(xié)調(diào)的問題,這些問題涉及到人民群眾的根本利益,影響衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

(一)貫徹落實科學發(fā)展觀的突出問題

1、衛(wèi)生服務能力還比較薄弱。近年來,雖然國家加大了衛(wèi)生事業(yè)投入,衛(wèi)生基礎設施條件得到較大改善。但由于我區(qū)衛(wèi)生基礎薄弱,歷史欠賬太多,全區(qū)衛(wèi)生資源相對匱乏,衛(wèi)生服務能力仍然薄弱。公共衛(wèi)生資源還不足,特別是公共衛(wèi)生經(jīng)費保障機制不健全,疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等公共衛(wèi)生服務能力有限。尤其是農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生服務能力薄弱,醫(yī)療設備配置不足、人員整體素質(zhì)不高,醫(yī)療衛(wèi)生服務供給水平偏低,不能完全滿足城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只解決了最基本的業(yè)務用房問題。隨著農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展和新農(nóng)合制度的普及,農(nóng)民群眾的醫(yī)療需求釋放,致使一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診、住院用房又趨緊張。村衛(wèi)生室建設難度更大,許多地方處在起步階段。社區(qū)衛(wèi)生服務機構大多普遍存在底子薄、基礎設施差等問題,滿足不了開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作的需要。全區(qū)現(xiàn)有24個社區(qū)衛(wèi)生服務中心,其中有15個業(yè)務用房面積達不到國家標準。

2、醫(yī)療保障制度還不夠完善。新型農(nóng)村合作醫(yī)療雖然基本實現(xiàn)了全覆蓋,但是由于籌資水平低,醫(yī)療保障水平也不是很高,2008年全省參合農(nóng)民實際住院費用補償比例僅為39%,特別在市大醫(yī)院就診補償水平更低。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度需不斷完善,群眾的健康意識還有待增強,農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問題還沒有根本解決。

3、衛(wèi)生隊伍整體水平還不夠高。我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍薄弱,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員中,高、中級職稱只占11.3%,大專及以上學歷只占21.9%,有13.4%的衛(wèi)生技術人員無衛(wèi)生專業(yè)學歷,有27.5%的人員沒有獲得執(zhí)業(yè)資質(zhì)。全區(qū)353名社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員中,本科以上學歷人員只占11.13%。農(nóng)村、社區(qū)衛(wèi)生技術人才的嚴重匱乏,已經(jīng)成為阻礙基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的瓶頸。同時,缺少衛(wèi)生技術的領軍人物,特別是缺少有一定影響的高層次領軍人物、重要學科學術帶頭人。

4、醫(yī)患關系還不夠和諧。近幾年,我區(qū)醫(yī)患關系總體上是和諧的,廣大醫(yī)務人員愛崗敬業(yè),熱心服務患者,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,為維護和增進人民群眾健康作出了不懈努力和貢獻,絕大多數(shù)群眾對醫(yī)務人員是信任和理解的。但由于目前的醫(yī)療機構的管理體制和運行機制,醫(yī)療機構的公益性出現(xiàn)淡化,加上醫(yī)患之間缺乏理解和溝通,一些患者對醫(yī)療風險和醫(yī)學技術局限性了解、理解和信任不夠,少數(shù)醫(yī)療機構也不時地出現(xiàn)醫(yī)療差錯甚至醫(yī)療事故,導致醫(yī)患矛盾和糾紛增多。同時,由于醫(yī)患糾紛調(diào)解、處置的渠道不夠通暢,機制不夠健全,配套措施不夠完善,使得不少糾紛難以得到及時、妥善的處理;一些不法分子借醫(yī)患糾紛牟取不正當利益,嚴重損害了醫(yī)患雙方的合法權益,影響了社會穩(wěn)定和諧的大局。

