1．醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育管理存在的問題。

(1)繼續(xù)教育管理工作繁雜，監(jiān)管激勵機制差

我院開展的繼續(xù)教育工作內(nèi)容較多，各種學術(shù)會議、培訓班、國內(nèi)外進修的審核報銷，項目申報、學分審核等工作每年都在增加，目前我院相關管理人員2名，很難做到對繼續(xù)教育的各項工作嚴格把關。雖然醫(yī)院制定了一系列規(guī)章制度，但在具體執(zhí)行上仍有缺陷和漏洞，考核監(jiān)管力度上不足，沒有起到相應的激勵作用。

(2)學習動機不正確，被動性學習

目前我院已將學分完成情況與科室績效、個人年終考核相掛鉤，但仍有部分人員對于參加繼續(xù)醫(yī)學教育抱著只是完成學習任務的態(tài)度，上課代刷卡、只簽到不聽課，不注重學習質(zhì)量和效果，忽略繼續(xù)醫(yī)學教育的實效性，失去了學習興趣，使完成學分流于形式，沒有達到真正繼續(xù)醫(yī)學教育的目的。

(3)工學矛盾仍是最大影響因素

【摘要】目的文章旨在總結(jié)繼續(xù)醫(yī)學教育遠程學習平臺近5年的發(fā)展經(jīng)驗，分析并探討遠程繼續(xù)醫(yī)學教育平臺下一步的發(fā)展方向。方法收集新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院2015年8月至2018年12月遠程繼續(xù)醫(yī)學教育平臺問卷調(diào)查結(jié)果，進行統(tǒng)計分析。結(jié)果有5340名學員（70.63%）對遠程學習平臺較為認可，并且在平時的日常繼續(xù)教育中，有4842名學員（64.05%）非常愿意長期使用“互聯(lián)網(wǎng)+教育”并將遠程平臺推薦給其他人。結(jié)論相比以往傳統(tǒng)的繼續(xù)教育模式，遠程繼續(xù)醫(yī)學教育的受眾覆蓋面、數(shù)量、人才培養(yǎng)及繼續(xù)教育資源可及性等方面具有優(yōu)勢，也為今后遠程繼續(xù)醫(yī)學教育平臺的發(fā)展提供了方向。

【關鍵詞】繼續(xù)醫(yī)學教育；遠程學習；“互聯(lián)網(wǎng)+”；人才培養(yǎng)；教育資源；平臺

繼續(xù)醫(yī)學教育是提高職業(yè)能力的有效形式[1]?；卺t(yī)學研究信息的更新，跟上醫(yī)學進步的步伐是一個挑戰(zhàn)；醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員必須不斷更新知識和技能，以便為患者提供高質(zhì)量、最新的醫(yī)療保健服務。這就需要持續(xù)參與繼續(xù)醫(yī)學教育并養(yǎng)成終身學習的習慣，才能夠接觸到大量的醫(yī)療衛(wèi)生的最新信息。在國際上，繼續(xù)醫(yī)學教育對專業(yè)技術(shù)人員是目前加強和提高全民健康專業(yè)能力的一個最重要的途徑，醫(yī)學教育有許多早已確立的學習和培訓方法，包括以教師為中心在課堂上面對面學習的模式，這也是繼續(xù)教育傳統(tǒng)的培訓方法，主要是因為這是以前一種提供繼續(xù)醫(yī)學教育成本低廉的有效方法，對于參加培訓者來說，這也顯示出了當時繼續(xù)教育的教學文化。隨著互聯(lián)網(wǎng)、遠程等技術(shù)的發(fā)展，將有助于繼續(xù)醫(yī)學教育采用新的實踐和技術(shù)方法。在“互聯(lián)網(wǎng)+”教育時代下，新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院2015年建立了遠程繼續(xù)教育學習平臺，主要是對初級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進行基礎性的繼續(xù)醫(yī)學教育培訓，本文對2015年8月至2018年12月學員的滿意度調(diào)查進行總結(jié)和分析。

