一

隨著我國改革開放的深入、科技的進(jìn)步和社會(huì)的發(fā)展，人們愈來愈清醒地認(rèn)識(shí)到：未來世界的競(jìng)爭(zhēng)是人才的競(jìng)爭(zhēng)。黨和國家實(shí)施“科教興國”戰(zhàn)略，對(duì)基礎(chǔ)教育提出了更高的要求。目前素質(zhì)教育受到人們普遍重視。數(shù)學(xué)作為自然科學(xué)最基礎(chǔ)的學(xué)科，“是研究客觀世界數(shù)量關(guān)系和空間形式的科學(xué)，具有很強(qiáng)的概括性、抽象性和邏輯性”［1］，是中小學(xué)教育必不可少的的基礎(chǔ)學(xué)科，對(duì)發(fā)展學(xué)生智力，培養(yǎng)學(xué)生能力，“特別是在培養(yǎng)人的思維方面，具有其它任何一門學(xué)科都無法替代的特殊功能”［2］。我們研究中學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的心理障礙與消除的目的是：（1）便于對(duì)數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行較為全面系統(tǒng)的回顧和反思，以總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找準(zhǔn)問題，發(fā)揚(yáng)成績(jī)，糾正錯(cuò)誤；（2）把握中學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的心理狀態(tài)，加強(qiáng)教學(xué)活動(dòng)的針對(duì)性，提高數(shù)學(xué)課程教學(xué)的質(zhì)量和效益；（3）試圖探討影響數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的因素及與素質(zhì)教育相悖的有關(guān)問題，使數(shù)學(xué)學(xué)科價(jià)值能夠在教育過程中得到充分展現(xiàn)和有效發(fā)揮，更好地為實(shí)施“科教興國”戰(zhàn)略和現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。

中學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的心理障礙，是指影響、制約、阻礙中學(xué)生積極主動(dòng)和持久有效地學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)、訓(xùn)練創(chuàng)造性思維、發(fā)展智力、培養(yǎng)數(shù)學(xué)自學(xué)能力和自學(xué)習(xí)慣的一種心理狀態(tài)，也即是中學(xué)生在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)過程中因“困惑”、“曲解”或“誤會(huì)”而產(chǎn)生的一種消極心理現(xiàn)象。其主要表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面：

1．依賴心理

數(shù)學(xué)教學(xué)中，學(xué)生普遍對(duì)教師存有依賴心理，缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)鉆研和創(chuàng)造精神。一是期望教師對(duì)數(shù)學(xué)問題進(jìn)行歸納概括并分門別類地一一講述，突出重點(diǎn)難點(diǎn)和關(guān)鍵；二是期望教師提供詳盡的解題示范，習(xí)慣于一步一步地模仿硬套。事實(shí)上，我們大多數(shù)數(shù)學(xué)教師也樂于此道，課前不布置學(xué)生預(yù)習(xí)教材，上課不要求學(xué)生閱讀教材，課后也不布置學(xué)生復(fù)習(xí)教材；習(xí)慣于一塊黑板、一道例題和演算幾道練習(xí)題。長(zhǎng)此以往，學(xué)生的鉆研精神被壓抑，創(chuàng)造潛能遭扼殺，學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性逐漸喪失。在這種情況下，學(xué)生就不可能產(chǎn)生“學(xué)習(xí)的高峰體驗(yàn)”——高漲的激勵(lì)情緒，也不可能在“學(xué)習(xí)中意識(shí)和感覺到自己的智慧力量，體驗(yàn)到創(chuàng)造的樂趣”［3］。

2．急躁心理

在長(zhǎng)期的作文教學(xué)實(shí)踐中，我們常常發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)作文表現(xiàn)出來的興趣不一：或積極性高漲，除課堂作文能及時(shí)完成外，還連篇累牘的交上自己的課外習(xí)作，要求老師給予批閱；或表現(xiàn)平平，完全停留在完成不得不完成的任務(wù)上；或態(tài)度冷淡，學(xué)不學(xué)作文無所謂，寫好寫差一個(gè)樣；或諱疾忌醫(yī)，一遇作文課如見妖魔鬼怪，能躲則躲，能拖則拖。諸如此類，在作文教學(xué)的過程中屢見不鮮。本文試圖從中小學(xué)生對(duì)作文教學(xué)的好惡表現(xiàn)方面探索原因，并就作文教學(xué)中必須采取的對(duì)策略陳管見。

