導(dǎo)語：我國藥膳食療發(fā)展論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】從中西兩種文化和中醫(yī)藥膳食療與現(xiàn)代食物營養(yǎng)學(xué)、現(xiàn)代保健醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代食療學(xué)的差異比較及中醫(yī)藥膳食療的優(yōu)勢和特色等方面對中國藥膳食療發(fā)展諸多問題進行了新的探討。再次提出國內(nèi)三個全國性藥膳食療學(xué)術(shù)團體聯(lián)合，建立行業(yè)協(xié)會，加強認證工作，區(qū)分處方藥膳和非處方藥膳，建立科學(xué)的符合國情的中醫(yī)藥膳食療管理體系。并提出中醫(yī)藥膳食療業(yè)界要引入現(xiàn)代經(jīng)營方式，推進中醫(yī)藥膳食療“申遺”及其國際化進程的建議。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥膳食療；現(xiàn)代經(jīng)營方式；非物質(zhì)文化遺產(chǎn)；國際化

關(guān)于我國藥膳食療發(fā)展諸問題，作者曾在2005年著文予以探討。本文現(xiàn)提出進一步研究結(jié)果，擬作為引玉之磚，意在引起有關(guān)同仁賢達的共同關(guān)注，以期群策群力，促進我國藥膳食療的加快發(fā)展。

1掃除中醫(yī)藥膳食療發(fā)展的障礙

筆者提出“中醫(yī)藥膳食療”的概念，是因為多年來中國傳統(tǒng)的藥膳食療因為文化轉(zhuǎn)型的劇變和受現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)文明的沖擊，失去古老環(huán)境和傳統(tǒng)文化支撐的大氣候影響，受到嚴重的閹割、扭曲和貶低，不但發(fā)展遲滯，且已到面目皆非的地步。中醫(yī)藥膳食療面臨著被現(xiàn)代保健醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代食物營養(yǎng)學(xué)、現(xiàn)代食療學(xué)所替代的生存危機。

1.1中醫(yī)藥膳食療和現(xiàn)代保健醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代食物營養(yǎng)學(xué)、現(xiàn)代食療學(xué)是中西兩種不同文化的產(chǎn)物。而文化比較的方法主要在于差異，而不在于優(yōu)劣。我們不能用一種文化為指標去度量另一種文化。任何文化都有其歷史的必然性和合理性，都是不可否認的，都應(yīng)當給予充分的理解和尊重。當今，在全球化的背景下，文化單邊主義的強勢沖擊，已迫使所有國家、所有民族不能不提升文化自覺。在維護文明多樣性，倡導(dǎo)各國、各民族、各地區(qū)文化多元并存的時代，尤其不應(yīng)重蹈文化優(yōu)劣比較的覆轍。

包括中醫(yī)藥膳食療在內(nèi)的中醫(yī)藥是我國最具自主知識產(chǎn)權(quán)優(yōu)勢和自主創(chuàng)新潛力、最具原創(chuàng)性的學(xué)術(shù)領(lǐng)域。我們應(yīng)該站在弘揚中華民族優(yōu)秀文化的高度，繼承和保護好這份遺產(chǎn)。而不是在“與國際接軌”（西方國家并沒有中醫(yī)藥膳食療標準，勉強要接軌，必然是閹割中醫(yī)藥膳食療的精髓和靈魂）、“藥膳食療現(xiàn)代化”的大旗下，以現(xiàn)代保健醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代食物營養(yǎng)學(xué)、現(xiàn)代食療學(xué)對中醫(yī)藥膳食療偷梁換柱、李代桃僵。這不僅是可笑的，而且也是可悲的。我們不能忽視、容忍對我國歷史悠久的醫(yī)藥文明的背叛。