5、人民群眾“看病難、看病貴”問題還比較突出。當前,人民群眾普遍反映“看病難、看病貴”,這一問題是當今社會的一個熱點難點問題,也是一個世界性的難題。由于國家、社會和個人投入的衛(wèi)生總費用總體不足,衛(wèi)生資源布局和結構不合理,社會醫(yī)療保障水平不高,醫(yī)療機構管理體制和運行機制存在缺陷,藥品和醫(yī)用器材生產(chǎn)流通秩序不規(guī)范等多種原因,的確存在人民群眾“看病難、看病貴”的問題。從目前情況看,看病難,主要難在城市大醫(yī)院看病難,主要原因是基層衛(wèi)生服務能力較弱、水平較低,群眾就醫(yī)舍近求遠;看病貴,貴就貴在人民群眾支付的醫(yī)藥費用與其收入水平和承受能力不相適應,藥品的價格仍然有虛高的成份,先進醫(yī)療技術的應用和先進醫(yī)療設備的使用也促使了醫(yī)療費用的上漲,加之醫(yī)院的醫(yī)療服務行為不規(guī)范,存在重復檢查、套餐檢查和不規(guī)范用藥,從某種程度上講,也增加了患者的醫(yī)療費用負擔。

6、衛(wèi)生局機關的能力有待提高,作風有待改進。近幾年來,局領導班子始終保持為民、務實、廉潔的優(yōu)良作風,但是,統(tǒng)籌發(fā)展的能力、處理利益關系的能力、開拓創(chuàng)新的能力還不能完全適應衛(wèi)生改革和發(fā)展的要求。習慣于就衛(wèi)生抓衛(wèi)生,還不善于從宏觀大局思考問題、謀劃工作;解決問題上審慎有余、開拓不足,思想上瞻前顧后多、勇于突破少;長遠規(guī)劃和可持續(xù)發(fā)展意識不夠強,無論是從工作部署、還是基礎建設都過于注重當前工作短期效益,不善于從長遠戰(zhàn)略的眼光思考衛(wèi)生工作;不善于總結推廣經(jīng)驗和運用典型推動工作。對干部的教育和培訓抓得不夠緊,對高素質(zhì)人才引進力度不大,局機關干部隊伍的整體素質(zhì)能力還不能完全適應職責和任務要求,行政效能和辦事效率不高,調(diào)查研究和解決實際問題的能力較弱。同時,機關的服務意識還不夠強,布置工作定目標、劃框框多,設身處地為基層著想少;督導工作提要求、找問題多,幫助基層解決實際問題少;工作作風不夠扎實,有些工作,特別是在落實政策上不細致、不嚴密,影響了工作成效。

(二)貫徹落實科學發(fā)展觀存在問題的原因分析

存在上述突出問題和薄弱環(huán)節(jié),既有客觀方面的原因,更有主觀方面的原因。從客觀上來看,有政府投入不足,醫(yī)療機構運行機制不科學,醫(yī)療保障制度不夠完善,藥品供應保障體系還存在許多問題等方面的原因。從主觀上看,主要是對科學發(fā)展觀的深入學習、自覺運用不夠。從局領導班子和局機關自身來分析,具體有以下四個方面的原因:

1、存在不適應科學發(fā)展觀的思想觀念。近幾年來,局黨委雖然加強政治理論的學習,對科學發(fā)展觀的認識有了很大提高,在觀念上也有很大轉變。但從深層次看:對科學發(fā)展觀的理解和運用,更多的是從工作和實踐的層面來認識消化,從世界觀和方法論的高度來理解和把握相對不夠;更多的是用這一理論來改造客觀世界,而在改造主觀世界相對不夠。從而思想不夠解放,創(chuàng)新意識不夠強,別人沒有干過的事情不敢嘗試,別人正在干的事情靜觀結果,別人已經(jīng)干成的事情又考慮自身條件瞻前顧后,可以說“創(chuàng)新”還是停留在意識里,在認識上還沒有達到、實踐上還沒有跟上科學發(fā)展觀的創(chuàng)新和發(fā)展。還需繼續(xù)解放思想,與時俱進,使衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展思路、戰(zhàn)略和措施能及時體現(xiàn)科學發(fā)展觀的實踐要求。