1資料與方法

1.1一般資料從2015年8月至2018年12月，調(diào)查新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院和基層單位衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，共有7560名登錄平臺進行學習并完成問卷填寫，收集應答選擇結(jié)果構(gòu)成比進行比較，主要以中初級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員為主，年齡范圍在20～60歲，學習人員大部分為女性，主要來自三級醫(yī)院，學歷集中在大專及以上。1.2研究方法參與該網(wǎng)絡學習的學員在注冊登錄該平臺后，學習完第一個課程后，平臺會出現(xiàn)自行設計編制的“遠程繼續(xù)醫(yī)學教育平臺滿意度調(diào)查表”進行問卷調(diào)查，填寫完畢后，方可申請學分并進行其他課程的學習，每個學員僅填寫一次。保證問卷的有效率為100%。

2結(jié)果

發(fā)展全科醫(yī)學教育，培養(yǎng)一支以全科醫(yī)師為骨干的高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍，是社區(qū)衛(wèi)生服務深入、健康、持續(xù)發(fā)展的重要保證。根據(jù)中央等文件精神，在省衛(wèi)生廳的指導和市委、市政府的領導下，我市從**年起在積極推進社區(qū)衛(wèi)生服務工作的同時，開展了多形式、多層次的全科醫(yī)學崗位培訓與實踐，并形成了一套獨具特色的培訓制度和模式。

一、我市開展全科醫(yī)學教育培訓的背景

（一）**市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展現(xiàn)狀

我市從**年起開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作，現(xiàn)已初步建立了適合我市市情的社區(qū)衛(wèi)生服務模式。自**年起，我市逐年加大對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)人、財、物的投入力度，到**年底全市已有社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)201個，其中社區(qū)衛(wèi)生服務中心發(fā)展到97個，大大提高了社區(qū)衛(wèi)生服務供給能力，為我市全科醫(yī)學崗位培訓社區(qū)實踐的開展奠定了基礎。

（二）在社區(qū)衛(wèi)生服務實施過程中存在的問題

我市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)現(xiàn)有在職衛(wèi)生人力資源最突出的問題是結(jié)構(gòu)不合理、素質(zhì)偏低，尤其是中專以下學歷人員所占比例較大（占63.80％）。高素質(zhì)全科醫(yī)學人才缺乏、知識結(jié)構(gòu)與業(yè)務能力缺陷已成為嚴重制約我市社區(qū)衛(wèi)生服務可持續(xù)發(fā)展的重要因素之一。如何對這些轉(zhuǎn)崗到社區(qū)從事全科醫(yī)療和社區(qū)護理工作的醫(yī)生和護士進行全科醫(yī)學和社區(qū)護理知識的培訓，以適應社區(qū)衛(wèi)生服務工作的需要，是擺在我市衛(wèi)生管理部門面前的重要課題。

一、加強培訓項目管理，認真組織實施

（一）明確培訓職責

各級衛(wèi)生行政部門和教育培訓項目承擔單位要加強對教育培訓項目的管理，按照“三統(tǒng)三分”原則，制訂培訓規(guī)劃，落實培訓任務，將培訓工作列為各級衛(wèi)生行政部門和單位的年度工作計劃及工作考核的重要內(nèi)容。局機關各科室要全面負責培訓項目的實施工作，建立教育培訓工作責任制，對培訓項目方案進行論證，落實培訓經(jīng)費；各承辦單位要做好培訓日常管理工作，組織學員參加培訓；各縣（、區(qū)）衛(wèi)生局要認真組織學員參加教育培訓，督促有關單位選派好相關衛(wèi)生人員參加培訓，確保學員參加培訓學習的時間。

（二）實施培訓項目

局機關各科室要全面負責培訓項目的實施工作，在培訓前將培訓項目方案報局衛(wèi)生人員教育培訓工作領導小組辦公室，承辦單位具體負責培訓工作，包括確定培訓內(nèi)容、制定培訓計劃、組織培訓師資、選擇培訓教材、保證培訓場地和教學設備、保證培訓經(jīng)費?？顚Ｓ茫古嘤柟ぷ髀涞綄嵦?。

