導(dǎo)語：神經(jīng)外科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量提升一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要:目的探討集體備課對提高神經(jīng)外科護(hù)理質(zhì)量的影響。方法將2016年1月～2017年12月入本科的200名護(hù)士及護(hù)生隨機分為對照組和觀察組，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，觀察組采用集體備課法教學(xué)。對比2組護(hù)士及護(hù)生的教學(xué)質(zhì)量。結(jié)果觀察組教學(xué)評價高于對照組(P＜0．05)，護(hù)生考核高于對照組(P＜0．05)。結(jié)論集體備課有助于提高神經(jīng)外科教學(xué)質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞:集體備課;護(hù)理教育;教學(xué)質(zhì)量

隨著各院校招收護(hù)理專業(yè)學(xué)生人數(shù)的增加，以及新的教學(xué)實綱的改變，醫(yī)學(xué)知識更新的速度越來越快，其信息量每年也在成倍地增長，加之護(hù)士職業(yè)資格考試命題方式要求的變化以及學(xué)生在校所學(xué)與臨床實際的差別。無論是對于院校護(hù)理專業(yè)授課老師，或者護(hù)理臨床護(hù)理帶教老師來說，在針對有限的條件以及要在短時間內(nèi)獲得大量與時俱進(jìn)的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識和轉(zhuǎn)變學(xué)生在校所學(xué)的固定思維與技能，顯然都有一定難度。而這次開展的集體備課活動，讓護(hù)士們分工合作，集思廣益，取長補短［1］，無疑是這一解決問題的有效途徑。據(jù)此，本科針對現(xiàn)接收新護(hù)士以及護(hù)生數(shù)量越來越多，教學(xué)任務(wù)繁重及臨床授課老師知識面窄的現(xiàn)狀自2016年1月起，每周四利用15∶30～17∶30這一時間段開展集體備課活動，活動開展后深感集體備課對提高教學(xué)水平有著重要的意義，現(xiàn)報告如下。

1對象與方法

1．1研究對象。將2016年1月～2017年12月新進(jìn)本科護(hù)士及護(hù)生共200名進(jìn)行隨機分為對照組及觀察組，各100名。對照組均為女性，年齡(17～23)歲，評價年齡20．5歲;觀察組均為女生，年齡(17～23)歲，平均年齡20．6歲。2組護(hù)生平時學(xué)習(xí)成績、學(xué)習(xí)態(tài)度、綜合素質(zhì)、基礎(chǔ)課成績調(diào)查分析比較無顯著性差異(P＞0．05)，具有可比性。1．2方法。1．2．1對照組對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法。1．2．2觀察組觀察組采用集體備課法教學(xué)，具體如下。1．2．2．1成立集體備課小組集體備課是在本科的統(tǒng)一安排下，自2016年1月起，每周四下午利用3:30～5:30進(jìn)行，由項目負(fù)責(zé)人組織完成，項目負(fù)責(zé)人一般由帶教經(jīng)驗豐富以及知識理論水平高的護(hù)師級以上護(hù)士組成，成員由全員護(hù)士組成。集體備課的內(nèi)容主要以我國神經(jīng)外科常見病、多發(fā)病的護(hù)理為重點，如顱腦損傷、腦出血、腦腫瘤等;技能主要以本科護(hù)理工作中常用操作技能為主，如鼻飼法、鼻腸管的護(hù)理、腦室引流管的護(hù)理等。同時進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的集體討論，發(fā)現(xiàn)及時解決問題，結(jié)合大家的意見，選取最適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法和教學(xué)步驟［2］。并且對于需要進(jìn)行考核的項目統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)。1．2．2．2考核評分標(biāo)準(zhǔn)制定由主備課人按統(tǒng)一格式制定，于集體備課前1w周日上傳至本科QQ群。1．2．2．3集體備課過程分3個階段進(jìn)行。第1階段:項目負(fù)責(zé)人在集體備課時提交教案、講稿及多媒體課件，講授授課思路、重點、難點、教學(xué)方法以及相關(guān)知識與技能新進(jìn)展的針對性講授安排，需要解決的問題等(40min)。第2階段:集體討論、質(zhì)疑、交流、完善(50min)。第3階段:項目負(fù)責(zé)老師歸納修改意見，闡明總結(jié)能使聽課者容易接收的教學(xué)和學(xué)法，及統(tǒng)一手法后的操作流程(30min)。1．3評價指標(biāo)。為了更客觀的評價集體備課教學(xué)模式的教學(xué)效果，本科制定了定性和定量評估。定性評估方面，采用對2組出科護(hù)生發(fā)放問卷調(diào)查，調(diào)查表中有14項內(nèi)容，回答方式為肯定或否定，于出科當(dāng)天發(fā)放問卷100份，收回100份，有效問卷100份。定量評估方面為對護(hù)生出科考試成績的分析?？荚嚪譃槔碚摽荚嚭筒僮骺己?個部分，各100分。2方面評估均注重知識的整合和靈活運用。1．4統(tǒng)計學(xué)方法。采用SPSS11．0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行分析，計量資料用(x±s)描述，采用t檢驗，計數(shù)資料采用n(%)描述，行χ2檢驗以P＜0．05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1集體備課教學(xué)模式開展前后評價對比，見表1。2．22組護(hù)生考核成績比較，見表2。

