導(dǎo)語：感染科優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量提升分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

目前，由于廣大群眾越來越重視健康，所致其逐漸提高了對醫(yī)院護(hù)理工作質(zhì)量的要求[1]。需要于開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理期間，評價(jià)與改進(jìn)護(hù)理工作的質(zhì)量的目的：正確對待護(hù)理工作的不足，提高護(hù)理的質(zhì)量，以順利實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。臨床常用的判斷護(hù)理質(zhì)量的指標(biāo)是：患者的護(hù)理滿意度，某些指標(biāo)可在一定程度上反映護(hù)理質(zhì)量，如平均住院天數(shù)，由于其相關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量，所以具有較低的特異性[2]。能量化護(hù)理質(zhì)量，并且有利于客觀地反映護(hù)理質(zhì)量和效率是護(hù)理敏感指標(biāo)。本試驗(yàn)為分析于感染科應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的效果，做出如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料。將2016年5月至2017年5月入住我院感染科的200名患者作為研究對象，并均等隨機(jī)分為兩組：對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組100人，年齡28~67歲。在年齡、性別、接受教育程度等方面兩組患者無差異，P>0.05。1.2方法。對照組：優(yōu)質(zhì)護(hù)理結(jié)合常規(guī)質(zhì)量控制，對護(hù)理期間出現(xiàn)的問題、不足和失誤進(jìn)行記錄，根據(jù)記錄內(nèi)容評估護(hù)理情況，針對出現(xiàn)的問題分析原因，同時(shí)作出有利于改進(jìn)的方案。試驗(yàn)組：優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并根據(jù)護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制，如下為詳細(xì)內(nèi)容。1.2.1擬定護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)。依據(jù)《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則》、護(hù)士學(xué)會有關(guān)指標(biāo)的定義和美國護(hù)士質(zhì)量中心相關(guān)規(guī)定等擬定指標(biāo)，涵蓋了三個(gè)指標(biāo)。見表1。1.2.2篩選護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)。對初步擬定的護(hù)理指標(biāo)進(jìn)行評定的人員為：邀請的護(hù)理專家，就擬定的指標(biāo)以問卷調(diào)查的形式由參與評定的臨床護(hù)理人員來實(shí)施。藥品使用和安全管理的合格率、準(zhǔn)確識別患者身份、分級護(hù)理的落實(shí)率、護(hù)士?？萍寄芎细衤省⒏呶ｏL(fēng)險(xiǎn)處理的合格率作為具體的敏感指標(biāo)。1.2.3敏感指標(biāo)評價(jià)方法。1.2.4應(yīng)用。對護(hù)理人員敏感指標(biāo)相關(guān)知識實(shí)施組織培訓(xùn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)要將敏感指標(biāo)包括在內(nèi)；護(hù)理人員記錄護(hù)理工作中的不良事件要進(jìn)行指導(dǎo)。1.3效果評估?；颊邼M意度比較，以及護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、不良事件發(fā)生率（壓瘡、跌倒、靜脈外滲及院內(nèi)感染等）、患者滿意度為評價(jià)指標(biāo)，進(jìn)行比較。1.4數(shù)據(jù)處理。實(shí)施解析的軟件為SPSS17.0，計(jì)量資料均以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，若（P<0.05）則可認(rèn)為本次研究兩組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者各項(xiàng)指標(biāo)表現(xiàn)優(yōu)于對照組，有顯著的數(shù)據(jù)差異，P<0.05，下表3為詳細(xì)的比較結(jié)果。

3討論

3.1使用護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)評價(jià)體系的作用。管理者通過護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)可發(fā)現(xiàn)影響質(zhì)量的關(guān)鍵問題，并針對性地改進(jìn)。以結(jié)果指標(biāo)（如滿意度）來衡量護(hù)理質(zhì)量的情況為之前的研究認(rèn)知[3]。從結(jié)構(gòu)層面、過程層面、結(jié)果層面全方位的監(jiān)管護(hù)理質(zhì)量的影響因素是通過使用護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)，有利于管理者發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中影響護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵因素，尤其是使用柏拉圖分析方法后，能更加清楚地了解質(zhì)量過程中各個(gè)環(huán)節(jié)存在的問題構(gòu)成情況，從而更客觀地、有針對性地改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量問題。為了改變護(hù)理結(jié)果指標(biāo)，要解決關(guān)鍵問題。通過此次研究發(fā)現(xiàn)，動(dòng)態(tài)波動(dòng)性是在不同的時(shí)間段硬性護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵因素。以重點(diǎn)檢測指標(biāo)的數(shù)據(jù)為依據(jù)，將薄弱環(huán)節(jié)做重點(diǎn)改進(jìn)，減少不良事件的發(fā)生，使患者滿意度有所提高。3.2監(jiān)測護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)。監(jiān)測護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)，有利于將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的落實(shí)情況，客觀地反映通過建立客觀有效的質(zhì)量評價(jià)，可推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)發(fā)展[4]。護(hù)理質(zhì)量的形成受多個(gè)層面的因素影響，如果僅注重結(jié)果層面的指標(biāo)評價(jià)，可導(dǎo)致不穩(wěn)定的護(hù)理質(zhì)量。此試驗(yàn)的敏感指標(biāo)滿足了以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的要求。以結(jié)構(gòu)層面、過程層面、結(jié)果層面作為本次研究的護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)，不同于以往的護(hù)理質(zhì)量評價(jià)方式（衡量依據(jù)為：單一結(jié)果指標(biāo)），優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵通過篩選指標(biāo)可體現(xiàn)。結(jié)合質(zhì)量管理柏拉圖分析方法，能精確地找到護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵問題，以指標(biāo)數(shù)據(jù)為依據(jù)，然后可發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作的薄弱環(huán)節(jié)，通過實(shí)施有針對性的改進(jìn)措施，達(dá)到能進(jìn)行客觀評價(jià)和質(zhì)量控制的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從而保證科學(xué)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]楊玉茹.護(hù)理敏感指標(biāo)在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果[J].四川醫(yī)學(xué),2017,38(5):597-598.

[2]劉萍.護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理評價(jià)及持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志:電子版,2016,4(32):107-108.

[3]成翼娟,馮先瓊,宋錦平,等.護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的研究[J].中國護(hù)理管理,2005,5(4):26-28.

[4]匡玲,溫賢秀,唐穎,等.中美護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)評價(jià)研究現(xiàn)狀[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志,2016,13(2):183-185.

作者:金霞 王瑤 張桂英 單位:中國人民解放軍第四七四醫(yī)院23臨床部