導(dǎo)語：地震災(zāi)后衛(wèi)生防疫管理機制論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

[摘要]目的：了解地震災(zāi)后衛(wèi)生防疫的管理機制，為建設(shè)規(guī)范的公共衛(wèi)生應(yīng)急體系提供依據(jù)。方法：深入災(zāi)區(qū)了解衛(wèi)生防疫的管理機制，與基層衛(wèi)生防疫隊伍進行訪談。結(jié)果：災(zāi)后的衛(wèi)生防疫管理存在諸多問題，比如衛(wèi)生防疫隊伍缺乏統(tǒng)一指揮，在工作中存在一定的盲目行以及資料收集管理混亂等。結(jié)論：我國應(yīng)該加強公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)，從人員配備以及管理機制等方面入手，解決突發(fā)公共衛(wèi)生事件中衛(wèi)生防疫管理混亂的問題。[關(guān)鍵詞]災(zāi)后衛(wèi)生防疫管理5．12汶川大地震后，為了避免“大災(zāi)之后必有大疫”的發(fā)生，全國各地?zé)o數(shù)個衛(wèi)生防疫隊齊聚四川，他們在消殺防疫中取得了卓越的成績，保證了災(zāi)區(qū)沒有大的疫情發(fā)生。但是，這支龐大的公共衛(wèi)生隊伍的合理管理與調(diào)度一直是在摸索中前進，雖然留下了寶貴的經(jīng)驗，卻也走過了不少的彎路。筆者認(rèn)為有必要把其中一些問題提出來以供大家認(rèn)真思考，并引起有關(guān)方面的重視與關(guān)注。一、災(zāi)后衛(wèi)生防疫管理存在的主要問題（一）衛(wèi)生防疫隊伍缺乏統(tǒng)一指揮地震災(zāi)后，全國各省市積極組織衛(wèi)生防疫專業(yè)隊伍參與到災(zāi)區(qū)的災(zāi)后衛(wèi)生防疫工作中去。這支龐大的防疫隊伍的力量是巨大的，但是由于缺乏總體上的統(tǒng)一指揮，也就造成了工作中的效率低下，浪費嚴(yán)重等現(xiàn)象。以都江堰為例，筆者曾于5月25日和26日兩天在都江堰從事消殺工作，當(dāng)時的局面是某些地方同時存在幾支防疫隊伍進行消殺，這樣的重復(fù)消殺造成了消殺藥品的極大浪費，而在另一些地方卻沒有人去進行消殺，這樣的消殺真空則有可能導(dǎo)致傳染病的流行。（二）衛(wèi)生防疫隊伍在工作中存在一定的盲目行為了避免“大災(zāi)之后必有大疫”，衛(wèi)生防疫隊伍最主要的工作就是進行消殺防疫，防止傳染病的流行，但是某些衛(wèi)生防疫隊伍在工作中卻帶有一定的盲目行，不尊重科學(xué)。5月25日這天都江堰下著中雨，某些衛(wèi)生防疫隊伍像往常一樣，依然背著消毒液進行消殺，這其實是不科學(xué)的。如果不下雨，用一定濃度的消毒液進行消殺是正確的，而如果下雨，則應(yīng)該用消毒粉末進行消殺。因為消毒液被雨水稀釋后達(dá)不到有效濃度，這樣的消殺工作是沒有成效的。（三）資料收集管理混亂為了有效、有序地開展災(zāi)后的衛(wèi)生防疫工作，各支衛(wèi)生防疫隊伍每天都要將當(dāng)天的消殺內(nèi)容做記錄，但是由于某些地方對資料收集采取一種放任的態(tài)度，不進行指導(dǎo)，導(dǎo)致數(shù)據(jù)資料的不統(tǒng)一，不能真實反映災(zāi)后衛(wèi)生防疫的實際工作情況。筆者曾于7月18日至8月1日在彭州市通濟鎮(zhèn)為當(dāng)?shù)啬承┬l(wèi)生防疫隊伍錄入數(shù)據(jù)，在其中的消殺記錄表上有一欄名為“消殺人數(shù)”，對于這一欄，不同的消殺小組有不同的理解，有的理解為從事消殺工作的人數(shù)，有的則理解為消殺地居住的人數(shù)，這樣就有了兩種數(shù)據(jù)類型，為衛(wèi)生防疫的決策者作出正確的判斷帶來了很大的不便。[1][2][][]二、江蘇省衛(wèi)生防疫部門對災(zāi)后衛(wèi)生防疫管理制度的探索（一）衛(wèi)生防疫管理制度的形成鑒于災(zāi)后第一階段衛(wèi)生防疫工作管理方面混亂的局面，江蘇省衛(wèi)生防疫部門提出了“承包責(zé)任制”的工作方案，這一方案迅速被其他省市的衛(wèi)生防疫隊伍采納。這種方案是指，一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生防疫工作由一支衛(wèi)生防疫隊負(fù)責(zé)，該衛(wèi)生防疫隊又分為若干衛(wèi)生防疫小組分散到各個村去，一個村由一個衛(wèi)生防疫小組負(fù)責(zé)，這種制度使責(zé)任明確，方便管理，杜絕了遺漏和重復(fù)的現(xiàn)象，使災(zāi)區(qū)的衛(wèi)生防疫工作逐步過渡到有序的狀態(tài)。