導(dǎo)語：國(guó)外社會(huì)照顧借鑒中國(guó)研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

提要：社會(huì)服務(wù)成為西方社會(huì)政策的一部分已有100年。覆蓋全體成員的、普惠理念指導(dǎo)下北歐的社會(huì)關(guān)照服務(wù)；在福利多元化思想指導(dǎo)下，由政府、志愿組織和私人共同構(gòu)建，有混合經(jīng)濟(jì)和準(zhǔn)市場(chǎng)特色的英國(guó)的人身社會(huì)服務(wù)體制，對(duì)中國(guó)社區(qū)照顧服務(wù)，無疑是一個(gè)啟示。本文探討了開展社區(qū)照顧服務(wù)的重要性和政策導(dǎo)向。其發(fā)展將和調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)變福利事業(yè)結(jié)構(gòu)、新農(nóng)村建設(shè)、城市化發(fā)展和老齡問題結(jié)合起來，文章也強(qiáng)調(diào)了社區(qū)照顧專業(yè)人員隊(duì)伍的建設(shè)。

關(guān)鍵詞：社會(huì)服務(wù)，北歐社會(huì)關(guān)照服務(wù)，英國(guó)人身社會(huì)服務(wù)，社區(qū)照顧服務(wù)

Abstract:SocialServiceasapartofsocialpolicyintheWesterncountrieshasbeenacentury.InNordiccountries,socialcareservicesareunderanuniversalprincipleandcoveragesfullcitizens.InBritain,personalsocialservicefollowstheideaofwelfareplural,andservicesconsistedofgovernment,voluntaryandprivatesection,withnaturesofmixedeconomiesandquasi-market.TheywillinspirecommunitycareofChina.Thispaperexploresthesignificanceofdevelopmentofcommunitycareservicesandpolicydrivers.Itsdevelopmentwilllinkwithadjustindustrialstructure,reformwelfareinstitutions,newcountrysideconstruction,urbanizationandagingpopulationissue,andalsothepaperemphasizestobuildprofessionalstaffofcommunitycare.

Keywords:socialservice,socialcareservice,personalsocialservice,communitycareserveice

2006年6月，國(guó)務(wù)院下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)社區(qū)服務(wù)工作的意見》，標(biāo)志著我國(guó)始于上世紀(jì)80年代的社區(qū)服務(wù)業(yè)將處在為建設(shè)和諧社會(huì)服務(wù)的一個(gè)新的起點(diǎn)上。它在新時(shí)期的主要目標(biāo)是：建立與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的、覆蓋全體人員、服務(wù)主體多元化、服務(wù)功能完善、服務(wù)質(zhì)量和管理水平較高的社區(qū)服務(wù)體系。

自改革開放近30年來，我國(guó)社區(qū)服務(wù)從無到有，從最初的街道居委會(huì)辦的便民利民服務(wù)項(xiàng)目，到目前社區(qū)服務(wù)在向社會(huì)生活的廣泛領(lǐng)域延伸，在內(nèi)容、手段、機(jī)制和質(zhì)量上都有了很大的提升。但是，就社區(qū)服務(wù)范圍而言，我們的目前的范圍還很狹窄，如在社區(qū)內(nèi)，對(duì)老人年的照顧、對(duì)精神病人、殘疾人和兒童的照顧還處在探索階段；另外，我們的對(duì)社區(qū)照顧的認(rèn)識(shí)水平和專業(yè)化管理水平處在很初級(jí)或者茫然的階段。什么是社區(qū)服務(wù)？社區(qū)服務(wù)在現(xiàn)代社會(huì)中承擔(dān)什么功能？這些基本問題不解決，就會(huì)阻礙中國(guó)社會(huì)服務(wù)的發(fā)展。因此，對(duì)社區(qū)服務(wù)，特別是社區(qū)照顧服務(wù)的發(fā)展歷史、基本理論、體制機(jī)制、方法技術(shù)等，作進(jìn)一步的研究和討論很有必要。

而在，回溯西方福利國(guó)家，社區(qū)服務(wù)已經(jīng)走過一百多年的發(fā)展歷程，回溯西方社區(qū)服務(wù)，特別是北歐和英國(guó)社會(huì)服務(wù)的發(fā)展道路，將會(huì)開闊我們推動(dòng)中國(guó)社區(qū)服務(wù)發(fā)展的思路。

社會(huì)服務(wù)的概念、意識(shí)和實(shí)踐：

社會(huì)關(guān)照服務(wù)和人身社會(huì)服務(wù)

一、社會(huì)服務(wù)的基本概念及實(shí)踐模式

我們稱之為社區(qū)服務(wù)的概念最早在英國(guó)被稱為社會(huì)服務(wù)。最早使用社會(huì)服務(wù)這個(gè)詞的是英國(guó)倫敦政治經(jīng)濟(jì)學(xué)院社會(huì)管理系的教授：理查德•蒂特馬斯。他談到社會(huì)服務(wù)的觀念和方法時(shí)說，這可以追溯到19世紀(jì)：“在那個(gè)世紀(jì)之初的偉大的集體主義的進(jìn)步以及隨之而來的在社會(huì)立法上的積極成就，目的在于逐漸地超越濟(jì)貧法。但是因?yàn)闆]有可以選擇的觀念來工作，沒有新的視野投入人類的需要和規(guī)范這些社會(huì)現(xiàn)象，濟(jì)貧法的觀念和方法被移植進(jìn)入了新的社會(huì)服務(wù)。”社會(huì)服務(wù)作為實(shí)踐出現(xiàn)在19世紀(jì)，而社會(huì)服務(wù)作為一個(gè)學(xué)術(shù)詞匯在1951年被蒂特馬斯第一次提出。什么是社會(huì)服務(wù)？蒂特馬斯以1911年的國(guó)民健康保險(xiǎn)的例子說，國(guó)民健康保險(xiǎn)以現(xiàn)金支付的形式提供給患病期間的病人，這不是社會(huì)服務(wù)。他歸納引用了1913年在英國(guó)出現(xiàn)的醫(yī)療照顧的例子，作為最早的對(duì)社會(huì)服務(wù)的介紹。蒂特姆斯指出，服務(wù)和以現(xiàn)金支付的保險(xiǎn)是截然不同的。

1945年以后，社會(huì)服務(wù)在西方世界里已經(jīng)上升為社會(huì)政策的一個(gè)組成部分。上個(gè)世紀(jì)50年代以后的社會(huì)福利研究中，被多方變化使用的社會(huì)福利概念已經(jīng)基本固定，被分為以下四部分：教育、住房、收入保障和國(guó)民健康服務(wù)（NHS）。但是，實(shí)際上，除了這四種福利，還有一種服務(wù)獨(dú)立地存在，這就是社會(huì)服務(wù)。

