計(jì)劃生育干預(yù)米索前列醇臨床應(yīng)用

時(shí)間:2022-04-01 10:40:55

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計(jì)劃生育干預(yù)米索前列醇臨床應(yīng)用

【摘要】目的探討計(jì)劃生育干預(yù)米索前列醇的應(yīng)用效果。方法選擇我院收治的終止妊娠患者100例隨機(jī)分成觀察組和對照組各50例,對照組使用依沙吖啶治療,觀察組使用米索前列醇治療,比較兩組效果。結(jié)果兩組的總有效率與不良反應(yīng)率相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論米索前列醇的應(yīng)用可以使人工流產(chǎn)的有效性、可靠性及安全性得到保障。

【關(guān)鍵詞】米索前列醇;計(jì)劃生育;效果

計(jì)劃生育手術(shù)已經(jīng)實(shí)行了很長時(shí)間,一般來說涵蓋人工流產(chǎn)與宮內(nèi)節(jié)育器等,但是根據(jù)臨床研究得出,這些手術(shù)會(huì)讓女性產(chǎn)生疼痛,并且出血量極大。鑒于此,運(yùn)用科學(xué)的計(jì)劃生育藥物也成為臨床上非常重要的課題。本文針對米索前列醇在計(jì)劃生育臨床治療中的實(shí)際運(yùn)用成效進(jìn)行深入分析,匯總?cè)缦隆?/p>

1資料與方法

1.1一般資料。選擇2018年2月~10月間我院收治的終止妊娠患者100例為本次研究對象,根據(jù)數(shù)字表法將患者隨機(jī)分成觀察組和對照組,每組50例,觀察組產(chǎn)婦年齡23~38歲,平均(25.42±3.65)歲,孕周37-40周,平均(38.75±1.22)周,對照組產(chǎn)婦年齡22~40歲,平均(28.12±2.42)歲,孕周38~41周,平均(38.96±2.15)周。兩組產(chǎn)婦在一般資料方面比較無明顯差異(P>0.05),可進(jìn)行比較分析。1.2方法。對照組運(yùn)用依沙吖啶,嚴(yán)格根據(jù)常規(guī)操作的原則進(jìn)行100mg藥物的注入,并且注入的位置在羊膜腔內(nèi)。觀察組患者運(yùn)用米索前列醇,在早飯2小時(shí)之后用溫開水吞服150mg米非司酮藥品,服用24小時(shí)之后把600μg米索前列醇置入陰道,倘若4小時(shí)之后沒有出現(xiàn)宮縮癥狀,就能夠置入200μg藥品,追加藥品的頻率是4h,米索前列醇總劑量務(wù)必控制不超過1500μg。1.3療效評估。無效:病患服藥24小時(shí)之后,沒有將妊娠物排除,出血量顯著增加,或是表現(xiàn)出不良癥狀或是體征;有效:病患用藥24小時(shí)之后,倘若要采取清宮術(shù)將妊娠物排除,體中沒有存留胎盤殘留物;顯效:病患服藥24小時(shí),倘若可以將胎盤殘留物或是妊娠物排出??傆行适秋@效比例與有效比例之和。1.4評估指標(biāo)。對比對照組與觀察組不良癥狀出現(xiàn)的狀況,例如腰部酸痛、惡心嘔吐、出血量增多等,之后針對兩組病患的胎盤殘留物率與清宮率進(jìn)行對比分析。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。數(shù)據(jù)分析采用SPSS19.0軟件,計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,組間對比進(jìn)行x2檢驗(yàn),以P<0.05為有顯著性差異。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療總有效率比較情況。觀察組的臨床總有效率為96.00%(48/50),對照組的臨床總有效率為80.00%(40/50),兩組的臨床總有效率相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.2兩組患者治療后臨床不良反應(yīng)發(fā)生比較情況。結(jié)果顯示,觀察組患者在治療后出現(xiàn)嘔吐惡心,腰背酸痛等不良反應(yīng)的概率顯著低于對照組,兩組患者在治療后臨床不良反應(yīng)發(fā)生率方面比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.3兩組患者治療后胎盤殘留和清宮比較情況。結(jié)果顯示,觀察組患者胎盤殘留率和清宮率顯著低于對照組,兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

在目前的抗早孕治療期間,會(huì)首選米索前列醇,并且經(jīng)過臨床學(xué)實(shí)驗(yàn)得出,這種藥物的可靠性與安全性相對較高。相對于傳統(tǒng)前列腺素制劑來說,米索前列醇在實(shí)際運(yùn)用時(shí)靈活性相對較大,但是成本較低,成功率相對理想。另外,在對病患采取中期引產(chǎn)方式時(shí),病患孕周是10~16周進(jìn)行妊娠終止手術(shù),若是運(yùn)用鉗刮術(shù),就會(huì)使得患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)提高,相反若是選擇米索前列醇就能夠顯著提高成功率[1]。臨床上針對100例10~14周孕婦展開探究,孕婦口服米非司酮,頻次是3次/天,并且每次服用25mg,之后添加0.6mg米索前列醇,用藥周期是2d,妊娠順利終止的幾率能夠?qū)崿F(xiàn)90%。另外,若是孕周超過16周,孕婦口服米非司酮的頻次是4次/d,并且每次25mg,之后加服0.6mg米索前列醇,用藥周期同樣是2d,妊娠順利終止的幾率能夠?qū)崿F(xiàn)89%。因此可以得出米索前列醇能夠顯著提升中期引產(chǎn)的成功率。

根據(jù)研究結(jié)果能夠得知,在人工流產(chǎn)前半小時(shí)到2h的時(shí)間之內(nèi)口服米索前列醇0.4~0.6mg,可以使得孕婦的宮頸處于充分?jǐn)U張的狀態(tài),如此就能夠使得手術(shù)過程中的出血量顯著降低,減小子宮收縮不良的出現(xiàn)幾率。米索前列醇是典型的前列腺素E類似物,并且是人工合成藥物,能夠在一定程度上抑制機(jī)體組胺刺激胃酸的分泌,進(jìn)而影響孕婦的排卵情況,能夠針對已著床卵泡發(fā)揮顯著的流產(chǎn)作用[2]。

總之,在臨床計(jì)劃生育干預(yù)中米索前列醇的作用與價(jià)值是非常重要的,可以有效抗早孕,還可以使得人工流產(chǎn)的有效性、可靠性以及安全性得到保障。

參考文獻(xiàn)

[1]紀(jì)婷婷.米索前列醇在計(jì)劃生育手術(shù)中的臨床作用[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,27(9):450-451.

[2]孫強(qiáng).米非司酮和米索前列醇在計(jì)劃生育手術(shù)中的臨床應(yīng)用分析[J].中外女性健康研究,2016,16(8):187.

作者:尹慧 單位:眉山市東坡區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心