醫(yī)學檢驗技術研究范文10篇
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醫(yī)學計量的現(xiàn)狀分析及對策
現(xiàn)代醫(yī)學診療日益科學化、規(guī)范化,醫(yī)用計量器具在診療中的地位及重要性也愈益彰顯,使得保障醫(yī)學計量器具量值準確可靠的醫(yī)學計量工作越來越重要。醫(yī)學計量的重要性體現(xiàn)為:(1)醫(yī)學計量是診療質量及患者安全的重要保障?,F(xiàn)代醫(yī)學診療活動,越來越依賴于醫(yī)用計量器具,其量值準確可靠與否,很大程度上直接或間接影響到診斷的準確性和治療的有效性,關系到患者的身體健康與生命安全。此外,醫(yī)學計量器具量值不準,往往會造成嚴重的醫(yī)療器械不良事件,直接導致誤診和漏診,最終會造成過度治療或者延誤病情的嚴重后果。據(jù)統(tǒng)計,2018年廣西醫(yī)療器械不良事件病例有8457例,其中死亡或者嚴重病例報告占比達42.96%。醫(yī)學計量是醫(yī)療質量的保證,通過計量檢定/校準可以發(fā)現(xiàn)并糾正醫(yī)用計量器具存在的問題,避免不準確的醫(yī)學量值所帶來的社會危害,減少醫(yī)療事故,提高醫(yī)療質量,保障患者安全,促進現(xiàn)代醫(yī)學穩(wěn)健發(fā)展。(2)醫(yī)學計量可降低社會醫(yī)療費用開支。根據(jù)廣西衛(wèi)健委統(tǒng)計數(shù)據(jù),2017年11月廣西醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療人數(shù)約達1882萬人次,門診病人次均醫(yī)療費用151.28元,出院病人人均醫(yī)療費用6458.75元,其中高達30%的醫(yī)療費用用于與診斷有關的測量和測試。另外,據(jù)估算我國每年由于測量不準確引發(fā)誤診漏診導致的經(jīng)濟損失超過1000億元??梢?,通過醫(yī)學計量檢定/校準提升醫(yī)用計量器具的準確度,可減少誤診漏診現(xiàn)象,進而降低不必要的醫(yī)藥開支。(3)醫(yī)學計量是推行分級診療制度的技術基礎。2015年黨中央提出了建立推行分級診療制度,從技術層面上來說,這項制度的執(zhí)行須建立在各醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)用計量器具量值準確一致的基礎上。其中,“基層首診”要求轉診醫(yī)療機構與基層醫(yī)療機構實現(xiàn)醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像等檢查結果互認。但長期以來,醫(yī)療機構間檢驗檢查結果互認情況并不理想,其根本原因之一就是有的醫(yī)療機構的醫(yī)用計量器具未經(jīng)計量檢定/校準,或者是未建立計量標準、量值溯源體系。要實現(xiàn)醫(yī)療機構間檢測結果的互認,必須以醫(yī)學計量為基礎,保證檢查結果的準確性和可比性。
一、國內(nèi)外醫(yī)學計量現(xiàn)狀
1.國外醫(yī)學計量發(fā)展現(xiàn)狀。20世紀70年代初,西方發(fā)達國家源于醫(yī)療器械問題事故開始重視醫(yī)學計量。美、英等國先后頒布法律對醫(yī)療器械實施嚴格監(jiān)管,并建立起醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測制度。醫(yī)院等醫(yī)療機構也逐漸重視醫(yī)療設備質量,醫(yī)學計量作為醫(yī)療設備質量控制的關鍵環(huán)節(jié)被納入醫(yī)院醫(yī)療質量與安全管理范疇,并建立相關質控標準和規(guī)范等。21世紀初,世衛(wèi)大會及世衛(wèi)組織審議了《保健質量:患者安全》的報告,并開始大力推進確?;颊甙踩疤岣咝l(wèi)生保健質量所必需的計量規(guī)范和標準、技術管理以及能力建設。此后,國際上相繼成立了檢驗醫(yī)學溯源聯(lián)合委員會、醫(yī)學計量技術咨詢委員會,旨在加強醫(yī)學檢驗結果溯源技術及敦促政府重視醫(yī)用器具質量、關注醫(yī)療計量。在此背景下,世界各國都開始重視醫(yī)學計量檢測技術的研究和發(fā)展,探索研究醫(yī)療設備的檢測方法手段和裝置,并將醫(yī)學計量列為重點學科,建立相應的研究實驗室/研究院和計量檢測機構,開展醫(yī)學計量技術研究及醫(yī)學計量檢測工作。目前世界各國負責維持和傳播國家標準的國家計量學研究院所,如:美國國家標準與技術研究院(NIST)、日本計量標準中心(NMIJ)、德國聯(lián)邦物理技術研究院(PTB)、英國國家物理研究院(NPL)等,都已根據(jù)國家的資源和需求開展各具特色的醫(yī)學計量檢測工作和技術研究。同時,醫(yī)療設備檢測裝置生產(chǎn)制造產(chǎn)業(yè)應運興起,依賴于豐富的醫(yī)療器械制造經(jīng)驗和技術力量,致力于研發(fā)生產(chǎn)醫(yī)療設備檢測裝置及探索研究醫(yī)療設備測試方法,為醫(yī)療器械制造和質量監(jiān)管提供強有力的技術和硬件支撐,促進了醫(yī)學計量的發(fā)展和醫(yī)療質量的提高。20世紀的新發(fā)現(xiàn)和技術進步使得大量醫(yī)療設備的發(fā)展成為可能,這些設備從根本上改變了醫(yī)療保健方式,但在性能、標準、傳感器和可靠性等方面仍存在許多問題,同時也對醫(yī)學計量提出了新的要求和需求。不同于傳統(tǒng)工業(yè)計量,醫(yī)學計量涉及很多不直觀的量值測量,如電離輻射、生化分析等,因此很多量值溯源困難,溯源水平不高。醫(yī)學計量量值溯源及量值傳遞,一直是醫(yī)學計量發(fā)展的瓶頸,也是各國計量檢測機構研究的熱點。在過去20年中,電離輻射、生化分析方面的計量沒有取得重大進展,歸咎于其困難具有根本性。