一、是否具有優(yōu)質(zhì)的作文起步教學(xué)，是兒童稚嫩、敏感、

纖弱心河里能否激起喜愛作文浪花的關(guān)鍵

在小學(xué)語文教學(xué)中，二三年級(jí)是起步作文的關(guān)鍵階段。大部分農(nóng)村小學(xué)，由于師資質(zhì)量上的問題，不少教師對(duì)學(xué)生造句的輔導(dǎo)，不是通俗地解釋某詞的意思，在學(xué)生真正理解之后，再啟發(fā)學(xué)生的思維，進(jìn)行多角度訓(xùn)練，達(dá)到比較熟練運(yùn)用的目的，而是在學(xué)生一知半解之時(shí)，就舉出少得可憐的例句，替剛剛啟動(dòng)思維的學(xué)生套上一個(gè)箍，把知識(shí)局限在一個(gè)小圈圈內(nèi)。當(dāng)著根據(jù)一定的意思綴段或綴文時(shí)，教師所舉例句上有的，學(xué)生有可能熟練運(yùn)用，很快成段成文。而例句上無，綴段或綴文中所需要的，學(xué)生就會(huì)彷徨而不知所措。如無反復(fù)，就會(huì)加重一部分學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)，感到“作文”難，從作文起步階段就開始產(chǎn)生逆反心理。正如前蘇聯(lián)著名的教育家蘇霍姆林斯基所說：“如果兒童感到學(xué)習(xí)困難，如果別人都能夠接受的東西他不能接受，那就說明，他在童年時(shí)期沒有從周圍的人那里獲得對(duì)于他的發(fā)展來說應(yīng)當(dāng)獲得的東西。兒童正是在這個(gè)年齡期——從一歲到七、八歲，變得頭腦遲鈍的。”因此，起步作文這一步抓不好，對(duì)學(xué)生以后的作文學(xué)習(xí)會(huì)產(chǎn)生十分嚴(yán)重的后果。

二、豐富多彩的作文教學(xué)，是激發(fā)學(xué)生作文情趣的源泉，

而生硬平淡的作文教學(xué)，則是阻礙學(xué)生作文進(jìn)步的丘陵

作文是學(xué)生語文能力的綜合反映，是衡量學(xué)生語文水平高低的重要標(biāo)志。但是，當(dāng)前學(xué)生中卻普遍存在一種對(duì)作文畏懼厭煩，甚至是排斥的消極情緒，我們姑且稱之為作文情緒障礙。它嚴(yán)重地影響了學(xué)生作文水平的提高和語文教學(xué)質(zhì)量的提高。如何幫助學(xué)生克服作文情緒障礙，我認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面入手：

一、減小坡度，逐步提高

作文作為一項(xiàng)綜合性創(chuàng)造活動(dòng)，它的提高需要學(xué)生長(zhǎng)期不懈的努力。因此，這就要求教師要有足夠的信心和耐心，領(lǐng)著學(xué)生一步一步去攀登作文高坡。在教學(xué)過程中，教師應(yīng)有意識(shí)地減小坡度，讓學(xué)生經(jīng)常獲得成功的喜悅。

1、從仿到創(chuàng)模仿是孩子的天性，教師寫下水文，正是為了給學(xué)生提供明確的模仿對(duì)象。而實(shí)際上，教材中的每篇課文，都是學(xué)生很好的模仿例文。義務(wù)教材第五冊(cè)《秋白梨》一文，介紹了秋白梨的生長(zhǎng)過程及其特點(diǎn)，針對(duì)秋白梨的生長(zhǎng)過程和柑橘的生長(zhǎng)過程頗為相似，鼓勵(lì)學(xué)生模仿課文，寫一篇介紹家鄉(xiāng)特產(chǎn)----柑橘的作文。學(xué)生的積極性普遍較高。模仿，帶學(xué)生走出了無語可寫的困境。

2、逐項(xiàng)達(dá)標(biāo)不同的學(xué)生在作文過程中暴露出來的薄弱環(huán)節(jié)是各不相同的。有的學(xué)生錯(cuò)別字教多，有的學(xué)生標(biāo)點(diǎn)使用不當(dāng)，有的學(xué)生中心不夠明確，有的學(xué)生語言組織能力欠佳----針對(duì)學(xué)生的不同情況，教師應(yīng)為他們制訂不同的達(dá)標(biāo)要求。尤其是一些作文水平欠佳的學(xué)生，要使他們的作文能力得到全面的提高，不是一朝一夕的事情。教師采用逐項(xiàng)達(dá)標(biāo)法，制訂一系列的達(dá)標(biāo)要求，讓學(xué)生在一段時(shí)間內(nèi)爭(zhēng)取達(dá)到某一項(xiàng)要求。這樣，易于使學(xué)生獲得成功的體驗(yàn)，增強(qiáng)學(xué)生的作文自信心。

