小析醫(yī)院管理中的問題及路徑
時間:2022-12-04 04:40:22
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一.醫(yī)院經(jīng)濟管理工作出現(xiàn)的問題
1.管理重視度較低
醫(yī)院本身對于經(jīng)濟管理的重視度過低,沒有很強的風險意識,并沒有充分認識到經(jīng)濟管理的重要性。醫(yī)院實行經(jīng)濟管理工作,與醫(yī)院經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展,并充分讓每一個員工發(fā)揮其作用,體現(xiàn)其價值,因為他們始終貫穿于管理的全過程,充當參與者的身份。但以目前的現(xiàn)狀看,很大一部分醫(yī)務人員認為醫(yī)院的經(jīng)濟管理工作與自己關(guān)系不大,是醫(yī)院領(lǐng)導的責任和管理范疇,這種思想是嚴重錯誤的,由于這種錯誤的思想存在,導致許多醫(yī)務人員只局限于所謂的本職工作,工作效率得不到提升,從而造成醫(yī)院效率的降低。
2.實物資產(chǎn)的管理不符合規(guī)范
對于實物資產(chǎn)的管理與規(guī)范不相符合,會直接影響到醫(yī)院成本核算的完整度和精確度,進而使經(jīng)濟管理工作的執(zhí)行受到影響。據(jù)調(diào)查,目前為止,我國各級別醫(yī)院仍然多多少少的存在一些實物資源管理不符合規(guī)范的現(xiàn)象,雖說對于醫(yī)院經(jīng)費的收支相關(guān)部門做出了相應的要求,要求對其進行集中、統(tǒng)一的管理,但實際情況并不理想,管理仍然處于較為分散的狀態(tài)。
3.管理工作的基礎(chǔ)不完善
在我國,公立醫(yī)院占絕大部分,以往醫(yī)院設備完全由國家供給,因此不計成本,基本也不計效益,就這樣,醫(yī)院的發(fā)展一直處于較低水平,且發(fā)展緩慢。一方面,政府為醫(yī)院出設備,但在補償機制這方面做的卻不夠到位,政府的補償金額與實際需求出入很大,給予的資助也是十分有限的。這樣,就加大了對醫(yī)院管理人員的要求,開拓資金的籌集渠道、降低運轉(zhuǎn)成本、提高經(jīng)濟效益這些重大的責任就肩負在他們身上。
二.醫(yī)院加強經(jīng)濟管理的建議
1.樹立管理新理念
有很大一部的醫(yī)務人員認為,他們本身是從事醫(yī)學方面的工作,醫(yī)學方面的知識才是他們應該學習、理解、研究以及運用的范疇,然而經(jīng)濟管理必定屬于經(jīng)濟范疇,因此與他們關(guān)系部大,就不需要學習和研究;醫(yī)院本身是屬于社會福利機構(gòu),其經(jīng)濟效益并非重中之重,因此其管理工作更不用重視;以上這兩種認識都是錯誤的。近些年來,醫(yī)院設備的來源已經(jīng)不是以往的政府無償供給了,而是轉(zhuǎn)變?yōu)橄蚪?jīng)濟市場靠近,自行的進行資源配置,同時,資產(chǎn)的使用開始出現(xiàn)多元化。因此,管理理念的革新,科學有效的管理經(jīng)濟,促進醫(yī)院整體發(fā)展必須執(zhí)行。這樣就為醫(yī)院提出了新要求,不僅需要新的、先進的管理理念,還需將專業(yè)的財務知識與實際的經(jīng)濟管理相融合。與此同時,由于絕大多數(shù)的醫(yī)院領(lǐng)導干部都屬于在醫(yī)學領(lǐng)域有不小成就的人,其專業(yè)知識也必定是過硬的,同樣這也可以說明在經(jīng)濟管理方面,他們并不在行,所以要求,經(jīng)濟管理人員對醫(yī)院的高層領(lǐng)導干部進行統(tǒng)一、全面的經(jīng)濟管理知識培訓,使他們認識到管理工作的重要性,并培養(yǎng)他們樹立全新的管理理念,并在管理工作中執(zhí)行。
2.加強預算管理
為了實現(xiàn)醫(yī)院資源的合理配置和醫(yī)療服務水平提升,就必須加強預算。首先,預算必須要符合預算標準,并按規(guī)定的收費與支出項目進行預算,并以收支平衡為原則,確保預算的合理性。同時,醫(yī)院還需建立監(jiān)督機制,以便于對預算進行嚴格的監(jiān)督,保證預算的真實性。