電離輻射計量方面,由于常規(guī)很難產(chǎn)生特征良好的電離輻射,且輻射本身不可見,對輻射受照者都沒有直接的物理或生物影響,難以量化其傷害性,因此監(jiān)管機構設定了過多的要求,多為引用“預防原則”保證“安全第一”,這在某種程度上限制影響了電離輻射計量及溯源水平的發(fā)展。電離輻射相關的計量仍需進行大量的研究,才能找到更準確的測量方法,才能保證使用更加安全有效、高效。為提供可追溯的測量標準,NIST和其他國家的國家計量機構共同開發(fā)了電離輻射相關量的主要標準。另外,NIST主導的輻射誘導空氣電離測量和水量熱法研究項目促進了電離輻射初級標準的建立,為組織中劑量分布及參考劑量測定提供了技術方法。生化分析計量方面,由于其測量對象通常存在于復雜的基質中,且很難以分子結構和重量等來明確界定,因此計量標準物質的開發(fā)和建立是生化分析量的量值溯源,以及標準化計量的重大科學挑戰(zhàn)。血清膽固醇測量標準物質是臨床生化的第一個標準物質,由美國國家標準與技術研究院開發(fā),始于1957年,并于1970年才得以實現(xiàn)。此外,大多數(shù)國家計量機構面臨著計量技術人員不具備足夠的醫(yī)療和臨床專業(yè)知識的問題,因此,生化分析計量的量值溯源和計量規(guī)范的建立,通常需要計量機構聯(lián)合專業(yè)的醫(yī)學機構合作完成。2.國內(nèi)醫(yī)學計量發(fā)展現(xiàn)狀。相對于發(fā)達國家,我國的醫(yī)學計量起步較晚,是1985年《計量法》和1987年《中華人民共和國計量法實施細則》通過實施后發(fā)展起來的。后續(xù)通過的配套細則《中華人民共和國強制檢定的工作計量器具明細目錄》明確規(guī)定了國家強制檢定的工作計量器具,其中與醫(yī)療衛(wèi)生密切相關的工作計量器具占比超過50%。2000年頒布及后續(xù)修訂的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(以下簡稱《條例》)均明確提及醫(yī)療器械應當符合《計量法》的相關規(guī)定,需定期對醫(yī)療器械進行檢驗校準以確保其使用質量?!夺t(yī)療器械標準管理辦法》、《醫(yī)療器械使用質量監(jiān)督管理辦法》等相關法規(guī)的頒布,加大了醫(yī)學器械的監(jiān)管力度,促進了醫(yī)學計量依法平穩(wěn)有序發(fā)展。目前,我國各省市醫(yī)學計量檢測工作依法依需有序開展。自2017年停征強制檢定收費后,強制檢定醫(yī)用計量器具受檢率有所提高,各市級醫(yī)療機構醫(yī)用計量器具強檢受檢率均達到90%以上,但基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)醫(yī)院強制檢定計量器具檢定情況仍不甚理想。同時,基于醫(yī)療領域的需求開展部分非強制檢定的醫(yī)用計量器具的檢定工作,如放射醫(yī)療設備、醫(yī)用超聲設備等的檢定。國內(nèi)計量檢測機構按其性質主要可分為三類:政府檢測機構、企業(yè)內(nèi)部計量,以及第三方檢測機構,其中政府檢測機構占主導地位。醫(yī)學計量等國家強制檢定工作主要是由包括國家級、省級、地市級和縣級計量技術機構在內(nèi)的機構承擔。政府檢測機構的發(fā)展多受政府庇護及其行政行為干預,利弊相依,一方面有政府財政支持,底氣足,技術實力強,市場占有率高;另一方面很多政府計量檢測機構受舊機制影響,市場意識和服務意識都不強,市場開拓能力差等。醫(yī)院等醫(yī)療機構內(nèi)部自行校準/檢定也是醫(yī)學計量的重要組成部分。第三方檢測機構作為補充,競爭力強,特別是近兩年來國家相關部門持續(xù)大力促進計量檢測機構整合及行業(yè)發(fā)展,原有強制檢定工作將逐步向市場開放,第三方計量檢測機構市場潛在空間巨大。此外,專業(yè)化醫(yī)學計量檢測機構/實驗室逐步成立。截至目前,全國有將近40個專業(yè)醫(yī)學計量檢測機構,發(fā)展各有偏重,如:上海市醫(yī)療器械檢測所主要重點關注有源產(chǎn)品,如心腦電、監(jiān)護設備,高頻、射頻設備,體外診斷設備等檢測和研究;湖北醫(yī)療器械質量監(jiān)督檢驗中心主要關注醫(yī)用超聲波儀器、醫(yī)用電氣設備和體外診斷醫(yī)療設備電磁兼容等醫(yī)療器械產(chǎn)品檢測和研究;遼寧醫(yī)療器械檢驗所主要承檢醫(yī)用X射線的專用儀器、設備及附件等。據(jù)統(tǒng)計,我國現(xiàn)行有效的各級技術法規(guī)基本覆蓋國家強檢的所有醫(yī)用計量器具和部分非強檢醫(yī)療計量器具,但醫(yī)用計量器具種類數(shù)量雜多,目前仍有很多器具尚未建立相應的計量技術法規(guī)?,F(xiàn)有計量技術法規(guī)難以滿足先進醫(yī)學設備計量檢測工作的需要,尤其是在醫(yī)學計量需求度極高的臨床醫(yī)療上,計量技術法規(guī)覆蓋率不高問題尤為突出??傮w來說,目前我國已在全國范圍內(nèi)初步形成較為健全的醫(yī)學計量檢定體系,我國醫(yī)學計量發(fā)展態(tài)勢總體向好,但與國外水平相比仍有一定差距,也存在一些比較突出的問題:醫(yī)學計量量值溯源及量值傳遞體系不健全,計量技術方法、規(guī)范及檢測標準不全面,專用標準器具不足,醫(yī)學計量監(jiān)管不到位,科研力量弱,醫(yī)學計量專業(yè)人才緊缺等。2007年,全國臨床醫(yī)學計量技術委員會成立,旨在推廣及促進我國臨床測量溯源體系建立,進而提升臨床醫(yī)療質量。2010年,全國醫(yī)學計量技術委員會成立,任務是統(tǒng)籌利用全國醫(yī)學計量資源,加快制定醫(yī)學計量技術規(guī)程和建設醫(yī)學器械檢定平臺,推動醫(yī)學計量工作高質快速發(fā)展??傊t(yī)療設備技術蓬勃發(fā)展,醫(yī)學應用日新月異,醫(yī)學計量必須立足現(xiàn)狀,探討發(fā)展方向及對策,以謀求更充分更健全的發(fā)展,進而保障患者安全和促進醫(yī)療行業(yè)健康發(fā)展。
二、廣西醫(yī)學計量現(xiàn)狀及不足