2、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)生科學發(fā)展的意識不夠強。近幾年,我們能緊緊抓住發(fā)展這根主線,切實加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,并注重統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)發(fā)展。但以更高的標準來要求,在統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展方面,有些關系處理得還不夠好,主要是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與群眾利益的關系、農(nóng)村衛(wèi)生與城市醫(yī)療的關系、醫(yī)療服務與公共衛(wèi)生服務的關系、衛(wèi)生監(jiān)管與服務群眾的關系、上級支持與自身努力的關系、內(nèi)涵建設與外延發(fā)展的關系處理得還不夠好。需要進一步創(chuàng)新發(fā)展理念,轉變發(fā)展方式,提高發(fā)展質(zhì)量。

3、衛(wèi)生科學發(fā)展的體制機制不夠健全。我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題,與科學發(fā)展機制的探索還不夠深入、保障科學發(fā)展的機制還不夠健全密切相關。一是科學決策的機制還不夠健全,群眾參與決策的渠道還比較窄,決策的科學性、民主性還不夠強。二是評價考核機制還不夠完善,無論是干部考核還是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的考核,還沒有完全體現(xiàn)科學發(fā)展觀。激勵約束機制還不夠健全,決策部署的貫徹落實還不夠得力,抓落實的手段和方法還不夠科學有效,使一些好的決策在實際工作中沒有得到很好的落實。

4、研究解決制約衛(wèi)生科學發(fā)展的重大問題不夠。近些年來,局黨委和領導班子成員比較注重抓大事、辦實事,促進了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,但是,由于衛(wèi)生工作面廣線長,突發(fā)公共衛(wèi)生事件和建設項目比較多,工作任務繁重,大多忙于抓具體工作,應付日常事務,因而有針對性地開展制約衛(wèi)生發(fā)展的重大問題的調(diào)查研究比較少,出臺重大的衛(wèi)生政策措施不多,一些影響衛(wèi)生科學發(fā)展的難題沒有得到破解。

三、深入學習實踐科學發(fā)展觀形成的共識

通過深入學習實踐科學發(fā)展觀,局黨委和局領導班子成員在衛(wèi)生事業(yè)的科學發(fā)展上形成了以下共識:

(一)衛(wèi)生事業(yè)必須把維護人民健康放在首位。健康是人全面發(fā)展的基礎,是經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展的前提。堅持以人為本的科學發(fā)展觀,必須做到發(fā)展為了人民,發(fā)展依靠人民,發(fā)展成果由人民共享。衛(wèi)生事業(yè)必須把實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好人民群眾的根本利益,保障人民群眾的身體健康和生命安全作為出發(fā)點和落腳點,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務;必須堅持社會公平正義原則,把人人公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務作為衡量改革發(fā)展成效的基本標準,努力縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域和不同人群之間的醫(yī)療衛(wèi)生服務差距,促進公共醫(yī)療衛(wèi)生服務的均等化,實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展成果由全體人民共享。

(二)衛(wèi)生事業(yè)必須堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展必須從維護全體人民健康的全局出發(fā),統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,統(tǒng)籌區(qū)域發(fā)展,堅持中西醫(yī)并重,實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展;統(tǒng)籌公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務、衛(wèi)生監(jiān)督等方面的協(xié)調(diào)發(fā)展;統(tǒng)籌衛(wèi)生事業(yè)專業(yè)機構與群眾國衛(wèi)生運動的發(fā)展;必須科學界定政府、社會和個人在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務中的權利與義務,統(tǒng)籌兼顧各方面的利益關系,維護人民群眾的健康權益,維護醫(yī)療衛(wèi)生人員的合法利益,充分調(diào)動廣大人民群眾和衛(wèi)生人員參與衛(wèi)生改革與發(fā)展的積極性。