1.2中醫(yī)藥膳食療的優(yōu)勢和特色與中醫(yī)藥的優(yōu)勢和特色是一致的。根據(jù)一些學(xué)者的意見，其優(yōu)勢和特色是：①中醫(yī)不是疾病醫(yī)學(xué)；②中醫(yī)不是物質(zhì)科學(xué)；③不是認識論上的知識論。中醫(yī)關(guān)心的是從哪里尋找健康的鑰匙。同樣的“治病必求于本”這幾個字，西醫(yī)的著眼點在于對象性思維的“病”，問的是“病從何來”；而中醫(yī)提這個問題的重點在意向性思維的“治”上，問的是“治向何去”?！熬觿?wù)本，本立而道生”，東西方對“本”有不同的理解和追求。西方是物質(zhì)現(xiàn)象背后的本質(zhì)原因，對本質(zhì)的認識，是物質(zhì)世界范圍內(nèi)的認識論知識論的科學(xué)觀。而中醫(yī)首先強調(diào)識別“利害藥毒”的能力和取舍標準。然后是“聚毒藥以供醫(yī)事”，把“毒”轉(zhuǎn)化為“藥”，把“害”轉(zhuǎn)化為“利”，幫助人們養(yǎng)生、保健、治病。醫(yī)學(xué)與醫(yī)生有三等：上醫(yī)醫(yī)未病之病，對象是生命，是養(yǎng)生；中醫(yī)醫(yī)欲病之病，對象是“健”，任務(wù)是保健；下醫(yī)醫(yī)已病之病，對象是病。

西醫(yī)科學(xué)化過程中要求的是對靶點的直接對抗，都是對生命現(xiàn)象的抑制和阻斷，從某種意義上說是“抗生”的。而中醫(yī)則要求的是“衛(wèi)生”和“養(yǎng)生”。中醫(yī)的優(yōu)勢和學(xué)術(shù)本質(zhì)，第一是“人”，第二是“生”。“生”是中國文化中的價值觀，認為人們應(yīng)該“贊天地之化育”，追求的目標是“天人合德”，也就是“你活我也活”，就是“萬物并育而不相害，與萬物浮沉于生長之門”。作者在此換個說法，中醫(yī)實際上是一種和諧醫(yī)學(xué)、生態(tài)醫(yī)學(xué)、中庸醫(yī)學(xué)，是為人類生命的健康、發(fā)展、進化服務(wù)的方法、技術(shù)、工具。而中醫(yī)藥膳食療則是傳統(tǒng)中醫(yī)藥的重要組成部分。

1.3中醫(yī)藥膳食療和現(xiàn)代食物營養(yǎng)學(xué)、現(xiàn)代保健醫(yī)學(xué)，現(xiàn)代食療學(xué)的差異區(qū)別，很多學(xué)者曾有論述，筆者不再贅述。筆者在此特別指出的是傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)體系中的“食品”和“藥品”的概念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)（即西醫(yī)）的“食品”與“藥品”的概念有很大的不同，很多為通用的同一品種，這幾乎囊括了中醫(yī)藥膳食療的全部材料。衛(wèi)生部曾明文“既是食品又是藥品”的76種物品（均為傳統(tǒng)中藥材—后同）、“可用于保健食品”的113種物品、“保健食品禁用”的59種物品名單。很多地區(qū)藥監(jiān)和衛(wèi)生部門即依據(jù)此名單對中醫(yī)藥膳食療進行生搬硬套的管理，這使得包括傳統(tǒng)補益中藥材人參、鹿茸等在內(nèi)的主要中醫(yī)藥膳食療的原料，在未辦理保健食品手續(xù)的情況下禁止應(yīng)用。衛(wèi)生部還專門發(fā)文禁止列入《中華人民共和國藥典》的法定中藥材胎盤的藥膳食療應(yīng)用。筆者認為，這些管理規(guī)章措施用于保健食品和普通工業(yè)包裝食品還無可非議，但不適用于應(yīng)分隸于餐飲業(yè)或家庭烹飪膳食范疇的中醫(yī)藥膳食療。另外，中西醫(yī)甚至對毒性的認識都是不同的，中醫(yī)歷來“聚毒藥以供醫(yī)事”，“以毒攻毒”，并非有毒就不能使用，而在西醫(yī)看來是不可思議的。按國際管理食品和藥品的相關(guān)規(guī)范標準，按現(xiàn)代保健醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代食物營養(yǎng)學(xué)、現(xiàn)代食療學(xué)的模式機械的讓中醫(yī)藥膳食療與國際接軌，來實現(xiàn)中醫(yī)藥膳食療現(xiàn)代化，等于是按照西醫(yī)的思路要求中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)。中醫(yī)藥膳食療應(yīng)在中醫(yī)辨證施治特色和自身發(fā)展規(guī)律的基礎(chǔ)上充分利用和借鑒現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗研究創(chuàng)新，實現(xiàn)中醫(yī)藥膳食療的現(xiàn)代化?，F(xiàn)在對中醫(yī)藥膳食療現(xiàn)代化的反思，實際上是對傳統(tǒng)與現(xiàn)代，西方和東方，文化與科學(xué)的矛盾反思的延續(xù)。