目前,廣西有計量檢測機構157家,其中法定計量檢測機構(包括自治區(qū)、市、縣計量院所)87家,授權計量檢測機構70家。廣西區(qū)內(nèi)醫(yī)學計量工作主要由廣西計量檢測研究院及各市、縣級法定計量院所共同承擔,部門授權機構作為強檢測試的補充。根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù),2018年廣西計量檢測研究院為南寧市250多家醫(yī)療機構(含醫(yī)院、疾控中心、社區(qū)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)進行了計量檢定/校準服務,占南寧市醫(yī)療機構總數(shù)的80%左右,為全區(qū)450多家醫(yī)療機構檢定/校準了17500多臺(件)醫(yī)用計量器具,其中免費檢定了8400多臺(件),免收強制檢定費400多萬元,服務區(qū)域覆蓋了南寧市及所轄各縣、崇左市及所轄各縣,以及除桂林外各市醫(yī)院的CT、醫(yī)用直線加速器等大型醫(yī)用計量器具。其他市級計量檢定機構也基本建立了血壓計、心腦電圖機、醫(yī)用診斷超聲源、醫(yī)用診斷X射線輻射源等常規(guī)醫(yī)用計量標準。廣西計量檢測研究院作為廣西最高計量技術機構,承擔了全區(qū)相當大部分的醫(yī)學計量量值傳遞、科學研究、技術規(guī)范制定工作,建立和保存有醫(yī)學相關社會公用計量標準49項,其中強制檢定項目38項,占國家強制檢定醫(yī)用計量器具種類的50%。醫(yī)學計量科研方面也取得豐碩成果:獲得廣西科技進步三等獎一項,廣西重要技術標準獎一項,實用新型專利授權一項,編制地方計量技術規(guī)范四項。近年來,廣西醫(yī)療計量工作取得了不少成績,但也存在一些亟待解決的問題,這也是全國醫(yī)學計量工作的共性問題。1.醫(yī)療機構計量意識淡薄,管理理念和方式落后。醫(yī)療機構對醫(yī)療器械尤其是進口的、大型的、新購置的醫(yī)療器械盲目信任,對醫(yī)用計量器具提供的量值不準導致的危害認識不足,沒意識到這些設備的計量性能是否達標關系到它們是否有效發(fā)揮作用。其中許多醫(yī)療管理人員不熟悉、不重視計量相關法律、法規(guī),將計量檢測視為可有可無,將檢測費用視為額外負擔,重產(chǎn)出、輕安全,為了降低運營成本而忽視了醫(yī)療質量,偏遠基層醫(yī)療機構和私營醫(yī)療機構的醫(yī)學計量問題尤為突出。醫(yī)療機構對于醫(yī)療器械的計量的管理不夠重視,管理方式落后。醫(yī)療器械從采購開始的各個環(huán)節(jié)均與計量息息相關,但是很多醫(yī)療機構只注重在醫(yī)療器械使用環(huán)節(jié)的計量,而忽略輕視了醫(yī)療器械驗收環(huán)節(jié)、安裝環(huán)節(jié)、檢修維護環(huán)節(jié)及年限報廢環(huán)節(jié)等諸多環(huán)節(jié)的計量工作。醫(yī)療器械計量的管理仍然停留在簡單管理層面上,隨意性高,醫(yī)療機構缺乏專門的計量管理部門,專業(yè)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化計量管理仍屬少數(shù)。2.醫(yī)用計量器具發(fā)展日新月異,數(shù)量龐大,計量機構資源及能力不足。一方面,醫(yī)學計量器具集多學科、多參數(shù)于一體,而且近年來由于各種新技術應用于醫(yī)學實踐,具有計量學特性的醫(yī)療器械層出不窮,許多醫(yī)用計量器具的溯源問題仍無法解決。同時,各種體溫計、血壓計、壓力表等常規(guī)醫(yī)療器械數(shù)量龐大,且逐年增多,對計量機構的承檢力和承載力都已是極大的考驗和挑戰(zhàn)。另一方面,停征強制檢定收費后,許多醫(yī)院將以前未備案的器具紛紛申請強檢,某些種類甚至出現(xiàn)往年數(shù)倍的工作量,在計量技術機構資源配置基本穩(wěn)定的情況下凸顯了計量標準、技術人員等計量資源的嚴重不足。強制檢定收費停征前,檢定收入上繳財政后,當?shù)刎斦块T予以部分返還,這是很多計量檢定機構保障經(jīng)費的來源。停征收費后,很多當?shù)刎斦坏荒芨鶕?jù)工作量和運行成本的增加追加保障經(jīng)費,反而不如從前,導致計量檢定機構資金缺口增大,影響了強制檢定工作的開展。而且,由于計量機構公益屬性改革,部分地方收回了行政事業(yè)性收費票據(jù),導致非強檢的項目也無法收費,經(jīng)費嚴重不足導致計量檢定機構連維持基本的工作運行都有困難,更保證不了事業(yè)發(fā)展所需的資金投入和人才引進。經(jīng)調研,廣西有的縣法定計量所因無經(jīng)費保障而無力維系,人員抽調服務中心工作,已處于空掛名無檢定的狀態(tài)。3.計量法律法規(guī)滯后,監(jiān)管體制機制不暢。國家對于計量器具的監(jiān)督管理依據(jù)《計量法》,對于醫(yī)療器械的監(jiān)督管理依據(jù)《條例》。醫(yī)用計量器具可以直接或間接測出被測對象量值,屬于醫(yī)療器械中的一類,同時受到《計量法》和《條例》的約束和調整。我國《計量法》自1986年正式實施以來至今已有33年未做重大修訂,已經(jīng)不能很好適應新時代國家社會發(fā)展需要。2000年《條例》首次頒布實施時曾規(guī)定:“生產(chǎn)和使用以提供具體量值為目的的醫(yī)療器械,應當符合《計量法》的規(guī)定”。經(jīng)過2014年和2017年兩次修訂后,現(xiàn)行《條例》已經(jīng)不再強調醫(yī)用計量器具的特殊性,也不對其生產(chǎn)和使用作符合《計量法》的規(guī)定。盡管《條例》只是行政法規(guī),但這一改變實質上已使醫(yī)用計量器具的監(jiān)督管理思路產(chǎn)生了分歧,監(jiān)管執(zhí)法產(chǎn)生了困惑。在我國,醫(yī)療器械主要由藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生健康主管部門負責,計量器具主要由市場監(jiān)督管理部門負責。實踐中醫(yī)用計量器具的界定往往不甚明確,尤其對于醫(yī)用輻射源、醫(yī)用激光源、醫(yī)用超聲源(以下簡稱“醫(yī)用三源”)是否屬于醫(yī)用計量器具的問題,爭議極大。三個部門根據(jù)不同法律依據(jù)開展執(zhí)法檢查,醫(yī)療機構面對多頭監(jiān)管、重復監(jiān)管無所適從。全國各地都曾有醫(yī)療機構甚至衛(wèi)生健康主管部門對此提出質疑、反對、抵制。監(jiān)管體制不順、職權劃分不清導致各地市場監(jiān)督管理部門對醫(yī)用計量器具的監(jiān)管力度不足,醫(yī)用計量器具的檢定工作也因此陷入尷尬,醫(yī)療機構逃避檢定現(xiàn)象時有發(fā)生。
