實(shí)驗(yàn)教學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的運(yùn)用
時(shí)間:2022-07-28 09:08:29
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摘要:當(dāng)前,越來越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對檢驗(yàn)實(shí)踐技術(shù)操作能力方面的要求逐漸提升,高校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)是培養(yǎng)檢驗(yàn)技術(shù)人才的主要渠道之一,其中實(shí)驗(yàn)教學(xué)的運(yùn)用作為課程的主要內(nèi)容,在所有課程教學(xué)中占據(jù)重要地位。在教學(xué)中,要立足學(xué)情,尊重學(xué)生的個(gè)性化發(fā)展,在專業(yè)知識傳授、操作技能培訓(xùn)的同時(shí),注意職業(yè)理想和職業(yè)操守等內(nèi)容的滲透。
關(guān)鍵詞:高校;醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù);實(shí)驗(yàn)教學(xué);職業(yè)道德
高職醫(yī)學(xué)護(hù)理檢驗(yàn)專業(yè)的教學(xué)任務(wù),就是為國家的醫(yī)療衛(wèi)生組織和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)能夠勝任醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)護(hù)理等相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)崗位的優(yōu)秀專業(yè)人才。尤其隨著新課程教育改革的施行,高職檢驗(yàn)專業(yè)更加注重對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)理論基礎(chǔ)的教育,專業(yè)實(shí)踐檢驗(yàn)技能的訓(xùn)練,為提高高職檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。但是受當(dāng)前教育狀況影響,高校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中還存在一些問題,需要引起教育工作者的思考和探索。
一、高校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的問題
(一)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法枯燥單一,學(xué)生應(yīng)付了事
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)課以手動操作為主,每門課程的實(shí)驗(yàn)安排較繁重。就目前來看,學(xué)生們往往把完成實(shí)驗(yàn)作為主要目的,在每次實(shí)驗(yàn)開始之前,對本次的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容是一知半解。由于大部分實(shí)驗(yàn)操作耗時(shí)較長,課堂時(shí)間又有限,實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師只能簡單快速地給學(xué)生講解一下實(shí)驗(yàn)的主要內(nèi)容和注意事項(xiàng)。很多學(xué)生實(shí)驗(yàn)課前沒有做好預(yù)習(xí)工作,課上就會感到枯燥乏味,聽起來一頭霧水。急匆匆地開展實(shí)驗(yàn),教師講一步,學(xué)生做一步,被動參與其中,往往造成實(shí)驗(yàn)操作不規(guī)范,實(shí)驗(yàn)過程漏洞百出,實(shí)驗(yàn)結(jié)果不理想等現(xiàn)象,更談不上在實(shí)驗(yàn)過程中提升學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能和職業(yè)素養(yǎng)。再加上本專業(yè)的特殊性,實(shí)驗(yàn)教學(xué)需要配合使用大量儀器設(shè)備、一次性耗材和較貴的檢測試劑。學(xué)校對專業(yè)投入的預(yù)算有限,實(shí)驗(yàn)室并不能將所需儀器設(shè)備配備齊全,只有加樣槍、離心機(jī)、恒溫水浴箱、細(xì)菌培養(yǎng)箱、高壓滅菌鍋等滿足日常最基本實(shí)驗(yàn)教學(xué)要求的儀器設(shè)備。而理論課上反復(fù)強(qiáng)調(diào),臨床實(shí)操中必需涉及的大型設(shè)備,教師只能“畫大餅”,學(xué)生空有理論知識而沒有實(shí)際接觸和動手的機(jī)會,只能停留在淺表的認(rèn)識里。
(二)沒有良好的實(shí)驗(yàn)室習(xí)慣和安全意識