西方學(xué)術(shù)界認(rèn)為，給社會(huì)服務(wù)一個(gè)更加區(qū)別于其他福利項(xiàng)目的具體限定，就是在英國(guó)被稱之為人身社會(huì)服務(wù)（PersonalSocialService）或者在北歐叫做社會(huì)關(guān)照服務(wù)（SocialCareService）所提供的服務(wù)。但是，只講提供給個(gè)人的服務(wù)還是不太明確的，有的學(xué)者認(rèn)為應(yīng)該加入一個(gè)重要的因素：即根據(jù)人類的不同的需求提供的服務(wù)。所以Sainsbury給社會(huì)服務(wù)的定性是：“人身社會(huì)服務(wù)是關(guān)心有需求和困難的人，因?yàn)槔щy阻止了他作為個(gè)體在社會(huì)上應(yīng)能夠發(fā)揮的最大的社會(huì)能量，阻止了他自由地發(fā)展個(gè)性和通過和外界的接觸實(shí)現(xiàn)自己的渴望。這種需要在傳統(tǒng)上被個(gè)人和家庭的功能來滿足的；而目前改為由社會(huì)服務(wù)來滿足，并且社會(huì)提供了高水平的幫助過程，并不是提供單一化的幫助；服務(wù)資源適應(yīng)個(gè)人和群體的不同需求并不是人與人之間都是一樣的”。社會(huì)關(guān)照服務(wù)強(qiáng)調(diào)了行為，重點(diǎn)在關(guān)心照顧。它對(duì)全部的社會(huì)群體根據(jù)總的標(biāo)準(zhǔn)區(qū)別服務(wù)，例如，根據(jù)年齡和居住地點(diǎn)、特殊的問題和特定的人口群提供服務(wù)。在西方，居住在社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的老人，無論是政府辦的還是私人辦的，都僅僅是受護(hù)理老人的一部分。近年來，越來越高的呼聲是：讓老人回社區(qū)護(hù)理，在家庭享受服務(wù)。所以，當(dāng)談及社會(huì)服務(wù)時(shí)，并不是可以與其他的社會(huì)福利服務(wù)項(xiàng)目混淆的，它專指社會(huì)關(guān)照服務(wù)和人身社會(huì)服務(wù)。在上個(gè)世紀(jì)70至80年代的西方，沒有其他任何工業(yè)產(chǎn)業(yè)能夠像社會(huì)照顧關(guān)心服務(wù)一樣飛速地發(fā)展膨脹。

1、北歐社會(huì)關(guān)照服務(wù)的理念：普遍主義——覆蓋全體公民的綜合服務(wù)

社會(huì)關(guān)照服務(wù)作為為個(gè)人提供的社會(huì)服務(wù)，已成為社會(huì)結(jié)構(gòu)的新現(xiàn)象。1945年以后，社會(huì)服務(wù)在西方國(guó)家已經(jīng)成為社會(huì)政策構(gòu)架中的一個(gè)組成部分。社會(huì)服務(wù)在金融投入、組織管理、生產(chǎn)程序和控制過程的增長(zhǎng)程度上都已經(jīng)使其變成了公共事業(yè)中一個(gè)獨(dú)立負(fù)責(zé)的部分。最顯著的成型發(fā)展是在北歐，它們比英國(guó)走得更快。斯堪的納維亞的五個(gè)社會(huì)民主福利模式的國(guó)家里，社會(huì)服務(wù)的概念于上個(gè)世紀(jì)60年代出現(xiàn)在官方的文件里。然后，社會(huì)服務(wù)被規(guī)劃為總的社會(huì)政策的一部分，為一系列不同的主要是地方政府的行為創(chuàng)造了一個(gè)廣泛的基礎(chǔ)。

這些在社區(qū)內(nèi)被提供的社會(huì)照顧服務(wù)，包括：1）提供兒童家庭服務(wù)：接收兒童，收養(yǎng)兒童，撫養(yǎng)兒童，監(jiān)督兒童父母對(duì)兒童的撫養(yǎng)，保護(hù)兒童不被冒犯。給兒童提供財(cái)力和物質(zhì)幫助，提供輪椅餐飯。2）家庭護(hù)理服務(wù)：給老年人和肢殘人、盲人、聾人提供家庭服務(wù)或教育。3）日常照顧：為老人和殘疾人建立俱樂部、日常診所、老年人弱智訓(xùn)練中心、殘疾人日常護(hù)理學(xué)校和健康中心等。4）咨詢服務(wù)：建立咨詢中心，提供家庭財(cái)產(chǎn)計(jì)劃、年輕人醫(yī)療咨詢等，還給健康家訪員、家庭護(hù)士、接生員、心理工作者提供家庭護(hù)理知識(shí)和教育。

社會(huì)服務(wù)概念的使用反射了兩種變化：意識(shí)形態(tài)和政治領(lǐng)域的變化以及在統(tǒng)計(jì)數(shù)字上的顯著的變化。

斯堪的納維亞國(guó)家創(chuàng)造了世界著名的社會(huì)關(guān)心照顧服務(wù)，其特征是內(nèi)容廣泛并且覆蓋全體公民。社會(huì)關(guān)心照顧服務(wù)是自愿的，沒有人強(qiáng)迫他們接受，接受服務(wù)者也沒有羞辱的烙印。在北歐這種典型的社會(huì)民主福利國(guó)家，社會(huì)政策與其他國(guó)家不同。二戰(zhàn)后，斯堪的納維亞模式形成，保持了更多的“貝弗里奇式”而不是“俾斯麥?zhǔn)健钡哪Ｊ降某煞?。北歐社會(huì)福利基于一個(gè)政府驅(qū)動(dòng)的綜合的模式。他們建筑了一個(gè)“制度（institutional）”模式。在北歐，有一種社會(huì)理念造成了由國(guó)家干涉的社會(huì)政策，即各階級(jí)的團(tuán)結(jié)和保障全體公民應(yīng)該平等地享有充分的公民的權(quán)利和保持體面的生活標(biāo)準(zhǔn)。北歐國(guó)家是馬歇爾“公民權(quán)”理念在社會(huì)立法上的追隨者。