三、建議及對策措施
醫(yī)療機構廢氣產(chǎn)生及處置現(xiàn)狀分析
摘要:近些年來我國醫(yī)療工作水平不斷提高,全國各類型、各等級醫(yī)療機構在數(shù)量、規(guī)模上都取得巨大發(fā)展??紤]醫(yī)療廢氣具有空間污染,急性傳染和潛伏性污染等特征,結合醫(yī)療機構選址主要集中在人口相對密集的區(qū)域這個特殊現(xiàn)狀情況。這使得醫(yī)療機構產(chǎn)生的各類廢氣逐漸成為醫(yī)療機構管理工作中的重要內(nèi)容之一。對于醫(yī)療機構廢氣污染而言,不僅僅會影響醫(yī)療機構自身的醫(yī)療水平,同時也會影響醫(yī)療機構周邊區(qū)域居民的身體健康,因此針對這種狀況,必須采取科學合理的措施加強對醫(yī)療機構廢氣污染的防治,如何做好醫(yī)療機構廢氣污染與防護工作,也是檢驗醫(yī)療機構管理工作的一個基本因素。目前,國內(nèi)對醫(yī)療機構廢氣的研究不夠重視,缺乏醫(yī)療機構廢氣種類和分析的相關資料。因此,加強對醫(yī)療機構廢氣的安全排放處理技術研究具有實踐意義。
關鍵詞:醫(yī)療機構;廢氣;產(chǎn)生及處置
1醫(yī)療機構常見的廢氣污染種類及特性
當前階段,根據(jù)醫(yī)療機構運營期情況將廢氣主要分為兩大類別:一類為醫(yī)療機構特有的醫(yī)療廢氣,另一類為醫(yī)療機構配套設施產(chǎn)生的廢氣。以下對兩類廢氣的產(chǎn)生及特性進行闡述。(1)醫(yī)療機構特有的醫(yī)療廢氣,主要包括手術室及麻醉室產(chǎn)生的廢氣、醫(yī)學實驗過程產(chǎn)生的廢氣、中藥代煎過程產(chǎn)生的廢氣、核醫(yī)學在試劑配制及人體檢查階段產(chǎn)生的廢氣。此類廢氣大多含有不同程度的細菌、病毒和有害物質的氣溶膠物質,同時含有有機物。不僅污染大氣,危害人體健康;同時也是造成醫(yī)療機構內(nèi)外交叉感染和空氣污染的主要原因。(2)醫(yī)療機構配套設施產(chǎn)生的廢氣,主要包括燃氣鍋爐產(chǎn)生的廢氣、污水處理站收集的臭氣、垃圾中轉站及危廢暫存庫收集的臭氣、食堂產(chǎn)生的油煙及停車場產(chǎn)生的廢氣等。各類別廢氣污染物種類,產(chǎn)生的相關污染因子如表1所示。
2醫(yī)療機構常見廢氣處理方式
醫(yī)療機構特有的醫(yī)療廢氣特點是成分雜、濃度高、規(guī)模小,同時含有不同程度的細菌、病毒和有害物質的氣溶膠物質。醫(yī)療機構配套設施產(chǎn)生的廢氣特點是廢氣量大、產(chǎn)生不固定。針對不同特點的廢氣,可采取不同方式的處理方式。各類別廢氣污染物種類,常見處理方式如表2所示。
解剖學在醫(yī)學影像教學的作用
1資料與方法
1.1一般資料該次研究選擇在該院醫(yī)學影像科實習的醫(yī)學生80名,男44名,女36名,年齡18~23歲,年齡平均(20.58±0.87)歲;隨機將80名分成對照組及觀察組;比較兩組醫(yī)學生一般資料,數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。1.2方法對照組施行常規(guī)醫(yī)學帶教模式,即一對一帶教模式;觀察組則采用以局部解剖學知識為目標,結合階段性實習帶教模式,主要包括以下內(nèi)容。1.2.1實習第1周由醫(yī)學影響科室根據(jù)該科臨床特點及醫(yī)生工作特點,制定目標教學計劃,篩查帶教老師,并由總帶教及副手負責評估帶教能力。并結合所帶學生特點進行相應調整。1.2.2實習第2周帶教教師需指導醫(yī)學生掌握該科技術操作、值班流程及工作,同時督促醫(yī)學生掌握醫(yī)患溝通技巧、健康教育等方面內(nèi)容,同時針對第1周學習知識進行復習,并針對涉及到的內(nèi)容結合實際病例進行拓展,打開醫(yī)學生知識面;帶教教師與醫(yī)學生更加熟悉,加強師生互動與反饋,有助于護生更好掌握此階段實習目標。1.2.3實習第3周通過連續(xù)2周查閱文獻,醫(yī)學生已經(jīng)對局部解剖知識、醫(yī)學醫(yī)學影像學科目前研究進展及新技術有所了解,帶教教師針對醫(yī)學生提出或存在的問題進行詳細解答;總帶教針對前2周帶教工作進行階段性總結,分析其中存在的問題,加強反饋機制,提出解決方案,控制教學質量;就目前科室內(nèi)醫(yī)學生中綜合能力較強者進行帶教強化,定期檢查學習成績。1.2.4實習第4周帶教教師從理論、技術操作方面,以及綜合能力方面考核醫(yī)學生,并對帶教效果滿意度進行評估。1.3觀察指標該次研究觀察指標包括醫(yī)學影像臨床科室出科理論、技術考核成績(滿分均為100分,分數(shù)越高,提示成績越好),綜合能力評分(由分析能力、動手能力、交際能力、解決問題能力、表達能力、人文修養(yǎng)組成,每項滿分20分,分數(shù)越高,提示能力越強),對帶教效果滿意度(包括提高學習主動性滿意度、培養(yǎng)獨立解決問題能力滿意度、增強溝通交流水平滿意度、醫(yī)生職業(yè)認同感滿意度,每項滿分10分,≥7分計為滿意,統(tǒng)計滿意率)。1.4統(tǒng)計方法研究選擇SPSS22.