在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中,學(xué)生往往沒有經(jīng)過相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室安全知識培訓(xùn),對實(shí)驗(yàn)室的安全概念知之甚少。而實(shí)驗(yàn)室用到的大多是較精密的儀器設(shè)備、非常多的化學(xué)藥品和實(shí)驗(yàn)試劑,一旦發(fā)生安全事故,后果不堪設(shè)想。部分學(xué)生對與實(shí)驗(yàn)室有關(guān)的事情漠不關(guān)心,缺乏相應(yīng)的責(zé)任心,而教師在實(shí)驗(yàn)過程中忙于給不同學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)操作,應(yīng)接不暇,未被教師顧及的學(xué)生在私下嬉笑打鬧,隨意走動。與病原微生物有關(guān)的實(shí)驗(yàn)不注意無菌操作,對待醫(yī)院帶過來的致病性標(biāo)本和菌株或者未經(jīng)教師同意,私自將廢棄液體倒入下水道,實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的針頭、棉簽、手套、血液等醫(yī)療垃圾未進(jìn)行分類,隨意處理。
(三)動物實(shí)驗(yàn)缺乏倫理道德素養(yǎng)
動物實(shí)驗(yàn)是醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)課上較常用的實(shí)驗(yàn)手段,它們?yōu)槿祟惖尼t(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展做出了巨大的貢獻(xiàn)和犧牲,據(jù)統(tǒng)計(jì),在諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎的獲得者中,約有70%都在其實(shí)驗(yàn)研究過程中使用了動物。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)課也不例外,最常用的實(shí)驗(yàn)動物就是白鼠。在給白鼠做藥物注射時(shí),首先要將其頸椎脫臼處死,很多醫(yī)學(xué)生在操作過程中不明白動物實(shí)驗(yàn)的真實(shí)意義,對操作充滿恐懼和反感,尖叫吵鬧,實(shí)驗(yàn)態(tài)度不端正。更有甚者絲毫不顧及實(shí)驗(yàn)動物的感受,對實(shí)驗(yàn)動物拍照取樂,嬉笑打鬧,更增加了實(shí)驗(yàn)動物的痛苦。
(四)職業(yè)道德素養(yǎng)有待加強(qiáng)
醫(yī)學(xué)專業(yè)課程繁重,時(shí)間緊,任務(wù)重,需要掌握的知識范圍很廣,要記要背的知識點(diǎn)也非常多,這就導(dǎo)致了很多醫(yī)學(xué)生對思政課和人文素質(zhì)課關(guān)注不夠,興趣不高。很多醫(yī)學(xué)生只重視考試成績,忽略職業(yè)道德,缺乏責(zé)任心、使命感和職業(yè)神圣感。在校期間上課不主動、不自覺,沉迷于手機(jī);考試時(shí)臨時(shí)抱佛腳,實(shí)驗(yàn)課敷衍了事,遲到早退更是常有的事。伴隨著人類社會文明的發(fā)展與進(jìn)步,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式也出現(xiàn)了轉(zhuǎn)換,變得多元化,這樣的轉(zhuǎn)換使得人們對生命的健康質(zhì)量有了更高的期待和追求,從而對醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療服務(wù)條件和職業(yè)道德素養(yǎng)都有了更深層的要求。
二、高校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)中實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)踐運(yùn)用
(一)將思政教育融入實(shí)驗(yàn)前的預(yù)習(xí)環(huán)節(jié)
首先,實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師可將每次的實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行精妙設(shè)計(jì),將重要的知識點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)原理、步驟、注意事項(xiàng)等巧妙地和各種小視頻結(jié)合在一起。課前發(fā)給學(xué)生觀看,讓學(xué)生更直接地理解實(shí)驗(yàn)的具體內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)儀器的操作方法,有目的性地讓學(xué)生進(jìn)行課前預(yù)習(xí)。其次,在重點(diǎn)講解時(shí),可理論聯(lián)系實(shí)際,多加入一些臨床經(jīng)典案例,還可引導(dǎo)學(xué)生了解和認(rèn)識行業(yè)科學(xué)家的科研故事,學(xué)習(xí)科學(xué)家鉆研刻苦的精神,使學(xué)生對所學(xué)專業(yè)的發(fā)展史有更深的了解,也增強(qiáng)了對本專業(yè)的興趣。