由于北歐把社會(huì)關(guān)照服務(wù)當(dāng)作一種每個(gè)人都應(yīng)該享有的權(quán)利來加以推行和發(fā)展，所以，完善的普遍建立的社會(huì)關(guān)照服務(wù)體系就成了北歐福利社會(huì)的一個(gè)鮮明的特點(diǎn)。在北歐，關(guān)照服務(wù)體系由三個(gè)最大的部分構(gòu)成，即老年之家、家庭幫助服務(wù)和兒童日托中心。

老年之家

北歐的老年之家很發(fā)達(dá)，從1960年社會(huì)福利制度的建立到1993年的社會(huì)福利體制的完善時(shí)期，這30多年間，北歐五個(gè)國(guó)家除了愛爾蘭，居住在福利院和養(yǎng)老院的老人的平均數(shù)字大概徘徊在5-7%之間。1993年，北歐五國(guó)，居住在老人之家的65歲以上的老人的比例，最高的是愛爾蘭12%，最低的瑞典是5%，平均達(dá)到7.2%（見下表）。

北歐五國(guó)居住在福利院和老人之家的老人1960-1993

居住在敬老院的全部65歲以上老人絕對(duì)數(shù)字和百分比

丹麥%芬蘭%愛爾蘭%挪威%瑞典%

1960------22,422634,7194

197040,731731,90771,338731,565659,8315

198150,230729,84551,891841,1397114,5535

199351,976646,10073,4821243,215676,4005

來源：北歐國(guó)家的社會(huì)保障和北歐統(tǒng)計(jì)年鑒（Sipila:1997:190）

比較西歐其他國(guó)家，北歐五國(guó)因?yàn)樽裱毡榉?wù)的原則，其享受社會(huì)關(guān)照服務(wù)的老人的文比例也比較高。不僅居住在福利院的老人比例高，所提供的綜合服務(wù)質(zhì)量也好，原因政府投入大，社會(huì)服務(wù)支出占GDP的比例高。此外，接受家庭照顧幫助的老人的比例也普遍高于其他西歐國(guó)家（比例見下表）。

歐洲的老年關(guān)心照顧現(xiàn)狀（1990）

支出占GDP的%住進(jìn)老人之家接受護(hù)理的占全部老齡人口的%提供家庭幫助的占老齡人口的%提供家庭護(hù)理的占老齡人口的%接收家庭幫助的比例接受輪椅餐飲的比例接受家庭護(hù)理的比例

比利時(shí)0.86.61.01.1---

丹麥2.310.63.80.718.56.35.9

(3.2)(6.5)(3.5)(14.2)

德國(guó)0.45.4-0.31.3ca2ca3

西班牙-2.0-----

法國(guó)0.55.10.50.16--

希臘-0.5-----

意大利2.32.8----1

愛爾蘭-5.0-0.30.4--

荷蘭1.612.32.10.48-15

英國(guó)-10.0-----

葡萄牙-2.0----0.8

芬蘭1.65.61.8-14.4--

冰島0.7-1.5-3.4--

挪威2.86.51.8-11.5--

瑞典2.85.0--26.6--

注：老齡人口至65歲以上的老人。

丹麥的第一行數(shù)據(jù)為研究人員JensAlbre給予的數(shù)據(jù)，第二行為北歐統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)給予的數(shù)據(jù)。

來源：JormaSipilaEd.,(1997),SocialCareServices:ThetotheScandinavianWelfareModel,p.167,table9.8

家庭幫助服務(wù)

在北歐，提供家庭服務(wù)最初是指支持有孩子的家庭，不久這種服務(wù)就發(fā)展為老年人、慢性病人和殘疾人的家庭照顧。北歐的家庭幫助服務(wù)有一個(gè)真摯的服務(wù)功能：提高需要幫助的人的生活標(biāo)準(zhǔn)并讓他們的親屬從照顧的負(fù)擔(dān)下解脫出來。北歐接受家庭服務(wù)的老年人和殘疾人的服務(wù)自1960年以來有一個(gè)上升的曲線。從最初的個(gè)位數(shù)上升到后來的兩位數(shù)字。使用家庭服務(wù)幫助的老年人的家庭的數(shù)字平均為家庭總數(shù)的19%。

接受家庭服務(wù)幫助的老年人和參加人員的家庭數(shù)字統(tǒng)計(jì)1960-1993

（高于65歲以上的老年人）單位：人，百分比：家庭

年丹麥%芬蘭%愛爾蘭%挪威%瑞典%

1960--------82,2769

1970--25,0006472342,1588251,61723

1981135,75618107,77018--105,53517346,54325

1990171,74021144,227214,09715114,60717302,38520

1993187,04623153,578225,35319117,98416303,56413

來源：北歐國(guó)家的社會(huì)保障和北歐統(tǒng)計(jì)年鑒

北歐國(guó)家給我們展示了一個(gè)非常好的社會(huì)照顧服務(wù)的榜樣。到了90年代，老年貧困程度已經(jīng)降低。在挪威，老年人口中貧困者的比重已經(jīng)低于5%，芬蘭是4%，在瑞典，比例則低至0.5%。由于他們堅(jiān)持普遍主義的理念，所以表現(xiàn)在社會(huì)關(guān)照服務(wù)事業(yè)的特點(diǎn)是為全體公民提供服務(wù)，人民接受社會(huì)服務(wù)的比例很高，而且涵括不同的服務(wù)類型，種類很健全，專業(yè)化水平很高。無疑，北歐國(guó)家的社會(huì)照顧服務(wù)相對(duì)來講是一個(gè)普遍化、規(guī)范化、現(xiàn)代化的服務(wù)。但這個(gè)模式需要政府有足夠的支出。

2、英國(guó)人身社會(huì)服務(wù)的模式：混合經(jīng)濟(jì)型的服務(wù)

英國(guó)的人身社會(huì)服務(wù)的特色是混合經(jīng)濟(jì)型服務(wù)模式。英國(guó)的社會(huì)服務(wù)部創(chuàng)建于1971年。英國(guó)人身社會(huì)服務(wù)內(nèi)容和北歐一樣，同樣包含了幫助老年人、殘疾人和其親屬、兒童和年輕人、智力殘障的人以及他們的家庭。經(jīng)過受過培訓(xùn)的福利之家和日托中心等主要服務(wù)組織提供不同種類的社會(huì)服務(wù)工作，來幫助那些行為不便的人享受家庭生活。