3.提升質(zhì)量管理醫(yī)療質(zhì)量的高低直接決定醫(yī)院的經(jīng)濟效益,為了在新世紀的激烈競爭下占有一席之地就需要從醫(yī)療質(zhì)量入手。因此,醫(yī)院需結(jié)合自身發(fā)展狀況,制定相應的質(zhì)量管理制度,并要求所有員工必須參與,提高全體員工的質(zhì)量意識,實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量不斷完善,從而減少醫(yī)療事故發(fā)生,整體的服務水平得到提升。同時不能忽視對經(jīng)濟的管理,應當將兩者放在同等重要的位置上,在提高質(zhì)量之前需考慮經(jīng)濟承受能力。因此,醫(yī)院需要定期對經(jīng)濟效益進行研究分析,將其與質(zhì)量管理相比較,確保二者之間的關(guān)聯(lián)度,從而推動經(jīng)濟管理的發(fā)展。
4.加大成本管理力度
醫(yī)院需要建立成本核算體系,并設立一個核心部門負責醫(yī)院所有部門的成本核算,便于對成本進行集中管理。同時需要制定相應的成本管理的責任制度,為成本控制打下堅實基礎(chǔ)。將成本的控制細化到部門、科室、甚至個人,要求它們必須擁有明確的目標,并使管理的費用一定程度的降低,經(jīng)濟、社會效益得到大幅度提升。
5.合理收費,作風廉潔
一所醫(yī)院聲譽的好壞,其直接決定因素就是醫(yī)療服務的收費。因此,醫(yī)院必須時刻銘記自己的工作宗旨,自覺遵守國家對醫(yī)療事業(yè)相關(guān)報價標準,保持公正廉潔的工作作風,換來廣大人民群眾的信任。具體的實施,將各項不同服務的醫(yī)療報價公示出來,并將相關(guān)查詢系統(tǒng)網(wǎng)站做出標志,便于病人遇到疑難問題時可以自行登錄相關(guān)網(wǎng)站進行查詢。不管是什么類型的病人,醫(yī)院都會采取同等待遇,并完全接受病人以及家屬和社會的監(jiān)督,使收費實現(xiàn)透明化,有利于醫(yī)院良好口碑的建立。
6.爭取不同領(lǐng)域的支持
無論是以往還是現(xiàn)在,政府的支持對醫(yī)院發(fā)展的利處是顯而易見,同樣的,若能得到廣大人民群眾的支持,醫(yī)院的發(fā)展前景也是無限光明的。因此,醫(yī)院可以通過多種合法渠道來爭取獲得政府的支持,爭取得到高平臺的發(fā)展機會,同時加大醫(yī)學科研量,開拓新領(lǐng)域,完善新技術(shù),為患者群眾提供治療保障,給醫(yī)院的發(fā)展添加新動力。
7.加大人才培養(yǎng)力度,完善獎懲制度
醫(yī)療服務屬于商品,但它卻是一種特殊的商品,由于它的特殊,所以它的衡量標準和定價都是不同的。這就要求醫(yī)院需要的復合型人才必須具備對醫(yī)學方面的知識、管理、政策等,以及經(jīng)濟方面的相關(guān)知識都十分了解,這就決定醫(yī)院需要加大對這類人才的培養(yǎng)力度,從而實現(xiàn)實力的增強。與此同時,獎罰分明自古以來就十分提倡,但在當今時代,尤為重要。因此,醫(yī)院需要進一步完善獎罰制度,做的好就獎,有失誤就罰,可以一定程度的提高員工的工作積極性,使總體目標得到高質(zhì)量的實現(xiàn)。
三.結(jié)語
隨著社會的發(fā)展,醫(yī)療制度不斷改革,醫(yī)療市場也實現(xiàn)開放。導致醫(yī)院之間的競爭愈來愈激烈。顯而易見,現(xiàn)在存在很多醫(yī)院已經(jīng)開始重視經(jīng)濟管理了。但是若想醫(yī)院的經(jīng)濟管理得到飛速發(fā)展,這也需要一定的過程,醫(yī)院需根據(jù)社會、經(jīng)濟發(fā)展規(guī)律,相應的結(jié)合自身情況,再提出經(jīng)濟管理制度,建立管理機構(gòu),并逐步完善。本文通過對加強經(jīng)濟管理的必要性進行分析,并對管理中存在的問題提出建議,有利于醫(yī)院經(jīng)濟管理實現(xiàn)大發(fā)展。
作者:張豐敏單位:河南省南陽市張仲景國醫(yī)院