在實(shí)驗(yàn)操作之前,可讓學(xué)生自行組隊(duì)進(jìn)行預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn),組員之間互相監(jiān)督,互相提醒,嚴(yán)格控制實(shí)驗(yàn)的每一步操作。取得實(shí)驗(yàn)結(jié)果后,組員之間相互討論,對實(shí)驗(yàn)進(jìn)行講解和評價(jià),做到人人參與,既鍛煉了每個(gè)人,又培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)意識。
(二)落實(shí)實(shí)驗(yàn)室安全知識教育,教會學(xué)生遵守實(shí)驗(yàn)室規(guī)范
近幾年,教育部印發(fā)了許多有關(guān)實(shí)驗(yàn)室安全控制的文件、條例及法規(guī)政策。我們應(yīng)深刻吸取各類事故的教訓(xùn),警鐘長鳴,強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室各類安全,規(guī)范學(xué)生行為,確保實(shí)驗(yàn)室安全。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)作為實(shí)操性很強(qiáng)的專業(yè),經(jīng)常需要使用到強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、強(qiáng)腐蝕性等有毒有害的化學(xué)品以及各類致病性病原微生物,存在非常大的安全隱患。首先,實(shí)驗(yàn)教師應(yīng)以身作則,要求學(xué)生的同時(shí)也要嚴(yán)格要求自己,進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后要按照實(shí)驗(yàn)室的制度來做事,態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真,切勿嬉笑打鬧。其次,實(shí)驗(yàn)過程中盡量保持安靜,坐在自己的位置上完成實(shí)驗(yàn),未經(jīng)教師允許不得私自操作實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備,儀器設(shè)備出現(xiàn)報(bào)警或者故障等情況,應(yīng)及時(shí)報(bào)告教師,嚴(yán)禁擅自處理,養(yǎng)成良好的實(shí)驗(yàn)室習(xí)慣。最后,實(shí)驗(yàn)教師應(yīng)定期對學(xué)生開展實(shí)驗(yàn)室安全教育,向?qū)W生展示具有警示和教育意義的實(shí)驗(yàn)室安全事故案例,警醒學(xué)生,提高認(rèn)識,防患于未然,減少或杜絕事故的發(fā)生。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室里能夠遵守規(guī)章制度,尊重實(shí)驗(yàn)室,將來才能夠尊重自己的工作崗位。
(三)加強(qiáng)學(xué)生管理,提升學(xué)生實(shí)驗(yàn)素養(yǎng),遵守倫理道德
醫(yī)學(xué)是生命的科學(xué),是用生命為代價(jià)換取來的醫(yī)學(xué)規(guī)律,任何人尤其是醫(yī)學(xué)生應(yīng)該對這些實(shí)驗(yàn)動物抱以尊敬的態(tài)度。首先,在開展動物實(shí)驗(yàn)之前,可以讓這些動物的生存環(huán)境豐富化。以小白鼠為例,實(shí)驗(yàn)前安排學(xué)生輪流對飼養(yǎng)動物的環(huán)境進(jìn)行衛(wèi)生清掃,給小白鼠提供專用飼料、活動滾輪、咀嚼棒,滿足它們啃咬磨牙的需要。其次,在實(shí)驗(yàn)操作開始前,組織學(xué)生進(jìn)行動物操作培訓(xùn),例如抓取、注射等技巧,確保實(shí)驗(yàn)過程中,學(xué)生能夠熟練操作,在實(shí)驗(yàn)課程中適時(shí)地對學(xué)生進(jìn)行動物倫理教育,實(shí)驗(yàn)結(jié)束后盡可能采取最人性化的方法處理動物。最后行默哀禮,并將這一操作列為日常實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程的規(guī)定動作,促使醫(yī)學(xué)生珍惜生命,善待生命,對生命價(jià)值有新的認(rèn)知。
(四)加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)道德教育