1955年，英國(guó)人身社會(huì)服務(wù)支出僅僅占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的(GNP)的0.2%，到了1974年升到了1%，在1988年，支出達(dá)到3844百萬英鎊。這些社會(huì)服務(wù)支出按比例投放在不同的服務(wù)領(lǐng)域，其中老年人、肢體殘疾人以及盲人聾人的護(hù)理院最多，約占40%，提供家庭餐飲也約占40%，然后是護(hù)理院的培訓(xùn)和兒童寄托所，各約占1%，其他部分投入到家庭護(hù)理、日間護(hù)理等項(xiàng)目上（詳下表）。

人身社會(huì)服務(wù)支出的費(fèi)用百分比（英格蘭）

服務(wù)領(lǐng)域1983/41984/51985/61986/7

兒童寄托所9.69.39.09.4

老年人、身體殘疾人以及盲人聾人護(hù)理院36.235.641.739.5

其他的護(hù)理員，包括培訓(xùn)和管理10.410.411.311.1

家庭護(hù)理7.07.27.56.9

提供家庭餐飲36.138.538.138.3

每日護(hù)理5.44.94.84.6

其他1.61.31.36.6

來源：Barr,Nicholasandothers(1995),TheStateofWelfare,thewelfarestateinBritainsince1974,Oxford:Clarendon,p.224.

英國(guó)人身社會(huì)服務(wù)的最顯著的特點(diǎn)是它的混合經(jīng)濟(jì)型服務(wù)。自上個(gè)世紀(jì)時(shí)期80年代末期起，由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢導(dǎo)致了投入和產(chǎn)出的不平衡。于是北歐各國(guó)采取了措施削減福利預(yù)算，修改福利指標(biāo)規(guī)則，增收服務(wù)費(fèi)用，降低賠償水平，家庭收入調(diào)查和利益凍結(jié)等等措施。

一直是強(qiáng)勢(shì)的撒切爾的保守黨提出了自由主義的理念，布萊爾的工黨提出了競(jìng)爭(zhēng)的福利國(guó)，都對(duì)國(guó)家福利進(jìn)行了修正。他們推行的“福利的多元化”和“競(jìng)爭(zhēng)的福利國(guó)家”的可取之處在于因?yàn)閲?guó)家的資源的有限，而把社會(huì)服務(wù)堪稱全社會(huì)的責(zé)任，調(diào)動(dòng)社會(huì)資源投入社會(huì)福利事業(yè)，無疑對(duì)社會(huì)福利事業(yè)是一個(gè)有力的推動(dòng)。當(dāng)然，需要加強(qiáng)的是政府規(guī)章制度的制定與強(qiáng)化管理和監(jiān)督。

于是，在上個(gè)世紀(jì)80年代，一個(gè)新的概念，福利多元化（welfarepluralism）或者多重性在英國(guó)被提了出來。多元化包括了除政府外的其它非政府的、志愿的和私有的部分的共同參與。這意味著社會(huì)服務(wù)有更多的參與者，強(qiáng)調(diào)其分散化和非官辦等特質(zhì)。同時(shí)，有人也把多元化稱為“福利的混合”（welfaremix）,意味著混合提供福利利益。國(guó)家提倡社會(huì)服務(wù)的多元化是為了解決資金的問題，于是，出現(xiàn)了多元的融合了保險(xiǎn)、收費(fèi)服務(wù)、無償服務(wù)等多類型的政策，還更多地體現(xiàn)了志愿者的參與?！案＠亩嘣焙汀案?jìng)爭(zhēng)的福利國(guó)家”的可取之處在于因?yàn)閲?guó)家的資源的有限，而把社會(huì)服務(wù)堪稱全社會(huì)的責(zé)任，調(diào)動(dòng)社會(huì)資源投入社會(huì)福利事業(yè)，無疑對(duì)社會(huì)福利事業(yè)是一個(gè)有力的推動(dòng)。

政府、私人和志愿者共同參與社會(huì)服務(wù)管理

在福利多元化的思想指導(dǎo)下，西方社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域開始了一些新的嘗試。最先和典型的嘗試發(fā)生在英國(guó)。在英國(guó)，護(hù)理院呈現(xiàn)出由地方政府、志愿者和私人創(chuàng)辦的多元化的趨勢(shì)。到了2001年，英國(guó)地方政府創(chuàng)辦的護(hù)理院比重下降，志愿者辦的居中，而私人辦的護(hù)理院占到了絕大多數(shù)。使用國(guó)家提供的老年人服務(wù)的比例只有8%，低于北歐的19%，但是由私人提供的家庭服務(wù)幾乎與政府提供的平分秋色，加上其它種類的社會(huì)服務(wù)，總的使用社會(huì)服務(wù)比例的老人高于65歲以上老人總數(shù)的四分之一（見下表）。

護(hù)理院的種類（2001年3月31日）百分比

百分比地方政府志愿者*其他**

英國(guó)17%21%63%

英格蘭15%20%65%

威爾士26866

蘇格蘭314326

北愛爾蘭372638

*包括雙重登記的志愿者辦的護(hù)理之家。

**私人辦的護(hù)理之家。

來源：英國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)

在英國(guó)，國(guó)民健康服務(wù)體系(NHS)由于國(guó)家的資助是全部免費(fèi)的，但是個(gè)人社會(huì)服務(wù)體系（PPS）不完全如此。接受政府辦的社會(huì)服務(wù)體系要經(jīng)過家庭財(cái)產(chǎn)調(diào)查，而且接收人員的數(shù)目受控制，申請(qǐng)的人員多，要長(zhǎng)時(shí)間地排隊(duì)等候。所以，由以上表看出，在2001年，英國(guó)的護(hù)理院，地方政府辦的只占17%，民間志愿組織辦的占21%，而私人辦的和管理的占總數(shù)的63%。下表是關(guān)于老人之家主辦和管理者的統(tǒng)計(jì)。

英格蘭的老人（65歲以上的老人）之家和老人護(hù)理之家

英格蘭千

199319941995199619971998

志愿者辦的293131313031

私人辦的140137136135132135

家庭的小型-23465

多方合辦的老人院101213162226

多方合辦的護(hù)理所*-2720304041

其他的護(hù)理所*-8396838499

以上全部-293299298314337

*護(hù)理院不是專為老人作為顧客的。這里的數(shù)字是僅僅為老人作為護(hù)理對(duì)象群的護(hù)理所，數(shù)字不包含智力疾病、弱智、身體殘疾、酗酒和虐待的顧客群。

來源：英國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)

志愿者的服務(wù)