2建立科學(xué)的符合國情的中醫(yī)藥膳食療管理體系

我國中醫(yī)藥膳食療業(yè)現(xiàn)在還只是中餐業(yè)中的點綴，還未成為有重要地位的主流分支產(chǎn)業(yè)。既無宏觀的統(tǒng)一步調(diào)的現(xiàn)代化發(fā)展戰(zhàn)略和行動綱領(lǐng)，又無行規(guī)業(yè)約。總之還未建立科學(xué)的符合國情的管理體系。衛(wèi)生、藥監(jiān)等相關(guān)部門則依據(jù)國家有關(guān)普通工業(yè)包裝食品、保健食品和藥品的相關(guān)規(guī)范，就好像用咖啡的標準要求豆汁；用漢堡的標準要求餃子；用歌劇的標準要求京??；用拳擊的標準要求武術(shù)一樣來對中醫(yī)藥膳食療進行管理，有些地方較為寬松，有些地方較為嚴格。這使中醫(yī)藥膳食療的學(xué)術(shù)活動往往成為清談。很多傳統(tǒng)方劑、創(chuàng)新品種由于受到現(xiàn)行法規(guī)的制約不能面世，或只有“打擦邊球”、“走曲線”才能面世。這是中醫(yī)藥膳食療的悲哀，也是傳統(tǒng)文化的悲哀。

2.1結(jié)束“三國演義”，建立行業(yè)協(xié)會我國中醫(yī)藥膳食療學(xué)界現(xiàn)有國際藥膳食療學(xué)會（香港）、中國藥膳研究會、中國中醫(yī)藥學(xué)會藥膳專業(yè)委員會等三個全國性學(xué)術(shù)團體。長期以來，這三個學(xué)會為我國中醫(yī)藥膳食療的發(fā)展做了大量的工作，并各自擁有一支（其中有交叉）專業(yè)隊伍。但由于三個學(xué)術(shù)團體宗旨相同，專業(yè)領(lǐng)域、學(xué)術(shù)活動相同，甚至組織機構(gòu)也大同小異，無形中導(dǎo)致了我國中醫(yī)藥膳食療隊伍力量的分散，甚至還有的團體為了突出特色以別其他，不惜在名稱和學(xué)術(shù)活動中加上現(xiàn)代食物營養(yǎng)養(yǎng)學(xué)、現(xiàn)代保健醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代食療學(xué)的內(nèi)容，類似于選擇“中西醫(yī)結(jié)合”的道路。而多年來提倡的“中西醫(yī)結(jié)合”，實際上是西醫(yī)的一統(tǒng)天下，是拋棄中醫(yī)的內(nèi)核精髓（陰陽五行學(xué)說），結(jié)合的僅是一些可以為西醫(yī)所用的藥物和療法。我們不應(yīng)該再在中醫(yī)藥膳食療發(fā)展中擇取“中西醫(yī)結(jié)合”的模式了。