(三)組織考試考核

大家上午好！**年全省衛(wèi)生科教工作研討會現(xiàn)在開幕，會議的主題是：深入貫徹十屆人大、政協(xié)五次會議精神和全國衛(wèi)生工作會議、全省衛(wèi)生工作會議精神，總結(jié)**年衛(wèi)生科教工作，部署今年科教工作重點，以科學發(fā)展觀為指導，緊抓衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展的歷史機遇，努力工作，開創(chuàng)我省衛(wèi)生科教工作發(fā)展的新局面！我受黃小玲書記委托，向各位代表匯報**年衛(wèi)生科教工作情況及**年衛(wèi)生科教工作重點。

**年工作回顧

**年是“**”開局之年，也是我省推動衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展并取得重大成績的一年。一年來，在廳黨組和廳領導的關懷指導下，全省衛(wèi)生科教系統(tǒng)圍繞和諧社會建設的大局，踐行“三個代表”重要思想，堅持以科學發(fā)展觀統(tǒng)攬衛(wèi)生科教工作的全局，上下齊心，努力工作，認真貫徹落實全國、全省衛(wèi)生工作會議及全省衛(wèi)生科教工作會議精神，取得了較好成績。

一、確定“**”衛(wèi)生科教工作方向

**年3月，召開了全省衛(wèi)生科教工作會議，姚志彬廳長做了重要講話，黃小玲書記作了《樹立科學發(fā)展觀，依靠科技和教育，推動我省衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展》的工作報告。會議總結(jié)了“**”期間我省衛(wèi)生科教工作，部署了“**”衛(wèi)生科教工作，制定了《**省“**”衛(wèi)生科技發(fā)展規(guī)劃》、《**省“**”醫(yī)學專科建設計劃》和《**省“**”繼續(xù)醫(yī)學教育規(guī)劃》。會議確定我省在“**”期間衛(wèi)生科教工作的方向：堅持預防為主、中西醫(yī)并重，統(tǒng)籌區(qū)域發(fā)展，增進人民身心健康；加強基礎研究，增強自主創(chuàng)新能力，注重關鍵技術(shù)攻關，提高重大疾病防治水平，實現(xiàn)跨越式發(fā)展，提高醫(yī)學科技競爭力；加強衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)。堅持科教工作與疾病預防控制相結(jié)合，堅持科教工作與臨床相結(jié)合，堅持科教工作與推廣適宜技術(shù)相結(jié)合。

一是以加強?？平ㄔO為重點，全面提升醫(yī)學技術(shù)整體水平。通過優(yōu)化布局，調(diào)整結(jié)構(gòu)，多層共建，加大投入，重點建設30個左右重點?？疲?0個左右特色?？啤?/p>

同志們：

一、一致思維，充沛看法鼎力推進醫(yī)學教育綜合變革、加速高質(zhì)量醫(yī)藥衛(wèi)生人才培育的主要性和緊迫性

衛(wèi)惹事業(yè)是國度經(jīng)濟社會開展的主要構(gòu)成局部，與人民群眾安康息息相通。人才是衛(wèi)惹事業(yè)的第一資本，醫(yī)學教育是衛(wèi)生人才步隊建立的主要保證。探究具有中國特征醫(yī)學教育開展路途，具體提拔醫(yī)藥衛(wèi)生人才培育質(zhì)量是我們神圣的前史任務，是教育和衛(wèi)惹事業(yè)變革與開展的中間義務之一。

第一，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系體例變革客觀要求推進醫(yī)學教育變革、加速高質(zhì)量醫(yī)藥衛(wèi)生人才培育