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù),采用百分比(%)及(x±s)分別表示計數(shù)資料及計量資料,施行χ2檢驗以及t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1兩組醫(yī)學影像臨床科室出科理論、技術考核成績比較觀察組醫(yī)學生醫(yī)學影像學出科理論考核成績、技術操作考核成績均顯著高于對照組評分,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。2.2兩組綜合能力評分比較觀察組綜合能力總分(112.65±5.32)分顯著高于對照組的(105.11±11.85)分,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。2.3兩組帶教效果滿意度比較觀察組帶教方法提高學習主動性滿意度、培養(yǎng)獨立解決問題能力滿意度、增強溝通交流水平滿意度、護理職業(yè)認同感滿意度均顯著高于對照組,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表3。
3討論
臨床實習是醫(yī)學生從學校走向臨床崗位的必經(jīng)階段,也是醫(yī)學生培養(yǎng)自身臨床思維,提高理論與實踐結合能力的重要途徑之一[3-4]。在傳統(tǒng)帶教工作內(nèi)容主要通過帶教教師根據(jù)實綱要求向醫(yī)學生講解醫(yī)學影像學方面理論與技術操作要點及注意事項,并主動示范,醫(yī)學生通過視聽途徑進行了解并模仿,屬于被動接受,學習積極性受到負面影響,導致其職業(yè)核心能力、臨床思維及解決實際問題能力無法更好提高,故需對帶教質量進行更新優(yōu)化[5]。階段性實習是指將實習工作按照帶教大綱分為不同階段,并按照各階段特點開展帶教工作,促使學生在為期4周的醫(yī)學影像臨床科室實習中,逐步熟悉科室內(nèi)病房環(huán)境、設備設置,加深相關理論知識與技術操作的掌握程度,提高理論與實踐結合能力,帶教質量與醫(yī)學生職業(yè)核心能力關系密切。帶教教師通過與醫(yī)學生的溝通交流,幫助其拓展知識面,增加文獻閱讀量,了解目前醫(yī)學影像學技術研究進展;由總帶教在4周固定時間內(nèi)組織科室內(nèi)醫(yī)學生參加局部解剖及醫(yī)學影像??浦v座,并利用講座后10~20min講解實際案例,以肝癌患者接受CT檢查為例,需明確肝癌具體位置、內(nèi)部組織病變情況,是否出現(xiàn)組織壞死、是否存在出血及脂肪變性情況,病變內(nèi)部及鄰近區(qū)域供血情況,鄰近區(qū)域間隙,大小網(wǎng)膜及腸系膜是否增厚,是否存在脾腫大,淋巴結是否增大,鄰近胃腸道是否被侵襲,是否存在腹水等;并耐心解答醫(yī)學生提出的問題;在考核階段,需對醫(yī)學生進行理論及技術操作、綜合能力進行評估,了解醫(yī)學生專業(yè)水平。該次研究中,40名醫(yī)學生采用以局部解剖學知識為目標,結合階段性實習帶教模式,其出科理論、實踐考核成績、綜合能力評分均顯著高于對照組(P<0.05);觀察組對帶教效果滿意度顯著高于對照組(P<0.05);這表明在明確醫(yī)學影像學屬于交叉學科的前提下,提高對局部解剖學的了解程度,同時按照實綱,結合醫(yī)學生實際情況,采取階段性實習方式,其帶教效果明顯高于傳統(tǒng)帶教模式。
DNA鑒定技術在法醫(yī)物證檢驗的應用
摘要:為了進一步優(yōu)化法醫(yī)物證檢驗工作質量與效率,提出合理應用DNA鑒定技術的建議。文章在闡述DNA鑒定技術概念、法醫(yī)DNA檢驗原理的基礎上,較為詳細的探究DNA技術在法醫(yī)物證檢驗實踐中的應用情況,包括多點位DNA指紋技術、VNTR-PCR技術、線粒體DNA分析技術等,以供同行參考借鑒。
關鍵詞:法醫(yī)物證檢驗;多點位DNA指紋、VNTR-PCR、線粒體;DNA分析
1865年,孟德爾遺傳規(guī)律的發(fā)現(xiàn)奠定了DNA鑒定工作的理論基礎,而且隨著近代人類遺傳學不斷取得發(fā)展進步,陸續(xù)為法醫(yī)物證檢驗實踐活動提供了各種技術方法[1]。DNA鑒定技術將遺傳學作為理論基礎,將生物檢材內(nèi)的DNA作為目標研究對象,主要協(xié)助法醫(yī)物證檢驗人員解決個體辨識與親子鑒定等問題,DNA技術在提升法醫(yī)物證檢驗工作效率、結果精確性方面做出很大貢獻,表現(xiàn)出較高的應用價值。
一、簡述
DNA技術DNA是一種經(jīng)典的DNA分析雙螺旋結構,是現(xiàn)代生命科學中的重要發(fā)現(xiàn)之一,對分子生物學的發(fā)展起到了正向促進作用,也是當下生物學、現(xiàn)代醫(yī)學領域中研究的重點課題之一。既往已經(jīng)有很多實驗證實,DNA雙螺旋結構有復制、傳遞遺傳信息的作用,而后有科學家探明了其內(nèi)包含的信息,可以用其解釋人類遺傳物質的傳遞方式。在遺傳學內(nèi),DNA基因發(fā)生重新排列、突變會使不同個體的基因存在一定差異。通常而言,案件在發(fā)生過程會出現(xiàn)某些生物檢材,利用DNA技術檢測鑒定這些檢材,能夠協(xié)助工作人員盡早確定案發(fā)現(xiàn)場的可疑人員,這表明了DNA鑒定技術用于案件中能發(fā)揮較大作用,能為案件偵破提供直接證據(jù)[2]。當下,在分析DNA技術的基本概況時,能夠探明到System可被用于DNASTR基因座系統(tǒng)內(nèi)這一事實,PentaE、D18SS1、THOI等均是較常用的基因座。以上這些基因座在同個管子內(nèi)擴增,各自不僅具備獨特的作用,在現(xiàn)實的DNA鑒定中還能將自身的優(yōu)越性充分發(fā)揮出來,協(xié)助警方高效率的處理案件。并且近些年社會中很多普通民事糾紛事件中應用DNA進行鑒定的情況較多,且這一需求有不斷增長的趨勢,故而提升DNA鑒定技術的精確度與時效性有很大現(xiàn)實意義,研發(fā)出很多多基因座的試劑。
二、法醫(yī)DNA檢驗的應用原理
生物統(tǒng)計學教學創(chuàng)新思考與實踐
