醫(yī)學(xué)檢驗計劃生育論文

時間:2022-05-28 02:50:41

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醫(yī)學(xué)檢驗計劃生育論文

計劃生育是我國一項基本國策,其目的是提倡少生、優(yōu)生,晚婚、晚育,從而有計劃的控制我國人口,自計劃生育實施以來,這項政策對我國人口問題和經(jīng)濟社會的發(fā)展問題上發(fā)揮了積極作用。隨著計劃生育工作的開展,廣大育齡群眾對計劃生育技術(shù)服務(wù)質(zhì)量的需求日益增加,醫(yī)學(xué)檢驗工作作為保障育齡群眾生命健康和安全的一個重要途徑,在計劃生育技術(shù)服務(wù)站中的作用和地位日益凸顯[1]。然而我國縣鄉(xiāng)計劃生育技術(shù)服務(wù)站依然存在許多問題,如某些常規(guī)的檢驗項目并未得到全面開展等,這就制約了計劃生育工作的進一步發(fā)展。本文利用文獻研究法,對我過縣鄉(xiāng)計劃生育技術(shù)服務(wù)站的醫(yī)學(xué)檢驗工作存在的問題進行總結(jié)歸納,并提出相應(yīng)的對策和建議,旨在為我國計劃生育工作的開展提供一定參考依據(jù),現(xiàn)報道如下。

1醫(yī)學(xué)檢驗工作現(xiàn)狀

1.1檢驗手段落后:先進的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)是保證計劃生育質(zhì)量的重要保障,然而我國計劃生育技術(shù)服務(wù)起步較晚,尤其是縣鄉(xiāng)的技術(shù)服務(wù)站,在科室設(shè)置、功能配置、技術(shù)管理、服務(wù)內(nèi)容等方面未完全成熟。馬茹君,丁宏等人指出,我國大多數(shù)縣鄉(xiāng)計劃生育技術(shù)服務(wù)站的醫(yī)學(xué)檢驗手段相對落后,檢驗項目不夠健全,配套的檢驗設(shè)備也相對較少,缺乏科學(xué)的質(zhì)量保障體系[2],這與我國計劃生育工作的深入開展不適應(yīng),也與現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)不協(xié)調(diào)。1.2人員配備不當(dāng):大多數(shù)基層縣鄉(xiāng)的計劃生育技術(shù)服務(wù)站在人員編制上受到一定程度的限制,通常情況下一個服務(wù)站只有3~5位編制人員,在專業(yè)醫(yī)學(xué)檢驗員配備上尤其欠缺,大部分的醫(yī)學(xué)檢驗人員還兼任其他技術(shù)服務(wù)工作,部分服務(wù)站的檢驗人員是臨時聘請的。許多計劃生育技術(shù)服務(wù)站的檢驗人員需要承擔(dān)許多護士、醫(yī)師的工作,工作量多、責(zé)任大,所需要承受的工作壓力也比較大。黃玲,毛宗福認為,計劃生育技術(shù)服務(wù)站人員配備不當(dāng)?shù)默F(xiàn)狀,決定了從業(yè)人員專業(yè)水平不高、工作責(zé)任心不強、流動性大等特點,也造成例醫(yī)學(xué)檢驗工作的質(zhì)量得不到保障[3]。此外,從事醫(yī)學(xué)檢驗工作的工作人員缺乏系統(tǒng)的理論知識,實際操作能力較低,對檢驗結(jié)果的判斷也不夠準確,從而無法準確、系統(tǒng)、完整的為計劃生育工作提供科學(xué)的參考依據(jù)。這種現(xiàn)狀在縣鄉(xiāng)計劃生育服務(wù)站相當(dāng)普遍,不僅威脅著廣大育齡群眾的生育健康和身心健康,也給計劃生育的臨床服務(wù)造成一定困擾。1.3缺乏足夠重視:計劃生育作為控制我國人口增長的一項重要手段,需要為育齡群眾提供有效、安全、方便、及時的節(jié)育避孕措施。然而在實際工作實施過程中,大多數(shù)縣鄉(xiāng)計劃生育技術(shù)服務(wù)站受傳統(tǒng)觀念的影響,加上客觀條件有限,在計劃生育工作中需要完成結(jié)扎、上環(huán)、引產(chǎn)、人工流產(chǎn)等任務(wù),為了保證“四術(shù)”工作的完成,往往忽略了手術(shù)前后相關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作[4]。而計劃生育服務(wù)對象大部分是健康或者亞健康群體,使得部分醫(yī)學(xué)檢驗人員對檢驗工作不夠重視,常常會憑感覺、靠經(jīng)驗做事。對于醫(yī)學(xué)檢驗工作缺乏足夠的重視,嚴重影響了計劃生育工作的質(zhì)量和實施效果,也引發(fā)了某些后遺癥、并發(fā)癥,不僅不利于節(jié)育避孕工作的落實,而且對育齡群眾配合計劃生育的積極性產(chǎn)生不利影響。