(三)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展必須堅持改革創(chuàng)新。發(fā)展是硬道理,加快發(fā)展是衛(wèi)生工作的首要任務,解決衛(wèi)生工作的問題,根本辦法是發(fā)展。衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,必須創(chuàng)新發(fā)展理念,轉變發(fā)展方式,破解發(fā)展難題,提高發(fā)展質(zhì)量。解決我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的一些突出的矛盾和問題,關鍵是解放思想,改革創(chuàng)新。通過深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,從根本上解決問題和矛盾。我們必須敢于正視、揭露工作中存在的矛盾、問題和不足,按照科學發(fā)展觀的要求,對衛(wèi)生事業(yè)存在的體制性、機制性和結構性矛盾進行深入分析,提出解決問題的基本思路和措施;必須注意把改革實踐中的有效措施和成功經(jīng)驗制度化、法制化,使政策更加穩(wěn)定,使體制機制更加科學,為衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展提供強大動力和保障。

(四)衛(wèi)生事業(yè)必須走符合我區(qū)區(qū)情的發(fā)展道路。我區(qū)下崗失業(yè)人員多、經(jīng)濟欠發(fā)達,發(fā)展我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)不能盲目照搬外地的模式。我們必須從區(qū)情出發(fā),準確把握衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基本規(guī)律,堅持衛(wèi)生服務與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展、與人民群眾的承受能力相適應,夯實公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的基礎。必須堅持醫(yī)療服務與醫(yī)療社會保障的協(xié)調(diào)發(fā)展,既要加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民、多種形式的醫(yī)療保障制度,又要加強醫(yī)療衛(wèi)生服務監(jiān)管,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務水平,降低醫(yī)療服務費用;必須堅持?;?、廣覆蓋、低成本、高效率的原則,以有限的衛(wèi)生資源爭取最大的健康效益和健康公平。

(五)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展必須堅持政府主導與市場機制相結合。社會管理和公共服務是政府的重要職能,政府對維護和促進國民健康負有重要的責任。衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展必須堅持政府主導與市場機制相結合,強化政府在規(guī)劃、籌資、服務、監(jiān)管等方面的職責。政府要在公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療方面起主導作用,切實舉辦好公共衛(wèi)生服務機構和代表一定區(qū)域醫(yī)療技術水平的區(qū)人民醫(yī)院以及社區(qū)衛(wèi)生服務機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等一些專業(yè)醫(yī)療機構,加大公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務方面的投入,確保這些機構的正常運轉。引導和監(jiān)督醫(yī)療衛(wèi)生機構堅持公益性質(zhì)和為人民服務的方向。同時要注重引導和發(fā)揮市場機制作用,通過引入社會資金發(fā)展醫(yī)療服務,不斷滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。

四、今后推進科學發(fā)展觀的主要措施

科學發(fā)展觀是黨中央立足我國社會主義初級階段的基本國情,總結我國發(fā)展實踐,借鑒國外發(fā)展經(jīng)驗,適應新的發(fā)展要求提出來的重大戰(zhàn)略思想。區(qū)衛(wèi)生局將認真貫徹落實黨的十七大精神和總書記在紀念改革開放30周年大會上的重要講話精神,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,堅持新時期衛(wèi)生工作方針,穩(wěn)步推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,努力實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標。具體措施是:

(一)堅持發(fā)展是第一要務,著力促進衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。立足國情區(qū)情,遵循衛(wèi)生發(fā)展的規(guī)律,努力尋找符合我區(qū)區(qū)情發(fā)展的道路。緊緊抓住當前的大好機遇,依靠科技進步,加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展步伐,滿足廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。建立資源節(jié)約型醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),充分挖掘現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源潛力,統(tǒng)籌兼顧技術創(chuàng)新的可及性和公平性,大力推廣并規(guī)范使用安全、有效、方便、價廉的衛(wèi)生適宜技術,促進醫(yī)療衛(wèi)生技術的可持續(xù)發(fā)展。按照全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的基本要求和統(tǒng)籌兼顧的方法,更加注重衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展;更加注重統(tǒng)籌城鄉(xiāng)之間和區(qū)域之間衛(wèi)生事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展;更加注重公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生的協(xié)調(diào)發(fā)展;更加注重醫(yī)療衛(wèi)生機構的內(nèi)涵建設和外延建設的協(xié)調(diào)發(fā)展;更加注重兼顧不同人群的衛(wèi)生需求和社會弱勢群體的醫(yī)療保障問題;在發(fā)揮專業(yè)機構、專業(yè)人員技術服務作用的同時,更加注重發(fā)揮廣大人民群眾參與衛(wèi)生活動的作用。