（二）對該衛(wèi)生防疫管理制度的認(rèn)識這種“承包責(zé)任制”的辦法在災(zāi)后第一階段作為衛(wèi)生防疫應(yīng)急機制是取得了顯著成果的，它使災(zāi)后混沌的衛(wèi)生防疫管理體系得到改善，有一定的現(xiàn)實意義。但是，當(dāng)災(zāi)后的衛(wèi)生防疫工作進入到第二階段，也就是災(zāi)區(qū)的正常秩序開始恢復(fù)這一過程中，我們則應(yīng)該逐步弱化“承包責(zé)任制”這種思想，應(yīng)該是由外來的衛(wèi)生防疫隊伍來培訓(xùn)本地的衛(wèi)生防疫人員，讓本地的衛(wèi)生防疫人員逐步的接手衛(wèi)生防疫的工作。畢竟外來支援的衛(wèi)生防疫隊伍是要撤走的，災(zāi)區(qū)人民最終還要依靠自己的力量重建家園，如果現(xiàn)在讓災(zāi)區(qū)的衛(wèi)生防疫系統(tǒng)產(chǎn)生了依賴外來支援的思想，那么以后的重建之路將會備加艱辛。三、對災(zāi)后衛(wèi)生防疫管理機制的思考（一）加強公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)[1]這次地震后災(zāi)區(qū)雖然沒有大的傳染病流行，但還是暴露了我國在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機制不完善這一問題。地震后，全國各地的衛(wèi)生防疫隊伍在災(zāi)區(qū)聚集，但是工作并沒有得到最有效的開展，而且還造成了很多浪費嚴(yán)重的現(xiàn)象，這與我國缺乏一整套公共衛(wèi)生應(yīng)急制度有直接聯(lián)系，這也是造成災(zāi)后衛(wèi)生防疫混亂局面的最主要原因。所以，我們在抗震救災(zāi)，重建家園的過程中也要注意總結(jié)經(jīng)驗，探索一條有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的道路，為以后我國在遭遇大災(zāi)時進行衛(wèi)生防疫提供依據(jù)。（二）組建一支從事突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生防疫的專家隊伍這次災(zāi)后進行衛(wèi)生防疫工作具體工作時，遇到過一些消殺藥品浪費和消毒液有效濃度不夠，或者其他原因造成的沒有按照科學(xué)的方法進行消殺防疫的現(xiàn)象，這與部分衛(wèi)生防疫人員不熟悉突發(fā)公共衛(wèi)生事件中衛(wèi)生防疫具體工作有一定聯(lián)系。所以，我國應(yīng)該組建這樣一支專家隊伍，專門從事突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生防疫工作的研究，在災(zāi)害來臨時可以正確指導(dǎo)衛(wèi)生防疫隊伍在各種環(huán)境下開展科學(xué)的衛(wèi)生防疫工作。（三）加強對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中資料的收集與整理的管理[2]災(zāi)后衛(wèi)生防疫的過程中及時收集資料，進行衛(wèi)生防疫的階段性研究，對完善衛(wèi)生防疫管理體系，為政府進行衛(wèi)生防疫決策提供依據(jù)具有重要的意義。這次，災(zāi)后某些地方的資料的收集與整理缺乏一定的準(zhǔn)確性，不同的衛(wèi)生防疫隊伍有些時候?qū)ν坏胤降贸霾煌慕y(tǒng)計數(shù)據(jù)，這與災(zāi)后這種特定的環(huán)境條件有一定聯(lián)系。所以，我們應(yīng)該對如何在一種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的狀態(tài)下最準(zhǔn)確地收集與整理資料進行研究，為以后我國在遭遇大災(zāi)時衛(wèi)生防疫工作能夠順利進行提供幫助。參考文獻(xiàn)[1]梁萬年，衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)[M]人民衛(wèi)生出版社，2007.7-8.[2]孟小捷，災(zāi)后衛(wèi)生體系重建需要科學(xué)決策[N]健康報，2008-07-10.