二、注重實(shí)用，表現(xiàn)自我

加入世貿(mào)組織既給我國保險(xiǎn)業(yè)帶來了發(fā)展的機(jī)遇，同時(shí)也帶來了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。由于國內(nèi)保險(xiǎn)業(yè)起步較晚，各項(xiàng)制度都在進(jìn)一步完善和規(guī)范之中，尤其是保險(xiǎn)創(chuàng)新相對(duì)薄弱。而外資保險(xiǎn)業(yè)歷史悠久，資本雄厚，管理先進(jìn)，特別是產(chǎn)品創(chuàng)新快，技術(shù)質(zhì)量高，延伸服務(wù)周到，給國內(nèi)民族保險(xiǎn)業(yè)帶來了強(qiáng)大的沖擊。因此，入世后的中國保險(xiǎn)業(yè)，唯有加快保險(xiǎn)創(chuàng)新步伐，以產(chǎn)品創(chuàng)新為切入點(diǎn)，全面提升競(jìng)爭(zhēng)力，才能在激烈的國內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。

一、我國保險(xiǎn)險(xiǎn)種創(chuàng)新的障礙

（一）財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)險(xiǎn)種創(chuàng)新難點(diǎn)及問題

目前，我國財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)總的趨勢(shì)還是把目標(biāo)盯在傳統(tǒng)的三大險(xiǎn)種上，機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)、企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)仍占產(chǎn)險(xiǎn)的絕大部分比例，而在國外產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)中占半壁江山的責(zé)任保險(xiǎn)等在我國僅占很小一部分，而且傳統(tǒng)險(xiǎn)種的發(fā)展也存在不少問題，具體體現(xiàn)在：

1、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)雖持續(xù)增長(zhǎng)，但賠付率卻居高不下。機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)在我國一直是龍頭險(xiǎn)種，它撐起了財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的一片天，至今為止還沒有任何一個(gè)險(xiǎn)種能與之抗衡，其地位和作用不言而喻。但以湖南省湘西等地為例，由于其地勢(shì)險(xiǎn)要，出現(xiàn)了其賠付費(fèi)超過其保費(fèi)總收入、保險(xiǎn)公司凈虧的現(xiàn)象，其他地區(qū)情況稍好些，但賠付率一直降不下來。

2、企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)原地徘徊。隨著產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整和企業(yè)盈虧狀況的不確定，企業(yè)對(duì)保險(xiǎn)的支付能力仍受到一定的影響。

[摘要]醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的一種，在我國由于受到經(jīng)濟(jì)水平、法律制度、保險(xiǎn)意識(shí)等諸多因素的影響，尚處于起步階段，而由于醫(yī)療單位普遍存在的一些看法，又使該保險(xiǎn)發(fā)展緩慢。醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)具有轉(zhuǎn)嫁執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，減輕財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)；解除后顧之憂，提高業(yè)務(wù)水平；減少醫(yī)患糾紛，增強(qiáng)公眾形象等作用，大力發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，可促進(jìn)我國醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。

醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)又稱為醫(yī)療職業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療業(yè)務(wù)責(zé)任保險(xiǎn)。在歐美一些發(fā)達(dá)國家，投保醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)幾乎高達(dá)100％，而且費(fèi)用相當(dāng)昂貴，保險(xiǎn)費(fèi)通常是醫(yī)生收入的10％—30％左右。目前美國的醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)的理賠率在80％以上，最高賠償額超過百萬美元，而醫(yī)療糾紛發(fā)生率僅為7％，其原因是醫(yī)生都有醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故或差錯(cuò)，保險(xiǎn)公司就會(huì)及時(shí)介入，承擔(dān)糾紛處理與經(jīng)濟(jì)賠償?shù)呢?zé)任。醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)屬于行業(yè)強(qiáng)制性的、每個(gè)醫(yī)生必備的常規(guī)性保險(xiǎn)，它不僅是一項(xiàng)保障，更是一種約束。國外的保險(xiǎn)公司對(duì)此險(xiǎn)種的開辦抱有積極的態(tài)度，他們認(rèn)為這是一種履行社會(huì)責(zé)任的表現(xiàn)，能保障國家醫(yī)療系統(tǒng)的順利運(yùn)轉(zhuǎn)，維護(hù)醫(yī)院、醫(yī)生、患者三方的合法權(quán)益，對(duì)于保險(xiǎn)公司來說也是一筆優(yōu)厚的無形資產(chǎn)。