(二)堅持體制機制創(chuàng)新,著力推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。從制度建設入手,探索解決影響醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制機制問題,努力發(fā)展全體居民公平享有安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。一是創(chuàng)新衛(wèi)生管理體制。完善并落實醫(yī)療機構分類管理政策,明確各類醫(yī)療機構的功能定位,確保非營利性質(zhì)醫(yī)療機構履行公益性職能。二是建立政府主導的衛(wèi)生投入機制。積極爭取政府財政支持,不斷增加政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入,重點用于公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生和婦幼保健,重點保證實施社區(qū)和農(nóng)村公共衛(wèi)生服務,為人人享有基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務提供經(jīng)濟保障。三是創(chuàng)新城市醫(yī)療服務體制。研究制訂區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,優(yōu)化資源配置,根據(jù)公共衛(wèi)生服務和居民基本醫(yī)療服務需求,對醫(yī)療衛(wèi)生機構的布局發(fā)展進行規(guī)劃和調(diào)控。統(tǒng)籌解決社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設,健全市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構聯(lián)系合作機制,構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的新型城市衛(wèi)生服務體系。四是創(chuàng)新醫(yī)療機構運行機制。建立兼顧公平與效率的醫(yī)院運行機制,全面推行全成本核算制度,嚴格控制成本費用;進一步完善人事和分配制度改革,全面實施人員聘用制和崗位設置管理,建立靈活、多樣的分配激勵機制,將醫(yī)務人員報酬與工作量、醫(yī)療質(zhì)量、技術水平掛鉤,規(guī)范醫(yī)療機構收支管理,調(diào)動醫(yī)務人員的積極性和創(chuàng)造性。

(三)堅持預防為主的方針,切實做好重大疾病防控工作。一是繼續(xù)加強公共衛(wèi)生體系建設,重點加強農(nóng)村公共衛(wèi)生和社區(qū)公共衛(wèi)生建設,進一步完善應急指揮管理體系,完善重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件直報網(wǎng)絡,加強公共衛(wèi)生機構規(guī)范化建設,規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科的設置,建立公共衛(wèi)生機構經(jīng)費保障機制,完善應急工作預案,加強應急隊伍建設,進一步提高重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力。二是積極開展愛國衛(wèi)生和健康教育工作,加強衛(wèi)生城市創(chuàng)建,廣泛開展健康教育和健康促進活動。三是認真抓好婦幼保健工作,繼續(xù)實施“降消項目”,進一步降低孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率。

(四)堅持“以人為本”的服務理念,著力解決群眾看病就醫(yī)問題。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動,切實加強醫(yī)院管理,規(guī)范醫(yī)療服務行為,努力減輕人民群眾不合理的醫(yī)藥費用負擔,為患者提供安全、便捷、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務。一是規(guī)范醫(yī)療服務行為,切實解決不合理檢查、不合理用藥、不合理收費“三個不合理”問題。二是對于亂收費、分解收費、巧立明目收費的醫(yī)院,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)和查實,按亂收費數(shù)額雙倍返還病人,并予以全區(qū)通報。三是逐步推行社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室藥品統(tǒng)一配送,降低藥品虛高價格,嚴格控制藥品收入占醫(yī)療總收入的比例。四是完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,在完善住院統(tǒng)籌的基礎上,啟動門診統(tǒng)籌,全面開展新農(nóng)合住院病人住院費用“即付即補”,全區(qū)新農(nóng)合住院病人平均補償率今年提高到40%以上,擴大參合農(nóng)民受益度。五是逐步推行社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本藥品零差價銷售。六是重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和重點村衛(wèi)生室的建設,每年籌集1000萬元資金,利用2—3年的時間完成社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和重點村衛(wèi)生室業(yè)務用房改、擴建任務,配套完善相關設施設備和服務功能,加強人員培訓,提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的基本醫(yī)療服務和應急救治能力,充分發(fā)揮其在社區(qū)和農(nóng)村公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務體系中的作用,方便社區(qū)、農(nóng)村人民群眾就近看病就醫(yī)。