筆者再一次呼吁，為我國的中醫(yī)藥膳食療發(fā)展大計，應(yīng)該結(jié)束“三國演義”，以我國三個全國性中醫(yī)藥膳食療學(xué)術(shù)團體為基礎(chǔ)和核心，建立“中國中醫(yī)藥膳食療協(xié)會”，完成學(xué)術(shù)團體到行業(yè)組織的過渡，以適應(yīng)經(jīng)濟社會發(fā)展的需求和中醫(yī)藥膳食療發(fā)展的需求，開辟我國中醫(yī)藥膳食療發(fā)展新局面。

中國中醫(yī)藥膳食療協(xié)會應(yīng)是行業(yè)管理組織，作為政府與中醫(yī)藥膳食療生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)以外的“第三部門”，既是溝通政府、企業(yè)和市場的橋梁與紐帶，又是社會多元利益的協(xié)調(diào)機構(gòu)，也是實行行業(yè)自律和維權(quán)、規(guī)范行業(yè)行為、開展行業(yè)服務(wù)、保障公平競爭的社會組織，同時兼有開展學(xué)術(shù)研究，轉(zhuǎn)化科研成果的職能。政府和企業(yè)都是協(xié)會的服務(wù)對象，其角色定位應(yīng)當是做中醫(yī)藥膳食療行業(yè)發(fā)展的設(shè)計者；行業(yè)政策的建議者；業(yè)戶利益的維護者；協(xié)會會員的服務(wù)者，實現(xiàn)自律、管理、維權(quán)、溝通、協(xié)調(diào)及服務(wù)六大功能，進行行業(yè)的調(diào)查研究工作，受相關(guān)部門委托承擔行業(yè)監(jiān)督管理工作，協(xié)助制定行業(yè)管理規(guī)范、技術(shù)標準并開展相關(guān)評審認證。

2.2取得認證資格，嚴肅資格認證我國現(xiàn)存三個全國性中醫(yī)藥膳食療學(xué)術(shù)團體都曾程度不同的對經(jīng)營業(yè)戶的經(jīng)營資質(zhì)、專業(yè)人員的技術(shù)資質(zhì)及產(chǎn)品資質(zhì)等進行過認證。但這僅是團體內(nèi)部的不具法規(guī)效力的認證

嚴格意義上的認證是由認證機構(gòu)實施的一種合格評定活動，認定的依據(jù)是技術(shù)規(guī)范、相關(guān)技術(shù)規(guī)范的強制性要求或標準。認證的結(jié)果是由認證機構(gòu)頒發(fā)認證證書和認證標志形式，來證明企業(yè)的產(chǎn)品、服務(wù)、管理體系符合相關(guān)要求。所以必須由專門的認證機構(gòu)來進行。目前全國共有110多家認證機構(gòu)獲得國務(wù)院認證認可監(jiān)督委員會授權(quán)而進入認證機構(gòu)目錄中，而我國3個中醫(yī)藥膳食療學(xué)術(shù)團體尚不在其中。中國中醫(yī)藥膳食療協(xié)會建立后的當務(wù)之急，是依靠這三個學(xué)術(shù)團體的專業(yè)力量，取得國家對中醫(yī)藥膳食療領(lǐng)域的企業(yè)經(jīng)營資質(zhì)、業(yè)者技術(shù)資質(zhì)、質(zhì)量管理體系、產(chǎn)品資質(zhì)的國內(nèi)唯一正式認證資格，以具權(quán)威性。