一、我國醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)開辦的情況

醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，在我國由于受到經(jīng)濟(jì)水平、法律制度、保險(xiǎn)意識(shí)等諸多因素的影響，尚處于起步階段。上個(gè)世紀(jì)80年代末期，個(gè)別地區(qū)開辦了地方性的醫(yī)療事故責(zé)任保險(xiǎn)。真正大規(guī)模地開展此項(xiàng)業(yè)務(wù)，始于2000年1月，由中國人民保險(xiǎn)公司在全國范圍內(nèi)推出了“醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)”；之后平安、太平洋、天安等保險(xiǎn)公司也相繼開辦了此項(xiàng)保險(xiǎn)。但該保險(xiǎn)推出已兩年多，投保并不踴躍，存在不少障礙，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的觀點(diǎn)代表醫(yī)療界普遍的想法。

1.醫(yī)院地位高，敗訴幾率小

在執(zhí)行舊的《醫(yī)療事故處理辦法》的10多年間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)一直處于強(qiáng)勢(shì)地位。首先，在事故鑒定方面，過去是由衛(wèi)生行政部門設(shè)置的“醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)”單獨(dú)組織鑒定，這就造成了“老子給兒子”做鑒定的局面，鑒定人員中甚至就有事故醫(yī)院的專家，鑒定結(jié)果的公正性便會(huì)大打折扣；其次，患者對(duì)醫(yī)療事故缺乏鑒別力，而且取證難。醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性和專業(yè)性使醫(yī)患雙方處于嚴(yán)重的信息不對(duì)稱狀態(tài)。醫(yī)生在診療過程中出現(xiàn)了技術(shù)性錯(cuò)誤，只要不是致命的，患者一般也意識(shí)不到。就算懷疑院方有問題，也會(huì)因?yàn)槟貌坏较嚓P(guān)物證而無法起訴。讓一個(gè)外行在短時(shí)間內(nèi)掌握醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，還要大量搜集有利于自己的證據(jù)，在病歷書寫龍飛鳳舞，而所有病情記錄、化驗(yàn)結(jié)果、單證材料又都保存在醫(yī)院的情況下，患者如欲在法庭上勝訴，簡(jiǎn)直比登天還難。難怪曾有大夫感慨道：“以前我們很少輸官司，如果輸了，也是因?yàn)獒t(yī)院內(nèi)部有人向患者通風(fēng)報(bào)信?！钡谌?，司法方面也幫了醫(yī)療機(jī)構(gòu)不少忙。以往的民事訴訟都是采取“誰主張、誰舉證”的原則，醫(yī)療訴訟也不例外。醫(yī)院接觸并提供證據(jù)就比患者容易得多，當(dāng)然就更方便說服法官，也就難怪醫(yī)院無所畏懼。此外，缺乏既懂法律又懂醫(yī)學(xué)的律師幫助患者出謀劃策，也是患者勝訴難的另一原因。醫(yī)院成不了被告，即使成了被告也輸不了官司，哪還有風(fēng)險(xiǎn)可言，投保醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)也就沒有必要了。

民營經(jīng)濟(jì)已經(jīng)成為近些年中國增長(zhǎng)最快的經(jīng)濟(jì)成份，由于諸多阻滯因素特別是融資困難的影響，民營經(jīng)濟(jì)的實(shí)際增長(zhǎng)速度并不等于它的潛在增長(zhǎng)速度。因此，找出造成融資困難的真正原因，并采取切實(shí)可行的對(duì)策，無疑會(huì)對(duì)進(jìn)一步促進(jìn)民營經(jīng)濟(jì)的發(fā)展有著十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、民營經(jīng)濟(jì)融資難的因素分析