2對策與建議

2.1明確醫(yī)學(xué)檢驗內(nèi)容:在計劃生育實施過程中,應(yīng)嚴格參照相關(guān)法律法規(guī),明確醫(yī)學(xué)檢驗內(nèi)容,正確選擇節(jié)育措施及術(shù)后康復(fù)指標。秦玉明建議,在進行宮內(nèi)節(jié)育器的放取、藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)前,需要對陰道分泌物進行檢驗,并在手術(shù)前做血常規(guī)檢查,初步判斷受檢者是否存在嚴重貧血、炎癥等病癥,若檢驗結(jié)果呈陽性,則需要結(jié)合受試者的臨床癥狀進行相應(yīng)的治療,待其病情好轉(zhuǎn)以后再進行手術(shù)[5]。在放置皮下埋植劑前,需要進行肝腎功能、宮頸刮片、血常規(guī)檢查,排除嚴重貧血、惡性腫瘤、肝腎功能異常、凝血障礙者。男性結(jié)扎前需進行血常規(guī)、尿常規(guī)檢查,對于泌尿系統(tǒng)感染者,需要先治療后手術(shù)。在妊娠引產(chǎn)、鉗刮術(shù)、男性結(jié)扎術(shù)中,還需要進行乙肝、肝腎功能、凝血、血型等項目的檢查。2.2提高醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量:賈賢杰,鄧睿等人指出,在計劃生育實施過程中,應(yīng)進行全面的醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量管理,借鑒全科醫(yī)學(xué)理念和方法,切實提高縣鄉(xiāng)計劃生育技術(shù)的服務(wù)質(zhì)量[6]。一是將核對制度落實到底,在收集標本進行檢驗工作時,嚴格核對年齡、性別、姓名、項目、檢驗?zāi)康?、化驗單、項目等是否與標本相符。二是執(zhí)行報告制度,一般在送檢當(dāng)天生成報告,特殊情況不能及時檢驗的標本需要妥善保管;對于未達到要求的標本應(yīng)重新采集;若檢驗結(jié)果可疑或與臨床不符時需主動聯(lián)系臨床醫(yī)師,必要時重新檢查;對于檢驗項目以外出現(xiàn)的陽性結(jié)果需要主動報告。三是預(yù)防感染與清潔,采血時嚴格無菌操作,堅持每人一針一管,防止出現(xiàn)交叉感染;檢驗室應(yīng)定期消毒,保持整齊清潔,擺放好各種儀器,定期校對儀器、檢查試劑,以保證靈敏度和質(zhì)量。四是做好后續(xù)工作,檢驗結(jié)束后,妥善處理標本和污物,檢驗中所用的容器、器材等應(yīng)及時清理,經(jīng)清洗、殺菌、干燥后放回原處。2.3提高認識:提高對計劃生育工作的認識,從思想上明確計劃生育技術(shù)服務(wù)的重要地位,破除傳統(tǒng)思想,接受新觀念。醫(yī)學(xué)檢驗作為實施計劃生育的一項重要內(nèi)容,對于手術(shù)者身心健康、預(yù)防后遺癥及并發(fā)癥具有重要意義,也是提高節(jié)育避孕措施安全性和有效性的一項不可或缺的內(nèi)容。相關(guān)文獻提出,各縣鄉(xiāng)計劃生育技術(shù)服務(wù)站應(yīng)充分認識到醫(yī)學(xué)檢驗在國家計劃生育工作中的重要地位,加強對醫(yī)學(xué)檢驗工作的重視,完善檢驗項目的建設(shè)和質(zhì)量管理體系,充分體現(xiàn)和諧計生、人文計生、科技計生的現(xiàn)代化計劃生育理念[7]。

3討論

縣鄉(xiāng)計劃生育技術(shù)服務(wù)站是將我國計劃生育基本國策落實到底的一項技術(shù)保證,也是新時期下將生育穩(wěn)定在較低水平的一個重要陣地,更是維護群眾生殖健康權(quán)益的一項基本保障。加強醫(yī)學(xué)檢驗工作的建設(shè),是當(dāng)前我國計劃生育工作的一項迫切內(nèi)容,各級人口管理部門應(yīng)提高對醫(yī)學(xué)檢驗工作的認識,在人力、物理、財力上給予最大程度的支持,尤其是在設(shè)備配置和人員配備方面需更傾斜,為優(yōu)質(zhì)的計劃生育技術(shù)服務(wù)提供良好的條件。改善縣鄉(xiāng)計劃生育技術(shù)服務(wù)站的服務(wù)能力不僅有利于計劃生育服務(wù)水平的提高,而且是開創(chuàng)我國計劃生育工作新局面的關(guān)鍵。面對檢驗人員參差不齊,整體專業(yè)水平和職業(yè)素養(yǎng)不高的現(xiàn)狀,應(yīng)當(dāng)加強對檢驗人員的專業(yè)知識培訓(xùn),通過現(xiàn)場指導(dǎo)、集中培訓(xùn)、進修、自學(xué)等方式,結(jié)合針對性的培養(yǎng)計劃,提高工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)[8]。提高醫(yī)學(xué)檢驗工作質(zhì)量需要明確醫(yī)學(xué)檢驗內(nèi)容、提高醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量和提高對醫(yī)學(xué)檢驗工作的認識,此外還需引進先進的檢驗設(shè)備、檢驗技術(shù)、管理理念和檢驗方法,在完善的質(zhì)量管理體系的前提下為廣大育齡群眾的生育健康服務(wù)??傊?,我國縣鄉(xiāng)計劃生育技術(shù)服務(wù)站醫(yī)學(xué)檢驗工作仍然存在較多問題,需要加強對醫(yī)學(xué)檢驗工作的重視,才能更好的實施計劃生育從而達到預(yù)期目標。

作者:錢芳呂紅蕾王軍單位:新疆自治區(qū)人口和計劃生育科研所