2.3拓寬思路，科學(xué)管理中醫(yī)藥膳食療的管理，筆者認為，除了根據(jù)治療作用、輔助治療作用、保?。üδ苄裕┳饔?、預(yù)防（養(yǎng)生）作用的不同而采用不同的管理方法外，還應(yīng)區(qū)分處方藥膳（應(yīng)經(jīng)中醫(yī)師、藥膳師以上有資質(zhì)專業(yè)人員審定方可應(yīng)用）和非處方藥膳（不用專業(yè)人員審定，可由業(yè)戶或消費者自主選定，自主應(yīng)用）的管理方法。這是筆者參考現(xiàn)行藥品管理模式而提出的中醫(yī)藥膳食療的新概念和管理思路。處方藥膳多為具有治療作用和輔助治療作用的藥膳品種，而非處方藥膳多為以亞健康為對象，具預(yù)防保健作用的藥膳。當然，處方藥膳和非處方藥膳的認定，須由有資質(zhì)的、權(quán)威的機構(gòu)來認定。

3其他應(yīng)該重點關(guān)注的幾個問題

3.1中醫(yī)藥膳食療業(yè)界要引入現(xiàn)代經(jīng)營方式第一是標準化，首要條件是方劑的合理科學(xué)，然后是原料、衛(wèi)生、口味標準化，再擴散至制作步驟，色括各種原料的含量、制作流程、原料貯存之后的還原，甚至制作時的水溫，都要求是機械的可以復(fù)制的。第二是投資，目前中醫(yī)藥膳食療業(yè)界一小部分是專營，絕大部分是兼營的小規(guī)模生產(chǎn)的作坊式企業(yè)。沒有雄厚的資金基礎(chǔ)，也不知道如何吸引投資商，如何融資，自然無法將生意做大。第三是運行機制，中醫(yī)藥膳食療業(yè)界缺乏嚴謹?shù)倪\行與擴張的現(xiàn)代化運行機制。開一家、兩家沒問題，一旦要全國連鎖，由于缺乏良好的機制，很多企業(yè)開始走向衰落。

中醫(yī)藥膳食療業(yè)界的發(fā)展方向，筆者認為應(yīng)該從篩選產(chǎn)品，建立完善的運營模式入手，鎖定主打產(chǎn)品并將其標準化，如果做連鎖經(jīng)營，那么包括網(wǎng)絡(luò)營銷、中心廚房、集中采購、統(tǒng)一配送等現(xiàn)代化經(jīng)營方式都一定要完善。

3.2中醫(yī)藥申報世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)現(xiàn)已正式啟動，進入工作程序根據(jù)20031017聯(lián)合國教科文組織在巴黎通過的《保護非物質(zhì)文化遺產(chǎn)公約》，“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”的意義是：“指被各社區(qū)、群體、有時是個人，視為其文化遺產(chǎn)組成部分的各種社會實踐、觀念表述、表現(xiàn)形式、知識、技術(shù)以及相關(guān)的工具、實物、手工藝品和文化場所，這種非物質(zhì)文化遺產(chǎn)世代相傳，在各社區(qū)和群體適應(yīng)周圍環(huán)境以及自然和歷史的互動中，被不斷地再創(chuàng)造，為這些社區(qū)和群體提供持續(xù)的認同感，從而增強對文化多樣性和人類創(chuàng)造力的尊重?！薄吧鐣嵺`、觀念表述、知識、技能以及相關(guān)的工具”都是“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”。我國中醫(yī)藥及其重要組成部分中醫(yī)藥膳食療就都屬于這一類。

國務(wù)院在20051222頒發(fā)的《關(guān)于加強文化遺產(chǎn)保護的通知》中，明確提出加強文化遺產(chǎn)保護的指導(dǎo)思路，基本方針和總體目標。其所提出的“保護、搶救、利用、傳承、發(fā)展”的方針與中醫(yī)藥界及中醫(yī)藥膳食療界歷年所提的要求是完全一致的。