影響目前民營經(jīng)濟(jì)融資的因素大致有以下幾個(gè)方面：

第一，金融及資本市場(chǎng)制度不健全、不完善。

1.貸款擔(dān)保制度效率低下。根據(jù)筆者對(duì)北京市中小企業(yè)信用擔(dān)保資金運(yùn)用情況的調(diào)查，1999至2001年，北京市中小企業(yè)信用擔(dān)保資金累計(jì)為435戶企業(yè)提供了信用擔(dān)保，占全市中小企業(yè)法人單位總戶數(shù)的1.5％；以擔(dān)保貸款額與擔(dān)保本金相比，其放大率三年分別為0.67、1.2和2.42倍，其中2001年度高新技術(shù)擔(dān)保貸款的放大率僅為擔(dān)保本金的0.35倍，放大效應(yīng)偏低且增長(zhǎng)緩慢。而且還存在部分信用擔(dān)保項(xiàng)目管理不到位等諸多問題。

2.股票、債券發(fā)行的政策性歧視。我國的資本市場(chǎng)是典型的政策主導(dǎo)型市場(chǎng)。長(zhǎng)期以來，資本市場(chǎng)是作為國有企業(yè)融資及產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)換的一個(gè)具有特定功能的制度，盡管現(xiàn)在正在改變這一狀態(tài)，但民營企業(yè)要想獲取公開發(fā)行股票、債券的資格仍然相當(dāng)困難。只有為數(shù)極少的特大型效益很好的民企才有可能爭(zhēng)取到上市的指標(biāo)，眾多中小型企業(yè)幾乎沒有任何機(jī)會(huì)。

摘要目前，中國汽車工業(yè)跨國并購面臨著法律、體制、資本市場(chǎng)、企業(yè)文化等方面的一系列障礙，為了更好地促進(jìn)中國汽車工業(yè)的發(fā)展，我國應(yīng)該從政策和制度上積極地采取一系列切實(shí)可行的措施。

關(guān)鍵詞跨國并購直接投資資產(chǎn)重組市場(chǎng)化

1引言

改革開放以來，我國利用外商直接投資獲得了長(zhǎng)足的發(fā)展。截止2002年12月底，全國累計(jì)批準(zhǔn)外商投資企業(yè)424196個(gè)，合同外資8280.60億美元，實(shí)際使用外資4479.66億美元，跨國公司直接投資在我國國民經(jīng)濟(jì)中的地位日益突出。但由于我國政策的限制，國際直接投資進(jìn)入我國一般都是采用新設(shè)投資的方式，跨國并購這一跨國直接投資的最主要方式在我國利用外資中所占比重并不高。2002年“世界投資報(bào)告”顯示，2001年我國吸收了468.88億美元的國際直接投資，但只有不到5%是通過跨國并購的方式進(jìn)入我國的。本文論述了汽車工業(yè)跨國并購之所以難以在我國廣泛展開，主要面臨著法律、體制、資本市場(chǎng)、企業(yè)文化等方面的障礙。

2跨國并購面臨的主要障礙分析2.1法律障礙

（1）有關(guān)外資并購的法律體系不健全。我國還沒有專門適用于外資并購的法律，僅有的幾個(gè)用于調(diào)節(jié)外資并購活動(dòng)的規(guī)章制度，如2002年10月證監(jiān)會(huì)頒布的《上市公司收購管理辦法》，2002年11月，證監(jiān)會(huì)、財(cái)政部、國家工商總局和國家外匯管理局聯(lián)合的《利用外資改組國有企業(yè)暫行規(guī)定》，特別是2003年3月7日頒布、4月12日起施行的《外國投資者并購境內(nèi)企業(yè)暫行規(guī)定》，成為我國第一部外資并購的綜合性行政法規(guī)。綜觀這些法規(guī)，其規(guī)定原則性太強(qiáng)，缺乏可操作性。另外，缺乏一系列的外資并購配套法規(guī)，如《反壟斷法》、《社會(huì)保障法》等等，在一定程度上阻礙了外資并購的發(fā)展。