志愿者包括慈善機(jī)構(gòu)和個(gè)人。在英國(guó)，護(hù)理照顧服務(wù)的絕大部分由非官方的機(jī)構(gòu)組成，其價(jià)值和效益是難以用金錢估算的。在英國(guó)的國(guó)家統(tǒng)計(jì)數(shù)字里，非官方的照顧指人們給患病的、殘疾的和年老的家人、朋友、鄰居和其他人提供無償?shù)恼疹?。?001年，英國(guó)有590萬非官方（志愿部分）的護(hù)理者。這些護(hù)理人員主要的是女性（在250萬到340萬之間），其中大一部分是社區(qū)自愿組織承擔(dān)的。在1998年超過1/4的18歲以上的成年人參加了社區(qū)活動(dòng)，比如居民協(xié)會(huì)和家長(zhǎng)——教師協(xié)會(huì)。

私立護(hù)理公司

英國(guó)有許多著名的私立的護(hù)理機(jī)構(gòu)。如英國(guó)護(hù)理（CareUK）擁有90個(gè)護(hù)理之家和8700個(gè)工作人員。再如，步柏（BUPA）公司，在全世界190個(gè)國(guó)家有400多萬個(gè)護(hù)理之家。在英國(guó)步柏?fù)碛?9個(gè)醫(yī)院，34個(gè)健康庇護(hù)中心，245個(gè)護(hù)理之家，45個(gè)退休之家，大約有4萬個(gè)工作人員。它的245個(gè)護(hù)理之家住有1.5萬個(gè)護(hù)理對(duì)象（平均每個(gè)護(hù)理之家有61人）。一般這種私立的護(hù)理機(jī)構(gòu)需要高付費(fèi)，但是條件比國(guó)家辦的要好。

這樣，在英國(guó)社會(huì)照顧服務(wù)業(yè)中，形成了準(zhǔn)市場(chǎng)的方式，即購買方與提供方分離。國(guó)家逐漸淡處提供者的身份，變成立法者。社會(huì)照顧服務(wù)也是一個(gè)市場(chǎng)，因?yàn)樵谔峁┓?wù)中，多方參與競(jìng)爭(zhēng)，替代了國(guó)家壟斷提供。但是，它不同于常規(guī)的市場(chǎng)，所有這些服務(wù)機(jī)構(gòu)不是必然把產(chǎn)出的最大利潤(rùn)最為最終的追求，并且它們不是必然地為私人有所。在需求方，消費(fèi)購買力不是直接地表達(dá)在金錢的概念，而是最終服務(wù)的使用。準(zhǔn)市場(chǎng)經(jīng)常不是基于自由競(jìng)爭(zhēng)，而是根據(jù)照顧服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量。比如，根據(jù)國(guó)民立法，被地方政府監(jiān)督而保持了高標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)。

在英國(guó)的混合型福利的模式中，國(guó)家、非營(yíng)利機(jī)構(gòu)，志愿組織和私人的服務(wù)之間構(gòu)成了諸如相互作用、相互補(bǔ)充，相互挑戰(zhàn)，互為動(dòng)力機(jī)制的關(guān)系模式。因此，但是，我們也會(huì)發(fā)現(xiàn)，政府在社會(huì)服務(wù)中依舊發(fā)揮其主要作用。英國(guó)服務(wù)的支出，實(shí)際上絕大部分來自政府的預(yù)算。當(dāng)小規(guī)模志愿組織活動(dòng)時(shí)是不要報(bào)酬的，或者資金來源于義賣和其他途徑。但是，當(dāng)許多服務(wù)組織支付工資時(shí)，資助的方式就改變了，大多數(shù)的資助來源于地方和中央政府，也有許多被政府的免稅所代替。在1999至2000年的繳稅期間，有112億英鎊的稅務(wù)被免除。在英國(guó)，志愿組織服務(wù)中政府的資助占第一位，達(dá)到了志愿組織全部收入的54.4%，其次是個(gè)人繳費(fèi)部分，占26%。

所以，私人和志愿組織的社會(huì)服務(wù)，實(shí)際依舊在政府的計(jì)劃之內(nèi)。只不過是政府不再具體操作辦理，交給志愿組織和私人機(jī)構(gòu)去操作和執(zhí)行,政府是主要出資者、政策法規(guī)制訂者與監(jiān)督者，政府購買服務(wù)，在福利服務(wù)領(lǐng)域內(nèi)形成一個(gè)準(zhǔn)市場(chǎng)。這樣，政府騰出活動(dòng)的空間給志愿組織和私人，同時(shí)也增加了社會(huì)服務(wù)內(nèi)容的多樣化和個(gè)性化。

二、中國(guó)社區(qū)服務(wù)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需求和政策導(dǎo)向

我們轉(zhuǎn)而反思我們自己的社區(qū)服務(wù)的發(fā)展，我們?yōu)槭裁匆劶訌?qiáng)發(fā)展中國(guó)的社區(qū)服務(wù)，特別是社會(huì)照顧事業(yè)？我們?nèi)绾伟l(fā)展中國(guó)的社區(qū)服務(wù)？

（一）現(xiàn)實(shí)需求

1、弱勢(shì)群體的迫切需要

目前，我國(guó)有5億多人生活在城鎮(zhèn)社區(qū)，其中包括了4400萬65歲以上的老年人，2600萬已經(jīng)移交社區(qū)管理的企業(yè)退休職工，200萬城市貧困人口和1400萬下崗失業(yè)工人。農(nóng)村絕對(duì)貧困和低收入人口6500多萬，殘疾人口8200多萬，孤兒57.3萬。隨著城鎮(zhèn)化的不斷推進(jìn)，越來越多的農(nóng)民將變成城鎮(zhèn)社區(qū)居民；隨著企業(yè)改革的不斷推進(jìn)，越來越多的退休職工將移交社區(qū)管理；隨著人口老齡化、家庭小型化的加劇，城鎮(zhèn)社區(qū)需要承擔(dān)的社會(huì)管理事務(wù)和服務(wù)項(xiàng)目越來越多。同時(shí)，在廣大的農(nóng)村社區(qū)服務(wù)幾乎是空白，社會(huì)保障業(yè)剛剛起步。一方面是社區(qū)服務(wù)的需求增長(zhǎng)，另一方面是我國(guó)服務(wù)業(yè)尤其是社區(qū)服務(wù)業(yè)的發(fā)展滯后，許多殘疾人、孤兒等等，得不到應(yīng)有的服務(wù)。如全國(guó)需要進(jìn)入福利機(jī)構(gòu)寄養(yǎng)的殘疾人有601萬人，而殘疾人服務(wù)機(jī)構(gòu)的容量只有3.4萬人，僅為需求的0.6%。全國(guó)需要由國(guó)家撫養(yǎng)的孤兒童428萬人，而各類福利機(jī)構(gòu)能夠提供的床位只有3.15萬張，僅是需求總量的0.7%。