摘要:針對現(xiàn)有生物技術專業(yè)生物統(tǒng)計學課程存在的問題和面臨的新形勢,從實踐能力的培養(yǎng)、課程內(nèi)容、考核內(nèi)容和方式、課程設置進行了改革創(chuàng)新的思考與實踐,本文總結了這些改革創(chuàng)新的思路和經(jīng)驗。
關鍵詞:生物技術;生物統(tǒng)計學;教學創(chuàng)新
生物統(tǒng)計學是將概率論和數(shù)理統(tǒng)計的知識應用于生物科學,為生物學科提供試驗設計和數(shù)據(jù)分析的方法和理論。生物統(tǒng)計學是適應生物類科學的客觀需要而產(chǎn)生的,無論是傳統(tǒng)的生物學科還是現(xiàn)代分子生物學時時刻刻都在與數(shù)字打交道,所以生物統(tǒng)計學也是現(xiàn)代生物技術研究必備的工具。[1]生物統(tǒng)計學是生物技術專業(yè)的一門專業(yè)基礎課,在教學中培養(yǎng)學生或然性思維能力,使學生自覺地對生物試驗設計和數(shù)據(jù)分析產(chǎn)生興趣,從而使或然性思維在工作實踐中得以應用。
1當今高校生物技術專業(yè)生物統(tǒng)計學教學出現(xiàn)的問題和面臨的新形勢
生物技術的快速發(fā)展,給生物統(tǒng)計學提供了發(fā)展機會,同時也給該課程教學提出了改革創(chuàng)新的要求。原有的生物統(tǒng)計學教學出現(xiàn)的問題和面臨的新形勢主要體現(xiàn)在:(1)日趨減少的教學時數(shù)與日益增大的教學內(nèi)容這一對矛盾是每一個承擔生物統(tǒng)計學教學的老師必須面對的挑戰(zhàn)。因為生物統(tǒng)計學課程是統(tǒng)計理論的應用,因而該課程的教學內(nèi)容與統(tǒng)計理論的發(fā)展是緊密相關的。隨著現(xiàn)今統(tǒng)計學基礎理論和計算機技術的發(fā)展,新的理論與新的統(tǒng)計分析方法不斷產(chǎn)生,《生物統(tǒng)計學》的課程內(nèi)容在近年來也發(fā)生了很大變化,以多元回歸分析、多因素試驗、逐步回歸與通徑分析、多項式回歸分析、關聯(lián)分析、聚類分析、抽樣方法等為代表的知識單元與知識點的增加以及以SAS和SPSS分析軟件為代表的新的分析方法的增加,使得生物統(tǒng)計學課程的容量被大大地增加了。與此同時,面對新時代人才培養(yǎng)的要求,包括生物統(tǒng)計學課程在內(nèi)的各門“經(jīng)典”基礎課程的教學時數(shù)都被大大地壓縮了。如何在較少的教學學時內(nèi)保證生物統(tǒng)計學課程的教學質量是每一位承擔生物統(tǒng)計學課程教學的教師必須面對的問題。(2)教學內(nèi)容陳舊,不能適應生物技術學科的快速發(fā)展。在我國,生物技術專業(yè)是近十多年才設立的新專業(yè),順應專業(yè)前沿的迅猛發(fā)展,其專業(yè)許多課程內(nèi)容也相應更新較快,對生物統(tǒng)計學的技能掌握和內(nèi)容更新提出了新的要求,而現(xiàn)今各院校生物技術專業(yè)仍然沿用傳統(tǒng)生物學、醫(yī)學、農(nóng)學所使用的教材,其內(nèi)容無法充分滿足現(xiàn)代生物技術的發(fā)展需要,如現(xiàn)代分子遺傳學基因連鎖與關聯(lián)分析,微陣列生物信息學實驗設計、數(shù)據(jù)分析中差異表達分析、主成份分析、聚類分析,DNA序列生物信息學的多序列對比,生態(tài)學的多元回歸等內(nèi)容,原有生物統(tǒng)計學有關教材根本沒有提及或語焉不詳,更沒有應用實例。(3)教學方式過時,缺乏新意。目前的生物統(tǒng)計學教學,課堂講授仍然是教學的主要方式。傳統(tǒng)的教學理論認為,教學就是向學生灌輸知識,學生僅被看作講授知識的受體,教師是課堂教學的中心,過分強調學生的接收知識、死記知識、機械訓練;教師引導學生按自己預設的方向發(fā)展,不重視學生或然性思維、統(tǒng)計分析能力、試驗設計能力的培養(yǎng),學生不敢或不善于向書本有爭議的問題提出質疑和挑戰(zhàn),不敢或不主動就學生學術研究課題進行試驗設計和統(tǒng)計分析,從而限制了學生學習的積極性和創(chuàng)造性。(4)考核內(nèi)容和方式不利于學生掌握知識和能力培養(yǎng)。課程考核是檢驗教師教學效果和學生掌握知識程度的手段,現(xiàn)在卻被視為教學的目的。學生學習的目的好像只是為了通過考試??己藘?nèi)容一成不變、方式缺乏新意和科學性,仍然以名詞解釋、計算題、問答等有明確答案的機械題目為主,不重視靈活運用統(tǒng)計方法解決實際問題能力的考核,容易出現(xiàn)知識不理解,死記能過關的結果??荚嚪绞絾我唬云谀┛荚嚍橹?,不重視形成式成績的考核,往往出現(xiàn)平時不努力,照樣考高分的現(xiàn)象。如此下去,培養(yǎng)出來的學生難免成為“高分低能”。(5)課程設置還有待改進。生物統(tǒng)計學是一門生物技術和統(tǒng)計學相結合的應用科學,要注重學科滲透和交叉,從生物技術學科的整體與綜合化發(fā)展出發(fā),合理構建課程體系。要強調生物統(tǒng)計學基礎課程的學習、生物技術學科知識對生物統(tǒng)計學課程內(nèi)容的影響以及生物統(tǒng)計學知識在生物技術學科其他領域中的廣泛運用。目前,各高等院校的生物技術專業(yè)對專業(yè)課程較為重視,而對生物統(tǒng)計學或專業(yè)課程中統(tǒng)計運用重視不夠。生物統(tǒng)計學課時偏少,或者對于作為生物統(tǒng)計學的先修課程數(shù)學的教學,少數(shù)院校只開設微積分,而不開設線性代數(shù)、概率論和數(shù)理統(tǒng)計,或者在專業(yè)課程中省去與統(tǒng)計學有關的內(nèi)容,這些做法都是不恰當?shù)摹?/p>
2生物統(tǒng)計學教學創(chuàng)新的思考與實踐
生物技術基礎課程教學創(chuàng)新思考