近年來我國的工程質(zhì)量狀況不盡如人意，工程的合格串低，“豆腐渣”工程增多，不少工程尚存在著嚴(yán)重隱患，究其原因，是因?yàn)樵谡麄€(gè)工程建設(shè)過程中，項(xiàng)目決策、勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理、竣工驗(yàn)收等各個(gè)環(huán)節(jié)均存在著問題。而這些環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣，缺一不可：一個(gè)好的地質(zhì)勘察報(bào)告能夠?yàn)楹髞淼脑O(shè)計(jì)方案提供依據(jù)，而一個(gè)好的設(shè)計(jì)方案則為工程施工奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，優(yōu)質(zhì)的施工質(zhì)量又保證了一個(gè)好的設(shè)計(jì)方案能夠?qū)崿F(xiàn)，負(fù)責(zé)的監(jiān)理則為創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)工程提供了多重保障。要扭轉(zhuǎn)工程建設(shè)項(xiàng)目事故多發(fā)的被動(dòng)局面，就要加強(qiáng)這些環(huán)節(jié)的工程質(zhì)量管理。然而，由于自身利益的驅(qū)使以及質(zhì)量意識(shí)的薄弱，使得某些參與者在工程質(zhì)量管理中玩忽職守，最終造成了嚴(yán)重的工程質(zhì)量事故。因此，通過經(jīng)濟(jì)手段，建立市場(chǎng)約束機(jī)制迫在眉睫，而全面推行工程保險(xiǎn)制度，則是解決此問題最好的辦法之一。

一、工程保險(xiǎn)制度所包含的主要險(xiǎn)種

工程保險(xiǎn)同樣包括財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)和人身險(xiǎn)，本文主要介紹幾種財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)，如建設(shè)工程設(shè)計(jì)責(zé)任保險(xiǎn)、監(jiān)理責(zé)任保險(xiǎn)、建筑（安裝）工程一切險(xiǎn)以及工程質(zhì)量保修保險(xiǎn)等。這幾個(gè)險(xiǎn)種貫穿于工程建設(shè)始終，均直接或間接地對(duì)工程質(zhì)量管理起著一定的促進(jìn)作用。

1.建設(shè)工程設(shè)計(jì)責(zé)任保險(xiǎn)

設(shè)計(jì)是工程建設(shè)的基礎(chǔ)，設(shè)計(jì)質(zhì)量對(duì)工程質(zhì)量具有決定性的影響，質(zhì)量隱患往往在設(shè)計(jì)之初就埋下了伏筆。由于多數(shù)設(shè)計(jì)單位經(jīng)濟(jì)實(shí)力薄弱，設(shè)計(jì)一旦出現(xiàn)事故，則難以承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，迫切需要一種措施轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，增強(qiáng)設(shè)計(jì)單位的抵御風(fēng)險(xiǎn)能力。

1999年建設(shè)部下發(fā)了《關(guān)于同意北京市、上海市、深圳市開展工程設(shè)計(jì)保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的通知》，正式啟動(dòng)設(shè)計(jì)保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，2003年底又頒發(fā)了《關(guān)于積極推進(jìn)工程設(shè)計(jì)責(zé)任保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》，全面推行設(shè)計(jì)責(zé)任保險(xiǎn)制度。

摘要：目的：探討連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）對(duì)多臟器功能障礙綜合癥（MODS）患者炎性介質(zhì)（白細(xì)胞介素-1β、白細(xì)胞介素-6和腫瘤壞死因子-α等）的清除效果。方法：40例MODS患者隨機(jī)分實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組，20例實(shí)驗(yàn)組患者接受CRRT治療，兩組分別在診斷MODS當(dāng)時(shí)及治療24小時(shí)后抽血待檢。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)CRRT治療24小時(shí)后，白細(xì)胞介素-1β、白細(xì)胞介素-6和腫瘤壞死因子-α明顯低于對(duì)照組。結(jié)論：連續(xù)性腎臟替代治療能有效降低多臟器功能障礙綜合癥患者炎性介質(zhì)。

關(guān)鍵詞：連續(xù)性腎臟替代治療多臟器功能障礙綜合癥炎性介質(zhì)

炎性介質(zhì)（白細(xì)胞介素-1β、白細(xì)胞介素-6和腫瘤壞死因子-α等）在多臟器功能障礙綜合征（MODS）中的負(fù)面作用越來越受到人們的重視，但目前尚無有效清除炎性介質(zhì)的藥物[12]。本研究應(yīng)用連續(xù)腎臟替代治療（CRRT）技術(shù)，選擇收住ICU的MODS患者40例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，其中對(duì)照組20例進(jìn)行連續(xù)24小時(shí)血液凈化，比較治療前后白細(xì)胞介素-1β、白細(xì)胞介素-6和腫瘤壞死因子-α濃度的變化，以期尋找降低MODS患者炎性介質(zhì)的有效治療方法。

