眩暈患者護(hù)理對(duì)策及實(shí)施效果
時(shí)間:2022-09-21 15:05:50
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[摘要]目的對(duì)于良性陣發(fā)性位置性眩暈患者的護(hù)理對(duì)策及效果實(shí)施評(píng)價(jià)。方法以本院2019年~2021年治療的58例良性陣發(fā)性位置性眩暈患者為本次研究對(duì)象,采取方便抽樣法分成參照組(29例,落實(shí)常規(guī)護(hù)理)、研究組(29例,落實(shí)綜合護(hù)理),對(duì)比各組護(hù)理情況。結(jié)果與參照組數(shù)據(jù)相對(duì)比,研究組護(hù)理滿(mǎn)意度顯著較高,各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分顯著較高,組間具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05。結(jié)論予以良性陣發(fā)性位置性眩暈患者綜合護(hù)理具有顯著效果,可促進(jìn)患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿(mǎn)意度提升,應(yīng)用價(jià)值理想。
[關(guān)鍵詞]良性陣發(fā)性位置性眩暈;護(hù)理對(duì)策;效果
良性陣發(fā)性位置性眩暈又稱(chēng)為是“右耳性眩暈”,為周?chē)郧巴グ胍?guī)管疾病,好發(fā)人群是女性群體與中老年人群,主要癥狀為短暫性、突發(fā)性眩暈,極易造成運(yùn)動(dòng)平衡、感覺(jué)平衡失調(diào),發(fā)生跌倒的可能性較高。良性陣發(fā)性位置性眩暈對(duì)于患者生活質(zhì)量的影響較大,臨床主要通過(guò)體位復(fù)位法實(shí)施治療,具有較為理想的效果[1]。研究發(fā)現(xiàn),良性陣發(fā)性位置性眩暈可反復(fù)發(fā)作,誘發(fā)該疾病的因素較多,故臨床在治療期間還應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理措施。本次研究對(duì)于良性陣發(fā)性位置性眩暈患者的護(hù)理對(duì)策實(shí)施全面分析,同時(shí)遴選醫(yī)院治療的58例患者進(jìn)行評(píng)價(jià),研究?jī)?nèi)容如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
本次研究對(duì)象納選于我院接受治療的58例良性陣發(fā)性位置性眩暈患者,研究時(shí)段為2019年~2021年,研究分組方式為方便抽樣法,組名稱(chēng)為參照組、研究組,各組納入29例,疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)參考《良性陣發(fā)性位置性眩暈診斷和治療指南》[2]。研究組中男女患者占比是15/14;年齡區(qū)間為47-80歲,均齡(63.52±3.82)歲。參照組中男女患者占比是16/13;年齡區(qū)間為49-78歲,均齡(63.57±3.61)歲。以SPSS23.0軟件比較組間資料,確定差異無(wú)意義,P>0.05。
1.2方法
參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,對(duì)于患者用藥情況實(shí)施評(píng)估,根據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)合理用藥,同時(shí)對(duì)于飲食進(jìn)行干預(yù),加強(qiáng)健康教育工作,積極落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)囑措施。研究組實(shí)施綜合護(hù)理,主要內(nèi)容為:(1)心理護(hù)理。對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,主動(dòng)與其進(jìn)行溝通交流,建立護(hù)患信任感,同時(shí)密切關(guān)注情緒變化。應(yīng)用HAMD、HAMA等評(píng)估分析情緒,根據(jù)結(jié)果對(duì)于患者開(kāi)展心理護(hù)理干預(yù),同時(shí)完善護(hù)理記錄。護(hù)理人員充分了解患者家庭、人際關(guān)系,掌握性格特征、喜好等,以便于更為順利實(shí)施護(hù)理,有效調(diào)整機(jī)體心理狀態(tài)。對(duì)于家屬采取心理護(hù)理,做好情緒安撫工作,引導(dǎo)家屬予以患者關(guān)愛(ài)、陪伴,促進(jìn)患者安全感及幸福感提升,進(jìn)而積極配合治療。(2)健康教育。術(shù)前通過(guò)視頻、文字、微信平臺(tái)、健康講座、口頭宣教等形式進(jìn)行健康教育。詳細(xì)講解良性陣發(fā)性位置性眩暈發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)、手術(shù)流程等,告知相關(guān)注意事項(xiàng)。(3)體位指導(dǎo)。