2、中國(guó)城市化發(fā)展的需要

我國(guó)城市化水平已從1978年的17.9%提高到2006年的43%。世界城市發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)表明，城市化進(jìn)程可分為起步、加速和成熟三個(gè)階段，其中30%到70%的增長(zhǎng)過程是城市化的加速階段。目前，我國(guó)的城市化水平為40%左右，正處于加速發(fā)展階段，但仍然比世界城市化平均水平低約10個(gè)百分點(diǎn)，比發(fā)達(dá)國(guó)家低20個(gè)百分點(diǎn)左右，按照我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)，城市化水平必須提高提高1個(gè)百分點(diǎn)左右。城市化與服務(wù)業(yè)是相互依存、相互促進(jìn)的關(guān)系：城市化為服務(wù)業(yè)的發(fā)展提供需求和創(chuàng)造的條件，社會(huì)服務(wù)業(yè)的發(fā)展提升了城市化的速度和城市先代化的水平。我們要抓住我國(guó)城市化的機(jī)遇，發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)，增強(qiáng)城市的服務(wù)功能。

3、養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的需要

觀察北歐和英國(guó)的社會(huì)服務(wù)，我們不難發(fā)現(xiàn)為老年人服務(wù)是其主要服務(wù)內(nèi)容之一。目前，中國(guó)60歲以上的老年人口達(dá)到了1.44億，65歲以上人口超過1億，分別占總?cè)丝诘?1.03%和7.69%。在今后較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)，我國(guó)60歲以上人口還將繼續(xù)以年均約3.2%的速度增長(zhǎng)。據(jù)預(yù)測(cè)，到2020年，老年人口將達(dá)到2.4億，占總?cè)丝诘?6%以上；2050年，老年人口將超過4億，約占總?cè)丝诘?5%。35年前，中國(guó)兒童人口與老年人的比例是6:1，而往后的35年，這個(gè)比例將顛倒過來，老年人口將是兒童人口的兩倍。

但是，與西方國(guó)家和一些發(fā)展中國(guó)家相比，中國(guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)都存在顯著的差距。據(jù)民政部社會(huì)福利和社會(huì)事務(wù)司1999年的統(tǒng)計(jì)，全國(guó)1.26億老人中大約有1400萬老年人要求進(jìn)入福利機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，占老年人的11%強(qiáng)。但是各種福利機(jī)構(gòu)能夠提供給老人的床位不足100萬張。在北歐，19%的老人享有國(guó)家提供的社會(huì)服務(wù)，在英國(guó)接受政府和私人服務(wù)機(jī)構(gòu)提供護(hù)理幫助的65歲以上的老人的比例為15%，加上享受其他種類社會(huì)服務(wù)，老人享有社會(huì)服務(wù)的比例高達(dá)26%。相比之下，中國(guó)老年人對(duì)社區(qū)服務(wù)需求的滿足程度還相當(dāng)?shù)拖?，社區(qū)服務(wù)擁有十分廣闊的發(fā)展空間。

4、農(nóng)村大量的剩余勞力的轉(zhuǎn)移和失業(yè)問題的解決

大量的剩余農(nóng)村勞動(dòng)人口，表明農(nóng)民工需要向城市轉(zhuǎn)移。經(jīng)濟(jì)學(xué)家論證，到2020年，我國(guó)的人均收入是3000美元，農(nóng)村的收入水平要達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，農(nóng)村人口在總?cè)丝诘谋戎乇仨殢默F(xiàn)在的62.3%降低到45%左右，到2020年我國(guó)人口大約是15億，農(nóng)村人口的45%即為6.8億。目前我國(guó)農(nóng)村人口為8.8億，也就是說在未來的十多年里轉(zhuǎn)移出2億的農(nóng)村人口到城市人口。

但是，另一方面，我國(guó)現(xiàn)在城市失業(yè)率已經(jīng)超過了警戒線。西方失業(yè)率的發(fā)生得很晚，在90年代產(chǎn)生。在60年代的高速發(fā)展時(shí)期，失業(yè)率非常低。在西歐和日本僅僅是3%，甚至在美國(guó)也不會(huì)高于5%。而中國(guó)不同，在高速發(fā)展經(jīng)濟(jì)的同時(shí)，失業(yè)率很高。據(jù)世界銀行等機(jī)構(gòu)的調(diào)查，我國(guó)失業(yè)率為8%，官方公布的數(shù)字是4%。另外，我國(guó)每年新增1000萬勞動(dòng)力，300多萬大中專畢業(yè)生，還有2200多萬城市貧困人口需要國(guó)家提供最低保障。

在如此失業(yè)率的基礎(chǔ)上，加上日益增長(zhǎng)的農(nóng)民工和勞動(dòng)力，城市如何消化這么多人口？一邊是就業(yè)人口的增加，一邊是大量失業(yè)人口的存在。無疑，社會(huì)照顧服務(wù)事業(yè)將成為這些勞動(dòng)力的主要溶解點(diǎn)。

5、經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略的需要

社會(huì)服務(wù)事業(yè)屬于第三產(chǎn)業(yè)的領(lǐng)域。我國(guó)目前和世界中等收入國(guó)家相比，第三產(chǎn)業(yè)所占的比重很小。從2003年的存量數(shù)據(jù)來看,中國(guó)勞動(dòng)者在一、二、三次產(chǎn)業(yè)就業(yè)的比例為49.1:21.6:29.3。根據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì),世界中等收入國(guó)家三大產(chǎn)業(yè)的平均比例為10:38:52。以下表格是中國(guó)和西方國(guó)家的橫向比較。

第一產(chǎn)業(yè)第二產(chǎn)業(yè)第三產(chǎn)業(yè)