摘要:針對生物技術基礎課程課堂教學中存在的問題,創(chuàng)新探討了多種教學模式,包括凝練、調整并優(yōu)化教學內(nèi)容,引入討論式、啟發(fā)式教學方法,采納多元化及前沿探索式教授方式、幫助拓展學生課外學習資源及能力等。使生物技術基礎課程教學內(nèi)容更豐富、形式更生動,成為學生認可與歡迎的專業(yè)基礎課程之一。
關鍵詞:生物技術基礎;教學內(nèi)容;啟發(fā)式教學;前沿探索
生物技術基礎是一門具有基礎和通論性質的專業(yè)核心課程,旨在幫助學生把握生物技術的全貌和普遍規(guī)律性的知識。生物技術基礎涉及把握眾多知識面,與后續(xù)“生物化學、分子生物學、基因工程、微生物學”等課程相互重疊。介紹深刻改變?nèi)祟愥t(yī)療衛(wèi)生,農(nóng)業(yè)、人口、環(huán)境和食品狀況的生物技術基礎理論,包括轉基因技術、克隆技術,生物信息技術、酶與發(fā)酵工程,干細胞組織工程技術、基因組和蛋白質學技術,生物芯片技術、高通量篩選技術等尖端技術,此外還引入現(xiàn)代尖端和新興領域的生物技術應用及引發(fā)的變革,并審慎地選擇了生物技術爭議性領域內(nèi)容熱門話題和實例剖析,引導和激發(fā)學生體會學習經(jīng)典與新潮生物技術的熱情。本課程培養(yǎng)目標在于,通過本課程的學習,學生具備以下素質、技能、知識和能力:1.生物技術研究領域的重大理論和基本原理;2.生物技術研究領域的重要技術原理和方法;3.生物技術研究領域的專業(yè)英語與外文閱讀。因此如何在有限課時內(nèi)做到高屋建瓴式講解,讓學生能提綱挈領領悟生物技術核心基礎知識點,為授課教師提出了較高要求。本文作者大多為生物技術領域教學科研的一線工作者,通過多年教學實踐發(fā)現(xiàn)該課程教學存在著以下問題:1.教授程度的深淺難以把握準確,需要考量如何與高中知識有機銜接,同時避免與后續(xù)專業(yè)課程(分子生物學、細胞生物學、遺傳學等)太多重疊;2.由于課程延續(xù)傳統(tǒng)教學方法,以講授理論知識為主,對最新生物技術前沿的了解不足,導致學生參與度不高、學習積極性較弱;3.課時數(shù)相對偏少,但內(nèi)容繁多瑣碎,需對教學內(nèi)容進行選擇性精簡、凝練與優(yōu)化;4.課堂教學存在教學方式單一、科研探索性知識較少、師生交流互動不足等一系列問題,忽視培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神培養(yǎng),對生物技術基礎知識中如何發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的了解度不夠;5.課程考核方式過于簡單,缺乏多元化的考核形式,導致學生一切為了考試,學習為了做題,影響了生物技術基礎(雙語)課程教學效果。基于此,我們通過凝練、調整并優(yōu)化生物技術基礎課程教學內(nèi)容,結合重要知識點的提出、爭論、論證、完善歷程,引入討論式教學,啟發(fā)學生深刻領悟該知識點的內(nèi)涵和外延;此外,作者還采納多元化教授及前沿探索式的教改思路,創(chuàng)新生物技術基礎課程教學模式,提高學生的專業(yè)積極性和學習效果,為生物技術基礎的課程改革提供了寶貴經(jīng)驗。從以下幾方面做一下介紹。
一、凝練、調整并優(yōu)化教學內(nèi)容
(一)與高中階段已有生物知識有機銜接。學生在高中階段已經(jīng)學習過一些生物學的基礎知識,生物技術基礎是生物技術專業(yè)的入門課程,如何將中學知識和大學知識有機的銜接起來并循序漸進非常重要。對于學生而言,如細胞結構、核酸結構、遺傳定律等基礎知識均已非常熟悉,所以在課程中對于這些已經(jīng)學習過的基礎知識不做過細講解,而僅對某些關鍵名詞(如生物技術的類型、基因和基因組、重組DNA技術、DNA指紋圖譜)內(nèi)涵和外延加以講述,然后讓學生結合教材進行課后自學(如微生物產(chǎn)品、生物修復、生物技術監(jiān)管等),并在課后查閱相關資料及研究進展(如CRISPR-CAS9基因編輯技術),在考試題目中適當加入基礎知識的考點,以保證學生有較好的自學效果。(二)與大學階段后續(xù)專業(yè)課程協(xié)調。生物技術基礎是一門具有基礎和通論性質的課程,它的任務是幫助學生了解生物技術的全貌和獲得普遍規(guī)律性的知識。生物技術基礎涉及的知識面非常廣泛,與后續(xù)授課多門專業(yè)課如分子生物學、發(fā)酵工程等課程相互重疊、滲透、聯(lián)系。專業(yè)基礎課涉及面廣,很難做到面面俱到的講解,因而需要根據(jù)學科專業(yè)的設置、后續(xù)專業(yè)課程的重點,對教學內(nèi)容進行合理濃縮和凝練,聚焦于基礎性、通識性知識點的闡釋(如PCR基本原理及步驟、基因組基本組分),避免不必要的細節(jié)講解(如PCR具體條件、基因組具體組件和功能)。盡量把詳盡的論述留給后續(xù)的課程。在確定生物技術基礎教學內(nèi)容時,處理好學科課程整體與局部的關系,將各門課程放在一起全盤考慮,做到既不疏漏關鍵,也不過分重疊。
二、引入討論式、啟發(fā)式教學方法
幽門螺桿菌感染與胃癌關系研究論文
[摘要]目的探討兒童幽門螺桿菌感染及胃癌的關系。方法內(nèi)鏡下胃黏膜活檢取材,應用常規(guī)固定,石蠟切片HE,HP染色鏡檢,1例加染PAS及AE1/AE3,CK8,KP-1,LCA,SMA免疫標記,結合臨床進行病理學觀察。統(tǒng)計學方法:采用醫(yī)學統(tǒng)計學PEMS軟件包進行χ2檢驗。結果216例胃黏膜活檢病理診斷:輕度慢性淺表性胃炎89例,中度慢性淺表性胃炎92例(1例胃腺癌),重度慢性淺表性胃炎35例,后兩組均各有4例為活動性胃炎。190例石蠟切片加印片HP染色:中、重度慢性淺表性胃炎HP陽性檢出率明顯高于輕度胃炎者(P=0.0281),差異有顯著性;而臨床診斷與活檢病理診斷比較,差異無顯著性(P=0.25);通過特染及酶標確診胃腺癌合并HP重度感染1例(有便血史2個月患兒)。結論(1)兒童重、中度慢性淺表性胃炎HP陽性檢出率明顯高于輕度慢性淺表性胃炎,三者比較差異有顯著性(P=0.0281)。而且1例中度慢性淺表性胃炎有胃腺癌患兒為HP重度感染,提示HP感染與胃炎程度及胃腺癌確有關系,但三者確切關系有待進一步探討。(2)活檢標本石蠟切片HP染色加新鮮胃黏膜印片HP染色將提高HP陽性檢出率,本組提高7%。(3)對有便血患兒應警惕胃癌可能,必要時及早胃鏡檢查加活檢以便及時治療HP感染及早期預防、早期診斷、早期治療胃癌。