對(duì)于患者實(shí)施復(fù)位治療,對(duì)于體位進(jìn)行限制,將床頭抬高至45°,協(xié)助患者取半臥位,同時(shí)墊高頭部保持直立位48h,也可應(yīng)用頸托固定。干預(yù)期間,告知患者不可過(guò)度仰頭、抬頭,(4)康復(fù)護(hù)理。待患者病情穩(wěn)定后積極開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)眼球上下活動(dòng)20次,每日1次,維持睜眼狀態(tài)并將頭部呈現(xiàn)為前屈后伸狀態(tài),每日20次。將一側(cè)手臂伸直指導(dǎo)患者注視指尖,移動(dòng)指尖30-40cm后返回,重復(fù)進(jìn)行20次。指導(dǎo)患者取坐位后聳肩,共進(jìn)行20次,同時(shí)左右轉(zhuǎn)肩20次,保持閉眼狀態(tài),重復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練,協(xié)助患者進(jìn)行單足站立、下坡行走、上坡行走訓(xùn)練,每日20次。(5)生活指導(dǎo)。對(duì)于患者自我保護(hù)能力進(jìn)行指導(dǎo),預(yù)防頸部受傷、過(guò)度疲勞、感冒等,保證充足的休息,將血壓、血糖控制在合理范圍內(nèi),可降低疾病復(fù)發(fā)率。避免患者長(zhǎng)時(shí)間低頭看書(shū),保證低鹽、清淡飲食,不可應(yīng)用濃茶、咖啡、酒等。日常生活期間注意合理進(jìn)行運(yùn)動(dòng),促進(jìn)免疫力增強(qiáng),保證心情舒暢,注意勞逸結(jié)合。
1.3觀(guān)察指標(biāo)
①應(yīng)用Spiter生活質(zhì)量指數(shù)評(píng)價(jià)患者健康感覺(jué)、家庭社會(huì)支持、日常生活、活動(dòng)能力、前景認(rèn)知,各項(xiàng)目分值為2分,評(píng)分與生活質(zhì)量呈正相關(guān)。②護(hù)理滿(mǎn)意度。NSNS(紐卡斯?fàn)栕o(hù)理滿(mǎn)意度量表)分析護(hù)理滿(mǎn)意度,評(píng)估內(nèi)容為一般滿(mǎn)意(55-85分)、非常滿(mǎn)意(86分以上)、不滿(mǎn)意(54分以下)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將全部數(shù)據(jù)錄入SPSS23.0軟件中,分別實(shí)施“χ2”檢驗(yàn)(計(jì)數(shù)資料)、“t”檢驗(yàn)(計(jì)量資料),計(jì)數(shù)資料以“[n/(%)]”進(jìn)行表示,計(jì)量資料以“x±s”進(jìn)行表示,若比值P<0.05,說(shuō)明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2.結(jié)果
研究組護(hù)理滿(mǎn)意度為96.55%,明顯較參照高,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。研究組與對(duì)照組間各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均有明顯差異,P<0.05,數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。
3.討論
良性陣發(fā)性位置性眩暈為周?chē)郧巴グ胍?guī)管疾病,患者可出現(xiàn)短暫性或者突發(fā)性眩暈,目前臨床尚未明確該疾病發(fā)生機(jī)制,多認(rèn)為與內(nèi)聽(tīng)道動(dòng)脈缺血、突聾、病毒性迷路炎存在關(guān)系。對(duì)于良性陣發(fā)性位置性眩暈的治療,臨床主要治療措施為手法復(fù)位,具有起效簡(jiǎn)單、操作簡(jiǎn)單等優(yōu)點(diǎn),但是疾病復(fù)發(fā)率較高,且治療后極易發(fā)生嘔吐、頭暈、心悸、惡心等自主神經(jīng)癥狀,對(duì)于患者生活質(zhì)量存在嚴(yán)重影響[3]。在臨床護(hù)理服務(wù)中,綜合護(hù)理為重要組成部分,是一種集合多種護(hù)理措施的干預(yù)模式,可同時(shí)關(guān)注患者生理、心理需求,可為患者提供更為細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)。通過(guò)對(duì)良性陣發(fā)性位置性眩暈患者實(shí)施心理護(hù)理、健康教育、生活干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練、體位指導(dǎo)等綜合護(hù)理干預(yù)措施,可有效改善疾病癥狀,進(jìn)而提高生活質(zhì)量與患者滿(mǎn)意度[4]。綜上所述,予以良性陣發(fā)性位置性眩暈患者綜合護(hù)理具有顯著效果,可促進(jìn)患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿(mǎn)意度提升,應(yīng)用價(jià)值理想。
參考文獻(xiàn)
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作者:董瑤瑤 高娜