中國(guó)49.121.629.3

世界中等收入國(guó)家103852

我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的一些深層次問題并沒有從根本上得到解決，尤其是調(diào)整優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的緊迫性顯得更加突出。2004年，我國(guó)第三產(chǎn)業(yè)增加值占GDP的比重比2003年下降達(dá)1.4個(gè)百分點(diǎn)，我國(guó)三大產(chǎn)業(yè)（一、二、三次產(chǎn)業(yè)）增加值的比例從2003年的14.6∶52.3∶33.2變?yōu)?5.2∶53∶31.8，三次產(chǎn)業(yè)比例呈現(xiàn)出與國(guó)際產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)總體變化趨勢(shì)不相一致的變動(dòng)情況，產(chǎn)業(yè)發(fā)展之間的不協(xié)調(diào)問題亟需引起進(jìn)一步的關(guān)注。三產(chǎn)在經(jīng)濟(jì)總量中所占比重繼續(xù)下降主要是三產(chǎn)增長(zhǎng)相對(duì)緩慢造成的。據(jù)經(jīng)濟(jì)學(xué)家的觀點(diǎn)，按照世界銀行公布的資料，2003年第三產(chǎn)業(yè)增加值不到世界平均水平的一半，大大低于高收入國(guó)家水平，也明顯低于中低收入國(guó)家的平均水平。在全部大國(guó)中，我國(guó)第三產(chǎn)業(yè)增加值比重位列倒數(shù)第二；質(zhì)量不高，傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)比重過大，批發(fā)零售貿(mào)易餐飲業(yè)與交通運(yùn)輸倉儲(chǔ)郵電通信業(yè)仍然占第三產(chǎn)業(yè)的42％左右。而另一方面，社區(qū)服務(wù)卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)的需要。所以，發(fā)展社區(qū)服務(wù)改變第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展速度和機(jī)構(gòu)構(gòu)成，是非常緊迫和重要的。

（二）、政策導(dǎo)向

社區(qū)服務(wù)在中國(guó)的實(shí)踐中是一個(gè)新事物，在政策規(guī)劃制定領(lǐng)域需要學(xué)習(xí)探討的事情很多。這里只談幾個(gè)重點(diǎn)政策導(dǎo)向。

1、調(diào)整第三產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，著重建設(shè)社區(qū)服務(wù)體制。我們需要轉(zhuǎn)變方向，調(diào)整第三產(chǎn)業(yè)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)，建立以社會(huì)照顧為基礎(chǔ)的社區(qū)服務(wù)。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的第三產(chǎn)業(yè)的商業(yè)服務(wù)重點(diǎn)在娛樂消費(fèi)，一方面，提供給有錢人（多為體力好的青壯年人）的旅游項(xiàng)目：包括風(fēng)景區(qū)、度假區(qū)旅游，種類包括洗溫泉和打高爾夫等等。另一方面，公共服務(wù)匱乏。前者無疑也給部分經(jīng)濟(jì)和身體條件適應(yīng)的老年人提供了服務(wù)。但是，對(duì)于大多數(shù)家庭需要的老人兒童的基本的社區(qū)服務(wù)的項(xiàng)目和提供給有障礙的人的社區(qū)服務(wù)，比如社區(qū)老人照顧中心等發(fā)展卻處于貧乏的階段。

2、調(diào)整社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，把醫(yī)院護(hù)理轉(zhuǎn)化為社區(qū)照顧。

在西方，社區(qū)照顧和社區(qū)醫(yī)院相比，占有更多的比重。他們把常年需要照料的病人、肢體功能殘缺和智力障礙的人回歸社區(qū)和家庭，在那里受到專業(yè)照顧部門的照料、監(jiān)護(hù)和幫助。每個(gè)社區(qū)都建立老人護(hù)理院，這支有醫(yī)務(wù)人員、護(hù)理人員、心理工作者和社會(huì)工作者組成的專業(yè)隊(duì)伍隸屬于社會(huì)服務(wù)部門，而不是醫(yī)療衛(wèi)生部門。中國(guó)需要有這樣一個(gè)機(jī)構(gòu)調(diào)整或者機(jī)構(gòu)設(shè)置。

3、建立專業(yè)化技術(shù)化的工作人員隊(duì)伍，提高社區(qū)服務(wù)管理的專業(yè)化水平。社區(qū)服務(wù)需要大量的社會(huì)工作者，目前在民政系統(tǒng)內(nèi)社會(huì)福利領(lǐng)域內(nèi)從事社會(huì)管理和公共服務(wù)工作的有40萬工作者，面臨著技術(shù)的培訓(xùn)和提高專業(yè)化水平的問題。中共中央十六屆六中全會(huì)《決定》提出建設(shè)宏大的社會(huì)工作人才隊(duì)伍，提出到“十一五”期末，民政系統(tǒng)要培訓(xùn)近千名高級(jí)社會(huì)工作人才，近萬名中級(jí)社會(huì)人才，近十萬名處級(jí)社會(huì)工作人才。

社區(qū)服務(wù)的發(fā)展不僅決定于社會(huì)工作者的數(shù)量，還決定于專業(yè)人員的精確分工和服務(wù)專業(yè)水平?！吧鐣?huì)服務(wù)在于建立針對(duì)不同服務(wù)對(duì)象、人種的不同服務(wù)，比如對(duì)老人、婦女、兒童、殘疾人的不同服務(wù)，提供在社區(qū)、小組、居民點(diǎn)和家庭的不同服務(wù)，和提供心理、生理和病理的不同方面層次的服務(wù)。老年人、殘疾人、兒童、精神病人服務(wù)機(jī)構(gòu)、救助部門管理、未成年人救助、收養(yǎng)服務(wù)、入戶護(hù)理服務(wù)和其他咨詢服務(wù)上需要配置有很高的專業(yè)化水平的技術(shù)工作人員，包括經(jīng)過嚴(yán)密分工和嚴(yán)格培訓(xùn)的醫(yī)生、護(hù)理服務(wù)員、護(hù)士、社會(huì)工作者、心理咨詢醫(yī)生和其他心理治療工作者、康復(fù)人員、配餐員、清潔工、管家和娛樂員，由他們來處理包括安全、護(hù)理、技術(shù)、心理問題。社會(huì)工作者的任務(wù)是能夠通過支持、恢復(fù)，保護(hù)或者修改行為來支持有困難的兒童、成年人、家庭、群組、和社區(qū)，促進(jìn)社會(huì)福利和回應(yīng)廣泛的社會(huì)需求，促進(jìn)每一個(gè)年齡、性別、階層、種族、文化的人以平等的機(jī)會(huì)”。我國(guó)目前的這類人員大大匱乏，受過專業(yè)基礎(chǔ)培訓(xùn)的僅在少數(shù)。社區(qū)服務(wù)專業(yè)人員的培訓(xùn)是一個(gè)重要的工作。社區(qū)工作的好壞，決定于這些人員技術(shù)專業(yè)水平的高低與優(yōu)劣。