(五)采取有效措施,破解基層衛(wèi)生人才隊伍建設難題。針對基層衛(wèi)生人才“進去難、留住難、提高難”的三大難題,從“引進、穩(wěn)定、教育、培訓”入手,制定完善政策,切實抓好基層衛(wèi)生人才隊伍建設,近期要在以下幾項政策上取得創(chuàng)新和突破。一是爭取從2009年起建立定向補助制度,安排專項資金,對志愿到區(qū)人民醫(yī)院工作的碩士研究生、到社區(qū)衛(wèi)生服務機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的臨床醫(yī)學大學生給予政策補助。二是積極爭取區(qū)政府明確社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公益事業(yè)單位性質(zhì)和人員編制標準,逐步解決社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本建設經(jīng)費、運行經(jīng)費和人員經(jīng)費,使社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工安心服務基層。三是與相關部門共同制定社區(qū)、農(nóng)村衛(wèi)生技術職稱晉升優(yōu)惠政策,對在社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作的專業(yè)技術人員,晉升中、高級技術職稱時適當放寬條件。四是對在崗不具備執(zhí)業(yè)資格的人員開展在職學歷教育或能力培訓,通過教育培訓三年內(nèi)仍不能達到執(zhí)業(yè)資格的轉崗分流。五是繼續(xù)開展中短期在職培訓,以3年為一個周期,保證基層衛(wèi)生技術人員每個周期內(nèi)有一次培訓進修的機會。通過采取上述措施,建立起基層衛(wèi)生人才下得去、留得住、用得上的長效機制。

(六)堅持依法行政,切實加強衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。認真學習貫徹衛(wèi)生法律法規(guī),做好衛(wèi)生法律法規(guī)與政策的普及宣傳和培訓工作,進一步轉變政府職能,堅持依法行政,規(guī)范行政行為,推進政務公開,擴大人民群眾的知情權和監(jiān)督權,提高依法行政的能力和水平。加強醫(yī)療衛(wèi)生服務市場的監(jiān)管,嚴格醫(yī)療衛(wèi)生機構、人員、技術準入,嚴厲打擊非法行醫(yī),會同公安、工商等部門,堅決取締無證行醫(yī)和非法診所,確保人民群眾醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

(七)加強衛(wèi)生行風建設,構建和諧醫(yī)患關系。深入開展職業(yè)道德、醫(yī)學倫理、人文素養(yǎng)教育,引導醫(yī)務人員牢固樹立以人為本、患者至上的服務理念。加強正面教育引導,大力宣傳先進典型,弘揚救死扶傷精神。全面實行醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度,建立與醫(yī)德醫(yī)風直接掛鉤的激勵和約束機制。強化領導責任,把醫(yī)德醫(yī)風建設納入衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構領導干部考核及醫(yī)療機構評價之中。繼續(xù)開展衛(wèi)生行風評議活動,虛心接受患者、行風監(jiān)督員以及廣大群眾的監(jiān)督。在全區(qū)全面推行院務公開,公立醫(yī)療機構帶頭向社會及患者做出服務承諾。繼續(xù)抓好防治醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂長效機制建設,深入推進醫(yī)藥購銷制度、財務管理制度、監(jiān)督管理制度等方面的改革,著力解決深層次問題。同時,加強醫(yī)療衛(wèi)生知識宣傳教育和輿論引導,營造尊重醫(yī)學科學、尊重醫(yī)務人員的社會氛圍,增強醫(yī)患之間的信任感,構建和諧醫(yī)患關系。

五、按照科學發(fā)展觀要求加強領導班子自身建設的具體措施

區(qū)衛(wèi)生局黨委將以“強班子、聚人心、促發(fā)展”為目標,努力把黨委班子建設成為堅決貫徹黨的理論和路線方針政策、善于推動衛(wèi)生科學發(fā)展的堅強領導集體。