2012年，黨中心、國務院印發(fā)了《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系體例變革的定見》，衛(wèi)惹事業(yè)進入了一個主要的變革開展期間。深化醫(yī)改是深化貫徹落實科學開展觀的嚴重理論舉動，是保證全民安康的嚴重民生工程，也是協(xié)調(diào)推進經(jīng)濟社會建立、擴展內(nèi)需的嚴重開展工程。2012年以來，醫(yī)藥衛(wèi)生體系體例變革已初見成效：一是根本醫(yī)療保證面大幅擴展，全民根本醫(yī)保掩蓋了全國95%左右的生齒；二是底層醫(yī)療衛(wèi)生效勞才能分明加強，2000多個縣級病院和3萬多個底層醫(yī)療衛(wèi)生效勞機構(gòu)獲得革新建立，以全科大夫為重點的底層醫(yī)療衛(wèi)生步隊建立規(guī)劃正在啟動施行；三是根本公共衛(wèi)生效勞均等化獲得新發(fā)展，國度根本公共衛(wèi)生效勞項目、嚴重公共衛(wèi)生效勞舉動在全國局限內(nèi)展開；四是根本藥物準則和公立病院變革試點有序推進，根本藥物準則已在一切當局舉行的底層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)中得以施行；五是衛(wèi)惹事業(yè)財務投入力度不時加大，小我衛(wèi)生支出在衛(wèi)生總費用中所占比重延續(xù)下降，群眾就醫(yī)擔負有所減輕。

跟著醫(yī)藥衛(wèi)生體系體例變革的深化，一些構(gòu)造性問題日益凸顯，個中，醫(yī)藥衛(wèi)生人才步隊建立滯后的問題尤為凸起，已成為深化醫(yī)改的主要制約要素。當前，我國衛(wèi)生人才步隊建立存在四個凸起問題：一是總量缺乏。與歐美等興旺國度比擬，我國每千生齒執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)、注冊護士數(shù)還有較大差距，僅與中等收入國度接近。二是本質(zhì)和才能有待進步。2010年，鄉(xiāng)村衛(wèi)生技能人員中，具有本科及以上學歷的人員僅占14.3%，具有高級專業(yè)技能職稱的人員僅占3.9%，在很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可勝任醫(yī)療衛(wèi)生效勞任務的人員嚴峻缺乏，一些正常營業(yè)任務不克不及得以展開，所裝備的一些醫(yī)療設備也不克不及充沛發(fā)揚效益，鄉(xiāng)村衛(wèi)生步隊尤其單薄。三是構(gòu)造和散布尚不合理，人員散布的城鄉(xiāng)、區(qū)域差異分明。四是與醫(yī)學教育和人才培育相關的政策情況有待進一步完美，尤其是吸引和不變底層衛(wèi)生人才的保證辦法亟待增強。

摘要:目的評價社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)兒科醫(yī)生的繼續(xù)醫(yī)學教育培訓現(xiàn)狀和需求，為提高存量社區(qū)兒科醫(yī)生的服務能力提供參考。方法抽取全國11個城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)作為樣本單位，采用自行設計的調(diào)查問卷，由樣本機構(gòu)兒科醫(yī)生(含能看兒科疾病的全科醫(yī)生)自愿匿名在線填寫，共成功調(diào)查378人。采用EXCEL進行數(shù)據(jù)整理，SAS9．1統(tǒng)計學軟件進行描述性統(tǒng)計分析處理。結(jié)果從現(xiàn)狀來看，19．05%的調(diào)查對象表示接受過繼續(xù)醫(yī)學教育相關需求調(diào)查，55．82%的調(diào)查對象對培訓內(nèi)容的適用性表示“非常好或好”，培訓師資滿意度為66．67%，高于培訓內(nèi)容(61．38%)、培訓形式(59．26%)的滿意度。繼續(xù)醫(yī)學教育內(nèi)容以“合理用藥”的比例最大(82．01%)，繼續(xù)醫(yī)學教育形式以“網(wǎng)絡學習”占比最高(80．16%)。從需求來看，“疾病診療”“合理用藥”和“急診急救”是社區(qū)兒科醫(yī)生培訓需求最大的，占比分別為85．45%、87．83%和85．19%?！芭嘤柊唷薄皩W術(shù)講座會議”和“網(wǎng)絡學習”3種形式是基層兒科醫(yī)生最希望的培訓形式，占比分別為66．14%、60．85%和61．90%。結(jié)論目前社區(qū)兒科醫(yī)生培訓需求評估不足，培訓內(nèi)容、形式以及培訓效果有進一步提升空間;社區(qū)兒科醫(yī)生培訓內(nèi)容和形式需求有其獨特性和差異性，應關注其個性化培訓需求。