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生將來從事的工作崗位有著特殊的重要性,所經(jīng)手的每一份標(biāo)本,簽出的每一份結(jié)果報(bào)告單都決定著臨床醫(yī)生對病人疾病的診斷方向,關(guān)乎病人的生命健康。所以在學(xué)校里,學(xué)生要養(yǎng)成良好的實(shí)驗(yàn)操作習(xí)慣,謹(jǐn)小慎微,認(rèn)真地對待每一次實(shí)驗(yàn)。除了要重視醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識和操作能力的培養(yǎng),學(xué)校須對學(xué)生進(jìn)行積極向上的引導(dǎo),培養(yǎng)他們的醫(yī)德素養(yǎng),提升他們的道德情操,使其從醫(yī)時(shí)能夠愛崗敬業(yè)、心懷仁心、尊重患者,形成病人至上的職業(yè)理念。高校實(shí)驗(yàn)課教師應(yīng)積極提升自身的思想政治理論水平、教學(xué)能力,在實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)中注重知識、技能的培養(yǎng)??啥嘟M織學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行見習(xí),請檢驗(yàn)科室有經(jīng)驗(yàn)的工作人員為學(xué)生講解醫(yī)院常用的儀器設(shè)備和臨床典型病例,引導(dǎo)學(xué)生嘗試性地進(jìn)行一些簡單的操作,理論聯(lián)系實(shí)際,才能更好地理解課本上學(xué)到的知識。充分利用好課內(nèi)課外時(shí)間,尋找學(xué)生的興趣切入點(diǎn),傳授專業(yè)知識和指導(dǎo)實(shí)踐操作的同時(shí),對學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德、操守、素養(yǎng)教育,真正做到教書育人、立德樹人。
(五)優(yōu)化預(yù)習(xí)環(huán)節(jié),促進(jìn)啟發(fā)教學(xué)
教師在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程開始前,就要對學(xué)生預(yù)習(xí)的積極性進(jìn)行激發(fā),但在重視理論、忽視實(shí)驗(yàn)的傳統(tǒng)思維影響下,預(yù)習(xí)效果的最大化并不容易。若教師僅僅將對學(xué)生的預(yù)習(xí)指導(dǎo)集中在口頭上,則難以取得預(yù)期的預(yù)習(xí)效果。為此教師可在上一次課程結(jié)束后,明確布置下一節(jié)課內(nèi)容,并讓學(xué)生提交預(yù)習(xí)評估報(bào)告的方式,促進(jìn)預(yù)習(xí)過程的制度化執(zhí)行。這一過程中教師應(yīng)注重內(nèi)容的啟發(fā)性,以生活中的常見事例為引導(dǎo),以醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)科的實(shí)踐內(nèi)容為講解契機(jī),為學(xué)生開闊眼界,引導(dǎo)其進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)容預(yù)習(xí)。對于學(xué)生預(yù)習(xí)報(bào)告的完成質(zhì)量,教師應(yīng)當(dāng)將其納入課程考核的范圍中。教師應(yīng)對教學(xué)方法進(jìn)行變革,可將原本的實(shí)驗(yàn)課教師優(yōu)先講解過程轉(zhuǎn)化為學(xué)生講解在前,教師針對學(xué)生講解中暴露的一般性不足,隨后進(jìn)行補(bǔ)充的形式。還可讓學(xué)習(xí)積極性較強(qiáng)、準(zhǔn)備較為充分的學(xué)生,在講臺上以教師的講課方式為參照,闡述學(xué)生自身掌握的實(shí)驗(yàn)基本內(nèi)容、基本原理、基本步驟、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、預(yù)期實(shí)驗(yàn)結(jié)果等。并由教師針對學(xué)生表述中可能存在的不足,輔以實(shí)驗(yàn)進(jìn)行指明校正。以此建立起理論實(shí)踐參照的師生互動體系,促進(jìn)學(xué)生積極性的增強(qiáng),也使教師的課程指導(dǎo)更富有針對性。
(六)注重實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),建立學(xué)習(xí)體系
安全與環(huán)保是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中應(yīng)恪守的底線,也是實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)實(shí)施應(yīng)確保的前提條件。實(shí)驗(yàn)過程中應(yīng)堅(jiān)持做到以人為本,促進(jìn)師生各方環(huán)保意識的整體增強(qiáng),為此校方應(yīng)對有關(guān)實(shí)驗(yàn)室原則進(jìn)行明確,確保實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的綠色環(huán)保,校方應(yīng)對毒性較大、污染較大的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行刪除。