臨床資料：

選取收住ICU的表現(xiàn)為多臟器功能障礙綜合癥（MODS）的危重病患者40例，MODS診斷符合美國危重病協(xié)會(huì)1992年制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]?；颊甙慈朐合群箜樞螂S機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，單號(hào)為實(shí)驗(yàn)阻，20例；雙號(hào)為對(duì)照組（不用CRRT的診斷為MODS的危重病患者），20例

方法：

目前，雖然我國在生態(tài)農(nóng)業(yè)的理論研究、試驗(yàn)示范、推廣普及等方面已經(jīng)取得了很大成績(jī)，但不能否認(rèn)，還存在著一些問題。這些問題正成為限制生態(tài)農(nóng)業(yè)進(jìn)一步發(fā)展的障礙。

理論基礎(chǔ)尚不完備生態(tài)農(nóng)業(yè)是一種復(fù)雜的系統(tǒng)工程，它需要包括農(nóng)學(xué)、林學(xué)、畜牧學(xué)、水產(chǎn)養(yǎng)殖、生態(tài)學(xué)、資源科學(xué)、環(huán)境科學(xué)、加工技術(shù)以及社會(huì)科學(xué)在內(nèi)的多種學(xué)科的支持。

以前的研究，往往是單一學(xué)科的，因此可能對(duì)這一復(fù)雜系統(tǒng)中的某一方面有了一定的、甚至是比較深入的了解，但是對(duì)于這些方面之間的相互作用還知之甚少。因此，需要進(jìn)一步從系統(tǒng)、綜合的角度，對(duì)生態(tài)農(nóng)業(yè)進(jìn)行更加深入的研究，特別是要素之間的耦合規(guī)律、結(jié)構(gòu)的優(yōu)化設(shè)計(jì)、科學(xué)的分類體系、客觀的評(píng)價(jià)方法方面。這種研究應(yīng)當(dāng)建立在對(duì)現(xiàn)有生態(tài)農(nóng)業(yè)模式進(jìn)行深入的調(diào)查分析基礎(chǔ)上，必須超越生物學(xué)、生態(tài)學(xué)、社會(huì)科學(xué)和經(jīng)濟(jì)學(xué)之間的界限，應(yīng)當(dāng)是多學(xué)科的交叉與綜合，需要多種學(xué)科專家的共同參與，需要建立生態(tài)農(nóng)業(yè)的自身的理論體系。

技術(shù)體系不夠完善在一個(gè)生態(tài)農(nóng)業(yè)系統(tǒng)中，往往包含了多種組成成分，這些成分之間具有非常復(fù)雜的關(guān)系。例如，為了在魚塘中飼養(yǎng)鴨子，就要考慮鴨子的飼養(yǎng)數(shù)量，而鴨子的數(shù)量將受到水的交換速度、水塘容積、水體質(zhì)量、魚的品種類型和數(shù)量、水溫、鴨子的年齡和大小等眾多條件的制約。在一般情況下，農(nóng)民們并沒有足夠的理論知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)對(duì)這一復(fù)合系統(tǒng)進(jìn)行科學(xué)的設(shè)計(jì)，而簡(jiǎn)單地照搬另一個(gè)地方的經(jīng)驗(yàn)，也是非常困難的，往往并不能取得成功。但目前在生態(tài)農(nóng)業(yè)的實(shí)踐中，還缺乏技術(shù)措施的研究，既包括傳統(tǒng)技術(shù)如何發(fā)展，也包括高新技術(shù)如何引進(jìn)等問題。

政策方面存在著需要完善的地方如果沒有政府的支持，就不可能使生態(tài)農(nóng)業(yè)得到真正的普及和發(fā)展。而政府的支持，最重要的就是建立有效的政策激勵(lì)機(jī)制與保障體系。雖然目前中國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)改革是非常成功的，但是對(duì)于生態(tài)農(nóng)業(yè)政策的貫徹，還有許多值得完善的地方。在有些地方，由于政策方面的原因，使得農(nóng)民不能對(duì)土地、水等資源進(jìn)行有效的保護(hù)。

而農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格方面的因素，有時(shí)也成為生態(tài)農(nóng)業(yè)發(fā)展的一個(gè)限制因素。因?yàn)閷?duì)于比較貧困的人口來說，食物安全保障可能更為重要；但對(duì)于那些境況較好的農(nóng)民來說，較高的經(jīng)濟(jì)效益，可能會(huì)成為刺激他們從事生態(tài)農(nóng)業(yè)的基本動(dòng)力。