(一)加強理論學習,指導工作實踐。堅持和完善局黨委學習制度,繼續(xù)深入學習科學發(fā)展觀理論體系,進一步深刻領會科學發(fā)展觀的科學內(nèi)涵、精神實質(zhì)和根本要求,真正使科學發(fā)展觀內(nèi)化為工作理念、外化為實際行動,確保在用科學發(fā)展觀武裝頭腦、指導工作、解決問題上見成效。

(二)堅持民主集中制,提高決策水平。進一步完善局黨委議事規(guī)則及決策程序。凡屬重大決策、干部任免、建設項目安排和大額資金的使用,都要在充分發(fā)揚民主的基礎上實行正確的集中。需要集體決定的重大事項,黨委會前深入研究、認真準備,會上集思廣益、充分討論,慎重決定。不斷完善科學民主決策機制,對涉及行業(yè)發(fā)展的重大問題,在確定思路、完成可行性研究、形成初步方案的基礎上,采取深入調(diào)研、專家咨詢、中介機構評估、社會公示及聽證會等形式充分論證,廣泛聽取各方面意見。

(三)加強黨風廉政建設,提高干部隊伍素質(zhì)。進一步完善黨風廉政建設的各項責任制度,繼續(xù)完善《衛(wèi)生行業(yè)建設責任書》和《黨風廉政建設責任書》的內(nèi)容,明確責任,嚴格考核。局黨委委員要認真履行黨風廉政建設責任人的職責,抓好分管單位的黨風廉政建設,要帶頭嚴格遵守中央和區(qū)委關于黨風廉政建設的各項規(guī)定,以身作則,廉潔自律,并管好配偶、子女和身邊的工作人員。加強對干部的培養(yǎng)、教育工作,積極營造“學習型機關”的氛圍,不斷提高干部的整體素質(zhì)和整體水平。按照德才兼?zhèn)?、注重實績、群眾公認原則選拔干部,樹立“不讓綜合素質(zhì)高的人吃虧,不讓干事的人吃虧,不讓老實人吃虧”的用人導向。加強局機關與基層單位的干部交流。推進重點部門、重點崗位干部定期輪崗制度。積極支持紀檢監(jiān)察部門履行職責,行使職權,發(fā)揮作用。

(四)堅持求真務實,改進工作作風。局黨委要始終牢記“兩個務必”,堅持求真務實,在追求工作實效上多下工夫。緊緊圍繞衛(wèi)生工作職能,進一步解放思想、更新觀念,集中精力議大事、抓大事,針對衛(wèi)生工作的薄弱環(huán)節(jié)、體制機制結構性矛盾等重大問題,進一步理清發(fā)展思路,提出新的舉措。加強調(diào)查研究,班子成員每年調(diào)研不少于兩個月時間,重點抓好1—2個具有綜合性、全局性、普遍性的問題研究。大力精簡會議和文件,嚴格會議審批,控制會議規(guī)格和規(guī)模。帶頭開短會、講短話;嚴把發(fā)文關,少發(fā)文、發(fā)短文。大力推進制度建設,加強政策引導,堅持依法行政、公平執(zhí)政,提高決策力、執(zhí)行力。

(五)健全黨內(nèi)制度,提高自身能力。健全黨委理論中心組學習制度、民主生活會制度、調(diào)查研究制度、聯(lián)系點制度,自覺加強黨性鍛煉,自覺接受監(jiān)督。加強理論學習,提高政策水平。嚴格按規(guī)定開好民主生活會,真心誠意聽取群眾意見,加強思想交流,認真開展批評與自我批評,切實抓好整改措施的落實,維護班子的團結和統(tǒng)一,不斷增強班子的凝聚力、戰(zhàn)斗力和創(chuàng)造力。

開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動,是加強局黨委和局領導班子建設、促進全區(qū)衛(wèi)生工作的有利契機。我們將按照區(qū)委的要求,堅持邊學習、邊調(diào)研,把統(tǒng)一思想認識貫穿始終,把改革創(chuàng)新貫穿始終,把解決問題貫穿始終,努力使貫徹落實科學發(fā)展觀認識上進入新境界,實踐上取得新成效,為保障人民群眾身體健康,實現(xiàn)富民強區(qū)新跨越做出新的更大的貢獻。