盡量在可重復(fù)性、廣泛性、普遍性原則下進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),減少條件較為苛刻、浪費(fèi)較為嚴(yán)重,或?qū)︶t(yī)學(xué)倫理構(gòu)成挑戰(zhàn)的實(shí)驗(yàn)。校方應(yīng)明確,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的整體設(shè)計(jì)、分布應(yīng)首先遵從“勤”這一原則,在確保學(xué)生實(shí)驗(yàn)意識、實(shí)驗(yàn)技法得到充分鍛煉后,再以針對性的實(shí)驗(yàn)進(jìn)行應(yīng)用式培訓(xùn),而不應(yīng)為了實(shí)驗(yàn)而實(shí)驗(yàn),或?yàn)榱苏蔑@教學(xué)水平,而忽視了學(xué)生能力培養(yǎng)的必然過程。這要求校方對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)應(yīng)持審慎態(tài)度,需從學(xué)生職業(yè)發(fā)展的整體角度進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)工作。以便讓學(xué)生在進(jìn)行醫(yī)學(xué)課程的同時(shí),能建立起理論實(shí)踐相結(jié)合、學(xué)習(xí)驗(yàn)證相交融的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)體系。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)的進(jìn)行應(yīng)建立在學(xué)生已經(jīng)理論通透,并對實(shí)驗(yàn)各節(jié)點(diǎn)予以充分了解的前提下。預(yù)則立,不預(yù)則廢,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)作為學(xué)生從事醫(yī)學(xué)工作的前期準(zhǔn)備,而醫(yī)學(xué)又是最為匹配“人命關(guān)天”四字的學(xué)科,因此校方應(yīng)從學(xué)生的大學(xué)時(shí)代起,便培養(yǎng)起其對醫(yī)學(xué)工作的充分重視。而醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn),則是培養(yǎng)學(xué)生這一能力的良好載體。這需要校方在進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí),對實(shí)驗(yàn)資源予以更進(jìn)一步的重視,并要求學(xué)生在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)前,以多次理論分析、過程模擬,論證實(shí)驗(yàn)過程中可能暴露的問題,并在實(shí)驗(yàn)開始前,即應(yīng)了解實(shí)驗(yàn)過程的各項(xiàng)細(xì)節(jié)與內(nèi)容、各大主要注意事項(xiàng)、實(shí)驗(yàn)結(jié)束后實(shí)驗(yàn)器材處理、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析處理方式等要素進(jìn)行明確。這不應(yīng)是個(gè)別優(yōu)秀學(xué)生的個(gè)人經(jīng)驗(yàn),而應(yīng)將這份“實(shí)驗(yàn)體系”,擴(kuò)展到每個(gè)學(xué)生中。校方應(yīng)讓醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生充分意識到一件事,實(shí)驗(yàn)課程的最大工作量并不在實(shí)驗(yàn)過程本身,而是在實(shí)驗(yàn)前期的準(zhǔn)備了解、實(shí)驗(yàn)后期的反思校正、實(shí)驗(yàn)課下的自我充實(shí),實(shí)驗(yàn)課上的內(nèi)容進(jìn)行,僅僅是這一體系的表現(xiàn)環(huán)節(jié)。而課上課下對醫(yī)學(xué)倫理的尊重、對醫(yī)學(xué)道德的踐行、對醫(yī)學(xué)教學(xué)的了解,則是作為醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生,實(shí)現(xiàn)自我發(fā)展的根本。而對于在結(jié)束實(shí)驗(yàn)課程后,仍舊有余力及興趣接觸更為廣闊醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的學(xué)生,校方應(yīng)為其提供進(jìn)一步擴(kuò)大認(rèn)知、開闊眼界的平臺??蔀槠鋮⑴c教師的科研課題提供通道,也可在校方指導(dǎo)下,以開設(shè)課外興趣小組及開設(shè)實(shí)驗(yàn)選修課的形式,對其學(xué)習(xí)需求進(jìn)行滿足。
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作者:卓曉潔 單位:閩西職業(yè)技術(shù)學(xué)院