關鍵詞:基層衛(wèi)生;兒科醫(yī)生;繼續(xù)醫(yī)學教育

2016年，國家衛(wèi)生計生委等5部委聯(lián)合印發(fā)《關于加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務改革與發(fā)展的意見》，將加強基層兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務能力列入重要目標，并提出全科醫(yī)生培訓、資源下沉等綜合措施，要求到2020年每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少有1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務，滿足基本兒童醫(yī)療衛(wèi)生需求。繼續(xù)醫(yī)學教育是醫(yī)生更新知識、提高能力的重要途徑［1-2］，但目前我國對基層兒科醫(yī)生教育培訓和能力提升的關注不夠，有關基層兒科醫(yī)生的培訓現(xiàn)狀和需求研究非常少［3-4］，因此本研究通過對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)兒科醫(yī)生的培訓現(xiàn)狀和需求進行評價，為提高存量社區(qū)兒科醫(yī)生的服務能力提供參考。

1對象與方法

1.1調(diào)查對象

社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)兒科醫(yī)生包括注冊范圍為兒科學的兒科醫(yī)生，也包括能看兒科疾病的全科醫(yī)生，以下統(tǒng)稱“社區(qū)兒科醫(yī)生”。本研究從全國不同級別城市中抽取直轄市(北京、上海)，副省級城市(廈門、哈爾濱和西安)，省會城市(石家莊、合肥和蘭州)和地級市(鎮(zhèn)江、岳陽和包頭)共計11個城市作為樣本城市。納入標準:樣本城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)全體社區(qū)兒科醫(yī)生。排除標準:提供兒童保健服務的兒保醫(yī)生。

第一章總則

第一條進一步貫徹落實黨的“*”報告中提出的“發(fā)展遠程教育和繼續(xù)教育，建設全民學習、終身學習的學習型社會”，提升我省衛(wèi)生人員服務能力和技術(shù)水平，努力建設一支高素質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人員隊伍，促進我省衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展，保障人民健康。

第二條加強衛(wèi)生人員教育培訓工作的統(tǒng)籌規(guī)劃和協(xié)調(diào)管理，整合教育培訓資源，避免多頭培訓、重復培訓和重培訓輕考評現(xiàn)象，提高現(xiàn)有培訓資源的效率和效益，提高培訓質(zhì)量和效果。

第三條推進全省衛(wèi)生人員教育培訓工作科學化、制度化、規(guī)范化，加強和規(guī)范全省衛(wèi)生人員教育培訓工作管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部《繼續(xù)醫(yī)學教育規(guī)定》和省衛(wèi)生廳、省人事廳《江西省繼續(xù)醫(yī)學教育管理辦法和學分標準》等有關政策規(guī)定，制定本辦法。

第四條衛(wèi)生人員教育培訓工作堅持以下原則：

（一）堅持歸口管理、統(tǒng)分結(jié)合。在衛(wèi)生人員教育培訓管理上做到“三統(tǒng)三分”，“三統(tǒng)”即統(tǒng)一歸口、統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一考評?！叭帧奔捶诸愔笇?、分別實施、分級負責。

為貫徹實施衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、人事部有關繼續(xù)醫(yī)學教育的規(guī)定和省、市《專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育暫行規(guī)定》，建立和完善繼續(xù)醫(yī)學教育制度，不斷提高我市衛(wèi)生技術(shù)人員的創(chuàng)新能力與業(yè)務水平，適應我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，樹立終身學習的意識，結(jié)合我市實際，特制定本實施意見。

一、指導思想

繼續(xù)醫(yī)學教育是衛(wèi)生技術(shù)隊伍建設的重要內(nèi)容，必須堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，適應醫(yī)學科學技術(shù)的發(fā)展和社會的實際需要，面向現(xiàn)代化，面向世界，面向未來。

二、總體目標

繼續(xù)醫(yī)學教育是繼畢業(yè)后醫(yī)學教育之后，以學習新理論、新知識、新技術(shù)和新方法為主的一種終身教育。其目的是使衛(wèi)生技術(shù)人員在整個職業(yè)生涯中，保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務水平，提高服務質(zhì)量，適應醫(yī)學科學技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，更好地為人民健康服務。