4、發(fā)揮中國(guó)社區(qū)組織的優(yōu)勢(shì)。中國(guó)的居民委員會(huì)、村民委員和街道辦事處的組織網(wǎng)絡(luò)是其他國(guó)家都沒有的體系。有人認(rèn)為這套組織結(jié)構(gòu)束縛了社會(huì)團(tuán)體即第三部門的發(fā)展。其實(shí)，居委會(huì)是中國(guó)的優(yōu)勢(shì)。如果要建立一個(gè)社區(qū)服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)，需要大量的人力物力的投入。而我們有現(xiàn)成的體系，我們有這些基礎(chǔ)，如家庭的功能，鄰里的功能，居委會(huì)的功能，這些現(xiàn)有功能發(fā)揮的社區(qū)服務(wù)的作用，可以防止北歐出現(xiàn)的社會(huì)福利的普遍性和水平高造成的國(guó)家支付高造成的困難。

所以，要充分利用中國(guó)現(xiàn)有的社會(huì)組織結(jié)構(gòu)，只不過是轉(zhuǎn)變服務(wù)功能，轉(zhuǎn)向社區(qū)服務(wù)業(yè)，并加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)含量。和英國(guó)的混合經(jīng)濟(jì)比較，中國(guó)的社區(qū)網(wǎng)絡(luò)，恰恰是我們的優(yōu)勢(shì)。社區(qū)組織，不僅包括基層的政府公共事務(wù)的管理，也行使了基層群眾自治功能，還包括社區(qū)內(nèi)的社團(tuán)和志愿協(xié)會(huì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全國(guó)還約有三分之一的城市街道辦事處和將近一半的社區(qū)居民委員會(huì)沒有建立老年服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)則更少。社區(qū)的支架早已存在，需要做得的是填充社會(huì)照顧的內(nèi)容。

5、把社區(qū)服務(wù)和其他社會(huì)福利體制的改革結(jié)合起來。目前，在城市還有相當(dāng)一部分的人沒有進(jìn)入社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體系和醫(yī)療保險(xiǎn)體系，在農(nóng)村，絕大部分地區(qū)尚未建立社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，新型的農(nóng)村合作醫(yī)療制度還處于試點(diǎn)階段，農(nóng)民的養(yǎng)老、醫(yī)療缺乏必要的保障。所以，在發(fā)展社區(qū)服務(wù)時(shí)可以做總體的規(guī)劃，社區(qū)服務(wù)可以與建立這些社會(huì)保障體制并進(jìn)，成為社區(qū)人口的老年保險(xiǎn)和醫(yī)療保障的后盾和屏障，建立社區(qū)醫(yī)院和醫(yī)療站、康復(fù)和撫養(yǎng)照顧中心，提供家庭入戶照料服務(wù)，在提供方便優(yōu)質(zhì)的服務(wù)同時(shí)價(jià)格合理。

5、把社區(qū)服務(wù)和新農(nóng)村建設(shè)結(jié)合起來。農(nóng)村人口依舊占中國(guó)人口的絕大多數(shù)。農(nóng)村的文化、娛樂、教育、體育、醫(yī)療設(shè)施都落后了城市一大截。社區(qū)服務(wù)是新農(nóng)村建設(shè)的一個(gè)內(nèi)容，特別是今天，農(nóng)村的留守家庭中多為婦女、兒童和老人。這些是更加需要社區(qū)服務(wù)的人，要提供給他們和一切需要服務(wù)的人以方便的服務(wù)。社區(qū)服務(wù)同時(shí)培育了農(nóng)村的專業(yè)人員，將提高農(nóng)村的整體素質(zhì)。例如廣東商學(xué)院的社工系就給即將進(jìn)城的農(nóng)民做培訓(xùn)咨詢的服務(wù)，這也是社區(qū)服務(wù)內(nèi)容之一。實(shí)際上，最基本的培訓(xùn)和最基本的教育可以在農(nóng)村當(dāng)?shù)嘏e行。而且，農(nóng)村社區(qū)服務(wù)的發(fā)展也促進(jìn)了農(nóng)業(yè)人口的就地消化轉(zhuǎn)移，使其轉(zhuǎn)移到農(nóng)村社區(qū)服務(wù)領(lǐng)域中來，轉(zhuǎn)移到當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)村的建設(shè)中來。

6、提高和加強(qiáng)地方政府對(duì)社區(qū)服務(wù)的重視管理。國(guó)家已經(jīng)提出了諸如建設(shè)和諧社會(huì)，推進(jìn)社會(huì)工作和建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的一系列的方針，這些提法與社區(qū)服務(wù)有直接的或間接的關(guān)聯(lián)。這種前所未有的重視給社區(qū)服務(wù)事業(yè)以極大地推動(dòng)，無疑是最好的動(dòng)力機(jī)制。在西方國(guó)家，包括北歐和英國(guó)，社會(huì)服務(wù)都是地方政府管理。國(guó)家提出方案、政策，地方政府出資興建。所以，地方政府重視是否是關(guān)鍵。不僅僅社區(qū)服務(wù)，社區(qū)建設(shè)也是如此，哪里的政府重視人民的生活環(huán)境和質(zhì)量，哪里的工作就做得好，做得細(xì)致。

如前所述，中國(guó)社區(qū)服務(wù)工作的任務(wù)是重大的，但同時(shí)，中國(guó)獨(dú)特的社區(qū)的政治和社會(huì)建設(shè)結(jié)構(gòu)，是社區(qū)服務(wù)的先天優(yōu)勢(shì)。除此之外，中國(guó)具有獨(dú)特和良好的社會(huì)和文化基礎(chǔ)。首先是中國(guó)的集體主義的文化，是社區(qū)的凝聚力的基礎(chǔ)；其次，中國(guó)的家庭觀，尊老愛幼扶貧濟(jì)困文化，這些是社區(qū)服務(wù)的主要精神和道德基礎(chǔ)；還有，中國(guó)有社會(huì)主義的社會(huì)理念導(dǎo)致和資本主義完全不同的福利價(jià)值觀。我們需要學(xué)習(xí)西方的先進(jìn)的技術(shù)、管理方法，在我們自己文化遺產(chǎn)與社會(huì)傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上，創(chuàng)建一個(gè)有現(xiàn)代管理方法、擁有大量專業(yè)技術(shù)人員、具有中國(guó)傳統(tǒng)的文化精髓和現(xiàn)代社會(huì)主義組織網(wǎng)絡(luò)的，覆蓋全體居民的，由社會(huì)多方投入包括大量志愿者隊(duì)伍的中國(guó)式的體制型社區(qū)服務(wù)的體系。

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