3討論

3．1集體備課可強化教師知識更新。通過團(tuán)隊合作、研究、討論，拓寬個人的知識面，在短時間認(rèn)真?zhèn)湔n內(nèi)把有關(guān)神經(jīng)外科的新知識、新觀念［3］，與疾病相關(guān)新理論、新技能、新方法介紹給學(xué)生。通過護(hù)理團(tuán)隊的集思廣益寫好講稿和教案，討論后采取多樣化的教學(xué)手段，使教學(xué)形象化，共同解決教學(xué)中的疑難問題，同時減輕帶教壓力。備課過程中不斷地將理論知識結(jié)合臨床，學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況有所側(cè)重，可以有效防止學(xué)生的“知識盲區(qū)”，同時提高教師自身素質(zhì)。3．2集體備課可轉(zhuǎn)變科室教學(xué)觀念。轉(zhuǎn)變較多教師以往只注重知識本位，研究怎樣有效地表達(dá)知識、怎樣有效地理解知識、怎樣有效地記憶知識、怎樣有效的重現(xiàn)知識。集體備課強調(diào)知識、臨床實踐能力的結(jié)合，同時改變某些帶教老師以往對課程教學(xué)目標(biāo)的錯誤理解，即只是傳授知識和傳授系統(tǒng)的專業(yè)知識，只評價間接知識的學(xué)習(xí)過程，而不評價能力的訓(xùn)練過程。只考慮知識的多寡，不評價能力的高低。而這種錯誤觀念與當(dāng)前社會、企業(yè)和人才市場要求有明顯差距。3．3集體備課可優(yōu)化課程內(nèi)容結(jié)構(gòu)。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)的高速發(fā)展，同時根據(jù)新護(hù)士與護(hù)生的思維特點，將各課程的知識劃分為基本知識學(xué)生必須掌握、擴展知識教師必須講透、新進(jìn)展知識和實際應(yīng)用知識學(xué)生必須熟悉4部分，具體的做法是:(1)總論部分以討論各節(jié)的共性問題為主，如發(fā)病原因、病理生理等;(2)用典型的病例和教師的實踐經(jīng)驗去引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入課程內(nèi)容，如直接實行床邊教學(xué)，邊指導(dǎo)，邊護(hù)理;(3)授課的側(cè)重點放在常見病和多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、護(hù)理技術(shù)，強調(diào)橫向聯(lián)系，啟發(fā)學(xué)生。3．4集體備課解決了在校所學(xué)與臨床實際脫節(jié)的問題。臨床帶教老師因長期從事臨床護(hù)理工作，無疑具有豐富的護(hù)理經(jīng)驗，但是沒有經(jīng)過專業(yè)的教學(xué)培訓(xùn)，會出現(xiàn)在授課或帶教過程中，側(cè)重于操作，理論知識的重點難點內(nèi)容不突出等，通過實施集體備課后，能針對如何備課、備好課及授好課這一問題進(jìn)行培訓(xùn)及考評，并根據(jù)本科的常見疾病進(jìn)行?？谱o(hù)理方面知識的具體講解，能有效的解決在校所學(xué)與臨床實際脫節(jié)這一問題。3．5重視考核，注重能力評價。改革制定了各項操作的臨床綜合技能考試細(xì)則評分標(biāo)準(zhǔn)，實行新護(hù)士技能考核制度與護(hù)生出科考試制度，注重三基的培養(yǎng)，為日后的護(hù)理工作打下堅實的基礎(chǔ)。

4小結(jié)

臨床帶教老師作為一項手把手式教學(xué)，隨著時代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，正在面臨著一些全新的改變和新課題。正是這種形勢的改變，作為臨床一線工作者與教師必須要不斷地總結(jié)、發(fā)現(xiàn)與創(chuàng)新，才能更好地傳承技能與知識，為社會培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)工作者。集體備課最大的優(yōu)點是通過團(tuán)隊共同的研究，節(jié)約大量的備課時間，從而形成共同的教學(xué)策略和手段，并不斷豐富教學(xué)內(nèi)容和與時倶進(jìn)的信息。同時集體備課改革涉及兩個方面:一方面是學(xué)生，另一方面是帶教老師，實現(xiàn)真正意義上的“資源共享”，從而達(dá)到雙贏的目的，使學(xué)科水平跟上時代的發(fā)展［4］。

參考文獻(xiàn)

［1］林娟．集體備課在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實驗課教學(xué)中的實踐與探索［J］．基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，18(21):2846－2847．

［2］王麗萍．集體備課在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實驗課教學(xué)中的應(yīng)用［J］．全科護(hù)理(中旬版)，2011，9(7):1873－1873．

［3］張琪．PDCA循環(huán)在護(hù)士非學(xué)歷繼續(xù)教育中的應(yīng)用［J］．齊魯護(hù)理志，2007，13(13):77－78．

［4］陽潔，劉華剛，集體備課在藥理學(xué)教學(xué)中的實踐與探索［J］．廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2008，25(9):314－315．

作者:黃敏杰 張國瑩 單位:中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院