作為中醫(yī)藥重要組成部分的中醫(yī)藥膳食療，既是歷史文化“遺產(chǎn)”，又是鮮活的醫(yī)學(xué)科學(xué)?！吧赀z”實關(guān)中醫(yī)藥膳食療的生存和發(fā)展。最近，我國粵、港、澳三地把我國傳統(tǒng)的中醫(yī)藥膳食療珍品——“涼茶”申遺成功，其中包括54個涼茶配方。而前些年因為“涼茶”未辦理保健食品手續(xù)而標示有清熱、祛暑、解毒等功能，被有關(guān)部門明令禁止經(jīng)營并通報批評，還予罰款，并一直在打官司，鬧得烏煙癉氣?，F(xiàn)在申遺成功，一切云消霧散，暢行無阻。中醫(yī)藥膳食療存在很多相似的懸而未決的問題。如果申遺成功，這些問題都會迎刃而解。因此，筆者呼吁三個全國性學(xué)術(shù)團體同仁行動起來。莫失寬松發(fā)展良機，共同努力，爭取中醫(yī)藥膳食療作為傳統(tǒng)中醫(yī)藥的重要組成部分整體申遺（據(jù)筆者了解，中醫(yī)藥膳食療尚未列為中醫(yī)藥申遺內(nèi)容）?；蛑嗅t(yī)藥膳食療單獨“申遺”，可先申請國家級“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”，繼而申請世界“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”。

3.32006-07-04，科技部會同衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局共同了《中醫(yī)藥國際科技合作規(guī)劃綱要》，其旨在充分利用全球科技資源，解決中醫(yī)藥現(xiàn)代化中的關(guān)鍵科技問題，推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化進程。促進以中醫(yī)藥為代表的世界傳統(tǒng)醫(yī)藥進入國際醫(yī)藥保健品主流市場，并以此為突破口，帶動我國科技競爭力的全面提升，促進中醫(yī)藥“走出去”戰(zhàn)略的實施。這也給中醫(yī)藥膳食療的發(fā)展帶來新的戰(zhàn)略機遇。

隨著人們健康觀念的轉(zhuǎn)變和中醫(yī)藥膳食療的優(yōu)勢與特色與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的結(jié)合將可能為人類提供新的醫(yī)療衛(wèi)生保健模式。現(xiàn)代科技的發(fā)展為中醫(yī)藥膳食療的基本原理，核心理論及關(guān)鍵技術(shù)的重大創(chuàng)新提供方法和手段。包括生物醫(yī)學(xué)在內(nèi)的生命科學(xué)，有著從分析向綜合，從局部向整體的發(fā)展趨勢，中醫(yī)藥膳食療的理論和實踐的價值有望重新認識，中醫(yī)藥膳食療也將因此成為科技重大創(chuàng)新的源泉和基礎(chǔ)平臺之一。因此，我們應(yīng)首先考慮在對國內(nèi)專業(yè)隊伍的鞏固提高的基礎(chǔ)上，以我為主，堅持原創(chuàng)性為根基國際化為動力，人類健康為本，傳承創(chuàng)新并重，產(chǎn)學(xué)研結(jié)合，合作互利共贏的原則，建立中醫(yī)藥膳食療科技合作網(wǎng)絡(luò)，吸引、培養(yǎng)、集聚一批高水平的中醫(yī)藥膳食療國際化人才隊伍。逐步形成若干具有較強創(chuàng)新能力的國際科技合作基地和研究團隊；其二，提高中醫(yī)藥膳食療的國際市場競爭力和國際市場的份額。其三，是基本形成一批中醫(yī)藥膳食療國際標準，初步建立區(qū)域性注冊協(xié)調(diào)體系，這些標準和規(guī)范適應(yīng)中醫(yī)藥膳食療的特點和各國（地區(qū)）具體情況。并建立多語種的中醫(yī)藥膳食療國際信息中心，建立有重大國際影響的教育培訓(xùn)國際區(qū)域中心和示范中心等，以促進中醫(yī)藥膳食療文化的傳播。

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