[關鍵詞]兒童;幽門螺桿菌;胃癌
近年來兒童纖維胃鏡開展普及,我院216例胃黏膜活檢標本中檢出胃腺癌1例,且伴重度幽門螺桿菌(HP)感染。成人HP感染與胃癌關系為近年來研究熱點之一,但對兒童胃癌與HP感染關系國內(nèi)鮮有報道,故本文就我院胃黏膜活檢分析,以初探兒童HP感染與胃癌關系,現(xiàn)將資料報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料216例胃黏膜標本均系我院消化科纖維胃鏡下活檢送檢標本,男121例,女95例,年齡最小1歲,最大16歲,平均9.6歲,年齡分布情況,見表1。以8~12歲組共164例為最多(占76%)。表1216例胃鏡活檢年齡分布(略)
1.2臨床表現(xiàn)216例中臨床表現(xiàn)為:輕度慢性胃炎174例,上消化道出血17例,十二指腸球炎11例,消化性潰瘍12例,便血2例。
目標管理在中醫(yī)護理技術的作用
摘要:目的:探討目標管理在促進中醫(yī)護理技術發(fā)展中的作用。方法:醫(yī)院從2019年起應用目標管理法于中醫(yī)護理技術應用和推廣管理工作中,2019年為實施后,2018年為實施前,實施前后各隨機選擇200例患者為研究對象,比較實施前后中醫(yī)護理操作應用情況與患者滿意度。結果:實施后醫(yī)院中醫(yī)護理操作例數(shù),顯著高于實施前(P<0.05)。實施后患者的滿意度,顯著高于實施前(P<0.05)。結論:目標管理法的應用有效促進了中醫(yī)護理技術推廣,增加了醫(yī)院中醫(yī)護理操作例數(shù)和相關經(jīng)濟效益,提高了中醫(yī)護理人員的工作積極性,患者滿意度高,具有顯著的應用效果。
關鍵詞:目標管理;中醫(yī)護理技術;應用
中醫(yī)護理技術是中醫(yī)臨床護理服務基本技能,是中醫(yī)護理人員為患者提供服務的基本手段[1]。近年來受各種因素影響,中醫(yī)護理技術在臨床中的應用并不普遍,患者對中醫(yī)護理也缺乏了解,導致中醫(yī)護理逐漸面臨繼承和發(fā)展困難的危機[2-3]。如何促進中醫(yī)護理技術推廣,提高患者應用率,是目前相關領域專家研究的重要課題[4]。目標管理法是指劃定共同目標和對象,朝著相同方向努力的一種管理方法,具有全面、高效等特點,在臨床管理中得到廣泛應用[5]。為明確目標管理法在促進中醫(yī)護理技術應用和推廣中的作用,在2018~2019年開展此次研究,取得了一定的效果。
1資料與方法
1.1一般資料
醫(yī)院從2019年起應用目標管理法于中醫(yī)護理技術應用和推廣管理工作中,2019年為實施后,2018年為實施前,實施前后各隨機選擇200例患者為研究對象。實施后男115例,女85例;年齡為28~76歲。實施前男109例,女91例;年齡為27~78歲。實施前后患者的一般資料比較差異不顯著(P>0.05),結果具有可比性。
物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展與傳感器的應用探討論文
[摘要]在生活節(jié)奏快捷以及科技發(fā)達的今天,“物聯(lián)網(wǎng)”逐漸成為人們熱議的話題,本文闡述了物聯(lián)網(wǎng)的定義與概念,對物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展現(xiàn)狀進行了研究,并且列舉了傳感器在物聯(lián)網(wǎng)中的各種應用。
[關鍵詞]物聯(lián)網(wǎng)傳感器
一、物聯(lián)網(wǎng)概念與定義
物聯(lián)網(wǎng)(TheInternetofthings)的概念是在1999年提出的,它的定義很簡單:把所有物品通過射頻識別(RFID)、紅外感應器、全球定位系統(tǒng)、激光掃描器等信息傳感設備與互聯(lián)網(wǎng)連接起來,進行信息交換和通訊,實現(xiàn)智能化識別、定位、跟蹤、監(jiān)控和管理。
現(xiàn)在對物聯(lián)網(wǎng)的定義至少有幾十種,都是不同領域專家從不同領域定義的,我們?nèi)追N有代表性的供大家參考:
1.英語中“物聯(lián)網(wǎng)”一詞:InternetofThings,可譯成物的互聯(lián)網(wǎng)。
物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展與傳感器的運用思考
摘要:在生活節(jié)奏快捷以及科技發(fā)達的今天,“物聯(lián)網(wǎng)”逐漸成為人們熱議的話題,本文闡述了物聯(lián)網(wǎng)的定義與概念,對物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展現(xiàn)狀進行了研究,并且列舉了傳感器在物聯(lián)網(wǎng)中的各種應用。
關鍵詞:物聯(lián)網(wǎng)傳感器
一、物聯(lián)網(wǎng)概念與定義
物聯(lián)網(wǎng)(TheInternetofthings)的概念是在1999年提出的,它的定義很簡單:把所有物品通過射頻識別(RFID)、紅外感應器、全球定位系統(tǒng)、激光掃描器等信息傳感設備與互聯(lián)網(wǎng)連接起來,進行信息交換和通訊,實現(xiàn)智能化識別、定位、跟蹤、監(jiān)控和管理。
現(xiàn)在對物聯(lián)網(wǎng)的定義至少有幾十種,都是不同領域專家從不同領域定義的,我們?nèi)追N有代表性的供大家參考:
1.英語中“物聯(lián)網(wǎng)”一詞:InternetofThings,可譯成物的互聯(lián)網(wǎng)。
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