三、主要內(nèi)容

摘要：文章分析了我國鄉(xiāng)村醫(yī)師繼續(xù)教育的現(xiàn)狀，并在此基礎上對有效的提升和規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)師繼續(xù)教育培訓方法進行探討，提出改革方案，為進一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)師隊伍的整體醫(yī)療水平及更好地為廣大農(nóng)民服務提供理論依據(jù)。

關鍵詞：鄉(xiāng)村醫(yī)師；繼續(xù)教育；改革

分析了解鄉(xiāng)村醫(yī)師繼續(xù)教育現(xiàn)狀，可尋求到適合鄉(xiāng)村醫(yī)師繼續(xù)教育的改革方案，為進一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)師隊伍的整體醫(yī)療水平及更好地為廣大農(nóng)民服務提供理論依據(jù)。

1鄉(xiāng)村醫(yī)師繼續(xù)教育現(xiàn)狀

1．1缺乏適宜的繼續(xù)教育形式

目前鄉(xiāng)村醫(yī)師學歷相對較低，一些地區(qū)僅為中專以下學歷，因此中專學歷教育是當前鄉(xiāng)村醫(yī)師主要繼續(xù)教育模式，以農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健工作所必備的基礎理論、實用知識、醫(yī)療技術(shù)和實踐能力為主，結(jié)合鄉(xiāng)村醫(yī)師的自身特點，實行半工半讀，采用集中面授、課堂教學和個人自學等多重手段相結(jié)合的教學模式。此外，對于已取得中專學歷的鄉(xiāng)村醫(yī)師，通過宣傳、引導進行?？茖哟蔚睦^續(xù)教育，目前許多高校在各地均分布了若干教學點，由高校制定教學計劃，各教學點負責鄉(xiāng)村醫(yī)師日常的教學安排及管理實施。主要學習形式包括2年全脫產(chǎn)及業(yè)余函授學習，但由于鄉(xiāng)村醫(yī)師學習時間難以統(tǒng)一、半醫(yī)半農(nóng)的雙重身份、經(jīng)濟不寬裕、缺乏規(guī)范化要求、醫(yī)務繁忙無時間和精力等因素，這種現(xiàn)有的普通醫(yī)學院校的學歷教育模式不適合鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的教學特點，影響了鄉(xiāng)村醫(yī)師繼續(xù)教育培養(yǎng)目標的實現(xiàn)。高校在為鄉(xiāng)村醫(yī)師制定教學計劃時已經(jīng)從教學內(nèi)容、課程設置以及難度高低等方面做出適應調(diào)整，以便鄉(xiāng)村醫(yī)師進行執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試。但執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試偏重于理論知識，而鄉(xiāng)村醫(yī)師的工作偏重于實踐經(jīng)驗，這就使得他們在進行資格考試時出現(xiàn)了較大偏差。目前一些學校以及一些辦學機構(gòu)針對這種情況開設了適合鄉(xiāng)村醫(yī)師的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格培訓，因此這也成為鄉(xiāng)村醫(yī)師繼續(xù)教育的另一種形式。在由學校承擔的培訓中由于師資場地器材等教學資源不足往往更注重理論知識的講授比較講究理論知識的系統(tǒng)性和完整性對于技能培訓則重視程度有所不足而由醫(yī)院承擔的培訓中由于醫(yī)院工作重心在于醫(yī)療加之學員自身重視不足等因素因此學員得到的實際操作和技能訓練機會并不多。鄉(xiāng)村醫(yī)師繼續(xù)教育的第三種重要形式是短期培訓，目的是針對性提高鄉(xiāng)村醫(yī)師的業(yè)務水平和拓寬知識領域。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是鄉(xiāng)村醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學教育培訓的主要機構(gòu)，通常以例會的形式進行，很少有組織專家教授到農(nóng)村實地培訓、函授和遠程教育的形式［1］。由此可見，繼續(xù)醫(yī)學教育雖然有了長效化機制，但教育形式還是比較單一。